(ส่วนที่ 5) โดยปกติแล้วถุงน้ำดีมันจะไม่บีบตัวนะครับ มันจะเป็นที่เก็บน้ำดีแล้วมันก็จะทำให้น้ำดีมีความเข้มข้นสูงมากขึ้นนะครับ เมื่อมันต้องการ คือเมื่อเรารับประทานอาหารเข้าไปหรือมีอาหารมันๆเข้าไปเนี่ยนะครับ ถุงน้ำดีก็จะบีบตัว ไล่เอาน้ำดีลงไปในท่อน้ำดีนะครับ ท่อน้ำดีหลักพวกนี้มันก็จะมีการผสมกับเอนไซม์ซึ่งมาจากตับอ่อนนะครับ ผสมกันแล้วก็ไหลลงไปสู่ลำไส้เล็ก ซึ่งก็จะเป็นบริเวณที่ มันมีอาหารให้ต้องทำหน้าที่ย่อย โดยน้ำดีจะมีหน้าที่พิเศษก็คือมันจะทำให้ไขมันที่อยู่ในอาหารของเราที่ถูกย่อยมาจนถึงลำไส้เล็กมีการแตกตัวเป็นโมเลกุลเล็กๆนะครับทำให้เกิดการย่อยต่อได้ง่ายขึ้นแล้วก็ดูดซึมแร่ธาตุต่างๆโดยเฉพาะวิตามิน A D E และ K ได้ดีขึ้นนะครับ
Really appreciate your professional information that many people NEVER think of it. My friend who is 75 y.o. had pancreatitis due to gallbladder stone almost 2 yrs ago. He declined surgery, however, he's controlled his diet & reduced hist wt 10% after a yr. now he is still ok. Do you have any suggestion? Thank you so much.
(ส่วนที่ 1)
โรคนิ่วในถุงน้ำดี อาการ ความเสี่ยง และการรักษา
สวัสดีครับ
วันนี้ผมจะมาพูดเกี่ยวข้องกับเรื่องโรคนิ่วในถุงน้ำดีนะครับว่า มันเกิดขึ้นได้อย่างไรนะครับ คนไหนมีความเสี่ยงบ้าง อาการมันเป็นอย่างไร และมีวิธีในการดูแลรักษาตัวเองอย่างไรบ้างนะครับ
พบกับผมนะครับ นายแพทย์ธนีย์ ธนียวัน เป็นอาจารย์แพทย์อยู่ที่ประเทศสหรัฐอเมริกานะครับ เชี่ยวชาญโรคปอด การปลูกถ่ายปอด และวิกฤตบำบัดนะครับ
ก่อนอื่นเลยนะครับวีดีโอครั้งนี้จะไม่ได้ลงลึกไปถึงทุกๆอย่างเกี่ยวข้องกับโรคนี้นะครับ ดังนั้นท่านไหนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นนิ่วในถุงน้ำดีและมีคุณหมอทางเดินอาหารที่ดูแลประจำหรือคุณหมอผ่าตัดในเรื่องของระบบน้ำดีและตับที่ดูแลประจำอยู่แล้วก็ให้เชื่อคุณหมอที่ดูแลรักษาท่านนะครับ เพราะว่าเขาจะมีข้อมูลในการดูแลรักษาท่านครบกว่าผมแน่นอนนะครับ
(ส่วนที่ 2)
วันนี้ผมจะอธิบายก่อนเลยว่าน้ำดีมันคืออะไรนะครับ แล้วมันเกี่ยวอะไรกับถุงน้ำดีด้วยนะครับ
โอเค น้ำดีเนี่ยนะครับเป็นสารที่สร้างออกมาจากตับนะครับ โดยมีส่วนประกอบหลากหลาย หนึ่งในนั้นก็คือ กรดน้ำดี มันเป็นสิ่งที่ควรจะมีเพราะว่ามันสามารถที่จะไปทำลายพวกการเกิดนิ่วในน้ำดีได้นะครับ ถ้ามีกรดน้ำดีเยอะมันก็จะทำลายได้ แต่ว่ามันไม่สามารถที่จะอยู่ๆเพิ่มกรดน้ำดีได้ด้วยตัวเอง ยกเว้นว่าเรากินยาที่เป็นกรดน้ำดีเข้าไปซึ่งตรงนี้เดี๋ยวจะพูดที่หลังว่ากรณีไหนบ้างที่เราจำเป็นจะต้องกินนะครับ
(ส่วนที่ 3)
อันที่สอง เป็นสารที่เรียกว่าบิลิรูบิน (Bilirubin) เป็นตัวหนึ่งซึ่งเกิดจากการทำลายของเม็ดเลือดแดงนะครับ เวลาเม็ดเลือดแดงมันแก่ตัว มันตายไป ส่วนใหญ่เม็ดเลือดแดงก็จะมีอายุสักประมาณ 3 เดือน หรือว่าคนที่มีโรคที่ทำให้เม็ดเลือดแดงโดนทำลายไปก่อนวัยอันควร ยกตัวอย่างเช่น ธาลัสซีเมีย (thalassemia)นะครับ โรคที่เม็ดเลือดที่มันกลมผิดปกติ Hereditary Ovalocytosis นะครับหรือว่าเม็ดเลือดแดงแตกจากสาเหตุอื่นๆ Glucose-6-Phosphate Dehydrogenase (G6PD)นะครับ หรืออะไรก็แล้วแต่นะครับที่ทำให้เม็ดเลือดมันแตก ในเม็ดเลือดแดงจะมีสารชื่อว่า ฮีโมโกลบิน (Hemoglobin) ซี่งสารตัวนี้เอาไว้จับออกซิเจนให้กับร่างกายนะครับ แล้วก็นำไปสู่อวัยวะต่างๆ แต่สารตัวนี้เมื่อเม็ดเลือดแดงมันตายไปแล้ว ก็ต้องมีการทำลายทิ้งนะครับเพื่อที่จะเอาไปทำอย่างอื่นนะครับ เวลามันทำลายฮีโมโกลบินทิ้งเนี่ยมันก็จะเกิดสารตัวหนึ่งในนั้นขึ้นมาก็คือสารที่เรียกว่าบิลิรูบิน (Bilirubin) นะครับ บิลิรูบินเนี่ยมันก็จะเป็นสารที่ทำให้มีสีเเหลืองๆเขียวๆแล้วมันก็จะเข้าไปอยู่ในน้ำดีของเรา แล้วก็ขับออกมานะครับ ดังนั้นคนไหนที่มีการทำลายของเม็ดเลือดแดงมากๆเนี่ยนะครับ ก็จะมีบิลิรูบินที่สร้างมากกว่าปกตินะครับ แต่ถ้าเกิดคนไหนที่ไม่มีการทำลายของเม็ดเลือดแดงมากจนเกินปกติ มันก็จะกลายไปเป็นบิลิรูบินปกติเนี่ยแหละครับ คือเกิดจากการสร้างเม็ดเลือดแดงแล้วเม็ดเลือดแดงมันโดนทำลายไปเมื่อมันแก่ตายของมันเองนะครับ ก็จะมีการสร้างบิลิรูบินออกมานะครับ บิลิรูบินตัวนี้ทำให้น้ำดีของเรามันจะมีสีออกเหลืองๆเขียวๆนะครับ สองตัวนี้ก็เป็นตัวหลัก
(ส่วนที่ 4)
ตัวที่สามที่เป็นตัวหลักก็คือคอเลสเตอรอล (cholesterol)นะครับ ก็เป็นส่วนหนึ่งที่มีการประกอบเป็นน้ำดีนะครับ นอกเหนือจากนี้ยังมีแร่ธาตุอื่นๆอีกเยอะแยะไปหมดนะครับ เช่นแคลเซี่ยมหรือว่าตัวอื่นๆนะครับ แต่ว่ามันเป็นส่วนน้อยนะครับ ดังนั้นพวกนี้จะกลายเป็นส่วนประกอบของน้ำดี
น้ำดีเมื่อมันถูกสร้างมาจากตับปุ๊บมันก็จะไหลออกจากท่อตับซึ่งมีสองข้างนะครับตับจะมีข้างซ้ายกับข้างขวา ไหลลงมารวมกัน รวมกันตรงท่อตรงกลางมันก็จะมันก็จะไหลมาปุ๊บเข้าไปที่ถุงน้ำดีนะครับถุงน้ำดีของเราเนี่ยอยู่ที่ท้องด้านขวาบน ชายโครงของท่านเนี่ย ถ้าท่านจับตรงชายโครงปุ๊บ ใต้ชายโครงปุ๊บก็จะมีตับและตรงบริเวณนั้นก็จะมีถุงน้ำดีอยู่นะครับ
