จัดการ Small Dense LDL ภัยร้ายโรคหัวใจ | Top to Toe EP.76

Поделиться
HTML-код
  • Опубликовано: 30 янв 2025

Комментарии • 222

  • @TheStandardPodcast
    @TheStandardPodcast  Год назад +31

    02:33 ประโยชน์ของไตรกลีเซอไรด์และคอเลสเตอรอล
    05:10 HDL ขนส่งคอเลสเตอรอลในเลือดอย่างไร
    07:07 LDL ทุกตัวไม่ใช่คอเลสเตอรอลตัวร้าย
    09:08 ทำไมการตรวจเลือดปกติไม่สามารถบอกคอเลสเตอรอลได้ทั้งหมด
    11:01 Small Dense LDL ทำร้ายร่างกายอย่างไร
    17:39 ใช้ชีวิตอย่างไรให้ลด Small Dense LDL
    23:02 การตรวจเลือดแบบ Particle Analysis เพื่อหาโปรตีน Apo B

  • @ooy881488
    @ooy881488 Месяц назад +5

    เคยฟังคลิป เรื่อง ประเด็นนี้ เมื่อ 2 ปีที่แล้ว คุณหมอเจ้าของคลิป พูดมา 4 ปี แล้ว...
    อธิบายเหมือน ดร.ข้าว ว่ามา นี่แหละ..
    อ่านคอมเม้นเห็นคุณหมอหลายท่าน comment ด้วยความเป็นห่วง...ข้อมูลเหล่านี้ก็เข้าใจได้นะ ว่าคุณหมอทั้งหลายท่านมีเจตนาดี..พวกเรา ก็ควรฟัง ความเห็น หลากหลายแล้วพิจารณา..
    เราไปหาหมอ รพ. (ไขมันสูง..แต่ hdl 110 ไตรกลีเซอไรด์ 58 ldl 190
    คุณหมอจะให้ทานยา แต่เรายังยื้อไว้อยู่ 😂
    ตามหาข้อมูล ด้วยการฟังคลิปที่คุณหมอ หลายๆท่านทำ กับเรื่องไขมัน
    จะอธิบาย ไม่ค่อย เหมือนหมอที่โรงพยาบาล...คุณหมอที่ทำคลิป เหล่านั้น ส่วนใหญ่ พูด ประมาณเดียวกันกับ คลิปนี้...
    คุณหมอ หลายท่าน ที่ทำคลิปส่วนใหญ่ แนะนำในการปรับพฤติกรรมและออกกำลังกาย ดูแลเรื่องกินอาหาร...ซึ่งเราก็คล้อยตามนะ เพราะเราไม่อยากกินยาพวกสแตติน
    ถ้าหมอบอกว่า กินแล้วก็ถ้าดีขึ้นหยุดยาได้ ก็น่าสนใจนะ 😊
    แต่ ส่วนใหญ่คุณหมอจะพูดว่า ต้องกินตลอดชีวิต กลัวมากกก...คำว่ากินตลอดชีวิตเนี่ย...😂😂😂

  • @toonthehumble
    @toonthehumble Год назад +100

    ที่พูดมาก็ถูกตามทฤษฎีครับ
    แต่ในความเป็นจริง การตรวจวัด particle size ของ LDL ไม่ได้ available ในทุก รพ. และอย่างไรก็ตาม หลักฐานเชิงประจักษ์ก็ค่อนข้างชัดเจนว่า high LDL-C เป็น well established risk ของ cardiovascular diseases ผมเลยขออนุญาตเห็นต่าง
    ผมคิดว่าใครก็ตามที่มี LDL สูง อย่าไปสนใจเลยครับ ว่าจะ size เล็กหรือใหญ่ สิ่งที่ควรทำคือ “ลดระดับ LDL ลงมา เพื่อลดความเสี่ยงครับ” เพราะ the lower is the better ครับ
    ปล. ผมเจอคนไข้หลายคน พยายามปลอบใจตัวเองว่า LDL สูง ไม่ต้องรักษา เพราะไปคำนวณ TG/HDL ratio บ้าง ไปคิดเอาเองบ้างว่าเป็น LDL ที่ดี สุดท้ายยิ่งคุณ exposed ต่อ LDL ที่สูงนานเท่าไหร่ เส้นเลือดก็ยิ่งผุพังมากขึ้นเท่านั้นครับ
    ด้วยความปราถนาดีครับ

    • @momezart
      @momezart Год назад +19

      ขอบคุณมากค่ะคุณหมอที่แย้งข้อมูลนี้ขึ้นมา จาก Landmark study “Low-density lipoproteins cause atherosclerotic cardiovascular disease: pathophysiological, genetic, and therapeutic insights: a consensus statement from the European Atherosclerosis Society Consensus Panel” ให้ข้อมูลชัดเจนมากว่า lipoprotein particle ที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางต่ำกว่า 70 นาโนเมตร (ตั้งแต่ vldl remnant ลงมา) และมี Apo B100 อยู่บนผิว particle สามารถที่จะเกิดกระบวนการ transcytosis ได้หมด แต่เนื่องจาก plasma resident time ของ ldl นานที่สุด (3 วัน) นี่คือเหตุผลที่ lipidologist/cardiologist สนใจระดับ ldl-particle มากที่สุด
      ดิฉันรู้สึกเบื่อมากที่บุคคลากรทางการแพทย์จำนวนหนึ่ง ให้ข้อมูลว่า ตราบใดที่ TG/HDL < 1 แล้ว LDL particle size จะมีลักษณะใหญ่ ไม่เป็นอันตรายต่อการเกิดความเสี่ยงต่อ ASCVD ทั้งๆที่ไม่เป็นความจริงเลย ldl particle ขนาดใหญ่หรือเล็ก มีเส้นผ่าศูนย์กลางระหว่าง 19-25 นาโนเมตรเท่านั้น ซึ่งต่ำกว่า 70 นาโนเมตรหมด แล้วไปเอาข้อมูลมาจากไหนว่าควรวัดเฉพาะ small densed ldl เนื่องจาก large buoyant ldl particle ไม่อันตราย 😢
      ตามที่คุณหมอเขียนคอมเมนท์ถูกต้องทุกอย่างค่ะ Cholesterol Year สำคัญมาก

    • @nobhadolchawanaputhorn2052
      @nobhadolchawanaputhorn2052 Год назад +5

      ขอบคุณสำหรับความรู้ดีๆครับ
      ส่วนตัว ก็ไม่เชื่อเรื่องที่ว่า tg/hdl < 2 แล้วปลอดภัย

    • @nakarinkarnsubwedchkij7476
      @nakarinkarnsubwedchkij7476 Год назад

      สอบถามครับว่า แล้วเราจะรู้ได้ไงว่า ณ ตอนที่เราตรวจเลือดตอนนั้น tg เราสูงมากแต่บางคนบอกว่าเป็นเพราะ tg กำลังแปรเปลี่ยนเป็น hdl ??

