3 วิธีป้องกันมะเร็งตับ ตับแข็ง | เม้าท์กับหมอหมี EP.25
HTML-код
- Опубликовано: 6 окт 2024
- 3 วิธีป้องกันโรคมะเร็งตับ ป้องกันได้สามารถทำได้ด้วยตนเอง
จากข่าวมีดาราเสียชีวิตจากมะเร็งตับ ทำให้หลายคนเริ่มกังวลว่าตนเอง จะเป็นมะเร็งตับได้หรือไม่ แล้วมีวิธีป้องกันอย่างไรให้ไม่เป็นมะเร็งตับ คลิปนี้หมอหมีเลยจะมาแนะนำ วิธีการป้องกันไม่ให้เกิดโรคมะเร็งตับ และตับแข็ง รับรองว่าถ้าทำตามไม่เป็นมะเร็งตับแน่นอน
ตับเป็นอวัยวะที่ใหญ่ที่สุดในร่างกาย มีหน้าที่เป็นโรงงานสร้างพลังงานให้แก่ร่างกาย และทำหน้าที่กำจัดของเสียและสารพิษออกจากร่างกาย ต้องบอกว่าตับนั้นเป็นอวัยวะที่สำคัญมากๆ หามีการทำงานผิดปกติหรือเสียไป จะทำให้ร่างกายผิดปกติ
สาเหตุของโรคมะเร็งตับ มีอยู่หลักๆ 3 อย่างคือ
1. ดื่มแอลกอฮอลล์
2. ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ บี และ ซี
3. ไขมันพอกตับ
สาเหตุทั้งสามอย่างจะทำให้ตับอักเสบเรื้อรัง เมื่อไม่ได้รับการแก้ไข จะทำให้เกิดพังพืดและตับแข็งในที่สุด จากนั้นก็อาจจะพัฒนากลายเป็นเนื้อร้าย เป็นมะเร็งตับได้ในที่สุดครับ
ดังนั้นวิธีป้องกันที่ดีที่สุด คือ งดดื่มแอลกอฮอลล์ เหล้า สุรา เบียร์ ไวน์ สวมถุงยางป้องกันทุกครั้งเวลามีเพศสัมพันธ์กับคู่นอนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคไวรัสตับอักเสบ ไม่ใช้เข็มฉีดยาร่วมกัน ลดน้ำหนักลดความอ้วน รับประทานอาหารที่ปรุงสุก
ถูกใจคลิปนี้ อย่าลืม กดLike กดแชร์ กดSubscribe กดกระดิ่ง ติดตามช่อง "หมอหมีเม้าท์มอย" กันด้วยนะครับ
ติดตามผลงาน "หมอหมีเม้าท์มอย" ได้ที่
RUclips : / หมอหมีเม้าท์มอย
Facebook : / mhomheetalks
IG : MhoMheeTalk
#เม้าท์กับหมอหมี #หมอหมีเม้าท์มอย #มะเร็งตับ 
Хобби
ใครมีปัญหาเกี่ยวกับสุขภาพ คอมเม้นท์ไว้ใต้คลิปได้เลยครับ หมอหมีจะมาตอบทุกคำถามเลยครับ
ผมเคยตรวจเลือด หมอบอกเคยติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี แต่ตอนนี้ไม่มีเชื้อแล้ว เราสารถฉีดวัคซีนไวรัสตับอักเสบบี เพิ่มเติมได้ไหมครับ
หมอเวลากดตรงตับแล้วเจ็บ ปกติไหมครับ ไม่กดไม่เจ็บครับ บางทีปวดทั่วท้องเลยครับ เหมือนจะอาเจียนด้วยครับ
@@_aeamazingth_5047 ไม่เหมือนอาการโรคตับครับ
ขอบอกเป็นมะเรังตับไวรัสตับบีและชี ห้ามกีนอะไรครับ
มีจักย่างห้ามครับ
ตับอักเสบเป็นกรรมพันธ์ไหมคะ
ฟังคุณหมอหมีแล้ว เห็นแสงเลยครับ
😀
หมอพูดน่าฟัง ฟังง่ายด้วย ขอบคุณค่ะ
😀
สวัสดีคะคุณหมอ คุณตากำลังเป็นตับแข็งกับมะเร็งตับคะ ตอนนี้คุณตาผูกลำไส้ไว้ด้วยคะ ซึ่งคุณตาไม่กินเหล้าหรือสูบบุหรี่เลยคะ ตอนนี้คุณตาท้องโตและบ้างครั้งอาเจียนออกมาเป็นเลือดเยอะมากคะ คุณหมอบอกว่าเส้นเลือดฝอยแตกคะ มีอะไรรักษาหรือทานอะไรได้บ้างคะ
