안녕하세요 교수님! 궁금한 부분이 생겨서 질문드립니다! 오브라이언 검사할 때 어깨 안쪽돌림 시에 통증이 있고, 가쪽돌림 시에 통증이 없어야 SLAP 양성인데, SLAP의 원인 중 하나가 위팔두갈래근의 긴갈래의 장력으로 인한 손상이 있지 않나요? 이 경우에는 어깨 가쪽돌림 상태로 저항을 주면 스피드 검사처럼 위팔두갈래근도 저항을 받게 되는데, 이때 통증이 없다는 건 위팔두갈래근의 장력이 관절와순에는 영향을 주지 않는다는 건지 궁금합니다.
위팔뼈의 외회전으로 인해 슬랩이 발생하는 경우는 late cocking 단계에서 이두근이 위팔뼈 소결절과 충돌하면서 관절와순에 닿는 부위가 찢어지거나 감속단계에서 처럼 위팔뼈가 전방으로 견인되는 강한 힘에 의해 발생합니다. 일반적인 스피드검사나 외회전검사만으로 관절와순 병변을 알기는 어렵습니다. 현장에서는 오브라이언, 압박돌림검사(active compression test)를 하고 확진을 위해서는 병원에서 MRI검사를 해야겠지요.
@@TV-tw2kp 답변 감사합니다 교수님. 말씀하셨듯 감속단계에서 위팔뼈가 전방으로 견인되는 강한 힘이 이두근의 장두에 전달되어 슬랩이 발생했을 때, 관절와순의 파열로 인해 이두근 장두의 origin에는 영향이 있다고 생각했는데 아닌건가요? 영향은 있으나 스피드검사와 요르가손검사로는 알기 어려운 건가요?? 아니면 이두근의 힘줄에 영향이 없기 때문에 그런건가요.....?
@@wngh8313 스피드, 예가손 검사는 이두근검사입니다. 일반적인 슬랩의 타입1,2의 경우에는 발견하기 어려워요. 그러나 유형3,4의 경우처럼 이두근 손상이 origin에 동반된 경우는 가능하겠지요. 그런데 이런 경우는 흔하지 않을 뿐더러 정형외과 진료가 우선이기에 이학적검사를 논하는 것은...
교수님 안녕하세요 좋은정보감사합니다. 평소걷기나 앉는동작없는 운동(혹은 일상생활은 전혀 이상없음)은괜찮은데 하프스쿼트이상 깊게 스쿼트를 하면서 내려갈때만 전방 무릎뼈가 앞으로튀어나가는듯한 통증(뻐근함과같은 비슷한 통증)을느껴요. 정형외과에가면, X-ray상으로는 이상이없다고만 해서 답답한마음에 질문드립니다. 평소에 위와같은 통증은 전혀없다가, 바벨 프론트 스쿼트를 진행하다가, 무릎이 밖으로 쏠리면서 앉으면서 그날 처음 통증을느꼈고, 그 이후 계속 증상이 유지되고있습니다.. 어떤 병명이 의심되는것일까요?
스퀏 자세가 잘못된 거예요. 무릎굽히는 동작이 클수록 슬개골과 대퇴골 사이의 압박력이 강해지기 때문에 통증의 원인이 될 수 있어요. 따라서 둔부를 후방으로 빼낸 후 무릎을 굽히는 자세로 바꾸는 것을 권장합니다. 이 자세는 힙과 대퇴를 함께 강화시키는 것이 장점입니다. 제가 지금 개발 중인 장비가 셀프진단 및 교정하는데 도움이 될 거예요. 조금만 기다리시면 1년내 만들께요.
![골다공증 있어도 오래 잘 사는 특급 비법 [유병장수]](http://i.ytimg.com/vi/0Zy4DHK6uo8/mqdefault.jpg)
유익한 영상 잘봤습니다~~^^👍
좋은 영상 자주 보고 참고하고 있습니다. 감사합니다. FABER검사는 짤려서 아쉽네요 ㅎㅎ
7:12 에 내반검사는 Varus아닌가요?
Valgus는 외반인데 자막에 오류 났어요..
그런가요? Varus는 내반검사, valgus는 외반검사입니다. 역시 독자들이 훌륭하니까 좋으네요. ㅎ
@@TV-tw2kp 답변감사합니다 ^^
7:12 에 보시면 내반검사 valgus라고 나와있어서요..ㅎㅎ
내반검사 varus test라고 해야 맞습니다.
안녕하세요 교수님! 궁금한 부분이 생겨서 질문드립니다!
