Размер видео: 1280 X 720853 X 480640 X 360
Показать панель управления
Автовоспроизведение
Автоповтор
ถ้าใครชมคลิปแล้ว มีข้อสงสัยอะไร ฝากคำถามด้านล่างไว้ได้เลยนะครับ จะตามมาตอบให้ครับ
หมอคะถ้าใส่ท่าช่วยหายมจแล้วถ้าถอดออกจะเสียเสียชีวิตเลยหรอคะ
คุณหมอครับ นอกจากการใส่ท่อช่วยหายใจไปที่ขั่วปอดแล้ว มันยังมีวิธีอื่นบ้างไหมที่ไม่ใช่วิธีนี้ เพราะคนไข้เจ็บและอึดอัดมากครับ มันน่าจะมีวิธีอื่น เช่นวิธีใส่หน้ากากให้ออกซิเจน ทำไหมไม่นิยมทำครับ มันเจ็บน้อยกว่าและน่ากลัวน้อยกว่าด้วย ช่วยแสดงความเห็นด้วยครับ ยิ่งคนไข้ผู้สูงอายุผมเห็นทุกที่ใส่ท่อช่วยหายใจกันทั้งนั้น สุดท้ายสภาพร่างกายทนหายใจไม่ไหวเสียชีวิตไป ผมคิดว่าน่าจะมีวิธีอื่นที่ดีกว่านี้นะครับ คุณหมอช่วยแสดงความเห็นให้กระจ่างด้วยครับว่าจะมีวิธีอื่นที่ดีกว่านี้ไหมครับ ขอบคุณครับ
มีครับวิธีให้ออกซิเจนมีหลายวิธี เช่น มีแบบสายให้ออกซิเจนแรงดันต่ำ สายให้ออกซิเจนแรงดันสูง หน้ากากช่วยหายใจ เป็นต้น ปกติคุณหมอจะเลือกวิธีที่ไม่เจ็บปวดหรือเจ็บน้อยกว่าก่อนครับ แต่คราวนี้ถ้าปัญหาของปอดไม่ได้เกิดจากปัญหาออกซิเจน เช่น หยุดหายใจ , หอบจนกล้ามเนื้อหมดแรง ฯลฯ การรักษาด้วยออกซิเจนอย่างเดียวไม่ได้ผลครับ เพราะผู้ป่วยไม่หายใจเลยหรือหมดแรง เลยต้องใส่ท่อและให้เครื่องช่วยหายใจทำหน้าที่แทนกล้ามเนื้อหายใจครับ
@@dr.chatchaiicu ครับ เริ่มเข้าใจแล้วครับคุณหมอ คือยิ่งคนไข้สูงอายทีุ่ต้องนอนรักษาในโรงพยาบาลเป็นเดือน เช่นติดเชื้อในกระแสเลือด ก็ต้องใช้เครื่องช่วยหายต่อลงขั่วปอดเพื่อให้ทำงานแทนปอด เพราะถ้าไม่ทำแบบนี้ คนไข้คงหมดแรงไปก่อน คงสู้การรักษาเป็นเดือนไม่ไหวแน่ ๆ เพราะคุณหมอคงต้องคิดรอบคอบแล้ว คือต้องการให้ปอดหายใจแทนคนป่วยนะเอง ถ้าไม่ทำเช่นนี้คงไม่มีวิธีอื่นแล้วในปัจจุบันนี้ ที่จะมาทำงานแทนปอดหายใจ การจะใส่หน้ากากมันหายใจแทนปอดไม่ได้ อันนี้สำคัญมากเลยครับ ผมเข้าแล้วครับ ขอบคุณคุณหมอมากครับ
ขอบคุณสำหรับข้อมูลดีๆ ร่วมถึงการตอบคำถามในคอมเมนท์ของคุณหมอ ได้ความรู้เยอะมากเลยค่ะ
ขอบคุณที่ติดตามครับ
จริงๆ
ขอบพระคุณมากค่ะ คุณหมอ 🙏🙏
พ่อผมยังไหวยังคุยได้แต่หมอบอกต้องใส่ท่อเพื่อส่งตัวหากไม่ใส่จะไม่ส่งตัว อยากถามว่าเค้าประเมินแบบไหนถึงให้ใส่ทั้งๆที่ใส่แล้วพ่อยังแข็งแรงทำให้เกิดการต่อต้านเครื่อง
การประเมินคือ หายใจไม่ไหว หายใจไม่ได้ หรือหายใจแล้วออกซิเจนกับคาร์บอนไดออกไซด์คั่ง แสดงว่าคุณพ่อน่าจะมีปัญหาอย่างใดอย่างนึงกรณีที่ใส่แล้วดูแข็งแรงเพราะมีเครื่องช่วยอยู่ครับ ถ้าถอดออกก็จะเกิดปัญหาแบบตอนก่อนใส่ท่อได้ ส่วนการต่อต้านมีวิธีแก้ไขครับ ให้คุณหมอสั่งการรักษาเพิ่มให้ตรงนี้นะครับขอให้หายไวๆครับ
ช่วยด้วยค่ะ🙏คุณหมอคะตอนนี้กำลังอยู่ในช่วงตัดสินใจยายมีอาการหอบหืด(เพิ่งเจออาการนี้)มาด้วยอาการมีไข้หมอถามว่าจะใส่ท่อไหมยายเคยบอกไว้ว่าหากป่วยหรือเป็นอะไรไม่ขอใส่่ลูกหลานก็ไม่รู้จะยังไง และอยู่ นพ อำเภอทาง รพ ไม่ส่งตัวเพราะแจ้งว่าถ้าจะส่งต้องใส่ท่อ ตอนนี้ยายก็เลยได้แต่ใส่ออกซิเจนประคองไปและหมอบอกให้เซนหยุดการรักษาแบะอาจจะกลับบ้านพร้อมออกซิเจน คือทำใจไม่ได้ที่กะทันหันยายมีไข้วันเดียววันที่สองก็ไปหาหมอก็มาเป็นหนักเลยค่ะและเครียดว่าจะยังไง ยายเขากลัวและคงเจ็บอยากทราบว่าตอนใส่หมอเขาทำแบบสดๆเหรอคะ ไม่ได้ดมยาสลบหรือคะและถ้าเป็นเด็กมีวิธีอย่างไรคะเหมือนผู้ใหญ่ไหม และการรักษาเราจะไป รพ จังหวัดเองเลยได้ไหมหรือควรทำอย่างไรคะ🙏🙏🙏
1. ถ้าโรคที่เป็นรักษาหายได้ การใส่ท่อคือการรักษาแบบหนึ่ง อาการดีแล้วก็สามารถถอดท่อได้ 2. ถ้าทำตามความประสงค์ยายก็สามารถทำได้ ไม่ต้องรู้สึกผิดอะไร เพราะเป็นความต้องการผู้ป่วย3. ตอนใส่มียาแก้ปวด ยาทำให้หลับอยู่ ก่อนที่จะใส่ท่อช่วยหายใจ4. ถ้าเป็นเด็กก็วิธีการคล้ายกัน แต่ขนาดท่อและเทคนิคการใส่จะต่างกันเล็กน้อย5. ไปเองน่าจะไม่ได้ถ้าออกซิเจนต่ำ ต้องไปด้วยรถพยาบาล ลองตัดสินใจกันในครอบครัว และถามโรคจากคุณหมอเบื้องต้นว่าเป็นโรคอะไรก่อนนะครับ บางโรค เช่น โรคหืดถ้าอาการดีขึ้นก็ถอดท่อช่วยหายใจได้ครับ
