NPPVはなぜ急性心不全・肺水腫を改善するのか？陽圧換気で肺胞に何が起こっているのか？どんな患者が適応なのか？■心不全勉強会 4■循環器専門医が解説！

[@r.o.2223]

研修医です。
ちょうどNPPVを付ける心不全の患者さんを担当しており、NPPVを心不全で使用するメリットを分かりやすく知れて良かったです！
イラストもキレイで理解が深まりやすかったです！

[@CorCardiology]

コメントありがとうございます^^
お役に立てたようで嬉しいです😊

[@CorCardiology]

動画を見てくれてありがとうございます^^
肺水腫に対する陽圧換気のメリット３点を中心に解説しました。肺胞で何が起こっているかを考えると理解しやすいんじゃないでしょうか。
動画がいいなと思ったら、イイねやチャンネル登録してもらえたり、人に紹介してもらえるととても嬉しいです。
動画作成の励みになりますので、ぜひ応援してください。コメントもお待ちしています^^

[@ホセサントス]

かなりわかりやすい動画です。
肺胞の虚脱を改善するという効果もあると他の資料で書いてあったりします。
虚脱＝肺胞自体が無気肺のようになって空気が入らない状態であるということをイメージするのですが・・・心不全の場合肺胞の中に水が溜まっている＝虚脱となるのでしょうか？

[@CorCardiology]

コメント・質問ありがとうございます^^
お返事が遅くなり申し訳ありません💦
肺胞の虚脱とは、肺胞が縮こまって蓄えられる空気の量が少なくなってしまうことを指します。
（肺胞内に水が溜まっているということとイコールではありません）
NPPVなどの陽圧換気は、縮こまった肺胞の中に空気を送り込むことでふくらませる（虚脱を改善する）ことができます。
疑問の解決にお役に立てれば幸いです^^

[@ホセサントス]

@@CorCardiology
お返事ありがとうございます。
では、心不全では肺胞の虚脱ではなく、水分を間質に押し出す、もしくは血管内に返すということがNPPVの働きになりますか。

[@CorCardiology]

ご指摘のどちらも心不全改善に寄与しています。
動画中で解説している「1️⃣ 肺胞自体がより広がる」というのは、肺胞の虚脱を改善するということとほぼ同義です^^

[@ホセサントス]

@@CorCardiology
痰が気管支につまることにより、詰まった場所以降に空気が行かなくなって肺胞が虚脱するのはイメージできるのですが、心不全、肺水腫でなぜ肺胞が虚脱するのかがイメージしづらいので。
今後ともよろしくお願いします。