Intervento maxillo facciale seconda o terza classe: NON ti blocco
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- Опубликовано: 5 фев 2019
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La chirurgia ortognatica è una branca della Chirurgia Maxillo-Facciale che si occupa della correzione scheletrica delle deformità congenite o acquisite dello scheletro facciale e più in particolare dei mascellari superiore ed inferiore.
Gli interventi cardine di questa chirurgia sono rappresentati dall’osteotomia tipo Le Fort I (che permette la mobilizzazione del mascellare superiore) e l’osteotomia sagittale della mandibola (che permette la mobilizzazione della mandibola). Mediante l’esecuzione di suddette osteotomie è possibile mobilizzare le mascelle con i relativi denti e riposizionarle nella loro corretta posizione tridimensionale.
Questa chirurgia viene generalmente effettuata su soggetti adulti a fine crescita, solo in alcuni casi è possibile anticipare queste procedure a partire dai 16 anni (chirurgia precoce).
Grossolanamente possiamo distinguere due importanti malformazioni:
Sindrome progenica: vi è, cioè, un eccessivo sviluppo della mandibola che porta il paziente ad avere gli incisivi inferiore di fronte a quelli superiori (detto morso inverso).
Sindrome prognatica: rappresentata da un ridotto sviluppo della mandibola che risulterà posizionata molto all'indietro rispetto gli incisivi superiori.
Tali malformazioni possono determinare una serie di problematiche costituite da problemi di:
• Masticazione
• Fonazione
• Igiene Orale ed Aspetto Estetico
• Dolore Cronico del Mascellare Superiore e della Mandibola
• Morso Aperto
• Morso Inverso
• Aspetto Asimmetrico del Volto
• Mento Sfuggente
• Difficoltà nel far venire a contatto le labbra senza sforzo
• Disturbi Respiratori del Sonno ( Apnee o Russamento)
• Disturbi dell'Articolazione Temporomandibolare
• Cefalee
• Cervicalgie
Come accennato precedentemente, le due tecniche chirurgiche, permettono una mobilizzazione completa delle arcate dentarie e dei relativi mascellari ed il loro riposizionamento nei tre piani dello spazio.
La contenzione negli ultimi decenni ha subito importanti variazioni che hanno reso queste procedure più stabili e con una migliore predicibilità del risultato estetico.
Mentre, infatti, 30 anni fa si utilizzava un filo di acciaio che, praticando dei piccoli fori nelle ossa mobilizzate, permetteva il loro avvicinamento e la successiva saldatura delle fratture chirurgiche, ma il tutto doveva essere adiuvato dal bloccaggio dei mascellari per almeno 20/30 giorni; oggi vengono utilizzate delle placche e viti in titanio che immobilizzano, in modo stabile le fratture chirurgiche senza avere la necessità di eseguire un bloccaggio intermascellare.
Tale differenza, purtroppo, ancora non è universalmente percepita dai pazienti che, spesso, sono ancora convinti di dover rimanere, dopo l’intervento chirurgico immobilizzati, con i mascellari bloccati, per i classici 20/30 giorni…di 30 anni fa.
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Наука
Grande Dottore,la stimo tanto 👍
La ringrazio 😊
Come sempre molto chiaro egregio Dottore. Grazie.
Grazie a lei per il riscontro
salve dottore mi scusi, ho 17 anni e ho una classe 2 (ho la mandibola inferiore più corta di 4/5mm) momentaneamente sto usando il froggy mouth, perché ho dei muscoli della lingua (credo) molto deboli e in più non riesco molto bene a chiudere le labbra (ad esempio quando sono sovrappenziero tengo le labbra aperte), secondo lei a che età potrei operarmi?
grazie
Salve Dottore.
Io ho una malocclusione che non riesco a catalogare secondo lo schema delle classi. Credo si definisca morso incrociato, in quanto parte dei denti superiori riesce appena appena a superare gli inferiori, una parte poggia sui denti inferiori, un'altra parte invece viene superata dagli inferiori. Inoltre ho il mento allungato e spostato verso sinistra.