ลักษณะของมันคล้ายๆลูกแพร์นะครับ แต่ว่ามันจะวางแนวขวางนะครับ ขนาดของมันก็มีได้หลากหลายนะครับได้ตั้งแต่ประมาณ 7 เซนติเมตร หรือยาวก็ประมาณ 15 เซนติเมตรก็ได้นะครับ 7 ถึง 15 เซนติเมตร
(ส่วนที่ 5)
โดยปกติแล้วถุงน้ำดีมันจะไม่บีบตัวนะครับ มันจะเป็นที่เก็บน้ำดีแล้วมันก็จะทำให้น้ำดีมีความเข้มข้นสูงมากขึ้นนะครับ เมื่อมันต้องการ คือเมื่อเรารับประทานอาหารเข้าไปหรือมีอาหารมันๆเข้าไปเนี่ยนะครับ ถุงน้ำดีก็จะบีบตัว ไล่เอาน้ำดีลงไปในท่อน้ำดีนะครับ ท่อน้ำดีหลักพวกนี้มันก็จะมีการผสมกับเอนไซม์ซึ่งมาจากตับอ่อนนะครับ ผสมกันแล้วก็ไหลลงไปสู่ลำไส้เล็ก ซึ่งก็จะเป็นบริเวณที่ มันมีอาหารให้ต้องทำหน้าที่ย่อย โดยน้ำดีจะมีหน้าที่พิเศษก็คือมันจะทำให้ไขมันที่อยู่ในอาหารของเราที่ถูกย่อยมาจนถึงลำไส้เล็กมีการแตกตัวเป็นโมเลกุลเล็กๆนะครับทำให้เกิดการย่อยต่อได้ง่ายขึ้นแล้วก็ดูดซึมแร่ธาตุต่างๆโดยเฉพาะวิตามิน A D E และ K ได้ดีขึ้นนะครับ
(ส่วนที่ 6)
ดังนั้นมันมีความเกี่ยวข้องกันหมดเลยนะครับคือตับสร้างน้ำดีมาจากเม็ดเลือดแดงที่มันแตกสลายไปรวมกับคอเลสเตอรอล รวมกับกรดน้ำดี รวมกับแร่ธาตุอื่นๆนะครับ ไหลมาเป็นน้ำดีเอาไปเก็บไว้ในถุงน้ำดีเพื่อทำให้มันมีความเข้มข้นมากขึ้น และเมื่อไหร่ก็แล้วแต่ที่มีการกินอาหารถุงน้ำดีก็จะบีบตัว เอาน้ำดีออกไปเพื่อที่จะย่อยพวกไขมันเป็นหลักนะครับ โดยน้ำดีนี้จะมีการรวมตัวกับเอนไซม์ซึ่งมาจากตับอ่อนซึ่งมันอยู่ข้างๆ ตับอ่อนก็จะอยู่ตรงกลางนะครับต่อนไปทางด้านหลัง รวมตัวกันปุ๊บก็กลายเป็นน้ำดีบวกกับเอนไซม์ของตับอ่อนเพื่อย่อยอาหารนะครับ นี่คือลักษณะของน้ำดี
ทีนี้นิ่วในถุงน้ำดีมันเกิดขึ้นได้อย่างไรนะครับ❓
➡️ หลักๆนิ่วในถุงน้ำดี มันมีอยู่สองประเภท
ประเภทแรกก็คือเราเรียกว่านิ่วในถุงน้ำดีที่เป็นคอเลสเตอรอลเป็นหลักนะครับ นิ่วในถุงน้ำดีเราจะเรียกว่า Gall Stone นะครับ ถุงน้ำดีเราจะเรียกว่า Gallbladder นี่เป็นภาษาชาวบ้านนะครับ แต่ว่าจะมีภาษาทางการแพทย์เดี๋ยวผมจะพูดให้ฟังอีกทีแล้วกันนะครับ นิ่วคอเลสเตอรอลเจอเยอะที่สุด เจอประมาณ 80%ของนิ่วทั้งหมดนะครับ
ถ้า "ไม่มีถุงน้ำดี" ไม่ต้องกังวลค่ะ เพราะสามารถดำเนินชีวิตอย่างปกติได้โดยไม่มีถุงน้ำดี ตับสร้างน้ำดีเพียงพอที่จะย่อยอาหาร แต่แทนที่จะเก็บไว้ในถุงน้ำดี น้ำดีที่มาจากตับจะค่อย ๆ ไหลเข้าสู่ลำไส้อย่างต่อเนื่องมากขึ้น ซึ่งจะมีผลคล้ายยาระบาย ปริมาณไขมันที่กินต่อมื้อจึงมีผลค่ะ ถ้าปริมาณไขมันน้อยๆ ก็จะย่อยได้ง่ายกว่า ถ้าเป็นอาหารมันมากอาจยังไม่ย่อยและทำให้เกิดแก๊ส ท้องอืด และท้องร่วง โดยเฉพาะช่วงเดือนแรก ๆ หลังการผ่าตัด จึงควรพยายามทานอาหารที่เหมาะสมตามคำแนะนำของแพทย์ค่ะ...
ขอบคุณค่ะ
@@tanaporn1611ด้วยความยินดีค่ะ...
ขอบคุณค่ะน้องทริป
@@kanyamuay3748 ยินดีค่ะพี่หมวย...
ขอบคุณมากค่ะ🥰
ผมเป็นคนไม่มีดีไปแล้วครับ ....... (ตัดไปแล้ว ผ่าตัดโดยวิธีส่องกล้องครับ ได้แผลเป็นไม่เกิน 3 เซนมา 1จุด และ 1 เซนมา 3 จุด) ตอนที่เป็นนี่ปวดหลังมากตัวงอเป็นกุ้งไปเลยครับและจะปวดถี่ขึ้นเรื่อยๆ แต่ใช้ชีวิตและกินตามปกติครับ ข้อความระวังตามที่คุณหมอ บอกเลยครับ
😊🌼🍃 สวัสดีค่ะ คุณหมอแทน
📚 โรคนิ่วในถุงน้ำดี อาการ ความเสี่ยงและการรักษา
โน้ตบางส่วนค่ะ
🔺️กรณีไหนบ้างที่เกิดนิ่วในถุงน้ำดีได้เพิ่มมากขึ้น
🔸️- อายุ อายุมากขึ้นยิ่งมีโอกาสเจอน้ำดีที่เป็นนิ่วได้มากขึ้น คนที่อายุต่ำกว่า 40 มักจะไม่ค่อยเจอแต่ก็เจอได้ แต่ยิ่งอายุมากขึ้นเท่าไหร่ ก็ยิ่งเจอได้ง่ายขึ้น
🔸️- คนตั้งครรภ์เจอได้ง่ายขึ้น
🔸️- คนที่กินยาที่มีส่วนประกอบของเอสโทรเจน ก็คือยาคุม ยาปรับฮอร์โมน ยาปรับประจำเดือนทั้งหลายก็มีโอกาสเจอพวกนี้ได้ง่าย
🔸️- คนที่อ้วนมากๆก็มีโอกาสเกิดแบบนี้ได้ง่ายขึ้น
🔸️- คนที่ลดน้ำหนักที่รวดเร็วมากๆเช่นการ อดอาหารเต็มที่ กินแคลอรี่น้อยมากๆ หรือคนที่ไปผ่าตัดลดน้ำหนัก แล้วน้ำหนักมันลงมาเร็ว พวกนี้จะมีโอกาสในการเกิดนิ่วในถุงน้ำดีมากกว่าคนปกติ การลดความอ้วนลงมากๆนี้เป็นหนึ่งในเหตุผลที่เราอาจจะต้องกินยาชนิดหนึ่งซึ่งเป็น
กรดน้ำดี คุณหมอที่เค้าผ่าตัดโรคอ้วนมากๆ ผ่าปุ๊บบางคนน้ำหนักลง 10 กิโล 50 กิโล เยอะมากแล้วกลายเป็นโรคนิ่วในถุงน้ำดีขึ้นมา บางคนก็จะให้ยากรดน้ำดี Ursodeoxycholic Acid หรือที่เรียกว่า Ursodiol นั่นเอง ตรงนี้จะเป็นตัวป้อง
กันไม่ให้เกิดนิ่วในถุงน้ำดีที่เกิดจากคอเลสเตอรอล ดังนั้นคนที่น้ำหนักลดลงเร็วๆอาจต้องไปตรวจกับหมอว่าเรามีปัญหานิ่วในถุงน้ำดีอยู่แล้วหรือเปล่าเพราะมันจะเป็นมากขึ้น
🔸️- คนที่อดอาหารบ่อยๆ ทำ Fasting บ่อยๆ โดยเฉพาะคนที่ทำแล้วน้ำหนักลงเร็วๆ พวกนี้ต้องระวังเพราะว่ามันเป็นความเสี่ยงในการเกิดนิ่วในถุงน้ำดี
🔸️- ผู้หญิงเกิดนิ่วในถุงน้ำดีมากกว่าผู้ชาย เหตุผลอาจจะมีความเกี่ยวข้องกับระบบฮอร์โมนก็ได้ แต่ตรงนี้ แต่ตรงนี้ยังไม่แน่นอนว่าใช่หรือเปล่า แต่ว่าจากการที่มีเรื่องของเอสโทรเจนมาเกี่ยวข้องในผู้หญิงคาดว่าอาจจะมีความเกี่ยวข้อง
🔸️- คนที่ในครอบครัวมีประวัติเป็นนิ่วในถุงน้ำดีเยอะๆพวกนี้ก็จะมีความเสี่ยงเพิ่มมากขึ้น
