안녕하세됴 교수님 itp 환자입니다. TPO-RA(레볼레이드,로미플로스팀) 장기 유지확률에 대해서 자료를 찾을 수가 없어 문의드립니다 초기 반응이 약 80-90%라고 하고, 그 중 재발없이 장기간 유지되는 환자의 비율은 어느정도 되는지요?? 일부 연구에서는 80-90% 정도로 보고, 어디서 듣기로는 약 70%라고 본다하던데.. 퍼센트가 어느정도 되나요?? Extended라는 연구에서 보기로는 2년 반응률이 50% 정도밖에 안되던데.. 50%, 70~80% 중 어느것이 맞는 것인지 혼란스럽습니다. 일반적으로 수 년 이상 사용한다해도 대체적으로 수치를 유지할 수 있을까요?
안녕하세요 선생님 설명 너무 잘해주셔서 구독하고 잘 보고 있습니다 저희엄마 백혈구수치가 2016년도 부터 3000대였는데 추적검사하면서 특별히 이상 없으셨습니다 올해 건강검진에서 백혈구2.8/적혈구4.6/혈소판131/blast 정상 (CBC검사중 다른항목 정상) 백혈구와 혈소판의 감소가 보였습니다 선생님 말씀대로 약 건강식품 감염증 원인을 생각해보았는데 약은 고지혈증, 건강식품 루테인 콜라겐 유산균 비타민 복용중이세요. 다만 검진날 일이 힘들어 피곤했다고는 하시나 따로 감염증 확인은 불분명하여 대학병원 내원이 필요할지 걱정되어 조심스럽게 문의드려봅니다.
교수님 20살딸이 이유없이 열이 몇일 지속되서 피검사 결과 백혈구2.3 혈소판 93으로 떨어져있고 염증수치는 정상범위라고 합니다. 상급병원 감염내과에가서 혈액배양검사 소변배양검사등 ct는 예약해두고 왔습니다. 갑자기 생각지도 못한 일이 생겨 너무 걱정되서 영상찾다가 교수님 영상을 보게 되었습니다. 몇달전까지 고3이여서 영양제와 스트레스로 인한 과민성대장증후군 증상으로 약을 자주 먹었고 수능 마치고 시간되서 12월 30일에 미뤄뒀던 가다실 1차접종을 마치고 1월 3일에 구토와 설사 증상이 있었고 5일후부터 열이 37.7도정도로 5일동안 열이 났어요.. 교수님 영상에서 백혈구와 혈소판 2개가 낮은경우 영양제. 약물. 감염에 의해서 떨어질수있다고 하시는 말씀 듣고 제가 염려했던 급성백혈병이나 골수암 등 은 아닐까 하는 약간의 안도를 하게되었습니다. 10일후에 피검사결과를 들으러 가야하는데 계속 눈물이 나고 불안한데 조금 맘을 덜 불안해해도 될지 교수님 고견을 듣고 싶습니다. 수능 보기전까지 고생하고 이제 합격해서 잠깐의 편안함을 느끼고 있었는데 날벼락을 맞은 느낌이에요. 10일을 기다리기 힘들어 이렇게 글을 남겨봅니다. 건강식품과 약에 의해 백혈구 혈소판 수치가 떨어진경우는 크게 치료없이도 정상으로 돌아올수있는지도 너무 궁금합니다.
교수님 안녕하세요! 저는 백혈병 환우입니다.. 이식한지 80일쯤 되었는데 가장 최근 피검사에서 혈소판이랑 적혈구가 함께 떨어졌습니다… 혈소판(10만-5만), 헤모글로빈(9.5-8.3) 재발의심때문에 걱정이 이만저만이 아닙니다ㅠ 복용중인약은 항생제, 혈압약, 우루사 정도였고 개인적으로 레모나랑 셉트롬?이라는 비타빈류와 메게이스라는 식욕촉진제 먹었었습니다ㅠㅠ 말초혈액도말검사 의뢰하고 집에 오긴 했는데 걱정이 너무 되서요… 이식후에 피수치가 함께 떨어지는 경우 이것도 뭔가 안좋은 시그널인가요..?
