คำถามทางบ้านเรื่องกระดูกพรุน ตอนที่ 4 ? วิตามินD3 ต้องทานอย่างไร ? จำเป็นไหม ถ้ากิน แคลเซียมแล้ว?

คำถามทางบ้าน ? สืบเนื่องจาก เรื่องกระดูกพรุน วิตามินD3 ต้องทานอย่างไร ? จำเป็นไหม ?
กระดูกพรุน วิตามินD3
เริ่มจากชนิดของวิตามินดี (Vitamin D) ที่จำเป็นต่อร่างกายของเรา แบ่งออกเป็น 2 ชนิด ได้แก่
วิตามินดี2 (Vitamin D2) เป็นวิตามินดีที่ร่างกายของเราไม่สามารถสังเคราะห์ได้เอง พบได้ในพืชชนิดต่าง ๆ และยีสต์
วิตามินดี3 (Vitamin D3 เป็นวิตามินดีที่ร่างกายของเราสามารถผลิตได้เองหลังจากที่ผิวหนังได้รับแสงแดด จากอาหารที่รับประทาน และจากการเสริมด้วยอาหารเสริม
ประโยชน์ของวิตามินดี 3 (Vitamin D3)
เสริมภูมิคุ้มกัน (Boost Immunity)
การรับประทานวิตามินดี 3 (Vitamin D3) อย่างต่อเนื่องจะช่วยเสริมภูมิคุ้มกันให้ร่างกายของเราได้ เมื่อร่างกายของเรา ได้รับวิตามินดี 3 จะกระตุ้นเม็ดเลือดขาวซึ่งทำหน้าเปรียบเสมือนทหาร ทำหน้าที่ต่อสู้กับเชื้อแบคทีเรีย ไวรัส และ เชื้อราที่เข้ามาทำอันตรายเรา จึงทำให้ภูมิคุ้มกันของเราดีขึ้น แข็งแรงมากขึ้น
เสริมการทำงานของแคลเซียม
ผู้ที่มีปัญหากระดูกพรุน เสื่อมบาง ควรรับประทานวิตามินดี3 (Vitamin D3) ควบคู่กับแคลเซียมเพราะแคลเซียม ไม่สามารถทำงานเพียงลำพังได้ เมื่อร่างกายได้รับแคลเซียม แคลเซียมจะล่องลอยอยู่ในกระแสเลือด รอให้วิตามินดีเข้ามาจับ และนำพาไปที่กระดูก เพื่อเสริมสร้างให้กระดูกแข็งแรงมากขึ้น มีความหนามากขึ้น ลดความเสี่ยงของมวลกระดูกพรุน
ช่วยเสริมความแข็งแรงในการออกกำลังกาย
ช่วยให้ร่างกายฟิตมากขึ้น แข็งแรงมากขึ้น ไม่เหนื่อยง่าย ไม่เพลียง่าย ลดอาการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อ เนื่องจากวิตามินดี3 (Vitamin D3) ช่วยให้การไหลเวียนของเลือดดีขึ้นทำให้กล้ามเนื้อที่ได้รับบาดเจ็บจากการ ออกกำลังกาย ได้รับการซ่อมแซมมากขึ้น และกลับมาใช้งานได้ปกติไวกว่าคนที่ขาดวิตามินดี 3 (Vitamin D3)
ลดความเครียด ช่วยในการนอนหลับ และฟื้นฟูผิว
วิตามินดี3 (Vitamin D3) กระตุ้นให้ร่างกายหลั่งสารเคมีในสมองชื่อ “ซีโรโตนิน” ซึ่งช่วยลดความเครียด ลดความเสี่ยงที่ทำให้เกิดอาการซึมเศร้า ช่วยให้นอนหลับสบายมากขึ้น เมื่อเรานอนพักผ่อนเพียงพอ ร่างกายของเราก็จะผลิตโกรทฮอร์โมน (Growth Hormone) ได้เพียงพอ ซึ่งทำให้เรามีผิวพรรณอ่อนกว่าวัย เปล่งปลั่ง เนียน ชุ่มชื่น ลดความเสื่อมของเซลล์ผิว และช่วยให้อารมณ์ดีอีกด้วย