🔸️- คนที่ไม่ค่อยอออกกำลังกายนั่งอยู่กับที่เฉยๆกินขนมทั้งวันพวกนี้ก็จะมีความเสี่ยงในการเกิดนิ่วในถุงน้ำดีเพิ่มมากขึ้น
🚩 ฟังมาเรื่อยๆจนถึง การอดอาหาร ทำ Fasting
แล้วสะดุ้งเลยค่ะ 555 😁 ยอมรับว่านั่นเราเองค่ะ
(แต่ก่อนนะคะ) ชอบวิธีนี้เพราะแม้ว่าจะหิวทรมานหน่อยตอนเริ่มทำแรกๆแต่น้ำหนักก็ลดลงเร็วมากเหมือนกันค่ะ แต่ก็ไม่ใช่วิธีที่จะทำได้ทุกวันตลอดไปค่ะ ได้รับความรู้วันนี้แล้วจะได้ระวังตัวมากขึ้นนะคะ ว่ามันมีโอกาสที่จะทำให้เกิดนิ่วในถุงน้ำดีได้ค่ะ
รักษาสุขภาพด้วยนะคะ
ขอบคุณมากค่ะ
🌹❤🌹
@ เอื้องมะลิ
ขอบคุณมากนะคะคุณครู
หลับฝันดี ราตรีสวัสดิ์ค่ะ ⚘❤⚘
@ Doctor Tany
ขอบคุณมากค่ะคุณหมอแทน
พักผ่อนให้เต็มที่นะคะ 🌻🧡🌻
@@boomsong5729
😊💖 ขอบคุณมากนะคะ
หลับฝันดีเช่นกันนะคะ
คุณหมอเก่งมาก จำได้ยังไงอาการของโรคต่างๆก็มากมาย อาการเจ็บปวดก็แตกต่างกันยิบย่อย รายละเอียดเล็กๆน้อยๆ ก็อธิบายได้เป็นอย่างดีและเข้าใจ คุณหมอนับเป็นผู้มีปัญญาโดยแท้ ขอให้คุณหมอแข็งแรง เจริญรุ่งเรือง มีปัญญาฉลาดเฉลียว ใจดีมีเมตตาอย่างนี้ตลอดไปนะคะ
ผมเป็นนิ่วในถุงน้ำดีตอนเดือนกรกฎาคม2021ครับปวดท้องมากๆกลางดึกตอนเช้าเลยไปหาหมออัลตราซาวเจอนิ่วขนาด1เซนครับ มีอาการหมอเขาก็แนะนำให้ผ่าตัดถุงน้ำดีออก หลังผ่าตัดแรกๆมีอาการท้องเสียบ้างครับถ้ากินของมันๆเยอะ แต่ปัจจุบันไม่มีอาการอะไรเลยครับใช้ชีวิตปกติลองกินของมันๆเยอะๆแล้วก็ไม่มีผลข้างเคียงอะไรครับ ช่วงปี2020ผมออกกำลังกาย+กับทำifและมันให้ผลลัพธ์ที่ดีมากครับอาจจะมีความเกี่ยวเนื่องกันจากส่วนนี้ทำให้ผมเกิดนิ่วตามที่คุณหมอได้บอกก็ได้ครับ ปัจจุบันผมอายุ22ปีครับ
สวัสดีค่ะ คุณหมอ Tany
พ่อเป็นผู้ป่วยติดเตียง เป็นมาเกือบ 1 ปีแล้วค่ะ อายุ 68 ปี เริ่มมีอาการตั้งแต่เดือนมีนาคม 2565 รักษามาตลอดแต่ไม่ดีขึ้นเลย
แต่ ณ ตอนนี้อาการที่ต้องเร่งรักษาอันดับแรก คือติดเชื้อในกระแสเลือดค่ะ
ส่วนโรคเรื้อรังและโรคประจำตัวมีหลายอย่าง 1. หลอดเลือดสมองตีบ (Stroke) 2. Parkinson 3. ต่อมลูกหมากโต ต้องคาสายสวนไว้ตลอด
(มีอาการติดเชื้อที่กระเพาะปัสสาวะบ่อย และปี 65 เข้า-ออกรพ.ทุกเดือน ด้วยอาการนี้บ่อยมาก) 4. ตอนนี้มีปอดติดเชื้อ (มีเสมหะและสำลักอาหาร ทำให้ต้องใส่สายอาหารไว้ที่จมูก) และผู้ป่วยเหลือฟันน้อยลงมากในการเคี้ยว ทำให้ต้องใส่สายให้อาหาร 5. นิ่วในไต และ 6. ความดันโลหิตสูง ประมาณนี้ค่ะ
อาการ ณ ตอนนี้ วันที่ 16 ก.พ. 66 พ่ออยู่ใน ICU ต้องใส่ท่อช่วยหายใจ โดยใส่มาตั้งแต่เข้า ICU วันแรกคือวันที่ 6 ก.พ. จนถึงตอนนี้ 16 ก.พ.
ยังไม่ได้ถอดเครื่องช่วยหายใจออกเลย วันที่ 20 ก.พ. จะครบ 2 อาทิตย์แล้ว แต่ยังไม่มีทีท่าว่าจะได้เอาออกเลย (ต่อ Comment 02 ค่ะ)
สวัสดีค่ะคุณหมอ วันนี้เหมือนถูกรางวัลที่1 เพราะได้ฟังเรื่องนิ่วในถุงน้ำดีล่วงหน้าก่อนที่จะไปพบแพทย์ตามนัด 21 ก.พ.นี้ค่ะ คุณหมอนัดทำ US UPPER ABDOMEN เพราะมีอาการปวดท้องมากๆเหมือนจะขาดใจ มีเหงื่อออกท่วมตัว และจะปวดระบมในท้องประมาณ 2 วันค่ะ และอาการจะหายไป แต่เป็นคนไม่ชอบทานของมันๆ เป็นคนผอมค่ะคุณหมอ ขอบพระคุณมากๆค่ะคุณหมอที่มาให้ความรู้ค่ะ
ขอบคุณมากค่ะสำหรับหัวข้อนี้
เอาถุงน้ำดีออกไปแล้วค่ะ ตอนอายุ30plus (จากหนึ่งในสาเหตุที่คุณหมอบอก ดิชั้นคือหนึ่งในคนที่เม็ดเลือดแดงแตกตัวเร็วค่ะ)
ปวดๆหายๆอยู่หลายปีก่อนตัดสินใจตัดออกด้วยวิธีเจาะหน้าท้องสี่รูค่ะ
(ปวดเหมือนมีใครมาจับกลางท้องส่วนบนแล้วบิดแน่นๆค้างไว้อย่างนั้นหลายชั่วโมงค่ะ)
ตอนเอาถุงน้ำดีออก ทำที่อเมริกา คุณหมอบอกว่า same day procedure มาเช้า ผ่าสาย บ่ายกลับบ้าน ลืมตาปุ๊บ พยาบาลบอก ชั้นเรียกคนมารับยูเลยนะ 😅 ตอนนั้นลุกไม่ไหว เลยบอกพยาบาลว่าอย่าเพิ่งค่ะ เค้าคงรีบrotate เตียง
สภาพตอนกลับบ้าน คิดในใจว่ามันควรจะเป็นกระบวนการรักษาที่กำหนดมาตรฐานเลยว่าควรนอน รพ. หนึ่งคืน เพราะเวียนหัวกับยาสลบมากค่ะ แผลไม่ปวดแต่มามึนเพราะยาค่ะ
ใครมาอยู่อเมริกา น่าจะคิดถึงการรักษาพยาบาลที่เมืองไทยแทบทุกคน 😅
สวัสดีค่ะคุณหมอ ดิฉันก็เป็นอีกคนหนึ่ง ที่ผ่าตัดเอาถุงน้ำดีออก เพราะมีก้อนนิ่วอยู่สองเม็ดค่ะ แต่มันไม่ค่อยใหญ่นะคะ ประมาณ 3 มิล คุณหมอก็เลยบอกว่าเอาออกดีกว่า ผ่าตัดโดยการส่องกล้องค่ะ มีแผลเล็กๆสามรู พักฟื้นอยู่ รพ.แค่สองวันก็ออกจาก รพ.ได้แล้ว ทุกอย่างปลอดภัยดีค่ะ ตอนนี้ก็ใช้ชีวิตเป็นปรกติทุกอย่าง ไม่มีถุงน้ำดีเราก็อยู่ได้ค่ะ
ท้องเสียบ่อยมั้ยครับ
คุณหมอใส่เสื้อ polo การ์ตูน น่ารักอีกแล้ว...หน้าก็ดูเหมือนเด็กๆอีกตะหาก...🐯🦝😁
ถึงจะมีโอกาสที่จะเป็นในคนอายุมากหน่อย แต่เราพบว่าคนที่ทำงานสาวๆหนุ่มๆก็เป็นโรคนี้กันหลายคน ที่เหมือนกันคือเป็นคนสายสุขภาพดูแลตนเองดูแลรูปร่างมาตลอด เป็นจนกันตัดถุงน้ำดีออกไปเลย งั้นส่วนนึงอาจจะเป็นผลจากการปฏิบัติตัวไม่ถูกด้วย ซึ่งเราได้ความรู้ใหม่ว่าการอดอาหารลดน้ำหนักเร็วเกินก็สามารถทำให้เกิดภาวะนี้ได้ ถึงจะสวยหล่อช้าซักหน่อยแต่ปลายทางก็สวยเหมือนกัน ไม่ต้องรีบ
ทุกวันนี้ต้องมาฟัง+โรคริดสีดวง+มาฟังโรคนิ่ว+จิตตก+บ้านอยู่ใกล้เมรุเผาศพมีแต่โรคเงาเมรุมาบังบ้านทุกวัน
😅
🙏 คุณหมอมากๆ🙏