    • @helenvlog9913
      @helenvlog9913 Год назад +1

      Agree with you

    • @dailyt7349
      @dailyt7349 Год назад +2

      ที่สำคัญคือคุณ doctor ท่านนี้ไม่ออกมาตอบคำถามอะไรใดๆ ว่าท่าน “doctor” คนนี้อ้างอิงข้อมูลอะไร ถึงมาให้ข้อมูลเช่นนี้กับสังคม หรือว่าคิดว่าเงียบๆไปใครเสพข้อมูลไปก็รับผิดชอบตัวเองอยู่ดี ท่าน doctor ไม่เกี่ยว 😅

  • @somkidkhaengraeng2403
    @somkidkhaengraeng2403 5 месяцев назад +12

    ความรู้จากงานวิจัยรางวัลโนเบลฯ พบว่า แม้LDLจะสูง แต่ถ้าratioระหว่าง ไตรกลีเซอไรด์ไรกับHDLไม่เกิน2.0 แสดงว่า small LDLมีน้อย ไม่เป็นอันตรายต่อหลอดเลือด

  • @kampayod
    @kampayod Год назад +5

    โลกเปลี่ยนแปลงตลอดเวลา เช่นเดียวกันกับความรู้ อย่ายึดติดกับความรู้ (ความเชื่อ) เดิมๆ เดี๋ยวนี้ความรู้ต่างๆ สามารถหาศึกษาได้ด้วยตัวเองจากแหล่งมากมาย แล้วมาประเมินด้วยตัวเองว่าจะเชื่อความรู้นั้นเอามาปรับใช้กับชีวิตตัวเองหรือไม่ ไม่ว่าจะเชื่อแบบไหน ท่องไว้ในใจว่า “อเภสัชชา ปรมะลาภา” - การไม่ต้องกินยาอะไร เป็นลาภอันประเสริฐ

  • @AeyRedDevil
    @AeyRedDevil Год назад +34

    นานๆ จะเจอคลิปที่อธิบายได้ครบวงจรและเห็นภาพรวมของความสัมพันธ์ต่างๆ ในร่างกาย เวลาไปตรวจสุขภาพประจำปี การดูค่าไขมันแต่ละตัว ทำให้เราประเมินได้ดียิ่งขึ้น ก่อนหน้าคิดแต่ว่าทำงัยให้ตัวดี HDL เยอะๆ พอค่าต่างๆ ดูดี ก็จะชะล่าใจเกินไป ต้องคอยกลับมาทำตามที่แนะนำทุกข้ออย่างสม่ำเสมอ ขอบคุณมากค่ะ

  • @helenvlog9913
    @helenvlog9913 Год назад +71

    เป็นความรู้ที่ดีค่ะ แต่ ถ้าพบว่าLDLสูงแล้ว อย่าไปพยายามตรวจเพิ่มเลยค่ะ มันจะเป็นชนิดไหญ่หรือเล็ก สิ่งที่ควรทำคือลดมันลงมา ไม่ว่าจะด้วยการกินยา หรือพฤติกรรมการกินอยู่ การสูงนานๆล้วนแต่ทำให้อักเสบมากขึ้น เสี่ยงเปล่าๆ

    • @teerapongongsirimongkol554
      @teerapongongsirimongkol554 Год назад +22

      กินยา มันมีผลข้างเคียงไม่น้อยนะครับ
      คนทำ IF ติดต่อกันเป็นระยะเวลานานๆ LDL และ โคเลสเนอรอล สูงเกือบทุกคน
      ถ้ามีเงินไปตรวจเพิ่ม น่าจะดีกว่าไหมครับ

    • @UFO-on9be
      @UFO-on9be Год назад

      @@teerapongongsirimongkol554คือวาจั้งสั่นน้อบาดนี่ ช่วยหางานวิจัยมาอ้างอิงด้วย

    • @angvorajak8442
      @angvorajak8442 Год назад +9

      กินยา... จบเห่เลย

    • @450204763
      @450204763 Год назад

      กินยาดีหรือไม่ดีมีผลข้างเคียงมากไหม

    • @satapornsaiwach9568
      @satapornsaiwach9568 Год назад +2

      ผม33กินยาแล้ว กินมาตั้งแต่29-30
      รักษาแบบเรื้อรัง 😢 ความดันไขมัน
      ลดยากมาก

  • @วีระชัยจําปาหวาย

    ความรู้ใหม่ของค่าไขมันทั้ง4ตัว ให้โฟกัสที่ไตรกลีเซอไรด์ที่เป็นตัวร้าย ต้องมีไม่เกินสองเท่าของhdlหรือยิ่งน้อยกว่ามากเท่าไหร่ยิ่งดี ส่วนคอเลสเตอรอลคือส่วนสำคัญต่อร่างกายมากไป ส่วนldlไม่ใช่ไขมัน มันมีหน้าที่เป็นพาหนะขนสงสารอาหาร ทั้งนี้ทั้งนั้น ค่าความเสี่ยงของโรคหลอดเลือด ต้องไปดูค่าน้ำตาลในเลือดเป็นสิ่งประกอบด้วย และลึกไปกว่านั้นต้องไปดูค่าแคลเซียมในเลือดด้วยครับ

  • @daraluckyau
    @daraluckyau Год назад +21

    อธิบายเก่งมาก ๆ เปรียบเทียบทำให้เห็นภาพ 🛵🛻🚚 ทำให้เรื่องยากเข้าใจได้ง่ายขึ้นมาก ๆขอบคุณมาก ๆ ค่ะ

