มือใหม่ใช้ CPAP ต้องรู้
HTML-код
- Опубликовано: 12 сен 2024
- การใช้ CPAP ควรเริ่มจากการทดลองเครื่องว่าความดันที่ตั้งโอเคไหม ลองใส่หน้ากาก CPAP mask ในขณะนอนราบจะดีที่สุดในการหาหน้ากากที่เหมาะกับเรา อย่าลองเวลานั่ง วาง CPAP ให้ต่ำกว่าศีรษะเวลานอนเล็กน้อย แต่อย่าวาง CPAP กับพื้น ทำความสะอาดเครื่อง CPAP ท่อส่งอากาศ หน้ากาก และหม้อน้ำ ด้วยน้ำสบู่ เปลี่ยน CPAP filter เมื่อสกปรก
สนับสนุนโดยบริษัท EoLifeMed ผู้ให้บริการด้านสุขภาพการนอนหลับอย่างครบวงจร ตัวแทนนำเข้า CPAP, BiPAP, NIV จากบริษัท Resmed ประเทศออสเตรเลีย และรับตรวจการนอนหลับ (sleep test) ดูแลประสานงานกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการนอนหลับ
สามารถติดต่อได้ที่ Line @Eolifemed (มี @ นำหน้า) หรือที่เบอร์โทร 062-757-9898, 095-725-5729
หรือที่เฟสบุค / resmedbyeo
คุณหมอคะ คลิปนี้อยู่ในคิวที่คุณหมอจะพูดให้ใหม่อีกครั้งไหมคะ พอดีน่าสนใจดีน่ะค่ะแต่คลิปนี้อธิบายรุ่นเดียวเอง ปัจจุบันเห็นมีเครื่องมาหลายสเปค เก่งกาจแตกต่างกัน ประเด็นคือเราก็น่าจะเข้าใจความแตกต่างของสเปคเขาก่อน แล้วคิดเอาว่าพิจารณาเลือกเครื่องอย่างไรดีให้สมประโยชน์ เราคิดผิดหรือเปล่าไม่แน่ใจที่รู้สึกว่า บางความจำเป็นถ้าต้องแพงมันก็ต้องแพงเพราะอาจต้องใช้สเปคนั้นเท่านั้นจริงๆ แต่บางความจำเป็นไม่ต้องแพงก็ตอบโจทย์ความสบายในการใช้งานได้ ทว่ามีคนพูดกับเราว่ารุ่นแพงมันคงจะดีที่สุด.... มั้ง? มี มั้ง ต่อท้ายมามันจะเริ่มไม่แน่ใจละ สำหรับเราเวลานั่งดูสเปคเครื่อง CPAP นี้เราจะข้ามไปเล็งรุ่นที่เขาพัฒนาออกมาใหม่เลย พยายามเข้าใจว่าเขาทำมาแก้ปัญหาเรื่องอะไรในเครื่องรุ่นอื่น แล้วพบว่าก็ไม่ใช่อย่างนั้นเสมอไปนะ เครื่องรุ่นที่ขายอยู่ตั้งหลายรุ่นมันก็ไม่ได้ตกรุ่นไปไหนนะ ที่จริงคือพยายามหลีกเลี่ยงการซื้อตามแฟชั่นน่ะ ทำเป็นฝืนตัวเองไปงั้น ทั้งที่เป็นคนชอบความสวยงามและอะไรที่ full function เป็นอย่างแรก แต่มนุษย์มันต้องมีเหตุผลในการซื้อที่สมควรกว่า’เครื่องนี้สวยดีและ New version สุดๆ’
ขอบคุณมากๆๆๆๆครับดูแล้วเข้าใจ หาข้อมูลการใช้ครั้งแรกแบบนี้ยาก เกือบจะถอดใจไม่ใช้อยุ่แล้วครับ
เสียงเบาไปหน่อยครับ แต่โดยรวมได้ข้อมูลที่ดีมากครับ
ขอบคุณครับ ตอนนี้หาไมค์มาใช้แล้วครับ
คลิปต่อไป อยากให้คุณหมอ สอนเรื่องการใช้ Bipap บ้างค่ะ
ขอบคุณล่วงหน้านะคะคุณหมอ😃
จะพยายามติดต่อผู้ขายค่ะปัจจุบันใช้ อยู่แต่ไม่ใช่ บริษัทที่คุณหมอแนะนำ พอใช้ได้แต่ปากแห้ง เนื่องจากไม่มีกล่องน้ำ ตอนนี้ต้องเอาน้ำใส่โถเตี้ยๆวางไว้ทางที่ลมจะดูดเข้าแก้ขัด อยากจะ เปลี่ยนใหม่แล้ว ฟังคุณหมอธานีตลอด และเชื่อว่าคุณหมอแนะนำในสิ่งที่ดี มิใช่เพื่อโฆษณาแน่นอน
ขอบคุณที่ช่วยนำความรู้มาเผยแพร่ ทุกเรื่องให้หายข้องใจ บุญของคุณหมอ
ดีขึ้นไวๆนะครับ
คำอธิบายของคุณหมอชัดเจนและครอบคลุมประเด็นสำคัญๆ ไว้ครบถ้วนเลยครับ มีประโยชน์มากครับ
ขอบคุณท่านอาจารย์หมอมากนะครับ ที่กรุณาให้ความรู้ดีๆ และมีประโยชน์มากครับ 🙏🏻
คุณหมอคะดิฉันเป็น sleep apnea มาหลายปีแล้วค่ะแต่ใช้เครื่องCPAPไม่ค่อยได้ผลเลย เปลี่ยนหน้ากากมาก็หลายชนิดแล้วดิฉันไม่ได้นอนกรนค่ะไม่ทราบว่าสาเหตุมาจากอะไรแต่สังเกตว่าถ้าดิฉันทานอาหารปกติเหมือนเมื่อก่อนก็จะนอนหายใจไม่ออกเดี๋ยวนี้ต้องทานอาหาร ประมาณเศษหนึ่งส่วนสามของมื้อปกติและจะทานของมันๆไม่ได้เช่นกะทิจะทำให้กลางคืนนอนหายใจติดขัดทั้งคืนนอนแค่ 1 ชั่วโมงก็อึดอัดตื่นทุกๆชั่วโมง แต่บางช่วงก็นอนได้3 ถึง 4 ชั่วโมง หมอที่ดิฉันไปหาก็ช่วยอะไรไม่ได้ค่ะ ดิฉันขอคำแนะนำจากคุณหมอว่าจะทำยังไงดีค่ะ
