미국의료시스템 [1탄] 건강보험 및 의료수가, 비용지불이 어떻게 돌아가는지 알려드려요!
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- Опубликовано: 18 май 2023
- 안녕하세요 널싱제니입니다.
이번 주에는 예전에 찍어둔 영상을 드디어 풀어보려고 하는데요.
시기가 시기인지라 마음이 많이 무겁네요 ㅠㅠ (저 또한 간호법 제정에 적극 찬성합니다)
한국과 미국의 의료체계에는 정말 많은 차이점이 있는데요, 그 중 하나가 돈의 규모라고 할 수 있겠습니다.
굴리는 돈 규모가 차원이 다른 미국은, 개개인 의사, 간호사, 및 의료인력들이 담당하는 업무량도 적을 뿐 만 아니라
병원에서 환자들이 받는 모든 의료장비와 물품들도 반짝반짝한 일회용이죠.
그만큼 보험회사-병원 사이에 오가는 돈의 규모가 어마어마한 것이 단점으로 작용하기도 하는데요 ㅋㅋㅋ
제가 2편의 영상에서 미국 의료&보험 시스템에 대해서 아는만큼 설명해드리도록 하겠습니다.
궁금한 점 있으시거나, 보충이 필요한 부분이 있다면 댓글로 언제든지 의견공유해주세요!
그럼 오늘도 영상 봐주셔서 감사합니다.
#미국병원 #미국의료 #미국보험
![미국의료시스템 [2탄] 진료비 협상의 진실, 보험종류 및 용어정리, 의료인 시각에서 바라본 문제점들](http://i.ytimg.com/vi/3JNqN7skbwQ/mqdefault.jpg)
![미국의료시스템 [2탄] 진료비 협상의 진실, 보험종류 및 용어정리, 의료인 시각에서 바라본 문제점들](/img/tr.png)
너무 프로페셔널 해보셔요 ㅠㅠ😮
미국이란 나라가 자유와 자본주의의 끝판왕이라고 말로만 들었는데,
이 영상을 보니 좀 더 실감이 나네요 ㅠㅠ 제대로모르고 가만히 있는게 진짜 바보?가 되는 것만 같아요..
에구 프로페셔널이라니 아닙니다 ㅋㅋㅋㅋㅋ ㅠㅠㅠ저도 미국2년살면서 그나마 손톱만큼 이해하게된거구, 미국의료시스템은 사실 너ㅓㅓㅓㅓ무복잡해서 제가 아는건 빙산의 일각이에요 ㅋㅋㅋㅋ
미국은 양극화가 심합니다. 자본주의 폐혜가 심한건지 모르지만 국민들로하여금 과도한 세금과 의료보험료를 부과하게되고 그로인해 노숙자가 많아지거나 병원 가지못해 죽는 사람이 많습니다. 미국은 복지 정책이 많이 부실한데다 이정도면 정부가 국민들 상대로 독재하거나 정치 체계가 부실하거나 후진적인 수준이라고 봐야합니다. 물론 복지 예산을 늘리게되면 국방비를 줄여야하고 그러면 국사력이 약해지는 문제가 있겠지만.
좋은 정보, 친절한 설명 감사드립니다
영상 봐주셔서 저도 감사합니다❤️
오 의료체계 관련해서 궁금했었는데 유익하고 좋아요!!
유익했다니 감사합니다! ㅎㅎ 이번주에도 2탄으로 계속되는 영상이니 꼭 봐주세용🥰
정말 이해하기 쉽게 설명해주셨네요 영상 감사합니다~
핫 그런가요...!!! 다행입니다ㅠㅠㅠ내용이 너무 방대해서 쉽게 설명할 엄두가 안났거든요...ㅋㅋㅋㅋ아직 2탄이 남아있으니 그것도 마저 봐주셔요😍
좋은 영상 감사합니다. 미국 건강보험 뉴스로만 접하니 뭐가 뭔지 계속 헷갈렸는데, 잘 정리됐어요 💯
잘 정리되었다니 저도 뿌듯합니다!! ㅎㅎ저도 이리저리 알게된 내용들을 퍼즐조각 맞추듯이 맞춰보니 어렴풋이 이해가 되더라구요 ㅎㅎ
어려운 정보들을 쉽게 설명해주시네요 좋은내용 감사합니다.
좋게봐주셔서 감사합니다 ㅎㅎㅎ이영상 준비한다고 자료조사를 몇시간을 했던지😂😂 다음 영상도 재미있게 봐주세요! ㅎㅎ
항상 잘 보고 있어요.