오브라이언 검사할 때 어깨 안쪽돌림 시에 통증이 있고, 가쪽돌림 시에 통증이 없어야 SLAP 양성인데, SLAP의 원인 중 하나가 위팔두갈래근의 긴갈래의 장력으로 인한 손상이 있지 않나요? 이 경우에는 어깨 가쪽돌림 상태로 저항을 주면 스피드 검사처럼 위팔두갈래근도 저항을 받게 되는데, 이때 통증이 없다는 건 위팔두갈래근의 장력이 관절와순에는 영향을 주지 않는다는 건지 궁금합니다.
위팔뼈의 외회전으로 인해 슬랩이 발생하는 경우는 late cocking 단계에서 이두근이 위팔뼈 소결절과 충돌하면서 관절와순에 닿는 부위가 찢어지거나 감속단계에서 처럼 위팔뼈가 전방으로 견인되는 강한 힘에 의해 발생합니다. 일반적인 스피드검사나 외회전검사만으로 관절와순 병변을 알기는 어렵습니다. 현장에서는 오브라이언, 압박돌림검사(active compression test)를 하고 확진을 위해서는 병원에서 MRI검사를 해야겠지요.
@@TV-tw2kp 답변 감사합니다 교수님. 말씀하셨듯 감속단계에서 위팔뼈가 전방으로 견인되는 강한 힘이 이두근의 장두에 전달되어 슬랩이 발생했을 때, 관절와순의 파열로 인해 이두근 장두의 origin에는 영향이 있다고 생각했는데 아닌건가요? 영향은 있으나 스피드검사와 요르가손검사로는 알기 어려운 건가요?? 아니면 이두근의 힘줄에 영향이 없기 때문에 그런건가요.....?
@@wngh8313 스피드, 예가손 검사는 이두근검사입니다. 일반적인 슬랩의 타입1,2의 경우에는 발견하기 어려워요. 그러나 유형3,4의 경우처럼 이두근 손상이 origin에 동반된 경우는 가능하겠지요. 그런데 이런 경우는 흔하지 않을 뿐더러 정형외과 진료가 우선이기에 이학적검사를 논하는 것은...
답변 감사합니다~!!!!
교수님 안녕하세요
좋은정보감사합니다.
평소걷기나 앉는동작없는 운동(혹은 일상생활은 전혀 이상없음)은괜찮은데 하프스쿼트이상 깊게 스쿼트를 하면서
내려갈때만 전방 무릎뼈가 앞으로튀어나가는듯한 통증(뻐근함과같은 비슷한 통증)을느껴요.
정형외과에가면, X-ray상으로는 이상이없다고만 해서 답답한마음에 질문드립니다.
평소에 위와같은 통증은 전혀없다가, 바벨 프론트 스쿼트를 진행하다가, 무릎이 밖으로 쏠리면서 앉으면서
그날 처음 통증을느꼈고, 그 이후 계속 증상이 유지되고있습니다..
어떤 병명이 의심되는것일까요?
스퀏 자세가 잘못된 거예요. 무릎굽히는 동작이 클수록 슬개골과 대퇴골 사이의 압박력이 강해지기 때문에 통증의 원인이 될 수 있어요. 따라서 둔부를 후방으로 빼낸 후 무릎을 굽히는 자세로 바꾸는 것을 권장합니다. 이 자세는 힙과 대퇴를 함께 강화시키는 것이 장점입니다. 제가 지금 개발 중인 장비가 셀프진단 및 교정하는데 도움이 될 거예요. 조금만 기다리시면 1년내 만들께요.
마찬가지로 슬개골과 대퇴골 사이의 과다한 압박에 의한 충돌증후군일 듯 합니다. 무릎굽힘 각도를 줄이는 게 좋을 듯 합니다. 연골피막이 벗겨지면 연화증이 발생할 수 있습니다.
문의좀드려볼게요
웨이트무게가 오랜기간 과했던것으로
생각이원인에듭니다.
오른쪽 무릎 정중앙에서 바깥쪽부분이아픈데요
아빠다리하면 바로아파요
주사도맞고쉬어보기도해도
계속아픈데 어떤상해가 있는걸까요
슬개골이 가쪽에서 대퇴골과 부딪히거나, 가쪽지대가 단축되어 있어서 슬개골을 당기고 있는 경우 또는 지대의 염증이 원인인 듯 합니다. 슬개골의 좌우 가동화, 엉덩정강근막띠(ITB)의 스트레칭이 필요할 것으로 사료됩니다.