찬바람만 쐬면 심해지는 천식, 효과적인 치료법은?! - 나는의사다 761회
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- Опубликовано: 11 сен 2024
- 찬바람만 쐬면 심해지는 천식, 효과적인 치료법은?!
내가 천식인지 아닌지 의심해볼만한 증상은?
세브란스병원 알레르기내과 이재현 교수님과 천식 치료에 대해 이야기 나눠봅니다!
▶풀버전 보러가기: • 천식 관리 키포인트! - 나는의사다 761회
#천식 #천식흡입기 #천식치료
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* “Scenes from the Zoo” by Jahzzar is licensed under CC BY-SA 3.0
* “Comedie” by Jahzzar is licensed under CC BY-SA 4.0
알레르기성 천식은 어떻게 되나요?
예전에 비염 아토피때문에 저분한테 진료받았는데 마스트검사에서 수치안나왔으니 검사 하지마라 더 찾으려고 하지마라 이러더군요. 결국 한달뒤 작은병원에서 피부검사를 해봐야될것같다 해서 해봤는데 진드기가 나오네요 ㅋㅋ 그때 참 당황스러웠네요
돌팔이가 여긴 왜ㅡ 나와;;;;;;;;;
세브란스에 돌파리 많죠.
아직까지 무좀과 천식치료개발도못하는 의료진 답답하다
동네이비인후과에서 천식약과 흡입제 마시고 있는데 지금 두달째 약하고 흡인제 계속 하는중인데 언제 이걸 그만둬야 할까요? 얼마전에 흡입제 끊어져서 호흡곤란이 왔었음.. 일년넘게 계속 흡입제와 약을 복용해야 되나요? 흡입제는 포스터넥스트할러
본 영상에 나와있듯이 포스트넥스트할러는 부작용이 심하지 않은이상 계속 써야합니다. 부작용이 생기면 의사와 상의해서 약제를 조절하거나 바뀔 뿐 흡입기를 사용하는 행위자체는 꾸준히 하셔야합니다.
한달전에 계속 기침이 심하고 그래서 병원을갔더니 천식이라네요. 그때 엑스레이도 찍었는데 가래가 차있고? 좀 하얗게 탁해져있다고하더라구요. 그런데 이 영상 초반에보면 척식은 엑스레이 찍었을땐 정상이라고 하셨는데 저같은 경우도 있는건가요??
가래가 너무 많으면 나올 수도 있다고 봅니다.
그런데 일반적으로는 엑스레이에 보일정도로 가래가 기관지에 있으면 안되므로 CT 및 기타검사도 필요하다고 봅니다
00:53 1:29 1:52 2:11 하나해당 2:45 3:00 3:20 3:56 4:19 4:50 6:35 7:40 7:52 8:10 8:20
꽤 오랜기간 저양반한테 진료를 받았는데 비염도 천식도 차도가 없었네요.
앗 ㅠㅠ
제가 입원해보니 나이 드신분들은 흡입기 사용못하시는 분들이 많았는데 병원에서 제대로된 설명을 못들으신 분들이 많았습니다
정확하게 인지. 시켜주는 과정.이 중요.합니다 !!!!!
의사샘들은 수가타령이나 하고 있으니 본인이 노력하셔야 됩니다
흡입기가 1차고 악화시 요즘은 벤토린보다 흡입기 저용량 추가사용이 훨씬 환자에게 좋다는 연구결과가 미국에서 이미 오래전에 나왔습니다
외국에서 최신 의료기술이 나오면 한국에 들어 오는대 딱3년 걸려요
이미 연구결과가 들어 왔지만
저용량을 별도로 처방해주진 않아요
본인에게 맞는 용량을 맞게 선택해서 꾸준히 뿌리시는게 몸에는 무리가.가지 않습니다
저는 렐바 바꿨다가 안맞아서. 다시 세레타이드 돌아갔다가 렐바다시 왔는데 알고보니 흡입방법이 잘못된 거였음(병원서 1도 설명 못들음)
사용법 숙지하고 나니 렐바사용하고 숨쉬는게 조금은 편해지더군요
조금 이라도 힘 내셨으면 해서 글 적어봤어요~
저는 스테로이드흡입하면 발에 쥐가나요 쓰지 않는게 좋을까요?