항상 저희 영상봐주셔서 감사합니다🥰🥰 댓글도 매번 감사해요!
미국보험이 막막했는데, 개념을 잘 잡을 수 있었습니다!! ㅎㅎ 감사합니다
막막하죠?ㅠㅠㅠ 저희도 이제 발톱의 떼만큼 더 알게되었지만...😂😂 도움이 되었다니 뿌듯하네요!
안녕하세요 😂😂 영상 잘보고이서요 두분 화이팅 하세요
영상 잘봐주셔서 감사합니다! ㅎㅎ구독자님도 늘 좋은일만 가득하시길❤️
한국과 미국 건강보험 비교를 해보고 싶었는데, 가장 쉽고 간단하게 비교한 내용이네요 정말 도움이 많이 되었습니다 감사합니다
도움이되었다니 저도 뿌듯합니다 ㅎㅎㅎ가장 준비를 많이해서 만든 영상이었는데 봐주셔서 감사해요❤️
미국 의료 시스템은 상당히 복잡하고 알아야 할것이 많아요. 미국에서 지낸 기간에 비해서 많은걸 배운것 같네요. 특히 Medicare 는 많이 복잡해요. 시간되면 한번 연락해요. 공부하느라 바쁠텐데 영상도 꾸준히 올리고 열심히 사는 모습이 늘 대견해요.
흐 전문가가 이렇게 가까이 있는지도 모르고 ㅋㅋㅋㅋ 제가 선생님께 배울게 참 많습니다. 다음에 만나서 더 많은 이야기 나눠요🥰
똑똑이 선생님 ㅋㅋ 흥미진진하게 봤어요. 이민 초기 수입없는 저는 전액 메디케이드로 c/sec 받았어요😅 아가도 1년간은 정기검진 예방접종등 그 보험 혜택 받는대용. 가장 많이 걱정했던 부분이었는데 잘 해결되서 참 고마운 일이예요..
어머 씨섹하셨군요!!!! 순산 축하드려요 ㅎㅎ 제가 아는분도 대학원생 부부인데 학교보험 말고 메디케이드로 해서 공짜로 출산하더라구요 ㅎㅎ 이제 육아에 직장에 많이 바쁘시겠어요ㅠㅠ화이팅입니더!
미국 보험체계 설명 영상이 잘 없는데 너무 감사드립니다! 잘 보고 갑니다.
지루할수도있는 영상 봐주셔서 감사합니다 ㅋㅋㅋ저도 재일 고생해서 만든 영상이에요🤣🤣
아주 좋은 콘텐츠네요
좋게 봐쥬셔서 감사합니다! ㅎㅎ
감사히보겠습니다
영상봐쥬셔서 제가 더 감사합니다🥰
간호사 와이프랑 뉴욕에 갈 준비중인데
많은 도움 얻고 있습니다 감사합니다😊
영상 봐주셔서 감사합니다 ㅎㅎ 성공적인 뉴욕정착 응원할게요😍
안녕하세요 ☀️ 😄 방송 잘보고이서요 캐나다 🇨🇦 매제 회계사 일하고 이서요 두분 화이팅 하세요
매제가 회계사라는 말씀이시죠? ㅎㅎ 타지생활 화이팅입니다❤️
여동생,매제 캐나다 🇨🇦 이민 20년 돼서요
안녕하세요. 곧 미국 인턴으러 출국을 앞둔 학생인데 영상 너무 잘 봤습니다! 혹시 일하고 계신 병원의 대략적인 CT 비용이 얼마인지 알 수 있을까요..? 제가 몸이 안 좋아서 미국에 있는 동안 CT를 찍게될 상황이 생길 수도 있을 것 같아서요 ㅠㅠ 답변 주시면 너무 감사할 것 같습니다😢
안녕하세요! 제가 영상에서 설명했듯이 미국 병원은 딱 정해진 가격이 없습니다...한국도 급여적용이 되는 가격은 건강보험공단이 정하고, 비급여는 부르는게 값인거 처럼요. 미국은 부르는게 값이고 본인이 지불할 상황이 안되면 협상을 해서라도 비용을 깎을수있습니다. 병원마다, 미국내 지역마다 가격이 너무 천차만별이라 제가 이부분은 도움을 드리기 어려울것같으나 최소 천불 이상은 될거라고 조심스레 짐작합니다...!