ขอบคุณมากๆครับ
ขอบพระคุณครับคุณหมอ
ขอบคุณครับ
คุณหมอคะ คุณพ่อเข้า รพ เพื่อไปเปลี่ยนสายอาการที่หน้าท้อง ต้องดมยาสลบ ฟื้นขึ้นมา พ่อหายใจลำบาก หมอเคยถอยเครื่องช่วยหายใจ ปรากฎว่า คุณพ่อหายใจลำบาก คุณหมอเลยใช้เครื่องช่วยหายใจ 100 % คุณหมอบอกว่าพ่อติดเครื่องช่วยหายใจ พยายามจะหย่าแต่ยังทำไม่ได้ อยากถามว่า ถ้าเราจะพาคุณพ่อกลับมาดูแลต่อที่บ้าน ต้องเจาะคอ+กับการใช้เครื่องช่วยหายใจตลอด 24% ใช่มั้ยคะ แล้ว การเจาะคอกับการใช้เครื่องช่วยหายยใจทางปาก อันไหนทรมานกว่ากันคะ ใจก็อยากเอาคุณพ่อกลับมาบ้านค่ะ พร้อมดูแลเต็มที่ เพราะอยู่ที่ รพ แกจิตตกมากค่ะ ตอนนี้ พ่อมีสติ 100% คุยกันทางการเขียนกับสื่อสารด้วยมือค่ะ พยาบาลไม่ได้รัดข้อมือไว้ เพราะคุณพ่อไม่ดื้อค่ะ ไม่ดึงสายท่อออก ขัยถ่ายปกติ ใช้การให้อาหารทางสายหน้าท้องค่ะ
เท่าที่ฟังดูคุณพ่อดูมีปัญหาเรื่องหายใจมากเลยครับ จะตอบเป็นข้อๆดังนี้ครับ1. ถ้าจะพามาที่บ้าน ปกติมักจะเจาะคอกลับไปครับ เพราะท่อที่ใส่อยู่ถ้าตันที่บ้านอาจจะลำบากได้ และดูแลยากกว่าเจาะคอสำหรับคนทั่วไปครับ และสิ่งที่ยากคือการปรับเครื่องเองที่บ้านครับ2. ถ้ายังหยุดเครื่องที่รพ.ไม่ได้ มักจะต้องใช้ที่บ้านตลอดเวลาครับ แนะนำว่าลองคุยกับคุณหมอดูว่าใส่ท่อมากี่วันแล้ว สาเหตุที่มีอยู่แก้ไขได้ไหมครับ ถ้าไม่ได้ก็จะต้องใช้เครื่องถาวรครับ คือตลอด 24 ชั่วโมงเป็นกำลังใจให้ผ่านช่วงเวลานี้ไปได้ด้วยดีนะครับ การกายภาพอาจจะช่วยให้กล้ามเนื้อแข็งแรงขึ้น มีแรงหายใจดีขึ้นได้ครับ
@@dr.chatchaiicu ขอบคุณค่ะคุณหมอ วันนี้หมอมาคุยบอกว่าปอดคุณพอถือว่าใช้ได้ แต่ไม่มีแรงที่จะไอเอสเสมหะออกค่ะ ใช้ยาทุกขนาดแล้ว เสมหะน้อยลง แต่ด้วยความชรามากแล้ว เลนไม่ค่อยมีแรงหายใจและขับเสมหะค่ะ แนะนำว่าให้เจาะค่ะ เพื่อลดการติดเชื้อ ขอบคุณสำหรับคำแนะนำของคุณหมอค่ะ ตอนนี้ทางบ้านกำลังศึกษาการดูแลคนไข้ต่อไปค่ะ สู้ๆค่ะ
ตอนไส่ท่อ..ทรมานใหมครับ มีความเจ็บปวดหรือเปล่า หรือถ้าไส่ จะไส่ตอนรู้สึกตัวหรือให้ยาสลบครับ😮😮😮
มีความเจ็บปวดบ้างครับตอนใส่แต่มียาช่วยและหลังใส่อาการจะดีขึ้นเพราะเป็นการรักษา ตอนใส่มียาช่วยให้หลับครับ แต่ขึ้นกับสถานการณ์กับตัวโรคด้วยครับ
คุณหมอครับ โรคหอบ หืด หายใจไม่ทัน ตอนนี้คุณพ่อใส่ท่อช่วยหายใจ จะกลับมาเป็นปกติไหมครับ จากสถิติ คนที่ป่วยหอบหืด ถือว่าเป็นโรคอันตรายไหมครับ
ถ้าเป็นโรคหืดอย่างเดียว รักษาได้ครับ ถอดท่อได้ แต่ถ้ามีโรคแทรกซ้อนอาจจะทำให้อาการหนักครับ โรคหืดกำเริบอันตรายถึงเสียชีวิตได้ครับ ขอให้คุณพ่ออาการดีขึ้นไวๆครับ
ใส่ท่อตอนผ่าตัดและใส่ท่อเมื่อผู้ป่วยอาการหนักลักษณะเหมือนหรือต่างกันไหมคะ
ต่างกันครับ ผ่าตัดแล้วอาการดีขึ้นมักจะถอดท่อได้ไวเพราะปอดดี เช่น ผ่าไส้ติ่ง วันเดียวก็น่าจะถอดท่อได้ แต่ถ้าอาการแย่ลงต้องใส่ท่อ เช่น ปอดอักเสบรุนแรง อย่างนี้ต้องรักษานานเพราะปอดไม่ดีครับ
แต่เป็นท่อเหมือนกันการใส่ลงไปเหมือนกันมัยคะ ทำไมไม่ค่อยได้ยินคนผ่าตัดเสียชีวิตเพราะใส่ท่อแต่คนป่วยหนักเสียชีวิต เลยสงสัยว่าคนละแบบมัย และทำมัยผู้ป่วยหนักไม่ได้ดมยาเพื่อระงับความเจ็บความกลัวก่อนใส่คะ
ขอบคุณคุณหมอค่ะ ตอนนี้หมอฉีดมอฟีนให้ตลอดเลยค่ะ มีความหมายว่าอย่างไรคะ ยายจะมีโอกาสรอดไหม ญาติทำตามที่ยายบอกคือไม่ใส่ท่อค่ะหมอบอกปอดไม่ค่อยดีและมีหอบหืดค่ะ 😔😔😔
การให้มอร์ฟีนเพื่อให้สุขสบาย ลดอาการเจ็บปวดครับ เป็นยาที่ให้ผู้ป่วยหนัก ส่วนจะรอดไหมต้องถามคุณหมอที่รักษาอีกทีนะครับ เป็นกำลังใจให้ครับ
ใส่เหมือนกันครับ แต่คนละโรคกันเลยเสียชีวิตต่างกัน ผู้ป่วยหนักทนยาสลบไม่ไหวครับและต้องมีอุปกรณ์ การใส่ท่อมาตรฐานปกติก็ไม่ต้องดมยาสลบครับ
