조울증 치료방법 - 정신과 의사 수잔 정

[@user-xf1kx7lk4d]

박사님 정말 정말 정답을 말씀 해주시네요 약효과 정말 좋아요

[@dr.susanchung]

감사합니다.

[@Fair5252]

멋진 수잔정 박사님
도움 많이 받았습니다
감사합니다

[@user-zu6lo3cm8q]

현재 34살의 저희아들은 층간소음으로 스트레스를 받더니 윗층사람이 늘 자신을 주시하는것 같다고 하면서 TV 볼륨을 점점 줄이다가 나중에는 주방에 설치된 정수기 돌아가는 소리도 윗층에 들릴거라면서 코드를 뽑더니 급기야는 윗층사람이 자신한테 화가나서 욕하는 소리가 들린다면서 불안해했습니다
그러더니 다니고 있는 직장에서도 욕하는 소리가 들린다며 괴로워하다가 어느결에 자신의 생을 마감해야겠다는 생각이 들었던지 엄마인 저에게 그동안 키워즤셔서 감사하다는 편지를 남기고는 사라지기까지 했었답니다.
백방으로 수소문 끝에 겨우 아들을 찾아내 집으로 데려오긴 했지만 그때까지만해도 저는 미처 알지 못했답니다.
그 이후 아들이 불안한 나머지 계속적으로
자살시도를
하리라고는..
지금은 그로부터 2개월이 지났는데 다행이도 정신과에서 처방해준 자이레핀정을 복용한 뒤로는 아들아이는 끔찍한 자살시도를 하지 않았습니다.
오히려 아무 의욕없이 졸립다면서 잠만 자고 있지요..
하루에 13시간정도 자는것 같아요..
그런데 정신과에 갈때마다 선생님이 아직 불안감이 잡히지 않았다며 약용량을 올려서 아들이 그약을 먹을때마다 힘들다고 하는데 혹시 약부작용이 있을까봐
걱정이 되네요..
처음엔 자이레핀정 5mg인것이 지금은 20mg을 복용하고 있고 앞으로 더 올릴거라고 하니 말예요..
선생님, 가슴이 시커멓게 타서 이제는 흘릴 눈물조차 한방울 남아있지 않은 순간들을 지나고나니 이제는 이렇게 약을 걱정하고 있는 저자신을 발견하네요..
그 약이 단번에 아들을 진정시켰는데 말이지요..
이 지면을 빌어 뜻하지않게 불안장애를 격고 있는 가족을 두신 모든 분들에게 마음으로부터 위로를 드리고 싶습니다..
긴글 읽어주셔서 감사드립니다, 선생님!

[@dr.susanchung]

정신과 의사 수잔 정입니다.
회사에 다니던 아드님이 어느날 부터 편집증 증상 ( paranoid delusion) 을 보이다가 자살 시도를 하고 집을 뛰쳐 나갔다니 제 생각에는 조울증이나 다른 정신증이나 정서 불안 현상 같고 단순한 불안 증세 같지는 않습니다.
이런 병은 본인의 잘못이나 길러주신 부모님의 잘못은 전혀 아닙니다. 마치 멀쩡하던 사람이 당뇨병에 걸리듯이, 두뇌라는 장기의 화학 물질 불균형 때문입니다.
한가지 약만으로 너무 환자가 졸려하면 의사와 의논하셔서 약 복용 시간을 밤으로 옮기거나, 종류가 다른 정서 안정제나 항정신제를 첨가할수도 있을테니 우선 진단명이 무엇인지 알아보시면 좋을듯 합니다.
대학 병원에 가셔서 제 2의 진단도 받아 보시길 바랍니다.

[@user-pd9qb8qz7w]

저희아들 발병3년째고요. 처음증상이 비슷하네요. 처음 약쓸땐 부작용 정말 힘들죠. 1년은 기억력도 너무 떨어졌고 아이가 웃는데1년 걸렸어요. 다행히 좋아져서 약 줄이고 증상없이 다 그전으로 돌아왔어요. 학교도 잘 다니고요
여전히 불안해하고 의지가 약한편이지만 아이 자체의 성향이 그런면있어 감당하고 있습니다. 지금 힘드시겠지만 잘 버티시면 돌아와요. 잘 회복하실꺼예요.

[@user-zq6np8cb6v]

딸아이가 중1때 우울증을 알게되고 병원 몇달 다니면서 좋아졌는데, 중2때 친구간의 갈등으로 우울증이 매우 악화되어 자살사고도 몇번씩 있었습니다. 그이후로 학교생활도 잘 하지못하게 되고 급기야 올해 고등학교 입학하고는 학교공포증 같은게 생겨 또 자살사고.. 3주 입원하고 많이 안정되었다가 학교등교로 다시 악화. 결국 자퇴하게되었습니다(아이는 학교를 정말 잘다니고싶어했요ㅠ) 의사샘은 조울로 보인다고 조심스럽게 치료방향을 정하시고 리튬, 카세핀, 라믹탈 주시다가 여러 부작용으로 리튬, 아빌리파이, 벤즈트로핀, 카세핀으로 다시 처방주셨네요. 그동안 약 부작용도 많았어요. 작년 여름 리튬부작용으로 갑상선항진이 와서 한동안 리튬을 사용못했고, 그즈음 살이 20kg 넘게 찌면서 외모가 중요한 사춘기 여자아이가 더 자살충동을 느끼는 요인이 되기도 했구요. 눈떨림, 구토, 가려움 등등 계속 부작용으로 1년 가까이 약 조절중인데, 아직까지 약의 효과를 잘 느끼진 못하고있어요. 안먹으면 더 심해졌겠지만요. 규칙적인 생활 도와주고싶어도 자퇴후 아이는 무기력하기만 하고 너무 예민해서 싫은걸 자꾸 권할수도 없는.. 너무 힘든 상황입니다. 그래도 계속 맞는 약을 찾아가며 기다려야겠지요?ㅠ