บางคนมีการย่อยที่ผิดปกติไปหรือว่ากระเพาะอาหารบีบตัวช้าลง ทำให้มีอาหารไหลย้อนขึ้นมาได้ทำให้เกิดอาการอึดอัดแน่นหน้าอกในขนาดที่นอนโดยภาวะนี้จะเป็นได้โดยเฉพาะถ้าน้ำหนักตัวเยอะ อย่างไรก็ตามคนที่น้ำหนักตัวปกติก็สามารถเป็นได้ ควรที่จะต้องเคี้ยวอาหารให้ละเอียดมากๆก่อนที่จะกลืน หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารภายใน 3 ชั่วโมงก่อนที่จะนอน หลีกเลี่ยงสิ่งต่างๆที่ทำให้เป็นกรดไหลย้อนได้ซึ่งตรงนี้ลองค้นข้อมูลใน Google ดูนะครับ หลังจากรับประทานอาหารแล้วให้ไปเดินย่อยซักประมาณ 20 30 นาที แล้วต้องขับถ่ายให้เป็นกิจวัตร นอกเหนือจากนี้ถ้าหากว่าใส่ CPAP แล้วมีอาการแน่นท้องอืดอาจแปลว่าความดันสูงเกินไปทำให้ลมจากเครื่องเข้าสู่กระเพาะของเราได้ครับ
ขอขอบคุณทั้งคำถามและคำตอบของคุณหมอค่ะ🙏🏻😍👍🏻
วันนี้หล่อ ดูสดใสมากค่ะ
ขอบคุณค่ะสำหรับคลิปนี้ กำลังทดลองใช้ได้ 7 วัน รู้สึกว่าการนอนดีขึ้นมาก เพราะใช้รุ่นท้อปคนขายบอกว่ารุ่นนี้ทำมาเพื่อผู้หญิงโดยเฉพาะ แต่ต้องส่งคืนบริษัท รุ่นท้อปราคาแรงไปหน่อยค่ะ รักษากับทาง รพ รัฐ คุณหมอบอกว่าเบิกคืนได้ 2 หมื่นบาท(สิทธิเบิกตรง)ราคาเครื่อง 62000 บาทค่ะ แต่ราคา สามหมื่นกว่าบาทยังไม่ได้ทดลองใช้ค่ะ ถ้าใครหยุดหายใจขณะหลับควรใช้อย่างยิ่งค่ะ
ระยะเเรกต้องซื้อเองสองเครื่องราคาประมาณห้าหมื่นเศษ เป็นเครื่องทำจากไต้หวัน แต่ละเครื่องอายุการใช้งานประมาณห้าปี โชคดีที่หมอGP ที่นี่เขาช่วยให้ได้เครื่องฟิชเชอร์แอนปาเก ที่รัฐบาลช่วยเหลือให้ใช้ฟรี เพียงแต่อะหลั่ยต่างๆถ้าเสื่อมต้องเป็นค่าใช้จ่ายของเรา แต่ละชิ้นแพงมาก บางชิ้นกว่าร้อยเหรียนค่ะ
ุคุณหมอดูสดชื่น น่ารักค่ะ
สวัสดีค่ะคุณหมอรบกวนปรึกษาหน่อยนะคะ
มีอาการกรดไหลย้อนระหว่างที่ใส่cpapจนทำให้ตื่นกลางดึกค่ะ มีวิธีแก้ที่ไม่ใช่การกินยาพวกomeprazoleไหมคะ เนื่องจากจำเปนต้องทานclonazepamก่อนนอนค่ะ
อ่านในเนตบอกว่าทานคู่กันจะเพิ่มผลข้างเคียงของclonazepamทำให้ง่วงมากขึ้น และหายใจลำบากขึ้นค่ะ (ปกติตอนเช้า กลางวันก็ไม่ได้มีอาการกรดไหลย้อนนะคะ)
งดอหารและน้ำ 2 ชั่วโมงก่อนนอนครับ และหลังอาหารเย็นไปเดินย่อยสัก 20 นาทีครับ
@@DrTany ขอบคุณมากค่ะคุณหมอ😊
เหมือนคุณหมอตาแดงๆ..โดนใครรังแกมารึป่าวคะ...เด๋ว fc ไปจัดการให้ค่ะ 😁
กราบสวัสดีคุณหมอแทนค่ะ จากคำถามเรื่องเครื่อง CPAP ที่เราได้รบกวนถามคุณหมอในคลิปนี้เมื่อเร็วๆนี้ว่า ถ้าใส่ CPAP แล้ว “...เกิดอาการโพรงจมูกแห้งจนแสบจมูก (ไม่ใช่อาการแสบคอ คอแห้งนะคะ) มันเพราะ humidity ที่น้อยเกิน หรือเพราะแรงดันลมที่สูงไปขณะที่เรายังไม่ชิน?” ซึ่งคุณหมอแทนกรุณาตอบไว้ว่า ‘เป็นไปได้ทั้งคู่’ พร้อมกับมีทิ้งท้ายไว้ให้ว่า ‘บางทีเป็นที่ความร้อนไม่พอด้วยครับ’ ต้องกราบขอบพระคุณอย่างสูง คุณหมอแทนแม่นราวกับตาเห็น 555 ก่อนหน้านี้เราไปคุยกับเจ้าหน้าที่ว่าปรับอะไรทำนองนี้ให้หน่อยได้ไหม เดิมตั้งอุณหภูมิไว้ที่ 27 oC เราก็ยังไม่ทราบว่าเจ้าหน้าที่เขาจะปรับให้ไหม ปรับเท่าไร เช้าหนึ่งถัดไป อยู่ๆก็หายจากโพรงจมูกแสบ หายกริบ ไม่รู้สึกอะไรเลย รู้แค่ทำไมสบายๆในจมูกนะ เลยลองกดๆดูค่าอะไรต่ออะไรจากจอ พบว่าอ๊ะ เขาปรับความร้อน จาก 27 เป็น 29 oC แค่นี้เอง ค่าอื่นยังไม่ได้ไปยุ่งอะไร ดีจัง รู้ความแตกต่างที่เป็นข้อดีอย่างนึงแล้วค่ะ ระหว่างใส่กับไม่ใส่
😊
เนื้อหาดีมีประโยชน์ แต่เสียงเบามากค่ะ
ขอขอบคุณ คุณหมอมากเลยค่ะที่ให้ข้อมูลอย่างละเอียด ชัดเจน เข้าใจง่าย ติดตามดูทุกคลิปค่ะ