드물지만 이식 후 몇 개월이 지나지 않아 재발하는 경우도 있고 생착이 잘 안되고 있는 경우도 있습니다. 약에 의한 영향, 바이러스 감염에 의해 떨어졋을 가능성도 있습니다. 가장 중요한 건 미세잔존질환을 확인하는 겁니다. 꼭 재발이 아닌 경우도 많이 있으니 너무 걱정하지 마시고 담당 교수님의 판단을 믿으셔요. 별일 아니시길 기원합니다.
안녕하세요. 교수님. 헝갑상선증진제인 메티마졸 복용후 부작용으로 백혈구 수치만 떨어지다가 이후 3개월에 걸쳐 모든 수치가 조금씩 내려가고 있는 범혈구감소증을 보이고 있습니다. 내분비과에서는 갑상선항진증이 아닌 갑상선관련 염증으로 항진과 저하를 반복하며 정상기능을 갈거라고 예상하는데 혈액내과에서는 재생불량성빈혈이나 골수이형성증후군이 아닌지 골수검사를 하자고 하네요. 논문을 찾아보니 우리나라에서 메티마졸 부작용으로 범혈구감소증까지 간 사례가 전세계적으로 희귀하지만 20여건 있고 우리나라에서는 2006년에 같은 사례로 과립구집락자극인자를 맞고 나은 사례가 1건 있었습니다. 이 부분에 대해서 담당의와 의논해봐야할까요? 괜히 담당의의 치료방향에 간섭을 허는게 아닌지 걱정이 되어서요.
아산병원에 입원하시게 되면 혈액내과 협진을 진행하여 원인을 밝히게 될 것입니다, 백혈구 수치가 낮기는 하지만 호중구가 1500개로 괜찮고 혈소판도 경미하게 낮은 편입니다. 구체적인 원인을 밝히기 위해서는 일반혈액검사 전체결과가 필요하고 종합적인 검사가 필요합니다. 궁금하시면 제 동영상을 자세히 보시고 또다른 동영상도 추천드리니 한번 보셔요, ruclips.net/video/8rq7rOBOqsM/видео.html
갑선선 암 환우구요. 3개월 한번씩 검사합니다 어제검사에 저번검사에 비해 좀더떨어져 백혈구가 37.4에서 3.47로 혈소판은 158에서 146 으로 적혈군구는 간당 기준치 4.05 더걱정은 중성구)가 1.66에서 0.87로 내려가서요.임파구는 66.6 H 라 샘 영상 구독하며 늘 감사함으로 공부하며.. 암환우들 은 일반인 보다 걱정이 더 앞서다 보니 여쭙니다 다른 어떤 검사를 받아야 할지요? 답글 꼭! 부탁드립니다. 감사합니다
감사합니다.^^ 샘 말씀 들으니 위안이 되네요 따로 치료받는건 없습니다. 항암.방사도 안했구요 수술 15개월차 입니다. 백혈구. 적혈구.혈소판 특히 호중구) 수치가 수술후 점점 좋아지는게 아니구 시간이 지날수록 자꾸 급격히 떨어지는게 문제있는거 같아 걱정이 넘 되어서요 답답했는데.. 샘 말씀 듣고 좀더 지켜봐야 겠네요.. 걱정이 병을 더 키울수 있으니까요 꾸벅!! 샘 강의할때 만큼은 최고로 멋지십니다. 답변 넘 감사합니다.