Anche in questo caso si può intervenire chirurgicamente? La prassi è simile,così come la degenza?
Grazie in anticipo.
Dipende per quanto riguarda il cross bite a volte si risolve con il trattamento ortodontico a volte con la chirurgia
Anche " l'allungamento" del mento si può correggere con il trattamento chirurgico
Orientativamente si..le osteotomie sono simili a quelle tradizionali
@@benjamindeluca4397 il problema è che, per eseguire questi interventi si aspetta generalmente il compimento dei classici 18 anni
A 14 anni il suo volto ancora è in fase di crescita e non si interviene mai così presto se non in casi di malformazioni estremamente gravi
@@benjamindeluca4397 mi spiace ma purtroppo ora no.
Il volto deve aver terminato la sua crescita. Però potrebbe iniziare (i tempi variano da caso a caso e per la sua situazione potrebbe essere utile fare una valutazione ortodontica) il trattamento ortodontico in modo che appena compie 18 anni (ma non è un'età tassativa si può anche anticipare, anche se di poco) può eseguire l'intervento
Salve dottore, durante questo tipo di interventi è possibile venga effettuato un intervento anche sul naso per avere una migliore completezza del lavoro anche dal punto di vista dell'estetica del profilo del viso?
Personalmente consiglio sempre di eseguire i "ritocchi estetici" almeno a 6 mesi 1 anno dall'intervento
Consideri che quando si esegue lo spostamento dei mascellari vi è un riadattamento anche di tutte le struttre muscolari e cartilaginee di labbra e terzo inferiore del naso
Allo stesso tempo, a volte, capita nello stesso intervento di eseguire oltre alla mobilizzazione ..una rinoplastica, una genioplastica o entrambe
Salve dottore, mi perdoni per l'ignoranza, volevo chiederle:
Le placche e viti utilizzate per un post-operatorio di malocclusione di terza classe sono da lasciare in maniera permanente o andranno rimosse?
Ognuno ha i suoi campi di conoscenza
In questo campo io ne capisco di più in altri ne capisce più lei!
No le placche si possono lasciare senza problemi..con il tempo l'osso ci ricresce sopra.
Si rimuovono solo in caso di infezione o se richiesto del paziente.
Quando vuole sono a disposizione
Dottore sto valutando l’intervento bimascellare per ragioni estetiche, perché ho bellissimi denti ma non si vedono quando ridono. Follia?
Vivo a Città del Messico, ha qualche contatto da consigliare?
Complimenti per il
Modo in cui espone le varie tematiche
No non è una follia..se lesposizione dei denti è ridotta potrebbe essere dovuta (potrebbe non avendola visitata) da una posizione arretrata dei mascellari
A citta del messico mi spiace ma non conosco
Grazie mi fa piacere possa trovare utili i miei video
Rimango a disposizione
Buonasera dottore, come mai nelle persone operate di terza classe, spesso è visibile soprattutto attraverso la linea della mandibola, che si tratta di pazienti che avevano quel tipo di problematica ?
Che cosa intende per "attraverso la linea della mandibola"?
Buongiorno Dottore,
Ho 26 anni. Un paio d'anni fa ero andato per farmi mettere l'apparecchio dentale ma non si poteva fare perche dopo aver fatto una tac mi hanno detto che ho una terza classe e che servirebbe la chirurgia per risolvere il problema.
Ho problemi di masticazione, respiro dalla bocca e poi ovviamente l'aspetto estetico. All'inizio non volevo fare l'intervento per paura ma i problemi stanno aumentando e vorrei fare l'intervento ma non so dove o da chi andare in questo caso.
Bisogna andare dal chirurgo maxillo facciale oppure bisogna andare dal dentista che poi reindirizzera lui dove andare ?
Abito a mestre, per caso lei potrebbe consigliarmi un bravo chirurgo/dentista da cui andare?