ใส่ทิ้วตัวนึ้
ลงแดงค่ะมีอาการชักและต้องใส่ท่อช่วยหายใจมีโอกาศหายมั้ยคะ
หายได้ครับ
ถ้าเจาะคอสามารถเดินทางโดยเครี่องบินได้หรีอไม่
ถ้าออกซิเจนดีเกิน 94% ไม่มีลมรั่วในปอดไอแรง ไม่ต้องดูดเสมหะช่วยหายใจได้ด้วยตนเองโรคประจำตัวอาการคงที่น่าจะขึ้นได้ครับ แต่ถ้าไม่มั่นใจควรปรึกษาหมอที่รักษาก่อนทุกครั้งครับ
คุณหมอค่ะเรามีฟันหน้าผุอยู่ มีนัดผ่าคอต้อองดมยาสลบ เวลาใส่ท่อช่วยหายใจ จะทำให้ฟันหักได้ไหมค่ะ
ปกติการใส่จะฟันไม่หักครับ ยกเว้นฟันมีปัญหามาก ผุจนโยกแล้วอาจจะหลุดได้ครับ
@@dr.chatchaiicu ขอบคุณสำหรับคำตอบค่ะ🙂
ขอบพระคุณค่ะคุณหมอ
ป้าอายุ 89 ร่างกายอ่อนแอมีโรคประจำตัว หมอแนะนำให้เจาะคอควรทำไหมคะ
อันนี้แนะนำว่า ให้ดูว่าเจาะเพื่ออะไร ถ้าเกิดเจาะคอเพื่อจะได้หยุดเครื่องช่วยหายใจได้และกลับบ้านได้ อันนี้น่าทำครับ แต่ถ้าเจาะแล้วหายใจเองก็ไม่ได้ ไม่รู้ตัว ไม่น่าจะดีขึ้นกว่านี้แล้ว อันนี้การเจาะคออาจไม่เกิดประโยชน์ครับ
@@dr.chatchaiicu ขอบคุณค่ะ❤️
หมอบอกว่าน้ำตาลในเลือดสูง เลือดเป็นกรด ต้องใส่ท่อช่วยหายใจครับ ควรใส่ไหมครับคุณหมอ
ใส่ครับ เพราะถ้าโรคหายดีก็ถอดท่อได้ครับ
@@dr.chatchaiicu ขอบคุณครับคุณหมอ
ขอบพระคุณค่ะคุณหมอที่มาให้ความรู้ขอให้คุณหมอมีความสุขความเจริญค่ะ
ขออนุญาตสอบถามนะคะพอดีๆด้เจาะคอ เพราหลอดลมตีบค่ะ แล้วได้ลดขนาดท่อมาที่เบอร์5ค่ะ อยากรู้ค่ะ ว่าต้องฝึกหายใจอยู่ไหม ละต้องฝึกแบบไหน ถ้าดึงท่อออกเล็กน้อยละหายใจดีขึ้นอ่ะ เพราะปิดพลาสเต้อไวที่รูโดยไม่ดึงท่ออกมานิดหน่อยอ่ะค่ะจะหายใจเหนื่อยผ่านจมูกเหนื่อยพูดลำบากกว่าเดิมด้วยค่ะ แล้วก็อยากทราบว่าแบบนี้คือดีหรือไม่ดีคะ
1. ต้องประเมินตัวโรคหลักครับว่าหลอดลมที่ตีบยังตีบอยู่ไหม รักษาวิธีไหน ถ้ายังมีอยู่เท่าเดิมการถอดท่อตรงรูเจาะคอน่าจะยังทำไม่ได้ครับ เพราะเราถูกเจาะคอจากสาเหตุหลอดลมตีบ2. ปกติคุณหมอจะประเมินและลดขนาดท่อตรงรูเจาะคอลงมาเรื่อยๆ ถ้าถึงขนาดเบอร์ 4 คือเล็กสุดแล้ว หายใจไม่เหนื่อย ลองอุดรูที่คอแล้วไม่เหนื่อยหลายชม. ถึงจะพิจารณาถอดออกครับ3.จากที่เขียนมาแสดงว่าถ้าอุดรูหายใจที่คอแล้วหายใจทางจมูกอย่างเดียวจะเหนื่อยมากอยู่ จึงยังไม่แนะนำการถอดครับ 4. การฝึกหายใจคืออาจจะใช้กระบอกลูกบอล 3 ลูก ที่ปกติใช้ปากสูดแต่ต่อหัวพิเศษเข้าทางรูเเปิดที่คอแล้วสูดหายใจเข้าลึกๆนานๆให้ลูกบอลลอย แต่ถ้าไม่มีอุปกรณ์นี้ ก็อาจจะใช้ผ้าก๊อซสะอาดอุดรูที่คอสัก 50% แล้วหายใจเข้าดูก่อนลึกๆนานๆด้วยจมูก ถ้าทำได้ไม่เหนื่อย ก็อุดเองเพิ่มเป็น 60-100% ไปเรื่อยๆ ก็เป็นการบริหารกล้ามเนื้อหายใจครับ แต่ทั้งนี้ถ้าหลอดลมตีบมากๆ หายใจด้วยจมูกยังเหนื่อย ก็ยังถอดท่อตรงที่เจาะคอไม่ได้ครับ
@@dr.chatchaiicu ไปดูผลเอกซเรย์กับคุณหมอมาค่ะ คุณหมอบอกว่าหลอดลมไม่ได้ตีบมากแล้วงี้อ่ะค่ะ🥹
มีโอกาสถอดได้ครับ รอทางคุณหมอที่รักษาพิจารณา นัดติดตามอาการครับ
@@dr.chatchaiicu ขอบคุณมากนะคะ หนูมืด8ด้านไม่รู้จะปรึกษาใครหลยค่ะ ปรึกษาคุณหมอก็ไม่ได้เพราะพูดได้ไม่อีกงื้อออ❤️
เขียนคำถามไว้ล่วงหน้าในกระดาษ ชี้ให้คุณหมอดู หรือพิมพ์คำถามไว้ที่โทรศัพท์เปิดให้ดูครับวันที่เจอคุณหมอ จะได้สื่อสารได้
คุณหมอแนะนำดีมากค่ะเสียดายที่เจอคุณหมอช้าไปค่ะสงสารคุณพ่อมากเลยค่ะท่านเสียแล้วที่รพ.นพรัตน์ค่ะ😢😢😢😢
ขอแสดงความเสียใจด้วยนะครับ เป็นกำลังใจให้ครับ
ตายหมดครับ
ส่วนใหญ่คนที่ใส่ท่อช่วยหายใจคืออาการหนักหรือเข้ารับการผ่าตัดใหญ่แต่สามารถรักษาให้ดีขึ้นได้และถอดท่อช่วยหายใจได้ ผู้ป่วยผมคิดว่าเกิน 80% ก็ถอดท่อช่วยหายใจได้และกลับบ้านได้นะครับ ไม่ได้เสียชีวิตทุกคนครับ
รบกวนถามนะค่ะคุณหมอ การใส่ท่อทำให้ผู้ป่วยเสี่ยงเสียชีวิตเร็วขึ้นไหมค่ะ
ไม่ครับ การใส่ท่อช่วยหายใจเป็นการรักษาวิธีหนึ่ง ถ้าเกิดมีข้อบ่งชี้ต้องใส่ท่อแล้วเราไม่ใส่ท่ออันนั้นคือเสี่ยงเสียชีวิตครับ