ขอบคุณสำหรับข้อมูลค่ะ กำลังจะเริ่มใช้ครั้งแรก ใช้ไม่เป็น กำลัง งงๆ อยู่เลยค่ะ
ขอบคุณความรู้ใหม่ๆคะ คุณหมอน่ารักเสมอค่ะ
คุณหมอคะมาใช้เครื่องเลยมาฟังคุณหมออธิบายตรวจการนอนหลับแล้ว ค่ะตัวเองช่องคอแคบ ด้วยใช้รุ่นนี้ค่ะใช้น้ำกรองได้ไหมคะ ความดันตัวเองอยู่ที่4-5ค่ะ ความชื้นต้องปรับค่ะเพราะเจ็บคอคอแห้งริมฝีปากแห้งมากคืนนั้นอ้าปากหาว บ่อย ลมเข้าไปโอยเข็ดเลยค่ะต้องระวังไม่ให้อ้าปากค่ะต้องเพิ่มความชื้นอยากลงใส่ครอบทั้งปากจมูกค่ะ
ใช้น้ำกรองก็ได้ครับ แต่อาจต้องทำความสะอาดที่เก็บน้่ำบ่อยหน่อยเพราะบางครั้งมันมีตะกรันได้ครับ
@@DrTany ค่ะคุณหมอเปลี่ยนทุกวันค่ะเพราะน้องโบว์เค้าบอกค่ะและล้างที่ครอบจมูกด้วยค่ะ ขอบคุณมากค่ะ🙏
เพิ่งไปสลีปเทสมา รอผลออก แต่ดูแล้วน่าจะต้องใช้เครื่อง ขอบคุณอาจารย์หมอสำหรับข้อมูลที่ดีมากๆ ครับ
มาฟังคุณหมอ พอพูดถึงตะกรัน ตะกอน ในเครื่องแล้วอดคิดถึงเตารีดไอน้ำที่บ้านไม่ได้ ได้เกร็ดความรู้และเทคนิคเยอะเลยค่ะ แอบฮาาาาตัวเองงงเลย
ขอบคุณมากๆนะคะคุณหมอ 🙏🙏🙏
ขอบคุณค่าคุณหมอ จะลองสั่งรุ่น for her แบบหมอมาใช้บ้างค่ะ
เสียงพูดเบาไปหน่อยค่ะหมอ เรามาฟังย้อนหลังค่ะ
โอ้วสุดยอดครับ กำลังคิดจะซื้อพอดีครับ
หวัดดีวันอังคารสีชมพูฮ่ะ..
ขอบคุณมากครับ อาจารย์หมอ
ขอบคุณข้อมูลค่ะ พึ่งเริ่มใช้ ค้นแล้วเจอการอธิบายที่ชัดเจนมีประโยชน์มากค่ะ
ขอเรียนถามคุณหมอดังนี้ค่ะ
1) แผ่นกรองของเครื่อง cpap กับแผ่นกรองของ 3m สามารถใช้แทนกันได้หรือไม่คะ
2) ขอทราบข้อมูลติดต่อของบริษัทฯ ที่คุณหมอได้กล่าวถึงในคลิปนี้ด้วยค่ะ
ด้วยความเคารพ และขอบพระคุณมากค่ะ
1) ถ้าขนาดพอดีกันก็ใช้ได้ แต่ผมไม่แน่ใจว่าอผ่นสามเอ็มมันความละเอียดแค่ไหน ไปตัดมันแล้วจะมีปัญหารึเปล่าครับ ตรงนี้ต้องศึกษาเองครับ
2) Line @eolifemed ครับ
@@DrTany ขอบพระคุณ คุณหมอมากค่ะ
รบกวนอาจารย์อธิบายเรื่องการต่อOxygen adaptor ว่า ควรต่อจากHumidifier หรือ ควรต่อบริเวณหน้ากาก ความแตกต่างของตำแหน่งมีผลกับ Flow ของpressure มั้ยคะ การต่อ พ่นยา จากGas source มีผลต่อpressure ??
ต่อตรงที่ท่อนำอากาศออกมาครับดีที่สุด
@@DrTany ขอบคุณมากๆค่ะ
ดีใจจังคุณหมอทันมาอธิบายเพราะสามีนอนกรนไปทำsleep test หยุดหายใจ103ครั้งใน6ชม เลยใช้ resmed ใช้มาเดือนนิดๆ รู้สึกว่าดีขึ้น
ค่า event per hour อยู่ระดับ0.0 -0.9 ใช้มาเดือนกว่ามี 3ครั้ง เป็น 0.0
ส่วนค่า leakจะอยู่ระหว่าง 20-35
อันนั้นถือว่าใช้ได้เลยครับ
@@DrTany ขอบคุณค่ะ ตอนที่มาทำsleep test เพราะสามีเป็นเบาหวานมาเกือบ10ปี ทานยาควบคุม ทุกวันนี้เบาหวานเช็คน้ำตาลอยู่ระหว่าง135-160แล้วแต่ว่าทานอาหารอะไรไป จึงไปตรวจตาตามโปรแกรมคนเป็นเบาหวาน พบว่ามีอาการเริ่มต้อหิน คุณหมอบอกว่าไม่น่าจะเกิดจากเบาหวานเข้าตาซักประวัติพบว่าสามีนอนกรนมากว่า40ปีตั้งแต่แต่งงานมาดิฉันก็ได้ยินเขากรนบางทีทิ้งเฮือกนานมากต้องดันให้เขานอนตะแครง คุณหมอจักษุเลยให้ทำsleep test ถึงรู้ว่าใน6ชม.ที่นอนเขาหยุดหายใจไป103ครั้ง การนอนกรนคงไม่หายได้ใช้มั้ยคะ??? ต้องใช้เครื่องไปตลอดหรือเปล่า?? แต่เขาก็ใช้แบบไม่ได้รำคาญอะไร ดูยอมรับได้ด้วยดีนะคะ
@@somjaiboonyapanasarn5799 ต้องใช้เครื่องไปตลอดครับ
คลิปนี้ดูคุณหมอเหนื่อยๆแต่ก็มาไห้ความรู้และตอบคำถามขอไห้คุณหมอมีสุขภาพที่แข็งแรงค่ะ
❤️👍👍👍❤️ละเอียดมาก ขอบคุณเจ้า
ขอบคุณ ครับ คุณหมอ ผมเพิ่งลองใช้ได้ 2 ยังต้องฝึกความคุ้นเคยครับ…
เข็ยจกย.กลับมา..โซ่หลุดใส่แล้วก็หลุด..ซ่อมไม่หาย..ถนนพัง ทำให้เลื่อน..และหลุด...อดไปสวนหลวง..อ่ะ..