  • @bassbasstz
    @bassbasstz Год назад +6

    คลิปนี้ประทับใจมากค้าบ เชื่อแล้วว่า ดร.ข้าว ทำการบ้านหนักมากจริง healthcare professionals ทุกวันนี้ในไทยส่วนใหญ่ท่องจำ guidelines กันมาไม่ได้เข้าใจอย่างที่ ดร.ข้าวสรุปให้ฟัง ประทับใจมากค้าบบ

    • @dailyt7349
      @dailyt7349 Год назад

      พูดแบบนี้ + ท่าน doctor มากดถูกใจเท่ากับดูหมิ่นบุคคลากรการแพทย์ ไหมครับ แบบนี้ 😅

    • @twon3940
      @twon3940 Год назад

      ไม่เข้าใจว่าทำไมคนชอบ discredit หมอกันจัง ป่วยแล้วก็ยังต้องหาหมอ พยามคิดว่าฉันรู้เยอะนะ หมอล้าหลัง อะไรทำนองนี้

    • @bassbasstz
      @bassbasstz Год назад +4

      ขอบคุณที่ให้ความสนใจมาสนทนากันนะครับ
      ถ้าดูคลิปจบ
      จะเห็นได้ว่า วัจนภาษา(ที่สื่อสารข้อมูลออกมา เป็นข้อมูลที่มีการรับรองทางวิทยาศาสตร์ ถ้าอยากได้ ref. ไปอ่าน ก็ไปขอคุณข้าวเอาเองนะ) + อวัจนภาษา
      ไม่มีท่าทีแสดงการดูหมิ่นใคร บุคลากรการแพทย์ใดๆ หรือ บอกว่าถ้าป่วยอย่าหาหมอ ไม่มีอะไรแบบนั้นเลย
      ส่วนเรื่องท่องจำ guidelines เนี่ย ผมนี่แหละเคยเป็นมาก่อน ท่องเป็นนกแก้วนกขุนทอง แต่ทุกวันนี้ แน่นอนต้องรู้ guidelines และกลับไปทบทวน basic physio pharmaco biochem เพื่อให้ได้คำแนะนำที่เหมาะสมกับแต่ละบุคคล guidelines เป็นแนวทางแต่ไม่ใช่ทุกอย่าง ก็อาจารย์สอนมาอ่ะ🤔
      ถ้าท่านทั้งสองเป็นบุคลากรการแพทย์เช่นกัน ก็ควรรับฟังการวิพากษ์วิจารณ์อย่างสร้างสรรค์ ลดๆ ego ลดๆ emotion ลงหน่อยครับ อย่าให้ประชาชนเขาว่าเอาได้เลยครับ
      อย่าจินตนาการให้มากนักครับ
      แหม แตะนิดแต่หน่อยไม่ได้
      เพลีย😏
      ขอตัวไปอ่านหนังสือต่อ บรัย😛👋🏼✋🏼

    • @dailyt7349
      @dailyt7349 Год назад +1

      ⁠@@bassbasstzพูดดูดีดูน่าเชื่อถือ คำนำหน้านามว่าด้อกเตอร์ วัจนภาษาที่สื่อมาเป็นข้อมูลที่มีการรับรองทางวิทยาศาสตร์ ???? เชื่อแบบนั้นจริงๆ ก็น่าเศร้ากับวงการนี้มากๆเลยครับ ขอแค่คุณมั่นมากๆในคำพูดคุณ เท่ากับคำพูดคุณมี evidence based ??? ส่วนการขออ้างอิงพยายามขอท่าน doctor แล้วครับ เขายังเงียบอยู่ 😅

    • @dailyt7349
      @dailyt7349 Год назад

      ⁠@@bassbasstz ส่วนที่บอกว่ากลับไปทบทวน basic physio pharm biochem
      ชีวิตนี้เคยอ่าน ESC concensus หรือยังครับ ถ้า”คุณเคยอ่าน” จริงๆ คุณจะไม่มานั่งเถียงผมแบบนี้ครับลองอ่านทบทวนเพิ่มเติมนะครับ
      Ref
      Low-density lipoproteins cause atherosclerotic cardiovascular disease: pathophysiological, genetic, and therapeutic insights: a consensus statement from the European Atherosclerosis Society Consensus Panel

  • @jigpimpat1334
    @jigpimpat1334 Год назад +3

    EP นี้ดีมาก อธิบายเข้าใจง่ายมากๆ ค่ะ ชอบน้ำเสียง และการใช้ภาษาของดร.ข้าว ฟังเพลินมากๆ ค่ะ 🙏🏼☺️

  • @fasting123
    @fasting123 11 месяцев назад +18

    ข้อมูล2004 เขาไม่ได้ดูจํานวน ldl มากหรือน้อยอย่างเดียวเขาดูชนิด 1) ldl pattern A ตัวใหญ่เป็นมิตรกับร่างกายจะมีมากหรือมีน้อยก็ไม่อันตราย 2) ldl Pattern B ตัวเล็กอันตรายไม่ว่ามีมากหรือมีน้อย วิธีแปลผล ให้เอา tg/hdl 2จะเป็น ldl pattern B ตัวเล็กมีมากหรือน้อยก็เป็นอันตรายต่อร่างกายในระยะยาว 1)วิธีรักษาให้งดแป้งแปรรูปทุกชนิด 2)งดนํ้าตาล 3)งดนํ้าหวานทุกชนิด 4)ของผัด ทอด 5)ทํา if 16/8 เหตุผล เพราะ ldl pattern Aถูกนํ้าตาลเข้าไปจับเลยกลายสภาพเป็น ldl pattern B ครับ ถ้ากินยาลดldl อย่างที่รักษากันอยู่ ldl pattern B ที่เป็นอันตรายก็ยังคงอยู่ครับ

  • @kungnagase3594
    @kungnagase3594 Год назад +6

    ชอบช่องนี้มากเลยค่ะ ได้ความรู้วิทยาศาสตร์มากขึ้น เข้าใจได้ง่ายขึ้น จากเดิมคือ เรื่องวิทย์ ไม่ค่อยสนใจเลยค่ะ ขอบคุณมากๆ สำหรับสาระดีๆ เกี่ยวสุขภาพค่ะ