![[김대영의 혈액사랑] 백혈구 / 적혈구 / 혈소판 수치가 모두 낮아요 : 범혈구감소증의 원인과 진단](http://i.ytimg.com/vi/hEx5a2xxxqk/mqdefault.jpg)
![[김대영의 혈액사랑] 백혈구 / 적혈구 / 혈소판 수치가 모두 낮아요 : 범혈구감소증의 원인과 진단](/img/tr.png)
![[김대영의 혈액사랑] 혈소판 수치가 낮아요 /혈소판 감소증의 원인 및 검사](http://i.ytimg.com/vi/rbph7xTU9gI/mqdefault.jpg)
![[김대영의 혈액사랑] 골수검사](http://i.ytimg.com/vi/c2aqmh4bRDU/mqdefault.jpg)
![[김대영의 혈액사랑] 백혈구 수치가 낮아요 / 백혈구 감소증의 원인과 검사](/img/1.gif)
2년 넘게 백혈구, 혈소판 수치 감소 양상 때문에 영상 찾아보게 되었습니다. 감사합니다.
감사합니다^^
경기 평택
성모 병원 환자
김 지 윤 보호자 김제혁 입니다.ㅈ
고맙,감사합니다.박사님
건강, 안녕을 기원합니다.
감사합니다. 건강하시고 행복하십시오^^
감사합니다 ❤
감사합니다^^
안녕하세됴 교수님 itp 환자입니다.
TPO-RA(레볼레이드,로미플로스팀) 장기 유지확률에 대해서 자료를 찾을 수가 없어 문의드립니다
초기 반응이 약 80-90%라고 하고, 그 중 재발없이 장기간 유지되는 환자의 비율은 어느정도 되는지요?? 일부 연구에서는 80-90% 정도로 보고, 어디서 듣기로는 약 70%라고 본다하던데.. 퍼센트가 어느정도 되나요??
Extended라는 연구에서 보기로는 2년 반응률이 50% 정도밖에 안되던데..
50%, 70~80% 중 어느것이 맞는 것인지 혼란스럽습니다.
일반적으로 수 년 이상 사용한다해도 대체적으로 수치를 유지할 수 있을까요?
안녕하세요 선생님
설명 너무 잘해주셔서 구독하고 잘 보고 있습니다
저희엄마 백혈구수치가 2016년도 부터 3000대였는데 추적검사하면서 특별히 이상 없으셨습니다
올해 건강검진에서 백혈구2.8/적혈구4.6/혈소판131/blast 정상 (CBC검사중 다른항목 정상) 백혈구와 혈소판의 감소가 보였습니다 선생님 말씀대로 약 건강식품 감염증 원인을 생각해보았는데 약은 고지혈증, 건강식품 루테인 콜라겐 유산균 비타민 복용중이세요. 다만 검진날 일이 힘들어 피곤했다고는 하시나 따로 감염증 확인은 불분명하여 대학병원 내원이 필요할지 걱정되어 조심스럽게 문의드려봅니다.
전체 백혈구가 좀 낮아서 한번 종합검사를 받아보시는 것이 좋을 것 같습니다.
혹시 종합검진이라함은 골수검사포함하여 말씀하시는걸까요..? 어떤 검사들을 보게될까요?
교수님 20살딸이 이유없이 열이 몇일 지속되서 피검사 결과 백혈구2.3 혈소판 93으로 떨어져있고 염증수치는 정상범위라고 합니다. 상급병원 감염내과에가서 혈액배양검사 소변배양검사등 ct는 예약해두고 왔습니다. 갑자기 생각지도 못한 일이 생겨 너무 걱정되서 영상찾다가 교수님 영상을 보게 되었습니다. 몇달전까지 고3이여서 영양제와 스트레스로 인한 과민성대장증후군 증상으로 약을 자주 먹었고 수능 마치고 시간되서 12월 30일에 미뤄뒀던 가다실 1차접종을 마치고 1월 3일에 구토와 설사 증상이 있었고 5일후부터 열이 37.7도정도로 5일동안 열이 났어요.. 교수님 영상에서 백혈구와 혈소판 2개가 낮은경우 영양제. 약물. 감염에 의해서 떨어질수있다고 하시는 말씀 듣고 제가 염려했던 급성백혈병이나 골수암 등 은 아닐까 하는 약간의 안도를 하게되었습니다. 10일후에 피검사결과를 들으러 가야하는데 계속 눈물이 나고 불안한데 조금 맘을 덜 불안해해도 될지 교수님 고견을 듣고 싶습니다. 수능 보기전까지 고생하고 이제 합격해서 잠깐의 편안함을 느끼고 있었는데 날벼락을 맞은 느낌이에요. 10일을 기다리기 힘들어 이렇게 글을 남겨봅니다. 건강식품과 약에 의해 백혈구 혈소판 수치가 떨어진경우는 크게 치료없이도 정상으로 돌아올수있는지도 너무 궁금합니다.