คุณหมอรีวิวละเอียดมากเลยค่ะ 🙏😊
คุณหมอคะลมที่ออกมาคือ ลมออกซิเจนหรือเปล่าคะ มันทำให้รู้สึกสดชื่นด้วยไหมคะ
เปล่าครับ อากาศห้องเรานี่แหละครับ
เครื่องนี้ราคาเท่าไรครับหมอ ผมเพิ่งถูกวินิจฉัยว่ามีอาการหยุดหายใจขณะหลับครับ
มีหลายราคาแล้วแต่รุ่นครับ แต่ละรุ่นมีความแตกต่างในแง่ออพชัน ลองติดต่อไปที่ Line @eolifemed ดูครับ ลองคุยรายละเอียดก่อน
คลิปนี้มีประโยชน์มากครับ ผมขอเรียนถามคุณอาจารย์หมอว่าถ้าความดันจากเครื่องCPAP มากหรือน้อยไป จะมีผลต่อการรักษามั้ยครับ แล้วจะรู้ได้ยังไงครับว่าความดันที่ถูกต้องคืออะไรครับ ขอบคุณมากครับ
มีผลครับ ความดันที่ถูกจะรู้ได้ด้วยการทำการตรวจการนอนหลับและตั้งเครื่องครับ ถ้าไม่ได้ทำก็ต้องอาศัยการปรับเครื่องเองโดยผู้เชี่ยวชาญครับ
ขออนุญาตเรียนถามค่ะ คุณหมอ
1.หน้ากากและท่อน้ำอากาศส่วนที่มันคลิ๊กกับตัว mask สองอันนี้มีอายุการใช้งานไหมคะ หมายถึงระยะเวลาที่ต้องเปลี่ยนหน้ากากใหม่
2.สังเกตอย่างไร ว่าวัสดุหน้ากาก กับท่อใสๆนั่นมันเริ่มเสื่อมสภาพ
1. ทั่วไปเปลี่ยนปีละ 1-2 ครั้งครับ แต่ถ้ามันยังดีอยู่ไม่ต้องเปลี่ยนก็ได้ครับ
2. สีเริ่มขุ่นครับ
@@DrTany กราบขอบพระคุณคุณหมออย่างสูงค่ะ เห็นตรงครีบซิลิโคนที่ mask มันบางเฉียบแต่ดูทนทานดีมาก เลยสงสัยว่าใครเขาใช้หน้ากากนี่นานแค่ไหนถึงเปลี่ยน ได้คำตอบแล้ว ถ้าเลือกแบบปีละครั้งก็จำง่ายดีนะคะ
โอครับ อาจารย์ ❤
รบกวนสอบถามคุณหมอหน่อยค่ะ
ใส่cpapแบบครอบจมูกแล้วแรกๆเป็นรอยกดแดงๆจากหน้ากากหลังๆกดจนเป็นไตบวมแดงๆขึ้นข้างๆจมูกหนูก็ยังคงใส่อยู่แบบเจ็บๆอยู่ตลอดจนเป็นสิวแตกเป็นแผลแล้วค่ะตอนนี้ หนูควรทำอย่างไรดีค่ะ
ตอนนี้ควรงดใส่ไปก่อน แล้วเปลี่ยนเป็นแบบท่อสอดรูจมูกหรือที่เรียกว่า nasal pillow ครับ ทำความสะอาดดีๆด้วย เพราะส่วนมากที่เป็นแบบนั้นเป็นได้สองอย่างคือ 1) หน้ากากแน่นไป กดทับมากไป 2) ไม่ได้ทำความสะอาด โดยเฉพาะถ้าหน้ามัน มันจะมีความสกปรกง่ายและพอไปใส่ซ้ำๆจะยิ่งเป็นแบบนั้นครับ
@@DrTany ขอบคุณมากค่ะคุณหมอ❤️
คุณหมอ แทน ใช้CPAC ด้วยเหตุใด
ใครควรใช้ บ้าง
สนใจมากค่ะ
ใช้เพราะน่าจะมีหยุดหายใจขณะหลับครับ
ขอบคุณครับอาจารย์
ถ้าไฟฟ้าดับหรือเครื่องเสียขณะใช้งาน เครื่องจะมีระบบความปลอดภัยอย่างไรครับ
เครื่องจะไม่ทำงานแต่เราจะหายใจได้ปกติเพราะที่หน้ากากจะมีรูสำหรับการหายใจเผื่อกรณีที่เครื่องดับอยู่แล้วครับ
ขอปรึกษาครับ ผมอยากซื้อ Smart Watch ที่สามารถวัดออกซิเจนขณะหลับได้ คุณหมอแนะนำตัวไหนที่ น่าเชื่อถือครับ
ตัวที่ราคาแพงไว้ก่อนครับ
สอบถามค่ะ ซื้อเครื่องมาแล้ว ยี่ห้อที่คุณหมอแนะนำ แต่ใช้แล้วตื่นมายังรู้สึกว่าคอแห้งมาก และรู้สึกอึดอัดนอนไม่ค่อยหลับใช้มา 1 เดือนแล้ว ยังไม่คุ้น รู้สึกนอนไม่หลับเลย รำคาญ สายระโยงระยาง ปกติแล้วต้องปรับตัวนานเท่าไหร่คะ แล้วเรื่องคอแห้งจะหายไหมคะ
ถ้าคอแห้งมันมักเพราะอ้าปากหายใจตอนกลางคืนครับ ต้องฝึกปิดปาก ไม่ก็หา chin strap มารัดตอนนอน หรือจะใช้หน้ากากที่ครอบปากและจมูกครับ
@@DrTany ขอบคุณค่ะ จะลองตั้งสมาธิให้ปิดปากไว้ก่อนค่ะ
หวัดดีรอบดึกฮ่ะ...
แป๊บฮ่ะ ..แมสเซนเจอรมา...