@@dr.chatchaiicu ขอบคุณค่ะคุณหมอ
ขอรบกวนถามอีกเรื่องหนึ่งค่ะคุณหมอ พอดีวันที่ 20 เม.ย ที่ผ่านมาพ่อหนูนั่งคุยอยู่ดีๆแล้วนิ่งเหมือนจะหมดสติทั้งๆที่ไม่เคยมีโรคประจำตัวอะไรเรยค่ะ เกิดจากสาเหตุอะไรบ้างค่ะคุณหมอ พ่ออายุ 60 ปีค่ะ ป้าเรยพาไปส่งโรงบาลพอไปโรงพยาบาลในอำเภอคุณหมอใส่ท่อหายใจแล้วส่งต่ออีกโรงพยาบาลหนึ่งในเมือง แต่ก็มาเสียชีวิตวันที่ 23 เม.ย ที่ผ่านมานี้ค่ะเรยไม่ทันได้เห็นพ่อ เขาไม่ให้ญาติเยื่ยมได้แต่โทรถามอาการค่ะ
@@gghvucchc7847 ขอแสดงความเสียใจด้วยนะครับ สาเหตุกะทันหันมักมาจากหัวใจหรือสมองครับ อาจจะมีขาดเลือดหรือเลือดออกในสมอง ทำให้หมดสติทันทีครับ
สวัสดีค่ะขอรบกวนคุณหมออยากสอบถามแม่ได้ใส่เครื่องช่วยหายใจตอนที่ตัวเองกำลังเดินทางกลับมาหาแม่แต่แม่มีอาการทรุดหนักไม่รู้สึกตัวแล้วค่ะ..แต่ยังมีเครื่องช่วยหายใจอยู่อยากทราบตอนนั้นแม่ยังอยู่กับลูกไม่ค่ะ..เพราะความดันท่านไม่มีแล้วมีแต่ชีพจรกับหัวใจที่ยังเต้นอยู่แต่ร่างกายแม่เย็นนิ้วมีสีม่วงและไม่สามารถตอบสนองแล้วค่ะ..จนชีพแม่หยุดสั่งหยุดยาและถอดท่อจากนั้นแม่ก็หายใจเองเฮือก3-4แล้วแม่ก็จากไปค่ะเลยอยากทราบว่าตอนที่แม่ใส่ท่อแม่ยังมีชีวิตอยู่ไม่ค่ะ..เพราะพยาบาลบอกแม่อยู่ในระยะที่ร่างกายเริ่มไม่ทำงานค่ะในระยะที่2แต่ประสาทท่านยังรับรู้..อยากทราบว่าลูกพูดแม่จะได้ยินไม่ค่ะแม่จะรับรู้ไม่ค่ะตอนนี้แม่เสียแต่จะติดใจอยู่เพราะกลับไปไม่ทันแม่แม่ไม่ตอบสนองไม่ลืมตาแล้วค่ะค่ะ
คนไข้จะรู้สึกเจ็บปวดที่มารมั้ย
ถ้าเป็นการรักษาที่หายได้ถือว่าเป็นการรักษาที่มีประโยชน์ แต่ถ้าเป็นระยะสุดท้ายของโรคการใส่ท่อช่วยหายใจอาจจะเป็นการยืดให้ทรมานครับ
ขนาดท่อมักจะเลือกยังไงกันครับ ?
โดยทั่วไปจะดูจาก1. อายุ2. เพศ3.เชื้อชาติ รูปร่าง สัดส่วนลำคอคนไทยที่รูปร่างสมส่วนโดยปกติทั่วไป ถ้าเป็นผู้หญิงเบอร์ 7-7.5 ส่วนชาย 7.5-8 ครับ
ถ้าแบบนั้นก็แสดงว่า ขนาดท่อแต่ละขนาดมีความไม่เท่ากัน เวลาใส่ความลึกก็ไม่เท่ากันใช่ไหมครับ ?
ใช่ครับขนาดไม่เท่ากัน ส่วนความลึกขึ้นกับสัดส่วนคนไข้ครับ
คุนหมอเคยทำสถิติการรอดชีวิตจากการใส่ท่อไหมค้ะ เห็นใครใส่ส่วนมากก็ตาย
เคยครับ ขึ้นกับสาเหตุการใส่ท่อช่วยหายใจ อายุ และโรคประจำด้วยครับ ถ้าเฉพาะช่วงโควิดน่าจะรอด 30-40% ครับแต่ถ้าโรคอื่นๆก็น่าจะเกิน 70% ครับ
ถ้าใส่ท่อแล้วหลังจากเอาท่อออกกี่วันถึงจะสามารถพูดได้ปกติค่ะ
สอบถามค่ะผ่าตัดไซนัสอักเสบต้องดมยาสลบต้องใส่ท่อด้วยไหมค่ะช่วยตอบหน่อยนะค่ะตอนนี้กังวลมากค่ะ
โดยทั่วไปจะใช้การดมยาสลบและใช้กล้องสอดผ่านช่องจมูกเข้าไปในบริเวณที่จะผ่าตัดอย่างไรก็ตามควรถามคุณหมอที่จะผ่าตัดให้เราดีกว่านะครับ ว่าผ่าอย่างไร นานแค่ไหน เป็นมาตรฐานที่คุณหมอจะแจ้งก่อนผ่าตัดครับ
อันใหนที่ดีต่อคนไข้แล้วทำให้คนไข้รักษาหายได้ทำไมต้องให้ญาติตัดสินใจด้วย
ถ้าผู้ป่วยรู้ตัวดี จะให้ผู้ป่วยตัดสินใจเองเลยครับ และแจ้งให้ญาติทราบว่าผู้ป่วยเลือกการรักษาแบบไหน
หมายถึงคุณหมอไม่มีความรู้อะไรเลยใช่มั้ยค่ะก็เลยให้คนไข้กับญาติตัดสินใจเองขอบคุณค่ะที่ตอบ
ปกติหมอให้ข้อมูลตัวโรค ข้อดี ข้อเสีย ค่อนข้างละเอียดครับ รวมทั้งให้ความเห็นที่เหมาะสม แต่การกระทำการใดๆต่อร่างกาย ต้องได้รับความยินยอมจากผู้ป่วยและญาติครับ เป็นมาตรฐานการรักษาครับ
แล้วถ้าเจอพยาบาลที่เขาดูแลคนไข้ไม่ดีหรือไม่ไส่ใจเท่าที่ควรคนไข้จะมีโรคแทรกซ้อนมั้ยค่ะ
@@user-xb2qv9hy1t การดูแลผู้ป่วยควรเป็นตามมาตรฐานวิชาชีพ ถ้าคิดว่ามีปัญหาหรือข้อสงสัยให้ลองสอบถามผู้เกี่ยวข้องโดยตรง เช่น หมอที่ดูแลรักษาผู้ป่วย หรือแจ้งหน่วยรับเรื่องร้องเรียนของโรงพยาบาลนั้นๆครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอสามีอายุได้73ปีหินปูนติดที่คอตอนนี้ใส่ท่อช่วยหายใจอยุ่ค่ะคุณหมอผ่าหรือว่าจี่ออกคนไข้รุ้ตัวดีค่ะไม่ได้เจอะคอค่ะ
น่าจะถอดท่อได้แล้วใช่ไหมครับ?