여긴 아이오와이고 8/31에 Univ. of Iowa병원에서 하복부 CT 찍었습니다.
의사진찰비 빼고 순수 CT촬영비용만.
병원 청구액 : $10,044.85
의보 인정수가 : $1,711.85
보험 지불액 : $1,363.91
본인 부담액 : $347.94
보험 종류에 따라 본인부담액은 올라갈 수도 떨어질 수도 있을 거고, 또 CT나 MRI가 대부분 보험이 커버해 주지만 의사가 필요하다고 인정할 경우만 찍을 수 있어서 내가 찍고 싶다고 아무 때나 찍을 수 있는 것은 아닙니다.
@@midwestl7417 너무너무 자세한 정보 감사합니다 🙂🥺
안녕하세요? 내용 잘 봤습니다. 혹시 메디케어나 메디케이드의 경우 전액을 보장해주지 않는다면(우리의 자기부담금이나 비급여처럼) 그 부분을 보장해주는 별도의 민영보험(우리의 민영 실손의료보험)이 존재하는지 궁금합니다.
안녕하세요! 별도의 민영보험 아주아주 많습니다 ㅋㅋㅋㅋ 한국도 지역 or 직장의료보험 필수, 그리고 사보험 추가로 가입해서 실손보험청구하죠? 여기도 같아요 ㅎㅎ 메디케이드/메디케어 대상자도 본인이 원한다면 사보험 추가가입 가능하고 어디서 얼마를 먼저 커버하느냐는 케바케라 개별문의해보셔야할거에요!
@@nursingjennie 네 감사합니다~^^
수술ㆍ입원하면 억대의 병원비가 나온다고 들었어요 .
그래서 개인 파산의 60%가 의료비 때문이라고 하더군요 .
보험이 없을때는 그래요! 근데 또 있우면 한푼도 안내기도 하더라고요....? 한국처럼 모든 사람이 보험을 가입하도록 정부에서 관리하면 개인파산 같은 일이 없을텐데요ㅠㅠㅠ
@@nursingjennie 기초수급자 정도 돼야보험금을 안 내든지 부담없는 정도를 내지 않나요 ? 보험금이 비싸니 들지 못하고 있는 것 같던데요 .
@@user-lq1mq2ni5e 들지못하는 인구도 분명히 많지만 좋은 직장에 다니고있는 사람들은 직장에서 좋은 의료보험을 제공해줍니다. 보험비의 70-80%를 직장에서 부담해주기때문에 낮은 가격으로 아주 좋은 보험플랜을 누릴수가 있죠.....결국 미국 의료비의 진짜 문제는 양극화더라고요ㅠㅠㅠㅠㅠ 기초수급자도 아니고, 노인도 아니면서 빵빵한 직장보험이 없는 사람...? 들이 의료비 지출이 많습니다ㅠㅠㅠ 직장보험 중에서도 커버리지는 아주좋은데 보험금이 너무 비싸서 가입하지 못하는 경우도 많고요ㅠㅠ 하지만 제 경험상 대형병원 근무시에는 한달에 100불이라는 돈으로 2인 가족 의료비가 외래진료, 검사, 입원,수술이 전액 커버되더라고요. 이런 케이스를 고려했을 때 미국 의료비 문제는 양극화가 심하구나 라는 생각을 하게되었습니다ㅠ
@@user-lq1mq2ni5e 파산의 60%가 의료비라는 말 자체는 맞지만 상황은 전혀 다릅니다.
주마다 다르지만 저희 주 4인가족 기준으로 말하자면,
년소득 5천만원 이하(극빈층) : 보험료 없고 전액 무료치료
년소득 1억 5천만 이하 : ACA 오바마 케어 월보험료 평균 17만원 70% 커버
65세 이상 : 월 22만원 80% 커버
40인 이상 직장인 : 직장에서 보험료 50~100% 지불
보험 없는 사람 : 년소득 1억5천만원 이상인 자영업자 또는 40인 이하 직장인, 비미국인, 세무신고 안하는 사람 및 알 수 없는 이유로 가입을 거부하는 사람
실제로 보험이 없는 사람은 5~10% 범위이고, 그 중에 돈이 없어서 못드는 사람은 거의 없다고 봐도 무방합니다. 거꾸로 돈이 없으면 모든 것, 생활비까지 정부가 대주기 때문에 실제로 못들거나 안드는 사람은 어중간하게 돈이 있지만 절약하고 싶은 목적 또는 건강에 자신이 있다고 생각하는 청년층이죠.