คุณพ่ออายุ85 คุณหมอปอดให้ตรวจการนอนเหมือนกรนแล้วหยุดหายใจ คุณหมอถามว่ารุ้จักเครื่องcpap ไหมบอกรุ้ว่าดูคลิปอ.หมอแทน อิอิ
ขอบคุณมากค่ะ
สอบถามหน่อยค่ะ ถ้าหมอตั้งค่ามาแล้วรู้สึกว่าแรงดันสูงขึ้นแล้วทำให้มีลมออกปาก หมอตั้งมาที่ สูงสุด 17 ลดเองได้มั้ยคะ ต้องลดยังไง
ต้องถามที่หมอ ไม่งั้นก็ต้องปรึกษาบริษัทที่ขาย CPAP ให้ครับ และโดยส่วนมากทางบริษัทต้องได้รับอนุญาตจากหมอก่อนที่จะปรับเครื่องให้ครับ
แบบจมูกใส่แล้วนอนสบายสุดครับ แต่มาใช้แบบครอบจมูก เพราะกลัวจมูกบานอ่ะครับ
หมอครับ
Parameter ในเครื่อง
มีความหมาย อย่างไรครับ
S1
A1
H1
และตอนนี้ผมใช้เครื่อง
s1 =0
H1 มี 1-4
ขอบคุณมากครับ
ผมก็ไม่เคยเห็น parameter พวกนั้น ต้องไปอ่านคู่มือว่าแต่ละตัวของยี่ห้อนั้นมันย่อมาจากอะไรบ้างครับ
ขอบคุณมากครับกำลังจะใช้เลยครับ
Thanks!
รบกวนสอบถามค่ะ ปัจจุบันใช้ air start10 ค่ะ ทำไมเวลาใช้เครื่องแล้วยังมีอาการนอนกรนคะ ไม่ทราบว่าเกิดจากอะไรคะ
ถ้ายังมีเสียงกรนอยู่ได้แสดงว่าหน้ากากมันรั่ว หรือแนบไปกับหน้าได้ไม่พอดีครับ
@@DrTany ขอบคุณมากค่ะ❤️
ฟังหมอต่อ..
ขอบคุณมากค่ะคุณหมอ
ขอถามว่า ถ้าใช้เครื่องนี้ตลอดการนอนหลับได้หรือไม่ ทำไมใช้แค่ 4 ชม เองครับ
ปกติให้ใช้ตลอดครับ แต่อย่างน้อยต้อง 4 ชั่วโมงขึ้นไป ไม่ใช่ใส่ 1 ชม แล้วถอด อั้นนี้ไม่มีประโยชน์ครับ
คุณหมอครับ ตอนแรกผมใส่ได้ตามปกติ พอป่วย น.ลง 8-9 กก ก็ไม่กรน เลยไม่ใช้ มาประมาณ 1 เดือน
พอจะกลับมาใช้แล้วแรงดันแรงควรปรับมั้ยครับ (4.0)
ควรครับ แต่ตอบไม่ได้ว่าควรปรับเท่าไหร่ครับ
@@DrTany เดี๋ยวผมลองปรึกษาแพทย์ดูครับ ขอบคุณมากครับคุณหมอ ดีใจมากที่คุณหมอมาตอบครับผม
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขออนุญาตสอบถามเป็นความรู้เรื่องเครื่องดังต่อไปนี้:
1. ฟังจากคลิปว่าควรวางเครื่องต่ำกว่าศีรษะ แต่ถ้าเราจำเป็นต้องวางในจุดที่อยู่ระดับเดียวกับศีรษะ พอจะได้ไหมคะ
2.กรณีเกิดอาการโพรงจมูกแห้งจนแสบจมูก (ไม่ใช่อาการแสบคอ คอแห้งนะคะ) มันเพราะ humidity ที่น้อยเกิน หรือเพราะแรงดันลมที่สูงไปขณะที่เรายังไม่ชิน คะ?
3. สมมติใครไม่อยากล้างตะกรันจากน้ำดื่ม การใช้น้ำกลั่นที่คุณหมอพูดถึงในการเติมเครื่อง คือแบบไหนพอดีคะ DI ,น้ำกลั่น typeIIหรือ III ที่ใช้ในแล็บ, น้ำกลั่น steriled water ที่เติมเครื่องมือในโรงพยาบาลค่ะ
1. ได้ครับ
2. ได้ทั้งคู่ครับ และบางทีเป็นที่ความร้อนไม่พอด้วยครับ
3. น้ำกลั่นอะไรก็ได้ครับ
@@DrTany กราบขอบพระคุณอย่างสูงค่ะคุณหมอ
หวัดดีค้า...อืม...
ขอบคุนค้า...
คุณหมอคะ ถ้าเรานอนหลับได้ตามปกติ แต่ใช้เครื่อง CPAP เพื่อประสิทธิภาพการนอนที่ดีขึ้น จะได้ไม๊คะ
และการใช้เครื่อง CPAP นานๆ จะทำให้ระบบการหายใจตามธรรมชาติของเราเปลี่ยนไป ไม่พยายามหายใจให้เต็มที่ด้วยตัวเองเวลาหลับ
รึปล่าวคะ
ถ้าไม่มีการหยุดหายใจขณะหลับ CPAP ก็อาจจะไม่ได้ช่วยอะไรครับ แต่จะใช้ก็ไม่เสียหายอะไรครับ ใช้นานๆไม่ได้มีผลเสียอะไรครับ
ขอบคุณมากนะคะ คุณหมอ สงสัยมานานแล้ว 😄
😮หาข้อมูลจนจะถอดใจไม่ใช้ แต่ตอนนี้อากาศโลกแย่ขึ้น อยากนอนให้ได้ประโยชน์แก่ร่างกายที่สุดในช่วงที่พักร่าง4-5ชม. ช่วงชาร์จร่าง❤ ขอบคุณสำหรับคำถามและขอบคุณคุณหมอด้วยนะคะ ( ติดตามแล้วไล่ดูย้อนหลังค่ะ) ดีใจที่มีหมอที่ดีให้กับโลกใบนี้ค่ะ บุญรักษา🙏
เสียงเบาครับ ตั้งใจฟัง แต่ได้ยิน