Grazie mille dottore. I suoi video sono favolosi, e mi hanno tolto molti dubbi.
di base consiglio sempre una visita maxillo facciale e successivamente la ricerca di un ortodontista. A Mestre non conosco ma a Padova trova il Prof Clauser o Fusetti
@@fabiofiliacimaxillofacciale grazie per la risposta dottore.
Ciao dottore ho problema di mandibola che fa click quando apro chiudo la Buca è anche si spostata un po’ indietro questo cosa bisogna fare 22anni è di circa 3’’4anni che fa
Prima di tutto le conviene eseguire una rx telecranio in proiezione latero laterale, postero anteriore ed una ortopanoramica
Successivamente una visita con uno gnatologo o un maxillo facciale
Buonasera dottore, come si fa a scegliere il dentista giusto? Io sono di Milano e soffro di terza classe, sono un po’ spaventata dall’intervento ma mi sono decisa solo che non so a chi rivolgermi perché non conosco nessuno con la mia problematica…
Deve cercare di base un professionista che si occupi di ortognatodozia cioè odontoiatri che si sono specializzati nel trattamento ortodontico finalizzato alla chirurgia ortognatica
Buonasera dottore ieri ho fatto l'operazione alla mandibola ho le placche e ho due elastici ai lati quando ci vuole circa prima che mi riprendo.
Grazie in anticipo.
Dipende dal tipo dispostamento che ha eseguito e dai suoi personali tempi di ripresa ma vedrà che dopo 2-3 settimane il peggio è passato
In bocca al lupo
Salve dottore, quanto dura il recupero, in tempo di giorni, per un intervento di 2^ classe??
Premesso che dipende sempre se si fa un intervento mono o bi mascellare cioè se si mobilizza solo mascellare, solo la mandibola o entrambe
Sommariamente le dico che..dopo qualche ora è in piedi, parla da subito ma sarà un po gonfio (gravità variabile da caso a caso) mangerà liquido i primi 7/10 giorni poi morbido per un mese e mezzo poi normale
Attività fisica leggera (senza rischi di contatto) dopo 20/30 giorni
Consiglio sempre di considerare 7/10 giorni dopo l'intervento per tornare ad una vita normale con le accortezze che le ho scritto prima
@@fabiofiliacimaxillofacciale con un intervento bi mascellare, i tempi di recupero presumo che si allungano rispetto a quelli da lei citati?
@@jimmustazza7969 i tempi di recupero sono sostanzialmente gli stessi L'unica cosa che differisce ovviamente è il gonfiore post operatorio è un po' più faticosa ma bene o male sono gli stessi
Salve, il morso aperto anteriore e il mento verso il basso è una terza classe scheletrica?
Non è detto..dipende da se e quanto la mandibola è posizionata avanti
@@fabiofiliacimaxillofacciale nel mio caso è un viso lungo
Caro dottor Filiaci, è vero che un intervento può anche durare fino alle 6 ore?
(Sto continuando a informarmi come una forsennata.. ma mi sa che devo smetterla 😂)
Giusto sapere ma mai troppo 😅 mediamente un intervento di mobilizzazione del mascellare e mandibola dura circa 2 1/2 - 3 ore. A volte i pazienti calcolano la durata dell'intervento da quando escono dalla stanza di degenza a quando ci rientrano e li mediamente passano 4 - 5 ore
Salve dottore una domanda fra poco dovrò sottopormi al bimascellare per una terza classe scheletrica long face mi sto operando con la mutua in ospedale pubblico volevo capire se nel mio caso faranno una rotazione antioraria o no? O in che casi si fa ero interessato a capirlo perché risolvere la faccia molto lunga da terza classe grazie
Mi spiace ma non ho elementi per rispondere alla sua domanda. La rotazione antioraria si esegue in base al problema da risolvere. Orientativamente però le dico che è molto difficile che una III classe abbia bisogno di una rotazione antioraria (generalmente si esegue nelle II per portare meglio in avanti la mandibola), ma non avendola mai vista non saprei dirle di più. Immagini che vedrà il suo chirurgo prima dell'intervento e lui sicuramente le saprà rispondere
@@fabiofiliacimaxillofacciale le potrei mandare una mail? Per mandarle una foto ho la faccia propio molto lunga e questa cosa ame la risolverebbe grazie la rotazione antioraria