ได้ความรู้มากค่ะ ขอถามหน่อยนะคะทานพาราบ่อยๆจะเป็นอันตรายแค่ไหนค่ะ มาทักทายค่ะ ถ้ามีเวลาอย่าลืมแวะมาให้กำลังใจบ้างนะคะ
ขอบคุณที่ติดตามครับ ยาpara ควรทานในปริมาณที่ถูกต้อง คือ1เม็ด ทุก 6 ชั่วโมง ไม่ควรทานเกินจะเกิดตับอักเสบได้ ส่วนระยะเวลาทานบ่อยๆนานๆจะตับอักเสบได้เช่นกัน ถ้าอาการปวดไม่ดีขึ้น ควรปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติมครับ
เรียนปรึกษาคุณหมอครับ ถ้าธาตุเหล็กในร่างกายสูงผิดปกติ(ตรวจเลือดแล้ว) ตอนนี้ข้อเท้าทั้ง2ข้างมีรอยจ้ำดำๆแดงๆ เราควรดูแลตัวเแงยังไงครับ
หัวใจเต้นแรงเวลานอนกลางคืน ครับคุณหมอ ช่วยวิเคราะห์ให้ด้วยครับ
เกิดได้หลายสาเหตุครับ
ได้ประโยชน์มากค่ะ ฝากแวะไปดูคลิปบ้างนะค่ะ
ขอบคุณครับ
ถ้าเราติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีหรือซี จะมีอาการอย่างไรบ้างคะ
ส่วนมากไม่มีอาการครับ นอกจากจะเกิดการอักเสบที่ตับมากๆจะมีอาการคลื่นไส้อาเจียน เบื่ออาหาร บางคนมีไข้ได้ ดังนั้นควรตรวจสุขภาพประจำปีสม่ำเสมอ และใครมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อไวรัสตับ ให้ไปพบแพทจ์เพื่อรับการตรวจเลือดครับ
พูดเก่งน่าติดตาม
😀
มีคนรู้จักเป็นอยู่เลยค่ะ ขอบคุณค่ะ
ยินดีครับ
ขอบคุณมากๆค่ะ ได้ความรู้เยอะเลย
ยินดีครับ
ขอบคุณนะคะ กำลังอยากรู้เลย 😁😁
ขอบคุณครับ
สวัสดีครับคุณหมอ ผมตอนนี้ อายุ70ปีครับ หมอที่โรงพยาบาลบอกผมเป๊นตับแข็ง แต่ไม่พบมีจุดที่ตับ ถ้ามีจุดที่ตับหมายถึงมะเร็งตับรึป่าวครับ ไม่ได้บอกระยะไหนครับ ผมเคยตรวจมีไขมันพอกต้บเมื่อ 2ปีที่แล้ว แต่ผมเรื่มทานยาสมุนไพร ขมิ้นขัน กับ ตรีผลา ตามที่หมอบุญชัยรายการเจาะใจ เเนะนำครับ ควรหยุดทานหรือไม่ครับ มีผลข้างเคียงหรือไม่ครับ (เป็นโรคตับแข็งสามารถมีชีวิตอยู่ได้กี่ปีครับหมอ)
เกีดจากเชื้อไวรัสตับอักเสบชนิดบีครับ ไวรัสตับอักเสบชนิดบีรักษาไม่หายครับปัจจุบันในโลกนี้ยังไม่มียาชนิดใดที่จะรักษาไวรัสตับอักเสบชนิดบีได้
ลูกสาวเป็นถุงน้ำดีอุดตันแล้วก็เป็นตุ่มที่ตับหมอผ่าตัดหมอบอกว่าเป็นมะเร็งหมอก็เลยผ่าตัดออกหมดแล้วอยู่ที่ตุ่มตุ่มนั้นก็เอาเอาออกแล้วก็ถุงน้ำดีก็เอาออกหมดแล้วแต่หมอบอกว่ามันจะพลุเมื่อไหร่หมอก็จะไม่รู้เหมือนกันแล้วทำยังไงอ่ะคะคุณหมอเม้ามอยว่าอย่าให้มันพูดขึ้นอีกตอบกลับด้วยนะคะ
หมอไม่มั่นใจครับ มะเร็งทีอน้ำดีมีหลายชนิด แนะนำติดตามอาการกับคุณหมอเจ้าของไข้สม่ำเสมอครับ
มีอาการเหมือนอาหารไม่ย่อยบริเวณหน้าอก แบบพึ่งเป็นอาการไม่รุนแรงครับคุณหมอ ใช่อาการตับไหมครับ?