ลดความเสี่ยงในการเป็นมะเร็ง
เมื่อร่างกายของเราได้รับวิตามินดี 3 (Vitamin D3) ในปริมาณที่เพียงพอ จะช่วยลดความเสี่ยงของการ เกิดมะเร็ง โดยเฉพาะมะเร็งลำไส้ มะเร็งเต้านม และมะเร็งต่อมลูกหมาก
แหล่งพลังงานของวิตามินดี (Vitamin D)
ร่างกายสามารถสังเคราะห์วิตามินดี 3 (Vitamin D3) จากการสัมผัสแสงแดด ตั้งแต่เวลา 8.00-10.00 น. อย่างน้อย 30 นาที จนถึง 2 ชั่วโมง โดยการสัมผัสแสงแดด 1 ครั้ง ร่างกายจะได้รับวิตามินดี 3 ประมาณ 100 IU แต่วิธีการสังเคราะห์วิตามินดีแบบนี้ อาจได้ของแถมเป็นปัญหาผิวคล้ำเสีย ฝ้า กระ ตามมาได้
การรับประทานอาหารที่มีวิตามินดี 3 (Vitamin D3) สูง ได้แก่ ปลาที่มีไขมันสูง เช่น ปลาทูน่า ปลาแซลมอน ปลาทู ปลาแมคเคอเรล ปลาซาร์ดีน ไข่ และนมบางชนิดที่มีการเติมวิตามินดี 3 เข้าไปเพิ่ม จะช่วยให้ร่างกาย ของเราได้รับวิตามินดี 3 เพิ่มมากขึ้นได้
วิตามินดี3 (Vitamin D3) ชนิดรับประทานเสริมและแบบฉีดเข้ากล้ามเนื้อ แบ่งเป็น 2 กลุ่ม คือ
1) คนที่ไม่เคยตรวจระดับวิตามินดี3 (Vitamin D3) ในเลือด ควรรับประทานวิตามินดี 3 ประมาณ 500 - 800 IU ต่อวัน ต่อเนื่องเป็นเวลา 3 - 6 เดือนขึ้นไป ก็เพียงพอต่อความต้องการของร่างกายแล้ว
2) คนที่เคยตรวจระดับวิตามินดี 3 (Vitamin D3) ในเลือด แล้วพบว่ามีระดับวิตามินดี 3 ในเลือดต่ำกว่า 20-30 IU ควรรับประทานวิตามินดี3 ประมาณ 1000 IU ต่อเนื่องเป็นเวลา 3 เดือน และหากพบว่ามีระดับวิตามินดี3 ในเลือดต่ำกว่า 20 IU ซึ่งเป็นปริมาณที่น้อยมาก ควรได้รับการเสริมวิตามินดี3 อย่างเร่งด่วน ควรรับประทาน วิตามินดี 3 วันละ 5000 - 8000 IU ต่อเนื่องเป็นเวลา 3 เดือน และลดปริมาณเหลือ 1000 IU ต่อเนื่องอีก 6 เดือน หรือรับการฉีดวิตามินดี 3 เข้ากล้ามเนื้อที่ต้นแขนหรือสะโพก โดยการฉีด 1 ครั้ง จะได้รับวิตามินดี 300,000 IU ต่อ 1 โดส หรือ 1 เข็ม จะทำให้ร่างกายของเราได้รับวิตามินดี 3 เพิ่มขึ้นประมาณ 10 - 20 IU ภายใน 1 สัปดาห์ อย่างรวดเร็ว เพื่อช่วยเสริมสร้างให้ร่างกายของเรามีภูมิต้านทานสูงขึ้น แข็งแรงขึ้น และยังช่วยให้ผิวสวยสุขภาพผิวดีจากภายใน ผิวสวยไวมากยิ่งขึ้น

