Аменорея. Лечение аменореи. Функциональная гипоталамическая аменорея. Причины аменореи.
HTML-код
- Опубликовано: 23 янв 2019
- Аменорея, в частности, вторичная аменорея - относительно частый запрос на приёме акушера-гинеколога в наших клиниках, особенно от пациенток, которые обращаются с бесплодием. Сегодня мы поговорим о функциональной гипоталамической аменорее. Почему важно питание и стресс?
Аменорея - это только верхушка айсберга, потому что функциональные нарушения, которые связаны с работой оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники, которые носят неорганический характер - это огромный куст проблем. С ними сталкивается врач акушер-гинеколог, который ведет приемы по бесплодию и невынашиванию беременности. Около половины случаев неясного бесплодия могут быть тем или иным образом связаны с функциональным гипоталамическим гипогонадизмом.
В видео мы расскажем, как работают нейроны, вырабатывающие гонадотропин-рилизинг гормоны. Как развиваются гипоталамические нарушения? Какие гормоны принимают участие в этом. Что такое пульсовой регулятор ритма. Синтез и секреция ФСГ и ЛГ. Рассинхронизация по времени при перелётах. KNDy-нейроны и KISS-пептин. Питание, энергетическая потребность и работа мозга. Мозг как метаболически активная часть. У новорожденного человека 60% суточной энергии идет на питание мозга. Репродукция очень чувствительна к питанию. Что такое стресс и к чему он приводит. Заедание стресса и голод. Регуляция аппетита. Дефицит массы тела vs избыточное питание для репродукции.
Рассказывает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции www.cironline.ru/doctors/guzov/ Центр иммунологии и репродукции www.cironline.ru/ Центр иммунологии и репродукции успешно работает более 20 лет , никогда не изменяя своему правилу: «Всегда первые, всегда лучшие». В работе Центр использует самые современные парадигмы: «Плацента-клиник», «Беременность как интрагеномный конфликт», «Потенциал фертильности супружеской пары», «Бесплодие и невынашивание беременности с точки зрения системной биологии». Каждый день в наши Центры сдавать анализы, обследоваться и лечиться приходят в среднем около 200 человек. Мы рады, что вы с нами! Топ-10 причин обращения в ЦИР: бесплодие, невынашивание беременности, неудачные попытки ЭКО, подготовка и акушерское сопровождение ЭКО, андрологические проблемы, эндокринные нарушения у женщин, ведение физиологической беременности, ведение беременности высокого риска, женское здоровье в любом возрасте, генетика в медицине репродукции. 
Наука
Был гормональный сбой , пропали месячные ( задержка 76 дней ) боялась вызывать месячные гормонами , гинеколог прописала Аевит и месячные пришли ! Сначала скептически отнеслась , но потом сильно удивилась , что витамины могу восстановить цикл .
Нужно заботиться о своем здоровье.
Здравствуйте уважаемый Игорь Иванович.У меня аменорея вторичная с августа 15 го года,сейчас она уже называется наверное -Пери/Пост аменорея. Мне 44года.вес 46,рост 165.Я имела 2 аборта где-то в 20лет, после 20лет.не помню. Стрессов особо не имела,хотя может они и были. У моей мамы климакс был в 45лет,у моей родной старшей сестре из-за стрессов на работе- в 30 лет возникла аменорея.Ей сказали,что это ранний климакс.В 37лет она смогла родить 2го ребёнка ,кесарево сделали ей. Я тоже желаю родить.Но друга мужчины ещё нет.Но я даже для себя желаю менструировать,не только для беременности. Не лечусь вообще.Принимала гормональные в 16ом году только 2раза кровило и всё. Сейчас 1ый раз в жизни пью Ци-клим. Половых партнёров нет-некогда,я занята и п не по душе никто.Но думаю я в конце концов найду мужчину моей "мечты".+ какие продукты питания надо есть от аменореи И какие лекарства принимать я всё ещё надеюсь,мечтаю возвратить мою менструальную кровь. Моя почта- rauza1200@mail.ru. Напишите пожалуйста вашу почту,чтобы я ещё спросила вас о деталях,Большое спасибо вам за помощь.и сейчас за информацию. Вы очень интеллигентный и хорошо объясняете.Это тоже надо уметь.
