がん患者の余命はこの３つで決まる！・旅先
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- Опубликовано: 2 дек 2024
- 余命を伝えるときはどんなことに気をつけるべきか、どんな要素でがんの余命が決まるかなどを解説しました。
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◯「がん発病後でも生存率を上げられる？・サバイバー生存率・医事問題＊42」のリンク↓
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※がんとがん治療は十人十色、個々の患者さんで全く事情が違うものです。ご自身の治療相談は主治医と相談の上決定してください。
★まんが連載スタート【第１話】押川先生！「抗がん剤は危ない」って本当ですか？｜押川勝太郎×おちゃずけ
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21時からはそのままDEEP二次会で、毎回DEEPなテーマでがん治療医の深読み話をします。
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「余命」「余命宣告」の話は個別性が高いだけではなく、複雑すぎて簡単には説明できないものです。しかし色々なエピソードを伺うだけでも、自分の持っていた印象がだいぶ違ってくるものです。今回は余命宣告の方法と余命を規定する3つの要素について話してみました。
私は、大腸癌ステージ3Cで、現在66歳の男性独身です。癌を宣告された時は、確かにショックでしたが、飲食の仕事現役で、仕事の相方が、胃癌ステージ3Bで、長生きを希望して、1年半で、亡くなったばかりでしたから、落ち込みませんでした。主治医に仕事の内容と、後2年現役で、続けたい旨を伝えたら、協力しますと言ってくれて、手術や、抗がん剤治療でも、仕事になるべく支障の無いように、副作用止めなども配慮してくれました。現在6クール目を終えた所ですが、勿論、疲れ安かったり、多少痺れたりとかはありますが、仕事を続けています。やはり、本人が主体的に、覚悟して、いつまでに、何をしたいか、現実的な希望を主治医に話すことが、大切だし、それによって、本人の一日一日の生き方の変化も大切だと思います。
自分も余命は知りたいですね。動画中にも言ってる方がいましたが、実務的な部分、つまり銀行口座や所持品の整理等々をスッキリさせておきたいですから。実は、自分の母の死が突然死（虚血性心不全）だったので、母が死ぬことなんて考えてませんでした。当の母本人も考えてなかったと思います。当然、後の事など何も聞いてませんでした。自分が死ぬ時もこんなもんかな〜、、、ってつくづく思いましたよ。
つい3日前にがんで亡くなった友人の葬儀に行ってきましたが、彼女は6年前に余命1年と言われていました。5年も余命より長生きしました。旦那も今死ぬなって思ってなかったそうです。逆のケースも多くあるのだと思います。
母の死去以来、自分の生死に情緒的になり過ぎないよう気持ちを鍛えてきたつもりですが、さて、、、どうなるのかな？
寿命って不思議なものですからね。
私はまさしく大腸がんステージIVです。余命宣告されてはいませんが気持ちの覚悟はしてるつもりでいます✋とはいえ時々寂しくなったりしますが頑張って抗がん剤治療しながら美味しい物食べて過ごしてます✌️
キャンベルさん、私も同じ病気です。抗がん剤の副作用で体が不自由になってきます。苦しくて辛いです。毎日どうすごしていますか？
@@rie8699 コメントありがとうございます。副作用はどのような症状が辛く感じてますか？私は食べれる量がメッキリ減りました。手足の痺れや皮膚の乾燥や爪周りの化膿で靴が履けない等あります
だるさ、手足のしびれ、吐き気、食欲不振などです。
@@rie8699 辛さの比重は同じではないけれど、すくなからず同じ症状が現れるんですね！食べる事が大好きな私は食が細くなったのが辛いですね…食べ過ぎるとまた、お腹が痛くなってしまいます💦
辛い日ばっかりではないですけどね☝️
同じです。お腹痛くなりますね。助けてもらえる人はいますか？
余命は知りたいですね。本当に間近になる前にしたい事を沢山したいですから。
癌告知をされて混乱してる中、主治医に余命を聞きましたが、はっきり答えてもらえませんでした。
当時は、何で教えてくれないのかって苛立ちましたが同時に希望も持てました。
たくさんの患者を診てるので、なかなか個人のキャラまで配慮して欲しいなんてわがままかな？と思いますが、短い診察時間でいかに自分をアピールするのかっていうのが私の課題だと思っています。
ご家族様を含め
治療法を含め
別室で充分な説明が
なされるべきです。
医師はそういう場を配慮
する義務がある。
余命とは、何も治療を施さない場合の余命でしょうか?