뭐라 말씀드리기 어렵습니다... 이런 부분은 진료에 해당하고 환자를 직접 보지 않고서는 답변드리기 어렵습니다. 대신 따님이 별일 없이 건강을 회복하시길 기도드리겠습니다.
따님은 어떻게 되셨나요? 비슷한 상황이라 영상 찾아보고 있습니다
의원에서 한 달에 한 번씩 경과를 보고 있는데, 백혈구와 적혈구가 계속 적게 나온다면, 영상에 나온 1)~8)까지의 검사를 해봐야 할까요? 이런 검사들을 하려면 어느 병원을 가야 할까요??
혈액내과가 있는 병원에 가시면 됩니다. 서울에 사시면 저에게 오셔도 됩니다. 이대서울병원에서 근무하고 있습니다.
선생님 백혈구 수치 3000개고요 헤모그로빈도 11적혈구도 낮은데 요 암에 걸려 있을까요 저는 네가지가 다 떨어져 있습니다.혈소판도 떨어져 있습니다.
교수님 안녕하세요! 저는 백혈병 환우입니다.. 이식한지 80일쯤 되었는데 가장 최근 피검사에서 혈소판이랑 적혈구가 함께 떨어졌습니다… 혈소판(10만-5만), 헤모글로빈(9.5-8.3)
재발의심때문에 걱정이 이만저만이 아닙니다ㅠ
복용중인약은 항생제, 혈압약, 우루사 정도였고 개인적으로 레모나랑 셉트롬?이라는 비타빈류와 메게이스라는 식욕촉진제 먹었었습니다ㅠㅠ
말초혈액도말검사 의뢰하고 집에 오긴 했는데 걱정이 너무 되서요…
이식후에 피수치가 함께 떨어지는 경우 이것도 뭔가 안좋은 시그널인가요..?
항생제는 셉트린입니다!
드물지만 이식 후 몇 개월이 지나지 않아 재발하는 경우도 있고 생착이 잘 안되고 있는 경우도 있습니다. 약에 의한 영향, 바이러스 감염에 의해 떨어졋을 가능성도 있습니다. 가장 중요한 건 미세잔존질환을 확인하는 겁니다. 꼭 재발이 아닌 경우도 많이 있으니 너무 걱정하지 마시고 담당 교수님의 판단을 믿으셔요. 별일 아니시길 기원합니다.
안녕하세요. 교수님.
헝갑상선증진제인 메티마졸 복용후 부작용으로 백혈구 수치만 떨어지다가 이후 3개월에 걸쳐 모든 수치가 조금씩 내려가고 있는 범혈구감소증을 보이고 있습니다. 내분비과에서는 갑상선항진증이 아닌 갑상선관련 염증으로 항진과 저하를 반복하며 정상기능을 갈거라고 예상하는데 혈액내과에서는 재생불량성빈혈이나 골수이형성증후군이 아닌지 골수검사를 하자고 하네요.
논문을 찾아보니 우리나라에서 메티마졸 부작용으로 범혈구감소증까지 간 사례가 전세계적으로 희귀하지만 20여건 있고 우리나라에서는 2006년에 같은 사례로 과립구집락자극인자를 맞고 나은 사례가 1건 있었습니다.
이 부분에 대해서 담당의와 의논해봐야할까요?