От стресса и депрессии пропадают месячные. Было года четыре назад, пропали во время лечения по гинекологии, мне сказали что у меня зппп и от переживаний и сильных антибиотиков пропали месячные. Не вырабатывались гормоны в голове, мне прописали что-то я пропила и цикл восстановился. Но лечение в течение 3,5 лет не дало результатов. Я была в полном отчаянии и ослаблена. Вскоре мы уехали в Европу и тут я сдала анализы, оказалось я и муж обсалютно здоровы. Я была и рада и убита одновременно. Но на новом месте я много нервничаю, постоянный стресс и депрессия, спустя три года здесь стали идти сбои месячных. В феврале не было, теперь в апреле не было. Что делать не знаю. Мне 30. Детей нет.
Doctor Sakharova Спасибо за развёрнутый ответ!
Здравствуйте! В лекции упоминается профессор Сара Берде (я не уверена, что правильно услышала имя), Вы не могли бы подсказать правильное написание и/или дать ссылку на исследование? Заранее большое спасибо!
Sarah Berga
Здравствуйте! Я из Узбекистана. У меня первичная аменорея, с детства. Мне 38 лет, у меня до сих пор естественным путём не было месячных. С 17 лет принимала различные гормоны, без успеха. В те время найти хороших специалистов было очень сложно, несколько лет была в поисках. В 26 лет нашла хорошего специалиста эндокринолог-гинеколога. Мне предназначила Фемостон и Абинекс, после приёма в течении 2-х недел у меня первый раз в жизни пришли месячные. Это было огромное счастье! Год принимала эти гормоны. Но в монете бывает другая сторона, в течении года здоровье стала сильно ухудшаться. Приостановила, не стала принимать. Уже 2 года принимаю АСД фракция 2, чтоб поддержать здоровье. Месячных нету, но здоровье поддерживаю фитнесом и йогой.
вам надо питание менять вот и все,а не гормоны жрать
@@vivid9713 Уважаемый(ая), я не жру гормоны 🤦♀️🤔 Придерживаюсь, занимаюсь спортом и улучшением своей образ жизни!
@@vivid9713 ничего не зная о чужой жизни такое хамство сморозить
@@ennvennn где тут хамство тетя??
@@vivid9713 лезть с непрошеными советами - хамство
а в начале 17го года у меня обнаружили "тиреоидит диффузной формы,субклинический гипотериоз-т.е. заболевание недостаточности функции щитовидной железы в энодокринной системе. У меня до сих пор трещины на фалангах пальцев рук кровоточат, регулярно появляясь на руках. Неприятно. щипит при мытье их. Это тоже связано с менопаузой?. Думаю,да. Т,к.вся м/у собой взаимосвязано. Я думаю,что это именно аменорея,не климакс. т.к.женщины менструируют до 80, 90лет.
А ещё какие симптомы у вас пожалста напишите? У меня тоже так но я не была ни разу у эндокринологу ещё потливость постоянная всю жизнь трещины на пятка х гипертрофия,левого желудочка ердца усталость выпадение волос и тд
Добрый вечер!
Пожалуйста, подскажите, есть ли связь между сменой климата/места жительства и аменореей?
Как только уезжаю жить в Европу, сразу исчезает цикл, уже полгода отсуствует..
Не знаю даже к кому именно обращаться: то ли к эндокринологу, то ли к гинекологу, то ли к психиатру от всей этой бессильной картины
Здравствуйте! Полгода аменореи - это тревожный симптом и перемена места жительства не должна столь существенно влиять на цикл. Обратитесь к гинекологу для первичной консультации и после обследования (УЗИ и оценка гормонального статуса) станет ясен дальнейший алгоритм действий.