ป้าเริ่มมีอาการปวดท้อง ตั้งแต่ปี 2007 ตอนนั้นไม่เคยรู้ว่า นิ่วในถุงน้ำดี คือไร:อาการเป็นไง อาการก็เป็นๆหายๆอยู่พัก จนทีนี้กระทบกับชีวิตประจำวัน อาการมันเกิดแบบไม่เตือน:ไม่เลือกสถานที่ อาการปวดก็แบบเหมือนมีมีดแทงทียอดอก:เหมือนมีมืออุบาตมาบิดลำไส้เรา
หูอื้อ:ตาลาย:ตาหลือก:ฟังใครไม่รู้เรื่องตอนปวด
ลงไปนอนชักดิ้นชักงอ คนรอบข้างตกอกตกใจ เรียกรถหวอมารับตัวไปร.พ สองสามรอบ😀
จนสรุปตรวจ ว่า มี"นิ่วในถุงน้ำดี" ตอนนั้นยังสองจิตสองใจ เอาไงดีหวะ ผ่าไม่ผ่าตัดไม่ตัด ท้ายสุด
ต้องผ่า "แบบส่องกล้อง "
โทษทีนะคุณหมอธานี สวีเดนนี่ว่าเก่งพอตัวด้านการแพทย์ แต่หมอที่ผ่าตัดป้า มาจากเมกา แถมยังหนุ่มอยู่เลย(ป้าได้คุยกับหมอด้วย😀)
แผลผ่าตัด มีรูเล็กๆ 3 รูที่ด้านล่างชายโครง ไม่มีแม้แต่แผลฝีเย็บให้เห็น วันรุ่งขึ้นป้ากลับบ้าน ใช้ชีวิตปกติเดินเหินได้สบาย(เวลาผ่านมา 16.ปี ป้ายังจำความรู้สึกนี้ได้ดี)
หลังจากผ่าตัดถุงน้ำดีออกไป เหมือนขึ้นสวรรค์ ไม่มีอาการปวดท้องอีกเลย
ป้าแนะนำเลยนะ ใครที่มีปัญหายังตัดสินใจไม่ได้ ทางเลือกผ่าตัดออก เป็นทางเลือกที่ดี ที่สุด( ถ้าคุณมีความพร้อม)
เพราะอาการปวดท้อง นิ่วในถุงน้ำดีนี้ มัน นรกขุมเล็กๆ นี่เอง 😀ใครไม่เคยผ่านจุดนี้ ก็จะไม่เข้าใจอาการปวด
อย่าไปทน
แต่หลังผ่าตัดมานะ เราต้องหาข้อมูล ดูแล สุขภาพเราเองเป็นพิเศษ 😀
ื
คนที่เป็นนิ่วในถุงน้ำดีส่วนมากเป็นผู้หญิงมากกว่าชาย ผญ.ส่วนใหญ่อ้วนหรือถ้าผอมก็จะอยู่ในวัยหมดประจำเดือนมีคลอเลสเตอรอลในเลือดสูงค่ะ
ตอนปวดมันปวดทุกวันไหมคะและปวดทะลุหลังไหมคะทุกวันนี้ฉันก็ปวดมาเป็นเดือนแล้วมีนิ่ว 2 ก้อนแต่ยังไม่ได้ผ่าค่ะ
สวัสดีค่ะคุณหมอธนีย์
ขอแสดงความยินดีค่ะ
ยอดผู้ติดตามเข้าใกล้ 4 แสนคนแล้วค่า
วันนี้ 3.94 มะรืน = 3.95
ขอให้ได้ 1 ล้านคนภายในปีนี้นะคะคุณหมอแทน 🌻🧡🌻
ขอขอบคุณ และเป็นกำลังใจให้ อาจารย์หมอ ที่มาให้ความรู้ อันเป็นประโยชน์ต่อประชาชนค่ะ
😊🌹🎉🎉
👍👍👍👍👍
😊💖 ขอบคุณมากนะคะ พี่หมวย
@@Euang-Mali ยินดีค่ะน้องมด
🥰🌹🐰🎶🎶
ผ่าตัดส่องกล้องไปเมื่อ ปี 2016 ตอนอายุ 31 ก่าๆ ค่ะ....เป็นกรดไหลย้อนอยู่ก่อนแล้ว ต่อมา อยู่ๆ ก็มีอาการจุกเหมือนโดนทุบทางขวาด้านหลัง แน่นหายใจไม่สะดวก เหงื่อแตก ตัวเย็นเหมือนจะเป็นลม เป็นๆ หายๆ อยู่ 3 ครั้ง ในรอบสัปดาห์ แต่ละครั้งมีอาการเป็นชั่วโมง จึงไปหาหมอเพราะคิดว่าไม่ใช่อาการของโรคกระเพาะหรือกรดไหลย้อนแน่ มันต่างจากที่เคยเป็น พอไปพบหมอทางเดินอาหารและตับ คุณหมอบอกผมสงสัยนิ่วในถุงน้ำดี สั่งตรวจเลือดกับอัตราซาวน์ คือ แม่นเป๊ะเลยค่ะ ค่า biliribin สูง คุณหมอที่อัตราซาวน์บอกว่านิ่วไป บังทางเดินน้ำดี จึงทำให้มีอาการจุก แน่น หายใจไม่ออก แนะนำให้ผ่า เพราะถ้ามีเคยอาการแล้วมันจะเป็นเรื่อยๆ ซึ่งไม่รู้ว่าจะเกิดตอนไหน
พี่ชายเป็ายุ่ตอนนี้ ไปส่องกล้อง หมอบอกเปนนิ่วในถุงน้ำดี เขาบอกว่ากินอะไรเข้าไปแป้บนึงก็มีอาการแน่น ตอนนี้เขาเครียดมากค่ะ อาการแน่นที่เป็นยุ่ตอนนี้มันจะเกี่ยวกันมั้ยคะ ตอนนี้หมอให้ย่าฆ่าเชื้อมากิน1อาทิตย์
เพื่อน สมัย มัธยม เป็น ผ่าตัดแล้วจ้าาา ขอให้ปลอดภัย
ขอบคุณ คุณหมอมากค่ะ ลูกกำลังเป็น และเข้าโรงบาลแล้วค่ะ
ประมาณ17ปีก่อน พี่ปวดท้องได้ผ่าตัดใส้ติ่งค่ะ หมอเห็นนิ่วในถุงน้ำดี หมอบอกว่าทำพร้อมกันได้ ถุงน้ำดีใช้วิธีเจาะแผลเล็กๆ😅😅คุณพูดชิลมาก แต่พี่กลัวมากกค่ะ เลยไม่ทำ ผ่าใส้ติ่งอย่างเดียว จนเดี๋ยวนี้ไม่มีอาการอะไรเลย และก็ไม่เคยไปตรวจด้วยค่ะ😂😂😂
ขอบคุณคะ ตัวเองก้รุ้สึกกังวลอยู่คะ เพราะชอบทานของทอดมากๆ ถ้าวันไหนเจอของสุดโปรดเผลอหลุดๆก้ทานได้ไม่ยั้งจัดเต็มแต่ถ้าวันไหนทานอย่างมีสติก้จะทานนิดๆหน่อยๆแค่หายอยากคะ 🙏
พึ่งจะตรวจเจอวันนี้ค่ะ ก็เลยเปิดหาข้อมูลความเสียง รู้ว่าเป็นรู้สึกกังวล นิ่วโต1.4เชนค่ะ หมอนัดผ่าตัดออกค่ะ
พึ่งเจอเหมือนกันเลยหาข้อมูล
เป็นและผ่าสาองกล้องเอาถุงน้ำดีออกไปแล้ว หลังจากนั้นกลิ่นฉี่ผิดไปจากเดิม การกินหมูสามชั้นต้องลดลง ไม่งั้นท้องอืด
สวัสดีค่ะ คุณหมอแทน
หมวยเป็นอยู่ค่ะ 1.4 เซน คุมอาหารลดของทอด ของมันทุกชนิดและไม่มีอาการปวดเลยค่ะ คุณหมอก็ไม่ได้นัดตรวจนะคะ ได้แต่บอกว่าถ้าปวดให้มารพ.ด่วนค่ะ
เพิ่งตรวจเมื่อวานซืนค่ะ ปวดท้องมาก กกก อัลตร้าซาวด์แล้วพบว่า ไม่มีนิ่ว เพราะไม่ชอบกินอาหารมัน (BMI 21 และออกกำลังกายเป็นประจำ) แต่ถุงน้ำดีหนาตัว และอักเสบ กดเจ็บ หมอทางเดินอาหารและหมออัลตร้าซาวด์อยากให้ผ่า แต่หมอศัลย์ให้กิน antibiotic ไปก่อน ทุกวันนี้ก็ผะอืดผะอม เบื่ออาหาร ปวดสะบัก ตอนนี้ก็รอไปตามนัดเพื่อ follow up กับหมอศัลย์
เพื่อความเข้าใจให้ผู้ฟังที่เป็น ปชช. ทั่วไป น่าจะมีภาพของอวัยวะที่อธิบายประกอบ รายละเอียดจะดีมาก
ผมไม่มีเวลาทำครับ แต่ถ้าคุณทำให้ผมฟรีๆได้รวดเร็ว ภายใน 24 ชั่วโมง สามารถติดต่อผมมาทาง FB ชื่อตามในคลิปผมครับ ปล รูปที่คุณทำ ต้องไม่ติดลิขสิทธิ์ใดๆด้วยนะครับ และผมจะไม่ทำเพราะมันเสียเวลามาก
แค่นี้ก็เข้าใจแล้วไม่ต้องมีภาพประกอบหรอก
อยากให้หมอพูดเรื่องประเด็น UFO อยากรู้ความคิด ความเห็น และมุมมองของเรื่องนี้ค่ะ ทำเถอะนะคะ รอฟัง
มีคนส่งรูป มาให้ดูเหมือนกันค่ะ รูปที่เห็นเหมือนเต้น ลอยได้ เลยค่ะ ☁️ ⛺️ ☁️
