네~ 안타깝게도 아직은 신생혈관 자체를 뿌리뽑는 치료는 없습니다. 망막전막이나 망막박리처럼 한 번 수술로 끝나면 오히려 나을 수 있는데 황반변성은 만성질환으로 꾸준히 관리하셔야합니다. 반복적으로 황반변성이 활성화되면 주사치료를 멈출 수 없지만 T&E(치료와 연장, 다음 영상에서 소개하고 있습니다.) 치료법을 통해 내원기간과 주사횟수를 최적화(최소화)할 수 있습니다. 레이저 치료(PDT)로도 혈관을 완전히 없애지 못하고 비활성화시킵니다. 물론 일정 시간이 지나면 다시 활성화되는 경우가 많습니다. PDT도 반복치료하면 시력이 떨어지기 때문에 현재 황반변성 치료의 중심의 안구내 항체주사입니다.
안녕하세요, 습성 황반변성 진단이후 첫 주사치료를 비오뷰로 시작했습니다. (담당의 선생님의 추천) 세번의 주사를 맞은 상태로 현재 효과는 좋은 것 같습니다. (염증 나타난적 없음) 추후 지속적으로 비오뷰를 주사할 시 염증 위험이 올라가지는 않는지 ? 혹은 아일리아 같은 다른 주사제로 바꾸는 것도 가능한지 궁금합니다. 절박한 마음으로으 여쭙니다. 꼭 답변 한 번 부탁드립니다.. ㅜ
비오뷰 나온 초기에 많이 사용했는데 소수라고 염증이 생기고 염증치료에 꽤 시간이 걸리다보니 1차약제로는 꺼리는 경우가 많습니다. 아마 삼출물이 많은 형태여서 처음부터 비오뷰를 권하셨던 모양이네요. 비오뷰는 한 번 주사에 염증이 생기는 경우도 있지만 2~3번째, 또는 이후에 생기는 경우도 있어서 항상 주의가 필요합니다. 담당 선생님과 상의하셔서 잘 조절되고 있다면 다른 약제로 유지해보시는 것도 좋을 것 같습니다. 최근에는 바비스모도 있는데 아직 길게 경험하지는 못했지만 고려할 수 있는 약제라 생각합니다. 아일리아야 뭐 대부분의 망막전문의가 1차 약제로 쓰니 당연히 추천할 수 있구요.
삼출성황반변성이 활성화상태일 때 주사치료를 하면 시력이 일정부분 좋아집니다. 그런데 여러번 재발하면 치료를 하더라도 신경손상이 누적되어 장기적으로는 시력이 조금씩 떨어집니다. 이를 최소화하기 위해 치료법중에 T&E(Treat & Extend, 치료와 연장)을 요새 많이 하고 있습니다. 예를 들어 2달(8주)마다 안과를 방문하실 때 재발여부와 관계없이 주사치료를 합니다. 단, 재발되지 않았으면 다음 방문은 10주에 하고 그 때 또 주사치료를 합니다. 그렇게 2주씩 늘려가다가 재발이 되면 다시 2주를 더 빨리 방문하도록 합니다. 즉 환자마다 재발되는 주기가 일정한 점을 고려하여 재발하기 전에 주사치료를 하는 것이 T&E의 목적입니다. 또한 최근에는 바비스모라는 주사제도 새로 나왔으니 적절한 치료법 + 주사제를 담당선생님과 상의해보세요.
건성, 습성 모두에서 물체가 휘어져보이는 변시증이 생길 수 있습니다. 습성이 있다는 말은 망막하액이 있다는 말씀인 것 같습니다. 근데 망막하액이 있는데 6개월마다 관찰하는 건 검사간격이 너무 멀고 1~3개월마다는 봐야할 것 같아요. 습성에서 망막하액이 중심부를 침범하지 않으면 주사치료를 바로 하지 않고 1~3개월마다 검사하면서 지켜보기도 합니다. 그리고 주사치료는 꼭 매달 하지는 않습니다. 초기에 매달 3회 주사는 모든 망막의사들이 하는 편이지만 이후 주사는 눈 상황에 따라서 검사만 하고 지켜보는 경우도 많습니다. 어떤 환자분은 5년동안 주사 맞지 않고 검사만 하시는 분도 있습니다.