Здравствуйте. Аменорея первичная. Есть ли вероятность забеременеть ? При таком диагнозе
Здравствуйте. Наступление беременности при диагностированной аменорее маловероятно.
С уважением, врач акушер-гинеколог ЦИР Федорова М.С.
Здравствуйте! Мне 29 лет, нет менструаций 4 года. Рост 180, сейчас вес 63 кг. Худела до 49. Менструаций нет до сих пор. Принимала дюфастон и дивигель по схеме - менструации были. Сейчас отменила - снова ничего. Анализы эстрадиол 67, фсг 3.84, лг. 1,7. Щитовидная - все в норме, слегка понижен т4 св. Может, мне нужно еще набрать вес? Подскажите пожалуйста. Спасибо.
Кристина, здравствуйте! Ваш вопрос передан специалисту. Ожидайте ответа в комментариях или в прямом эфире. Прямые эфиры у нас по понедельникам в 14.30
Кристина Буданова добрый день! Вероятнее всего у Вас гипоталамическая аменорея. В настоящий момент вес в пределах допустимых значений, но сохраняются нарушения регуляции функции яичников. Таким женщинам мы обычно назначаем негормональные препараты для восстановления цикла, необходима консультация врача акушера-гинеколога.
@@user-uc6yh6ij5y большое спасибо за ответ! Простите, а что это за негормональные препараты? Где меня могут проконсультировать по данному вопросу?
Кристина Буданова добрый день! В нашем центре иммунологии и репродукции есть возможность очных консультаций (а также онлайн-консультация для иногородних пациентов). Препарат мелатонина, дозировка назначается на консультации.
@@user-uc6yh6ij5y спасибо
Была аменорея пол года на фоне болезни, сильного стресса, развившейся на его почве депрессии и потери веса на 5 кг. Прогестерон не помог. Цикл вернулся через какое-то время после начала приёма антидепрессантов. Также по совету гениколога пила не гармональные фитопрепараты. Налаживала сон, дожилась не позже 11. Прогулки, фитнес. По хорошему хорошо бы работу с психологом, чтобы лучше справляться со стрессом. Мне повезло, цикл вернулся и установился сразу. Гармоны пришли в норму. А был совсем низкий ЛГ и нормальный ФСГ.
Одна врач прописала уже ЗГТ, слава богу я не стала принимать!
Добрый день. Очень рады за вас. При необходимости можно обратиться к нам на прием очно или онлайн. С уважением, врач акушер-гинеколог Цедрик Татьяна Ивановна
Здравствуйте! Доктор если вес набрать, восстановление цикла возможно?
Алмагуль Шегебаева добрый день! В случае с функциональной гипоталамической аменорея, связанной со снижением массы тела, при восстановлении веса менструальный цикл обычно восстанавливается
@@user-uc6yh6ij5y А до какого состояния ждать набор веса? Я допустим уже набрала тот вес, при котором раннее был м.ц., а в данный момент месячные не наступают((
Спасибо. А если фсг повышен, это пременопауза без вариантов я понимаю?
Здравствуйте.
Чаще всего - да, ФСГ повышается в ответ на низкий запас фолликулов или их полное истощение.
Еще одним ориентиром, что ситуация связана с дефицитом фолликулов, является низкий уровень АМГ на 3 день цикла.
С уважением, Бабак Татьяна Александровна, врач ЦИР.
@@user-lv7ck6nd1e Спасибо Вам
Здравствуйте, девочка 17 лет психогенная аменорея, анализы сдаем все в пределах нормы, нехватка веса. Есть ли шансы излечить?