괜히 담당의의 치료방향에 간섭을 허는게 아닌지 걱정이 되어서요.
상황을 종합적으로 고려하여 골수검사를 하자는 것이겠지요. 우선 의견을 따르시는 것이 좋겠습니다.
2023. 2. 19. 13:50 잘 보고 있습니다
감사합니다^^
교수님 잘지내시지요
저희모친께서 10일전에 응급실로 입원했을때는 모든 피검사가 정상이었는데 그사이 파상풍 주사 뇌동맥류 검사를 위한 조영술
칼륨주사 각종 영양제를 맞고있습니다
뇌동맥류 꽈리가 나와 서울아산 급하게 예약잡았구요
아산을 가기위해 오늘 퇴원하셨는데
백혈구 2900. 호중구 1500. 혈소판 10만대가 나와 혈액내과를 가보라고 합니다
아버지가 백혈병으로 돌아가셨기에
어머니마져 또 혈액쪽으로 큰질환일까 두렵습니다
저정도의 수치가 큰 병일까요?
아산병원에 입원하시게 되면 혈액내과 협진을 진행하여 원인을 밝히게 될 것입니다, 백혈구 수치가 낮기는 하지만 호중구가 1500개로 괜찮고 혈소판도 경미하게 낮은 편입니다. 구체적인 원인을 밝히기 위해서는 일반혈액검사 전체결과가 필요하고 종합적인 검사가 필요합니다. 궁금하시면 제 동영상을 자세히 보시고 또다른 동영상도 추천드리니 한번 보셔요,
ruclips.net/video/8rq7rOBOqsM/видео.html
@@bloodlove 답변 감사합니다
늦더위 건강조심하세요^^
선생님 저희아이가
백혈구 10.6 적혈구4.36 혈소판335 hb11.7 mcv84.2 rdw13.3인데
말초혈액도말판독에서 판독결과가 "대구성적혈구" macrocytic RBCs라고 나와있어요. 진료는 아직 못보고 결과지만 먼저본상태인데요..
대구성적혈구가 검색해도 잘안나와 있어요, 검색해보면 대구성빈혈은 나와있는데 적혈구가 크고 비타민b,엽산이 부족해서 오는 거라는데 이건 mcv가100이상일때 그렇게 보다고 나오더라고요,
근데 저희아이는 다잘먹는 아이고 영양제도 먹고 mcv도 정상이고 빈혈도 또래수준에 11.7로 정상범위라고 하는데 말초혈액판독에서 대구성적혈구는 어떤 뜻인지 모르겠어요.. 다른수치들이 정상이라도빈혈이 있다는 뜻인가요..
++++덧붙임++선생님 말초혈액판독에서 적혈구가 크다라고 나온이유가 아기가 이번 채혈하기 4일전에도 같은양으로 채혈을 했는데 4일만에 또채혈해서인 이유도 있을까요
글쎄요... 자제분이 몇살인지 모르겠습니다만.. MCV 84.2면 그렇게 문제가 되는 수치는 아닙니다. 대구성이라고 보기에는 수치가 그다지 높지 않아요. 그보다는 Hb가 11.7인데 정상보다는 분명히 낮습니다. 주신 내용만으로는 판단하기 어렵습니다. 대학병원 소아청소년과 혈액 전공하시는 분께 진료를 보시는 것이 좋겠습니다.
갑선선 암 환우구요.
3개월 한번씩 검사합니다
어제검사에 저번검사에
비해 좀더떨어져 백혈구가 37.4에서
3.47로 혈소판은 158에서
146 으로 적혈군구는 간당
기준치 4.05 더걱정은
중성구)가 1.66에서 0.87로
내려가서요.임파구는 66.6
H 라
샘 영상 구독하며 늘
감사함으로 공부하며..
암환우들 은 일반인
보다 걱정이 더 앞서다
보니 여쭙니다 다른
어떤 검사를 받아야
할지요? 답글 꼭!