แม่ใช้มาหลายปีแล้วค่ะ เพิ่งได้รู้รายละเอียดอะไรหลายอย่างจากคลิปหมอนี่เอง แต่ของแม่ไม่ต้องใส่น้ำ รบกวนถามหมอว่า ถ้าเราจะใช้เองได้หรือไม่ค่ะเพราะ smart watch จับว่าตัวเองกรน และหายใจไม่ดีมาพักใหญ่แล้วเพราะผนังจมูกคด อยากจะใช้ ต้องให้หมอสั่งไหม ตอนนี้คลีนิคที่ไทยรับคนไข้เฉพาะฉุกเฉิน sleep test ก็ต้องไปอีกเมือง ซึ่งตอนนี้ไปไม่ได้
ใช้เองได้ครับ แต่มันจะเบิกไม่ได้ต้องจ่ายเงินเองครับ
@@DrTany ขอบคุณนะคะ คุณหมอตอบเร็วดีจังค่ะ เพิ่งเห็นคลิป Cpap ของคุณหมอหลายอัน จะ ศึกษาดูก่อนนะคะ
อาจาร์ยครับ
กราบสวัสดีค่ะคุณหมอแทน คุณหมอคะวันนี้วนกลับมาถามเรื่อง CPAP อีกแล้วรบกวนด้วยค่ะ:
หน้ากาก Nasal mask Airfit N20 มียางนิ่มๆรอบๆที่มันจะต้องมาติดกับหน้าเรา ยางนั้นคืออะไรหรือคะ silicone หรืออะไรคะ หลังใส่ตอนเช้าจะมีการล้างด้วยน้ำยาล้างขวดนมเด็กแล้ววางไว้ให้แห้ง ทีนี้หลังจากราว 3 สัปดาห์ที่ใส่ พบว่าหน้าเราแถบนึงข้างๆจมูกตรงที่แตะกับยางหน้ากาก มันเริ่มจากแดงๆบางๆแล้วลอกๆแสบๆ แปลว่าใส่แน่นเกินไปหรือเปล่าคะ หรือว่าแพ้ ซึ่งเราไม่รู้จะทาอะไร เลยเอาเจ้า Lucas Papaw Ointment หลอดแดงๆ มาป้ายบางๆก่อนใส่ ทำให้เจ็บน้อยลง จริงๆยานี้ทาไปมันถูกเรื่องไหมคะ เราทราบนะว่ามีแผ่น Duoderm thin เอามาแปะหน้ารองไว้อีกชั้นได้ แต่หมอคะ แผ่นที่ว่านี่ตอนลอกออก ขนที่หน้าคงลอกตามมาเป็นแถบ หนึบมากดึงหน้ายืดแน่ เลยไม่เอามาแปะค่ะ
มีหลายเหตุผลครับ เช่น ใส่แน่นเกินไป หรือหน้ากากมันสกปรกจากความมันของหน้า หรือสบู่ที่ใช้ล้าง เราล้างออกไม่หมดครับ
@@DrTany กราบขอบพระคุณค่ะ
พี่ใช้เครื่องไปซักพักแล้วเกิดคัดจมูก จนต้องถอดเครื่องออก อย่างงี้กินยาแก้แพ้ กันอาการคัดจมูกก่อนใช้เครื่อง จะดีมั้ยคะ คุณหมอ
ได้ครับ
ขอถามเรื่องปุ่มต่างๆ ของเครื่องด้วย
ถามจากบริษัทที่ขายเครื่องให้ดีที่สุดครับ
ใช้CPAP มาได้ 2ปี พบว่ามีอากาศแพ้อากาศกลับมา แก้ไขอย่างไร หรือ ต้องทานยาแก้แพ้อากาศตลอดไป
ไปทำความสะอาดเครื่องแล้วก็เปลี่ยนแผ่นกรองก่อนเลยครับ นั่นคือสาเหตุแรกที่คนมักมองข้าม แต่ถ้ามีอาการช่วงกลางวันไม่ได้เป็นตอนใส่ CPAP หรือหลังตื่นนอนทันที อันนั้นไม่ได้มีความเกี่ยวข้องใดๆกับ CPAP ต้องไปหาเหตุผลอื่น เช่น PM2.5 ซึ่งถ้าเลี่ยงไม่ได้ ไม่สามารถใส่หน้ากากแบบกัน PM2.5 ได้ ก็ต้องใช้ยาไปตลอดชีวิตครับ
คุณหมอคับ ผมเพิ่งใช้เครื่องได้ 5 วัน อึดอัดมาก การใช้เครื่องที่ได้ผลดีต่อการรักษาคือต้องไม่อ้าปากใช่ใหม ผมใช้ resmed Air start ตื่นมาคอแห้งปากแห้ง ผมเลยตั้งกล้องวีดีโอดู เลยพบว่าอ้าปากตลอด และความรู้สึกคือความนอนไม่อิ่มยังเหมือนเดิมกับตอนยังไม่ใช้เครื่องเลยคับ ผมเลยได้มารู้คำตอบดับคุณหมอนี่ละคับ เพราะหมอเค้านัดผมอีกทีตั้ง 3 เดือน
1. และสายรัดคางมันเป็นยังไงคับ ชื้อได้ที่ใหน
2. ใช้เครื่องนี้มันจะมีปลเสียต่อปอดและหัวใจของเราใหมคับ เพราะรู้สึกว่า ตึงแน่นหน้าอกเวลาอัดลมเข้าไป ขอความช่วยเหลือหน่อยนะคับ
อันนั้นอาจเพราะลมแรงเกินไปครับ ต้องลองปรึกษาหมอให้ลดความดันลงก่อนครับ
คุณหมอคับ การใช้เครื่อง ส่งผลให้ปอดเราเป็นอะไรใหมคับ ผมมีความกังวลในการใช้นะคับ เพราะหลังการใช้รู้สึกว่าหายใจ เหนื่อยหอบ ชึ่งปรกติไม่เป็น
หมอตั้งแรงดันออโต้ ใว้ 4 - 10 คับ ขอความกรุณาหน่อยนะคับ ผมมีความกังวลคับ
เสียงเบาไปนิดค่ะ
อรุนหวัดฮ่ะ..