  • @สุรพันธ์ช่างประดับ-ท4ฒ

    เคยศึกษาขั้นพื้นฐานมาบ้าง แต่การอธิบายของคุณหมอ ทำให้เข้าใจถึงวงจรทำให้รู้สาเหตุและการป้องกันได้ดียิ่งขึ้น ขอบคุณมากๆครับ

  • @liverpoolfowler7587
    @liverpoolfowler7587 7 месяцев назад +2

    เปรียบเทียบได้เข้าใจง่ายขึ้นเลยครับ เรียนสายแพทย์มาเริ่มจะลืมๆ มาเจอคลิปนี้ช่วยฟื้นความรู้

  • @UFO-on9be
    @UFO-on9be Год назад +13

    อยากเอาหมอที่มีความเห็นแย้งกันนี่มาโต้จังเลย เท่าที่ฟังมาวุ่นวายไปหมด จริงๆแล้วเหล่าหมอทั้งหลายจะรักษาโรคตามอาการตามประสบการณ์

  • @maliiwmilk
    @maliiwmilk Год назад +6

    คลิปดีเลยค่า และปัจจุบัน reverse blood test result ได้แล้วนะค้า ไม่ว่าจะค่า Hba1c, LDL, HDL, Total cholesterol, Triglyceride, fat%, met. age reverseได้แบบ 100% guarantee ทางการแพทย์ ☺️ เรียกว่า ทุกอย่างที่มาจาก insulin resistance แม้แต่เบาหวาน ก็ reverse ได้ ❤

    • @angvorajak8442
      @angvorajak8442 Год назад +1

      ความรู้พี่ทันสมัยมาก

    • @maliiwmilk
      @maliiwmilk 11 месяцев назад

      @@angvorajak8442 ☺️ พอดีว่าทำด้านนี้ด้วยค่า

    • @piggypink8287
      @piggypink8287 11 месяцев назад +2

      รบกวนช่วยอธิบายให้หน่อยค่ะว่า reverse blood test results ได้แล้ว คือยังไงค่ะ ขอบคุณมากค่ะ

  • @dailyt7349
    @dailyt7349 Год назад +6

    2.) ต้องมี crack บน endothelial ถึงLDL จะเข้า subendothelial ได้

  • @pansinghaprathumsri7396
    @pansinghaprathumsri7396 Год назад +5

    เอาซะเห็นภาพชัดเลยครับ.. ข้อมูลแน่นมาก

  • @sutthiraklertmuanmit6608
    @sutthiraklertmuanmit6608 Год назад +9

    สุดยอดเลยครับ คุณหมอ..ฝังมาหลาย หมอ..ทั้งหมอท๊อป, หมอแบงค์, แล้ว...คลิปนี้อธิบาย ได้ simple ๆๆๆ มากๆเลยครับ. ตอนนี้ผมทำ IF 18/6, งดข้าว/น้ำตาล , กินโปรตีน เนื้อสัตว์. 1เดือน น้ำหนัก ลง 4Kg..

    • @dailyt7349
      @dailyt7349 Год назад +1

      ข้อแรก -> เขาไม่ใช่ “หมอ”
      ข้อสอง -> ข้อมูลของเขามีส่วนผิดอยู่หลายจุด
      สุขภาพคุณคุณรับผิดชอบ ผลเป็นอย่างไร doctor ท่านนี้เขาไม่ได้มารับผิดชอบนะครับ 😅

    • @angvorajak8442
      @angvorajak8442 Год назад

      หมอฝาหรั่งพูดในyt มาหลายปีแล้วพี่เรื่องคอเลสเตอรอล, ldl, ซึ่งชี้ว่าไม่ใช่ต้นเหตุของcvd

    • @dailyt7349
      @dailyt7349 Год назад

      @@angvorajak8442 eric berg, ekberg, ken D berry , Shawn baker … คนพวกนี้ใช่ไหมครับหมอ ฝาหรั่งที่คุณว่า 😅

    • @dailyt7349
      @dailyt7349 Год назад

      @@angvorajak8442 มาตอบหน่อยสิครับอยากรู้ว่าฟังฝาหรั่งคนไหนมา😷

    • @teresa19632506
      @teresa19632506 Год назад

      อย่าเอาไปเปรียบเทียบกับหมอท่านอื่นเลยค่ะ เก็บไว้ในใจพอ
      ส่วนตัว ถ้าอธิบายตรงไปเลยไม่ได้เป็นรถถขนส่ง น่าจะไม่งงและเข้าใจง่าย

  • @DunpurinTrading
    @DunpurinTrading Год назад +1

    ขอบคุณครับดร.ข้าวมากครับ อธิบายได้ชัดเจน เข้าใจง่าย รู้ลึก รู้จริง ใช้ได้จริง และกำลังไล่ดูทุกคลิปของ ดร. ขอเป็นกำลังใจให้ ดร.ทำคลิปให้ความรู้เชิงวิทยาศาสตร์เยอะๆ ครับ

  • @jaturapatthaidumrong6544
    @jaturapatthaidumrong6544 Год назад +2

    องคืความรู้ที่ได้นำเสนอออกมานี้ ยังมีความไม่ถูกต้องมากกว่าที่ถูกต้อง รวมทั้งไม่ได้เป็นไปตามแนวทางงานวิจัยทางด้านไขมันครับ

    • @ffffffff-z6y
      @ffffffff-z6y Месяц назад

      ส่วนไหนไม่ถูกต้อง และ ที่ถูกต้องเป็นยังไงครับ

  • @surattianbunnarak2704
    @surattianbunnarak2704 11 месяцев назад +2

    ขอบพระคุณสำหรับข้อมูลค่ะ

  • @ChanokchaiChauychoo
    @ChanokchaiChauychoo Год назад +3

    เป็นคลิปที่อธิบายเรื่องนี้ได้ดีที่สุดแล้วครับ ชื่นชม

  • @กนกพชร-ศ6ร
    @กนกพชร-ศ6ร 3 месяца назад

    ดูข้อมูลการพูดถึงคลอเลสเตอรอลของนพ.ธนศักดิ์ ยิ้มเกิด ชัดเจนมาก

  • @มารวย.ชาเนลบ้านเฮาเด้อครับ

    ขอให้ทำคริบดีๆแบบนี้ให้ดูอีกนะคะ

  • @lifeisalemon6037
    @lifeisalemon6037 Год назад +3

    ดีมากกกกกกกกค่ะ ไม่เคยรู้เลยว่าปัจจุบันเราตรวจอยู่แค่ LDL-C

  • @teratikkoanan7671
    @teratikkoanan7671 Год назад +1

    เนื้อหาดีมากๆ ครับ เเต่ อยากให้ลดการใช้ภาษาอังกฤษ ทับ กับไทยไปมาเยอะจนไม่จำเป็นเลยครับ มอเตอไซ็ Rider