ส่วนตัวเราคิดว่าอาจมีสิ่งมีชีวิตที่อยู่ดาวอื่น แอบมาดูโลกเราบ่อยๆค่ะ 🛸
คุณหมออธิบายได้ละเอียดและเข้าใจได้ง่ายมากๆเป็นความรู้ที่พึ่งมาสนใจเนื่องจากคุณแม่ป่วยฉุกเฉินแล้วถุงน้ำดีอักเสบจนเป็นหนองเป็นไข้ต้องผ่าตัดวันนี้ค่ะกังวลและเป็นห่วงมากๆเพราะเสี่ยงติดเชื้อในกระแสเลือด กังวลมากๆค่ะ
สวัสดีค่ะ คุณหมอธนีย์ ครั้งนี้เขียนชื่อคุณถูกต้องแล้วค่ะ
ตอนนี้เป็นอยู่1เม็ดค่ะน้ำหนักจาก73เหลือ65น้ำหนักลดลงมาแบบตกใจมาก กินอะไรได้ไม่เยอะไม่ค่อยกล้ากินเหมือนแต่ก่อนเวลาปวดทรมานมาก ตัวเย็น ร้อนๆหนาวๆเหมือนจะเป็นลม
เหมือนกันเลยนี่น้ำหนักลด 10 โลละปวดท้องทุกวันเบื่ออาหารด้วย...รักษายังไงคะ
"ถุงน้ำดี" ทำหน้าที่อะไร
ถุงน้ำดีเป็นอวัยวะขนาดเล็กในระบบย่อยอาหาร ทำหน้าที่เก็บ "น้ำดีที่ตับผลิตขึ้น" เมื่อใดก็ตามที่เราทานอาหาร มันๆ เข้าไป ถุงน้ำดีจะปล่อยน้ำดีออกมาคลุกเคล้ากับอาหาร ทำให้ไขมันแตกตัวเป็นหยดเล็กๆ พร้อมที่จะถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกาย ดังนั้น หน้าที่ของน้ำดีก็คือ ย่อยไขมันที่เรากินเข้าไป
💥การป้องกันนิ่วในถุงน้ำดี
◾ทานอาหารตรงเวลา ไม่ควรข้ามมื้ออาหาร หรืองดอาหาร
◾ควบคุมน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ และหมั่นออกกำลังกายเพื่อสร้างภูมิคุ้มกันโรค
◾หลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันสูงและมีเส้นใยต่ำ
◾สำหรับคนที่ลดน้ำหนัก ไม่ควรลดน้ำหนักอย่างหักโหม เพราะจะทำให้ไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูงขึ้น
ขอบคุณมากค่ะน้องทริป
@@kanyamuay3748 ยินดีค่ะพี่หมวย...
@@FragranzaTrippa
ขอบคุณสำหรับทุกๆข้อมูลนะคะคุณทริป
ฝันดี ราตรีสวัสดิ์ค่ะ ⚘💙⚘
@Doctor Tany
ขอบคุณมากนะคะคุณหมอแทน
เที่ยวให้สนุกค่ะ เดินทางปลอดภัยนะคะ 🌻🧡🌻
@@boomsong5729 ยินดีค่ะคุณมนต์...
ขอสอบถามเรื่องติ่งเนื้อในถุงน้ำดีค่ะ
คุณแม่เช็คอัพประจำปี อุลตราซาวด์เจอนิ่วจำนวนมากค่ะ หมอเอกชนแนะนำให้รีบผ่า เพราะเก็บไว้อันตรายหากไปอุดกั้นทางเดินน้ำดี ส่วนหมอ รพ.รัฐ บอกรอได้หมอไม่รีบ 555555
ผมแอบชื่นชมคุณหมออยู่ห่างๆ
ขอบคุณมากๆค่ะ ได้ความรู้ทีกระจ่างทุกมิติ ขอบคุณจากใจค่ะคุณหมอ
เจอคนรู้จักเป็นโรคนิ่วในถุงน้ำดีหลายคนเลยคะ อายุ30,40🤔🙄 คลิปนี้น่าจะมีประโยชน์วงกว้าง ขอบคุณค่ะ
Porcelain gallbladder (porcelain แปลว่า ภาชนะเซรามิกประเภทกระเบื้องขาว)
เป็นภาวะที่ "แคลเซียม" ไปเกาะกับผนังถุงน้ำดี พบในการอักเสบเรื้อรังของถุงน้ำดี ส่วนใหญ่ตรวจพบตอนอัลตร้าซาวด์ช่องท้อง พบไม่บ่อยนัก แต่ถ้าพบเจอก็มีข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดถุงน้ำดี แม้ไม่มีอาการแสดง เพราะถ้าปล่อยทิ้งไว้นาน ก็อาจจะมีความเสี่ยงต่อมะเร็งในถุงน้ำดีได้ค่ะ...
ขอบคุณมากค่ะน้องทริปสำหรับข้อมูล
@@kanyamuay3748 ด้วยความยินดีค่ะพี่หมวย...
ขอบคุณมากๆ นะคะ ที่สรุปทุกคลิปค่ะ🥰
@@tassaneechuenprasertsuk1370 ยินดีค่ะ
ฟังแล้วอยากไปตรวจเลยครับ ยิ่งเป็นคนชอบทานของทอดอยู่ด้วย ช่วงนี้เปลี่ยนมาทำ IF ยิ่งไปกันใหญ่ ขอบคุณมากครับ
ป้าอายุ66 เป็นนึ่วในถุงน้ำดีขนาด1เซนต์หมอแนะผ่าค่ะไม่มีอาการนอกจากท้องอืดเป็นบางครั้ง แต่ยังไม่อยากผ่าก็ติดตามอีกปีตามนัด ฟังคุณหมอธนีย์แนะนำดีมากค่ะ ป้าบาสพาสหัวใจเมื่อ3ปีและผ่าไทรอยด์ได้2ปีมีการผ่าตัดถี่มากเลย หมอที่รักษาบอกเกิดอักเสบได้ตลอด ขอบคุณหมอธนีย์มากๆค่ะ😍
ตอนนี้ผ่ารึยังคะอาการเป็นยังไงบ้างฉันก็มีนิ่วยังไม่ได้ผ่าอายุ 67 ปวดท้องทุกวันไม่รูจะผ่าได้รึปล่าวโรคประจำตัวเพียบมีโรคหัวใจด้วยทำบอลลูน 3 ปีแล้ว
@@สุนีย์จันทะมาตย์ รอคิวผ่าตัด 3-4ด.คงปลายปีนี้ค่ะเพราะเมื่อ3ด.ผ่านมาปวดท้องนาน8ชม.ทรมานมาก
สวัสดีค่ะ คุณหมอแทน 16/ก.พ.2023หัวข้อวันนี้ โรคนิ่วในถุงน้ำดี อาการ ความเสี่ยง และการรักษา ป้ายังสบายดียังไม่มีอาการที่คุณหมออธิบายให้ฟังในวันนี้ ขอบคุณนะค่ะขอบคุณข้อมูลดีๆๆๆค่ะ ตั้งแต่ปี64ป้าก็ยังน้ำหนักเท่าเดิมเลยค่ะ 45 ก.ก ค่ะแย่จังแต่ป้าก็ยังแข็งแรงนะค่ะทำงานผ้า+ปลูกและดูแลต้นไม้ในกระถางแต่ละวันทำแบบนี้หละค่ะคุณหมอ นอกเรื่องนิดนึงค่ะ ขอโทษค่ะ🥰ขอบคุณข้อมูลดีๆๆนะค่ะ สุขภาพดีมีสุขนะค่ะคุณหมอและน้องโรชี่ด้วยค่ะ🙏🏼❤️❤️❤️🥰ค่ะ
คุณหมอคะ เมื่อ2เดือนก่อนคุณแม่ได้มีการส่องกล้องแล้ว คุณหมอเอาชิ้นเนื้อไปตรวจ เป็นโรคนิ้วในถุงน้ำดี ใกล้กับขั้วตับค่ะ แต่อาการยังไม่ดีขึ้นเลยยังตัวเหลือง ท้องอืด มีไข้ร่วมด้วย เป็นไปได้มั้ยคะว่าจากนิ่วจะกลายเป็นมะเร็ง🙏🏼
อันนี้ควรรีบกลับไปหาหมอวันนี้เลยครับ ถ้ามีไข้แปลว่ามันติดเชื้อแล้วครับ และไม่น่าใช่เรื่องปกติครับ เรื่องมะเร็งก็ยังมีโอกาสเป็นได้อยู่ แต่ควรไปตรวจแล้วถามหมอเลยครับ
หมออธิบายได้ชัดเจนมากๆ..ผมเคยมีอาการอย่างที่หมออธิบาย..เคยตรวจพบก้อนนิ้วเล็กๆก่อนแต่หมอบอกว่าอยู่ในตำแหน่งที่ไม่อันตราย..หลังจากนั้นสองสามปี.ก้อนนิ่วเคลื่อนมาอุดที่ปลายท่อน้ำดี.ปวดมากๆปสดนาน.เหงื่อออก.ไปโรงพยาบาล.หมอตัดถุงน้ำดีทิ้งเลยครับ..อาการแวดหลังจากผมทานข้าวขาหมู..เหมือนที่หมูพูด100%..ผมผ่ามาหลายปีแล้ว.