우선 바쁘신데 답변 감사드립니다. 이번에 가서는 환자가 납득할수 있게 왜 나만 1번만 주사를 주고 마냐고 물어보면서 꼭 환자가 내눈 상태가 건성.습성이냐고 물어 봐야 하느냐고 했어요. 이번에는 검사결과 물집이 생겨서 주사를 맞자고 해서 맞고나서는 이유가 황반변성에 흉터가 있어서 보험 적용을 안해줘서 병원에서 부담했다고 하더라고요. 1주일 있다가 가서 보니 물집이 줄어들어 2달 후에 예약 잡고 왔습니다. 남들은 다른 병원을 가 보라고들 합니다. 시력 검사를 하면 한쪽이 아예 아 나옵니다. 답답해서 두서없이 적었으니 양해 바랍니다.
@@황정심-t5g 아~ 우리나라 황반변성 보험 기준이 좀 까다롭게 계속 더 까다롭게 바뀝니다. 그래서 보험삭감이 꽤 많아요. 황반흉터가 있으면 보험적용이 안되어서 비보험으로 주사를 해야해요. 황반변성이 꽤 심한 상태인가봐요. 여튼 꾸준히 진료하시되 재발되기 전에 적극적인 치료방법을 상의해서 하세요.
영상에서는 다루지 못했지만 건성 황반변성 진행을 억제하는 안구내주사제(자이포브레, 아이저베이) 두 종류가 미국 FDA 승인을 받았습니다.
현재 국내 출시를 위해 심사중에 있습니다.
신생혈관이 일단 생기면 제거가 안되는건가요?수술은 안될까요?주사제를 평생맞아야하는건지,레이저시술을 하면 완전히 제거되진 않는건지 궁금합니다.
네~ 안타깝게도 아직은 신생혈관 자체를 뿌리뽑는 치료는 없습니다.
망막전막이나 망막박리처럼 한 번 수술로 끝나면 오히려 나을 수 있는데 황반변성은 만성질환으로 꾸준히 관리하셔야합니다.
반복적으로 황반변성이 활성화되면 주사치료를 멈출 수 없지만 T&E(치료와 연장, 다음 영상에서 소개하고 있습니다.) 치료법을 통해 내원기간과 주사횟수를 최적화(최소화)할 수 있습니다.
레이저 치료(PDT)로도 혈관을 완전히 없애지 못하고 비활성화시킵니다. 물론 일정 시간이 지나면 다시 활성화되는 경우가 많습니다.
PDT도 반복치료하면 시력이 떨어지기 때문에 현재 황반변성 치료의 중심의 안구내 항체주사입니다.
상세하고 친절한 설명 정말 감사드립니다.
격려 감사합니다.
T&E치료받으며 당독소 루테인 꾸준히 복용하니 지금많이 좋아졌습니다. 시력도 거의 다 회복됫네요. 좋은 영상 잘봤습니다.
훌륭하십니다.
만성질환을 꾸준히 잘 관리하는 건 정말 쉬운 일이 아닙니다.
잘 하셨습니다.
계속 관리하셔서 건강을 유지하시길 기원드립니다. ^ ^
드시는 루테인 브랜드명 초성으로 정보좀 얻을수 있을까요???
거짖말
전혀 효과 없었어요.
좋은 약들 설명해주셔서 감사합니다
좋은 정보 감사합니다!
격려 감사합니다.
더 좋은 영상으로 찾아뵙겠습니다.