[@dr.susanchung]

수잔 정입니다. 어린 시절에 우울증을 앓았던 환자들 중에 나중에 조울증으로 변화되는 경우가 많이 있읍니다. 어린 나이에 이렇게 힘든 시간을 보내다 보면, 인간 관계가 어려워지고, 사회 생활이 힘들어져서 Home Schooling 을 권한 경우도 많았읍니다.지금 쓰는 약물들이 도움이 되어서 어느 정도 증세가 좋아지면 다시 복학을 하거나, 아니면 실업 학교나, fashion, culinary school 등을 알아보아도 좋을듯하네요. 나이가 들면서 전두엽이 발달되면, 감정 조절도 쉬워지고, 대인 관계의 능력도 향상될테니, 늘 희망을 잃지 마십시요.

[@user-tq4ln7fs1o]

조울러 17년차예요~~
리튬,데파코트,라모진정등으로 조절하고 있는데 선생님 말씀을 들으니 잘 하고 있는것 같아 힘이 납니다~
감사합니다~^^
앞으로도 좋은 영상 부탁드릴께요~

[@dr.susanchung]

수현님, 수잔 정입니다. 리튬,데파콧, 라모티진 등의 아주 좋은 정서 안정재를 잘 쓰고 계셔서 축하드립니다. 가끔 콩팥과 간 기능 검사도 하고 계시리라 믿습니다.아마 다른 종류의 약들을 소량씩 쓰셔서 부작용을 최소한으로 줄이시는 원칙을 담당 주치의께서 사용하고 계시다면, 검사를 안하실지도 모르곘네요. 어쨌던 약물 치료를 계속 하시고 계시다니, 자랑스럽습니다.

[@user-tq4ln7fs1o]

빠르고 친절한 답변 너무나 감사드려요~
콩팥과 간 검진에 대해 말씀을 안해주셔서 모르고 있었어요 ㅜㅜ
하나하나 알아갈수록 두렵지만 선생님 영상 보면서 힘낼께요~
감사해요~~

[@dr.susanchung]

조울러님, 조울증의 치료를 잘하고 계시다니, 정말 자랑스럽습니다. 계절의 변화나, 새로운 스트레스가 오드라도 꾿굳하게 잘 치료 받으시고, 행복한 삶을 살아가시기 빕니다.

[@youngchung2161]

수현 김 님,
좋은 약들을 오랜 기간 써오셨다니, 정말 훌륭하십니다. 본래 정서나 ,기분이 가끔은 변동이 심할수 있는 증세이니, 그때마다 용기를 잃지 말으시기 바랍니다.

[@user-tq4ln7fs1o]

@@dr.susanchung 진심 어린 충고 감사합니다~
기운내볼께요~
선생님의 영상,답글 하나하나가 많은 조울러들에게 큰 힘이 될꺼예요~^^

[@user-sm5gj7sd4q]

힘든시간을 과거와현실 세계에서 보내고 있었습니다 박사님께서 현실을 잘 조리있게 풀어주셔서 감사합니다 존경 합니다 😮

[@dr.susanchung]

안녕하세요 정신과 의사 수잔 정입니다.
현실에서 어려움을 겪고 계시다가 어느 정도 풀어나갈수 있는 방법을 찾으신듯해서 정말 기쁘고 제가 유튜브 채널을 개설한 보람을 느낍니다.
과거는 이미 지나갔고, 미래는 우리의 손밖에 있으니 현재의 실상을 따뜻한 마음으로 보시며 계속 정진하십시요.
용기를 주신 댓글에 깊은 감사를 드립니다.

[@youngchung2161]

천이수님, 과거와 현재의 현실 속에서 힘들게 지나신다는 말씀에, 마음이 시린듯이 느껴지지만, 그럼에도 불구하고, 열심히 살아내시려고 노력하시는 모습이 보이는 것같아서
치하를 보냅니다. 마음과 몸의 운동, 물이 반잔 남아 있을 때에, " 반이나 남았구나" 라고 생각을 편하게 할수 있는 능력을 길러보시기 바랍니다.

[@user-sw1nn4oj4p]

좋은 정보 감사드립니다! 저는 이제 조울증을 앓은지 1년 좀 넘어서 정보가 많이 부족했는데, 도움이 많이 됐습니다. 정말 감사합니다!

[@dr.susanchung]

안녕하세요 정신과 의사 수잔정입니다.
조울증을 앓으신지 일년이 되셨다니, 그간 많은 힘든 시간을 지내셨으리라 믿습니다.
계속 공부하시고, 정보를 찾아서 생활에 익히시는 모습, 아주 듣기 좋습니다. 제가 지난 50년간의 정신과 의사 생활을 하며, 선생님처럼, 열심히 자신의 질병에 대해서 공부하시는 분들이 성공적인 삶을 누리시는 모습을 보아왔습니다.
" 조우네 마음 약국" 의 고직한 선교사님이나 김정희 사모님과도 연락하시며, 건강한 삶을 유지하십시요.

[@Hizayoo1]

도움이 되는 말씀 감사합니다

[@jennielee7758]

중요한 정보 감사합니다 👍

[@dr.susanchung]

안녕하세요 정신과 의사 수잔 정입니다. 조금이라도 도움이 되셨다면 좋겠네요 앞으로도 더 좋은 내용을 담은 영상으로 찾아뵙겠습니다. 찾아주셔서 감사합니다

[@dr.susanchung]

Jennie Lee씨, 저의 정보가 도움이 되었다니 큰 보람을 느낍니다. 혹시 다른 분야의 정보가 필요하시면 알려주시기 바랍니다. 제가 아는 것이라면 설명드리고, 혹시 더 공부를 해야할 분야라면 더 조사해서 답변드리겠습니다.