@@lucio7268 la rotazione antioraria permette (anche) di risolvere la proiezione della mandibola ma, spesso, viene utilizzata nelle 2 classi. Nelle 3 viene usata la rotazione oraria
Sempre se indicato, è un discorso molto generico
In descrizione trova tutti i contatti
P.s. più che una foto del volto sarebbe mwglio un rx telecranio in latero laterale
@@fabiofiliacimaxillofacciale ma per estetica e accorciar eun viso troppo lungo si usa fare la rotazione antioraria in una terza classe? Perche o letto da gente malata su un sito di chirurgia ma penso che siano scemi e basta volevo solo capire sinceramente perché ho una terza classe e un viso eccessivamente lungo con la mandibola che va verso il basso sicuramente e anche il fatto che la mandibola e più lunga perché e cresciuta di più ma volevo sapere da lei perché in rete non ho trovato nulla di questa rotazione anti oraria per un soggetto con long face terza classe grazie dirispondere sempre mi toglie ogni dubbio
@@lucio7268 la rotazione antioraria viene eseguita, spessissimo, nell secondw classi per dare maggiore proiezione alla mandibola o nelle sindromi delle apnee del sonno per aumentare lo spazio aereo posteriore (visto l'avanzamento che ne consegue)
Ni soggetti con long face viene generalmente eseguito un innalzamento del mascellare superiore associato o meno a genioplastica (mentoplastica) di innalzamento
Salve come posso richiedere questa operazione da 0? ricorrendo all’uso della sanità pubblica? Da dove dovrei iniziare?
Le conviene eseguire una visita maxillo facciale poi il chirurgo la indirizzerà al reparto di ortognatodonzia per il trattamento ortodontico (se necessario)
@@fabiofiliacimaxillofacciale devo rivolgermi all’ospedale richiedendola scusi le domande ma sono molto giovane non ho mai richiesto visite prime
Gli elastici potrebbero servire anche nel caso in cui venisse mobilizzato solo il mascellare superiore?
Gli elastici generalmente Si posizionano per guidare la muscolatura mandibolare
Nel caso in cui si mobilizzasse soli il mascellare potrebbe essere necessario più per l'ortodontista che per il chirurgo ma è difficile
@@fabiofiliacimaxillofacciale Che fortuna! 😂
Grazie
@@theunsinkable2183 😂😂
Dottore per chi non risolve problemi di Atm con bite ecc. la chirurgia può essere utile per far passare i vari malesseri nel corpo?
Se le problematiche articolari sono legate al malposizionamento dei mascellari l'intervento potrebne offrirle una soluzione
Però dipende da diversi fattori come la tipologia di malformazione (II o III classe), sviluppo deii mascellari (come nell'eccessivo sviluppo posteriore del mascellare) età di insorgenza ecc
@@fabiofiliacimaxillofacciale grazie mille dottore, quindi problematiche nel corpo tipo pesantezza alle gambe tensioni dietro alla schiena e difficoltà visive e pressione al cranio possono derivare da una cattiva posizione della mandibola? Tipo laterodeviazione o prognatismo?
@@albertopozzati2845 ci possono essere anche problemi ortopedici ma non pressione sul cranio e difficoltà visive comunque
@@fabiofiliacimaxillofacciale più che pressione ho una specie di punture sul viso e ho parlato con un ragazzo che aveva questo sintomo quando aveva problemi di masticazione, con difficoltà visive affaticamento vista e fotofobia a cause di grossi problemi ai dischi mandibolari. Non c'è proprio nessuna correlazione?
@@albertopozzati2845 allora si ..l'unica cosa che non mi risulta è la fotofobia e l'attaccamento della vista. Consideri comunque che, in base a diverse valutazioni, si può decidere di intervenire chirurgicamente anche solo sul disco articolare
Salve dottore, scusi il disturbo; sono un ragazzo di 18 anni con un evidente problema di malocclusione di terza classe (per darle un'idea i miei canini superiori poggiano sui secondi premolari). Le volevo chiedere, secondo lei, qual'è l'età adeguata per sottoporsi all'intervento e se questo genere di interventi sia coperto dal SSN.
