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ご指摘ありがとうございました(^-^)

飛蚊症は糖尿病に特徴的な症状ではなく、年齢を考えても糖尿病である可能性はそこまで高くないように感じます。また、糖尿病であったとしても今から食事、運動、必要に応じ薬などの治療を行えば、普通の人と同じくらい回復することは十分可能ですよ(^-^)

同居の家族から逃げることはなかなか難しいですが、他の人から逃げるのはそこまで難しくありません。人と話すときだけマスクをする、手をしょっちゅうアルコールで消毒する、人の多い密閉された場所に行かない、これだけです(^-^)

​@@20dr.さま おはようございます お忙しい中、返信頂きありがとうございます 病院に行く時、冬は必ず２枚重ねのマスクでしたが、今は暑くて１枚にしています スーパーや友達と出掛ける時も必ずマスクしています。 これからも、出掛ける時は、特に気を付けたいと思います。 アドバイス、本当にありがとうございました。 先生は私達より大変な事が多いと思いますが、お身体御自愛下さいませm(_ _)m

便潜血が続いていると言うことで不安ですね‥　ただ、便潜血で大腸カメラを受けた方のうち本当に大腸がんである人はそんなにいませんので、心配しすぎずしっかり検査を受けて大丈夫であることを確認する、という構えでいいと思います(^-^)

youheitube48さん、お褒めいただきありがとうございました。万が一のことがあって責められたり訴えられたりするのを回避したい場合、経験が少なくてどのくらい危険かがわからない場合にはどうしても保守的な対応にならざるを得ない現状があります。　安心できる助言をするには経験と勇気が必要ですね(^-^)

どんなに除菌しても完全に排除することはできませんので、おっしゃるとおり共生していくしかないのですが、その微生物の中でも病原性が強いものはこまめに対策していくことが大切だと思います(^-^)

年齢を考えると糖尿病である可能性はかなり低いように感じます。精神的な要因からそういった症状が起こることが多いですが、症状が続くときは内科を一度受診して診察を受けてみてはいかがでしょうか(^-^)

年齢と症状をお聞きしたところでは切れ痔（裂肛）の可能性が高いように感じます。ただ、検査を受ける機会はなかなかありませんのでこの機会に一度検査を受けて安心しておくのがよいのではないでしょうか(^-^)

@@20dr. ありがとうございます　 少し安心しましたが 切れ痔の場合はその時血が出たら次の便からは出ませんか？ それとも肛門の皮膚が治るまでは排便の度にまた血がでますか？ 何日くらいで自然に皮膚が治るのでしょうか？ 教えて頂きたいです

痔核の場合は粘膜の傷になりますが、2～3日くらいが多い印象です。硬い便の場合は出血が続くことがありますので、食事を水分や繊維ものが多くなるよう工夫したり、便を軟らかくする薬を使ったりすることが必要になる場合があります(^-^)

@@20dr. 何から何までありがとうございます 検査は大腸内視鏡が主流ですが大腸3DCTというのはどうなんでしょうか？ 何か見つかった場合二度手間になってしまいますかね、、 内視鏡するなら鎮静剤を使いたいのですが、帰りに車や自転車を運転できないとのことなので迷っています

おっしゃる通り2度手間になってしまう、検査の精度に不安がある、病変があったらすぐに生検などができるという点で、やはり内視鏡がオススメです。 麻酔についてはそれぞれの病院の考え方がありますので、一度問い合わせしてみるとよいと思います(^-^)

マスクはとくに感染している人が行うと飛沫やエアロゾルを少なくできるという点で効果があります。症状なく感染している人もいますので、流行期は皆が行うと感染拡大を減らせるのではないでしょうか(^-^)

屋内、電車で咳エチケットが出来ない、飛沫飛ばしまくり😫の人がいるので本音はそうですね。

今度は熱中症と騒ぐ奴がいるからな

S Lさんご視聴ありがとうございました。白いブツブツはピロリの急性感染の時に見られますが、腸上皮下性という慢性の変化である可能性もあります。除菌は一度成功すればその後は行う必要がありませんので、今回しっかり行って今後の憂いをなくしていければいいですね(^-^)

硝子円柱は大きな病気がなくてもみられることがよくあります。もう少し様子を見ていてもよいのではないでしょうか(^-^)

おっしゃるとおり、どんなにコロナが変異しても対策に変わりはありません。これらの感染対策がみんなの常識になればコロナをはじめとして他の感染症も減らすことができるのではないでしょうか(^-^)

私もその研究について調べてみましたが、フィナステリドで前立腺がんの発生を少なくでき、中間の発表で悪性度の高い前立腺がんが多く発見されたように感じるのはがんの発見がしやすくなった事によるものだという見解に理があるように感じます。前立腺がんとフィナステリド内服の割合については専門ではないのでわかりません(^-^)

貴重な経験を教えていただきありがとうございました。どの先生の動画でも最初におことわりしていると思いますが、おっしゃるとおり症状が出たときにはもう初期ではないことがほとんどです(^-^)