[@user-ti1hz8lo8b]

조울증 진단받고 부정하고 있었는데요, 맞는 것 같습니다. 리튬과 아볼리파이, 아막탈 복용중입니다. 아직 많이 우울한 단계이지만 선생님 영상 보고 정상적으로 살 수 있다는 용기 얻어갑니다!! 정말 감사합니다!!!!!

[@dr.susanchung]

조울증은 정서의 문제를 초래하지만, 지적 능력은 그대로 유지됨으로,창조적 활동이나 ,다른 사회 생활등을 치료받으시면서 원만하게 계속하실수 있읍니다. 희망을 가지시고 ,현재와 같이 약물 계속 복용하시며,성공하며 즐거운 생활 이어가십시요.

[@Hizayoo1]

정말 중요한 것을 알게 해 주셔서 너무나 감사 합니다 ❤😮

[@dr.susanchung]

찾아주셔서 감사합니다

[@youngchung2161]

유선생님, 수잔정입니다. 구독해주시고
Comment까지 해주셔서 감사합니다. 계속 노력할테니, 관심을 가지고, 보아주시기를 부탁드립니다.

[@user-wl8kh1pt9x]

긴 터널을 지나가는 여정에서 교수님과 같은 분이 함께 동행해주시니 감사합니다.
저도 30년 넘게 약복용을 하면서 살아가는 조울증 환자입니다. 유튜브 구독하면서 병을 잘인식하고 약복용 잘하며 하루 하루를 감사하게 지내겠습니다. 감사합니다.

[@dr.susanchung]

네, 정말 힘들고, 기억하시는 것도 어려운 터널이었을 것이라고 믿습니다.
꾸준히 약물 복용을 하신다니 담당 의사선생님과 좋은 관계를 유지하신것 같아서 기쁩니다.
주위의 다른 분들과의 연대를 유지하시며, 자신의 느낌을 누구에겐가 말할수 있으시면 좋을듯합니다. " 조우네 마음 약국"(한국), 미국에서는 San Jose 근방에 20여명의 부모님들이 N.A.M.I.( National Alliance for Mental Illness) 의 과정을 배우신 후에 , 같이 만나서 서로 도우신다니, 참고하시기 바랍니다.

[@user-dn9zr4cl7q]

교수님고맙습니다저의집사람조울증때문에수십년병원다닙니다교수님께취료받을수있을까요

[@dr.susanchung]

@@user-dn9zr4cl7q 안녕하세요 정신과 의사 수잔정입니다.
30여년간 부인의 조울증 치료를 위해서 고생하신 노고에 깊은 존경을 드립니다.
조울증을 갖고서 태어나는 분들은 대부분 몸과 마음이 아주 예민하시고, 주위의 사람들에서 쉽게 깊은 상처를 받기 쉽습니다.
그러기에, 30여년간의 결혼 세월 동안 지아비로서의 많은 아픔이 있었으리라 봅니다.
조울증의 약물중 리티움은 콩팥 검사를 통해서, 이상이 없다는 것을, 데파콧은 간이 건강한지를 우선 조사해보고서 처방을 하는 것이 안전하고, 항정신약품(antipsychotics)들은 대부분 빠른 시간 안에 정서의 안정화를 가져 오기 때문에 크게 추천드립니다.
미국내에서는 각 주의 의사 면허 자격에 따라서 주민의 정신적, 또는 육체적 치료를 책임질 수있는데, 어느 곳에 계시더라도,가능하면 환자가 사시는 지역에 가까운 곳에 있는 정신과 전문 외래나, 의과 대학내의 정신과 교수들중에 한분을 우선 보시기를 추천합니다.

[@jennifershim1171]

지인이 조울증으로 힘들어 하는데 넘 도움이 됬어요. 늘 감사하면서 봅니다!!❤

[@dr.susanchung]

친구의 괴로움을 이해하고, 도와주시려는 마음이 너무 아름답네요.계속 구독해주시며, 친구에게 문제가 있으면 연락주십시요. 수잔입니다.

[@allisionkim3340]

훌륭한 의학 정보 감사합니다 주위에서 혹시 이런 증상이 있는 분들이 계시다면 공유 할게요

[@dr.susanchung]

Allison님, 정신과 의사 수잔정입니다.여러 분들에게 공유해 주신다니 정말 고맙습니다.

[@dr.susanchung]

Alli 님, 꾸준하게 보여주시는 성의에 감동합니다. 지난번에 말씀하셨던 운전시의 불안 증상 이즈음도 심하신가요? 빠른 시일내에 외상후 스트레스 증상에 대해서 영상 보내겠읍니다.

[@user-kt8zf5tq8k]

너무 훌륭한 정보 진심으로 감사합니다❤

[@dr.susanchung]

감사합니다

[@user-lu7ce5nk6n]

좋은 정보 감사드립니다. 힘이 되는 말씀입니다.😊

[@dr.susanchung]

감사합니다.

[@user-zf7eb5vh6f]

좋은정보 감사합니다

[@dr.susanchung]

네 감사합니다

[@Hizayoo1]

항상 좋은 조언을 하여 주셔서 감사 합니다.🤩

[@dr.susanchung]

늘 찾아주셔서 감사합니다 즐거운 성탄절 되세요 ~

[@debbieyoo1003]

자세한 설명 감사드립니다.

[@dr.susanchung]

Debbie Yoo 님, 수잔정입니다.가능하면 제가 아는 한도내에서 자세한 설명을 드려서 ,독자분들이 충분한 이해를 하시도록 도와드리고 싶습니다. 설명을 이해하셨다니 정말 기쁩니다.
계속 관철과 , 조언 부탁드립니다.

[@youngchung2161]

Debbie님.
경청해주시고, 댓글까지 남겨주셔서 고맙습니다.

