Quali differenze tra TC e RMN: differenze, mezzo di contrasto, tempi di esecuzione
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- Опубликовано: 6 сен 2024
- “Che differenza c’è tra la Tc e la risonanza magnetica?”, “A cosa servono questi esami?”, “Quanto tempo si impiega per fare questi esami?”, “E’ pericoloso il mezzo di contrasto?”. Ho risposto alle domande che più spesso mi fate sulle due indagini diagnostice.
Prima di tutto credo sia utile specificare che sono due accertamenti diagnostici che si basano su due principi completamente diversi.
- La Tc o Tomografia computerizzata, sfrutta le radiazioni ionizzanti (i famosi Raggi X) per ottenere immagini tridimensionali delle varie strutture anatomiche. I raggi X attraversano una struttura anatomica subiscono un’attenuazione che, letta da alcune strutture dette deflettori, che inviano le informazioni ad un computer che le ricostruisce
- La risonanza, invece, utilizza un campo elettromagnetico prodotto da un costoso magnete. Questo magnete viene “acceso e spento ripetutamente”. All’accensione gli atomi di idrogeno cambieranno orientamento per tornare nella posizione iniziale allo spegnimento del magnete. L’energia prodotta in queste variazioni viene letta da un computer.
Ulteriore differenza è rappresentata dalle indicazioni:
- La Tc viene utilizzata per lo studio delle strutture ossee, per la diagnosi di tumori e metastasi, (associata al mezzo di contrasto) malattie vascolari e stati infiammatori
- La risonanza infece è utile per la valutazione di tutte le patologie dell’apparato muscoloscheletrico e non solo.
Allo stesso tempo sono differenti anche i tempi di acquisizione delle immagini:
- La Tc viene eseguita in pochi secondi
- La Risonanza magnetica in 15 minuti sino a qualche ora.
Anche i mezzi di contrasto sonno differenti:
- Nella Tc si utilizza un mezzo di contrasto iodato
- Nella risonanza magnetica, invece, classicamente il gadolinio
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Come sempre, grazie dottore per i suoi video chiari e precisi.
Di recente soffro di capogiri e nausea, o l'otorino mi ha mandato al pronto soccorso dove il neurologo ha voluto eseguire una TC con mezzo di contrasto. Al rilascio, mi hanno consegnato una ricetta per RM encefalo e tronco encefalico che farò oggi, sempre con mezzo di contrasto.
Sapendo che la RM è più appropriata per vedere tessuti molli.... per quale ragione al pronto soccorso mi hanno fatto la TC?!? Mi hanno detto "facciamola col contrasto così si vede meglio tutto a livello del cervello".
Buongiorno,il gadolinio non è stato ritarato perché si deposita nel cervello?? Io devo fare un rmn encefalo e trinco + massiccio facciale con e senza mdc,per acufeni persistenti e vertigine molto sporadica,da molti anni ormai, quindi escluderei gravi problemi ,è possibile eseguirlo senza mdc??
Per visualizzare i calcoli ai reni, per poi prescrivere l' operazione, va bene sia la Tac che la risonanza magnetica? Anche x la Rm iniettano liquido nella vena?
Chi ha problemi dovuti a tachicardia e anche in condizioni di riposo mancanze di respiro improvvise, e anche problemi di circolazione dovuta a policitemia, può fare la tac con mezzo di contrasto? O ciò può aggravare la condizione respiratoria o cardiaca?
Buonasera Dr! Io ho un dolore fortissimo alla spala( parte sinistra ) eche scende in giù fine al polso.Premeto che mi se addormento il dito di mezzo.Facio le punture di cortisone però vorrei fare una risonanza magnetica su la colonna vertebrale.Dal cervicale in giù per vedere la causa dei miei problemi.Lei che cosa mi consiglia da fare la TC o la risonanza con il contrasto? Grazie in anticipo!
Salve dottore o fato un tac ala testa senza contrasto e durato uno o due minuti ushito negativo volevo sapere se mi sono esposto a un nivelo alto ai raggi X lo fato a pronto socorso e non mi ano dato tanto spegiazioni se che cualche riscio piu tardi .cordiali saluti.
Non si preoccupi, le dose di radiazioni delle attuali Tc sono minime
Buona sera Dott. Ho un nodulo piccolissimo al polmone di natura sconosciuta .Ho fatto Tac Pet e Tac con contrasto ,sembra che non sia ne cresciouto ne modificato in 6 mesi.Mi consigliano di toglierlo con l'intervento x fare esame istologico. Con la Risonanza magnetica si potrebbe capire meglio di che natura è ? Buona sera .Grazie
Esaustivo e conciso come in ogni suo video. Domanda : in caso lei dovesse valutare la situazione di turbinati e seni paranasali di un paziente che necessita di intervento per la cura dell'ipertrofia dei turbinati, lei cosa consiglia di fare ? Tac maxillofacciale o RMN ? Lo chiedo perché il turbinato ha sia tessuto spugnoso esterno ma anche la lamella ossea che forse meglio si vede con tac. Spero possa chiarire questo mio dubbio
La ringrazio
Per la valutazione dei turbinati, setto nasale o sinusiti si fa sempre, se necessaria, la tc.