ก่อนอือขอขอบคุณหมอมากค่ะวันพรุ่งนี้คุณหมอที่น่านทา่นเรียกพบค่ะคุณหมอค่ะคนไข้เขาแขนขาอ่อนแรงอยุ่ค่ะขอบพระคุณหมมากค่ะโชคดีที่คุณหมอตอบกลับมา
ขอบพระคุณๆหมอมากค่ะไม่รุ้จะไปปึ่กษาใครค่ะ
เป็นกำลังใจให้นะครับ
หมอคะฟันจะหักมั้ยหนุกลัวฟันหักมากเลยตื่นมาฟันหักไม่ได้นะหมอหมดสวยเลย😂
ไม่หักครับ หมอเค้าระวังอยู่นะครับ
@@dr.chatchaiicu ขอบคุณค่ะหมอคลายกังวลละค่ะ
ถ้าใครชมคลิปแล้ว มีข้อสงสัยอะไร ฝากคำถามด้านล่างไว้ได้เลยนะครับ จะตามมาตอบให้ครับ
หมอคะถ้าใส่ท่าช่วยหายมจแล้วถ้าถอดออกจะเสียเสียชีวิตเลยหรอคะ
คุณหมอครับ นอกจากการใส่ท่อช่วยหายใจไปที่ขั่วปอดแล้ว มันยังมีวิธีอื่นบ้างไหมที่ไม่ใช่วิธีนี้ เพราะคนไข้เจ็บและอึดอัดมากครับ มันน่าจะมีวิธีอื่น เช่นวิธีใส่หน้ากากให้ออกซิเจน ทำไหมไม่นิยมทำครับ มันเจ็บน้อยกว่าและน่ากลัวน้อยกว่าด้วย ช่วยแสดงความเห็นด้วยครับ ยิ่งคนไข้ผู้สูงอายุผมเห็นทุกที่ใส่ท่อช่วยหายใจกันทั้งนั้น สุดท้ายสภาพร่างกายทนหายใจไม่ไหวเสียชีวิตไป ผมคิดว่าน่าจะมีวิธีอื่นที่ดีกว่านี้นะครับ คุณหมอช่วยแสดงความเห็นให้กระจ่างด้วยครับว่าจะมีวิธีอื่นที่ดีกว่านี้ไหมครับ ขอบคุณครับ
มีครับวิธีให้ออกซิเจนมีหลายวิธี เช่น มีแบบสายให้ออกซิเจนแรงดันต่ำ สายให้ออกซิเจนแรงดันสูง หน้ากากช่วยหายใจ เป็นต้น ปกติคุณหมอจะเลือกวิธีที่ไม่เจ็บปวดหรือเจ็บน้อยกว่าก่อนครับ แต่คราวนี้ถ้าปัญหาของปอดไม่ได้เกิดจากปัญหาออกซิเจน เช่น หยุดหายใจ , หอบจนกล้ามเนื้อหมดแรง ฯลฯ การรักษาด้วยออกซิเจนอย่างเดียวไม่ได้ผลครับ เพราะผู้ป่วยไม่หายใจเลยหรือหมดแรง เลยต้องใส่ท่อและให้เครื่องช่วยหายใจทำหน้าที่แทนกล้ามเนื้อหายใจครับ
@@dr.chatchaiicu ครับ เริ่มเข้าใจแล้วครับคุณหมอ คือยิ่งคนไข้สูงอายทีุ่ต้องนอนรักษาในโรงพยาบาลเป็นเดือน เช่นติดเชื้อในกระแสเลือด ก็ต้องใช้เครื่องช่วยหายต่อลงขั่วปอดเพื่อให้ทำงานแทนปอด เพราะถ้าไม่ทำแบบนี้ คนไข้คงหมดแรงไปก่อน คงสู้การรักษาเป็นเดือนไม่ไหวแน่ ๆ เพราะคุณหมอคงต้องคิดรอบคอบแล้ว คือต้องการให้ปอดหายใจแทนคนป่วยนะเอง ถ้าไม่ทำเช่นนี้คงไม่มีวิธีอื่นแล้วในปัจจุบันนี้ ที่จะมาทำงานแทนปอดหายใจ การจะใส่หน้ากากมันหายใจแทนปอดไม่ได้ อันนี้สำคัญมากเลยครับ ผมเข้าแล้วครับ ขอบคุณคุณหมอมากครับ
ขอบคุณสำหรับข้อมูลดีๆ ร่วมถึงการตอบคำถามในคอมเมนท์ของคุณหมอ ได้ความรู้เยอะมากเลยค่ะ
ขอบคุณที่ติดตามครับ
จริงๆ
ขอบพระคุณมากค่ะ คุณหมอ 🙏🙏
ขอบคุณที่ติดตามครับ
พ่อผมยังไหวยังคุยได้แต่หมอบอกต้องใส่ท่อเพื่อส่งตัวหากไม่ใส่จะไม่ส่งตัว อยากถามว่าเค้าประเมินแบบไหนถึงให้ใส่ทั้งๆที่ใส่แล้วพ่อยังแข็งแรงทำให้เกิดการต่อต้านเครื่อง
การประเมินคือ หายใจไม่ไหว หายใจไม่ได้ หรือหายใจแล้วออกซิเจนกับคาร์บอนไดออกไซด์คั่ง แสดงว่าคุณพ่อน่าจะมีปัญหาอย่างใดอย่างนึง
กรณีที่ใส่แล้วดูแข็งแรงเพราะมีเครื่องช่วยอยู่ครับ ถ้าถอดออกก็จะเกิดปัญหาแบบตอนก่อนใส่ท่อได้ ส่วนการต่อต้านมีวิธีแก้ไขครับ ให้คุณหมอสั่งการรักษาเพิ่มให้ตรงนี้นะครับ
ขอให้หายไวๆครับ
ช่วยด้วยค่ะ🙏คุณหมอคะตอนนี้กำลังอยู่ในช่วงตัดสินใจยายมีอาการหอบหืด(เพิ่งเจออาการนี้)มาด้วยอาการมีไข้หมอถามว่าจะใส่ท่อไหมยายเคยบอกไว้ว่าหากป่วยหรือเป็นอะไรไม่ขอใส่่ลูกหลานก็ไม่รู้จะยังไง และอยู่ นพ อำเภอทาง รพ ไม่ส่งตัวเพราะแจ้งว่าถ้าจะส่งต้องใส่ท่อ ตอนนี้ยายก็เลยได้แต่ใส่ออกซิเจนประคองไปและหมอบอกให้เซนหยุดการรักษาแบะอาจจะกลับบ้านพร้อมออกซิเจน คือทำใจไม่ได้ที่กะทันหันยายมีไข้วันเดียววันที่สองก็ไปหาหมอก็มาเป็นหนักเลยค่ะและเครียดว่าจะยังไง ยายเขากลัวและคงเจ็บอยากทราบว่าตอนใส่หมอเขาทำแบบสดๆเหรอคะ ไม่ได้ดมยาสลบหรือคะและถ้าเป็นเด็กมีวิธีอย่างไรคะเหมือนผู้ใหญ่ไหม และการรักษาเราจะไป รพ จังหวัดเองเลยได้ไหมหรือควรทำอย่างไรคะ🙏🙏🙏
1. ถ้าโรคที่เป็นรักษาหายได้ การใส่ท่อคือการรักษาแบบหนึ่ง อาการดีแล้วก็สามารถถอดท่อได้
2. ถ้าทำตามความประสงค์ยายก็สามารถทำได้ ไม่ต้องรู้สึกผิดอะไร เพราะเป็นความต้องการผู้ป่วย
3. ตอนใส่มียาแก้ปวด ยาทำให้หลับอยู่ ก่อนที่จะใส่ท่อช่วยหายใจ