아니요 그래도 써야 합니다 저도 가끔 쥐나지만 쓰고있어요
천식환자는 더욱 운동하셔야햐요!! 화이팅!!
흡입기 받아와서 몇번써봤는데
약이 들어간다는 느낌은 1번이었음 ...
적응하는데 시간이 걸릴듯
천식환자인데 임신계획이 있어서 너무 걱정입니다ㅠ 임신하면 모든 천식약을 끊어야 하지 않나요? 그러면 저는 임신기간동안 계속 천식이 심해질까요?ㅠ
@@테라몬스 그게 무슨 말이세요? 아기를 가지지 말라는 얘기인가요?
1년전질문이라 해당될지 모르겠지만 저는 임신후 천식으로 힘들었는데 대학병원에서 흡입기사용은 기관지에만 적용되서 괜찮다고 하셔서 전 흡입기사용하면서 임신기간 버텼습니다~
@@yunjk80 아 감사합니다^^
천식 진짜 기침이 너무 안 멈춰요ㅜㅜ 호흡기 치료랑 약도 먹고있는데 너무 안 멈추네요..
그러니깐요 비염까지있어서 더 힘들고 숨쉬기도 막 힘들어서 대학병원에서 치료중이에요 ㅠㅠㅠ
저도 똑같...
@@재용윤-g3t 대학병원에서 치료후 낫으셨나요?
천식환자의 70-80%는 비염이 있지요. 같이 치료하지 않으면 서로가 서로에게 악영향을 줍니다. 요즘은 생물학적 제제도 좋은 것들이 많이 나와 있어요. 용기 잃지 마세요.
것보다는 코로 숨쉬는 습관슬 들이세요
정부에서 천식한지가 너무나많은되요 왜 진료치료에 방치하느냐
렐바쓰던중 임신했는데 어떤걸 써야하나요
좋아졌다나빠졌다 하는게 천식의 특징이라면 나빠질때만 가면되지 천식이라는 질병의 근본이 그런거라면 ㅋㅋㅋㅋ
그러다 기관지 망가짐
흡입기를 꾸준히 하라는 이유가 한번 나빠질 때 마다 기관지가 손상되니 나빠지지 않도록 조절하라고 꾸준히 사용하라는 거
천식 체크해보니까 6~7개네요 병원 가봐야할까요?
7주 임산부인데 렐바200 사용해도 될까요 ㅠㅠ
여기 영상에서 말하는 흡입기는 손에 들고 다니면서 사용하는 흡입기 같은데 네블라이저 치료도 같은 맥락인가요?
네 네빌라이저도 연무시 기관지확장제가 아닌 스테로이드를 연무시키고 그거를 흡입하면 같은 효과를 냅니다.
일반적으로 네빌라이저는 흡입기를 사용에 어려움을 겪는 이들을 위해 사용하고 그렇지 않는 경우 흡입기를 사용하도록 하게 합니다.
천식35년 앓고 호흡기 영구장애까지 받고 숨이 멈추기 직전까지 갔다가 운좋게 살아난 사람입니다.
지금은 지하철 내려서 지상까지 걸어서 올라 다닙니다.
천식 고치려고 35년을 연구한 끝에 세계 최초로 발견한게 천식이 생기는 비중이 가장 큰 원인은 기침입니다.
기침할 때 심한 압력으로 기관지괄약근과 늑간근이 병적으로 일부 수축되어 신축작용이 안되어 숨이차게 되고요 (70%)
또 한가지는 copd로 인해 염증이 생겨 기관지세포가 신축작용을 못해서 숨이차는 겁니다.(30%)
이 두가지만 해결하면 천식은 근원적으로 해결이 됩니다.