[@อรพรรณสมวงศ์]

แค่เดินไปเดินมานอกบ้านช่วงเช้าเย็นก็ตัวดำแล้วค่ะ เมืองไทยแดดแรง ปกติออกกำลังกายทุกวัน เพราะวัยทองนอนไม่หลับ กินไข่ กินนม น้ำพริกปลาทูไม่เคยซื้อวิตะมินD เลยไม่ว่างไปซื้อกินค่ะ เป็นคนคิดเยอะ หาวิตามินราคาไม่แพงแต่มีคุณภาพมาเพราะขาดแคลนทุนทรัพย์

[@armnakornthab6867]

ขอเสริมเรื่อง บางเรื่องที่คุณหมอพูดนะครับ
1. คนไทยไม่ขาดวิตามินดี ถ้าเป็นคน ชนบท คิดว่า จริงครับ แต่ถ้าเป็นคนเมือง ผมกล้ารับประกันว่าเกินร้อยละ 50 ยิ่งถ้าเป็นคนที่ไม่ชอบออกกำลังกายผมให้ร้อยละ 90 เลย ขาดวิตามินดี คนรอบตัวผมขาดวิตามินดีหมด สังคมที่ตื่นแต่เช้าไปทำงานไม่ได้เจอแดดนานพอเข้าไปทำงาน ออกมาก็เย็น วันทั้งวันไม่โดนแดดเลย แต่ละคนรอบตัวผมวิตามินดี ต่ำกว่า 20ทั้งนั้นครับ
2. เรื่องของแสงแดด มีหลายงานวิจัยออกมาบอกว่า แสงแดดที่มีวิตามินดีจะมาจาก UVB เท่านั้น ซึ่งจะมาเฉพาะช่วงที่แดดแรง อย่างไรก็ตามถ้าหากค่า UV Index มีค่าสูงกว่า 3 ก็จะไม่ค่อยปลอดภัย เพราะฉะนั้นช่วงเวลาที่แนะนำให้โดนแดดและได้วิตามินดีไปด้วย จึงจะเป็นช่วง 10:00-11:00 และ 15:00-16:00 ครับ และไม่ควรตากนานเกินไป สักประมาณ 15 นาทีก็พอ และห้ามทาครีมกันแดดออกมาตากแดดด้วยเพราะมันจะกันแสง UV ดังนั้นจึงมีหมอบางท่านออกมาแนะนำว่าถ้ากลัวดำก็ทานวิตามินดีเสริมไปเถอะ
3. เรื่องของอาหารผมขอพูดถึงปลาแซลมอนหน่อยครับ เพราะมีประสบการณ์ตรง สำหรับในประเทศไทยผมว่าคงไม่มีปัญหาที่คุณจะกินปลาแซลมอนอาทิตย์ละ 2-3 ครั้ง เพราะราคาค่อนข้างสูง แต่สำหรับคนที่อาจจะคิดว่าฉันมีเงินเยอะฉันอยากกินปลาแซลมอนทุกวันทุกมื้อ ( รวมถึงปลาทะเลทุกชนิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งปลาที่มีขนาดใหญ่เช่นปลาทูน่า) หากกินเป็นปริมาณมากใน 1 สัปดาห์ ติดต่อกันเป็นปีๆ จะเป็นโรคมินามาตะแน่นอนครับ ผมกล้าพูดเพราะผมเคยเป็นมาแล้ว ค่าปรอทในเลือดผมสูง มากกว่า 4 เท่าของค่าปรอทสูงสุดในคนปกติ
4. ยาต้านกระดูกพรุนก็ตามที่หมอว่าครับ แต่สำหรับคนที่จะได้รับจริงๆ ควรไปทำ สุขภาพปากและฟันให้เรียบร้อย พอยาตัวนี้มีผลข้างเคียงที่รุนแรงมาก ที่จะทำให้กระดูกขากรรไกรตาย หากไปทำหัตถการทางฟัน ที่ไม่ใช่เบาๆแค่ขูดหินปูน )หลังได้รับยาตัวนี้
5. คนไทย หลายคนมีความคิดที่ผิด เกี่ยวกับการรับประทานไขมัน ว่ากินไขมันไม่ดี แต่ลืมที่เคยเรียนตอนเด็กๆไปแล้วว่า วิตามินดี ไม่ละลายในน้ำ แต่ละลายในไขมัน เพราะฉะนั้นถ้าการบริโภคอาหารแต่ละวันไม่มีไขมันเลย การดูดซึมวิตามินดีก็จะทำได้ไม่ดี
6. หมอบางคน จะให้วิตามิน K2 เข้ามาร่วมด้วย อันนี้ผมไม่แน่ใจครับ เพราะก็มีหมอบางคนที่บอกว่าวิตามิน K2 เป็นเรื่องการทำวิจัยหลอกลวง
7. ธาตุอื่นๆที่ช่วยเสริมในการดูดซึมแคลเซียมก็จะมีแมกนีเซียมด้วยครับ
ปล. อยากถามคุณหมอว่าในคนไข้ที่มีอาการ ของข้อเข่าเสื่อม จะออกกำลังกายอย่างไร ให้ได้ osteoblast ครับ. วิดพื้นดึงข้อ พวกนี้ได้ไหมครับ
ขอบคุณครับ