4. ถ้าเป็นเด็กก็วิธีการคล้ายกัน แต่ขนาดท่อและเทคนิคการใส่จะต่างกันเล็กน้อย
5. ไปเองน่าจะไม่ได้ถ้าออกซิเจนต่ำ ต้องไปด้วยรถพยาบาล
ลองตัดสินใจกันในครอบครัว และถามโรคจากคุณหมอเบื้องต้นว่าเป็นโรคอะไรก่อนนะครับ บางโรค เช่น โรคหืดถ้าอาการดีขึ้นก็ถอดท่อช่วยหายใจได้ครับ
ขอบคุณมากๆครับ
ขอบพระคุณครับคุณหมอ
ขอบคุณครับ
คุณหมอคะ คุณพ่อเข้า รพ เพื่อไปเปลี่ยนสายอาการที่หน้าท้อง ต้องดมยาสลบ ฟื้นขึ้นมา พ่อหายใจลำบาก หมอเคยถอยเครื่องช่วยหายใจ ปรากฎว่า คุณพ่อหายใจลำบาก คุณหมอเลยใช้เครื่องช่วยหายใจ 100 % คุณหมอบอกว่าพ่อติดเครื่องช่วยหายใจ พยายามจะหย่าแต่ยังทำไม่ได้ อยากถามว่า ถ้าเราจะพาคุณพ่อกลับมาดูแลต่อที่บ้าน ต้องเจาะคอ+กับการใช้เครื่องช่วยหายใจตลอด 24% ใช่มั้ยคะ แล้ว การเจาะคอกับการใช้เครื่องช่วยหายยใจทางปาก อันไหนทรมานกว่ากันคะ ใจก็อยากเอาคุณพ่อกลับมาบ้านค่ะ พร้อมดูแลเต็มที่ เพราะอยู่ที่ รพ แกจิตตกมากค่ะ ตอนนี้ พ่อมีสติ 100% คุยกันทางการเขียนกับสื่อสารด้วยมือค่ะ พยาบาลไม่ได้รัดข้อมือไว้ เพราะคุณพ่อไม่ดื้อค่ะ ไม่ดึงสายท่อออก ขัยถ่ายปกติ ใช้การให้อาหารทางสายหน้าท้องค่ะ
เท่าที่ฟังดูคุณพ่อดูมีปัญหาเรื่องหายใจมากเลยครับ จะตอบเป็นข้อๆดังนี้ครับ
1. ถ้าจะพามาที่บ้าน ปกติมักจะเจาะคอกลับไปครับ เพราะท่อที่ใส่อยู่ถ้าตันที่บ้านอาจจะลำบากได้ และดูแลยากกว่าเจาะคอสำหรับคนทั่วไปครับ และสิ่งที่ยากคือการปรับเครื่องเองที่บ้านครับ
2. ถ้ายังหยุดเครื่องที่รพ.ไม่ได้ มักจะต้องใช้ที่บ้านตลอดเวลาครับ แนะนำว่าลองคุยกับคุณหมอดูว่าใส่ท่อมากี่วันแล้ว สาเหตุที่มีอยู่แก้ไขได้ไหมครับ ถ้าไม่ได้ก็จะต้องใช้เครื่องถาวรครับ คือตลอด 24 ชั่วโมง
เป็นกำลังใจให้ผ่านช่วงเวลานี้ไปได้ด้วยดีนะครับ การกายภาพอาจจะช่วยให้กล้ามเนื้อแข็งแรงขึ้น มีแรงหายใจดีขึ้นได้ครับ
@@dr.chatchaiicu ขอบคุณค่ะคุณหมอ วันนี้หมอมาคุยบอกว่าปอดคุณพอถือว่าใช้ได้ แต่ไม่มีแรงที่จะไอเอสเสมหะออกค่ะ ใช้ยาทุกขนาดแล้ว เสมหะน้อยลง แต่ด้วยความชรามากแล้ว เลนไม่ค่อยมีแรงหายใจและขับเสมหะค่ะ แนะนำว่าให้เจาะค่ะ เพื่อลดการติดเชื้อ ขอบคุณสำหรับคำแนะนำของคุณหมอค่ะ ตอนนี้ทางบ้านกำลังศึกษาการดูแลคนไข้ต่อไปค่ะ สู้ๆค่ะ
ตอนไส่ท่อ..ทรมานใหมครับ มีความเจ็บปวดหรือเปล่า หรือถ้าไส่ จะไส่ตอนรู้สึกตัวหรือให้ยาสลบครับ😮😮😮
มีความเจ็บปวดบ้างครับตอนใส่แต่มียาช่วยและหลังใส่อาการจะดีขึ้นเพราะเป็นการรักษา ตอนใส่มียาช่วยให้หลับครับ แต่ขึ้นกับสถานการณ์กับตัวโรคด้วยครับ
คุณหมอครับ โรคหอบ หืด หายใจไม่ทัน ตอนนี้คุณพ่อใส่ท่อช่วยหายใจ จะกลับมาเป็นปกติไหมครับ จากสถิติ คนที่ป่วยหอบหืด ถือว่าเป็นโรคอันตรายไหมครับ
ถ้าเป็นโรคหืดอย่างเดียว รักษาได้ครับ ถอดท่อได้ แต่ถ้ามีโรคแทรกซ้อนอาจจะทำให้อาการหนักครับ โรคหืดกำเริบอันตรายถึงเสียชีวิตได้ครับ ขอให้คุณพ่ออาการดีขึ้นไวๆครับ
ใส่ท่อตอนผ่าตัดและใส่ท่อเมื่อผู้ป่วยอาการหนักลักษณะเหมือนหรือต่างกันไหมคะ
ต่างกันครับ ผ่าตัดแล้วอาการดีขึ้นมักจะถอดท่อได้ไวเพราะปอดดี เช่น ผ่าไส้ติ่ง วันเดียวก็น่าจะถอดท่อได้ แต่ถ้าอาการแย่ลงต้องใส่ท่อ เช่น ปอดอักเสบรุนแรง อย่างนี้ต้องรักษานานเพราะปอดไม่ดีครับ
แต่เป็นท่อเหมือนกันการใส่ลงไปเหมือนกันมัยคะ ทำไมไม่ค่อยได้ยินคนผ่าตัดเสียชีวิตเพราะใส่ท่อแต่คนป่วยหนักเสียชีวิต เลยสงสัยว่าคนละแบบมัย และทำมัยผู้ป่วยหนักไม่ได้ดมยาเพื่อระงับความเจ็บความกลัวก่อนใส่คะ
ขอบคุณคุณหมอค่ะ ตอนนี้หมอฉีดมอฟีนให้ตลอดเลยค่ะ มีความหมายว่าอย่างไรคะ ยายจะมีโอกาสรอดไหม ญาติทำตามที่ยายบอกคือไม่ใส่ท่อค่ะหมอบอกปอดไม่ค่อยดีและมีหอบหืดค่ะ 😔😔😔
การให้มอร์ฟีนเพื่อให้สุขสบาย ลดอาการเจ็บปวดครับ เป็นยาที่ให้ผู้ป่วยหนัก ส่วนจะรอดไหมต้องถามคุณหมอที่รักษาอีกทีนะครับ เป็นกำลังใจให้ครับ
ใส่เหมือนกันครับ แต่คนละโรคกันเลยเสียชีวิตต่างกัน ผู้ป่วยหนักทนยาสลบไม่ไหวครับและต้องมีอุปกรณ์ การใส่ท่อมาตรฐานปกติก็ไม่ต้องดมยาสลบครับ
ใส่ทิ้วตัวนึ้