대부분 비염 환자나 충녹증 안구질환
천식 있으신 분들은 구강호흡을 합니다
코로 호흡하는거 부터 신경쓴다면
개선됩니다
감사합니다.. 코로숨쉬는 노력을 저도해봐야할꺼같아요
좀더 구체적인 설명을 부탁드려도 될까요?
@@Rico5568 미라클 한방 네트워크를 인터넷이나 유튜브에서 검색해 보시길
코웃음이 나옵니다
애초에 천식을 35년 앓으면 COPD가 되서 이미 영구손상이 되서 회복이 안됩니다.
그리고 천식은 염증이 원인이지 기침이 원인이 아닙니다.
기침은 증상이죠
저도수십년을습관처럼잠자는시간만빼놓고일어나활동만하면잦은기침을무지하게했거던요.약도없고치료도안됩니다.
그후어느날알러지약이라고좁살크기만한힌색약을하루한알씩먹으면서부터많이개선됐어요.
감사하죠.
병원서는모릅니다.
저같은사람들을위해서공유하고싶어서글오립니다.
저는 천식환자인데 스테로이드 부작용이 있어요ㅜㅜ 그래도 사용해야되나요?
흡입기도 부작용이 있나요? 담당의와 상의를 해서 용량을 줄이고 보조적인 약을 쓰거나 해야합니다
스테로이드 흡입제 평생 쓰면 내성 안생기나요???
스테로이드제 부작용으로 제가 얼굴이 좀 부었어요 ㅠㅠ
저는 심장이 빨리 뛰더군요
생깁니다 솔직히 지금 천식은 치료제라긴 보단 염증을 억제시켜 숨을 잘쉬게 해주는거
말곤 없어요
스테로이드는 염증 억제에 좋습니다.
천식은 자가면역질환입니다
하지만 거기에 따른 부작용이 크죠
의사들이 먹는약은 전신 부작용이있고
천식 흡입기는 호흡해서 바로 기관지나 폐로가니 없다하시는대
잘못된거죠 약이든 호흡기든
둘다 스테로이드이기때문에 내성과
부작용이 있습니다
사용하신분들도 느꼈을테지만
불면증 그리고 체중증가 피부질환 피부가 눈결막염 백내장 약해짐 탈모 두근거리고 부정맥이 약이든 흡입기든 똑같이 옵니다
흡입기든 사용할때
네, 걱정 마시고 사용하세요.
먹는 스테로이드는 얼굴 붓지요.
가슴이 뛰는 것은 흡입제에 같이 들어 있는 기관지 확장제 때문일 것 같아요.
그리고 천식은 자가면역질환이 아닙니다. 오해 없으시길 바래요.
모든 병은 염증에서 부터온다
설명 감사드립니다 ❤
14살 여아인데 해마다 병원에서는 천식이라하는데요.
숨이 전혀 차지않고 기침만 심하게합니다.
어떻게 치료해야할까요?
저희애는 더 어린데 기침형 천식이라 그래서 검사받았어요 기침할때마다 불안하지 않나요 ㅜ ㅜ 그냥 검사받아보시고요 알러지 검사도 받아보세요 기침좀 한다 싶으면 진료받고 심해지기 전 호흡기 치료 해야되는 거 같아요
3년동안 천식 심하게 앓고 있는, 34살 직장인입니다. 조절제는 포스터 사용하고 있고, 즉각완화제는 '벤토린 에보할러' 쓰고 있습니다.
다름이 아니라, 저희 집에서 가족 중 한 명이 계속 화장실에서 흡연을 해서 그 냄새 때문에 너무 괴로워서 몇 번이고 하지 말아달라고 요청을 했는데
안 지켜졌다가 최근에야 다시는 하지 않겠다는 약속을 받아내서 이 문제는 끝났는데 더 심각한 것은 선생님께서 마지막에 말씀하신 반려동물 문제였습니다.