เมืองไทย หาซื้อที่ไหนครับหมอ ราคาแพงไหมครับ
แล้วแต่รุ่นครับ ลองติดต่อ Line @Eolifemed ครับ
เราจำเป็นต้องทำความสะอาดเครื่องcpap ด้วยการฆ่าเชื้อด้วยโอโซนมั้ยครับ
ใช้น้ำสบู่พอครับ
@@DrTany ขอบคุณครับ
ผมแพ้ไรฝุ่น กรณีไปพักรีสอร์ทต่างจังหวัด ถ้าใช้เครื่องCpap แล้วจำเป็นต้องใช้ผ้าปูที่นอน ปลอกหมอนกันไรฝุ่นไหมครับ
ควรครับ
ขอบคุณครับ
อาจารย์คะ
ภาวะ CHF เเละ gout มีส่วนทำให้เกิด obstructive sleep apneap มากไหมคะ
หา researach จาก ไหน ดีที่สุดคะ
CHF อาจทำให้ทางเดินหายใจบวม ก็มีส่วนบ้าง ส่วน Gout ไม่เกี่ยวครับ และ Research หาจาก www.pubmed.gov ดีที่สุดครับ แต่ต้องหาและแปลผลเองครับ
@@DrTany ของพระคุณค่ะ กำลังอ่านวิจัย ของ คณะ พยาบาล เเต่ภาษาอังกฤษ ยังไม่ดี เลยงง เเต่ทึ่มาเป็น รายงานทางวิทยาศาตร์ เลย สน ใจ อยาทราบกลไกล พยาธิสภาพ จริงจัง
กราบขอบพระคุณอีกครั้งค่ะ
หมอคะ แฟนหนูกรน จนหนูนอนไม่หลับ หนูเลยไปสั่งเครื่องCpap นี่มา แต่ยังไม่กล้าให้แฟนใช้ เพราะยังไม่ได้ทำ Sleep test ถ้าจะให้เขาใช้เลยจะได้ไหมคะ
จะใช้ได้ก็ต้องตั้งความดันให้เป็นครับ ถ้าตั้งไม่เป็นใส่ไปก็อาจจะใส่ไม่สบายแล้วก็จะเลิกใช้ในที่สุดครับ
คุณหมอครับ ผมจำเป็นต้องวางเครื่อง cpap (รุ่น manual) ไว้สูงกว่าศีรษะตอนอนประมาณ 30 ซม จะส่งผลอะไรในระยะยาวไหมครับ
ถ้าจำเป็นต้องวางในระดับศีรษะผมจะได้เปลี่ยนเตียงใหม่ครับ
น้ำไหลเข้าท่อได้ครับ ไม่แนะนำครับ
@@DrTany ขอบคุณครับ คุณหมอ
ขอบคุณคุณหมอมากครับ
คนปกติอยากใช้ ควรหรือไม่คะ
คุณพ่อ นอนกรน อยากให้พ่อใช้ด้วยค่ะ
นอนกรนควรใช้นะครับ
หายใจออกยากนิดหน่อย ทำไงครับคุณหมอ
ทนเอาครับ ถ้าแค่นิดหน่อย ไม่ได้มีความจำเป็นต้องทำอะไรครับ
ใช้nasal pillow เจ็บจมูกทำไง?
ต้องไปดูสามอย่าง 1) ขนาดที่ใช้มันใหญ่ไป 2) ใส่แล้วมีเลื่อนไปมา 3) รัดสายแน่นไป ถ้าไม่มีสักอย่างที่บอกไปแล้วเจ็บก็ต้องเปลี่ยนไปใช้หน้ากากแบบอื่นครับ
CPAPเครื่องละเท่าไหร่ค่ะคุณหมอ มีคนรู้จักเป็นโรคหัวใจ คิดว่าเหมาะค่ะ ถ้าจะมีติดบ้าน
แล้วแต่รุ่นและยี่ห้อครับ
สอบถามครับ พอดีไม่เคยทำ sleep test แต่รู้ตัวเองว่ามีอาการนอนกรนแน่ๆ สามารถสั่งซื้อเครื่องมาใช้งานเองได้หรือไม่ครับ
ได้ครับ แต่ถ้าไม่มีผล sleep test จะเบิกประกันหรืออะไรไม่ได้เลยนะครับ ลองติดต่อ line @eolifemed ดูครับ
@@DrTany ขอบคุณมากครับ
ใช้ cpap รุ่นเดียวกับคุณหมอค่ะ รวมทั้งหน้ากากแบบเดียวกันค่ะ ใช้มาแล้ว1เดือน ทำไมตื่นมาก้อยังไม่สดชื่นคะ แล้วคุณหมอใช้หน้ากากรุ่นนี้มีลมรั่วไม้คะ (ทานยาrhivotil0.5 มก ทุกวันค่ะ)
ต้องตรวจดูด้วยว่าค่าการนอนหลับเป็นอย่างไร มีรั่วแค่ไหนครับ และยานั่นควรหาทางหยุดครับ กินนานไม่ดีครับ ต้องปรึกษาหมอที่รักษาอยู่ให้เขาช่วยครับ
ค่า AHI บางวันต่ำกว่า 2 บางวัน 2.3 ค่ะ ถือว่าปกติใช่ไม้คะ
ลมรั่วไม่ถึง 24 คนขายresmed บอกว่า ต่ำกว่า 24 L/ min ถือว่าปกติ จริงไม้คะคุณหมอ
@@jiamjaidusadeerungsrikul1352 จริงครับ ดีแล้ว ถ้ายังมีอาการอยู่ก็ควรงด Rivotril ครับ มันยิ่งทำให้เพลีย ถ้างดแล้วไม่หาย อันนี้ต้องไปตรวจกับหมอแล้วครับ
ขอบคุณคุณหมอมากค่ะ
ใช้อยู่ค่ะ เพราะหยุดหายใจ 53 ครั้งใน 1 ชั่วโมง แต่ไม่ค่อยยังไม่คุ้นชินค่ะเจ็บที่รอยกดและเป็นรอยที่แก้ม รอบจมูกและหน้าผากค่ะ มีแผ่นรองหน้ากากขายที่ไหนคะ
อันนั้นแปลว่ามันรัดแน่นไปครับ ควรคลายออกมากกว่านั้นครับ ยิ่งรัดแน่นมากๆหน้ากากจะยิ่งรั่ว ซึ่งตรงข้ามกับความเข้าใจของคนทั่วๆไปครับ
ขออนุญาตสอบถามนะครับ ปกติคุณหมอคิดว่าจำเป็นต้องใช้แบบมี wifi ที่เราดูผ่านแอพไหมครับ หรือคิดว่าดูในจอเพียงพอครับ
ดูในจอก็เพียงพอครับ แต่ถ้าเป็น Airmini มันไม่มีหน้าจอ ก็ต้องดูผ่านมือถือครับ
สวัสดีครับคุณหมอ
พอดีได้ทดลองใช้เครื่องแล้วยังมีเสียงกรนอยู่ครับ ในระบบก็ขึ้นว่าหน้ากากไม่รั่ว แบบนี้เป็นปกติไหมครับ
ไม่ปกติครับ แปลว่าความดันยังต่ำไปครับ
@@DrTany ขอบคุณนะครับ
@@DrTany
Leak 18L/min แบบนี้ถือว่ารั่วเยอะไหมครับคุณหมอ
@@LifeKidsMoney ไม่เยอะครับ แต่ถ้ายังกรนนี่ถือว่าเยอะครับ
❤
เสื้อสวย
สอบถามคุณหมอค่ะ ไม่มีเครื่อง CPAP แต่มีเครื่องผลิตออกซิเจน ใช้แทนกันพอได้ไหมคะ
มันอาจจะช่วยให้ออกซิเจนดีตอนนอน แต่มันไม่สามารถรักษาโรคนี้ได้ดีเหมือน CPAP ครับ
@@DrTany ขอบคุณมากนะคะ
บอลนอนไม่อยู่สุก พังแน่ๆ..ตื่นมา..