[@DoctorNearU]

เยี่ยมเลยครับ ขอบคุณที่เสริมข้อมูล /// ส่วนการออกกำลังกายเท่าที่ศึกษามา เค้าแนะนำพวก weight bearing มากกว่า calisthenics

[@นลินพรรณเฉลิมเมือง]

ใช่ช่วงที่อาบแดด ลองมีหลายช่วง ถูกต้อง แค่ 15 -20 นาที จะอยู่ในช่วงบ่าย ที่ลองและเหมือนว่ามันจะเข้าสู่ร่างกายได้เยอะ ถ้าช่วงก่อนเที่ยงแดดจะแสบผิว แต่ทั้งนี้ทั้งนั้นไม่ควรเอาค่าฝรั่งมาใช้กับบ้านเราเพราะความร้อนของแสงแดดไม่เท่ากัน ส่วนการออกกำลังกาย ก็ยืดเหยียดกล้ามเนื้อ คนที่ทำงานหนักๆ ใช้สมองเยอะ ไม่ควรเอาพลังมาออกกำลังกายหนักๆ ควรเอาพลังงานเหล่านั้นพักผ่อนคะ การยืดเหยียดกล้ามเนื้อ เป็นวิธีที่ไม่ได้ใช้พลังงานเยอะ หรือเดินก็ได้คะ ทั้งที่ทั้งนั้น ตัวดิฉันเอง ใช้แต่ธรรมชาติบำบัด ไม่ค่อยพึ่งสารเคมี เลยไม่รู้เรื่อง ค่านั้น ค่านี้ เพราะ มีความรู้เกี่ยวกับด้านแพทย์ทางเลือก และ แผนไทย ถ้าแผนไทย อาบแดด จะช่วยเรื่องธาตุลม ที่มัน ทำให้เลือดไม่ไหลเวียนคะ

[@armnakornthab6867]

@@นลินพรรณเฉลิมเมือง แล้วแต่พื้นที่ครับ แม่นยำที่สุดคือวัดค่า uv index แต่ถ้าไม่มีก็กะๆเอา แถวที่ผมอยู่ แดดตอน 15:00 ไปแล้วนี่ แรงกว่าแดดเที่ยงซะอีก งง สำหรับเมืองไทย ผมว่าช่วงเช้า เขยิบมาเป็น 9:00-10:00 อาจจะดีกว่า การออกกำลังกายด้วยการยิดเหยียด ไม่สร้างความแข็งแรงให้กล้ามเนื้อและกระดูกครับ การเดินนี่ได้กระดูก แต่กล้ามเนื้อไม่ได้ จำเป็นต้องออกกำลังที่ใช้แรงต้านเสริมสร้างกล้ามเนื้อครับ