標準治療をしての余命でしょうか?
だとしたら、様々な先進医療等の治療をした場合変わりますよね。
どんな治療をしても余命予想は変わらないのでしたら、治療する必要性がないのでは?
医師へのフィードバック、大学病院や総合病院等大きな病院だと、患者さんも行い安いかと思いますが、小さな病院ではなかなか至難の技かと思いました。癌の治療以外でも同じ事が有ります。家族の入院中、酷い看護師、医師が居ましたが、患者さんの声BOXには患者も家族も、誰も投函致しません、長い間。BOX担当の看護師さんが不思議だと話されたので、思わず『猫の首に鈴を付ける勇者は居ませんよ』と、申し上げた事がありました。大変に驚かれていましたが、初めて患者さんとご家族の本音を知った気がする。。。と仰っていました。余命宣告とは少し異なりますが、余命宣告は他の病気でも在りますので、言葉が凶器に感ずる場面を造るのも、その医師の人間力かと思います。生意気でスミマセンが、医は仁術なりと申しますもんね。。。押川先生🙏💦💕
がん発症時のステージにより患者はある程度以上に先々の予測が出来てしまいます。末期になり緩和病棟に移る時に患者に渡された書類に余命を告知したかとありました。余りの流れ作業的な対応に疑問と不信を持ちました。余命宣告必要かどうか、確認して患者に伝えるべきではないでしょうか。末期に自分の状態を察知出来る患者に「聞きたい」という人は皆無であると思います。明日何があるかは誰にもわからず、余命された人もされない人も、生きる今日一日に変わりはないからです。
緩和に移る
消極的退院
せん妄の治療
患者自身が理解していないのに
書類に自筆を求める。
せめて先に家族に言えよ！
と言いたい。
特定機能病院などは
がん薬物療法専門医が在籍
し、治療に当たる。
がんセンターなどは特に。
しかし、患者及び家族が病気
や治療に関して勉強しておく
必要がある。しかし、重要な
話になると焦点をぼかす医師
がいます。理路整然と患者に
向き合い、誠意を持ち説明
すべきである。治療実績しか
頭にない医師も多い。
「患者様の権利」と謳われるが
そういった部分は未だに置き去りにされていないだろうか。
私も主治医から５年生存率で説明されて65でガンになり70でなくなったらどう思いますか？と質問されて寿命と答えました。それではいまの年齢で５年後にもし亡くなったらといわれました。結果的かるくすみましたが、結果がわかるまで悩みました。
うちの血管肉腫の嫁は転移も多岐に渡り、先月末に緊急入院しました。余命は『年』ではなく『月』でみた方が良いと言われました・・・
気持ちの整理がつきません。
余命宣告にあたり医師には教科書？ガイドライン？経験値？なにかあるのでしょうか？。患者が確認できる書物？はありますか？。市場には出回っているのですか？。なんとなく気になりました。
ないのです
そうですょ、余命を告げる後の配慮ですょ、延命治療をするなら一緒に支える姿勢を見せたり、わずかでも希望を、、の配慮がないんだよ。延命治療頑張りますと言ってもなにも言わなかった主治医にがっかりしました。正直者だとしても、命を救う医者ではない、と感じました。
予期せぬ脳転移で悪化か・・・ するかもしれないししないかもしれない。これも運かな・・・ツイてればしないだろうし
意地悪な見方で申し訳有りませんが、医者の名誉を守る為の余命宣告では❓️
余命より長く生きれば名医
短ければ運命
余命が決まる要素を解説しただけで、当方は余命宣告はしませんよ。