อาจกรดไหลย้อนครับ
อาการตับแข็งสามารถตรวจสอบจากค่าตับ AST ได้หรือไม่ค่ะ หรือต้องทำ ct อย่างเดียว อัลตราซาวจะพบไหมคะ พอดีมีอาการปวดซี่โครงขวาทะลุหลัง ทานข้าวแล้วท้องอืด ท้องเฟ้อ แต่ค่าเลือดปกติ
ควรพบแพทย์ตรวจร่างกายก่อนครับ
สวัสคีค่ะคุณหมอ
😁
ชอบเจ็บตรงด้านขวาแถวซี่โครงคะ เจ็บจี๊ดๆเหมือนมีอะไรมาแทะคะมากัดคะ แล้วเวลากินข้าวเหมือนจะไม่ย่อยแล้วอยากจะอวกคะอาการแบบนี้จะเป็น มะเร็งตับไหมคะ ปวดบ่อยมากคะ ตกใจและกลัวมากเลยคะ
ยังไม่เหมือนครับ อาจเป็นกล้ามเนื้อชายโครงอักเสบครับ
@@mhormee ขอบคุณที่ตอบกลับนะคะ
ผมฟังคุณพูดถ้าไม่ได้มองหน้าผมนึกว่าคุณอุ๋buddha bessมาเองเลยครับ
🤣🤣🤣
ของผมไม่ดื่มเหล้าเเต่ไหนเเต่ไรเเล้วครับ เเต่กินนิดเดียวท้องใหญ่เหมือนคนมีลูกเลยครับ เกี่ยวกับอะไรครับหมอ
ขอบคุณมากค่ะ
😀
ของผม ที่เป็นมะเร็งลำไส้ แพร ไปตับ ให้ยาผ่าตัด ปกติ แต่ล่าสุดทำ MRI หมอเจอจุด ดำ ที่ตัดอีก แต่ยังเล็กเกินหมอยังไม่แน่ใจ อาจจะขึ้นมาอีกหรือเปล่าครับ
ทำบุญปล่อยปลา รักษาศีล ภาวนามากๆ
ผมก็เป็นตับแข็ง ตอนนี้คุณเป็นอย่างไรบ้างครับ อัพเดทอาหารให้ฟังได้ไหมครับ
เป็นมะเร็งลำไส้ กระจายขึ้นตับ ผ่าตัดให้ยา เสร็จทุกอย่าง กินไฟเบอร์เป็นซองได้ไหมครับ
ได้ครับ
มีอาการนั่งยองๆนานแล้วเจ็บบริเวณ ท้องน้อยทั้งซ้ายและขวา เวลาลุกยืนต้องงอตัวสักพักถึงจะยืดตัวได้ปรกติ อันตรายมั้ยครับ
ไม่อันตรายครับ เป็นปกติ การนั่งยองๆจะเพิ่มแรงกดที่สะโพกและเข่า ดังนั้นหลีกเลี่ยงนั่งยองๆนานๆครับ
หมอค่ะแสบปวดที่เท้าทุกวัน เป็นเบาหวานอยู่และเป็นตับแข็งด้วยตอบหน่อยนะค่ะ
เป็นซีสในตับ อันตรายไหมครับ เสี่ยงเป็นมะเร็งไหมครับ
ไม่เสี่ยงเป็นมะเร็งครับ
@@mhormee ขอบคุณครับคุณหมอ
แสดงว่าเหล้านอกกินได้ป่าวครับ
ไม่ครับ
ตับมีจุดขาวๆ4-5จุดคืออะไรค่ะ
แล้วการทานยาเยอะๆมีผลต่อตับมั้ยคะ
ไม่ทราบว่ายาอะไรครับ
@@mhormee Metformin กับ simVAStatin ค่ะ
@@siriwanpimngoen6386 ไม่มีผลครับ ยาสองตัวนี้ดีมากๆ ไม่มีผลต่อตับและได้ ทานได้เลยครับ
@@mhormee ขอบคุณมากๆนะคะคุณหมอ