ปกติดีครับ.
อยากให้คุณหมอ ทำเกี่ยว คลิป คนที่ปวดท้องบ่อย ๆ มีโอกาส เป็นมะเร็ง ควรจะดูแลและป้องกัน อย่างไร ขอบคุณนะคะ⚘❤⚘🌻🌻
Suradej : ขอขอบคุณ อ.หมอ ที่ให้ความรู้เรื่องราวที่ดีสู่ชีวิตครับ
สวัสดีคะ ขอบคุณมากๆคะคุณหมอ วันนี้มาให้ความรู้เรื่องโรคนิ่วในถุงน้ำดี อการความเสี่ยงและการรักษา ได้ความรู้ดีดีมีประโยชน์มากคะ👍 ตาขอให้ตุณหมอมีความสุขในทุกวัน สุขภาพแข็งแรงและปลอดภัยนะคะ.🙏🇹🇭😷🌹❤️
สวัสดีึค่ะคุณหมอจี๊ดที่ชายโครงขวา แค่แปปเดียวไม่เกิน 20 วินาที เหมือนขัด เหมือนหน่วง นานๆเป็นทีใช่อาการเริ่มต้นของนิ่วไหมคะ
ไม่น่าจะใช่ครับ
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอ
ทุก ๆ คลิป ของอาจารย์หมอ
มีประโยชน์มาก ขอบพระคุณ
มาก🙏 ขอให้อาจารย์มีสุขภาพแข็งค่ะ💪
หนูไปหาหมอฟันแล้วเค้าทักว่าหน้าเหลือง แนะนำให้ไปตรวจ🥲
มันอันตรายมั้ยคะ อาการอะไรบ้างที่ถ้ามีแล้วต้องรีบไปหาหมออ่ะคะ🙏🏻
ถ้ากังวลก็ควรไปตรวจก่อนแล้วดูว่าผลเจออะไรที่อธิบายอาการนั้นครับ มีหลายเหตุตั้งแต่ไม่อันตรายจนอันตรายมากครับ เช่น สีผิวปกติจากการพฤติกรรมการกิน โลหิตจาง ตับแข็ง ตับอักเสบ มะเร็งตับ ท่อน้ำดีอุดตัน เป็นต้นครับ
สวัสดีค่ะ ขอบคุณนะคะ ขอให้คุณหมอมีสุขภาพแข็งแรงตลอดไปคร๊😊😍😍
ขอบพระคุณคุณหมอเเทนที่มาเลคเชอร์ให้ฟรีๆค่ะ🙏
ทุกวันนี้มีเเต่ช่องยูทูปไร้สาระไม่สร้างสังคม...อยากให้มีช่องคุณภาพสูงเเบบนี้เยอะๆสังคมบ้านเราจะได้พัฒนา
คุณพ่อผมอายุ 81ปีเพิ่งเสียชีวิตหลังจากผ่าตัดถุงน้ำดีแตก มีก้อนนิ่ว1ก้อนขนาด 1.5 cm.ท่านทำบอลลูนหัวใจมา2เส้นและเป็นโรคความดันโลหิตสูง..อยากถามว่าการออกแรงยกของหนักๆต่อเนื่องมีผลทำให้ถุงน้ำดีแตกได้ไหมครับ
เป็นกำลังใจให้นะครับ กรณีออกกำลังกายหรือออกแรงมันไม่ทำให้ถุงน้ำดีแตกครับ ส่วนมากมันแตกจากการติดเชื้อและมีการอักเสบครับ
@@DrTany ขอบพระคุณอาจารย์หมอเป็นอย่างสูงครับ
ขอบคุณ👨⚕️คุณหมอแทนมากนะคะ ที่วันนี้มาให้ ความรู้ดีทุกวันนะคะ🤩 วันนี้คุณหมอใส่ เสื้อ ดูดีมากเลยนะคะ เสื้อตัวนี้ เป็นหมีหรือน้องโรซี่คะ เราจะ กำลังจะออกกำลังกายทุกวันค่ะ แบบไม่หักโหมนะคะ💪🥰🏃♀️🤾♀️
ช่วยตอบนะคะ... เสื้อตัวนี้เป็น "หมี" ค่ะ เสื้อ Beverly Hills Polo Club ค่ะ...
ขอบพระคุณ อาจารย์มากๆ ค่ะ ที่กรุณามาเล่าให้ฟัง ส่วนตัวกังวลเพราะปีที่แล้วไปตรวจสุขภาพเจอนิ่วก้อนเล็กๆ แต่ค.หมอบอกว่าเล็กมากไม่ต้องทำอะไร แต่บางครั้งมีปวดท้องก็เลยมีความกังวล
ตอนนี้ทราบวิธีสังเกตแล้ว ขอบคุณมากๆ ค่ะ 🙏🏻😌
ชอบเสื้อครับ ผิวขาวใสสีอะไรดูดีไปหมด ครับ
คุณหมออธิบายเนื้อหาดีมากค่ะเข้าใจง่าย ขอบคุณ คุณหมอมากๆค่ะ
ฟังจบแล้ว ขอบคุณมากค่ะ 21 ธค. ที่ผ่านมา เช็คสุขภาพ ได้ไขมันพอกตับนิดหน่อย กับนิ่วเล็กๆ ในถุงน้ำดีค่ะ คุณหมอที่รักษาบอกว่าเช็คปีละครั้งว่ามันใหญ่ขึ้นไหม ยังไม่ต้องผ่า คุณหมอธนีย์ อธิบายจนเข้าใจแบบโปร่งโล่งเลยค่ะ ขอบคุณมาก ๆ ดิฉันไม่มีอาการอะไรเลย
ขอบคุณมากครับ คุณพ่อเพิ่งเข้าห้องฉุกเฉินพบว่าถุงน้ำดีอักเสบรุนแรง จึงต้องสวนสายระบายและรอผ่าตัดต่อไป
คุนพ่อเป็นไงบ้างค่ะ
@@niphapornsaengsila7762 เวลานี้มีสายระบายน้ำดีและถุงติดตัวอยู่ครับ คุณหมอศัลยกรรมบอกว่าต้องรอประมาณ8 สัปดาห์ถึงจะผ่าเอาถุงน้ำดีออกได้ครับ เนื่องจากมีโรคประจำตัวหลายอย่างอยู่ด้วย ถ้ารีบไป จะเสี่ยงตอนผ่าตัดครับ ขอบคุณมากครับ
สวัสดีคะดิฉันตอนนี้อายุ67 ค่ะเมื่อ 3 ปีก่อนไปตรวจสุขภาพเจอนี่วโดยบังเอีญ 2 เม็ดเท่าก้านไม้ขีดหมอแนะนำสองวิธีสลายด้วยแสงเลเซอร์หรีอกีนยาหมอให้ความเห็นถ้ารักษาด้วยแสงเลเซอร์สลายมีโอกาสกลับมาเป็นอีกแพงคะหรือรักษาวิธีกินยาดิฉันเลือกกินยาเพราะถูกกว่ากันมากคะยาประมาณ 200 เม็ด นิ่วยังอยู่เหมือนเดิมคะก็เลยไปตรวจหมอรัฐบาลบอกไม่ต้องรีบหมายความว่ายังไม่อันตรายใช่ไหมคะขอบคุณค่ะ🙇♀️
ก็ดูไม่มีอะไรนะครับ ถ้าไม่มีอาการ และนิ่วมันเล็กก็ไม่ต้องทำอะไรครับ
อาจารย์หมอครับสุนัขที่บ้านมันไปกัดงูเห่าเเต่โดนงูพ่นพิษใส่ตา ตอนนี้ตาบวมนำ้ตาไหลมาก ทั้ง3ตัว ตัวหนึ่งโดน1ข้าง. อีก2ตัวโดนตา2ข้างครับ คือผมสงสารมันครับจะทำยังไงดีครับ ขอบคุณครับ
แง😮 เอาน้ำยาล้างตาของคนไปล้างได้ไหมคะ
เข้า google พิมพ์คำว่าโรงพยาบาลสัตว์ แล้วเลื่อนหาดูค่ะ มีที่เปิด 24 ชั่วโมงอยู่หลายที่เลยค่ะ
เอาน้ำล้างเยอะๆเลยครับ แล้วรีบพาไปหาหมอครับ
ขอบคุณคุณหมอมากๆ นะคะ :) เพิ่งตัดถุงน้ำดีไปเมื่อ 3 ปีก่อนเองค่ะ
Thanks!