蘿ピスラズリさん、ご視聴、チャンネル登録ありがとうございました。普段の診療では説明をわかりやすくすることと、患者さんに緊張を与えないことを心がけています(^-^)

治療が長期にわたることがそう言われる理由の1つだと思いますが、商売のみを考えている先生は肌感的に1～10％程度でしょうか(^-^)

萎縮の読み方は医師によって巧拙があり、状況を考えると、もともとC-2だったのではないでしょうか。また、除菌がうまくいっておらず萎縮が進行した可能性もありますが、尿素呼気試験などで除菌判定されていればその可能性は低いと思います(^-^)

@@20dr. ご回答ありがとうございます。大変参考になりました。

黒い塊は食物のことも多く、心配ないことが多いですが、やはり一度検査受けることをおすすめしたいと思います(^-^)

@@20dr. 先生お返事ありがとうございます。 今、貧血の薬も飲んでるので便が黒いので血便がわからなくなってまして、再診まで少し日があるので一度聞いてみます。

糖尿病になったから即大きな病気になるという訳ではありませんから、今のうちに対策を始めれば大丈夫だと思いますよ(^-^)

血便があるとやはり心配になってしまいますね‥　動画でもお話ししているとおり血便でも大腸がんではないことの方が多いので、心配しすぎず検査を受けられるとよいと思います(^-^)

どちらかというと血圧は良好にコントロールされている方が動脈硬化、ひいては脳梗塞になる危険性が下がって認知症になる可能性が減少します。降圧薬は減らすよりそういった症状にならないものにきめ細かく変更するのがよいですね(^-^)

発見した段階でHbA1cが7.5であればそれなりに高いですが、治療を行っているのにHbA1c7.5である人よりは回復しやすい印象です。糖尿病のある方は動脈硬化が隠れている場合がありますので、水分を常に摂取して脳梗塞や心筋梗塞を予防していきましょう(^-^)

手術に伴うストレスや使う薬などでも食欲が落ちることがあります。時間が過ぎれば回復することが多いですが、そうでない場合は他のことを考えていろいろ病院で検査や対策をしてもらうとよいと思います(^-^)

@@20dr. ありがとうございます。 食欲はまだ無いみたいですが、気持ち悪さは無くなったみたいなので食欲戻るまでもう少しかな。なんて思ってます☺️

今の季節は水分摂取の他にクーラー（除湿）の使用がかかせません。年齢が上がると暑さを感じにくくなりますから寝ているときでも弱くしてつけておくことをおすすめします。それ以外の理由では筋肉の細りや硬化、血行障害、腰部脊柱管狭窄などの原因があります(^-^)

私も上がりやすい方なのでうらやましい限りです。プリン体の排泄がうまくいっているのでしょうね(^-^)

そうですね、理論的には説明が難しいかもしれませんが大腸カメラの前処置でいったん宿便を出すとその後の排便がよくなることが体感的にはよくあります(^-^)

心因性（ストレスなど）によるものが多い印象です(^-^)

いないことはありませんが、かなり珍しいです(^-^)

揺れている感覚がするのは「持続性知覚性姿勢誘発めまい（PPPD）」である可能性があります。ふわふわするめまいの動画も出していますので、参考にしていただければと思います(^-^) ruclips.net/video/8S3qfJxhf8M/видео.html

年齢が若いことを考えるとおっしゃるとおり心因性のものの可能性が高いように感じます。放っておいても改善することが多いですが、症状を繰り返したり、症状が重くなるときには一度病院で診察を受けてみてください(^-^)

@@20dr. ありがどうございます😭

心房細動であれば、年齢(75歳以上）や糖尿病、高血圧、心不全、TIA（一過性脳虚血発作）の有無で抗凝固剤（ワーファリンほか）を使うかを判断します。また、抗血小板剤（バイアスピリンほか）については頭部CTで脳梗塞があるか、胸部症状があるか、本人の不安が強いか、高血圧や糖尿病、脂質異常症のコントロールが悪いかなどを総合的に考えて判断します(^-^)

MrChgr41さん、ご視聴、お褒めの言葉ありがとうございます。今後も地道に努力していきたいと思います(^-^)

ウロビリノーゲン陰性は胆道閉塞や抗菌薬治療中にみられるとされていますが、胆道閉塞の症候がなく抗菌薬も使っていない状態であればそれほど問題にならないので、言われなかったのだと思います(^-^)

年齢と症状からは痔核、裂肛の可能性が高いように感じますが、症状が持続するときや心配なときはやはり受診して検査を受けるのが安心です(^-^)

年齢にもよりますが、高血圧や糖尿病があればその治療、コントロールが優先です。そういったものがなければ水分摂取を意識して行う、塩分制限をする、風邪を予防する、痛み止めを使いすぎない、などが腎臓を悪化させないために気をつけることです(^-^)