안녕하세요, 습성 황반변성 진단이후 첫 주사치료를 비오뷰로 시작했습니다. (담당의 선생님의 추천) 세번의 주사를 맞은 상태로 현재 효과는 좋은 것 같습니다. (염증 나타난적 없음)
추후 지속적으로 비오뷰를 주사할 시
염증 위험이 올라가지는 않는지 ? 혹은 아일리아 같은 다른 주사제로 바꾸는 것도 가능한지 궁금합니다.
절박한 마음으로으 여쭙니다. 꼭 답변 한 번 부탁드립니다.. ㅜ
비오뷰 나온 초기에 많이 사용했는데 소수라고 염증이 생기고 염증치료에 꽤 시간이 걸리다보니 1차약제로는 꺼리는 경우가 많습니다.
아마 삼출물이 많은 형태여서 처음부터 비오뷰를 권하셨던 모양이네요.
비오뷰는 한 번 주사에 염증이 생기는 경우도 있지만 2~3번째, 또는 이후에 생기는 경우도 있어서 항상 주의가 필요합니다.
담당 선생님과 상의하셔서 잘 조절되고 있다면 다른 약제로 유지해보시는 것도 좋을 것 같습니다.
최근에는 바비스모도 있는데 아직 길게 경험하지는 못했지만 고려할 수 있는 약제라 생각합니다.
아일리아야 뭐 대부분의 망막전문의가 1차 약제로 쓰니 당연히 추천할 수 있구요.
설명을 알아듣기 쉽게 잘해주시네요.
격려의 말씀 감사합니다.
더 좋은 영상으로 찾아뵙겠습니다. ^ ^
아버님께서 황반변성으로 정기적으로 일반&주사치료를 받고는 있는데 눈이 점정 안 좋아져서 최근엔 시력이 매우 나쁜 상태입니다. 황반변성은 시력개선이 어려운 병일까요?
삼출성황반변성이 활성화상태일 때 주사치료를 하면 시력이 일정부분 좋아집니다.
그런데 여러번 재발하면 치료를 하더라도 신경손상이 누적되어 장기적으로는 시력이 조금씩 떨어집니다.
이를 최소화하기 위해 치료법중에 T&E(Treat & Extend, 치료와 연장)을 요새 많이 하고 있습니다.
예를 들어 2달(8주)마다 안과를 방문하실 때 재발여부와 관계없이 주사치료를 합니다. 단, 재발되지 않았으면 다음 방문은 10주에 하고 그 때 또 주사치료를 합니다. 그렇게 2주씩 늘려가다가 재발이 되면 다시 2주를 더 빨리 방문하도록 합니다.
즉 환자마다 재발되는 주기가 일정한 점을 고려하여 재발하기 전에 주사치료를 하는 것이 T&E의 목적입니다.
또한 최근에는 바비스모라는 주사제도 새로 나왔으니 적절한 치료법 + 주사제를 담당선생님과 상의해보세요.
@@light_eye_bro 자세한 정보 감사합니다. 참고 하겠습니다.
망막,황반변성 이런 단어들이 참 어렵네요.
영상과 관련있는 질문인지는 모르겠는데 가끔 눈앞에 50원 동전크기의 노란색원이 보여요.
아주 뜸하게요.
이유가 무엇인지요?
눈에는 얇은 조직들이 많다보니 "막"으로 끝나는 단어가 정말 많습니다.
어려운 영상 보시느라 고생하셨습니다.
50원짜리 크기의 노란색 원이 보인다는 것은 다초점인공수정체(회절형)에 의한 광륜(halo)현상일까 싶습니다.
물체가 휘어보이면 건성이 아니라 이미 습성으로 진행된것인가요? 안과선생님이 습성도 있지만 이정도를 가지고 매달 주사맞기는 좀ㅈ그렇다고 하시면서 6개월마다 검진하자고 하시는데 습성이 조금이라도 있으면 바로 치료시작해야 하지 않는지 걱정됩니다. 상담글 부탁드립니다
건성, 습성 모두에서 물체가 휘어져보이는 변시증이 생길 수 있습니다.