그리고 파산은 Chapter 7이라는 간이파산회생제도가 있는데, 개인이 파산하면서 사기파산으로 몰리지 않으려면 딱히 무슨 이유를 댈 수 있겠습니까? 그리고 그 숫자도 2022 미국인구의 0.04%라서 별로 의미있는 숫자라고 보기가 그렇습니다.
자영업자로서.. 너무 좋은 내용인데 약간 걱정이네요 ㅠㅠ
흐 의료보험이 진짜 자영업할때 제일 고민되는거같아요ㅠㅠㅠㅠ제일좋은거는 부부 중에 한명이라도 직장 의료보험이 있어서 두분다 커버하는건데...그것도 각자 상황에 따라 다르니ㅠㅠㅠ그래두 저는 의료보험은 꼭 투자하시길...추천드려요ㅠㅠㅠ
미국이 의료보험을 국가에서 운영하려다가...베트남전 개입해서 막대한 전비 투입느라...막상 자국민을 위한 의료보험 제도를 도입 못함...심지어 일본도 1970년대에 전국민 무상의료 시행하다가 감당이 안되서 포기함...무상 의료제도는 산유국이면서 인구가 적어야 감당이 되는 것임...
아하 그런 역사적 배경이 있군요ㅠㅠㅠ사실 국가에서 관리하기에는 어마어마하게 큰 사업이고 큰돈이 필요한 사업인데...한국이 전세계에서도 몇없는 국민의료보험이 있다는게 놀랍기는 해요. 아주 치명적인 단점이 수가가 너무 낮다는거지만 ㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠ사실 환자입장에서는 한국만큼 치료받기 좋은 나라도 없죠....
@@nursingjennie수가가 낮아도 의사 연봉이 2억 넘는 것으로 알고 있는데 독일은 수당 포함 5 ~ 6백만원 정도 된다고 들었어요 .
영국은 시급 14파운드 ( 22400원 )라고 알고 있어요 .
CA주는 건강보험 가입하지 않으면 다음해 세금보고시에 벌금을 냅니다.
우와 새로운 정보 알려주셔서 감사합니다 ㅎㅎㅎ그런데 이게 아무 건강보험 가입만 하면 되는거라 결국 값싸고 커버력이 좋지않은 보험을 가입한 사람은 여전히 병원을 안가게되는 거겠죠?ㅠㅠ미국은 있으나 마나한 보험플랜도 많은 거같다고 느꼈거든요...
저희가 현재 카이져병원 산부인과를 다니고 있는데, 물론 직장에서 서포트 해주는 보험이 있지만.. 출산 시 얼마가 청구될지 감이 없습니다;;; out-of-pocket 이 있긴 하지만.. 좀 걱정되네요 ㅎ
으와 카이저병원!!!! 서부쪽 의료보험은 카이저가 가장좋다고 들었는데 ㅎㅎ의료보험 커버 잘 받으실수있으면 좋겠네요ㅠㅠㅠ out of pocket, deductible이 얼마인지 꼭 확인해보셔요! ㅎㅎ
@@nursingjennie 앗 그래요?? 다행입니다. 저도 연구소에서 카이져 보험 서포트 해줄테니 추천하길래.. 이걸로 선택했었어요. blue californica 보험보다도 커버 및 병원 방문에 있어서 편리할거 같았어요.
이제 안들면 페널티 있는주가 많습니다.
그나마 다행이라고 할까요....ㅠㅠ 그래도 ‘제대로’된 보험이 아니면 무용지물 수준인 보험도 많은지라 참 ㅠㅠㅠ대책이 핗요한거같아요
미국은 베트남 전쟁 이후 경제 피해가 커서 국방비 예산을 높이고 복지 예산을 줄여 의료 보험에도 영향을 받은 후문이 있습니다. 즉, 민영화로인해 정부에서 의료 기관에 의료비 지원이 어려우니 국민들이 의료 보험 수혜를 받지못하는 상황이 발생하고 병원비를 많이 부담하여 병원을 못 가고 의료 보험으로 사망하는 인구가 많아지고있습니다.