Scusi ancora per il disturbo.
Piacere
Nessun disturbo..questo canale esiste soprattutto per "dare una mano", rispondo sempre a tutte le domande e se non rispondo è perché non me ne sono accorto (capita 😅)
Superati i 18 anni ogni momento è buono, non ci sono particolari limiti di età ne indicazioni, di base consideri che prima lo fa e meglio risponde il suo fisico all'intervento
Si ..viene passato regolarmanente dal SSN
Cortese e disponibile, grazie mille ✌
@@persona3403 si figuri..quando vuole
Buona serata
Sino a che età è consigliabile sottoporsi a tale trattamento?
Non ci sono limiti di età eccetto quello del buonsenso. Il paziente più grande che ho operato, aveva 65 anni circa
Salve dottore come posso contattarla in privato?
Nella descrizione del video trova tutti i contatti
Salve dottore in chirurgia orrognatica come si cura una long face di terza classe?
Generalmente, per quanto differisce da caso a caso, si esegue un innalzamento del mascellare superiore (quando presente uno sviluppo eccessivo) e l'osteotomia sagittale della mandibola per corregere la III classe
@@fabiofiliacimaxillofacciale grazie mille per la risposta risponde a tutti davvero professionale grazie a nome di tutti
@@fabiofiliacimaxillofacciale innalzamento sarebbe l'impattamento giusto?
@@inarrestabile6979 qualche commento mi scappa, probabilmente, ma cerco di rispondere sempre a tutti
P.s. grazie
@@inarrestabile6979 si ho scelto innalzamento perché più comprensibile
Salve è possibile fare l'intervento con la mutua?
Assolutamente si..viene erogato tramite SSN senza alcun problema
@@fabiofiliacimaxillofacciale grazie Dottor Filiaci
Ho 16 anni fra 1 mese 17 quando potrei operarmi? Ho una 3 classe
Consideri che, generalmente, questi interventi vengono eseguiti raggiunta la maggiore età. Potrebbe impiegare questo anno di attesa per iniziare comunque il trattamento ortodontico ed appena terminato eseguire l'intervento
salve dottore io ho una malocclusione di 2 classe con l'arcata superiore dove passa un dito fra sopra e sotto,ho messo l'apparecchio e il dentista mi farà due estrazione dei premolari superiori per portare tutto indietro,fare spazio e correggere la malocclusione anche il click mandibolare causato da essa
Non metto in dubbio le parole del suo ortodontista ma "un dito di discrepanza tra sopra e sotto" è piuttosto importante ed a volte è difficile corregerlo solo con l'ortodonzia
@@fabiofiliacimaxillofacciale non saprei dottore io sono ignorante in materia con voi dottori uno si deve fidare sto riprovando a fidarmi purtroppo la paura di fare un buco nell'acqua c'è ed è difficile capire a priori se quel medico riuscirà a risolvere il problema,lui mi ha detto questo essendo adulto è l'unica strada percorribile
Francamente ho paura di intraprendere percorsi chirurgici ho già subito una settoplastica e l'idea di rimettermi sotto i ferri non è il massimo
Credo sia comprensibile
@@gabrielemeli3030 assolutamente comprensibe ..ma se l'intervento non lo vuole fare alcune condizioni sono "camuffabili" (in gergo si dece facendo un camouflage) ortodonticamente
Salve dottore, quanto costa questo tipo di intervento?
Mi perdoni ma non mi piace parlare di prezzi senza aver valutato il Suo caso ne di quale intervento Lei abbia bisogno.