@@20dr. 先生、お返事を頂き、ありがとうございます。年齢は62歳で、高血圧や糖尿病はないです。血液内科に経過観察として３ヶ月に1度受診していて、腎機能の値が徐々に悪くなっているのが気になっています。緑内障があり手術もしましたので、腎臓も心配になっていました。塩分はあまり考えていなかったのですが、これから塩分と水分に気をつけるようにします。ありがとうございました。

膵尾部先端にものう胞はできます。ただのう胞はCTで周りの膵臓より黒く写ることが多いので、それがのう胞なのかは何ともいえません。ちなみにがんは多くの場合周りの膵臓より黒く写ります(^-^)

お返事ありがとうございます🙇‍♂️ 嚢胞でも癌でも無く何かが映る可能性もあるのでしょうか？

写るとしたらそのどちらかが多いです。白いものは正常な膵臓をみている可能性があると思います(^-^)

お忙しい中ありがとうございます。 白い円は問題無い場合があるのですね？ 心配で質問ばかり申し訳ございません。

そういうことが多いです。ただ、稀な病気の可能性もあるので、詳しくは検査を受けたところに確認してみてくださいね(^-^)

Guilherme Yakasaさん、ご視聴ありがとうございました。今後もいろんなジャンルの医学情報をできるだけわかりやすく解説していきますので、よろしければまたのご視聴をお願いします(^-^)

若い方のEDは多くの場合は精神的な要因によるものです。心理的な治療をする方もいますし、ほおっておいても自然に回復することもありますので、深刻に考えすぎず経過をみていってはいかがでしょうか(^-^)

それは大変でしたね‥確かに胃カメラはどうしてもやるのが難しい方はいます。今は軽い麻酔状態して行うやり方もありますし、バリウムで萎縮がなく、血液検査でピロリが陰性であれば、絶対胃カメラやらなくてはいけないというわけではありませんから、そういう方法をとるのがいいのではないでしょうか(^-^)

年齢が若いので尿には問題がなく、筋肉の痛みによるものの可能性が高いように感じますが、心配なときは市販の試験紙を使ってみるか一度受診して検査してみてはいかがでしょうか(^-^)

@@20dr. 筋肉ですね！ありがとうございます！

@@20dr. 心配になって尿を舐めたら、苦くて甘いような味でした💦匂いはしなかったです。尿を限界まで溜めたからでしょうか😭

味だけでは何ともいえないと思います(^-^)

腎臓が悪い方にはタンパク制限食が行われることが一般的ですが、最近は栄養状態を重視するという考えも出てきて、意見は割れています。過度ではなく適度にとることが大切なのではないでしょうか(^-^)

勝治さんスーパーサンクスありがとうございました、大変励みになります。今後もいろんなジャンルの医学情報をできるだけわかりやすく解説していきますので、よろしければまたのご視聴をお願いします(^-^)

除菌し切れてなかったとのことで不安を感じてしまいますね‥　薬疹についてはクラリスロマイシンによるもの、アモキシシリンによるもの、胃薬によるものが考えられ、2次除菌でアモキシシリンと胃薬を使うことを考えると医師としても強行できないという気持ちはわかります。ただ、ピロリ菌がいる人が皆胃がんになるわけではない（むしろならない人の方が多い）と考えると、毎年の胃カメラでフォローし、新しい除菌の方法が開発されるのを待つのも一つだと思います(^-^)

貴重な経験を教えていただきありがとうございました。家族にすい臓がんの人がいる場合、リスクは上がると言われていますが、必ずしもみんなががんになるわけではなく、むしろならない人の方が多いですので、心配しすぎず生活習慣の見直しや定期検査をやっていってくださいね(^-^)

@@20dr. メッセージ頂き有難うございます。これからも貴重な映像よろしくお願い致します

お話を聞いた限りでは痔からの出血の可能性が高いように感じます。一般的に大腸カメラをやっていれば2～3年は大丈夫と言われることが多いですが、心配なときや症状が続くときは受診して相談してみるのがよいと思います(^-^)

ご丁寧な返信ありがとうございます。 やはり痔からの出血と思って良さそうですが検査してみないとわかりませんよね… 他の症状も気になってるので受診してみます。 この動画が良いきっかけになりました。 ありがとうございました。

85歳でクレアチニン0.9は筋肉量を考えるとやや高めですが、年齢を考えると大きな問題なく、寿命のなかで透析が必要になるまで悪化することは少ないと思います。水分摂取を意識して薬を使いすぎないように気をつけていくとよいのではないでしょうか(^-^)

Ni Qiさん、ご視聴、お褒めの言葉ありがとうございます。水分は脱水だけでなく脳梗塞、心筋梗塞の予防や足のつり、腎機能の悪化、尿酸値上昇などさまざまなものに効果がありますので、意識して摂取するのがよいですね(^-^)

モコモコさんご視聴ありがとうございました。今後もいろんなジャンルの医学情報をできるだけわかりやすく解説していきますので、よろしければまたのご視聴をお願いします(^-^)

そうですね、漢方は体の強さや体質になどによって合うものと合わないものがあります。ただ、合うものを見つけられたら、いろんな症状に効いてくれることが多い印象です(^-^)