  • @DuangduanSuwannahong
    @DuangduanSuwannahong 3 месяца назад +1

    ชอบฟัง ได้ความรู้เยอะ

  • @artcomlotus3091
    @artcomlotus3091 2 месяца назад

    ผมฟังมาหลายหมอ ท่านอธิบายได้ดี เข้าใจง่าย จำง่าย ขอบคุณมากครับ

  • @wutthichaijamoulitrat734
    @wutthichaijamoulitrat734 Год назад

    ฟังดูมีความขัดแย้งกับ อ.ปานเทพ อยู่บางเรื่อง เช่นเรื่องไขมันอิ่มตัว

  • @nouisuphawadee9404
    @nouisuphawadee9404 Год назад +2

    อธิบายเข้าใจง่ายมากค่ะ มีประโยชน์ ขอบคุณมากๆค่ะ😊

  • @NCh-p4f
    @NCh-p4f Год назад +1

    อธิบายได้ดีครับ เข้าใจเรื่องที่เคยงง ได้หมด

  • @นันทพงศ์พรหมายน-ว2พ

    ติดตามพี่ข้าวจากคิดวิทย์ ครับ

  • @moginmana6097
    @moginmana6097 Год назад +1

    อธิบายและเปรียบเทียบดีมาก เข้าใจง่าย เยี่ยม❤❤❤

  • @Lalisa-world
    @Lalisa-world Год назад +1

    ขอบคุณมากเลยค่ะ อธิบายเข้าใจง่ายมากเลยค่ะ

  • @bungornchaiwan4370
    @bungornchaiwan4370 Год назад

    ขอบคุณคะ อธิบายชัดเจนและเข้าใจามากๆ

  • @anonganong6129
    @anonganong6129 Год назад +1

    ิคุณหมออธิบายได้ละเอียดมากค่ะ ได้ความรู้มากๆ ต้องนำสิ่งที่คุณหมอบอกไปปฎิบัติค่ะ👍👍👍🙏🙏🙏🙏🙏

  • @zr28-e2o
    @zr28-e2o 8 месяцев назад +1

    ไขมันอิ่มตัว เพิ่ม hdl นะครับ

  • @ChutamaneeratSaeLim
    @ChutamaneeratSaeLim Год назад

    ขอบคุณมากๆ เลย สงสัยมาตลอด ว่าทำไมเวลาผลตรวจสุขภาพ ค่า LDL สูง แล้วคุณหมอบอกให้ออกกำลังกาย งงว่า การออกกำลังกาย ลด LDL ได้ยังไง, เพิ่งอ๋อ วันนี้ว่า ให้ออกกำลังกาย เพื่อลดน้ำหนักตัว ❤❤❤

  • @anurootsuangtho1598
    @anurootsuangtho1598 Год назад

    อธิบายได้ละเอียดมากครับ เมื่อพูดศัพท์ภาษาอังกฤษ อยากให้แปลเป็นไทยด้วยครับ

  • @systemadminpantip4034
    @systemadminpantip4034 Год назад +15

    จะเล็กหรือใหญ่ถ้าเกิน 190 ก็อันตราย ไปฟังหมอแทนดูนะครับ

    • @dailyt7349
      @dailyt7349 Год назад +4

      คือฟังพวก chiropractor มาเยอะจนหลอนครับ ไม่รู้ชีวิตนี้เคยอ่านคำแนะนำ งานวิจัยทางด้าน Lipidology มาขนาดไหนถึงมามั่นอกมั่นใจพูดเรื่อง particle sized ขนาดนั้น คนที่เขาอยู่ใน field จริงๆ มัน well established กับมานานแล้วครับ regardless of particle size การลด particle number นั้นได้ประโยชน์ ไม่ว่าจะข้อมูลจากคำแนะนำระดับโลก งานวิจัยแบบ meta,RCt,mendelian randomization

    • @jirapongchueathue9142
      @jirapongchueathue9142 8 месяцев назад +2

      เลอะเทอะครับ

    • @jirapongchueathue9142
      @jirapongchueathue9142 8 месяцев назад +3

      ไปฟัง Diet doctor Thailand และหาความรู้ให้มากดว่านี่นะครับ

  • @sornrutw4449
    @sornrutw4449 9 месяцев назад

    อธิบายเก่งมากเลยค่ะ ขอบคุณมากๆๆๆนะคะ

  • @mindtrip5492
    @mindtrip5492 Год назад

    ชอบคลิป อยากให้มีอย่างต่อเนื่องเลยค่ะ และทำคลิปสั้น1นาที ให้แม่ อาม่าฟังง่ายๆ ที่บ้านพูดจนเหนื่อย

  • @ok4076
    @ok4076 Месяц назад

    วิธีลด Cholesterol ของคุณหมอ
    Dr. Eric Berg DC
    1) Veggies
    2) Bile Salts
    3) Choline
    4) Niacin (B3)

  • @mmm_love
    @mmm_love Год назад +1

    ขอบคุณค่ะ ชอบมากค่ะ ละเอียดมากค่ะ

  • @anuphanphonboon3229
    @anuphanphonboon3229 Год назад +3

    ผมสงสัยอยู่ข้อ ที่พี่บอกว่าไขมันอิ่มตัวกินมากไม่ดี เช่น ผมกินน้ำมันมะพร้าว ไขมันมันหมู จริงหราคับ ผมไม่ได้กินน้ำพืชขวดใสเลย อะครับ