ถ้ามีโอกาศอยากให้คุณหมอช่วยแนะนำเรื่อง
การลดความอ้วนสำหรับคนที่เป็นเบาหวาน เพราะมีโอกาศน้ำตาลตกเยอะมากค่ะ
@@siriwanpimngoen6386 👌
ตอนนี้พ่อหนูท้องโต ขาบวม เกิดจากอะไรคะแล้วเป็นโรคอะไรคะพ่อไม่กินเหล้าแต่สูบบุหรี่คะ
ควรพบแพทย์ตรวจครับ
ผมเสี่ยงครับสนใจ
เมื่อวันที28/3/66ไปตรวจมะเร็งตับค่า4.1จะมีโอกาสเป็นมะเร็งตับมั้ยครับปัจจุบันรักษาไวรัสตับบีอยู่เลิกเหล้ากินแต่อาหาปรุงสุกแต่น้ำหนักลดลง๑๐กิโลแล้วปัจจุบันน้ำหนักคงที่ไม่เพิมไม่ลด
หมอหมีค่ะ สามีเป็นไขมันเกาะตับ ตรวจเลือดค่าตับลดลง เหลือ34 ทำไมยังปวดที่ตับ กับปวดท้องอยู่ค่ะ ค่าตับลดลง อาการก็น่าจะลดลงด้วย ทำไมถึงยังปวดตับอยู่ค่ะ
อาการปวดท้องเกิดได้หลายสาเหตุ อาจไม่ได้เกิดจากตับครับ
สะวัดดีครับพี่ ขอถามครับ เป็นมะเร็งตับ ต้องห้ากีนอะไรครับ ขอบอกจรีงจังครับ
กินของสุกสะอาดครับ
@@mhormee ขอบคุณครับ
ค่าตับสูง ส่งผลทำให้ผิวดำคล้ำ จริงไหมครับ มีวิธีบำรุงรักษายังไงครับ
จริงคะ
ค่าพังผืด22สามารถลดได้ไหมครับ
ถ้ามีพังผืดแล้ว ไม่หายครับ มีแต่ทำให้ไม่มีพังผืดเพื่มขึ้นครับ
คุณหมอจะเห็นคำถามมั้ยหน้อ
คุณหมอคะ ลูกชายเป็นพาหะไวรัสบี ตอนนี้อายุ 44 ปี ยังไม่เคยไปรักษา ถ้าไปรักษาตอนนี้จะทันมั้ยคะ
ทันครับ
คุณหมอค่ะพอดีไปตรวจสุขภาพมามีการอัลตราซาวด์ช่องท้องเจอจุดขาวในตับขนาด 6mm - 8mm ประมาณ8-9จุด
ในส่วนกลีบตับ คุณหมอคาดว่าน่าจะเป็นปานแดง,รอยโรคเก่า,เส้นเลือดขอดที่ตับ
ค่าทำงานตับปกติ สารบ่งชี้มะเร็งตับปกติ คุณหมอแนะนำให้ฉีดวัคซีนไวรัสตับอักเสบเอและบีซึ่งก็ทำตามคำแนะนำคุณหมอเพราะไม่มีภูมิ ส่วนจุดขาวที่ตับคุณหมอให้มาตรวจซ้ำอีก6เดือน เผื่อดูขนาด
1.อยากทราบถ้าตรวจอีกรอบขนาดเท่าเดิมควรทำเช่นไรและถ้าขนาดโตขึ้นควรรักษาวิธีไหนคะ
2.โอกาสที่เป็นกลายเนื้อร้ายสูงไหมคะ
อายุ32ปี เพศหญิง ไม่ดื่มสุราคะ
*หมายเหตุ*คุณปู่หนูเสียชีวิตด้วยโรคตับที่มีจุดขาวซึ่งสอบถามจากคุณพ่อแต่ไม่แน่ใจใข่มะเร็งตับรึเปล่าแต่คุณปู่ดื่มสุราคะ ขอบคุณคะจะรอคำตอบนะคะ