Really appreciate your professional information that many people NEVER think of it. My friend who is 75 y.o. had pancreatitis due to gallbladder stone almost 2 yrs ago. He declined surgery, however, he's controlled his diet & reduced hist wt 10% after a yr. now he is still ok. Do you have any suggestion? Thank you so much.
He would need to follow up his gallstone situation with an ultrasound.
ขอบคุณคุณหมอมากค่ะ มีประโยชน์ดีมากเพราะคุณแม่มีอาการ ส่วนตัวเองก็ตรวจเจอ
ขออนุญาตครับหมอ โคตรรรรดีเลยครับ คลิปแบบนี้ ทำมาเยอะๆ นะครับ
🙏ขอบคุณค่ะคุณหมอ ยังไม่เคยฟังโรคนี้ค่ะที่ผ่านมารู้จัก จากเพื่อนที่ป่วยแล้วไปรักษาและผ่าตัดกัน ได้ฟังคลิปแล้ว ก็รู้ว่า มีอาการ อย่างไรก็ได้ประโยชน์นำมาใช้สังเกตอาการตัวเราและคนรอบตัวได้ดีมากค่ะ
คุณหมอคะขอเรียนถามว่าลูกชายอายุ40ปี
2 ปีที่ผ่านมาตรวจเจอ ตับอ่อนอักเสบ ค่ะ หมอให้งดทานผลไม้เลยค่ะ ผ่านไป1ปีกว่า ก็เริ่มดีขึ้น แต่ เขาชอบทานอาหารโปรตีนพวกสะเต็กเนื้อ,ซี่โครงหมู ทานบ่อยค่ะจะมีโอกาสเป็นนิ่วในถุงน้ำดีไหมคะ บางช่วงเขาจะมีอาการท้องอืดบ้างค่ะเป็นห่วงลูกยังเล็ก ขาดการออกกำลังกาย เป็นวิศวกรที่โรงงานในนวนครเขาบอกทุกวันเขาจะเดินมากกว่านั่งๆ เมื่อมีประชุมกับทางจากบ. ตปท. ค่ะเป็นแม่ก็อดห่วงไม่ได้ค่ะ อยากให้ออกกำลังกาย ได้สักเสี้ยวหนึ่งของคุณหมอก็ยังดีค่ะนอกเรื่องนิด1
ขอบคุณค่ะในทุกความคิดเห็น ได้ความรู้เพิ่มต่อยอด ขึ้นมากๆ ขอบคุณคลิปนี้ค่ะคุณหมอ🥰🥰
สวัสดีค่ะคุณหมอแทน รบกวนถามหน่อยค่ะลูกสาวตรวจเจอมีนิ่วในไต0.38 คุณหมอก็ไม่ทำไรแต่ให้มาตรวจติดตรวจทุกๆปี#อยากถามคุณแทนอีกว่าจะอันตรายมั้ยหรือต้องทำยังไงต่อค่ะ#🙏คุณค่ะ
ไม่ต้องทำอะไรครับ ต้องดื่มน้ำเยอะๆ ถ้าเป็นไปได้ พวกน้ำตะกูลส้ม หรือมะนาวก็ช่วยได้ครับ
ขอบคุณคุณหมอที่ให้ความรู้ดีๆครับ🙏
สงสัยครับว่าทำไมถึงต้องตัดถุงน้ำดีทั้งถุงออก เเต่ไม่สามารถผ่าตัดเพื่อรักษานิ่วอย่างเดียวเเต่เก็บถุงน้ำดีไว้ได้น่ะครับ ? ขอบคุณครับ
เพราะมันยากกว่าการตัดออกไปทั้งหมดมากครับ
กราบขอบพระคุณ คุณหมอนะคะ
ที่หมอพูดถึงอาการของคนเป็นนิ่วในถุงน้ำดี แม่ก็มีอาการเหมือนหมอพูดเลย แม่ต้องผ่าตัดถุงน้ำดีออก อีกสามปีต่อมา แม่เป็นนิ่วในท่อน้ำดี ต้องผ่าตัดเอานิ่วออก อีกสองสามปีต่อมาแม่ก็ต้องไปเอานิ่วออก จนผ่าตัดครั้งที่ 4 แผลอักเสบมาก ในที่สุดแม่เสียชีวิต จะเห็นว่าการผ่าตัดเป็นอะไรที่ทรมานมาก ค่ะ ฉันก็ขอให้ทุกคนปลอดภัยไม่มีโรคนิ่วในถุงน้ำดีค่ะ
เป็นกำลังใจให้นะครับ
เราเป็น กำลังใจให้นะคะ
เป็นกำลังใจค่ะ🥰
อายุ 67 มีความดัน เบาหวาน ไตเสื่อมระยะ 3b เส้นเลือดหัวใจตีบทำบอลลูนมาแล้ว 3 ปีและ รูมาตอยด์ ตอนนี้ปวดท้องนิ่วในถุงน้ำดีจะผ่าตัดได้รึปล่าวคะอาจารย์หมอ❤
ขอบคุณคุณหมอแทนมากๆสำหรับข้อมูลดีๆและมีประโยชน์คะ อยากให้คุณหมอเล่าเรื่องนิ่วในไตหรือกรวยไตเพิ่มให้หน่อยคะ มีอาการอย่างไร ขนาดนิ่วเท่าไรถึงจะต้องรักษา มีวิธีการรักษาอย่างไรได้บ้างคะ
สามารถมีวิธีไหนทำให้ติ่งเนื้อในถุงน้ำดียุบลงบ้างไหมครับ ตอนนี้มีอยู่ 3 ที่ แต่ไม่ได้ขนาดใหญ่มาก เคยได้ยินบุคลากรทางการแพทย์ท่านหนึ่งบอกว่า กินคีโต หรือกิน low carb high fat แล้วจะทำให้ติ่งเนื้อแบบนี้ยุบได้ ผมกินมาสองสามปีแล้วไม่เห็นจะยุบเลยครับ
ขอบคุณมากครับคุณหมอ
มันไม่สามารถยุบได้น่ะครับ
@@DrTany ขอบคุณมากครับคุณหมอ
ผมก็ซาวเจอติ่ง ถุงน้ำดีครับ
ของคุณขนาดเท่าไรครับ
@@วิทยาชูชาติณัชจิตต์-พ1น ขนาด 2-3 มิล 3 ก้อนครับ
ขอบคุณค่ะอาจารย์🙏🥰
อยากให้คุณหมอพูดถึงโรคจิตบ้าง เช่น โรคควบคุมตัวเองไม่ได้ โรค panic, Toxic, Depressition
เคยพูดไปทั้งโรคแพนิค และคน Toxic แล้วครับ ส่วน depression ไม่เคยพูด ต้องไปถามจากหมอจิตเวชครับ YT หมอแมวน้ำ ซึ่งผมก็เคย Live ร่วมกับเขา และมีพูดเกี่ยวกับ depression ในนั้นไว้ด้วย คุณต้องลองค้นหาคลิปเหล่านั้นฟังดูครับ
สวัสดีค่ะ คุณหมอ มีอาการจุกแน่นซี่โครงขวา มันดื้อๆ เจ็บร้าวชายโครงบางครั้งลามไปสะบัก/สีข้าง ค่ะ อาการเหมือนที่คุณหมอกล่าวมากค่ะ อาการเป็นตลอดเงลานะคะ เป็นมาร่วม 3เดือน แล้ว
ค้นหาแาการดู เป็นจุดที่เกี่ยวกับตับ/ถุงน้ำดี
แต่ไปตรวจมา อัลตร้าซาวด์ ไม่เจออะไร
ส่องกล้องทางเดินอาหารบนและล่าง เจแปค่กระเพาะติดเชื้อ H.Pylori ค่ะ
แต่แาการนี้ยังเป็นอยู่และมากขึ้นด้วย ไม่รู้จะไปปรึกษาหรือหาวิธีไหนแล้ว มันทรมานมากค่ะ อยากเอามือกดๆทุบๆ ให้มันออกไปซะที กอนยาก้ไม่หายไม่ช่วยเลยค่ะ
เปลี่ยนหมอมา 2 รพ แล้ว
อยากให้คุณหมอแนะนำทีค่ะ
กลับไปปรึกษาหมอทางเดินอาหารซ้ำ และเล่าให้เขาฟังแบบที่เล่าให้ผมฟังนี่เลยครับ
รักษา pylori หายหรือยัง ที่ยังปวดอยู่
กลับมาดูย้อนหลังค่ะ ขอบคุณคุณหมออย่างมากนะคะ ได้รับความรู้และข้อมูลเกี่ยวกับการเป็นนิ่วในถุงน้ำดีค่ะ
อุปกรณ์ ส่องกล้องตัดถุงน้ำดี มีชื่อเรียกอะไรบ้างครับ
น่าจะเยอะอยู่นะครับ ลองไปถามหมอผ่าตัดสิครับ
กำลังกังวลใจเลยค่ะเพราะตวจเตอ7มิน