  • @ตรีสรานครขวาง

    Hblปกติlblปกติค่ะ
    คลอเลสเตอรอลเยอะ250แต่ก่อน286ตอนนี้ลดลงมา250ค่ะกินข้าวไรเบอรรี่ลดลงมาค่ะ

  • @sutthiraklertmuanmit6608
    @sutthiraklertmuanmit6608 Год назад

    ขอขอบคุณ

  • @kinderdorfthailand
    @kinderdorfthailand Год назад +1

    ฟังแล้วเพลิน ❤❤❤

  • @patpatchannel4019
    @patpatchannel4019 Год назад +1

    Wow!!!ขอบคุณค่ะ จินตนาการตามเลยค่ะ

  • @sandeeseesutipo7006
    @sandeeseesutipo7006 Год назад +2

    อธิบายเก่งมากค่ะ รวบรัด เข้าใจง่าย ฟังแล้วทำตามได้เลย ขอบคุณมากนะคะ

  • @สายสุนีน้านิรัติศัย

    อธิบายละเอียดดีมากthank

  • @xanthavanij
    @xanthavanij Год назад +7

    ที่ รพ บางปะกอก 9 ตรวจ Small dense LDL ได้ครับ

    • @tonydebua
      @tonydebua Год назад

      น่าลอง ราคาน่าจะสูง ตรวจยาก

    • @Toey-e7k
      @Toey-e7k Год назад +2

      ที่ศูนย์แลบธนบุรี มีตรวจครับ น่าจะประมาณ 500 ครับ

    • @tonydebua
      @tonydebua Год назад

      @@Toey-e7k ราคาโอเคเลย

    • @kanjana115
      @kanjana115 8 месяцев назад

      ไม่แพงอย่างทึ่คิดค่ะ

  • @ชวนชื่นหลีประสิทธิ์

    ละเอียด​ยิบเลยคะ

  • @ron2749
    @ron2749 Год назад

    อธิบายดีมากๆ
    ขอบคุณมาก

  • @ploysiri1227
    @ploysiri1227 Год назад +1

    สอบถามค่ะ การกินกล้วยตาก ทำให้เพิ่ม ไตรกรีเซอร์ไรด์ได้ไหมค่ะ

    • @angvorajak8442
      @angvorajak8442 Год назад +1

      ตอบแทนว่าเพิ่มแน่นอนเพราะเป็นคาร์บ+น้ำตาล

    • @ploysiri1227
      @ploysiri1227 Год назад

      @@angvorajak8442 พอดีเริ่มมีปัญหาความดันสูง แล้วเดือนที่แล้วก็ติดการกินกล้วยตากมาก เช้า เที่ยง เย็นแล้ว พอตรวจร่างกายก็เจอความดันสูง นั่งพักก็ไม่ลดลงเลยค่ะ

  • @Dota2justplay
    @Dota2justplay Год назад

    กินกาแฟ ไปทำร้ายผนังเส้นเลืดไหมครับ

  • @Doflamingo03
    @Doflamingo03 Год назад

    อันนี้เป็นสาเหตุการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำลึกได้รึป่าวคะ

  • @ธีระพงศ์อาดเสนาะ

    พี่ครับขอคำแนะนำที่ตรวจขนาด LDL มีที่ไหนแนะนำบ้างครับ😊

    • @teerapongongsirimongkol554
      @teerapongongsirimongkol554 Год назад

      รพ ปิยะเวท ครับ อีกที่ผมจำไม่ได้แล้ว

    • @ธีระพงศ์อาดเสนาะ
      @ธีระพงศ์อาดเสนาะ Год назад

      @@teerapongongsirimongkol554 แพงป่าวครับ อยากรู้ว่า ldl ตัวเล็กเรามากหรือน้อย จะได้ป้องกันตัวไว้ก่อนจะสร้างปัญหา

    • @3rdloveindy
      @3rdloveindy Год назад +1

      กรุงเทพเมดิคัลแล็บ

    • @ธีระพงศ์อาดเสนาะ
      @ธีระพงศ์อาดเสนาะ Год назад

      @@3rdloveindy แพงมั้ยครับ ตรวจครั้งละเท่าไหร่

  • @eveForever88
    @eveForever88 Год назад

    ออกเสียง H ให้ถูกต้อง จะดูดีมากกว่านี้ค่ะ

  • @TheKennizelab
    @TheKennizelab 10 месяцев назад

    ตรวจ LDL ตัวเล็กตังใหญ่ได้ที่ไหน

  • @โชคโอภาสนําพาวงศ์

    เจาะเลือดได้ค่า smalldanse ldl 47 เค้าแจ้งว่าปกติ ค่าต้องไม่ควรเกินเท่าไรถึงจะ ok ครับ

  • @rungtawannooted6216
    @rungtawannooted6216 Год назад +3

    จริงๆแล้วเวลาเกิดการอุดตันส่วนใหญ่จะเกิดจากการที่ตัวไขมันที่คุณข้าวบอกว่าไปสะสมที่ชั้นผนังหลอดเลือดมันเกิดการ rupture แตกออกแล้วไหลไปตามกระแสเลือดไปอุดตันบริเวณหลอดเลือดฝอยที่มีขนาดเล็ก

    • @angvorajak8442
      @angvorajak8442 Год назад

      เรียกว่า​ อักเสบ(inflammation)​ร่างกายจึงส่งคอเลสเตอรอล​มาซ่อม

    • @dailyt7349
      @dailyt7349 Год назад

      @@angvorajak8442 inflammation เกิดในชั้น subendothelial layer เมื่อมี apoB lipoprotein particle ไปจับกับ ECM จึงเกิดการกระตุ้น immune response inflammatory cellจึงถูงเรียกมา ปล่อย cytokine หรือสารอักเสบออกมา

  • @พันธกานต์วังราษฎร์

    สามารถไปตรวจ โคเลสเตอรอล LDL เชิงลึกได้ที่ไหนครับ

  • @suchatkhaokaew543
    @suchatkhaokaew543 Год назад

    ขอบคุณมากๆเลยครับ

  • @บุญเลิศนารีไผ่
    @บุญเลิศนารีไผ่ 5 месяцев назад

    ขนาดLDLเจาะเลือดหาราคาเท่าไรครับ

  • @ok4076
    @ok4076 Месяц назад

    เป็ฯเบาหวานประเภท 2 LDL-C ไม่ควรเกิน 100 ถ้าหลอดเลือดอักเสบไปแล้ว หรือมี CAC เกิน 100 ค่า LDL-C ไม่ควรเกิน 70