1. ถ้าเท่าเดิม ยังไม่ต่องทำอะไรเพิ่มครับ อาจต้องตรวจติดตามต่อ 6-12 เดือน ส่วนถ้าโตมากขึ้น อาจต้องทำCT แสกนคอมพิวเตอร์ ซึ่งจะดูได้ละเอียดขึ้นครับ
2. โอกาสเป็นเนื้อร้ายน้อยครับ ยังไม่ต้องกังวลครับ
@@mhormee ขอบคุณมากคะ
พี่ชายผมตายเพราะมะเร็งตับสองคนแล้วคับ.มันเป็นตามกรรมพันธ์รึป่าวคับ
มีส่วนได้ครับ
@@mhormee ผมควรทำไงดีคับหมอ
@@ทูตซ้ายโชติช่วงเอี้ยเซียว ตรวจสุขภาพประจำปีทุกปีครับ มีอาการผิดปกติ รีบพบแพทย์ครับ
ตับอักเสบลักสายังไงให้หาย😢
รักษาตามสาเหตุครับ
ปวดแสบไต้โครงขวาเกัต่ยวกับตับไไ-หม
กรดไหลย้อนครับ
ຢາກຮູ້ກຽວ໋ກັບໄວລັດA
เจ้าสัวผลิตเหล้าขาย+ไม่รับผิดชอบอะไรเลย
แม่เป็นมะเร็งตับมา 6 ปีแล้วครับ ต้องให้โคมีทุกเดือน แม่อยู่บ้านเดียวกับผมและผมต้องซักผ้าให้แม่ด้วยใช้ห้องน้ำร่วมกัน อยากทราบว่าผมจะได้รับสารเคมีจากสารคัดหลั่งของแม่ไหมครับ?
ไม่ครับ อยู่ร่วมกันได้ตามปกติครับ
เป็นไขมันสูงแล้วก้อไวรัสตับอักเสบบีจะเป็นมะเร็งตับเลยมัยค่ะคุณหมอตอนนี้กลัวมากๆเลยค่ะ
@@ทรงพลมาลัยทอง-ฌ7ฅ ติดตามการรักษากับคุณหมอสม่ำเสมอ ไม่เป็นแน่นอนครับ
@@mhormee ขอบคุณมากค่ะหมอ
ตอนนี้คุณแม่เป็นอย่างไรบ้างครับ อัพเดทอาการให้ฟังได้ไหมครับ
ติดต่อหมอได้คลีนิคไหนครับ
หมอไม่ได้เปิดคลินิกครับ
พยาธิใบไม้ตับเมื่อเข้ามาอยู่ในท่อน้ำดีแล้วเนี่ยเรากินยาถ่ายพยาธิจะสามารถขับพยาธิออกมาได้หมดไหมคับ
เป่นใวรัสตับCคับเเต่หมอยังไม่ใด้ให้ยาคับจะหาชื้อยาสมุนไพรมาทานเองใด้ไหมคับ
ไม่ควรครับ
ผมพึ่งตรวจเจอไวรัสตับอักเสบบีอายกทราบว่าเชื้อตัวนี้มันมีอยู่ในตัวเราอยู่แล้วหรือติดจากคนอื่นครับแล้วเราจะทราบได้อย่างไรว่าเราเป็นแบพาหะหรือปล่าวครับ
ต้องถามคุณหมอที่ตรวจครับ โรคนี้รักษาหายครับ
เวลาเราดื่มแอลกอฮอเข้าร่งกายแล้วร่างกายเราไม่มีสารอาหารตัวไหนทื่สามารถทำลายมันได้้เลยหรือครับคุณหมอ
ไม่มีครับ
หมอครับอาหารเสริมที่ประกาศขายตามเพจทั่วไปช่วยเราได้ไหมครับผมอยากรู้ขอบคุณครับ
แล้วแต่ตัวยาครับ
อาการติดไวรัสตับอักเสบเป็นแบบไหนคราบางท่าน
ไม่ค่อยแสดงอาการครับ
คนทีเปันไวลัดบีที่ไม่ได้รับกานลักสาจะเปันมะเลังทุกคนไหม่