Se vuole sono a disposizione per una visita
Per valutare questo tipo di problemi sarebbe utile l'esecuzione di un rx telecranio in proiezione latero laterale e postero anteriore ed i modelli in gesso delle arcate dentarie
Rimango a disposizione
io lo sto facendo tramite il SSN al Sant' Anna a Como per una malucclosione di terza classe, a mio carico le spese odontoiatriche, ovvero apparecchio, nel mio caso sto spendendo un 10 mila euro (stando in eccesso) ma nell' arco di 2/3 anni
poi la sorella di un amico e una conoscente del paese (se lo potevano permettere) l' hanno fatto tutto in privato se non ricordo male hanno speso sulle 30/40 mila euro ma gli richiedero per darti un informazione sicura, prendila con le pinze questa, loro l han fatto tutte e due a Milano e la differenza è che ti seguono un po' di piú, l' ospedale pubblica diciamo che è piu spartano ma l' operazione è affidabilissima pero come è giusto loro ti mandano a casa appena possono e ti fanno arrangiare il piú possibile mentre da privato queste amiche erano piú "coccolate" ma la differenza sta solo li, la sostanza è uguale, io non avevo 30mila euro in piú da spendere per delle coccole ahahah 😅
Buon giorno dottore la disturbo sono stata operata il 18 settembre intervento chirurgico maxillo facciale bimascellare ormai sono quasi 2 mesi ma purtroppo ho ancora dolori la notte ma, soprattutto non riesco ad aprire più la bocca massimo 2 cm quindi il mio chirurgo mi ha mandato da un fisioterapista specializzato in mandibola. Domani inizierò le sedute secondo lei riuscirò a tornare come prima e soprattutto a masticare bene perché non ho neanche la sensibilità e faccio fatica a mangiare solo dieta morbida e stato un intervento abbastanza tosto per me forse perché ho 42 anni. Grazie mille saluti
Guardi l'apertura della bocca migliorerà sicuramente, a meno che non ci siano stati problemi seri durante o a seguito dell'intervento è solo una questione di sicurezza nei movimenti (spesso nel post intervento i pazienti tendono ad avere paura di eseguire i normali movimenti mandibolari) e di ripresa dell'attività. Un piccolo aiuto fisioterapico rimetterà sicuramente tutto a posto.
La sensibilità, purtroppo, può impiegare anni a tornare, anche con un intervento perfettamente riuscito. E' solo legata alla "delicatezza" delle strutture nervose
P.s. Per non sentirmi vecchio tengo a specificare che.. a 42 anni è giovane!!! ;-)
@@fabiofiliacimaxillofacciale La ringrazio tanto è stato molto gentile speriamo di riprendermi al più presto saluti
@@francescacaland4509 si figuri
in bocca al lupo e se avesse bisogno rimango a disposizione
Ma per terza classe quanto tempo seve che tutto ritorni normale
Se intende i tempi di recupero post intervento per la correzione di una terza classe consideri che in circa 3 mesi vedrà un risultato molto simile a quello finale, che tuttavia si renderà visibile a 6 mesi 1 anno
Ciao, a che età posso farla? Ho 17 anni
Si preferisce fare l'intervento a 18 ma in alcuni casi è possibile anticipare
Inizierei ad informarmi
@@fabiofiliacimaxillofaccialemi consiglia di andare un po prima di farne 18? O appena vado lo faccio subito.. compio 18 anni a giugno
@@chiarabeatrice3112 le conviene andare subito così valuta se necessaria l'ortodonzia e programmate l'intervento
dott. Fabio Filiaci a 16 anni non si può vero??
Salve dottore, le chiedo alcune curiosità:
1) L'intervento si affronta in anestesia totale?
2) La sua tecnica, è usata in tutta Italia?
3) L'intervento ha un costo?
Le chiedo questo perché ho una malocclusione di terzo grado e non le nascondo che questo tipo di intervento mi spaventa non poco, perché leggendo varie testimonianze sul web, molti hanno parlato anche di infezioni e febbre alta post-intervento...
Grazie!!!