  • @Fawzi42.195
    @Fawzi42.195 Год назад

    สุดยอดครับ อันนี้ดีมากๆครับ

  • @thanadachmatha8815
    @thanadachmatha8815 Год назад

    บางคนแนะนำให้กินน้ำมันมะพร้าวสกัดเย็นที่เป็นไขมันอิ่มตัว น้ำมันนี้มีอะไรดีหรือพิเศษกว่าไขมันอิ่มตัวจากสัตว์มั๊ยครับ

    • @jjagentcar
      @jjagentcar Год назад

      การกินน้ำมันมะพร้าว
      กินเพื่อเอาโอ3 มาถ่วงโอ6 ลดการอักเสบของเซลล์ครับ อายุเยอะโอ3จะน้อย

  • @pasootjirakajohnchai10
    @pasootjirakajohnchai10 Год назад +1

    เราสามารถตรวจสภาพผนังหลอดเลือดได้ไหมครับ ว่ามีไขมันเกาะเยอะแค่ไหน

    • @TheWeeraboon
      @TheWeeraboon Год назад

      scan หา คะแนน calcium ที่เกาะหลอดเลือดได้ครับ

  • @SuksanJitaeu
    @SuksanJitaeu 10 месяцев назад

    เห็นภาพเลย ❤

  • @KhingDuangsanit
    @KhingDuangsanit Год назад

    พ่อกับแม่นิยมบริโภค​น้ำมันหมู ไม่รู้จะทำยังไงเลยครับ

  • @วรสิทธิ์เทวอักษร

    ที่ไหนมีการตรวจแบบ advance บ้างครับ

    • @3rdloveindy
      @3rdloveindy Год назад

      กรุงเทพเมดิคัลแล็บ

  • @songsakkieng2250
    @songsakkieng2250 Год назад +1

    เคลียร์ครับ

  • @dailyt7349
    @dailyt7349 Год назад +10

    1.) มั่นใจในข้อมูลแค่ไหนหรอครับว่า แค่ small dense LDL ที่มีปัญหา large buoyant LDL ไม่เป็นอะไร??

    • @angvorajak8442
      @angvorajak8442 Год назад +1

      หมอฝาหรั่งหลายคนยืนยัน

    • @dailyt7349
      @dailyt7349 Год назад

      @@angvorajak8442 พวกหมอสายคีโต ที่ฟังนักดัดกระดูกที่อุปโลกว่าเป็นแพทย์ อย่าง Eric berg, stern ekberg ใช่ไหม อิอิ🥱

    • @dailyt7349
      @dailyt7349 Год назад

      @@angvorajak8442 อ่านคำแนะนำจากหลักฐานงานวิจัยของโลกมนุษย์นี้ครับ ESC ,AHA, ADA, Thai guideline ดูครับ อย่าไปฟังพวกที่อยู่ในโลกเสมือนมากนัก พวกนี้ให้คำแนะนำแหวกแนวไม่ตามแนวทางการรักษาที่มีการพิสูจน์ด้วยงานวิจัยมากับคนไข้หลายแสนคน คนพวกนี้เวลาคนฟังนำไปทำแล้วเกิดปัญหาคุณหาตัวคุณหมอฝาหรั่งเหล่านั้นเจอไหม หรือมาหาหมอไทย ในรพ.รัฐให้เขาช่วยชีวิตคุณ 😴

    • @dailyt7349
      @dailyt7349 Год назад

      @@angvorajak8442 ผมรู้ว่าคุณคิดว่าฉันนี่เจ๋งสุดๆไปเลย หมอที่อยู่ตามรพ.มันไม่อัพเดตเรื่องพวกนี้เลย นี่คือตัวอย่างของความเสมือนว่าจะรู้ผมถามคุณในเชิงลึกคุณก็ตอบไม่ได้เพราะยืมสมองคนอื่นใช้ตลอดไม่เคยอ่านหาความรู้ทางวิชาการด้วยตัวเอง พอคุณไม่มี basic ความรู้คุณก็โดนจูงจมูกง่าย 😓🥲

    • @MuXinChen-jh5cq
      @MuXinChen-jh5cq 10 месяцев назад +5

      เขาแค่แสดงความคิดเห็นของเขา เขาเชื่อสิ่งไหนก็เรื่องของเขา เขาไม่ได้มีอาชีพเป็นหมอ และไม่ได้ใช้วิชาชีพฯแพทย์หารายได้
      เขาไม่จำเป็นต้องมีรายละเอียดในความเชื่อของเขามาอธิบายให้คุณกระจ่าง คุณก็เชื่อของคุณไป เขาก็เชื่อของเขา ชีวิตของเขาเขาก็เลือกของเขาเอง
      โต้แย้งกันทางความคิดไม่ใช่ปัญหา ทำได้อย่างให้เกียรติกัน แต่การมโนเอาเองว่า เขาคิดแบบนั้นแบบนี้ และใช้คำพูดดูถูกกัน เช่น โดนจุงจมูกได้ง่าย
      คุณคิดว่าคุณเหนือกว่าคนอื่นหรือไง ไม่เลย เพราะความเห็นคุณมันบอกได้ว่าคุณเป็นคนแบบไหน

  • @Belle-i2u
    @Belle-i2u Год назад

    หมอคะ แล้ว Apo B มาตราฐานควรค่าไม่เกินเท่าไหรคะ

    • @dailyt7349
      @dailyt7349 Год назад

      เขาไม่ใช่หมอครับ ใจเย็นๆ
      ข้อมูลที่เขาให้มาก็มีส่วนผิดอยู่
      ถามไปยังเงียบอยู่เลย

  • @ntp24565
    @ntp24565 8 месяцев назад

    24:13 สรุปวิธีป้องกัน

  • @noy6184
    @noy6184 6 месяцев назад

    Greatly appreciated

  • @กฤษดาบุญรักษา-ฅ2ฆ

    ไม่ใครเข้าใจอะไรอย่างถ่องแท้หรอกครับ ตราบใดที่พระอาทิตย์ยังส่องแสง
    วันนี้ มนุษย์เราค้นพบปัจจัย เท่านี้ อีกสิบปีข้างหน้าอาจค้นพบอีก1;2;ฯ ปัจจัย

  • @jjpp-yo9bx
    @jjpp-yo9bx Год назад

    ทำยังไงถึงจะมีรถกระบะคันใหญ่

  • @jai1duang
    @jai1duang Год назад

    ผมสูบบุหรี่หนักมาก 45 ปีแล้ว (วันละ 1.5-2 ซอง)แต่ตอนนี้ความดันต่ำ เกิดจากอะไรได้บ้างครับ

  • @hitheaddog8985
    @hitheaddog8985 Год назад

    โอ๊ย ของชอบ

  • @MrTherasak
    @MrTherasak Год назад

    So great...