ลงแดงค่ะมีอาการชักและต้องใส่ท่อช่วยหายใจมีโอกาศหายมั้ยคะ
หายได้ครับ
ถ้าเจาะคอสามารถเดินทางโดยเครี่องบินได้หรีอไม่
ถ้าออกซิเจนดีเกิน 94%
ไม่มีลมรั่วในปอด
ไอแรง ไม่ต้องดูดเสมหะช่วย
หายใจได้ด้วยตนเอง
โรคประจำตัวอาการคงที่
น่าจะขึ้นได้ครับ แต่ถ้าไม่มั่นใจควรปรึกษาหมอที่รักษาก่อนทุกครั้งครับ
คุณหมอค่ะเรามีฟันหน้าผุอยู่ มีนัดผ่าคอต้อองดมยาสลบ เวลาใส่ท่อช่วยหายใจ จะทำให้ฟันหักได้ไหมค่ะ
ปกติการใส่จะฟันไม่หักครับ ยกเว้นฟันมีปัญหามาก ผุจนโยกแล้วอาจจะหลุดได้ครับ
@@dr.chatchaiicu ขอบคุณสำหรับคำตอบค่ะ🙂
ขอบพระคุณค่ะคุณหมอ
ขอบคุณครับ
ป้าอายุ 89 ร่างกายอ่อนแอมีโรคประจำตัว หมอแนะนำให้เจาะคอควรทำไหมคะ
อันนี้แนะนำว่า ให้ดูว่าเจาะเพื่ออะไร ถ้าเกิดเจาะคอเพื่อจะได้หยุดเครื่องช่วยหายใจได้และกลับบ้านได้ อันนี้น่าทำครับ แต่ถ้าเจาะแล้วหายใจเองก็ไม่ได้ ไม่รู้ตัว ไม่น่าจะดีขึ้นกว่านี้แล้ว อันนี้การเจาะคออาจไม่เกิดประโยชน์ครับ
@@dr.chatchaiicu ขอบคุณค่ะ❤️
หมอบอกว่าน้ำตาลในเลือดสูง เลือดเป็นกรด ต้องใส่ท่อช่วยหายใจครับ ควรใส่ไหมครับคุณหมอ
ใส่ครับ เพราะถ้าโรคหายดีก็ถอดท่อได้ครับ
@@dr.chatchaiicu ขอบคุณครับคุณหมอ
ขอบพระคุณค่ะคุณหมอที่มาให้ความรู้ขอให้คุณหมอมีความสุขความเจริญค่ะ
ขอบคุณครับ
ขออนุญาตสอบถามนะคะพอดีๆด้เจาะคอ เพราหลอดลมตีบค่ะ แล้วได้ลดขนาดท่อมาที่เบอร์5ค่ะ อยากรู้ค่ะ ว่าต้องฝึกหายใจอยู่ไหม ละต้องฝึกแบบไหน ถ้าดึงท่อออกเล็กน้อยละหายใจดีขึ้นอ่ะ เพราะปิดพลาสเต้อไวที่รูโดยไม่ดึงท่ออกมานิดหน่อยอ่ะค่ะจะหายใจเหนื่อยผ่านจมูกเหนื่อยพูดลำบากกว่าเดิมด้วยค่ะ แล้วก็อยากทราบว่าแบบนี้คือดีหรือไม่ดีคะ
1. ต้องประเมินตัวโรคหลักครับว่าหลอดลมที่ตีบยังตีบอยู่ไหม รักษาวิธีไหน ถ้ายังมีอยู่เท่าเดิมการถอดท่อตรงรูเจาะคอน่าจะยังทำไม่ได้ครับ เพราะเราถูกเจาะคอจากสาเหตุหลอดลมตีบ
2. ปกติคุณหมอจะประเมินและลดขนาดท่อตรงรูเจาะคอลงมาเรื่อยๆ ถ้าถึงขนาดเบอร์ 4 คือเล็กสุดแล้ว หายใจไม่เหนื่อย ลองอุดรูที่คอแล้วไม่เหนื่อยหลายชม. ถึงจะพิจารณาถอดออกครับ
3.จากที่เขียนมาแสดงว่าถ้าอุดรูหายใจที่คอแล้วหายใจทางจมูกอย่างเดียวจะเหนื่อยมากอยู่ จึงยังไม่แนะนำการถอดครับ
4. การฝึกหายใจคืออาจจะใช้กระบอกลูกบอล 3 ลูก ที่ปกติใช้ปากสูดแต่ต่อหัวพิเศษเข้าทางรูเเปิดที่คอแล้วสูดหายใจเข้าลึกๆนานๆให้ลูกบอลลอย แต่ถ้าไม่มีอุปกรณ์นี้ ก็อาจจะใช้ผ้าก๊อซสะอาดอุดรูที่คอสัก 50% แล้วหายใจเข้าดูก่อนลึกๆนานๆด้วยจมูก ถ้าทำได้ไม่เหนื่อย ก็อุดเองเพิ่มเป็น 60-100% ไปเรื่อยๆ ก็เป็นการบริหารกล้ามเนื้อหายใจครับ แต่ทั้งนี้ถ้าหลอดลมตีบมากๆ หายใจด้วยจมูกยังเหนื่อย ก็ยังถอดท่อตรงที่เจาะคอไม่ได้ครับ
@@dr.chatchaiicu ไปดูผลเอกซเรย์กับคุณหมอมาค่ะ คุณหมอบอกว่าหลอดลมไม่ได้ตีบมากแล้วงี้อ่ะค่ะ🥹
มีโอกาสถอดได้ครับ รอทางคุณหมอที่รักษาพิจารณา นัดติดตามอาการครับ
@@dr.chatchaiicu ขอบคุณมากนะคะ หนูมืด8ด้านไม่รู้จะปรึกษาใครหลยค่ะ ปรึกษาคุณหมอก็ไม่ได้เพราะพูดได้ไม่อีกงื้อออ❤️
เขียนคำถามไว้ล่วงหน้าในกระดาษ ชี้ให้คุณหมอดู หรือพิมพ์คำถามไว้ที่โทรศัพท์เปิดให้ดูครับวันที่เจอคุณหมอ จะได้สื่อสารได้
คุณหมอแนะนำดีมากค่ะเสียดายที่เจอคุณหมอช้าไปค่ะสงสารคุณพ่อมากเลยค่ะท่านเสียแล้วที่รพ.นพรัตน์ค่ะ😢😢😢😢
ขอแสดงความเสียใจด้วยนะครับ เป็นกำลังใจให้ครับ
ตายหมดครับ
ส่วนใหญ่คนที่ใส่ท่อช่วยหายใจคืออาการหนักหรือเข้ารับการผ่าตัดใหญ่
แต่สามารถรักษาให้ดีขึ้นได้และถอดท่อช่วยหายใจได้ ผู้ป่วยผมคิดว่าเกิน 80% ก็ถอดท่อช่วยหายใจได้และกลับบ้านได้นะครับ ไม่ได้เสียชีวิตทุกคนครับ
รบกวนถามนะค่ะคุณหมอ การใส่ท่อทำให้ผู้ป่วยเสี่ยงเสียชีวิตเร็วขึ้นไหมค่ะ
ไม่ครับ การใส่ท่อช่วยหายใจเป็นการรักษาวิธีหนึ่ง ถ้าเกิดมีข้อบ่งชี้ต้องใส่ท่อแล้วเราไม่ใส่ท่ออันนั้นคือเสี่ยงเสียชีวิตครับ
@@dr.chatchaiicu ขอบคุณค่ะคุณหมอ