부탁드립니다. 감사합니다
건강을 기원합니다. 어떤 치료를 받고 계시는지 모르겠습니다만 치료에 의해 백혈구 혈소판이 떨어질 수 있습니다. 너무 걱정 마시고 담당 교슈님의 지시에 잘 따르시길 빕니다. 그다지 많이 떨어진 건 아니니 괜찮습니다^^
감사합니다.^^
샘 말씀 들으니
위안이 되네요
따로 치료받는건
없습니다. 항암.방사도
안했구요 수술 15개월차
입니다. 백혈구. 적혈구.혈소판
특히 호중구) 수치가
수술후 점점 좋아지는게
아니구 시간이 지날수록
자꾸 급격히 떨어지는게
문제있는거 같아
걱정이 넘 되어서요
답답했는데.. 샘 말씀
듣고 좀더 지켜봐야
겠네요.. 걱정이 병을
더 키울수 있으니까요
꾸벅!!
샘 강의할때 만큼은
최고로 멋지십니다.
답변 넘 감사합니다.
피검사했는데 (빈혈지수 8.0/백혈구 3천3백/혈소판13만개)나왔어요. 대학병원가서 정밀피검사해보라고하시더라구요. 제가 6월부터 8월말까지 잠복결핵으로 튜비스투정을 복용했는데, 그것때문인지,, 검사날짜가 전에 걱정되서 이것저것 찾아보고있네요
아래 아들 혈액 수치 상담한 사람입니다
백혈구와 혈소판이 특별이 많이 떨어진 싯점이 21년 12월 검사때 부터인것 같은데
검진 2개월전인
21년 10뭘말에 아스트라백신2차를 맞았습니다.그런 이유때문일 혈소판,백혈구 수치 감소 가능성도 있을까요?
예. 그럴 수 있습니다. 백신을 맞안 뒤 백혈구 혈소판이 떨어지는 분들이 많습니다. 1-2개월 후에 다시 검사해 보셔서 올라가는 추세이면 걱정 안하셔도 됩니다.
@@bloodlove 저는 백혈구 수치는 3800에서 3개월만에 3000으로 800개가 떨어졌어요!골수검사를 받아야 하는지요 그리고 적혈구 혈소판 헤모그로빈 다 떨어져 있습니다. 무슨검사를 받아야 하나요?
백혈구 혈소판 두가지가 낮으면 열이 나나요??
혈소판은 아니구요. 백혈구가 낮아지면 감염이 생겨 열이 나기 쉽습니다. 백혈구 중 특히 호중구가 낮을 때 그렇습니다. 호중구가 1000개 미만이면 감염에 취약해집니다.
교수님! 혈소판 6만에 백혈구 2000 이라서 골수검사 하고 왔어요. 많이 심각한 걸까요? 나머지 수치들은 모두 정상이에요. 평소 특별한 증상도 없었고요. 골수검사, 유전자검사 나오길 기다리는 일주일이 너무 걱정 스럽네요ㅠㅠ
글쎄요. 골수검사를 봐야 알겠습니다만 심각한 병이 아닐 수도 있어요. 너무 걱정마세요…응원할께요.
@@bloodlove 감사합니다 ㅠㅠ 큰 병 아니었으면 좋겠네요ㅠㅠ
@@lue4275 결과가 어떻게 나오셨나요...?
20대이구요 남자이고 헤모글로빈 수치가 12.8 이고 혈소판이 12만7000 인데
혈소판이랑 헤모글로빈 수치가 떨어지면 혈액질환 이라고 하셔서 걱정스러워요
헤모글로빈 수치가 경미하게 떨어졌는데 안심해도 될까요?
두개가 경미한 수치하락은 어떻게 보시나요? 혈소판 113,000 백혈구 3500-4200 사이
아주 경미하게 떨어져 있어서 원인이 특별히 없으면 경과를 보셔도 될 것 같습니다.
이 정도면 양호한데요!