  • @worldpeace5661
    @worldpeace5661 Год назад +1

    🤣😂 ไขมันไม่อิ่มตัวอย่างน้ำมันพืชผ่านกรรมวิธี​นี่แหละตัวอันตราย และเป็นต้นเหตุสำคัญของโรคหัวใจแหละหลอดเลือดของคนทุกวันนี้

  • @user-bk2oj7lz1c
    @user-bk2oj7lz1c Год назад

    แจ๋ว

  • @ketty1172
    @ketty1172 Год назад

    ตรวจเลือดล่าสุด ไตรกลีเซอไรด์ต่ำกว่าเกณฑ์ HDL สูงกว่าเกณฑ์ LDL สูง น้ำตาลสูง แบบนี้ประเมินอะไรได้บ้างคะ ซึ่งก่อนหน้านี้ ไตรกลีเซอไรด์ต่ำแต่อยู่ในเกณฑ์ คอเลสเตอรอลเกินเกณณ์

    • @angvorajak8442
      @angvorajak8442 Год назад +2

      อีกหน่อยถ้าฝรั่งปรับเกณฑ์​ ldlให้ต่ำกว่า​ 70,​ คนขายยาก็รวยขึ้นอีก.. นะนะ

    • @bannnoi27
      @bannnoi27 3 месяца назад

      ​@@angvorajak8442เราอยู่เมืองหมอฝรั่งโรงพยาบาลหรือคลินิคเกณฑ์แต่ละที่ไม่เหมือนกันคะ เราLdlก็สูงไปหาหมอหลายที่บางหมอให้กินยาบางหมอไม่ให้กินบอกว่ายังไม่สูงทั้งๆที่เกินเกณฑ์ที่เขากำหนดมาก เราก็งงมากคะ... หมอแต่ละคนไม่เหมือนกัน...

  • @GunKungPattana
    @GunKungPattana Год назад +3

    FYI : Saturated fat :: ไขมันจากสัตว์, น้ำมันมะพร้าว, น้ำมันปาล์ม

  • @ginwang1339
    @ginwang1339 Год назад

    น่าจะเป็น Stroke = โรคหลอดเลือดสมอง (Cerebrovascular disease) แต่โรคหัวใจ ที่พูดถึง น่าจะใช้คำว่า Coronary artery disease มากกว่าค่ะ
    ขอบคุณสำหรับอีกหนึ่ง EP ที่ให้ความรู้ดีๆ และเข้าใจง่ายอีกแล้วค่ะ

  • @dekdoi4207
    @dekdoi4207 Год назад +3

    ฟังจบผม เขย่าโปรตีน อัดอาหารเสริม กินข้าวให้ไวเลยครับ

  • @ok4076
    @ok4076 Месяц назад

    LDL-C สูงไม่ได้ ครับ ดูเฉพาะ Small Dense LDL อย่างเดียวไม่ได้ ครับ

  • @jjagentcar
    @jjagentcar Год назад

    คาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อนกินได้ครับ คำนวณดูว่าใช้ให้หมด กินกลางวันเพราะระบฮอโมนย่อยดีกว่า
    ที่ไม่เห็นด้วยคือให้กินโปรตีนเยอะ จะส่งผลเสียต่อไตนะครับ ยิ่งอายุมากยิ่งลดโปรตีนลง 0.9 กำลังดีครับ เน้นจากพืชมากกว่าสัตว์

    • @angvorajak8442
      @angvorajak8442 Год назад

      โปรตีนมีปัญหาต่อไตจริงรึพี่

    • @jjagentcar
      @jjagentcar Год назад

      @@angvorajak8442 โปรตีนทำให้เลือดเป็นกรดไตมีหน้าที่จัดการ การโหลดโปรตีนเยอะๆทำให้ไตทำงานหนัก

  • @sugunyan.9054
    @sugunyan.9054 Год назад

    หมอที่ไหนจะดูแลเป็นพิเศษ
    ตรวจเพิ่ม
    ถามอะไรนิดหน่อย ก็บอกว่า
    หมอหรือคุณสั่ง

  • @Sujeera1962
    @Sujeera1962 Год назад +1

    👍👍👍❤😊

  • @teresa19632506
    @teresa19632506 Год назад

    2:35

  • @anonzerofour4223
    @anonzerofour4223 Год назад

    ❤❤❤❤❤❤❤❤

  • @มิ้าสแทใ
    @มิ้าสแทใ Год назад

    25:13

  • @phyratpholdech2875
    @phyratpholdech2875 Год назад +1

    ยุคเทคโนโลยีสื่อสารไร้ขอบเขต...จนไม่รู้จะเชื่อใคร..ต่างคนก็มั่นใจแหล่งข้อมูลที่ไปหามา..กูรูเต็มไปหมด...ปัญหาคือมันพิสูจน์ผิด/ถูกในข้อมูลนั้น ๆ..ได้ยากจนแทบเป็นไปไม่ได้

    • @titione6562
      @titione6562 Год назад

      นั่นสิ แถมข้อมูลขัดแย้งกันมากๆด้วย จนไม่รู้ว่าทำแบบไหนแล้วจะปลอดภัย 🤨

  • @asr-xm8gp
    @asr-xm8gp Год назад

    รพ ไหน ตรวจ LDL ใหญ่ เล็ก อธิบายแบบนี้คนจะเข้าใจผิด

  • @arigato8276
    @arigato8276 Год назад

    24:00 sum