ขอรบกวนถามอีกเรื่องหนึ่งค่ะคุณหมอ พอดีวันที่ 20 เม.ย ที่ผ่านมาพ่อหนูนั่งคุยอยู่ดีๆแล้วนิ่งเหมือนจะหมดสติทั้งๆที่ไม่เคยมีโรคประจำตัวอะไรเรยค่ะ เกิดจากสาเหตุอะไรบ้างค่ะคุณหมอ พ่ออายุ 60 ปีค่ะ ป้าเรยพาไปส่งโรงบาลพอไปโรงพยาบาลในอำเภอคุณหมอใส่ท่อหายใจแล้วส่งต่ออีกโรงพยาบาลหนึ่งในเมือง แต่ก็มาเสียชีวิตวันที่ 23 เม.ย ที่ผ่านมานี้ค่ะเรยไม่ทันได้เห็นพ่อ เขาไม่ให้ญาติเยื่ยมได้แต่โทรถามอาการค่ะ
@@gghvucchc7847 ขอแสดงความเสียใจด้วยนะครับ สาเหตุกะทันหันมักมาจากหัวใจหรือสมองครับ อาจจะมีขาดเลือดหรือเลือดออกในสมอง ทำให้หมดสติทันทีครับ
สวัสดีค่ะขอรบกวนคุณหมออยากสอบถามแม่ได้ใส่เครื่องช่วยหายใจตอนที่ตัวเองกำลังเดินทางกลับมาหาแม่แต่แม่มีอาการทรุดหนักไม่รู้สึกตัวแล้วค่ะ..แต่ยังมีเครื่องช่วยหายใจอยู่อยากทราบตอนนั้นแม่ยังอยู่กับลูกไม่ค่ะ..เพราะความดันท่านไม่มีแล้วมีแต่ชีพจรกับหัวใจที่ยังเต้นอยู่แต่ร่างกายแม่เย็นนิ้วมีสีม่วงและไม่สามารถตอบสนองแล้วค่ะ..จนชีพแม่หยุดสั่งหยุดยาและถอดท่อจากนั้นแม่ก็หายใจเองเฮือก3-4แล้วแม่ก็จากไปค่ะ
เลยอยากทราบว่าตอนที่แม่ใส่ท่อแม่ยังมีชีวิตอยู่ไม่ค่ะ..เพราะพยาบาลบอกแม่อยู่ในระยะที่ร่างกายเริ่มไม่ทำงานค่ะในระยะที่2แต่ประสาทท่านยังรับรู้..อยากทราบว่าลูกพูดแม่จะได้ยินไม่ค่ะแม่จะรับรู้ไม่ค่ะตอนนี้แม่เสียแต่จะติดใจอยู่เพราะกลับไปไม่ทันแม่แม่ไม่ตอบสนองไม่ลืมตาแล้วค่ะค่ะ
คนไข้จะรู้สึกเจ็บปวดที่มารมั้ย
ถ้าเป็นการรักษาที่หายได้ถือว่าเป็นการรักษาที่มีประโยชน์ แต่ถ้าเป็นระยะสุดท้ายของโรคการใส่ท่อช่วยหายใจอาจจะเป็นการยืดให้ทรมานครับ
ขนาดท่อมักจะเลือกยังไงกันครับ ?
โดยทั่วไปจะดูจาก
1. อายุ
2. เพศ
3.เชื้อชาติ รูปร่าง สัดส่วนลำคอ
คนไทยที่รูปร่างสมส่วนโดยปกติทั่วไป ถ้าเป็นผู้หญิงเบอร์ 7-7.5 ส่วนชาย 7.5-8 ครับ
ถ้าแบบนั้นก็แสดงว่า ขนาดท่อแต่ละขนาดมีความไม่เท่ากัน เวลาใส่ความลึกก็ไม่เท่ากันใช่ไหมครับ ?
ใช่ครับขนาดไม่เท่ากัน ส่วนความลึกขึ้นกับสัดส่วนคนไข้ครับ
คุนหมอเคยทำสถิติการรอดชีวิตจากการใส่ท่อไหมค้ะ เห็นใครใส่ส่วนมากก็ตาย
เคยครับ ขึ้นกับสาเหตุการใส่ท่อช่วยหายใจ อายุ และโรคประจำด้วยครับ ถ้าเฉพาะช่วงโควิดน่าจะรอด 30-40% ครับแต่ถ้าโรคอื่นๆก็น่าจะเกิน 70% ครับ
ถ้าใส่ท่อแล้วหลังจากเอาท่อออกกี่วันถึงจะสามารถพูดได้ปกติค่ะ
สอบถามค่ะผ่าตัดไซนัสอักเสบต้องดมยาสลบต้องใส่ท่อด้วยไหมค่ะช่วยตอบหน่อยนะค่ะตอนนี้กังวลมากค่ะ
โดยทั่วไปจะใช้การดมยาสลบและใช้กล้องสอดผ่านช่องจมูกเข้าไปในบริเวณที่จะผ่าตัด
อย่างไรก็ตามควรถามคุณหมอที่จะผ่าตัดให้เราดีกว่านะครับ ว่าผ่าอย่างไร นานแค่ไหน เป็นมาตรฐานที่คุณหมอจะแจ้งก่อนผ่าตัดครับ
อันใหนที่ดีต่อคนไข้แล้วทำให้คนไข้รักษาหายได้ทำไมต้องให้ญาติตัดสินใจด้วย
ถ้าผู้ป่วยรู้ตัวดี จะให้ผู้ป่วยตัดสินใจเองเลยครับ และแจ้งให้ญาติทราบว่าผู้ป่วยเลือกการรักษาแบบไหน
หมายถึงคุณหมอไม่มีความรู้อะไรเลยใช่มั้ยค่ะก็เลยให้คนไข้กับญาติตัดสินใจเองขอบคุณค่ะที่ตอบ
ปกติหมอให้ข้อมูลตัวโรค ข้อดี ข้อเสีย ค่อนข้างละเอียดครับ รวมทั้งให้ความเห็นที่เหมาะสม แต่การกระทำการใดๆต่อร่างกาย ต้องได้รับความยินยอมจากผู้ป่วยและญาติครับ เป็นมาตรฐานการรักษาครับ
แล้วถ้าเจอพยาบาลที่เขาดูแลคนไข้ไม่ดีหรือไม่ไส่ใจเท่าที่ควรคนไข้จะมีโรคแทรกซ้อนมั้ยค่ะ
@@user-xb2qv9hy1t การดูแลผู้ป่วยควรเป็นตามมาตรฐานวิชาชีพ ถ้าคิดว่ามีปัญหาหรือข้อสงสัยให้ลองสอบถามผู้เกี่ยวข้องโดยตรง เช่น หมอที่ดูแลรักษาผู้ป่วย หรือแจ้งหน่วยรับเรื่องร้องเรียนของโรงพยาบาลนั้นๆครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอสามีอายุได้73ปีหินปูนติดที่คอตอนนี้ใส่ท่อช่วยหายใจอยุ่ค่ะคุณหมอผ่าหรือว่าจี่ออกคนไข้รุ้ตัวดีค่ะไม่ได้เจอะคอค่ะ
น่าจะถอดท่อได้แล้วใช่ไหมครับ?
ก่อนอือขอขอบคุณหมอมากค่ะวันพรุ่งนี้คุณหมอที่น่านทา่นเรียกพบค่ะคุณหมอค่ะคนไข้เขาแขนขาอ่อนแรงอยุ่ค่ะขอบพระคุณหมมากค่ะโชคดีที่คุณหมอตอบกลับมา
ขอบพระคุณๆหมอมากค่ะไม่รุ้จะไปปึ่กษาใครค่ะ
เป็นกำลังใจให้นะครับ
หมอคะฟันจะหักมั้ยหนุกลัวฟันหักมากเลยตื่นมาฟันหักไม่ได้นะหมอหมดสวยเลย😂
ไม่หักครับ หมอเค้าระวังอยู่นะครับ
@@dr.chatchaiicu ขอบคุณค่ะหมอคลายกังวลละค่ะ