어머니께서 고양이 3마리를 너무 사랑하십니다. 저도 동물을 싫어하는 사람이 아니긴 한데 제 천식 증상 때문에 그 아이들은 평생을 베란다에 아예 갇혀서 생활하고 있답니다. 고양이 입장도 입장인데 문제는 밥을 주거나 물을 갈아주거나, 화장실을 치우거나 할 때 어쩔 수 없이 거실 베란다 문을 열고 나가야 하는데 대기중에 고양이의 기운과 털 들이 거실에 공기청정기 1대와 베란다에 고양이 공기청정기 1대가 있어도 제대로 필터링이 안되는지 계속 기관지가 막히고 가래가 심해지고 기침이 격해집니다. 그거 때문에 어머니랑 계속 트러블이 발생하고 있는데요.....
베란다에 그냥 죽을 때까지 격리되어 있는 고양이들 3마리가 뿜는 털과 고양이기운들이, 베란다 문을 열고 닫는 거 만으로 제 천식증상이 악화될 수 있는건가요? 어머니는 계속 아니라고 주장하시면서 제 목숨 떄문에 고양이 3마리 죽게 할 순 없는거라는 말을 하시는데... 솔직히, 전 너무 괴롭고 하루하루가 죽을 지경입니다. 이런 경우는 어떻게 해야 되나요?
계속 격리해서 키우고, 잠깐잠깐 베란다 왔다갔다 거리는것만으로 악화된다고 볼 순 없는건가요? 다시 한번 말씀드리지만, 어머니는 그 정도론 악화되지 않는다라고 주장하시면서 계속 고양이를 키우는 걸 고수하고 있습니다.
저도 벤토린 에보할러 쓰면서 버티는중인데 지금 네블라이져 약도 없고 벤토린도 없어서 힘들어요...
결론적으로, 악화됩니다.
2017년도에 개인사업장 운영하는 사무실에서 1년 반 동안 고양이를 키운 사람입니다. 처음 입사했을 당시, 암컷 고양이 한마리(터키시 앙고라)였는데 수컷 데리고 와서 새끼 낳더니 총 7마리가 되었습니다. 얘네 털 엄청 날리고, 똥오줌을 여기저기 싸놓고 다니고... 사무실에 냄새가 진동하고 털이 입,코,눈으로 다 들어가면서도 생활했습니다. 그런데 시간이 지나면서 재채기, 콧물, 간지러움이 심해졌습니다. (하루에 두루마리 휴지 한 통을 다 쓸 정도) 고양이들 때문인 것 같다고 생각했으나 사장님께 뭐라 말씀을 못드렸고, 나중에는 호흡곤란이 왔습니다. 그래서 도저히 안되겠다 싶어서 사장님께 말씀드렸고 (컨테이너 하나 설치해서 고양이들 격리했습니다) 병원에 가서 진단받아보니 의사분이 그러시더군요, 고양이 키우시냐고,, 그렇다고 하니까 고양이 알러지가 100% 기준 98%로 나와있다고 했습니다. 알러지가 생기면 결국 기관지와 폐에 영향을 주게 되고, 이로인해 천식까지 유발하게 됩니다.
설상가상으로 이제는 완전한 미세먼지 공화국이 되어서 호흡기에 엄청 악영향을 줍니다. 고양이 알러지 + 미세먼지 조합이 되면 앞으로 호흡하시는게 더 힘들어지실거고, 마스크 쓰면 호흡이 안되는게 느껴지실겁니다.
그러므로 당장 고양이 멀리하시고, 천식이 나을 수 있는 쾌적한 환경을 만드셔야합니다. 천식은 질병이 아니고, 근육통처럼 다시 사라질 수 있는 문제입니다. 근육통이 있는데도 계속 고강도 운동을 하면 근육통이 더 심해지듯이, 천식을 유발하는 환경을 멀리하지 못하면 천식은 더 심해지고 폐기능 다 망가져서 위험해질 수 있으니 하루 빨리 신속한 대처가 필요해보입니다.