In questo caso la risonanza sottovaluterebbe troppo dettagli anatomici che, in caso di intervento chirurgico, sono importanti
Salve dottore, devo fare una tac addome completo sia senza che con contrasto nello stesso giorno... La domanda che mi sono fatto ma viene fatta prima una e poi l'altra, quindi raddoppia la durata? Quanto dovrebbero durare di +o- entrambe le tac? Su alcuni forum parlano di 15/20 minuti totali dato che le nuove apparecchiature sono super performanti, su altri forum invece parlano di 40/60 minuti totali.
Salve dottore, sono un ragazzo che sta sera ha guardato 25 video sul liquido di contrasto e sulle possibili complicanze durante l’esame...
Domani devo fare una tac per vie coronarie con liquido di contrasto e non sapendo cos’era ho cercato su internet che comunque non mi ha assolutamente confortato....
Volevo chiederle se il liquido di contrasto ha degli effetti percettibili durante l’esame e quanto può durare l’esame tac per vie coronarie...
Grazie e bei video!!!
Come è andata poi la visita ? io devo fare una RM con contrasto..
Buongiorno ho visto il video solo ora....io ho fitte tremende a sinistra vicino all'ombelico ne soffro da anni diagnosi colon irritabile ma la situazione peggiora sempre di più...ho fatto gastroscopia ecografie colonscopia TAC...una RSM potrebbe essermi utile?
Dottore,posso chiedere se una tac potrebbe andare bene per dei disturbi che accuso da un mesetto(sospetta nevralgia dl trigemino),i sintomi sono notevolmente diminuiti,ma mi hanno messo un sacco di pensieri negativi in testa che vorrei farla per spensierarmi! La tragedia in tutto questo è che ho provato a fare la risonanza magnetica sia aperta che chiusa e sono scappata a gambe levate perché soffro di claustrofobia . come posso fare? Secondo lei potrei star tranquilla e non fare esame visto che i sintomi sono in regressione? O se eventualmente la tac potrebbe bastare??
salve dottore il mio medico urologo mi ha detto di fare una uro tac senza specificare altro per vedere la prostata vescica ecc ecc . Ho capito che la devo fare con il mezzo di contrasto sinceramente ho un po paura della sostanza iodata ho appreso che si potrebbe anche fare senza mezzo di contraso con immagini compiuterizzate di ultima generazione ma tutti i laboratori dicono che la fanno solo con il mezzo di contrasto. Capisco che quest'ultima da una max precisione rispetto a quella senza contrasto , ma allora perche si dice che c'è anche quella senza contrasto mi piacerebbe sapere se la effettuano dove si puo' fare
io lho fatta risonanza multiparamatrica con contrasto alla prostata stai tranquillo il mezzo di contrasto è innocuo.
buon giorno dottore, a mia moglie (paziente oncologica) hanno recentemente prescritto due esami: una TC senza contrasto e una rm con e senza contrasto, lechiedo quanto tempo deve passare tra le attuazioni dei due esami? grazie per la risposta e saluti, Giuseppe Grieco
Non c'è bisogno di far intercorrente tempo può farle anche ravvicinate
In bocca al lupo 🤞🏻
Grazie a questo video ho un idea più chiara perché sono nella totale confusione, io ho un lipoma sul collo a sinistra vicino la clavicola abbastanza profondo che continua a crescere ormai è di 2,5cm e a volte mi fa male o ho prurito, il Chirurgo estetico aveva chiesto la tac con il contrasto invece quando ho fatto l'ecografia al centro diagnostico c'era l'oncologo che ha detto assolutamente no fai una risonanza magnetica e non per forza con contrasto. Io ora sono totalmente disorientata e ho anche molta paura del contrasto sinceramente. Questo video mi ha aiutata un po' a capire qualcosa ma i medici non la pensano ugualmente aiuto! 😅 Lei potrebbe delucidarmi con un consiglio ? Grazie
Sicuramente il chirurgo avrà avuto le sue motivazioni ma, da quanto scrive, anche io le consiglierei una risonanza magnetica senza mezzo di contrasto
Se è realmente un lipoma è più che sufficiente
Dottore, per quanto riguarda la spalla, escludendo lesioni, è possibile tramite risonanza magnetica vedere le infiammazioni dei tessuti?