เกือบทุกคนครับ
ผมเจ็บตอนสัมผัสผืวบริเวณใบหน้าซีกขวาเวลาสัมผัสจะเจ็บจี๊ดๆเป็นโรคอะไรครับทีวิธีรักษาไหมครับ
คุณหมอคะตับแข็งระยะแรกจากไวรัสบีอีกนานมั้ยคะมะเร็งจะมาเยือน
ตับแข็งจากไวรัสตับบี ไม่จำเป็นจะต้องกลายเป็นมะเร็งทุกคนครับ ถ้าดูแลตนเองดี ทานยาที่คุณหมอสั่งสม่ำเสมอ โอกาสเป็นน้อยมากๆครับ
@@mhormee ขอบพระคุณค่ะ
โรคมะเร็งตับสามารถติดต่อกันได้ไหมครับ
ถ้าตับแข็งแล้วควรดูแลตัวเองยังงัยครับ
งดดื่มสุรา ทานอาหารให้ครบห้าหมู่ครับ
เป็นไขมันสูงแล้วก้อไวรัสตับอักเสบบีจะเสี่ยงเป็นมะเร็งตับเลยมัยค่ะคุณหมอตอนนี้กลัวมากๆเลยค่ะ
ไม่ครับ
@@mhormee คุณหมอค่ะขอถามหน่อยค่ะ พึ่งรู้ว่าเป็นไวรัสตับอักเสบเมื่อ4ปีที่แล้วตอนไปฝากท้องลูกอะค่ะแล้วก้อไม่เคยได้ตรวจอีกเลยพึ่งมาตรวจเลือดเมื่อไม่กี่วันนี้อะค่ะหมอก้อบอกว่าเป็นแล้วรอฟังผลเลือดวันที่24นี้อะค่ะว่ามีเชื้อเยอะมัย ก้อเลยอยากถามคุณหมอว่าตรวจช้าเกินไปหรือเปล่าจะเป็นอันตรายมัยค่ะ
@@mhormee คุณหมอค่ะแล้วต้องพาลูกไปตรวจเลือดเลยหรือเปล่าค่ะว่ามีเชื้อเยอะมัยเป็นห่วงลูกมากๆเลยค่ะเมื่อวานน้องก้อบ่นเจ็บใต้ชายโครงข้างซ้ายอะค่ะไม่ได้โดนอะไรมานะค่ะตอนนี้น้อง4ขวบแล้วค่ะ
@@ทรงพลมาลัยทอง-ฌ7ฅ ไม่ช้าเกินไปครับ แต่ควรติดตามกับคุณหมอสม่ำเสมอครับ
@@ทรงพลมาลัยทอง-ฌ7ฅ ถ้าฉีดวัคซีนครับ โอกาสติดน้อยครับ แต่ถ้ากังวลก็ไปเจาะเลือดตรวจดูได้ครับ
เป็นฝีที่ตับจะเสี่ยงเป็นมะเร็งตับมั้ยค่ะ
ไม่ครับ
ฉีดวัคซีนไวรัสตับอักเสบบีตามโรงบาลเสียค่าใช้จ่ายไหมค่ะ
เสียครับ
@@mhormee ประมาณกี่พันค่ะ
หมอคับถ้าเกนมันเกินมาผมไม่กินเหล้าแต่อ้วนถ้าลดน้ำหนักผมจะหายป่าวคีบ
ลดน้ำหนักหายครับ
@@mhormee ขอบคุนคับหมอ 🙏🏻🙏🏻🙏🏻🙏🏻ดีใจนะคับหมอที่ได้ความรู้จากหมอผมจะได้เลิกวิตกกังวนสักทีคับ
กินน้ำท่อมมากๆทำให้เป็นมะเร็งตับได้ป่าวครับ
เจ็บข้างขวาบนเจ็บแบบนอนไม่หลับเกี่ยวกับมะเร้งตับมั้ยคะ
อาจกล้ามเนื้ออักเสบครับ
แต่จะเจ็บอาทิตละครั้ง-สองครั้งแล้วหายเหมือนเป็นๆหายนี้คะอีกเริ่มเปนตั้งแต่เมษาและมีอาการเรอร่วมด้วย