Piacere
1. si l'intervento viene eseguito in anestesia generale ed una durata media da 1 a 3 ore e 1/2 in base al numero ed alla tipologia di osteotomie (mascellare, mandibola e mento)
2. La tecnica è utilizzata in tutto il mondo l'unica cosa che differisce è per il fatto che io, come tanti altri chirurghi, utilizziamo stabilizzare la mandibola, dopo una osteotomia sagittale, soltanto 3 o 4 viti per lato. Alcuni colleghi utilizzano le placche e le viti
3. Se esegue la prestazione in una struttura pubblica l'unica cosa da pagare sono i ticket delle visite (in molte regioni italiane ma non in tutte) ovviamente in una privata ha ben altri importi
Purtroppo è un intervento chirurgico e come tale esistono piccole e grandi complicanze possibili
Salve dottore devo sottopormi a un intervento di maxillofacciale per una terza classe scheletrica ma lei dove opera? Io sto valutando alcuni ospedali come il gemelli o l' umberto primo, la ringrazio
@@fabiofiliacimaxillofacciale salve, ci sono differenze tra le strutture pubbliche e private? Sono più sicure e professionali le private?
Che disturbi porta la maluclusione 3classe
In realtà può portare problemi a tutti i livelli.
Consideri che si va dalla problematica estetica ai disturbi dell'articolazione temporomandibolare, cefalea, varie problematiche posturali, disturbi del linguaggioo ecc
Ma la maluclusione 3classe porta disturbi alla cervicale vertigini e sbandamenti giramenti di testa
@@maurizioleoni9616 no quello è più probabile che venga dato dalla cervicale o da problemi dell'orecchio
Con il methodo Meaw del dottor sato oggi giorno la maggiorparte di questi interventi non ce piu bisogno di farli. Esperienza personale non sono un dottore.
La tecnica di cui parla NON sostituisce assolutamente la chirurgia ortognatica.
Allo stato attuale, secondo la medicina moderna, non è possibile far crescere o ridurre un osso se non tramite un trattamento chirurgico.
Non dico che la tecnica ortodontica, tengo a precisare, del collega sia sbagliata ma i difetti sagittali del mascellare e/o della mandibola non possono essere risolti con questi trattamenti.
@@fabiofiliacimaxillofacciale Si certo ma importante e la funzione. Io avevo un morso incrociate con 2 classe e problemi di articolazione della mandibola. Dal fatto che da bambino mi hanno tolto un premolaro sinistro nella mascella e nella mandibola mi macava una mola rimanente del lato destro (mai cresciuta)Il trattamento e durato 3 anni in tutto con inserimento di 2 impianti dove mancavano i due denti. Avevo dolori al alla testa all collo e alla articolazione ora per fortuna tutto passato e tutto senza operzione. Tutto fatto tra leta di 33 e i 36 anni dopo anni e anni di sofferenza e la via crucis da medico a medico....io vivo in svizzera e anche qua il chirurgo mi voleva operare sia al articolazione,alla mascella e mandibola ma mi sono sempre rifiutato. Cmq il dottore che mi ha guarito cura anche 3 classi senza operare nel 90% dei casi. Come detto ho fatto lesperienza sulla mia propia pelle e se una operazione si puo evitare ben venga questa informazione per tutti.
@@tassoneclassics6875 @Tassone Classics certamente quando possibile è sempre meglio evitare un intervento chirurgico ma lei non ha risolto i suoi problemi scheletrici ha risolto, sicuramente in maniera egregia, le sue problematiche funzionali a carico della sua articolazione ed occlusione.
Che il collega dica che il 90% delle 3 classi si risolva, mi auguro sia solo una vostra incomprensione. Una terza classe, come una seconda ecc, non si può risolvere se non chirurgicamente.
È giusto rendere edotti i pazienti delle possibili soluzioni ma non bisogna creare falsi miti. Il trattamento ortodontico non è in grado di variare la posizione scheletrica dei mascellari e chiunque affermi il contrario probabilmente (non mi riferisco a lei ovviamente) o mente o non ha ben chiaro di cosa stia parlando.
Fatevela voi, distruggersi tutto in faccia è follia...
Non la chiamerei distruzione ma riposizionamento. Sono interventi che permettono di correggere una malformazione che può portare problemi funzionali importanti