Per quanto sia un chirurgo maxillo facciale..si è possibile vedere i segnali di una infiammazione
Salve Dottore, ho fatto una rmn con MDC e nel referto c'è scritto " quota tissutale mostra omogenea
impregnazione in fase post contrastografica".Non capisco se sia una cosa positiva o negativa. Grazie in anticipo per la sua risposta.
La parte del referto che mi segnala è piuttosto esigua dipende da quale struttura anatomica "prende" contrasto e dalla tipologia dell'impregnazione
Salve dottore a me hanno prescritto una rm con e senza im metodo di contrasto per le ghiandole salivari maggiori, in quanto molto spesso negli ultimi tempi mangiando diversi tipi di cibo non per forza acetosi mi si gonfia la ghiandola destra e in alcuni casi avverto una pulsazione di sangue in testa tant è vero che gli occhi come se si gonfiassero e diventano tipo lacrimosi e rossi. Ho già fatto un ecografia per sospetto calcolosi ma nulla è stato riscontrato. Lei cosa mi consiglia ?
Sicuramente la risonanza magnetica è la cosa migliore per valutare ance lo stato delle sue ghiandole
Grazie e dimenticavo . Lei consiglia l'utilizzo di TC del tipo Come Beam , quelle per intenderci nate per uso odontoiatrico ma usate anche in ambito otorino e maxillo. Le quali ( dicono) siano molto meno invasive rispetto alla Tc tradizionale ? Mi pare di capire che molti chirurghi maxillofacciali la consigliano anche perché e' in 3D ed aiuta nel caso di interventi ricostruttivi importanti. Grazie di nuovo
Assolutamente..consideri che la Cone beam ha una dose di radiazioni tra le 30 e le 60 volte inferiore alla tc tradizionale
È ottima soprattutto perché ha un dettaglio delle strutture ossee superiore e con la tipologia di file che si possono estrarre si eseguono ricostruzioni tridimensionali perfette
Personalmente la consiglio quasi per tutto
Buonasera dottore
Ho la parte sx della mandibola più grande di quella dx e fa clic.
Ho anche una diplopia.
Che tipo di esame mi consiglia per indagare se la diplopia possa dipendere dalla mia situazione mandibolare ? grazie
La diplopia (cioè visione doppia in tutte o in alcune direzioni dello sguardo) non è correlata alla mandibola
Per valutare il tutto dovrebbe sottoporsi, ad una Tc del massiccio facciale e della mandibola
Buonasera ho bisogno di un serio consiglio dottore, ho problemi di calcolosi renale, ho una storia di 10 anni di ecografia e qualche radiografia e anche qualche tac senza contrasto , dopo 10 anni ora ho 31 anni, mi chiedono a seguito di recidive con cadenza annuali di calcoli espulsivi, di fare tac addome e pelvi con contrasto cioe credo urotcac, ora mi chiedevo non è meglio una uro- Rmn con contrasto?? Spero in un suo aiuto 😊
Mi spiace ma sono un chirurgo maxillo facciale e non conosco in modo particolarmente le problematiche renali
Buonasera dottore, da anni ho problemi nel respirare, sento le narici tappate, l’otorino mi ha detto che probabilmente c’è un ipertrofia dei turbinati e mi ha prescritto Exicort spray per 3 mesi, ma non ha dato benefici. Come posso procedere? La ringrazio
Gli spray al cortisone possono solo togliere, durante il loro utilizzo, l'infiammazione dei turbinati ma non ne riducono le dimensioni. Il problema è che alla loro interruzione il problema torna sostanzialmente lo stesso. Sarebbe meglio tornasse dal collega per valutare un trattamento differente
Salve dottore, ho fatto risonanza magnetica con mezzo di contrasto, dopo 18 ore dell'esame mi fa male il braccio e un po' rosso la vena dove hanno ineitatto mezzo di contrasto , questo e normale o mi devo preoccupare ?
Grazie
In linea di massima non è un particolare problema però sarebbe meglio che si facesse valutare da un medico
Buonasera Dottore, ho avuto Un intervento di parotidectomia totale, un adenocarcinoma a cellule basali con presenza di estesa differenzazione sqamosa. Lintervento è andato bene il nervo facciale è stato salvato, il 31 di questo mese devo iniziare un ciclo di adroterapia a Pavia. La mia domanda è questa da qualche settimana ho una perdita eccessiva di capelli questo può essere dovuto al mezzo di contrasto che ho fatto con le tac e le risonanze 5 in totale nel giro di breve tempo? Grazie
In realtà il mezzo di contrasto da problematiche solo durante la somministrazioni con possibile comparsa di bruciore, eruzioni cutanee ecc
Al contrario l'esecuzione di diverse Tc in breve periodi possono dare anche perdita di capelli, ma per avere la sicurezza dovrebbe sapere, complessivamente, a che dosi di radiazioni è stata esposta
@@fabiofiliacimaxillofacciale ok grazie mille, molto gentile
Salve dottore , facendo una tac all' encefalo non dovrebbero vedersi anche i tessuti molli?