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอ คลิปนี้ในอนาคตอาจารย์มีคิวจะ update ใหม่ให้อีกไหมคะ
อาจจะครับ
@@DrTany กราบขอบพระคุณค่ะ
ถ้างบไม่ใช่ปัญหา ซื้อเครื่อง Bpap แทน Cpap เลยดีไหมคะ? (ซื้อใช้โดยยังไม่ได้ทำเทสต์ค่ะ แต่มีปัญหานอนกรน นอนหลับๆตื่นๆ บ่อยๆค่ะ)
ไม่ได้จำเป็นครับ ทั้งคู่รักษา OSA ได้เท่าๆกัน แต่ถ้าเราอยากได้ของแพงๆ ก็ซื้อ BiPAP ได้ครับ ราคามันแพงกว่า CPAP ประมาณ 2-3 เท่าครับ ถ้าซื้อโดยไม่ทำเทสก็ต้องเลือกบริษัทที่ปรับเครื่องให้เราเป็นครับ
ขอบคุณคุณหมอมากๆนะคะ
คุณหมอคะ รบกวนสอบถามเพิ่มเติมอีกข้อนะคะ BPAP จะนอนสบายกว่าเครื่อง CPAP ไหมคะ? ในกรณีที่ใช้ mode ออโต้เหมือนกันค่ะ
สวัสดีครับ อยากทราบราคาเครื่องครับผม
ลองติดต่อ line @eolifemed ดูครับ
เสียงเบาๆ..
ราคาเท่าไหรคะคุณหมอ
แล้วแต่รุ่นครับ สามารถสอบถาม Line @eolifemed ได้ครับ
คุณหมอคะ ขออนุญาตสอบถามค่ะ ตอนนี้ตั้งครรภ์อยู่ค่ะ ใช้CPAP ในช่วงไตรมาสแรก (เดือนที่ 2เข้าเดือนที่3) ขณะที่อายุครรภ์4เดือนค่ะ เมื่อ5วันที่ผ่านมา นอนรพ.เนื่องจากกระเพาะอักเสบค่ะ นำCPAPไปใช้ นอนได้ประมาณ2ชม. หลังจากนั้นไม่ได้ใช้ต่อ จนถึงเช้าจะตื่นทุกๆ2ชม. เหมือนตั้งนาฬิกาไว้ เป็นแบบนี้ติดต่อกัน4วัน จนวันที่ 5 ตื่นทุก1ชม. และทุกครั้งที่ตื่นโดยที่ไม่ใส่เครื่อง จะรู้สึกใจสั่น เหนื่อย กระสับกระส่าย สาเหตุเป็นเพราะเราไม่ได้ใช้เครื่องCPAPต่อเนื่องรึเปล่าคะคุณหมอ
น่าจะใช่ครับ
ถ้าใส่ต่อ อาการจะเริ่มดีขึ้น นอนได้นานขึ้นไหมคะคุณหมอ
ครับ
ขอบคุณคุณหมอมากๆเลยนะคะ 🙏🏻
dreamstar auto evolve cpap ดีไหมครับ คุณหมอ ตอนนี้เซลส์เอามาให้ลอง
มันก็น่าจะใช้รักษาได้ดีครับ แต่จะรู้สึกสบายรึเปล่าอันนั้นแล้วแต่คนครับ แต่ละคนชอบเครื่องไม่เหมือนกันครับ
จริงๆผมสนใจตัว resmed airsense 10 แต่เซลไม่มีตัวนี้ เลยอยากรู้ความแตกต่างครับ
ทำไมตัว mini ถึงไม่ค่อยมี function เก่งๆน๊า
เพราะมันเล็กครับ
@@DrTany นั่นซิ่คะหมอ แต่ไม่แน่ว่าอนาคตอาจจะมีเทคโนโลยีย่อส่วนตัว multi function ลงมาบ้างก็ได้เนอะ เทคโนโลยีมันจะหดลงๆเสมอ โทรศัพท์มือถือยุคบุกเบิกยังอันเท่ากระติกน้ำมาก่อน
ไม่ทราบว่า เติมน้ำเปล่าก็ได้เหรอครับ พอดีเซลล์ขายบางคนแนะนำให้ใช้ น้ำสเตอไร อ่ะครับ
ได้ครับ
@@DrTany ใช้เครื่องอัตโนมัติ ถ้าในบางช่วง เกิดรู้สึกว่าแรงดันสูงไปหน่อย แต่ก็ยังไม่ถึงขั้นสำลักหรือทนไม่ไหวนะครับ จะมีผลเสียอะไรต่อร่างกายมั้ยครับคุณหมอ ของผมตอนแรงดันขึ้นสูงน่าจะช่วง เลเวล 13 ประมานนี้ครับ เริ่มต้นเปิดเครื่องจากเลเวล 4 ครับ ในตอนที่ยังไม่หลับ รู้สึกว่าช่วงแรงดันที่ระดับเลเวลช่วง 9-10 เหมือนรู้สึกว่ามันพอดีน่ะครับ
@@BEARDAY1986 ไม่ได้มีผลเสียอะไรหรอกครับ
@@DrTany ขอบคุณมากๆครับ
@@DrTany ขอสอบถามอีก 1 ข้อนะครับ เราต้องใช้ทุกวัน ไปตลอด ก็ไม่เป็นอันตรายอะไรใช่มั้ยครับ หรือถ้าใช้ไปแล้วเราไปตรวจ ผลว่าอาการของเราหายไปแล้วหรือลดน้อยลงถึงขั้นปกติแล้ว เราถึงเลิกใช้ก็ได้ หรือจะใช้ต่อไปก็ได้ อะไรแบบนี้รึเปล่าครับคุณหมอ