[@phaneepinyotheppratan2997]

เรียน คุณอาร์ม
ขอบคุณมากค่ะ ได้ประโยชน์มากค่ะ กำลังมีปัญหากระดูกพรุน
การออกกำลังแบบแรงต้านคืออะไรค่ะ ยกตัวอย่างได้มั้ยค่ะ
ขอบคุณมากค่ะ

[@armnakornthab6867]

@@phaneepinyotheppratan2997 ยกน้ำหนักหรือใช้ยางยืดครับ วิดพื้นดึงข้อก็นับ

[@moonlightspell-kc6iw]

สวัสดีค่ะคุณหมอฯ ขอเรียนถามว่า
1. วิตามินดี กับ วิตามินดี 3 เหมือน หรือ แตกต่างกัน หรือไม่ อย่างไร คะ
2. Alfacalcidol คือ วิตามินดี หรือ วิตามินดี 3 คะ
3. Calcium L-Threonate เป็น แคลเซียม ประเภทใด และมีความจำเป็นต้องใช้หรือไม่ คะ
4. วิตามินดี ควรอยู่ระดับใด คะ
5. ขอขอบพระคุณล่วงหน้า มา ณ ที่นี้ สำหรับคำตอบ ค่ะ 💙💛

[@krongkaewarunsiri8866]

ขอบพระคุณค่ะคุณหมอมีปัญหาถามก็ตอบด้วยใจดีจัง อนุโมทนาสาธุค่ะ🙏❤️

[@patpatchannel4019]

ขอบคุณมากค่ะ...ควรให้ร่างกายถูกแสงแดด ประมาณ ครึ่ง ชม....❤❤

[@nadjayaboontieng8860]

ขอบคุณค่ะ ดิฉันเดินตอนเช้า7โมงวันละ15นาทีค่ะ

[@prapapanthanajindanon4115]

คุณหมออธิบายให้เข้าใจง่ายดี ได้ความรู้มากขึ้น ติดตามคลิปคุณหมอตลอด มีประโยชน์มากๆค่ะ

[@jnc4460]

สวัสดีคุณหมอเกมค่ะ เราอายุ51 มีตุ่มที่รักแร้หลายครั้ง ไม่ทราบว่าเกิดจากอะไร การโกน /ใช้โรลออน หรืออักเสบจากอะไรน่ะค่ะ มีปวดเมื่อยไหล่ด้านขวาเป็นๆหายๆค่ะ ตุ่มที่เป็นๆหายๆตอนนี้ไม่เป็นค่ะแต่รักแร้ขวาด้านติดกับหน้าอกมมันนูนขึ้นไม่เหมือนข้างซ้ายน่ะค่ะ กดไม่เจ็บไม่มีก้อนไตใดๆ
อยากให้คุณหมอช่วยให้ความรู้รักแร้อาการสาเหตุ และมีอันตรายอะไรยังไงน่ะค่ะ
ต้องดูแลและรักษาบริหารช่วยได้ไหมน่ะค่ะเพราะไม่มีก้อน/ไตไม่เจ็บเลยน่ะค่ะใช้เย็นหรือร้อน/อุ่นประคบลดบวมได้ไหมคะ
ขอบพระคุณคุณหมอเกมมากค่ะ🙏

[@ชุติกาญจน์เวียงสมุทร]

ขอบคุณคะอาจารย์หมอ

[@lovelydonut3889]

คุณหมอน่ารักที่สุด...ตั้งใจฟังความรู้ดีๆค่ะ

[@อําแดงศรี-ภ5ล]

อิฉันมีคุณหมอกระดูกดูแลอยู่จ้ะ "โดยใช้สิทธิประกันสังคม" และคุณหมอท่านจัดให้กินวิตามินดี2 จึงขอรบกวนถามคุณหมอเกมส์ว่า" ในรายการคุณหมอเกมส์ได้พูดถึง "วิตามินดี3" มันแตกต่างอย่างไร?กับวิตามินดี2