[@janewatney7164]

좋은 정보 넘 감사합니다

[@dr.susanchung]

저의 정보가 도움이 되셨다니 보람을 느낍니다.

[@dr.susanchung]

Jane씨, 지난 모임에서는 미쓰했지만, 여기서 만나니 반갑습니다. 대학에 진학한 띠님을 위해서 기도 하겠읍니다. 그간 수고 많으셨네요.

[@hellodanbi]

저는 진심으로 이겨내고 싶습니다.
평범한것도 부러운 사람이 있습니다.
사람이 버겁고 힘든 사람도 있습니다.
건강하게 나를 챙기며 미래를 준비하는 게
너무 힘들고 어려운 일일 수 있습니다.
저는 우울증 공황장애 불안장애 수면장애 무기력증을 1년째 대학병원에서 치료중이었는데 증세가 변하면서
조울증 진단을 받았습니다.
이제 어떻게 해야할지 잘 모르겠습니다.
지치고 아프고 삶을 놓고싶습니다.
약을먹어도 잠에 들기가 힘들고
잠에 들어도 악몽에 잠이 깨버립니다.
저에게 상처를 입힐까 아니면 다른 선택을 할까 저도 제가 무섭습니다.
조울증 진단이후 너무너무 우울합니다.
아버지께 신체적 정서적 학대를 받았고
폭력가정에서 생존한 생존자입니다.
아버지는 가족에게는 폭군이었고
밖에선 호인셨습니다.
집에선 엄마와 저에게 🔪을 휘두르지만 밖에선 선비셨습니다.
저에겐 너무 무서운사람 이었지만
밖에선 착한사람 이었습니다.
목을조르고 머리를 벽이나 땅에 찧고 머리를 발로 밟으며 폭행했습니다.
저를 죽이려고 하셨던 분 입니다.
저는 부모님에 소모품으로 자랐고
지금은 홀로 남겨져 저를 챙기고 있습니다. 세상 중심이 부모님셨고
이제 제 세상을 살아야하는데 낮설고 힘들고 버겁습니다. 버려진 기분이었습니다. 이해가 안가실겁니다.
아버지는 끝까지 당당하셨고
"내가 그럴리가 없겠지만 만약 내가 그랬다면 니가 맞을짓을 해서 내가 때렸겠지 나는 이유없이 때릴사람이 아니야" 라고 말씀 하셨습니다.
개인적인 긴 글 싫으시면 넘겨주세요❌️
저는 어릴때부터 늘 열심히 하고
잘 하려고 노력하면서 살아왔습니다.
간호사로 시작했지만 집 안 사정상
부모님 케어 때문에 이렇다할 커리어를 쌓지 못하고 간호조무사로 일 하다가
부모님 간병하며 요양보호사까지 섭렵했습니다.
저는 부모님과 나이차이가 많이 납니다.
폭력가정에서 태어나서 자라고
생존한 생존자이고
아버지는 물리적 언어적 폭력을 휘두르셨고 어머니와 저는 생존했습니다.
아버지는 끝까지 당당하셨습니다.
너무 사소한 일에 무지막지한 폭력이 이어졌습니다.
하루하루 불안했고 무서웠습니다.
이제 어머니가 제 뒤로 숨으실수밖에 없었던 상황도 이제는 이해합니다.
어린나이에도 어머니를 보호해야 한다는
책임감을 느끼나 봅니다.
아버지가 워낙 무서우셨으니까요.
차라리 제가 세상에서
없어져 버렸으면 하고 빌었습니다.
자살시도도 여러번 하고
자해도 많이 했었습니다.
미래가 무서웠고 내일이 무서워서 였습니다. 자해는 버릇이 됩니다.
충동을 자해로 풀려고 하기 때문입니다.
부모님께서 17년전 알츠하이머와 신경성치매에 걸리셔서
두분 모두 요양등급 3등급이셨습니다.
두 분을 혼자 모시기엔
저를, 제 삶을 잃는것이었습니다.
하지만 자식에 도리를 했고
제 선택이었습니다.
나중엔 직장도 그만두고 부모님을
동시에 식사챙기고 씻기고 재활까지
두 분 모두 동시에 대,소변을 받아가며 독박간병하고 이젠 홀로 남아
1인가구로 살고있는 무남독녀입니다.
그리곤 제가 무너져내렸습니다.
두통과 건망증으로 검사를 했다가
뇌동맥류를 3개나 발견하고
6.4mm만 응급으로 수술을 받았습니다.
그리고 계속 다른 혈관문제가 생기며
몸이 도미노처럼 무너졌습니다.
아직도 제 머리속엔
뇌동맥류 2개가 남아있고
갑상선저하증도 갑자기 생기더니
《52kg 에서 73kg》20kg이상이 늘었습니다. 몸이 버겁고 아픕니다.
삶이 전쟁터 였고 지옥었던 제가
이제는 살고싶습니다.
죽고싶지만 살고싶습니다.
미리 알았더라면 부모님을 챙기면서
저도 같이 챙겼을겁니다.
제 힘듦을 속으로만 삼키고 털어내지 못햇습니다. 그래서 아팟습니다.
교수님이 제 모든 병에 원인은 스트레스라고 했습니다.
몸은 도미노처럼 빨리 무너지지만
다시 세우려면 오랜시간이 필요한것 같습니다.
그러니 미리미리 본인 건강을 챙기세요.
"나"부터 챙기세요❤
이기적인 게 아닙니다.
제가 건강해야 저와 가족을 돌볼수 있습니다.
이런 저라도 제 삶이 도움이 될까해서 책도 읽고 다른 분 영상도 많이 보고 사회복지사 공부도 시작했고
같이 성장하며 치유되고 싶습니다.
저도 아직은 계속 무너지지만
손 잡아주신 분들에
소중함과 고마움을 압니다💖
유튜브를 시작했습니다.
나눔과 소통에 소중함을 압니다.
유튜브❤️‍🩹를 시작하고 되려
위로와 힘을 얻고있습니다💝
이런 저 라도 위로가 되었으면 좋겠습니다.
비방은 하지마세요🙏🙏🙏
제 삶이 제 인생이 하소연이 아닌 누군가에겐 진심으로 위로나 힘이 되었으면 좋겠습니다.

