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의대생과 함께하는 심전도 기본편 I 5. 조기박동, 각차단 - 편위전도, 사보사 기준 들어봤니?
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- Опубликовано: 9 мар 2022
- 심전도 기본기 다지기 5탄! 조기박동과 각차단에 대해 알아봅니다.
조기박동은 기외수축이라고도 하지요. 기초 다지기부터 여러분이 미쳐 알지 못했던 조기박동과 각차단의 깊은 세계로 안내합니다.
1. 편위전도, 전도되지 못한 조기박동, 보상성 휴지가 없는 조기박동 등 여러분들이 알지 못했던 조기박동의 깊은 세계까지 안내합니다. 또한, 보상성 휴지가 없는 사이에 낀 심실 조기 박동 (interpolated PVC)에 대해서도 알아봅니다.
2. 좌각차단, 우각차단에서 심근경색이 동반되었을 때 어떻게 구분하는지 응가르보사 (?) 사보사 기준을 제시하여 명확히 구분하는 방법을 알려드릴게요^^
기초가 튼튼해야 정확한 진단이 가능합니다. 알고 있으면 고수가 될 수 있는 비법을 듬뿍 넣어두었습니다.
동영상을 보시는 모두가 심전도 고수가 될 때까지 홍닥터는 심전도 강의는 계속됩니다~~ 공부하다가 진료하다가 궁금한 심전도 댓글이나 메일로 보내주시면 같이 해결해보는 시간도 가질 예정입니다. 많은 질문 감사히 받겠습니다^^
저도 동의합니다.^^ 감사합니다.
도움이 되셨다면 저도 감사합니다.^^
너무 잘 들었습니다😊 19:11 공부중인 내용이 여기서부터라 다시 들어야겠네요!
도움이 되셨다면 너무 감사합니다^^
너무 유익하고 재밌어요 . 홍닥터님은 요즘 핫한 의료계의 일타강사같아요 ^^
ㅋㅋ. 느므느므 감사합니다. ^^
홍닥터님 제자분은 축복 받은것 같습니다. 10년뒤 제자분이 의사가 되었을때 홍닥터님 명성에 먹칠하는 일이 없었으면 합니다.
- 누구나 의사가 될수는 있어도 명의는 누구나 될수 없다 -
저희 제자들은 아마 저보다 더 훌륭한 의사로 성장할 거에요^^
사투리가 너무 찰지셔서 재미있어요~ 요즘 부정맥(두근거림.덜컹거림)진단으로 약먹기시작해서 심전도에 관심이 많이 생겼습니다~
ㅋㅋ. 태생이 광주라 어쩔 수 없네요~~
선생님 감사합니다
도움이 되셨다면 저도 감사합니다^^
제가 30년전 전기업무에 처음 입문했을때 감이 선배에게 물어보지 못했읍니다. 그때 내가 하는 일이라고는 선배님 손가락 움직임에 수공구 들고 이리뛰고 저리뛰고 다닐때 였어요. 홍닥터님 후배 사람이 너무 부럽네요... 후배님 부탁하나 하자..!! 스승님의 가르침에 뜨거운 열정으로 환자 돌보자. 알았지?
격려 감사합니다^^
동영상 너무 감사합니다. 많은 도움이 되고 있습니다. 가뭄의 단비 같아요. 혹시 심초음파에 관한 영상도 올리실 계획이 있으신가요...? ㅠㅜ 심초음파는 어떻게 봐야하는지 너무 어렵고 감이 안옵니다ㅠㅜ
좋은 의견 감사합니다. 초음파는 제가 전공은 아니지만, 처음 접하시거나, 빠르게 중요한 부분만 알아도 대충 알 수 있게 해볼까 하는 계획은 있습니다. 그러나, 반드시 아셔야 할 것은 심장 구조에 대해서는 잘 알고 계셔야 초음파를 알 수 있습니다. 제 유튜브 심장 구조편 봐보셔요.
재밌네요
감사합니다^^
구급대원입니다. 열심히하겠습니다. 영상 감사합니다!
감사합니다 화이팅입니다^^
어렵다.. 여러번 봐야겠습니다😂
처음만 어려워요... 워낙 내용이 생소할거라... 하지만 2번째만 봐도 쉬워질테니.. 지치지 마시고 화이팅요^^
교수님 질문이 하나 있습니다. 저희 학교에서 배우기로는 PVC가 3개 이상 연속으로 나타나면서 100회/분 이상의 HR이 발생될 때 VT라고 배웠는데, 교수님께서는 PVC가 4개 이상 연속으로 나타나야 VT라고 하셔서 차이점이 있어서 질문 드립니다.
국시 준비하면서 심전도 복습 겸 강의 듣고 있는데 도움이 많이 되고 있습니다. 감사합니다.
오... 정확하십니다.. 이게 어떻게 해석하느냐에 따라 다른데.... 통상 3개까지 PVC는 연속적으로 나오는 경우가 많은데, 이걸 다 VT라고 해버리면 너무나 많은 VT 환자들이 발생하지요... 그래서 더 엄밀하게 4개 이상부터 count하는 경우도 있구요... 말씀주신것처럼 정확히는 3개 이상이 맞습니다.
요즘 교수님 강의에 푹빠진 임상병리사입니다..저는 심전도실에 근무중인데요 요즘 심전도 공부하다가 갑자기 junctional에 꽂혔는데요,, 정확하게 junctional의 위치가 어찌되나요?? AV node 부터 His bundle까지라고 알고있었고 Atrial에 가깝다고 생각했는데 아닌건가요?? junctional premature beat공부할수록 어렵고 헷갈립니다 ㅠㅠ
junction은 우리말로 하면 접합부위지요... 말 그대로만 따라간다면 방실결절 주변부입니다... 그 상부, 또는 그 하부 또는 방실결절 내부입니다... escape beat는 동방결절이 잘 작동하지 않을 때 발생합니다... 그래서 반드시 해부학적인 접합부위에서만 나오는게 아니라, PAC처럼 ectopic atrial tissue에서도 발생할 수 있습니다.
교수님, 감사합니다^^ 질문 하나 드려도 될까요? Interpolated PVC 에 빨간 동그라미 부분이 혹시 PVC에 딸려나온 T파로 볼 수도 있지 않을까요? PVC뒤에 나오는 T파는 PVC의 역방향이라고 배운 적이 있어서요^^;;;
그렇지요...
안녕하세요 교수님 Ashman's Phenomenon의 long-short에서 short는 premature beat 때문에 발생하는 것 같은데 long 부분은 왜 발생하는건가요? 전도 지연인건가요?
그렇죠... 갑자기 동결절 활동이 느려지거나, 방실전도가 느려지거나해서 발생한답니다.
저기 교수님 저 전남대학교 의과대학 학생들 아닌가요 ? 자막 소개가 조선대로 되어 있어요
조대 학생도 있어요.. 전대, 조대 학생 같이 공부했어요^^