저런, 천식 때문에 가족들 간의 불화까지 생기다니, 맘이 아프시겠습니다. 결론적으로 말씀드리면, 상학님이 집에서 나오는 방법이 가장 좋습니다. 고양이 알레르겐은 침에 들어 있어서 그루밍하고 난 다음, 건조되어 가루로 날리게 됩니다. 아니면 면역요법을 받는 방법이 있는데, 본인이 묘주가 아니면 별로 추천하고 싶지 않네요. 잘 해결되시길 빌어요.
천식 동물이 치명타 !!미세 먼지 공기 정화 습도 조절 음식 조절 체중 조절 하고 있습니다 코 목 기관지 연결 코는 식염수로 따시게 했서 아침 저녘으로 하고 목은 퇴근 하고 가글하고 빨래도 행궁제 많이 하면 호흡에 직경타 입니다 피부는 알레르기 죽을맛 !!!감기만 걸레도 호흡이 힘들고 열이 조금만 나도 숨차고 ㅎ 영낙 없이 코로라 같음 의학 적으로 어머님께 접근 하시고 이런것 공유 했서 보내 드리고 그래야 이해 가능 합니다 죽을맛 평생 짊어 지고 가야 하는 지병......ㆍ
아닐수도 있어요
천식같은 경우는 좋아졌다가 확 안좋아지고
반복적인 질환입니다
포스터 사용법을 제대로
안하면 안쓰는거랑 똑같고
깊게 들이마시고 10초 숨을 참아야
효과있어요
벤토린은 자주쓰면 기관지 확장증
이 생겨서 안좋아요
스테로이드는 양이 적든 많든 부작용은 똑같이 옵니다 효과만 알지 이것을 먹던지
흡입하던지 거기에 따른 부작용에 무지하죠
모르고요 어떠한 부작용이 있는지 자세히
모릅니다
이미 부작용은 다 밝혀졌는데요?
그리고 스테로이드라고 뭐 이상한데서 만든 이상한 화학약품이 아닙니다
원래 우리몸에서 나오는 호르몬인 부신피질호르몬을 따라서 만든 약이에요 즉 당뇨환자가 인슐린 주사 맞듯이요
그 호르몬이 항염증 작용을 하니까 쓰는거고 호르몬제제 이니 당연스럽게 전신작용시 문제가 많죠 그러니 흡입방법으로 최소용량으로 사용할려고 하는 겁니다
자막이나 말이 빨리 지나가버려 불편하네요.
멈춰..
렐바와 벤토린 같이 쓰고 있어요
그런대도 차가운 겨울에는 기침이랑 가래가 멈추질않고 계속
2달전 기침시작
이비인후과에가서 증상과 병력얘기하고 약 받아먹었는데 나아지지 않아서
종합병원에 갔네요
기침할때 피비린내랑 쇠비린내 같은 역한냄새
약처방 5일 받았는데 호전안되면 입원하라고...
예전에도 이러다가 폐렴까지가서 10일 입원함
또 그럴까봐 염려되네요
천식 기침 오래가면 폐렴될수 있나요?
@@user-el3nb7gr2t염증이 퍼지다가 폐로 가거나 천식에 의해 발생되고 있는 가래가 제대로 배출되지 않고 저류하면서 폐쪽에 쌓이면 거기서 세균이 증식해서 세균성 폐렴에 걸릴 수 있지요
언제 뉴스 보니까 기관지 안의 근육이 과도하게 변형 되서 숨이 차는거라고 그래서 미국 에선 기관지 안의 비정상적인 근육을 열로 태운다고 들었던가 같습니다 거의 완치에 가깝게 치료 됬다고 들었는데요 수술 받은 환자들은 당연 흡입제니 이런거 전혀 안쓴다고 뉴스에서 본적 있는거 같아요
일년이 지난지금 그런 기관지 비정상적인 근육을 열로 태울 국내병원이 있는지요?