습성이 있다는 말은 망막하액이 있다는 말씀인 것 같습니다. 근데 망막하액이 있는데 6개월마다 관찰하는 건 검사간격이 너무 멀고 1~3개월마다는 봐야할 것 같아요.
습성에서 망막하액이 중심부를 침범하지 않으면 주사치료를 바로 하지 않고 1~3개월마다 검사하면서 지켜보기도 합니다.
그리고 주사치료는 꼭 매달 하지는 않습니다.
초기에 매달 3회 주사는 모든 망막의사들이 하는 편이지만 이후 주사는 눈 상황에 따라서 검사만 하고 지켜보는 경우도 많습니다.
어떤 환자분은 5년동안 주사 맞지 않고 검사만 하시는 분도 있습니다.
왜 전 1월에 한번 주사를 맞고 아직 주사를 안 주네요.
시력은 점점 안좋아서 시력검사 했더니 시력이 나오질 않네요.
습성입니다.
많이 답답 합니다.
확실히 삼출성황반변성이 맞다면 초기 매달 3회 로딩주사를 기본으로 하는데 황반변성이 맞을까요?
이미 심한 황반반흔으로 보험적용이 안되어서 비보험 주사만 1회 해본 것인지 눈을 봐야 조언이 가능하겠습니다. ㅜㅜ
황반변성 습성이 맞습니다.
2달마다 병원 갑니다.
우선 바쁘신데 답변 감사드립니다.
이번에 가서는 환자가 납득할수 있게 왜 나만 1번만 주사를 주고 마냐고 물어보면서 꼭 환자가 내눈 상태가 건성.습성이냐고 물어 봐야 하느냐고 했어요.
이번에는 검사결과 물집이 생겨서 주사를 맞자고 해서 맞고나서는 이유가 황반변성에 흉터가 있어서 보험 적용을 안해줘서 병원에서 부담했다고 하더라고요.
1주일 있다가 가서 보니 물집이 줄어들어 2달 후에 예약 잡고 왔습니다.
남들은 다른 병원을 가 보라고들 합니다.
시력 검사를 하면 한쪽이 아예 아 나옵니다.
답답해서 두서없이 적었으니 양해 바랍니다.
@@황정심-t5g 아~ 우리나라 황반변성 보험 기준이 좀 까다롭게 계속 더 까다롭게 바뀝니다.
그래서 보험삭감이 꽤 많아요.
황반흉터가 있으면 보험적용이 안되어서 비보험으로 주사를 해야해요.
황반변성이 꽤 심한 상태인가봐요.
여튼 꾸준히 진료하시되 재발되기 전에 적극적인 치료방법을 상의해서 하세요.
고맙습니다.
바쁘실텐데 일일이 답변 주셔서 넘다 고맙고 감사합니다.
분지망막정맥폐쇠 로 주사 아바스틴2차례 맞았읍니다 최초 맞은건5월20일 그리고 4일전에 맞았는데 저번에 맞을때는 이런현상이 없었는데 검은 동그라미가 왔다갔다하는데 공기방울인가요 4일째인데 안없어져요 어떻게하면되나요
공기방울은 하루 이틀이면 없어져요.
그리고 시야의 맨 아래에서 보이구요.
그런데 4일째 남아 있다면 비문증일 것 같습니다.
혹시는 망막열공 때문일 수 도 있으니 망막사진 찍어보세요.
@@light_eye_bro 의사가 주사놓을때 피도 났는데 저번에 의사님이 주사놓을땐 이런일이 없었는데 이번에 의사가 주사 잘못놓은것같아 화가나네요
@@순정-m8z 결막하출혈이라 흰자가 빨개지는 것은 보기는 싫어도 눈에 문제를 일으키지는 않습니다. 일단 망막검사를 해보세요.