Здравствуйте. Необходим комплексный подход к девочке, это и консультация гинеколога и эндокринолога, возможно психолога. Полная оценка гормонального фона, общих анализов, инсулинорезистентности. Также требуется полноценный режим отдыха и сна, питания. С уважением, Гамит АА врач акушер-гинеколог ЦИР
@@user-rq5uy7ni2c спасибо за ответ
Аменорея - проблема, с которой сталкиваются почти все женщины, но все в разное время и по разным причинам. Рассказывайте свои истории, задавайте вопросы!
ЦИР Центр иммунологии и репродукции Мне 26, скоро 3 года как нет кд. Все врачи как под копирку приписывают гормоны (дюфастон/фемостон), уже нет надежды найти хорошого врача, вывод делают один: вторичная аменорея, истощение яичников(они спят), маленький эндометрий, ранний климакс. Занимаюсь спортом, веду зож, от бега похудела при росте 1,58 до 41кг, сейчас поправилась до 46. Месячных нет. Уже не знаю, что делать. Все очень доступно и интересно рассказываете, может что-нибудь посоветуете????
У меня после сильно полученного стресса пропали менструации уже 2 года их нет. Дюфастон лютеина регулон фемостон да уже все прописали в меня врачи... Могу ли я рассчитывать на эко? Каков результат эко при таких показателях? Все гормоны трубы в норме
@@user-pd5gp4xk3t здравствуйте! Ваш вопрос передан Игорю Ивановичу. Он ответит на него в прямом эфире, который будет в понедельник в 14.30. Подпишитесь на наш канал и нажмите колокольчик, чтоб не пропустить трансляцию и выход новых видео.
Если не сможете присутствовать в прямом эфире, позже сможете посмотреть запись. Также ответ будет опубликован отдельным видео.
Ваш купон на скидку скачайте здесь: goo.gl/uPN2Lv
Здраствуйте мне 19 лет у меня ни разу не было менструации😔
Матка детская ставят диагноз беплодие пью гормоны с 17 лет 😔
Я пила самые сильные препораты ничего не помогает 😔
Что мне делать 😭я уже была во всех клиниках 😔
За рание спасибо 🙏
Наверное мне никто уже не поможет 😢мне 32 . Аменорея. Но цикл был 4 года. А теперь нет. И так кже три года... Гормоны пить я не буду мне от них плохо.. Порой мне хочется умереть😢
здравствуйте! уже год нет цикла, пропали месячные на фоне стресса и потери веса (не много, около 5-6кг), питание давно восстановилось, вес набрался (50 кг при росте 169), но гормоны совсем не работают, гомеопатия пока тоже не помогает. какие есть варианты лечения?
благодарю за внимание
Здравствуйте. Необходимо оценить гормональный фон, гормоны щитовидной железы, общие и биохимические показатели крови. Сдать анализ на сахарную кривую с глюкозой и инсулином, рассмотреть причины инсулинорезистентности. Важен ультразвук органов малого таза. Более подробно можно определить на приёме исходя из клинической ситуации. С уважением, Гамит Алена Анатольевна врач гинеколог-эндокринолог ЦИР
@@user-rq5uy7ni2c благодарю! узи органов малого таза было, эндометрий совсем маленький, 1,3мм
у меня нет менструации с в августа 2015го года до 24 апреля 2019 го года.что делать? Я пила только боровую матку с красной щёткой*+ 2 раза дюфостон в 16-ом году. после него была кровь немного. Потом я бросила лечение-некогда и не было актуально для меня это. Но я имею необходимость срочно родить .Т.к.у меня нет детей и у меня возраст поджимает. И главное,я для себя хочу выздороветь. Спасибо за внимание и помощь.
Здравствуйте! У Вас очень сложный случай. Необходима очная консультация и серьёзное обследование. Мы находимся в Москве. Узнать адреса клиник и записаться на приём Вы можете на нашем сайте www.cironline.ru/.
Здравствуйте уважаемый доктор. Спасибо за ответ,прочитала только в 21-ом году 2го февраля. Раньше некогда было вновь обратиться сюда-была занята.
На все Бога воля.