E' possibile fare una TAC Massiccio Facciale con un apparecchio ortodontico con brackets di metallo?
Si certo non ci sono problemi
Si certo non ci sono problemi
Le aderenze intestinali si vedono con un risonanza senza contrasto?
Sono un chirurgo maxillo facciale
Dovro' fare rm addome superiore e inferiore con contrasto quanto dura? Avro la testa nel tubo?
Non conosco nello specifico quanto tempo sia necessario ma i tempi per l'esecuzione di una risonanza sono comunque piuttosto lunghi.
Si il corpo sarà nel "tubo"
Salve dottore mi capita proprio a fagioli questo video
Il mio otorino per la rinosinusite mi ha chiesto dopo il controllo della cura
Una massiccio facciale che ho fatto
E una risonanza con contrasto
Ma io di farla con il contrasto non mr la sento
Sarebbe tanto inutile farla senza il contrasto?vorrei farla per vederci chiaro su questa benedetta sinusite che mi tormenta da 3 mesi
Ma ho paura del mezzo di contrasto!
Non si deve preoccupare il mezzo di contrasto della risonanza magnetica non è pericoloso
Anche se a dirle la verità non so se il collega abbia bisogno della risonanza per altre cose.. ma per la sinusite è sufficiente la tc
Grazie per la risposta
La risonanza me l ha prescritta perché ho delle.cefalee
Sulle arcate sopraccigliari e le tempie
A tutto si pensa alla sinusite
La pressione facciale,il dolore alla base del naso e in mezzo agli occhi
Quindi mi ha prescritto una visita neurologica e una rnm del.cerveletto e del tronco encefalico
La risonanza senza contrasto potrebbe togliere il.dubbio di cefalee?o affermare quanto si è visto sulla maxillo facciale?
dottore mi scusi sono sempre io dalla tac che le ho mandato le dice che la mia deviazione è relativamente importante scusi la mia ignoranza ma vuol dire che molto importante o no spinelli che è di poche parole a giugno vuole prendere in considerazione intervento ma non è di molte parole
Dalla singola immagine che mi ha inviato (considerando che uma tc delle cavità nasali ne contiene mediamente 150) sembrerebbe deviato
@@fabiofiliacimaxillofacciale grazie è gentilissimo quindi ora mi fido piu di spinelli grazie
@@silviobonci8729 ..ma Spinelli è bravo non si preoccupi..non le avrei mai dato un nominativo di una persona che non ha la mia stima
Io la devo fare, al cervello , da 3 mesi ho accuso vibrazioni nelle gambe nei polpacci di piu. E dolore bruciante simile ad una abrasione questo a giornate c'è quando si e no. Quando sono disteso o piegato o prima di dormire sento queste vibrazione sensazione tipo pulsante.. Il problema ho paura perche ho letto anche l'Aifa ha vietato i mezzi di constrato, solo in caso non riescono a vedere bene le immagini. Ma ho letto che il gadolinio puo accumularsi nel cervello e non si si sa se a lungo termine potrebbe causare danni permanenti. Sono preoccupato. Chiederei una spiegazione visto che sono molto giovane e comunque ci tengo a non aver problemi, non so se si tratta di sclerosi multipla peró allo stesso tempo, l'ansia c'è. Pero in un secondo tempo vorrei arrivare piu pronto senza pressione. Però sento dire che bisogna non perderci tempo perche potrebbe peggiorare la situazione. Io mi sento gli stessi sintomi di qua a questi 4 mesi preciso. Io non so piu cosa fare. Da quando ho preso un antibiotico e mi ha fatto reazione allergica eruzione cutanea. Diarrea, dolori muscolari e alle ossa ho avvertito dopo un paio di settimane questi sintomi. Non avevo nulla fin da li. Sono un ragazzo che fa sport
Ho fatto la rachecentesi mi hanno trovato il liquido un po alterato.
Guardi la risonanza magnetica è un esame assolutamente sicuro, non al 100% come nessuna procedura medica, ma assolutamente sicuro. Stia tranquillo e se un medico le ha prescritto di farla vuol dire che è necessario anche per capire ed instaurare una terapia per i suoi disturbi.
In bocca al lupo
@@fabiofiliacimaxillofacciale grazie per la risposta. Ma questi sintomi con una terapia si possono allievare? Ma risolverli per tutti potrebbe essere un impresa invece? Soprattuto a riposo sono ingestibile anche per addormentarmi