คุณหมอค่ะป้าขอถามย่าอายุ79ปีเป็นนิ้วในถุงน้ำดีขนาด1.9ซรอการผ่าตัดย่ากินยาละลายลิ่มเลือดทุกวันอย่างนี้ต้องงดกี่วันค่ะก่อนผ่าตักย่ากังวลมากเลยค่ะขอคำตอบด้วยค่ะคุณหมอ
ถ้าไตปกติและกิน NOAC ต้อง 2 วันครับ ถ้าไตเสียต้องสามวันขึ้นไป แต่เอาจริงๆมีรายละเอียดมากกว่านี้ดังนั้นควรจะปรึกษาหมอรักษาครับเพราะว่าแต่ละคนจะไม่เหมือนกันครับบางกรณีต้องมานอนโรงพยาบาลก่อนด้วยครับ
ผ่าถุงออกแล้ว และ รักษายังไง และกินอะไรถึงจะดีขึ้นคับหมอ
ไม่ต้องทำอะไร มันก็ดีขึ้นเองครับ ถ้ามีอะไรที่มันไม่ดีขึ้น ก็ควรต้องปรึกษาหมอที่รักษาเพราะปัญหาแต่ละคนมันไม่เหมือนกันครับ
และทานมันได้ปกติปะคับ
เป็นไขมันเกาะตับอัลตร้าซาวด์เจอนิ่วในถุงน้ำดีค่ะ...หมอไม่ได้ให้ยาค่ะบอกว่าไม่เกิน 1 เซนติเมตรรอติดตามอาการค่ะ...คำถามคือทานขมิ้นชันอยู่จะเป็นผลกับนิ่งในถุงน่ำดีมั้ยค่ะ....รบกวนด้วยค่ะ
ไม่มีผลใดๆครับ
@@DrTany ขอบคุณค่ะ
สวัสดีคะ อ.หมอแทน พึ่งตรวจเจอติ่งเนื้อในถุงน้ำดีประมาณ 1 เซนต์ ยังไม่มีอาการอะไร อันตรายกว่านิ่วในถุงน้ำดีมั้ยคะ ขอบคุณคะ
ขอบพระคุณคุณหมอมากครับ เป็นประโยชน์อย่างมากๆเลยครับ
ขอบคุณค่ะคุณหมอแทน
สำหรับความรู้ที่เป็นประโยชน์ในวันนี้
สวัสดีค่ะคุณหมอ น้องพึ่งผ่าตัดมาได้ประมาณ1เดือนค่ะ นิ้วก้อนใหญ่4ซม.โชดดีที่ไม่เป็นมะเร็ง ขอบคุณคุณหมอมากที่มาอธิบายได้ชัดเจนกระจ่างในสิ่งที่สงสัยค่ะ
ดีมากเลย ขอบคุณค่ะ
สวัสดีค่ะคุณหมอฉันเป็นนิวในถุงน้ำดีมันปวดทรมานมากอยากรู้ว่าอาหารที่ไม่ควรกินคืออะไรบ้าง ดีค่ะที่ฉันไปหาหมอทันปวดแต่ระครั้ง5"6ชั่วโมวเลย❤
ถ้าปวดแบบนั้นควรไปผ่าตัดละครับ ระหว่างนี้งดของมันๆครับ
มาเก็บความรู้ เจอนิ่วในถุงน้ำดีหลายก้อน ใหญ่สุด 6 มิลลิเมตร เคยปวดท้องอย่างรุนแรง 1 ครั้ง คลื่นไส้ หลังจากรักษาโรคกระเพาะโดยการส่องกล้องแล้วกินยาฆ่าเชื้อแบคทีเรียในกระเพาะ /ขอบคุณสำหรับความรู้ค่ะ
ขอบคุณครับพี่หมอ🙏♥️♥️♥️♥️♥️ ความรู้ทุกคน เสื้อพี่หมอจึ้งมากกกกกก😚
พึ่งผ่าวันนี้เลยค่ะคุณหมอ จู่ๆก้อปวดท้อง ซัลตร้าซาวก้อเจอเลย
อาการเป็นอย่างไรค่ะ
ขอบคุณความรู้จากคุณหมอนะคะ
คุณแม่ผมเป็นนิ่วในถุงน้ำดีและเป็นถุงน้ำที่ไต ลูกๆทั้งหมด3คนเป็นแบบแม่หมดเลยครับ
เหมือนกันเลยค่ะ แม่กับน้าและญาติฝั่งแม่เราเกือบทุกคนเป็นนิ่วในถุงน้ำดีหมด ซึ่งเราเลือดกรุ๊ป B เหมือนแม่ ก็เป็นด้วย โดยเรา ultrasound เจอโดยบังเอิญตั้งแต่อายุ 30 กว่าๆทั้งๆที่ไม่อ้วนและไขมันในเลือดไม่ได้สูงค่ะ ในขณะที่พี่สาวเราเลือดกรุ๊ป O เหมือนฝั่งพ่อ อ้วนกว่าเรามากแต่ไม่มีนิ่วในถุงน้ำดี เลยสงสัยว่ากรรมพันธุ์มันมีส่วนมากเลยไหมนะ
@@sasikornp.6465 ถ้าเปลี่ยนก้อนนิ่วเป็นเพชรได้คงรวยเลยครับ
@@nakhon. 555 แบบนั้นก็ไม่ไหวนะคะ
ผมก็ตรวจเจอครับ ติ่งเนื้อถุงน้ำดี กับ ถุงน้ำที่ไต อีกชื่อเค้าเรียกว่าซีส
@@sasikornp.6465 ผมก็กรุ๊ป B ครับ
ขอบคุณครับ มีประโยชน์ เป็นเรื่องใกล้ตัวมาก
ขอบคุณมากนะคะคุณหมอ
ขอบคุณสำหรับความรู้ค่ะ อาจารย์พูดตรงกับโรคที่หนูเป็นอีกแล้ว 555 โรคที่เท่าไหร่แล้วเนี่ย
ของหนูเป็นทั้งตระกูลจากฝ่ายแม่ โดยที่ไม่อ้วน ไขมันไม่สูง ไม่ค่อยมีปัจจัยเสี่ยงอย่างที่ว่ามาเลยค่ะ เซ็งค่ะ เจอตั้งแต่อายุ 35 แต่ไม่ได้ปวด หมอที่ดูให้เลยบอกว่ายังไม่ต้องผ่าค่ะ เค้าบอกปวดเมื่อไหร่ค่อยผ่า แต่แบบนั้นจะดีหรือคะ ฟังๆแล้วคิดว่าผ่าไปเลยน่าจะดีกว่าใช่ไหมคะ ยังไงอนาคตก็ต้องเกิดอาการแน่ๆ เพราะตระกูลฝั่งแม่ทุกคนต้องเกิดอาการจนถูกผ่าตัดตอนอายุราวๆ 50+ หมดเลยค่ะ (แต่ก็แอบกังวลเรื่องผังผืดนิดๆ)
มีนิ่วในถุงน้ำดี แต่มีอาการท้องอืด อาหารไม่ย่อย ต้องไปหาหมอรักษาไหมค่ะ
ควรครับ เพื่อประเมินว่าควรทำอะไรต่อหรือปล่อยไว้ได้
คุณหมอคะ แอบสงสัยว่า ตอนที่คุณหมอเล่าการทำงานของน้ำดี ไปตับ ไปเก็บที่ถุงน้ำดี เพื่อให้มีความเข้มข้น แล้วปล่อยน้ำดีไหลลงมาที่ลำไส้เล็ก ขั้นตอนพวกนี้มนุษย์รู้ได้ยังไงหรอคะ
สามารถสแกนดูได้หรือเปล่าคะ หรือต้องผ่าดูตอนมันกำลังทำงานหรือคะ ขอบคุณค่ะ
จากการสังเกตุ และจากการแสกนด้วยวิธีพิเศษครับ
สวัสดีค่ะ ตอนนี้อยู่อเมริกา เพิ่งย้ายมา ยังไม่มีประกันสุขภาพเลยค่ะ เรามีอาการเหมือนที่คุณหมอบอกเลยค่ะ ปวดท้องร้าวไปสะบักขวา แบบยังพอทนได้ ไม่ถึงขั้นทำอะไรไม่ได้ เป็นหลังกิยอาหารมื้อใหญ่ อยากสอบถามว่าเราสามารถคุมอาหาร ออกกำลังกายได้ไหมคะ ถ้าไม่ทำอะไรกับมันจะเสี่ยงมากไหมคะ เพราะค่าผ่าตัดที่นี่น่าจะแพงมาก ใจอยากรอกลับไทยแล้วค่อยไปเช็คในปีหน้าค่ะ 😢
ถ้าเป็นนิ่วจริงๆสักวันมันจะกำเริบไม่ว่าเราจะทำยังไงก็ตามครับ แต่อาจจะแค่ซื้อเวลาถ้าเราลดของมันๆครับ
ผ่านิ่วในถุงน้ำดีมาได้10ปีแล้วค่ะแต่ยังมีอาารถ่ายเหลวอยู่ตลอด ร้อยละ80เลยคะที่ถ่ายเหลวแบบนี้ปรกติมั๊ยค่ะหมอ เคยตรวจสารบ่งชี้มะเร็งลำไส้2ครั้งแต่ไม่เป็นคะ
ไม่ปกติครับ ควรไปตรวจเพิ่มเติมกับหมอทางเดินอาหารครับ
@@DrTany ขอบคุณมากค่ะหมอ
โรคนี้ก็ น้ากลัวว✨✨✨🙏🙏🙏💓💓💓💓
ขอบคุณครับคุณหมอ
ข้อมูลมีประโยชน์มากเลยครับ
เสื้อตัวนี้สวย❤️❤️❤️