아하.......한국과 비교하면 참 아이러니하네요. 한국에서는 국가가 의료수가를 컨트롤하고, 낮게 책정된 의료수가를 수십년간 유지해오면서 병원들이 수익을 내기 어려운 구조가 되어 환자입장에서는 값싸게 의료혜택을 받을수있는데 말이에요. 미국은 수가를(비용을 얼마 부담시킬지) 보험회사랑 큰 병원들이 각각 협의를 해서 정한다는게 저도 자료조사하면서 참 충격적이었어요ㅜㅠㅠ
바로 그겁니다. 의료 보험 상세한 구조는 그렇게되는데 한마디로 국방비나 다른 부문에서 투자를 더 하니 복지 예산에 투자를안하고 이런 현상이 발생하게됩니다. 전반적으로 봐도 미국은 민생 복지 분야가 심각할정도로 매우 부실합니다. 범죄, 빈곤 문제, 비만, 마약, 공교육 문제, 노숙자 문제, 결식 아동등 경제 대국 미국에서 이러한 현상들이 괜히 발생하는게아닙니딘. 미국의 비만 인구가 많이 발생한 원인이 의료보험 수혜를 받지못해 병원 방문못하게되고 건강 관리를못하는 원인이 있습니다. 미국의 비만 인구가 늘어난건 베트남 종전 이후 복지 예산을 줄이기 시작한 1970년대 이후이고 1970년대 이후로 폭발적으로 늘어났으니 어느정도 일치합니다. 복지 예산을 줄임으로서 민생 복지 분야가 매우 부실하고 노숙자, 마약 중독자, 범죄, 비만 인구, 빈곤 문제등 여러 사회 문제점이 드러날수밖에 없고 이 정도면 정부가 국민들 상대로 독재아니면 옥죄는 수준이고 우리나라 같았으면 크게 민주화 운동이 일어났을겁니다. 미국 정부에다 복지 예산 늘리라고 청원하면 발칵 뒤집힐정도니.
미국에 사는분들이 한국보다 더 잘되어있고 더 적은비용으로 의료 이용한다는 댓글들 많은데 그게 정말 가능한지? 진짜 그럴려면 보험엄청 비싼거 가입해야 하는거 아닌지 궁금하네요
네 사실입니다! 제 경험담을 이 영상에 담았으니 참조해주세요 ㅎㅎ ruclips.net/video/gzrRO6qo_3w/видео.htmlsi=xOKANVZJm9MokwGx
수가"없으니 그렇게 비싸게 처 먹는 겁니다~~
그러니까요ㅠㅠㅠㅠ한국은 수가가 너무 낮아서 문제고 미국은 수가가 CMS에서만 관리되니 사보험사-병원의 돈놀이가 판을치고 ㅋㅋㅋㅋㅋ
@@nursingjennie 한국수가"낮은거 아닙니다 ~ 환자한테 받은 돈이 적어서 그런소리들 하는데요 건강보험" 따로 지급하는 수가 계산하면 상당한 금액인데 악용하는거임
은퇴하는 사람은 사각지대? 완전틀림. 은퇴자는 자동 메디케어 가입되고, 100%커버
정확히 알고계시네요! 10년 이상 일하고 은퇴하는 사람&그 배우자는 메디케어 혜택을 받을수있으니 사각지대가 완전 아닙니다 ㅎㅎ
결국에는 사건 터졌네요 lg디플
흐 이 댓글 확인하고나니 크게 메인기사가 뜨더군요ㅠㅠㅠ 주변분들께 연락드렸답니다..
20% 는 자신이 부담한다? 완전 이해가 덜됨
오 저 이런 질문 대답하는거 되게 좋아하는데요!! ㅋㅋㅋㅋ질문 좀더 자세히 적어주시겠어요?
@@nursingjennie 20%는 현제 $171 매월 내고 보험을 삼. 그래서 의사, 간호사 등 비용커버 함. 물론 약값도 아주 작은 비용으로 커버 될 수도 있고요. 아니면 20% 포함 약값도 포함된 무료 플랜도 있음.
한국 사람들은 미국과 같은 경제적으로 동등하다고 생각하고 미국 보험 포함 복지제도가 않좋다고 애기하는데, 한국 사람들이 착각하는 것은 경제적 능력이 같지 않다는 것. 미국의 복지 제도는 역사도 오래되어서 아주 촘촘하게 잘 되어 있어요.
@@soojeon1231 직장의료보험 말씀하시는걸까요 메디케어 어드벤티지를 말씀하시는걸까요?? 저도 미국이 좋은 보험을 가지고 있으면 한국보다도 더 좋은 경우가 많다고생각해요! 양극화가, variance가 너무 큰게 문제같습니다ㅠㅠ