[@aimornsrisajjakul221]

ขอบคุณสำหรับข้อมูลดีๆ ค่ะ

[@TanaooonSomsoon]

ขอบคุณมากค่ะสำหรับข้อมูลดีๆค่ะ❤

[@นลินพรรณเฉลิมเมือง]

หนูชอบอาบแดดเหมือนฝรั่งคะ เอาหลังมีเส้นประสาทรับวิตตามินดี รู้สึกดีมากๆคะ ชอบอาบแดดตอนเที่ยงถึงบ่าย 2 เวลานี้

[@aompimsawang4421]

กราบขอบพระคุณค่ะ คุณหมอคนเก่ง❤❤❤❤

[@DoctorNearU]

❤️🙏😊

[@นวชลสุขใสยา]

ขอบคุณสำหรับความรู้ดี ๆ ฟังเข้าใจง่ายค่ะ

[@phaneepinyotheppratan2997]

ขอบพระคุณคุณหมอมากค่ะ
ที่เสียสละเวลาให้ความรู้กับประชาชนทั่วไป

[@พรปวีณ์เชยกีวงศ์]

เราอายุ 50ปี มีประจำเดือนปกติ(มาเยอะทุกเดือน) เช้า 7:30-9:00น. เราออกกำลังกายเบาๆ รับแสงแดด ทำไทจี้กงฝึกลมปราณ โยคะ แอโรบิกเบาๆ เดินบ้าง วิ่งบ้าง สลับไปเรื่อย ดื่มน้ำบ้าง ทั้งหมดนี้บังคับตัวเองว่าต้องทำทุกวัน เพื่อสุขภาพที่ดีในระยะยาว อารมณ์ดีผ่อนคลายด้วยค่ะ ฟังธรรมะฝึกสมาธิไปด้วย ได้หลายอย่างค่ะ ( แต่ช่วงก่อนเมนจะมาอารมณ์ไม่ค่อยดีค่ะหงุดหงิด ปวดท้องค่ะ บ่นให้คุณหมอฟังค่ะ )

[@DoctorNearU]

ถ้าอายุ 50 ปีแล้ว ประจำเดือนมาอยู่ แนะนำตรวจภายใน พบสูติแพทย์ ซักหน่อย จะดีมากเลยครับ

[@jongjaip.8143]

อายุจะ50แล้วในอีก3เดือน เมนส์ยังมาอยู่เลยค่ะ และเป็นSLEค่ะ จำเป็นต้องตรวจกับหมอสูติหรือเปล่าคะ

[@เลดี้อัลลานี่]

กราบขอบพระคุณ คุณหมอมากค่ะ
ตรงกับดิฉันมากเลยค่ะ เป็นโรค SLE. และหลังจากโรคสงบ ก็เป็นโรคกระดูกพรุนได้รับการเปลี่ยนข้อสะโพก แล้วทั้ง 2 ข้าง ตั้งแต่ต้นปี 2545 ค่ะ ทุกวันก็ต้องประคับประคอง ตอนนี้อายุ 66 ปีค่ะ🎉🎉🎉

[@jintanazealand68]

ขอบคุณมากค่ะ ชอบฟังคุณหมอค่ะมีเหตุผลมากๆ❤😊

[@waleeatiperamin9367]

ขอบคุณคุณหมอเกมค่ะ❤️

[@likitchenpairojskul7762]

การรับวิตามินDทางแสงแดด ถ้าเราใส่เสื้อผ้าที่คลุมร่างค่อนข้างมิดชิดขณะออกกำลังกายและใส่หมวกจะยังสามารถได้รับวิตามินDหรือไม่ แสงแดดจะต้องสัมผัสผิวแค่ใหนถึงจะได้รับวิตามินD แค่แสงแดดสัมผัสส่วนขาที่ไม่ได้ปกปิดอย่างเดียวก็พอแล้วใช่ไหมหรือต้องมากกว่านั้นครับ ขอบคุณมากครับ