치료하는게 아니라 그것도 증상조절입니다
과도한 수축을 일으키는 환자에 한해서 수술하고 염증이 있는 환자에 한해서는 다시 스테로이드 치료합니다.
www.neca.re.kr/download.do;jsessionid=61DAACDAAFB2639646E0AE37CF01A3B9?uuid=a7b12c5b-dfdc-41b2-9e20-c910a3d6c234.pdf
2:10 여기서 6번 한개만 해당되는데
안좋은건가요 ㅜㅜㅜ
드라마틱하게 해결하는법은 찾았음, 그런데 나는 의사가 아니니 얘기는 못함. 그래도 해결 거의봐서 다행임
혹시 괜찮으시다면 공유해주실 수 있을까요?? 기침으로 일상생활이 안되서 지푸라기라도 잡고 싶네요 정말 간절해요ㅠㅠ!!
저도 알고싶네요
개키우는데 개 불쌍해서 ᆢ
저도알여주세요
유인촌이 여기 나오네
스테로이드제 보험은 되나요?
좋은 정보 감사합니다 어릴 때 가볍게 폐렴을 앓은 적이 있는데 그 이후에 환절기만 되면 천식이 심해지는 경우가 많더군요.
역시 부모님도 알레르기가 심해서 유전으로 생긴 것 같고 그렇다고 관리 안하고 그냥 둘 수도 없고. 저희 집안은 다른것 보다 진드기 관리를 완전 절처리 하고 있는 편인데 집에서만이라도 진짜 좋게 살고 있어요. 다른 사람들이 편백나무에서 나오는 성분이 좋다고는 알고 있는것 같긴 한것 같은데 편백수를 뿌리는건 잘 못 되었어요. 일단 편백수는 편백나문에서 나오는 성분인 테르핀이 하나도 안 들어 있어서 효과가 없어요. 피톤치드가 들어 있는 제품을 쓰셔야 해요.
음 편백나무에서 나오는거면 다되는줄 알았는데 아니네요. 혹시 쓰시는 제품 정보 공유 가능하세요?
듀오레스피 스피로맥스 쓰고있는데 스테로이드제를 따로써야되나요? 성분에 없어서 질문드려요 ㅠ
최지인 안녕하세요 지나가다가 댓글을 남겨봐요🙋🏻♀️듀오레스피 스피로맥스에 있는 "부데소니드"라는 성분이 스테로이드 입니다!
@@marcellajo514 우와 감사합니다 ㅠ
흡입 시 입안에 남은 스테로이드 가루를 물로 반드시 행구세요
한방도 병행하시면 좋아요
@@rohyt000 감사합니다 ㅎㅎ 신장이 안좋아서 한방까지는 못갈것같네요 ㅜ ㅜ
12:13
천식 환우분들!!!
흡입기 쓰는거 거부하지 마세요!!!!!
사용법만 제대로 숙지 하시면 굉장히 안전합니다!!!
흡입기 사용법에 대해서 의사샘들은 상세히 설명해주지 않습니다 nope
유투브에 치시면 사용 방법 나오니깐 영상보고 연습하세요~
렐바 사용법 이런식으로 치시면 나와요
처음엔 실패하셔도 계속 꾸준히 이래저래 하다보면 됩니다
주변에 부모님이나 나이있으신 분들 환자분들이 가족이시면 본인이 공부하셔서.가르쳐 주셔도 되고 같이 동영상 보면서 숙지 시켜 주세요!!!
천식은 담배끊으면 좋아집니다.
담배끊으세요.
담배 술 안해도 걸려요...
담배도 술도 안해요..
ㅋㅋㅋ 7개네..
침과 한약이 관리가 대나요 비싸 기만 한것 같아서요 한약은
올해부터 한약이 건보대상이야..크게 부담안됨