[@user-jr9un9xk3y]

❤❤❤❤❤❤❤❤❤❤❤❤❤ 힘내세요 ❤❤❤❤ 다 바라는데로 잘될겁니다 생각하는데로 말하는데로 다 이루워 진답니다 믿고 긍정에 힘을 얻어서 넘치는건강한 생활 하시길 바라면서 저도 님을위해 마음깊히 기도 합니다 ❤❤❤❤❤❤❤❤❤❤❤❤❤❤❤❤❤❤❤❤❤❤❤

[@dr.susanchung]

조울증은 가족의 유전 인자를 통해서 전해내려오는 병이니,혹시 아버지께서도 조울증을 가지고 태어나셨던 것은 아니었는지 ? 궁금하네요. 이제부터는 본인을 사랑해주시고, 잘 돌보시며, 키워가시기 바랍니다.조울증은 치료에 잘 반응하는 두뇌의 병입니다. 좋은 의사 선생님을 찾으셔서 ,약물 및 상담도 받으시고, 하시려던 간호사의 꿈도 이루십시요.

[@youngchung2161]

Jennie Lee씨, 저의 정보가 도움이 되었다니 큰 보람을 느낍니다. 혹시 다른 분야의 정보가 필요하시면 알려주시기 바랍니다. 제가 아는 것이라면 설명드리고, 혹시 더 공부를 해야할 분야라면 더 조사해서 답변드리겠읍니다.

[@dr.susanchung]

위의 글은 수잔정 박사님 개인 아이디로 답변을 달아주신 글입니다.

[@user-dn9zr4cl7q]

@@dr.susanchung 교수님조울증약말씀하셨는데어떻게구매할방법알여주세요30년간조울증한자남편입니다제발좀알여주세요

[@dr.susanchung]

@@user-dn9zr4cl7q 안녕하세요 정신과 의사 수전정입니다
30여년간 부인의 조울증 치료를 위해서 고생하신 노고에 깊은 존경을 드립니다.
조울증을 갖고서 태어나는 분들은 대부분 몸과 마음이 아주 예민하시고, 주위의 사람들에서 쉽게 깊은 상처를 받기 쉽습니다.그러기에, 30여년간의 결혼 세월 동안 지아비로서의 많은 아픔이 있었으리라 봅니다.조울증의 약물중 리티움은 콩팥 검사를 통해서, 이상이 없다는 것을, 데파콧은 간이 건강한지를 우선 조사해보고서 처방을 하는 것이 안전하고, 항정신약품(antipsychotics)들은 대부분 빠른 시간 안에 정서의 안정화를 가져 오기 때문에 크게 추천드립니다. 미국내에서는 각 주의 의사 면허 자격에 따라서 주민의 정신적, 또는 육체적 치료를 책임질 수있는데, 어느 곳에 계시더라도,가능하면 환자가 사시는 지역에 가까운 곳에 있는 정신과 전문 외래나, 의과 대학내의 정신과 교수들중에 한분을 우선 보시기를 추천합니다.

[@user-lc4td1ud7e]

안녕하세요.정말 감사합니다

[@dr.susanchung]

제가 감사드립니다. 열심히 노력해서 계속 좋은 내용보내드리겠읍니다. 정신과 의사 수잔정입니다.

[@dr.susanchung]

정신과 의사 수잔 정입니다. 조울증 치료로 그간 마음의 심려가 크셨던듯 하군요. 계속 더 열심히 공부하고, 환자들로부터 배워서 ,그 배움들을 나누어 드리도록 노력하겠읍니다.

[@user-hd6nq2om8r]

저두 8주간입원해서 퇴원했습니다 퇴원의 기쁨도잠시 우울기가 오면서 하루하루 긴 터널같습니다. 이우울기를 어떻게 극복해야할까요

[@dr.susanchung]

안녕하세요 정신과 의사 수잔 정입니다
8주간이면 두 달이나 되는 꽤 장기간의 입원 치료를 받으셨으니 증세가 심각하셨음이 짐작됩니다.
많은 분들이 퇴원 후의 기간에 더욱 우울해지기 쉽고, 자살 기도도 이때에 많이 함으로 특별히 조심하시기 바랍니다. 우선 우울하면 몸과 마음이 나른해지고 의욕이 없어지며 좋아하던 것들이 시들해지기 쉬워서 가만히 누워있거나 꼼짝도 하지 않는 수가 있는데 이것은 가장 위험한 상태입니다.
우리가 몸을 움직이지 않으면 모든 뇌신경 전달물질들이 분비되지 않으니 더 불안하고 더 우울해집니다. 따라서, 하루빨리 매일의 일과를 구축해 놓고 이에 따라서 움직이셔야 합니다. 처음 삼십 분이 힘들지만, 침대에서 빠져나와서, 동네를 한 바퀴 돌다 보면 도파민, 세로토닌, 엔돌핀 등이 쏟아져 나오기 때문에 견딜 만 해집니다.
옛 친구나 병원에서 만났던 새 친구와 아니면 혼자서라도 미술관이나 박물관, 도서관, 또는 동대문 시장에 가서 눈과 귀를 열고서 흥미를 느끼게 하는 일이나 취미 아니면 요리의 시식이나 직접 조리하는 모습도 지켜보며 자신이 할 수 있는 것들을 찾아보십시오.
집에 오더라도 structure를 만들어서 지켜나가도록 하십시오. 감정은 아시다시피, 포유동물모두가 우리와 똑같이 변연계( limbic system)로부터 나옵니다.
이것은 계절에 따라서, 몸의 상태에 따라서 , 언제라도 변할 수 있습니다.
인간은 다른 포유동물들에게는 거의 기능이 없는 전두엽을 갖고 있어서 창조하고 계획하고 공부하고
판단할 수 있습니다. 즉 감정을 제압하거나, 조절하고 , 승화까지 시킬 수 있습니다. 무언가를 새로 시작하셔도 되고 누군가의 도움을 요청하셔도 됩니다.
그러면서 계속 본인에게 격려와 칭찬을 하십시오 혹시나 한 가지 방법이라도 도움 된 것이 있으셨다면, 꼭 저에게도 알려 주십시오.
혹 여전히 힘들으시다면 그것도 알려주십시오.

[@user-bx6qq5zq6t]

향정신성(o)
항정신성(x)
수정하셔야겠네요.

[@user-vt2fw4gt7h]

선생님 자꾸댓글남겨서죄송합니다
너무절박해서요
지금초등학교1학년
adhd인줄알았으나 양극성장애란판정받고
약복용중입니다 adhd약은못먹고
지금 리보트릴정 리페리돈 오르필정
복용중입니다
근데 충동성 과잉행동
수업방해로 초등학교도못다니고있습니다
리튬복용해도괜찮을까요?

[@dr.susanchung]

안녕하세요 정신과 의사 수잔 정입니다.
우선 리스페리돈(Risperidon)은 강한 항정신제로서 밤에는 수면을 돕고 정서를 안정시킬 수 있는 좋은 조울증 치료제입니다. 낮에 투약 시 졸릴 수도 있으나 충동성을 낮출 수 있는 좋은 약품입니다. 오르필서방을 찾아보니 Valproate 원래는 간질등의 치료제이지만 조울증에 많이 쓰이고 효과가 좋은 약입니다.
리보트릴정은 Clonazepam이라는 항불안제인데 오래 복용 시 내성이 생길 수 있으니 꼭 필요할 때만 조심해서 쓰는 것이 좋겠습니다.
정신과 선생님께서 Valproate에 경험이 많으신 경우에는 양을 충분히 올려서 치료하시다가 그래도 효과가 없으면 리튬을 사용하실 수도 있겠습니다.
저는 리튬 사용으로 많은 효과를 경험했지만 간혹 다른 결과를 보신 선생님이라면 조심스레 상의를 해보십시오.
댓글을 남기셔서 더 적절한 치료법을 찾으실 수 있고 자제분이 다시 학교 생활을 즐길 수 있다면 얼마든지 댓글을 남기시기를 바랍니다. 감사합니다.

[@user-yy7jz4yj6j]

조울증30년도 넘은것같습니다. 약을 계속 먹고 있는데 일년에 한번정도 울증에빠지면서 에너지가 다 빠져나가는 에피소드가 오는데요
이렇게 재발을 꼭 겪어야하나요?

[@dr.susanchung]

안녕하세요 정신과 의사 수잔 정입니다.
재발이 될때마다, 인식 능력에도 어느 정도 영향을 준다고 합니다.
재발은 충분히 예방이 되어서, 그토록 심한 우울증에 빠지지 않도록 힘쓰는 것이 아주 중요합니다.
우선 재발될 때의 초기 증상을 자세히 적어 놓으십시요. 그리고 어느날 그런 증상이 시작되면 재빨리 전문의를 찾아가셔서 약물 운동, 상담등 모든 방법을 쓰셔서 치료하십시요.
많은 분들이 재발 초기에 수면의 문제로 고생하시는 것을 보았습니다.
기다리지마시고, 이런 경우에 빨리 치료에 임하십시요.
우울증이 심하면 모든 에너지나 흥미 등이 빠져나갑니다.
얼른 전문의와 의논, 적극적 치료를 받으세요. 혹시 일년중 어떤 계절이나, 어떤 달에 재발이 많았었는지도 미리 살펴서 의사와 의논하십시요.

[@user-ss7bi2ht9l]

국내에 병원이 있나요 ?

[@dr.susanchung]

안녕하세요 정신과 의사 수잔 정입니다.
리튬은 광물질의 하나인데 급성 조증이나 만성의 우울 증상에 효과가 좋고 큰병원 정신과에 가시면 쉽게 처방받으실수 있습니다.
혹시나 콩팥 병을 앓으셨거나 문제가 있으면 정신과 의사가 안 드릴수도 있습니다.
대부분의 대학 병원이나 큰병원에 가 보십시요.

[@user-ss7bi2ht9l]

박사님 저의 남변은. 급성 조증이 왔다가 병원이나 응급실에서 안정제를맞고 3일 정도 지나면. 안정되면서 약 우울증세 를 유지합니다
2년 이나 3년 정도에 조증이 올라오는 그런상태입니다
동네 작은 병원보다
대학 병원 가서 진료를 받아 볼려고 합니다
그리고 상담 해주셔서. 정말 감사 감사 드립니다

[@user-og5we5wm5o]

리스페리돈을 5년이상 복용중이고 취업도하고 돈도 정말 아끼고 모으며 정상적인 삶을 살고있는데요 이따금씩 자살충동이 듭니다 이런 제 자살충동이 병이랑관련있나요..?

[@dr.susanchung]

안녕하세요 정신과 의사 수잔 정입니다.
조울증(양극성 질환)은 두뇌안에서 분비되는 화학 물질의 불균형으로 인해서 오는 두뇌의 병이기 때문에 간혹 특별한 이유가 없이도 정서의 변화가 옵니다.
특히 제2형의 조울증 환자들의 경우에는 우울 증상이 더 심하고 자살 욕망이 오기 쉽습니다. 리스페리돈 같은 항정신제 이외에 리튬이나 데파콧 같은 정서안정제중의 한가지를 더 첨가해서 써보시기를 권합니다.
그리고 자살 충동이 올 때를 대비해서 반드시 다음 사항들을 준비해 두십시요
1.혹시 자살 충동이 강할때에는 집에 혼자있지 말고 사람이 많은 시장, 극장, 도서관으로 간다.
2.나의 심정을 말할수있는 친구, 가족, 목사님이나 선생님들의 전화번호 3개를 적어서 눈에 잘뜨이는 곳에 붙여 놓는다.
3. 다음날 정신과 진료실이나 대학병원 정신과를 찾아가서 약물 재 조정, 상담 치료의 시작 집단 치료 등등을 알아본다.

[@user-iw6ow2fj1v]

선생님 상담받고싶습니다 어디를찿아가야합니까

[@dr.susanchung]

저는 남가주, Los Angeles에 위치한 한인 가정 상담소 ( K.F.A.M)에서 현재 일주일에 하루 일을 하고, 책 집필과, 유튜브 만드는데에 시간을 보내고 있읍니다. 자세한 정보가 필요하시면 다음의 전화로
오광섭님과 연락하시기 바랍니다; 213 235 4851

[@user-xf8rl5dt1s]

ㄷㄴㄷㄴㄷㄷㄷㄷㄷㄷㄷㄷ?ㄷㄷㄷㄷㄷㄷㄱ😂ㄷㄷ😂😂​@@dr.susanchung566

[@user-dq5bb1vg2z]

유럽에서 리튬 금지약물로 분류 되지 않았나요???..

[@dr.susanchung]

안녕하세요 정신과 의사 수잔 정입니다.
리튬은 색갈이나 모양이, 우리가 식용으로 쓰는 소금과 아주 비슷하기 때문에 과거에 소금 대용으로 쓴 적이 있었지요.
그러나, 아차! 그만 혈중 리튬 농도가 0.15 mEq/liter 이상으로 오르면 여러 가지 부작용이 오고 생명을 잃기도 했습니다.
그래서 유럽이나 오스트레일리아 등에서 판매 금지가 된 적이 있었습니다.
그러나 그 후에 혈액 내의 리튬 농도를 0.3-1,3 mEq/liter 사이의 therapeutic range에 유지하는 동안에는 안전이 보장됨으로 현재에는 계속 쓰고 있습니다.

[@dr.susanchung]

좋은 질문 감사드려요.

[@user-iw6ow2fj1v]

2:03

[@user-zw5jq1xc4l]

ㅡ짝짝짝 짝짝짝 짝짝짝❤❤❤!

[@50-gm7fs]

사람마다 다르겠지만 극조를 경험한 만17세 아이라면 몇 가지 약을 어떤 용량으로 보통 처방 하시나요
현재 다니는 병원에서 약이 너무 많고 아이가 잠을 12시간씩 자요. 잠이 보약이라 생각하는데 잠에 촛점을 두다보니 학교는 등교만 하는 수준이예요. 주치의 선생님께서는 약용량을 줄여 주실 생각은 없어 보이세요
저희 아이는 현재 리튬이나 언급하신 약들은 사용 안하고 있어요.

[@dr.susanchung]

안녕하세요 정신과 의사 수잔 정입니다.
극조라면 심한 조증 상태를 의미하시는 듯한데 manic 상태에서는 3시간 정도밖에는 잠을 못자고 자신에 대한 과대평가 (과대 망상) 때문에 돈을 많이 소비하고 위험한 관계나 성적 행동을 할수도 있기 때문에 행동을 조절하기 위한 약물 사용을 하시나봅니다.(항정신제 약물에는 제1차와 제2차 항정신제가 약 15가지 정도가 있습니다.)
17세 이전에 심각한 조증 증세가 왔었다면 환자가 유지 치료 단계가 되어서 학습을 할 때까지는 너무 공부에 대해서는 걱정하시지 않기를 바랍니다.
지금은 자살 사건을 미리 막고 정서의 안정을 유지하는 것이 환자에게 가장 필요한 인생의 공부입니다.

[@user-pd9qb8qz7w]

처음엔 엄청자요. 시간이 지나면 좀 나아져요. 기억력이 좀 떨어지고 우울해할수있는데 그것도 몇달지나면 나아져요. 증상없으면 1년쯤되면 약 줄이실거고 그럼 기억력도 다시 좋아지더라고요. 처음1년이 아주 힘듭니다. 잘 회복되실겁니다.

[@user-wj6mk8yd2w]

아들이 조울증인데 약을 안먹을려고 합니다. 그래서 잠도 안자고 돈만 쓸려고하고 어찌해야할지 모르겠습니다. 방법을 알려주십시오

[@dr.susanchung]

수잔 정입니다. 잠을 안자고, 돈을 많이 쓰려고 하고,본인이 능력이 있으니 ,의사나 약물을 이용할 필요가 없다고 느끼는 것이 바로 조울증의 증상들 입니다.돈을 남비하거나, 위험한 성적 활동을 한다면, 강제 입원을 시켜서 본인이 원하지 않더라도, 약물 투여를 할수는 있읍니다. 그렇게 하지 않으면 본인이나, 타인에게 위험을 끼칠수 있으니까요.항정신제 약물들은 과대망상이나 다른 사고의 잘못을 교성시켜줍니다. 그래서 망상이 없어집니다. 이즈음에는 한번 주사를 맞으면 약 2-3주간 효과가 계속되는 항정신제( 리스페리돈 포함) 주사를 쓸수도 있으니, 정신과 의사와 의논해보십시요.

[@user-wj6mk8yd2w]

바쁘신데 답변 감사합니다. 우리도 입원을 해야한다고 하기도 합니다. 약도 잘 먹겠다고는 합니다.
2가지 궁금합니다. 지금은 약을 먹으면 너무 많이 자서 아침에 못 일어난다고 먹었다 안먹었다 합니다. 잠을 너무 많이 자는 데 양이 많은지 궁금합니다.
지금 다니는 병원에서 처음에 조현병으로 진단하셔서 7~8년 지난 이제는 양극성장애라고 하니 믿음이 안가고 해서 병원도 바꿔 보고 싶습니다. 어떻게 해야 할까요?

[@dr.susanchung]

@@user-wj6mk8yd2w
안녕하세요 정신과 의사 수잔 정입니다.
조현병이나 조울증에서 다같이 항정신제 약물 (antipsychotics) 을 쓸수는 있으나 조울증 치료에는 양을 훨신 줄여서 씁니다.
제2의 의견을 받아 보는 것은 환자만 허락을 한다면 도움이 될수 있습니다.
그러나 환자가 많이 불편해 한다면 시간을 두고서 설득해서 허락을 할 때에 데려 가십시요.
제가 마지막 유튜브에서 말씀드렸던 것처럼 조울증은 오진이 많이 되는 병으로서 대부분 여성 환자 조울증은 주요 우울증으로 남성 환자의 조울증은 조현병으로 오진되는 경우가 많다고 합니다.
보호자나 환자 자신이 과거의 조증이나 경조증 유무, 중요한 가족력 등을 진단하는 의사에게 말해줌으로서 진단을 도와줄수 있겠지요.

[@dr.susanchung]

@@user-wj6mk8yd2w 안녕하세요 정신과 의사 수잔 정입니다.
네, 젊은 환자들이라 낮에 정신이 바짝들지 않으면 힘들어하는데, 우선 저녁때 복용하는 약을 늦게 주지마시고 저녁 식사 전이나 직후에 주어보세요.
약물이 우리 몸안에 얼마나 존재하는지를 재는것을 half life라고 하는데, 초저녁에 주면 몸에서 나가는 시간이 빨라서 낮동안의 문제가 줄어듭니다.
그래도 졸려하면 의사와 의논해서 약을 바꾸거나 양을 줄이세요.

[@user-wj6mk8yd2w]

약이름이 정확하지는 않지만 8년동안 자이프렉사, 아빌리파이, 올라자핀 이런약을 늘였다 줄였다 하면서 8년을 먹었습니다. 2년 전부터는 리티움, 자이프렉사, 이런것을 먹다가 지금은 리티움, 쿠에타민정, 니아제팜을 먹고 있습니다. 그런데 이 약들을 먹으면 집중이 안되고 그림도 안그려진다면서 안먹을려고 합니다. 어제 병원에 갔다왔는데 의사 선생남은 병원에 압원하라고 합니다. 엊저녁에도 1시간 자다 깨서 나갔다 오고 2시간 자고 나갔다오고 깊은 잠을 이루지 못했습니다. 물론 날이 너무 더워서 저도 잠을 설쳤지만요. 선생님이 말씀하시는 약이 아니라서 안듣나 싶습니다. 제가 의사선생님한테 이약 주세요 저약 주세요 할수는 없잖아요.

[@llllill6404]

조울증을 16년 앓고있는 조울증 환자입니다. 데파코트500ML 어릴때랑 지금이랑 계속 복용하고있는데 부작용이 너무 큰 것 같습니다. 집중력저하 , 하루종일 졸림. 원래 항정신과 약물이 다 이런 부작용이 있나요 ? 저한데 안맞아서 그런건가요 ?

[@dr.susanchung]

안녕하세요 정신과 의사 수잔정입니다.
대부분 데파콧 한알이 250mg인데 500mg을 쓰신다니 2알, 아니면 500mg 1알을 쓰시는 듯하군요.
몸무게가 만일 보통 어른 정도라면 많은 양은 아닙니다.
낮에 쓰면 졸릴 수가 있으니 밤에 잠들기 전에 쓰시면 부작용이 훨씬 적어질 수 있습니다.
그리고 데파콧은 간을 통해서 분해된 후에 대변으로 배설이 되는 약물이니 일 년에 한두 번씩 반드시 간기능 검사를 해보세요. 만일 데파콧 사용이 너무 힘드시면 리티움( Lithium)으로 바꾸어 보는 것은 어떨까요?

[@llllill6404]

@@dr.susanchung 의사 선생님이랑 잘 상담해볼게요

[@llllill6404]

@@dr.susanchung 보통 밤에 잠들기전에 복용해요

[@llllill6404]

@@dr.susanchung 500mg에 한알 복용이에요

[@user-uh2ph5en5u]

저희 딸이 고등학교때 부터
조증이 강한 조울증인데
약잘먹고 신앙생활하며 아르바이트정도는 하며 잘지냅니다 ,
그런데 결혼하여 아이갖는게
약때문에 가능할지 너무 걱정됩니다
아이가 아프지만 감사하며
하나님께 기도한답니다.

[@user-ti1hz8lo8b]

조울증 진단받고 부정하고 있었는데요, 맞는 것 같습니다. 리튬과 아볼리파이, 아막탈 복용중입니다. 아직 많이 우울한 단계이지만 선생님 영상 보고 정상적으로 살 수 있다는 용기 얻어갑니다!! 정말 감사합니다!!!!!

[@dr.susanchung]

안녕하세요 정신과 의사 수잔 정입니다.
네 인정하고 싶지 않을만큼 놀라셨겠지요.
그러나 이런 감정을 무릅쓰시고 약물 치료를 시작하셨다니 존경합니다.
재발을 방지하기 위해 소량의 유지 치료를 계속하시고 본인이 좋아하시던 일이나 취미 생활 열심히 즐겁게 해나가시기 빕니다.
오히려 정상을 넘어서 더욱 창조적이고 보람있는 삶을 살수 있으시리라 믿습니다.