[@DoctorNearU]

จะต้องใส่เสื้อแขนสั้นกางเกงขาสั้นครับ...และต้องให้ผิวหนังบริเวณดังกล่าวสัมผัสกับแสงแดดประมาณ 15 นาที...และถ้าเลือกได้ควรเป็นรังสี uvb..จะได้ประโยชน์จากแสงแดดมากที่สุด

[@idsrisuda]

เป็นกระดูกบางเหมือนกัน
แต่ไม้ได้รับยา....

[@TheB2big]

แคลเซียมที่อยู่ใน นมวัว และ นมพืช นี้อยู่ใน form อะไรเหรอครับ
เพราะเคยสังเกตใน อาหารเสริม จะอยู่ใน form calcium carbonate
ก็เลยสงสัยว่าในนมวัว และ นมพืช จะอยู่ใน form อะไรครับ
ขอบคุณครับ

[@prapitporndenprapat6878]

สุดยอดค่ะอธิบายได้ชัดเจนดีมากค่ะขอบคุณที่ให้ความรู้ค่ะ

[@bugtong368]

ในกรณีต้องการให้แคลเซียมที่กินเข้ากระดูกได้ดี ต้องการวิตามิน K2+Cal+D3 ใช่ไหมครับ

[@ครูแจ๋นพาเพลิน]

ขอบคุณมากค่ะ

[@daratdarat8815]

ทำไมหมอจัดให้ทาน20,000 คะทานอาทิตย์ละครั้ง แต่ทานแคลเซียม 1000 วันละครั้ง เยอะๆๆกระดูกเสื่อม 2ที่

[@kanoknets2088]

ขอบคุณมากค่ะ คุณหมอ 🙏😃

[@tikbrum6256]

หมอสั่งให้กินวิตามินD 4000 lU มาหลายปีแล้วค่ะ แต่ไม่ได้กิน calcium จะokไหม๊ค่ะ 7เดือนจะไม่ได้โดนแดดเลยค่ะเพราะหนาว

[@sarojauimboutlob5535]

หมอที่แนะนำให้กินคีโต โรคราฟกู๊ดแฟต ให้กขินดี3ถึง6000mg iu ต่อวัน?

[@nopponthanapattanun3736]

🗣 👨‍⚕️ คุณหมออธิบายให้ความรู้ดีมาก สามารถนำไปปฏิบัติในชีวิตประจำวันได้ดีมาก ส่วนในมุมมองของผม การกิน "แคลเซียม" เสริมเพื่อบำรุงดูแลสุขภาพตามปรกติ จำเป็นต้องกิน "D3" + "K2 From MK 7" รวมควบคู่ไปด้วย มันถึงจะครบวงจรสมบรูณ์ 🙂 🧔

[@DoctorNearU]

ขอบคุณที่แนะนำเพิ่มเติมครับ

[@gjdgjigo]

ถ้ากินแคลเซียมด้วยต้องเสริมแมกนีเซียมด้วยนอกเหนือจากที่กล่าวมา อัตราส่วน 2:1 แคล:แมก

[@phanchalisa]

คุณหมอคะ วิตามินดี ต้องกินควบคู่กับวิตามินเคด้วยมั้ยคะ

[@DoctorNearU]

ได้ยิ่งดี

[@phanchalisa]

@@DoctorNearU ขอบคุณค่ะ🙏

[@EE-hc4jl]

โดนยาฉีดเข็มละหมื่นห้าแบบงงๆครับ

[@daratdarat8815]

โดนเหมือนกันคะเข็มละ13000 ตรวจเจอกระดูกบาง 6เดือนครั้งใช่ไหมคะ

[@Jew2968]

รดน้ำต้นไม้ตอนเช้า🎉🎉🎉

[@pharadisae-tang7061]

คุณหมอค่ะความเครียดบ่อยๆประจำทุกวัน
เป็นปัจจัยส่วนหนึ่งทำให้กระดูกพรุนด้วยมั๊ยคะ?🙏

[@DoctorNearU]

ไม่น่าจะเกี่ยวโดยตรงครับ

[@วราพรศรีสกลกิจ]

วิตามินดี(เม็ด)/วิตามินดี3 เหมือนหรือแตกต่างกันค่ะ

[@DoctorNearU]

ปกติ Vit D แบ่งเป็น D2 และ D3 ครับ //// D2 มากจากพืชผัก ... ส่วน D3 รับทางแสงแดดและ อาหารบางชนิด เช่น ปลาแซลมอน ..... Vit D เม็ดที่ขาย ต้องไปดู องค์ประกอบว่า เป็น แบบไหนครับ บางที่ก็ รวม 2+3 ไปเลย

[@วราพรศรีสกลกิจ]

@@DoctorNearU ขอบคุณคุณหมอมากค่ะ🙏

[@newstpeter]

FC. หมอเกมส์ค่ะ

[@DoctorNearU]

ขอบคุณมากครับ😊❤️🙏

[@daratdarat8815]

คุณหมอขอความรุ้เรื่องทานวิดบีด้วยคะควรทานไหมหากอายุเยอะขึ้นเป็นกระดูกเสื่อมคะ หมอให้วิดบีทาน1เดือนช่วงเจ็บหลังรักษาอาการเจ็บหลังหมอไม่ได้ให้ทานแคลเซี่ยมคะ แต่แนะนำให้ควรทานวิดบี

[@DoctorNearU]

มีอาการปลายประสาทชา หรือเปล่าครับ

[@daratdarat8815]

มีอาการมือแข็งๆเจ็บเล็กน้อยที่นิ้วตรวจไม่เปนเก๊าคะช่วงตื่นนอนทุกวันคะต้องรอค่อยๆกำมือได้คะ

[@daratdarat8815]

@@DoctorNearU หมอให้วิดบีมาทาน1เดือนและยารักษาปล่ยประสาทอักเสบ ยาแก้ปวด ดีขึ้นเล็กน้อยคะ

[@laorthongammarinrat8264]

รพ.จ่ายวิตามิน D 2 ค่ะ

[@คนึงอังคณานุกูล]

จะรู้ได้อย่างไร ว่า กระดูกพรุน

[@DoctorNearU]

มีเครื่องวัดมวลกระดูกครับ วิธีการตรวจง่าย ไม่เจ็บตัว

[@phatthachamnan1469]

❤❤❤

[@nuch_tiew5736]

การกินยากลุ่ม.fosamax เป็นดาบสองคม​ แม้จะทำให้กระดูกไม่ถูกดึงออกมา​ แต่เซลกระดูกมีอายุการใช้งานเหมือนเซลทั่วไป​ เมื่อกระดูกที่ถูกสร้างนานแล้ว​ ไม่ได้รับการเปลี่ยนแ​ ความแข็งแรงของกระดูกจะลดลง​ ถึงเหมือนมวลกระดูกจะดูเหมือนดี​ แต่ล้มก้หักได้เพราะตัวกระดูกมีความแข็งแรงน้อยกว่าที่ควรจะเป็น

[@Tiny-s2p]

อยากให้คุณหมอพูดเรื่องมอนโตเดกตินด้วยค่ะ

[@สุขุมาภรณ์ชูช่วย]

ขอบคุณมากค่ะ

[@ศุภภรรัตนวิบูลย์]

คุณหมอค่ะคุณป้าเป็นซีรีส์ที่เค้านมกินพวกแคลเซียมจะมีผลต่อก้อนเนื้อไหมค่ะป้าอยากกินวิตามินค่ะ

[@DoctorNearU]

Cyst ที่เต้านมทาน calcium ได้ครับ ไม่เพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมครับ