Размер видео: 1280 X 720853 X 480640 X 360
Показать панель управления
Автовоспроизведение
Автоповтор
Live กรดไหลย้อน โรคกระเพาะ แพนิคบางถ้ามันมีอาการชาที่ริมฝีปากเป็น Panic นะครับ เกิดจากการที่เราหายใจเร็วเกินไปก็จะเป็นแบบนั้น บางคนมือก็ชาเท้าก็ชาด้วยนะครับ เวียนหัว หน้ามืดเหมือนวิ้งๆเป็นแพนิคซึ่งไปเจอพร้อมกับโรคกรดไหลย้อนได้ ช่วงไหนกรดไหลย้อนเยอะๆแพนิคมันก็โดนกระตุ้นก็เกิดอาการพวกนี้ขึ้นมา แล้วถ้าเรารักษากรดไหลย้อนแพนิคก็จะดีขึ้น แต่ถ้ามันยังไม่หายอันนี้ก็ต้องรักษาโรคแพนิคอีกโรคหนึ่งนะครับ แพนิคนี้มันเป็นมันเป็นโรคที่บางคนไม่รู้ว่ามันเกิดจากอะไรนะครับอยู่ๆก็มีความรู้สึกเหมือนจะตาย กลัวมากๆเหมือนกับจะตาย หายใจไม่ออก แน่นหน้าอก โลกมันเริ่มมืดไปภาพที่เราเห็นมันเริ่มมืดเริ่มเริ่มรู้สึกเหมือนจะตายจริงๆนะครับ ความรู้สึกแบบนี้พอเราไปหาหมอตรวจแล้วก็ไม่เจออะไร คือคำว่าตรวจปอดตรวจหัวใจแล้วปกติหมด คำๆนี้ผมบอกว่าน่าจะต้องเลิกใช้ได้แล้วนะครับเพราะว่ามันไม่ได้แปลว่าคุณตรวจทุกอย่างของหัวใจแล้วก็ไม่ได้แปลว่าตรวจทุกอย่างของปอดนะครับ ต่อให้หมอเขาบอกว่าปกติเขาตรวจอะไรคุณครับ ฟังปอด ทำเอกซเรย์แค่นั้นถือว่าปกติไหม? ➡️คำตอบของผมก็คือไม่ใช่ครับ มันมีตั้งหลายอย่างที่ทำให้ปอดผิดปกติแล้วเอกซเรย์ก็ไม่เจออะไร ฟังปอดก็ไม่เจออะไรนะครับ มันอาจจะเป็นการที่หลอดลมของคุณตีบเฉพาะตอนออกกำลังกายซึ่งถ้าเป็นแบบนั้นตอนตรวจกับหมอก็จะไม่เจอนะครับ หรือถ้าทำการตรวจแบบ CT Scan อันนี้ก็จะเป็นอีกแบบนึงนะครับซึ่งมันจะชัดกว่ากรณี X-ray ปอดหรือตรวจเสมหะอันนี้ก็เป็นอีกแบบนึง ตรวจการทำงานของปอดหรือ Pulmonary Function Testing (PFT) มันก็จะบอกข้อมูลอะไรได้อีกอย่างนึง คุณตรวจครบทุกอย่างหรือเปล่า ถ้าตรวจมาแค่อย่างสองอย่างแล้วหมอเขาบอกว่าปกติมันก็ไม่ได้แปลว่าปกติครับ แล้วอีกหลายอย่างคือมันขึ้นอยู่กับว่าเรามีประวัติอะไรทำให้หมอเขาสงสัยว่าต้องตรวจอะไรเพิ่มเติมนะครับ ถ้าแน่ใจว่าโรคหัวใจก็ไม่เป็นนะครับ ไม่เป็นโรคปอดด้วยนะครับ ไม่เป็นโรคกรดไหลย้อนด้วยนะครับแล้วสงสัยว่าเป็นแพนิคมากๆเนี่ย ขั้นแรกของการรักษาคือการยอมรับตัวเองว่ามันเป็นโรคทางด้านจิตใจก่อนนะครับ ถ้าเมื่อไหร่เรายอมรับตัวเองได้ว่าเป็นโรคทางด้านจิตใจแล้วเราไปรักษามันมักจะดีขึ้นครับ
1️⃣อย่างแรกที่อยากจะอธิบายคือเรื่องของเชื้อ เชื้อเอชไพโลไร H. Pylori ซึ่งตอนนี้ผมคิดว่าหลายคนอาจจะเคยได้ยินเชื้อตรงนี้นะครับ คำเต็มคือ Helicobacter Pylori นะครับ ชื่อเหมือนเฮลิคอปเตอร์นะครับแต่มันไม่ใช่เฮลิคอปเตอร์ลักษณะของมันเป็นแบคทีเรียตัวหนึ่งหน้าตามเกลียวๆแล้วมันอยู่ในกระเพาะของเรานะครับ มันจะทำให้กระเพาะของเรามีปัญหาได้ก็คือจะเกิดแผลในกระเพาะอาหารขึ้นมาได้นะครับ ทีนี้เวลามีแผลในกระเพาะอาหารที่เกิดจาก H. Pylori นะครับ วิธีในการรักษาก็คือต้องไปฆ่าเชื้อตัวนี้แต่ก่อนอื่นหมอก็จะต้องพิสูจน์ก่อนว่าเราเป็นกรดในกระเพาะที่มันเกินแล้วก็เป็นจากเชื้อตัวนี้จริงๆหรือเปล่านะครับ มีวิธีในการตรวจหลายอย่างในการตรวจหาเชื้อตัวนี้🔺อย่างแรกก็คือตรวจจากอุจจาระนะครับ อันนี้ง่ายสุดเลยตรวจจากอุจจาระเราก็จะรู้ว่าเรามีเชื้อตัวนี้อยู่หรือเปล่า แต่มันต้องเป็นการตรวจอุจจาระเพื่อหาเชื้อตัวนี้เท่านั้นไม่ใช่ตรวจอุจจาระทั่วไป ถ้าตรวจอุจจาระทั่วไปเราไม่เจอเชื้อตัวนี้ไม่แปลกใจครับเพราะว่าเราไม่ได้ตั้งใจตรวจหามัน เราต้องตั้งใจตรวจหาเชื้อตัวนี้เท่านั้น 🔺ตรวจทางลมหายใจก็สามารถตรวจได้นะครับ 🔺หรือตรวจทางเลือดตรวจหา Antibody นะครับ Antibody มีข้อเสียอย่างนึงก็คือถ้าเราตรวจครั้งแรกแล้วเราตรวจว่าเจอ Antibody เป็นบวกนะครับแปลว่าเรามีเชื้อนั้นอยู่ในร่างกายแล้วถ้าเรารักษาไปแล้วนะครับแล้วเราไปตรวจแอนติบอดี้ซ้ำในอนาคตมันจะยังเป็นบวกไปตลอดนะครับมันไม่ได้บอกว่าเรามีการติดเชื้อซ้ำหรือเชื้อมันยังอยู่หรือเปล่านะครับอันนั้นคือข้อเสียของ Antibody คือมันใช้ได้ครั้งแรกครั้งเดียวเท่านั้นเอง แต่การตรวจทางลมหายใจ ตรวจทางอุจจาระจะใช้กี่ครั้งก็ได้นะครับ ดังนั้นคนส่วนใหญ่ก็จะมักจะตรวจทางนั้นมากกว่า 🔺แต่ทางที่ดีที่สุดที่ชัวร์แน่ๆก็คือการส่องกล้องเข้าไปในกระเพาะอาหารแล้วก็ไปดูด้วยว่ามีแผลอยู่ตรงไหนเพราะว่าบางทีถ้าเราเห็นแผลแล้วมันมีเส้นเลือดอะไรอยู่ตรงนั้นแล้วมีเลือดออกหมอเขาจะสามารถที่จะจัดการกับเส้นเลือดที่เลือดออกได้นะครับ แล้วก็ทำการตัดชิ้นเนื้อในบริเวณนั้นไปตรวจหาตัวเชื้อ H. Pylori นี่แหละครับ วิธีนี้คือแน่นอนที่สุดว่ามันมีหรือไม่มีเชื้อนะครับ
4️⃣อันตรายของเชื้อ H. Pylori คือมันทำให้เป็นมะเร็งกระเพาะ มะเร็งของเนื้อกระเพาะนี่แหละครับแล้วก็มะเร็งต่อมน้ำเหลืองในกระเพาะที่เราจะเรียกว่า MALToma ย่อมาจากคำว่า Mucosal Associated Lymphoid tissue ( MALT ) Lymphoma ก็คือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่กระเพาะนั่นแหละนะครับแต่มันเป็นต่อมน้ำเหลืองซึ่งมันอยู่ตามเยื่อเมือกนะครับแล้วพอเจอเชื้อตัวนี้เข้าไปมันไปยุ่งกับระบบภูมิต้านทานแถวนั้นมันก็เลยกลายเป็นมะเร็งขึ้นมาเลยนะครับ และมะเร็งแบบเนี้ยโชคดีคือถ้าท่านรักษาเชื้อตัวนี้นะมะเร็งมันหายไปเองในหลายๆคนโดยที่ไม่ต้องใช้ยาคีโมอะไรทั้งสิ้นเลยอันนี้เป็นของพิเศษอย่างนึงนะครับที่อยากจะให้รู้ไว้และแผลในกระเพาะอาหารถ้าคนไหนเจอนะครับหาหมอเขาว่ามันมีกี่แผล แผลนึงมันใหญ่แค่ไหน เพราะว่าขนาดของแผลจะเป็นตัวบอกว่าท่านจะต้องกินยาลดกรดไปนานเท่าไหร่นะครับ เพราะว่าเวลาที่คุณกินยาฆ่าเชื้อ H. Pylori อย่างที่ผมบอกว่ากินแค่ 10-14 วัน แต่ยาลดกรดต้องกินนานกว่านั้นเพราะไม่เช่นนั้นถ้ามีกรดออกมามันก็จะไปทำให้แผลตรงนี้มันไม่หายสักทีถูกไหมครับ เราก็ต้องกินให้มันนานกว่า 14 วันนะครับโดยส่วนใหญ่แล้วตัวแผลของเราถ้าวัดขนาดมาแล้วเรารักษามันดีๆนะมันจะเล็กลงประมาณสัก 1 มิลลิเมตรต่อสัปดาห์โดยเฉลี่ย แต่อาจจะมากหรืออาจจะน้อยกว่านี้ก็ได้นะครับ ดังนั้นก็แปลว่าถ้าเกิดคุณมีแผลขนาด 1 เซนติเมตร ก็เท่ากับ 10 มิลลิเมตร คุณก็อาจจะต้องกินไป 10 สัปดาห์ก็ได้นะครับแต่ว่าบางคนก็สั้นกว่านั้นเพราะว่าแผลมันหายเร็วกว่านั้นนะครับ นี่ก็คือเป็นวิธีในการดูแลเรื่องของแผลในกระเพาะอาหาร
5️⃣แต่เรื่องกรดไหลย้อนมันเป็นอีกประเด็นนึงเลย คุณไม่จำเป็นจะต้องมีแผลในกระเพาะอาหารก็ได้แต่มันเป็นกรดไหลย้อนอย่างเดียวก็ได้ แล้วกรดไหลย้อนเนี่ยอาการมันมีหลายอย่างนะครับ อาการที่คนมักจะรู้กันทั่วไปก็คือมันเหมือนมีลมดันขึ้นจากตรงลิ้นปี่แล้วมันขึ้นมาข้างบนแล้วมันจุกแน่นหน้าอก บางคนก็แสบแน่นหน้าอกเลยนะครับ บางคนขึ้นมาถึงคอก็รู้สึกมันเปรี้ยวๆขมๆอยู่ที่ตรงคอเราเวลาตื่นมาตอนเช้าจะรู้สีกแสบๆคอมันเปรี้ยวคออย่างนั้นเลยนะครับ เปรี้ยวคอไม่ใช่เราอยากจะกินอาหารเหนือจากกินขนมอะไรนะแต่ว่ากรดมันขึ้นมาจริงๆนะครับนั่นคืออาการที่เรียกว่าคลาสสิคสุดนะครับที่คนหลายๆคนก็คงจะเข้าใจเขาจะรู้ว่ามันแสบหน้าอก มันเปรี้ยวๆขึ้นมาในคอนี่ต้องไปกรดไหลย้อนแน่ๆนะครับ แต่มันมีมากกว่านั้นอีกเยอะเลยนะครับ เช่น สมมติกรดเนี่ยมันไหลขึ้นมาสัก 1 หยดนะครับ 1 หยดมันไม่ทำให้เราแสบได้มันไม่ทำให้เราแน่นหน้าอกได้แต่ 1 หยดมันทำให้เราไอมากได้เลยนะครับ ถ้า 1 หยดของเรามันกระเด้งขึ้นมาโดนตรงข้างหลังคอที่มันเป็นสายเสียงเราแค่ 1 หยดเท่านั้นนะครับมันทำให้คุณไอไม่หยุดเลย แต่คุณจะไม่มีอาการแสบ ไม่แน่นหน้าอก แล้วเวลาไปหาหมอหมอเขาบอกคุณเป็นกรดไหลย้อน คุณก็จะบอกว่า “แต่ชั้นไม่มีอาการแน่นอกนะ ฉันไม่รู้สึกว่ามีอะไรแสบขึ้นมาหน้าอก ทำไมคุณหมอถึงบอกว่าเป็นกรดไหลย้อนล่ะ” คำว่า “แต่ฉันไม่มีอาการ” มันไม่ได้เป็นอย่างที่คุณคิดแล้วครับเพราะว่ากรดเพียงแค่ 1 หยดก็สามารถทำให้คุณไอเรื้อรังโดยที่ไม่หายได้เลยนะครับ แล้วนั่นแหละครับคือเป็นอาการหนึ่งของกรดไหลย้อนอีกอย่างนึงถ้ากรดมันขึ้นมาตรงคอเรื่อยๆคออักเสบครับ คออักเสบก็จะเจ็บคอติดเชื้อง่าย คนไหนเป็นหวัดบ่อยๆคออักเสบบ่อยๆลองไปดูว่ามีกรดไหลย้อนหรือเปล่านะครับ แล้วการที่กรดมันไปย่อยของตรงคอข้างหลังนานๆเข้าบางคนปากเหม็น ปากเหม็นนะครับก็คือเราจะต้องไปจัดการเรื่องของพวกนี้ให้เรียบร้อยซะก่อนมันถึงจะดีขึ้นนะครับ ถ้ากรดไหลย้อนมาโดนตัวเนื้อฟันฟันก็กร่อนได้นะครับ เราก็จะต้องไปแก้ไขตรงนั้น บางคนทำไมฟันผุฟันกร่อนเราก็แปรงฟันดีแล้วทำไมมันไม่หายสักทีนะครับ ส่วนหนึ่งก็เพราะกรดไหลย้อนนี่แหละครับ หรือถ้ามันไหลเข้าไปหลังโพรงไซนัสก็มีโพรงไซนัสอักเสบได้
6️⃣หลอดอาหารถ้ามันโดนกรดบ่อยๆมันก็อยู่ไม่ได้เหมือนกันนะครับ มันจะเป็นโรคอันนึงซึ่งเราเรียกว่า Barrett's Esophagus นะครับคือมันมีการเปลี่ยนแปลของเซลล์ทางเดินอาหารก็คือเซลล์หลอดอาหารของเราเนี่ยมันโดนกดทำลายเรื่อยๆๆๆมันเปลี่ยนแปลงเซลล์แล้วสุดท้ายมันจะกลายเป็นมะเร็ง แล้วมะเร็งหลอดอาหารเนี่ยแบบเป็นมะเร็งที่ทรมานสุดๆเลยนะครับมันรักษายากนะครับ และหลายครั้งที่ต้องตัดหลอดอาหารออกคุณก็จะกินอะไรไม่ได้อีกเลยนะก็ต้องให้อาหารทานกระเพาะอย่างนี้แล้วตอนหลังพอมันเริ่มดีขึ้นก็ต้องไปผ่าตัดสร้างหลอดอาหารใหม่โดยเอาลำไส้ใหญ่ คือตัดเอาลำไส้ใหญ่แล้วต่อเป็นหลอดอาหารเป็นอะไรที่ลำบากเหมือนกันนะครับดังนั้นเราอยากเป็นตั้งแต่แรกดีกว่าถ้าเป็นก็ต้องรีบไปรักษานะครับเพราะว่ามันทำให้คุณเป็นมะเร็งหลอดอาหารได้นะครับเพราะกรดไหลย้อนเนี่ยแหละครับ แล้วบางคนบอกว่ากรดไหลย้อนเรากินยาลดกรดแล้วมันควรจะต้องหาย ก็ไม่จำเป็นนะครับ กรดไหลย้อนมันคือการที่หูรูดระหว่างกระเพาะกับหลอดอาหารเนี่ยมันปิดไม่สนิท ปกติเวลาเรากลืนลงไปทางปากใช่ไหมครับมันควรจะเปิดให้อาหารผ่านเข้าไปสู่กระเพาะแล้วหลังจากนั้นมันก็ควรจะปิดเพื่อไม่ให้อาหารจากกระเพาะไหลกลับขึ้นมาได้นะครับ แต่ทีปัญหาคือมันเปิดแล้วมันปิดไม่ได้หรือมันปิดไม่สนิทนะครับของในกระเพาะมันก็เลยไหลย้อนมาได้ ทีนี้ของในกระเพาะมันไม่ได้มีแต่กรดอย่างเดียว มันมีอาหารที่คุณกินเข้าไป มีน้ำที่คุณกินเข้าไปด้วย แล้วบางกรณีมีน้ำดีด้วยคือน้ำดีมันควรจะอยู่ในลำไส้เล็กแต่ว่าบางกรณีคือมันมันไหลย้อนกลับเข้ามาอยู่ในกระเพาะทำให้ของที่เรากินอยู่ในกระเพาะอาหารมันไหลย้อนกลับขึ้นมาได้หมดเลยนะครับ ทีนี้ถ้าเราไปกินยาลดกรดมันลดได้แค่กรดครับแต่อย่างอื่นมันลดไม่ได้ มันลดอาหารในกระเพาะไม่ได้ มันทำให้น้ำในกระเพาะเราไม่หาย มีน้ำดีเข้ามาอยู่ในกระเพาะมันไม่ทำให้น้ำดีหายไป ดังนั้นมันแปลว่าคุณกินยาลดกรดคุณอาจจะดีขึ้นแต่ที่เหลือมันไม่ดีขึ้น และหูรูดมันก็ยังมีปัญหาเหมือนเดิมนะครับ ดังนั้นแปลว่าเราก็ยังเกิดการบาดเจ็บที่ผมบอกเมื่อกี้ทั้งหมดได้อยู่ดีถ้าเรายังไม่ปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ฟังมาถึงตรงนี้จะเริ่มรู้แล้วว่าการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมมันสำคัญสุดๆเลยเพราะว่าท่านไม่ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมนะเดี๋ยวมันก็เป็นอีก แล้วมันก็จะเป็นไม่หาย แล้วนี่คือสาเหตุหนึ่งที่ทำให้คนบางคนเป็นแล้วมันไม่หายสักทีต่อให้กินยากี่ขนานมันก็ไม่หาย แล้วก็มักจะพยายามไปหาสมุนไพร ไปดูอะไรแปลกๆเอามากินสุดท้ายก็ไม่หายอยู่ดีก็กลายเป็นมะเร็งกระเพาะ มะเร็งหลอดอาหารหรือบางทีลงไปในปอดเรื่อยๆก็ปอดอักเสบติดเชื้อปอดเป็นพังผืดอย่างนี้นะครับนั่นก็คือเหตุผล
7️⃣ทีนี้ทำไมตัวที่ปิดของหลอดอาหารมันทำงานไม่ได้นะครับ?➡️มันมีหลายทฤษฎี ทฤษฎีแรกก็คือการที่เราไปบาดเจ็บมันบ่อยๆเช่นโดนกรดไหลย้อนบ่อยๆจนกระทั่งมันเสียไปเลยนะครับ มีกรดในกระเพาะเยอะเราเป็นโรคกระเพาะแล้วเราไม่ได้ไปรักษามันให้ดีตอนแรกมันก็ปิดดีอยู่ นานเข้าเราปล่อยให้มันเป็นเรื้อรังมันก็เลยปิดไม่ดี แล้วพอมันปิดไม่ดีมันก็ปิดไม่อีกเลยนะครับ ก็จะมีคนชอบถามว่าจะทำอย่างไรให้มันปิดได้ดีล่ะ?➡️มันไม่มีทางทำให้ปิดได้ดีครับ เรามีแต่ต้องทำอย่างไรให้มันไม่เปิดบ่อยนะครับ เราต้องรู้ก่อนว่ามีอาหารบางชนิดที่กระตุ้นให้กรดไหลย้อนมันเป็นเยอะขึ้น อาหารหรือยาบางชนิดที่ทำให้เป็นเยอะขึ้นเนี่ยมันไปทำให้หูรูดตัวนี้มันเปิดมากกว่าปกตินะครับ ลองไป Google ดูมันมีรายการอาหารเยอะมากนะครับที่จะต้องรู้ยกตัวอย่างเช่นกินผักชีเข้าไปอย่างนี้นะครับมันก็เปิดแล้ว ช็อกโกแลตมันก็เปิดแล้ว กาแฟมันก็เปิดแล้วอย่างนี้นะครับ มีอีกหลายอย่างเลยนะหลายๆอย่างมันเป็นพวกผักซะส่วนใหญ่นะครับ ก็ต้องไปดูด้วยนะว่ากินอะไรสักอย่างอยู่หรือเปล่าคือถ้าถามผมเป็นอย่างๆไปมันก็เสียเวลาใช่ไหมคุณไป Google หาแล้วก็ดูมันเป็น List ยาวๆเลยแล้วก็มาดูว่าเรากินอะไรอยู่ เราก็ต้องระวังของพวกนั้นถามว่าเราต้องเลี่ยงไปเลยไหม?➡️คำตอบคือไม่ต้องนะครับ วิธีถ้าจะต้องการกิน เช่น สมมติว่าคุณเป็นคนติดกาแฟแล้วเป็นกรดไหลย้อนบ่อยนะครับให้คุณกินข้าวเข้าไปก่อนกินอาหารเข้าไปก่อนให้ท้องมันมีอาหารอยู่สักนิดนึงแล้วค่อยกินกาแฟตามลงไปนะครับ การที่เรากินอาหารเข้าไปที่มันมีความเป็นเนื้อให้มันมันมีมวลหน่อยนะครับ มวลพวกนี้มันจะไหลย้อนกลับมาได้ยากกว่าของเหลว ของเหลวมันไหลง่ายนะครับถ้าเป็นมวลผสมกับของเหลวมันไหลยากกว่าหน่อยนะครับ ดังนั้นก็จะเป็นวิธีในการที่ท่านจะกินของที่อยากจะกินได้แต่ก็ไม่ใช่ว่าเรากินข้าวก็ไปคำนึงดื่มกาแฟ 3 แก้วอันนี้ไม่ได้มันก็ไหลย้อนสนุกเลยนะครับ คือกินอาหารให้เริ่มอิ่มนิดๆแล้วตอนนั้นจะตามด้วยกาแฟสักแก้วนึงก็โอเคนะครับไม่ค่อยมีปัญหา แต่ถ้าคนไหนที่เป็นกรดไหลย้อนรุนแรงมากๆอันนี้ต้องระวังละนะครับ อาจจะกินได้ไม่เยอะเท่าไหร่นะครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอแทนปัจจัยสำคัญที่ช่วยให้กรดไหลย้อนหายได้คือ การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม- เคี้ยวอาหารให้ละเอียด คำหนึ่งต้องเคี้ยวอย่างน้อย 30 ครั้ง- อย่าทานอาหารให้อิ่มมาก- ทานเสร็จแล้วให้เดินย่อยสักครึ่งชม.- เลี่ยงอาหารบางอย่างที่ทำให้อาการกำเริบ- อย่าให้ท้องผูก- อย่าทานอาหารใกล้เวลานอน เว้นระยะซัก 2 ชม.- อย่าออกกำลังกายตอนเพิ่งทานอาหารเสร็จ- ยาบางชนิดทำให้เกิดกรดไหลย้อน (ยาโรคประจำตัว)- นอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอขอบคุณมากค่ะคุณหมอแทนวันนี้ขออนุญาตเลี้ยงข้าวนะคะโอนเงินเข้าธ.กรุงเทพค่ะ🌻🌻🌻🌻🧡🌻🌻🌻🌻
ขอบคุณอาจารย์มากๆนะคะสำหรับไลฟ์ เรื่อง กรดไหลย้อน โรคกระเพาะ แพนิค1. โรคกรดไหลย้อน เป็นโรคที่เกิดขึ้นจากพฤติกรรมการใช้ชีวิตที่ไม่ถูกต้อง เช่น การทานอาหารเสร็จแล้วนอนทันที การทานอาหารมันๆ การทานเยอะเกินไป จนทำให้เกิดความผิดปกติของหูรูดส่วนปลายหลอดอาหาร ความผิดปกติของการบีบตัวของกระเพาะอาหาร กรดจากกระเพาะอาหารจึงไหลย้อนขึ้นมาสู่หลอดอาหารได้มากขึ้นนั่นเอง2. โรคกระเพาะอาหาร มีสาเหตุหลักมาจากการที่กรดในกระเพาะอาหารไปทำลายเยื่อบุกระเพาะอาหาร ความเครียด การทานอาหารไม่ตรงเวลา การสูบบุหรี่และการดื่มเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ การทานยาบางชนิดเป็นประจำ และสาเหตุ "สำคัญ" อีกอย่างหนึ่งคือ การติดเชื้อแบคทีเรีย "เฮลิโคแบคเตอร์ ไพโลไร" (Helicobacter Pylori) หากติดเชื้อ Helicobactor Pylori ต้องทานยาฆ่าเชื้อ ร่วมกับยาลดกรด ซึ่งการใช้ยามีหลายสูตร เช่น- ใช้ยาฆ่าเชื้อ 2 ตัว ทานในระยะเวลา 10-14 วัน ได้แก่ ยา Amoxicillin, ยา Metronidazole, ยา Clarithromycin, ยา Tetracycline โดยให้ยาสลับกันไปมา หรือ ผสมกันบ้าง- แต่ถ้าบางคนทานยา Amoxcillin ไม่ได้อาจจะต้องเปลี่ยนไปทานยา Clarithromycin ร่วมกับยา Metronidazole ซึ่งสูตรดังกล่าวบางคนทานแล้วอาจจะมีอาการคลื่นไส้- ต้องทานยาลดกรดร่วมด้วย เป็นยากลุ่ม Proton pump Inhibitors (PPIs) เช่น ยา Omeprazole ยา Esomeprazole ซึ่งยากลุ่มมีหลายตัวแล้วแต่ว่าหมอจะให้ยาตัวไหน- หากใครที่ทานยาในกลุ่ม PPIs แล้วไม่ได้ผล จะมียาอีกกลุ่มหนึ่ง คือ ยา Bismuth subsalicylate ซึ่งหมอจะเป็นผู้พิจารณาว่า คนไข้เหมาะกับยากลุ่มไหน3. โรคแพนิค สาเหตุอาจจะมีปัจจัยหลายประการที่อาจประกอบกันทำให้เกิดอาการ เช่น◾ทางด้านร่างกาย มีปัญหาในการทำงานของสมองส่วนควบคุมความกลัว ซึ่งเป็นความผิดปกติของสารสื่อนำประสาทบางอย่าง◾ทางกรรมพันธุ์ โรคนี้อาจพบได้ในครอบครัวเดียวกัน◾ทางด้านจิตใจ เช่น ความตึงเครียดในชีวิต ได้รับความกระทบกระเทือนทางจิตใจอย่างรุนแรง◾การได้รับสารเคมีต่างๆ ผู้ที่ใช้สารเสพติด ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ หรือเครื่องดื่มที่ผสมคาเฟอีน รวมทั้งผู้ที่สูบบุหรี่
คุณหมอบอกให้ถามคุณหมอที่รักษา เอาเข้าจริงๆ เราไปหาหมอทุกครั้ง เราพยายามถามคุณหมอ แต่คุณหมอท่านก็ไม่ค่อยจะอธิบาย บางครั้งท่านก็หงุดหงิดด้วย😢😢😢😢
เคยโดนสวนมาคำนึงว่า “ผมเป็นอาจารย์หมอนะ!” หมดคำจะพูดเลย
ขอบพระคุณหมอมากค่ะ ขอบุญกุศลนี้ ส่งผลให้คุณหมอ มีสุขภาพแข็งแรง เจริญรุ่งเรืองค่ะ คูณแม่ได้ฟังคลิปนี้ แกรู้แจ้ง เลยค่ะ เพราะเราลูกสาวพยายามบอก แกไม่ทำตามค่ะ ชอบกินแล้วนอนค่ะ ตอนนี้แกยอมปรับพฤติกรรมแล้วค่ะ เพราะฟังคลิป คุณหมอ
คุณหมออายุ 41 ปี เนื่องจากใบหน้าคุณดูเด็กมาก แต่มากความสามารถ จึงมีคนอยากรู้อายุของคุณหมอค่ะ
ผมให้คุณแม่ทานยาคู้ ไม่แน่ใจว่าจะช่วยได้มากน้อยแค่ไหนบ้างคับคุณหมอ คุณแม่ต้องคอยทานยาลดกรดมาตลอดเลยครับ อายุ 66 เป็นห่วงเรื่องการทานยามากๆคับ
มาฟังย้อนหลัง เพลินมาก อาใกล้เคียงกับตัว เข้าใจหมอเลย เจอคนไข้ถามแบบซ้ำๆ ,ถามแบบใช้ชื่อยา อันนี้ผมทราบมานานแล้ว..
กราบคุณหมอนะคะ และยินดีจริงกับ *514K Sub* สวยๆในค่ำคืนแห่งความสนุกสนาน ทั้งเทศกาล ทั้ง Live ที่รวยสเน่ห์ทางความรู้ คุณหมอใจดีมากเสมอเลย วันนี้นอกจากคำอธิบายจากคุณหมอแล้ว ที่มีประโยชน์อีกอย่างคือคำถามจากเพื่อนๆทั้งหลายที่ถามที่แลกเปลี่ยนกัน ทำให้พลอยได้รู้อะไรดีๆไปด้วย
515Kแล้ว 1วันเพิ่มขึ้น1K 👍🏻🎉🎉🎊
ขอบคุณคุณหมอมากค่ะ สำหรับความรู้อย่างละเอียดซึ่งไม่เคยคิดว่าอาการที่เกิดขึ้นเกิดจากกรดไหลย้อน อาการข้างเคียงที่ควรระวัง มีประโยชน์มากค่ะ ขอให้คุณหมอและน้องโรซี่มีความสุข สุขภาพดี สมหวังตามที่ตั้งใจนะคะ
🌈Live 10/31/23 🕝 2:31 hrsQ : 321A : 298วันนี้ได้ความรู้เชิงลึก เลยค่ะ👍👍 สัมพันธ์กันหลายอย่างระบบการย่อยของเราต้นเหตุจากทางเข้า(ปาก) เคี่้ยวให้ละเอียด /กินให้เหมาะ / หลีกเลี่ยงของแพ้ ผสมกับจิตใจ เรื่องใหญ่เป็นกะเพาะเช่นกัน พอเคี้ยวละเอียด ทานข้าวตรงเวลา ดีขึ้นออกกำลังกายดีขึ้นมากค่ะ จริงอย่างที่คุณหมอพูดค่ะ หลีกเลี่ยง และสังเกตสิ่งที่ทานเข้าไป ทำให้เกิดลมในกะเพาะจริง จริง จริง ค่ะความรู้วันนี่้ดีมากๆ เกิดกับตัว ใกล้ตัว ดีว่าฟังคุณหมอมาก่อนหน้านี้ ดีขึ้นมากเลยค่ะ🙏🙏
😅😅เมื่อปี'2562 ผมเป็นโรคกรดไหลย้อนมาหลายปี กระเพาะอักเสบรุนแรงมีแผลทั่วกระเพาะอาหาร และคืนหนึ่งก็ปวดท้องเกิดแผลรั่วที่ลำไส้เล็กส่วนต้น รีบขับรถไป รพ.แต่ไม่ทันเพราะกำลังจะหมดสติ พอประคองรถหยุดข้างทางได้ปุ๊บ ก็ลงมือทั้งอาเจียรเป็นเลือด และถ่ายออกก้นมีแต่เลือดท่วมนองไปหมด เลือดออกเยอะมากๆ มากจนตัวเองรู้สึกหายใจไม่ออก มึนงงรุนแรง เหนื่อยจัด มีอาการชักเกร็ง กัดฟันรุนแรง กำมือตัวเองแน่น หายใจไม่เข้าและวูบหมดสติไป(อาการทั้งหมดนีั้นแฟนและลูกสาวเล่าให้ฟัง) แฟนทั้งงัดปาก ทั้งราดน้ำ ทั้งตะโกนเรียกอยู่ราวๆ 1 นาที ผมก็ฟื้น มาหายใจ เฮือกๆๆ เหมือนเราไม่ได้หายใจมานาน พอรถนำส่งถึง รพ. แล้ว ได้รับน้ำเกลือ+ยาฆ่าเชื้อ+suction กระเพาะ นอนรพ.อยู่ 5 คืน ก็กลับได้เพราะหมอบอกว่าแผลที่รั่วมันซ่อมตัวเองแล้ว. แต่หมอสงสัยว่าทำไมผมรอดมาได้ เพราะเคสหนักอย่างผมส่วนใหญ่จะตาย
โชคดีมากครับ
พ่อของดิฉัน เสียชีวิต ด้วยโรคนี้เลยค่ะ “เลือดออกในกระเพาะอาหาร” ถ่ายเป็นเลือด เป็นกระโถนเลยค่ะและเป็นไข้ตลอด แล้วพ่อจะต้องให้เลือด เพราะพ่อเสียเลือดเยอะ ดิฉันกับพี่ชาย เลือดลอยค่ะไม่สามารถให้เลือดกับพ่อได้ เพราะ ขับรถและอดนอน แล้ววันนั้นมันตรงวัน อาทิตย์ พยาบาลบอกว่า “ธนาคารเลือดปิด” 😞 พ่อต้องรอเลือด แล้วพ่อได้ส่องกล้อง หมอใช้วิธีใช้แม็ค เข้าไปเย็บกระเพาะที่รั่ว พ่อบอกว่า ถ้าต้องส่องกล้องอีก พ่อขอตายนะลูก ไม่เอาอีกแล้ว แกบอกเจ็บปวดทรมานมาก สุดท้ายแกก็จากไป พฤติกรรมของพ่อ ชอบดื่มเหล้าเชี่ยงชุน ตอนท้องว่างค่ะ
@@DrTany ขอบพระคุณครับคุณหมอ
เกิดจากกินอาหานประเภทเนื้อสัตว์ที่ย่อยอยากตอนกลางคืนร่างกายผลิตรกรดออกมาย่อยเนื้อสัตร์ซึ่งมันผิดเวลาทำงานของกระเพราะกรดจึงตกค้างวิธี ก็ไปรับเปลียนพฤติกรรมค่ะ
ผมเป็นกรดไหลย้อนระยะรุ่นแรงมาหลายปีปวดจุกลิ้นปี่ เจ็บปวดท้อง ร้อนท้อง❤❤❤
ของหนูหาย เพราะได้งานทำพอดีค่ะ ที่ทำงานมีข้าวให้กิน แล้วทำให้เหมือนโดนบังคับให้กินข้าวตรงเวลาทุกวัน ๆๆ มันก็หายไปเองเลย
สวัสดีครับอ.หมอผมเข้าเวรตอนกลางคืนต้องมีกาแฟช่วยตั้งแต่เป็นกรดไหลย้อนผมก็หยุดกินกาแฟเกือบปีแล้วครับและเปลี่ยนเป็นพักผ่อนให้เพียงพอ อย่างน้อย6-7 ชั่วโมง แค่นี้เข้าเวรก็ไม่ง่วงแล้วครับ(มีเน็ตด้วยยิ่งไม่ง่วงครับ😅)
ชอบคุณหมอมากกก เลย พูดดีมาก ขอบคุณมากๆค่ะ
สวัสดีครับคุณหมอ 🙏🏼ตอนนี้ต้องดูแลแม่ที่ป่วยติดเตียง เข้าปีที่7 แล้วและช่วงนี้แม่มีการไอ ตอนทานข้าวก็จะไอ จนสำลักอาหาร แบบนี้ เกี่ยวกับปอดติดเชื่อรึเปล่าครับ 🙏🏼
น่าจะกล้ามเนื้อการกลืนผิดปกติครับ เวลากลืนมันก็จะลงไปในปอดทำให้ยิ่งไอ และจะติดเชื้อได้ พวกนี้ถ้าเป็นมานานจะไม่สามารถทำให้หายได้ ต้องลองถามนักกายภาพบำบัดด้านการกลืนดูครับ
@@DrTany ขอบคุณครับ🙏🏼🤍
สวัสดีครับ เป็น ความดัน เบาหวาน จะเป็นอยู่ แบบแพนิค นั่งห้องน้ำถ่าย เหงื่อออกแตก ใจสั่น หน้ามืด คล้ายจะอ๊วก จะเป็นคล้ายเป็นลม แต่ ทางนี้ จะดื่มยาหอม และ ดมยาหม่อง ยาดม เคยเช็ดหัวใจ สองรอบ หมอบอกปกติ ตอนนี้ เช็ด ทางนี้ เป็นริดสีดวง เช็ด และ กำลังรอไป เช็ดลำใส้หมอทำเรื่อง ไห้ ทางนี้จะช้ามากการรักษา นอร์เวย์
คุณหมอคะเสียดายจังมาฟังทีหลัง ดิฉันมีอาการเหมือนมีเสมหะที่คอตลอด และเริ่มมีฟันผุ มีกลิ่นปาก ทานยาที่่หมอให้ก็ไม่ค่อยดีอายุเกิน 60แล้ว ขอบคุณความรู้ดีๆค่ะ
5°หนาววว วันนี้ได้ความรู้เรื่องโรคหลายๆโรค (รวมถึงโรคกระเพาะไม่เคลื่อนไหว) ได้แง่คิดการใช้ชีวิตด้วยค่ะ - การยอมรับ กับ เด็ดดอกไม้สะเทือนถึงดวงจันทร์🙂"กูรู" หรือ "กูไม่รู้" (ฮาค่ะ)ขอบคุณมากๆๆๆๆค่ะอ.หมอ 🙏
ป.ล. นะคะอาจารย์ เรื่องฉีดวัคซีน HPV ของสภากาชาดไทย ที่ว่าไม่รับบัตรเครดิต คือ ต้องชำระเป็นเงินสดค่ะ จ่ายทีละเข็มค่ะ
ผม Intern 1 ครับติดตามอาจารย์มาตั้งแต่ตอน Extern ครับ (~2ปี)มาหาความรู้ เทคนิคการพูด เวลาไป Advice ครับ ต่อยอดความรู้ความเข้ามจครับ
ลุยเลยครับผม
สวัสดีค่ะ คุณหมอแทน ไลฟ์นี้เป็นความรู้ที่มีประโยชน์มากค่ะพฤติกรรม สภาวะทางอารมณ์จิตใจและสมองมีผลต่อร่างกาย ขอบคุณค่ะคุณหมอ
กำลังเป็นตามนี้อยู่เลยครับ เป็นกระเพราะลมในท้องมาก จะกลัวมากเวลาแพนิกมา เดินทางแล้วแพนิกขึ้นแล้วสั่นไปหมด ดีที่มียาลดใจสั่นพกติดตัว ทำให้กลัวการเดินทางไปเลย
ขอบคุณครับ ได้ความรู้มาก จริงๆ ครับต้องฟังซ้ำ หลาย ๆ รอบ เหมือนตอนอ่านหนังสือสอบครับ ข้อมูล เยอะจริงๆ ครับ เก็บไม่ทัน เก็บไม่หมด ครับ
สวัสดีค่ะ ตอนนี้กำลังรักษาโรคกระเพาะอักเสบ ติดเชื้อแบคทีเรีย คุณหมอให้ยาฆ่าเชื้อ ผลข้างเคียงคือคลื่นไส้ ท้องเสีย ขมปาก ต้องทนล่ะค่ะ ต้องปฏิบัติตามที่คุณหมอแนะนำเพราะเวลาเป็นแล้วทรมารมากค่ะ
เป็นกรดไกลย้อนและแพนิค เคยเป็นแบบที่คุณหมอให้ข้อมูลค่ะ
ขอบพระคุณ อ แทนมากๆนะคะ ได้ความรู้เพิ่มขึ้นเยอะมากๆค่ะ
ขอบคุณมากค่ะคุณหมอ ชอบความรู้ที่ละเอียด การปฏิบัติตัว ☺️ เนื้อๆ เน้นๆ ชัดเจน และฟังง่าย เป็นกรดไหลย้อนอยู่ จะพยายามนำคำแนะนำไปปฏิบิติค่ะ 🙏🏻
😊ขอบคุณอจ.หมอแทนมากค่ะ🙏 ชอบมากค่ะอจ.มักมีเกล็ดความรู้พิเศษมาบอกอธิบายให้ฟัง...เราเป็นประชาชนยังรู้สึกว่าดีจัง... ถ้าเป็นนักศึกษาแพทย์มาฟังจะยิ่งดีเลยนะคะเป็นความรู้นำไปรักษาคนไข้ต่อไป ....😊ไลฟ์สดแบบนี้ดีนะคะ /ᐠ ꞈ ᐟ\ ᵔᴥᵔ 💕 っ🧋 ㄏ
สวัสดีค่ะ ช่วงนี้มีเรื่องเครียดๆ วิตกกังวล กรดไหลย้อน เป็นแพนิคกลับมาอีก กลับมาฟังคลิปคุณหมอคงจะค่อยๆดีขึ้นนะคะ ขอบคุณมากค่ะ
ตอนนี้ผมเป็นมาเกือบ10ปีแล้วครับ ตอนเป็นครั้งแรก กว่าจะรู้ว่าเป็น หมอสงสัยว่าเป็นหลายโรคมากก ถึงขั้นแอดมิท แต่ตอนนี้มีอาการแสบท้องและแน่นท้องทุกวันวันเลยครับ กังวลมากกกลัวเป็น มะเร็งกระเพาะอาหารมากกครับผม
ขอบคุณมากๆเลยค่ะ เพิ่งตรวจเจอ H.pylori สดๆร้อนๆ ได้รับความรู้มากขึ้นเลยค่ะ
กินยาตามที่หมอสั่งให้ตรงเวลานะคะ ไม่งั้นเชื้อดื้อยาได้ค่ะ
ขอขอบคุณ
บุญแท้ที่เปิดมาเจอคุณหมอขอให้เจริญเจริญค่ะส่องกล้องกระเพาะมาแล้วเก็บเนื้อไปตรวจยังไม่เป็นมะเร็ง แผลมันช้ำมากเลยสีเข้มระยะ 4 เลย
❤สาธุๆๆค่ะคุณหมอ
มาช้าไม่ทันเลยครับตัวผมมีอาการกลืนแล้วเหมือนมีลูกๆในคอและมันจะเป็นแต่ตรงบริเวณ ด้านขวาเท่านั้นไม่ย้ายตำแหน่ง และรู้สึกมันขยับขึ้นลงในคอ มากหรือน้อยแล้วแต่เวลา และมันมักมีอาการเหมือนจะอ้วกย้อนมาบางครั้งและกลืนกลับทีนี้แสบเลยครับ แต่ไอ้ลูกๆมนคอจะรู้สึกทุกครั้งที่กลืนน้ำลายยิ่งวิตกมากๆกลืนบ่อยๆมันจะเริ่มรู้สึกก้อนในคอใหญ่ขึ้น ทีนี้คอเกร็งปวดคอตรงใต้ลูกกระเดือกเหนือไหปลาร้าด้านขวา มันทำให้สับสนกังวลว่าเป็นอะไรกันแน่ ไปหามารอบแรก ให้ยามาทานจนหมดไม่หายครับ แบบกรณีนี้บริเวณคอมีสิทธิ์เป็นอย่างอื่นนอกจากกรดไหลย้อนไหมครับ เช่นไทรอย หรือต่อมน้ำเหลือง
มีสิทธิ์ครับ ดังนั้นควรกลับไปหาหมอซ้ำแล้วตรวจดูเพิ่มเติมและถามสิ่งที่คุณถามผมในวันนี้ไปด้วยครับ
@@DrTany ขอบคุณครับอาจารย์หมอ
ขอบคุณมากนะคะ นำไปปรับใช้ได้มากเลย
ขอบคุณคุณหมอที่ให้ความรู้ค่ะ❤
ขิ้นชันรักษาโรคกระเพาะได้ดีมากๆค่ะ แต่ต้องกินให้ถูกเวลานะคะ ตื่นนอนตอนเช้าท้องว่างๆทาน 4 แคปซูลเลยค่ะ รอครึ่งซั่วโมงถึงจะรับประทานอาหารเช้าได้ ถ้าทำตามขั้นตอนนี้ ดีมากทุกคนเลยค่ะ ไม่ต้องทานยากระเพาะที่หมอให้เลย แนะนำไปหลายคน ตอบรับกลับมาว่าดีมากๆเลยค่ะ ดีกว่าหาหมอเลยค่ะ
รักษากรดไหลย้อนด้วยไหมคะ
ขอบคุณสำหรับความรู้ค่ะคุณหมอ😊
การกินโปรไบโอติกที่จะเหมาะสมกับตัวเรามากที่สุด เช่น ปริมาณ ชนิด ระยะเวลา รบกวนถามคุณหมอด้วยค่ะ ขอบคุณมากค่ะ
แต่ละคนก็ต่างกันไปครับ และเรื่องโปรไบโอติค ผมเคยทำคลิปไปแล้วต้องไปค้นฟังดูรายละเอียดครับ
ขำตรงคำถามอายุคุณหมอ^^
Thanks!
ขอบคุณมากครับ กำลังสนใจเรื่องนี้พอดี แยกกันยากเลยครับ
ขอบคุณมากค่ะท่าน ที่อธิบาย❤❤❤
ขอบคุณอาจารย์หมอมากๆค่ะ
สวัสดีคะคุณหมอ
ขอบคุณมากค่ะอาจารย์หมอแทน
ขอบพระคุณมากค่ะสำหรับความรู้ใหม่ๆเกี่ยวกับโรคกระเพาะไม่เคลื่อนไหว ถ้าทานอาหารแล้วออกไปเดินกระเพาะคงเคลื่อนไหวบ้างนะคะ
Thank you Dr.thats helped .
ไม่ค่อยมีหมอในไทยบอกอธิบายอะไรให้ฟังค่ะ
กล้วยอบเนย กล้วยเบรคแตก ทำจากกล้วยน้ำว้า รู้สึกว่ามันดีมันลดอาการแสบน่าจะมีความฝาด ความเป็นด่างอ่อนๆ
ใช่ค่ะ กรดชอบมาตอนดึกแสบท้องตลอดเลย ควรแก้ไขอย่างไรดีค่ะ ทานชาหมักโพรไบโอติก คอมบูชะ ได้มั้ยค่ะ
ยาลดกรดครับ
มีความรู้สึกเหมือนมีลมจุกที่คอ และมีรู้สึกจุกที่อกบ้าง แต่กลืนน้ำ กลืนอาหารได้ปกติไม่เจ็บ ไม่แสบ ท้องไม่ปวด มีอาการมา 1 อาทิตย์แล้วอาการแบบนี้เป็นอะไรครับ กรดไหลย้อนหรือเปล่าครับ
เป็นอยู่เลย 😅 ตัองจริงจังแล้ว
ขอบคุณค่ะ
สวัสดีค่ะคุณหมอ เป็นกรดไหลย้อนดื่มกาแฟไม่ดี เป็นไขมันพอกตับกาแฟแดำช่วยลดไขมันใด้ ดิฉันเป็นทั้งสองอย่างดื่มหรือไม่ดื่มดีค่ะ ขอบคุณค่ะ
ไม่ดื่มครับ
ขอบคุณมากค่ะ
ขอบคุณสำหนับคำแนะนำค่ะคุณหมอ.......ช่วงที่เป็นกรดไหลย้อน ถ้าเราดูแลตัวเองตามการแนะนำของคุณหมอแล้วเรายังสามารถทานอาหารเสริม ซิงค์ กับแมกนีเซียมเสริมได้หรือไม่คะ. หรือไม่ควรคะ เพราะก่อนหน้าที่จะเกิดอาการทานอาหารเสริมประจำพอเกิดอาการเลยไม่กล้าทานค่ะเลยอยากถามคุณหมอเพื่อความมั่นใจค่ะ....ขอบคุณค่ะคุณหมอ
จะลองก็ได้แต่ถ้าทานแล้วมีอาการ ควรหยุดครับ
ขอบคุณค่ะคุณหมอ
เป็นกรดไหลย้อนค่ะ เป็นๆ หายๆ ไปพบ หมอบอกว่าหายขาดได้แต่มันไม่หายขาดนะคะพอไปทานอาหารที่ไม่ควรทานมันก็ปะทุขึ้นมาอีกเช่นอาหารมันมากหรือพวก cheese crackers มันหายได้ไหมคะโรคนี้
เล่าในไลฟ์ไปแล้วครับ
มีส่วนมาจากประสาทคู่ที่ 10 ด้วยมั้ยคะ เส้นประสาทที่ยาวที่สุด เวกัสเนิฟ หนูเป็นเกิ๊ต เลยศึกษา เส้นประสาทคู่นี้ค่ะ เส้นประสาทรับรู้อัตโนมัติ
มักจะไม่ครับ
@@DrTany อืม ค่ะ
จะตรวจสอบได้อย่างไรว่าหลอดอาหารเราปิดสนิท ปกติ หรือไม่ ทำไงคะ
อาการเท่านั้นครับ ไม่งั้นก็ต้องไปตรวจ เช่น กลืนแป้งแล้วถ่านเอกซเรย์ ส่องกล้อง หรือสอดตัวสัดความดันเข้าไปวัดในหลอดอาหารครับ
แนะนำให้หน่อยครับ ถ้าเป็นครบทั้งสามอย่างจะต้องเริ่มรักษาอะไรก่อน จากอะไรไปอะไรครับ ตอนนี้มีอาการเวียนศีรษะบ่อย เคยเวียนหัวบ้านหมุนจนอาเจียนไม่หยุด จนต้องไปฉีดยาที่โรงพยาบาลถึงดีขึ้น อาเจียนจนแสบคออยู่หลายวันครับ แล้วมีอาการแน่นจุกแสบคอ ตลอด ปอดผมรู้สึกว่ามันจะหายใจเหนื่อยๆด้วย มีโอกาสปอดติดเชื้อได้มากแค่ไหน . ตอนนี้พ่อผมเข้าห้องไอซียูเพราะปอดติดเชื้อไปแล้ว เพราะเค้าเป็นโรคกรดไหลย้อน หายใจแล้วจุกๆแน่นหน้าอก บ้านหมุน มีอาการง่วงนอนตลอด อยากดื่มน้ำตลอด
รักษาทั้งสามพร้อมกันครับ ปกติหมอก็จะให้ยาครบทุกอย่างอยู่แล้ว ถ้าสงสัยก็ถามเขาได้เลยครับ
หมอครับแล้วผมจะเสี่ยงปอดติดเชื้อได้เหมือนพ่อผมหรือเปล่าครับ
@@thanasakrojwatcharasewee5129 อาจจะถ้ามีการสำลักครับ
คุณหมอ ถาม เรื่องยา Satin ค่ะ ไขมันสูง แล้วทานยากลุ่มสเตติน แล้ว ไขมันลงปกติ คุณหมอ ลดยา เป็นครึ่ง เดียว จาก40 มิลลิกรัม เป็น20 มิลลิกรัม ค่ะ พอลดยา มันมีอาการแปลบ ที่หน้าอกด้านซ้าย เลย กลับมาทาน ยา 40 มิลลิกรัม เหมือนเดิม อาการ ที่เป็น นั้น ก็ไม่ เป็นอีกค่ะอันนี้ อยากขอคำแนะนำคือ จาก บ้านอยู่ไกลร.พ ไปหาคุณหมออีกเค้า ให้พบ เภสัชก่อน ค่ะ เลยบอกว่า ทาน โทวาสติน อยู่ตอนแรก แล้ว คราวก่อน มาเปลี่ยนยาเค้าบอกตัวยาเดิม คนละยี่ห้อ ค่ะ คือ คุณหมอดุ เปลี่ยน มาคนละคนค่ะ คุณหมอคุณหมอคนแรกค่ะ คุณหมอคนนี้ บอกมาว่า ความจริง หยุดยาได้ แหม ขนาดลดขนาด ยังรู้สึก ไม่ค่อย ดี 555คุณหมอขอคำแนะนำค่ะ อ้อที่สุด คุณหมอเลยสั่งให้ทานTovastin ตามที่เภสัช เขียนข้อความให้ค่ะหมือนเดิม และนัดเจาะเลือด22ม.ค67นานมากเลย ก็ทำตามใบนัดเดิมค่ะ ขอคำแนะนำขอโทษที่ถามตรงนี้ค่ะ ขอบคุณค่ะ
อาการนั่นน่าจะบังเอิญครับ ถ้าคุมได้ดีมันก็ลดได้ครับ
@@DrTany ค่ะ คุณหมอ วันนี้ จะทานครึ่งเม็ด 20 มิลลิกรัม ค่ะ เพิ่งได้ยามา จะเริ่มลด 20มิลลิกรัม วันนี้เลยค่ะ ขอบคุณนะคะ 🙏😊🌷
เป็นกรดไหลย้อนติดเซื้อไพโรไรกรดไหลย้อนหนักมาก4ปีจุกเจ็บแน่นหน้าอกจุกทุกเวลาไม่รู้จะรักษายังไงแล้วท้อเหลือเกินเป็นจนอยากตัดกระเพราะทิ้งเลย
เช่นนั้นก็ต้องเปลี่ยนพฤติกรรมให้ได้ครับ ผมสอนในไลฟ์นี้ไปแล้ว และถ้าอยากได้รายละเอียดก็สามารถไปฟังคลิปต่างหากได้ ผมก็เคยทำคลิปเรื่องกรดไหลย้อนไปแล้วครับ
คุณหมอค่ะกระเพราะปลูกถ่ายได้ไหมค่ะ
หมอ❤
อยากได้ข้อมูล โรคล้วงคอค่ะ
ถามจากหมอจิตเวชเลยครับ โรคนี้เป็นโรคทางจิตเวช
คุณหมอมีแนะนำเรื่อง Dry Throat ไหมครับ ผมเป็นกรดไหลย้อน แรกๆดูแลดีจนดีขึ้น แล้วกลับไปไม่ดูแล จนมีอาการคอแห้ง พูดเสียงปกติไม่ได้เจ็บคอ ไปส่องคอพอคอแห้งมาก เส้นเลือดขึ้น อยู่ในห้องแอร์ไม่ได้ หายใจแสบคอ พยายามคุมอาหาร ดูแลการกิน ก็ไม่ดีขึ้น แต่จะแย่ลงมากถ้าวิ่งใน fitness ที่เปิดแอร์
ไม่มีครับ ก็ต้องกลับไปดูแลใหม่ครับ ที่เหลือคือจิบน้ำบ่อยๆครับ
@@DrTany ขอบคุณครับ
หมอคะ คือหนูมีอาการจุกคอตลอดเวลาค่ะเหมือนจะเป็นเสลดบางครั้งก็เหมือนมีอะไรติดคอ ต้องเรอออกมาค่ะแต่เรอไม่ออก ใจสั่น ใจเต้นแรง มือชา มีเหงื่อออกตามมือเท้าค่ะ เพลียๆคล้ายจะเป็นลม เนื้อกระตุกทั่วร่างกายค่ะ แบบนี้เป็นแพนิคหรือป่าวคะ
น่าจะเป็นทั้งกรดไหลย้อน และแพนิคครับ
@@DrTany แต่วันนี้หนูไปหาหมอมาค่ะ เขาบอกหนูอายุยังน้อยไม่ได้เป็นกรดไหลย้อนอ่ะค่ะบอกแค่เป็นแพนิคอย่างเดียว ก็เลยงงๆนิดๆค่ะ
รอฟังอาจารย์มานานเพราะอยากให้พูดเรื่องการทานโชดามิ้นรักษากรดไหลย้อน หากทานนานมีผลเสียไหมค่ะ เพราะตอนนี้กรดไหลย้อน ดีได้ด้วยโชดามิ้น ทำให้เลิกทานยากระเพาะไปเลย ขอความกรุณาคุณหมอช่วยแนะนำหน่อยนะค่ะ โรคกระเพาะดีได้ด้การฟังคลิปคุณหมอเรื่องน้ำด่างค่ะ
ไม่ได้มีอะไรครับ
@@DrTany ขอบคุณพระมากๆที่ทำคลิปดีๆให้ฟังค่ะ
❤
ดิฉันมีอาการเรออย่างรุนแรง (แต่ไม่มีกลิ่นบูด เปรี้ยว) ร่วมกับมีการฟ้องอืดเฟ้อ การขับถ่ายอุจจาระเป็นปกติ กลิ่น สี สภาพ เหมือนคนปกติ ถ่ายไม่เหลว หรือเป็นมูก เลือดแต่อย่างใด เป็นมาเกือบ2 ปีแล้ว ทรมานมาก ได้ส่องกล้องกะเพาะ,ลำไส้เล็ก, ลำไส้ใหญ่,รวมทั้ง CT Abdomens ,Ultraschall แล้ว แต่ ไม่เจออะไรผิดปกติ จะเจอแต่ลมในกะเพาะและ ลำไส้ เป็นอาการของโรคอะไรได้บ้างคะ จะตรวจอย่างไร อะไร ได้อีกบ้างคะคุณหมอ ดิฉันต้องการรู้สาเหตุ เพื่อจะได้รักษาให้ถูกจุด อยากจะหายค่ะ
อันนี้ต้องถามหมอที่ตรวจครับ อาจจะเป็น IBS ลำไส้แปรปรวนที่ผมเคยทำคลิปไปแล้วก็ได้ครับ
เป็นเหมือนกันค่ะรักษา มานานมากไม่หายค่ะ... ตอนนี้เรอกลางดึก ทุกคืนนอนไม่หลับ และความจำไม่ดีเท่าที่ควผลกระทบอีกอย่างคือลิ้นแตกกินอาหารสจัดไม่ได้
ไม่แน่ใจว่าเป็นอะไรแน่ คือเคยเวลาหลังกินข้าวเย็นไปแล้วหลายชั่วโมงนั่งใช้มือถือ น่าจะไม่ได้เปลี่ยนท่า แล้วก็เกิดแน่นหลอดคอเจ็บมาถึงคาง ก็เลยขยับตัวและค่อยๆหายใจช้าๆ สักพักก็หาย อันนี้เป็นกรดไหลย้อนหรือว่ากล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดคะ?
น่าจะกรดไหลย้อนมากกว่าครับ
โซดามินค์ช่วยลดกรดได้ไหมคะ กินแล้วอันตรายมากไหมคะ ปกติแล้วยาตัวนี้ทางการแพทย์ใช้รักษาโรคอะไรคะ🙏💚
ลดกรดได้ แต่ไม่ลดอย่างอื่น เช่น น้ำดี อาหาร หรืออื่นๆในกระเพาัครับ
@@DrTany ขอบพระคุณอ. หมอแทนค่ะที่กรุณาตอบ🙏💚
😅ทานยาลดกรดนานๆเป็นอะไรมั๊ยคะ
เป็นครับ
กรดไหลย้อนจะมีอาการอ่อนเพลียร่วมด้วยไหมครับคุณหมอ นอกจากท้องอืด เจ็บคอ เสียงแหบ
มีได้ในบางคนที่เป็นมากๆครับ
ปวดท้องน้อยด้านขวาแล้วปวดแปลบๆไปด้านหลังและเอว ปวดจนก้าวขาไม่ออก ช่วงนี้เป็นถี่ เกิดจากอะไรค่ะ
ิอาจจะเป็นอุ้งเชิงกรานอักเสบ หรือเป็นนิ่วก็ได้ ต้องไปตรวจภายใน และตรวจปัสสาวะดูครับ
ขอบคุณค่ะ@@DrTany
เคยออกกำลังกายหนักๆแล้วเช้ามารู้สึกหิวมากๆๆแต่ขี้เกียจลุก นอนต่อไปอีกหลายชั่วโมง กรดไหลย้อนกำเริบเลยครับ 😢
ตอนนี้เป็นกระเพาะถ่ายเป็นเลือด กินยาอะไรถึ่งจะหายค่ะคุณหมอ
อันนี้ต้องถามจากหมอที่รักษาตรวจก่อนเลยว่าที่ถ่ายเป็นเลือดมันเพราะริดสีดวง หรือเลือดออกบริเวณไหน ซึ่งหมอที่รักษาจะเป็นคนแนะนำเองว่าต้องรักษายังไงครับ
ของผมเวลากินข้าวอิ่มๆทีไร แน่นจมูก ทุกที เป็นกรดไหลย้อนปะครับหมอ มีกลิ่นปากด้วย เวลากินข้าวอิ่มๆ แน่นจมูกทุกที
ก็อาจจะครับ ลองกินให้ไม่อิ่มมากดูครับ และปรับพฤติกรรมอื่นๆเหมือนที่ผมเล่าไปด้วยครับ ถ้าดีขึ้นก็ใช่แล้วครับ
@@DrTany โอวหมอมาตอบเองเลย ขอบคุณคราฟ
ເມື້ອຍເປ້ນມາ5ເດຶອນແລ້ວເອື້ອມຕະຫລອດ
สวัสดีค่ะคุณหมอ ทานยาอะม็อกซี่ อยู่ค่ะ แต่ ไม่ได้รักษา กรดไหลย้อน ทานรักษา โรค เหงือกอักเสบ.ในช่องปาก แบบเหงือกบวม ทานได้ไหมคะ ขอบคุณค่ะ
รักษาได้แค่เหงือกอักเสบครับ
@@DrTany ขอบคุณ มากๆค่ะ คุณหมอ😊
ลำไส้แปรปวน ถ่ายบ่อยต้องทำไงค่ะ
ต้องไปดูคลิปเรื่องลำไส้แปรปรวนที่ผมทำไว้ครับ
@@DrTanyขอบพระคุณคุณหมอมากๆค่ะ🙏🏻
เคยพลาด เมื่อปี 42 สามี หายใจหอบเหนื่อย รีบพาไปร.พ.ตอนตี 5 หมอเอ็ดแล้วให้ยาแก้ท้องอึด ท้องเฟ้อ ให้กลับบ้าน รุ่งขึ้นอีกวัน สามี หอบเหนื่อย หัวใจวาย หมอ ปั๊มหัวใจ ติดเตียงเสียชีวิตอีก 1 เดือนถัดมาค่ะ
ก่อนเป็นกรดไหลย้อน จำเป็นต้องเป็นโรคกระเพาะมาก่อนมั้ยครับครับหมอ
ไม่จำเป็นครับ
เรอมากและมีอาการร้อนออกกลางหลัง รักษาอย่างไรคะ ไปรักษาที่ รพ. ไม่หายคะ
ในไลฟ์เล่าไปละครับ ไม่งั้นก็ต้องไปค้นคลิปเรื่องกรดไหลย้อนของผมดูครับ
คุณหมอคะแม่เคยถ่ายเป็นเลือดแล้วคุณหมออัลตร้าซาวด์ดูพบติ่งเนื้อที่ลำไส้ รักษาด้วยการส่องกล้อง กลับบ้านมาได้ยา Omepazonมาทาน ตอนนี้ทานมา2ปีแล้วค่ะหลังอาหารเช้าวันละ1เม็ด ทานนานเกินมีผลข้างเคียงมั้ยคะ ถ้าจะหยุดยาควรทำอย่างไรคะ ขอบพระคุณค่ะ
ก่อนอาหารเช้าวันล่ะ1เม็ดค่ะ พิมพ์ผิดเป็นหลังอาหารเช้า
จริงๆถ้ามีปัญหาแค่นั้นก็หยุดทานได้เลยนะครับ มันไม่ได้ช่วยเรื่องติ่งเนื้อในลำไส้ครับ
ขอบพระคุณค่ะคุณหมอ
คุณหมอคะถ้าเราหยุดยากระทันหันมีโอกาสเกิดอาการถอนยามั้ยคะ
@@SupawadeeDetduang ยาลดกรดไม่มีการถอนยาครับ แต่ถ้ากลับมามีอาการใหม่ ก็แปลว่าเรายังรักษาไม่หาย และยังไม่ได้ปรับพฤติกรรมครับ
สอบถามนอกเรื่อง ฉีด NAD ทำให้บ้อนวัยจริงไหมคะ ช่วยรักษาแพนิคและช่วยทำให้นอนหลับดีขึ้นจริงไหมคะ
เคยเล่าไปละครับ ruclips.net/video/_z7v1YuHB-I/видео.htmlsi=Tohu4G4o-KQnYj3p
(*_*) สวัสดีค่ะ คุณหมอ
ขอบคุณนะคะ กรดไหลย้อนสามารถทำให้เป็นได้อีกหลายๆโรคเลย อันตรายกว่าที่คิดเยอะเลยคะ ส่วนตัวตอนเป็นกรดไหลย้อนก้จะมีอาการกรดไหลย้อนขึ้นมาที่คอทำให้ขมคอขมปากแล้วทำให้เสียงแหบๆ หาหมอกินยาและปรับพฤติกรรมร่วมด้วยตอนนี้ก้เรียกได้ว่าหายแล้วคะ แต่ถ้านานๆแล้วลืมตัวบ่อยๆกลับไปใช้ชีวิตแบบเดิมๆก้จะกลับมามีอาการอีกก้ต้องเข้มงวดกะการปรับพฤติกรรมให้มากขึ้น รบกวนถามคะกรดไหลย้อนมีส่วนทำให้เป็นลำไส้แปรปรวนได้ปะคะ คุณหมอที่รักษาก้ให้หลีกเลี่ยงอาหารที่มีFodmaps ด้วยคะแล้วโรคกระเพาะอาหารไม่เคลื่อนไหว สามารถรักษาให้หายขาดได้รึปะคะ แล้ววิธีการรักษาด้วยการกระตุ้นvagus nerve ในเมื่อเท่าที่ฟังจากคุณหมอพูดมีผลดีต่อผู้ป่วยมากๆหลายอย่างแต่เหตุใดจึงไม่มีการใช้กันอย่างแพร่หลายคะ🙏
หายขาดถ้าปรับพฤติกรรมได้ตลอดชีวิตครับ
@@DrTany รับทราบ ขอบคุณนะคะ🙏
มีช่องทางติดต่อไหมครับ
ผมจะตอบเฉพาะคอมเม้นต์ทางนี้เท่านั้นครับช่องทางส่วนตัวจะไม่รับปรึกษาครับ
การดิ่มน้ำมะนาวหลังตื่นนอนตอนเช้าทุกวัน ๆละ1ลูก/น้ำ1แก้ว จะมีผลเสียต่อกระเพาะรึเปล่าครับ..ขอบคุณครับ
เสียครับ กัดกระเพาะครับ
❤🎉🎉🎉😊
คลิปที่อาจารย์เคยทำไว้นะคะ เกี่ยวกับ กรดไหลย้อน และ แพนิค1. #กรดไหลย้อน อาการ ความเสี่ยง การรักษาruclips.net/video/H2e8gb7hmbo/видео.html2. อธิบายโรคแพนิค #Panic อันตรายไหม ตายได้รึเปล่าruclips.net/video/WltUg0FfcfY/видео.html
เป็นแผลในกระเพาะอาหารทานยาละลายลิ่มเลือดแอสไพริน Aspirin81แล้วจะทำให้แผลในกระเพาะมีเลือดออกใหมค่ะ คุณหมอให้ยา RABEPRAZOLE SANDOZ 20 mg มาทานก่อนอาหารแก้โรคกระเพาะมันจะช่วยได้ใหม
คุณหมอคะป้าอยากทราบว่าป้าเป็นโปรตีนรั่วในปัสาวะ อาการ ปัสาวะเป็นฟองสีฟางข้าวมีกลิ่นฉุนแรงหลังจากทานยาOmipazonได้1เดือน เพราะป้าเป็นโรคกรดไหลย้อนไปตรวจที่ รพ.ของรัฐบาล แจ้งพบโปรตีนรั่วในปัสาวะแล้วหมอเขาสั่งยา cyclophoshamide 50 mg ทาน3× od,pcและยาenalapril5mg 1×od ป้าเรียนถามว่ายาที่แจ้งมาสามารถทานได้ไหมเพราะป้าเห็นชื่อยาแล้วกังวลค่ะและต้องเลิกทานยาomipazonไหมคะรบกวนตอบป้าด้วยนะคะ
ถ้าหมอเขาแนะนำก็ควรต้องทานครับ
@@DrTany ขอบคุณ คุณหมอมากๆค่ะ🙏🙏🙏
คุณหมอคะดิฉันไปส่องกล้องที่โรงพยาบาลมาแล้วไม่มีแผลในกระเพาะคุณหมอบอกว่ากุดหลั่งเยอะให้ยามาทานอาการก็ดีขึ้นนิดหน่อยค่ะ
ดูย้อนหลังค่ะ เป็นกรดไหลย้อนจุกคอท้องอืดรักษาได้3ด.ดีขึ้นค่ะแต่ยังไม่หาย ขอบคุณข้อมูลดีๆค่ะ❤
ขอบคุณมากๆเลยค่ะ ได้ความรู้เพิ่มมากๆเลยค่ะ🙏❤️
หลังกินข้าวแล้วจะรู้สึกแสบท้องร้อนในท้องบริเวรด้านขวาค่ะเคยฉ่องกล้องมาแต่นานแล้วค่ะจะทำอย่างไรดีถึงจะหายค่ะเพียรค่ะอยู่เชียงใหม่ค่ะเป็นโรคกระเพาะมานานแล้วเป็นๆหายๆเดี๋ยวก็กลับมาเป็นอีก
ปรับพฤติกรรมเหมือนที่เล่าในไลฟ์ครับ ถ้าไม่หายก็ต้องไปตรวจและถามหมอที่ตรวจทุกอย่างจนหายสงสัยครับ
อยากหายค่ะมันทรมานเป็นกระเพาะกรดไหลย้อนแพนิคค่ะหมอ
![Tee Grizzley - Blow for Blow (feat. J. Cole) [Official Video]](http://i.ytimg.com/vi/wNLN5xsx5dc/mqdefault.jpg)
Live กรดไหลย้อน โรคกระเพาะ แพนิค
บางถ้ามันมีอาการชาที่ริมฝีปากเป็น Panic นะครับ เกิดจากการที่เราหายใจเร็วเกินไปก็จะเป็นแบบนั้น บางคนมือก็ชาเท้าก็ชาด้วยนะครับ เวียนหัว หน้ามืดเหมือนวิ้งๆเป็นแพนิคซึ่งไปเจอพร้อมกับโรคกรดไหลย้อนได้ ช่วงไหนกรดไหลย้อนเยอะๆแพนิคมันก็โดนกระตุ้นก็เกิดอาการพวกนี้ขึ้นมา แล้วถ้าเรารักษากรดไหลย้อนแพนิคก็จะดีขึ้น แต่ถ้ามันยังไม่หายอันนี้ก็ต้องรักษาโรคแพนิคอีกโรคหนึ่งนะครับ
แพนิคนี้มันเป็นมันเป็นโรคที่บางคนไม่รู้ว่ามันเกิดจากอะไรนะครับอยู่ๆก็มีความรู้สึกเหมือนจะตาย กลัวมากๆเหมือนกับจะตาย หายใจไม่ออก แน่นหน้าอก โลกมันเริ่มมืดไปภาพที่เราเห็นมันเริ่มมืดเริ่มเริ่มรู้สึกเหมือนจะตายจริงๆนะครับ ความรู้สึกแบบนี้พอเราไปหาหมอตรวจแล้วก็ไม่เจออะไร คือคำว่าตรวจปอดตรวจหัวใจแล้วปกติหมด คำๆนี้ผมบอกว่าน่าจะต้องเลิกใช้ได้แล้วนะครับเพราะว่ามันไม่ได้แปลว่าคุณตรวจทุกอย่างของหัวใจแล้วก็ไม่ได้แปลว่าตรวจทุกอย่างของปอดนะครับ ต่อให้หมอเขาบอกว่าปกติเขาตรวจอะไรคุณครับ ฟังปอด ทำเอกซเรย์แค่นั้นถือว่าปกติไหม?
➡️คำตอบของผมก็คือไม่ใช่ครับ มันมีตั้งหลายอย่างที่ทำให้ปอดผิดปกติแล้วเอกซเรย์ก็ไม่เจออะไร ฟังปอดก็ไม่เจออะไรนะครับ มันอาจจะเป็นการที่หลอดลมของคุณตีบเฉพาะตอนออกกำลังกายซึ่งถ้าเป็นแบบนั้นตอนตรวจกับหมอก็จะไม่เจอนะครับ หรือถ้าทำการตรวจแบบ CT Scan อันนี้ก็จะเป็นอีกแบบนึงนะครับซึ่งมันจะชัดกว่ากรณี X-ray ปอดหรือตรวจเสมหะอันนี้ก็เป็นอีกแบบนึง ตรวจการทำงานของปอดหรือ Pulmonary Function Testing (PFT) มันก็จะบอกข้อมูลอะไรได้อีกอย่างนึง คุณตรวจครบทุกอย่างหรือเปล่า ถ้าตรวจมาแค่อย่างสองอย่างแล้วหมอเขาบอกว่าปกติมันก็ไม่ได้แปลว่าปกติครับ แล้วอีกหลายอย่างคือมันขึ้นอยู่กับว่าเรามีประวัติอะไรทำให้หมอเขาสงสัยว่าต้องตรวจอะไรเพิ่มเติมนะครับ ถ้าแน่ใจว่าโรคหัวใจก็ไม่เป็นนะครับ ไม่เป็นโรคปอดด้วยนะครับ ไม่เป็นโรคกรดไหลย้อนด้วยนะครับแล้วสงสัยว่าเป็นแพนิคมากๆเนี่ย ขั้นแรกของการรักษาคือการยอมรับตัวเองว่ามันเป็นโรคทางด้านจิตใจก่อนนะครับ ถ้าเมื่อไหร่เรายอมรับตัวเองได้ว่าเป็นโรคทางด้านจิตใจแล้วเราไปรักษามันมักจะดีขึ้นครับ
1️⃣
อย่างแรกที่อยากจะอธิบายคือเรื่องของเชื้อ เชื้อเอชไพโลไร H. Pylori ซึ่งตอนนี้ผมคิดว่าหลายคนอาจจะเคยได้ยินเชื้อตรงนี้นะครับ คำเต็มคือ Helicobacter Pylori นะครับ ชื่อเหมือนเฮลิคอปเตอร์นะครับแต่มันไม่ใช่เฮลิคอปเตอร์ลักษณะของมันเป็นแบคทีเรียตัวหนึ่งหน้าตามเกลียวๆแล้วมันอยู่ในกระเพาะของเรานะครับ มันจะทำให้กระเพาะของเรามีปัญหาได้ก็คือจะเกิดแผลในกระเพาะอาหารขึ้นมาได้นะครับ ทีนี้เวลามีแผลในกระเพาะอาหารที่เกิดจาก H. Pylori นะครับ วิธีในการรักษาก็คือต้องไปฆ่าเชื้อตัวนี้แต่ก่อนอื่นหมอก็จะต้องพิสูจน์ก่อนว่าเราเป็นกรดในกระเพาะที่มันเกินแล้วก็เป็นจากเชื้อตัวนี้จริงๆหรือเปล่านะครับ
มีวิธีในการตรวจหลายอย่างในการตรวจหาเชื้อตัวนี้
🔺อย่างแรกก็คือตรวจจากอุจจาระนะครับ อันนี้ง่ายสุดเลยตรวจจากอุจจาระเราก็จะรู้ว่าเรามีเชื้อตัวนี้อยู่หรือเปล่า แต่มันต้องเป็นการตรวจอุจจาระเพื่อหาเชื้อตัวนี้เท่านั้นไม่ใช่ตรวจอุจจาระทั่วไป ถ้าตรวจอุจจาระทั่วไปเราไม่เจอเชื้อตัวนี้ไม่แปลกใจครับเพราะว่าเราไม่ได้ตั้งใจตรวจหามัน เราต้องตั้งใจตรวจหาเชื้อตัวนี้เท่านั้น
🔺ตรวจทางลมหายใจก็สามารถตรวจได้นะครับ
🔺หรือตรวจทางเลือดตรวจหา Antibody นะครับ Antibody มีข้อเสียอย่างนึงก็คือถ้าเราตรวจครั้งแรกแล้วเราตรวจว่าเจอ Antibody เป็นบวกนะครับแปลว่าเรามีเชื้อนั้นอยู่ในร่างกายแล้วถ้าเรารักษาไปแล้วนะครับแล้วเราไปตรวจแอนติบอดี้ซ้ำในอนาคตมันจะยังเป็นบวกไปตลอดนะครับมันไม่ได้บอกว่าเรามีการติดเชื้อซ้ำหรือเชื้อมันยังอยู่หรือเปล่านะครับอันนั้นคือข้อเสียของ Antibody คือมันใช้ได้ครั้งแรกครั้งเดียวเท่านั้นเอง แต่การตรวจทางลมหายใจ ตรวจทางอุจจาระจะใช้กี่ครั้งก็ได้นะครับ ดังนั้นคนส่วนใหญ่ก็จะมักจะตรวจทางนั้นมากกว่า
🔺แต่ทางที่ดีที่สุดที่ชัวร์แน่ๆก็คือการส่องกล้องเข้าไปในกระเพาะอาหารแล้วก็ไปดูด้วยว่ามีแผลอยู่ตรงไหนเพราะว่าบางทีถ้าเราเห็นแผลแล้วมันมีเส้นเลือดอะไรอยู่ตรงนั้นแล้วมีเลือดออกหมอเขาจะสามารถที่จะจัดการกับเส้นเลือดที่เลือดออกได้นะครับ แล้วก็ทำการตัดชิ้นเนื้อในบริเวณนั้นไปตรวจหาตัวเชื้อ H. Pylori นี่แหละครับ วิธีนี้คือแน่นอนที่สุดว่ามันมีหรือไม่มีเชื้อนะครับ
4️⃣
อันตรายของเชื้อ H. Pylori คือมันทำให้เป็นมะเร็งกระเพาะ มะเร็งของเนื้อกระเพาะนี่แหละครับแล้วก็มะเร็งต่อมน้ำเหลืองในกระเพาะที่เราจะเรียกว่า MALToma ย่อมาจากคำว่า Mucosal Associated Lymphoid tissue ( MALT ) Lymphoma ก็คือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่กระเพาะนั่นแหละนะครับแต่มันเป็นต่อมน้ำเหลืองซึ่งมันอยู่ตามเยื่อเมือกนะครับแล้วพอเจอเชื้อตัวนี้เข้าไปมันไปยุ่งกับระบบภูมิต้านทานแถวนั้นมันก็เลยกลายเป็นมะเร็งขึ้นมาเลยนะครับ และมะเร็งแบบเนี้ยโชคดีคือถ้าท่านรักษาเชื้อตัวนี้นะมะเร็งมันหายไปเองในหลายๆคนโดยที่ไม่ต้องใช้ยาคีโมอะไรทั้งสิ้นเลยอันนี้เป็นของพิเศษอย่างนึงนะครับที่อยากจะให้รู้ไว้
และแผลในกระเพาะอาหารถ้าคนไหนเจอนะครับหาหมอเขาว่ามันมีกี่แผล แผลนึงมันใหญ่แค่ไหน เพราะว่าขนาดของแผลจะเป็นตัวบอกว่าท่านจะต้องกินยาลดกรดไปนานเท่าไหร่นะครับ เพราะว่าเวลาที่คุณกินยาฆ่าเชื้อ H. Pylori อย่างที่ผมบอกว่ากินแค่ 10-14 วัน แต่ยาลดกรดต้องกินนานกว่านั้นเพราะไม่เช่นนั้นถ้ามีกรดออกมามันก็จะไปทำให้แผลตรงนี้มันไม่หายสักทีถูกไหมครับ เราก็ต้องกินให้มันนานกว่า 14 วันนะครับโดยส่วนใหญ่แล้วตัวแผลของเราถ้าวัดขนาดมาแล้วเรารักษามันดีๆนะมันจะเล็กลงประมาณสัก 1 มิลลิเมตรต่อสัปดาห์โดยเฉลี่ย แต่อาจจะมากหรืออาจจะน้อยกว่านี้ก็ได้นะครับ ดังนั้นก็แปลว่าถ้าเกิดคุณมีแผลขนาด 1 เซนติเมตร ก็เท่ากับ 10 มิลลิเมตร คุณก็อาจจะต้องกินไป 10 สัปดาห์ก็ได้นะครับแต่ว่าบางคนก็สั้นกว่านั้นเพราะว่าแผลมันหายเร็วกว่านั้นนะครับ นี่ก็คือเป็นวิธีในการดูแลเรื่องของแผลในกระเพาะอาหาร
5️⃣
แต่เรื่องกรดไหลย้อนมันเป็นอีกประเด็นนึงเลย คุณไม่จำเป็นจะต้องมีแผลในกระเพาะอาหารก็ได้แต่มันเป็นกรดไหลย้อนอย่างเดียวก็ได้ แล้วกรดไหลย้อนเนี่ยอาการมันมีหลายอย่างนะครับ อาการที่คนมักจะรู้กันทั่วไปก็คือมันเหมือนมีลมดันขึ้นจากตรงลิ้นปี่แล้วมันขึ้นมาข้างบนแล้วมันจุกแน่นหน้าอก บางคนก็แสบแน่นหน้าอกเลยนะครับ บางคนขึ้นมาถึงคอก็รู้สึกมันเปรี้ยวๆขมๆอยู่ที่ตรงคอเราเวลาตื่นมาตอนเช้าจะรู้สีกแสบๆคอมันเปรี้ยวคออย่างนั้นเลยนะครับ เปรี้ยวคอไม่ใช่เราอยากจะกินอาหารเหนือจากกินขนมอะไรนะแต่ว่ากรดมันขึ้นมาจริงๆนะครับนั่นคืออาการที่เรียกว่าคลาสสิคสุดนะครับที่คนหลายๆคนก็คงจะเข้าใจเขาจะรู้ว่ามันแสบหน้าอก มันเปรี้ยวๆขึ้นมาในคอนี่ต้องไปกรดไหลย้อนแน่ๆนะครับ แต่มันมีมากกว่านั้นอีกเยอะเลยนะครับ เช่น สมมติกรดเนี่ยมันไหลขึ้นมาสัก 1 หยดนะครับ 1 หยดมันไม่ทำให้เราแสบได้มันไม่ทำให้เราแน่นหน้าอกได้แต่ 1 หยดมันทำให้เราไอมากได้เลยนะครับ ถ้า 1 หยดของเรามันกระเด้งขึ้นมาโดนตรงข้างหลังคอที่มันเป็นสายเสียงเราแค่ 1 หยดเท่านั้นนะครับมันทำให้คุณไอไม่หยุดเลย แต่คุณจะไม่มีอาการแสบ ไม่แน่นหน้าอก แล้วเวลาไปหาหมอหมอเขาบอกคุณเป็นกรดไหลย้อน คุณก็จะบอกว่า “แต่ชั้นไม่มีอาการแน่นอกนะ ฉันไม่รู้สึกว่ามีอะไรแสบขึ้นมาหน้าอก ทำไมคุณหมอถึงบอกว่าเป็นกรดไหลย้อนล่ะ” คำว่า “แต่ฉันไม่มีอาการ” มันไม่ได้เป็นอย่างที่คุณคิดแล้วครับเพราะว่ากรดเพียงแค่ 1 หยดก็สามารถทำให้คุณไอเรื้อรังโดยที่ไม่หายได้เลยนะครับ แล้วนั่นแหละครับคือเป็นอาการหนึ่งของกรดไหลย้อน
อีกอย่างนึงถ้ากรดมันขึ้นมาตรงคอเรื่อยๆคออักเสบครับ คออักเสบก็จะเจ็บคอติดเชื้อง่าย คนไหนเป็นหวัดบ่อยๆคออักเสบบ่อยๆลองไปดูว่ามีกรดไหลย้อนหรือเปล่านะครับ แล้วการที่กรดมันไปย่อยของตรงคอข้างหลังนานๆเข้าบางคนปากเหม็น ปากเหม็นนะครับก็คือเราจะต้องไปจัดการเรื่องของพวกนี้ให้เรียบร้อยซะก่อนมันถึงจะดีขึ้นนะครับ ถ้ากรดไหลย้อนมาโดนตัวเนื้อฟันฟันก็กร่อนได้นะครับ เราก็จะต้องไปแก้ไขตรงนั้น บางคนทำไมฟันผุฟันกร่อนเราก็แปรงฟันดีแล้วทำไมมันไม่หายสักทีนะครับ ส่วนหนึ่งก็เพราะกรดไหลย้อนนี่แหละครับ หรือถ้ามันไหลเข้าไปหลังโพรงไซนัสก็มีโพรงไซนัสอักเสบได้
6️⃣
หลอดอาหารถ้ามันโดนกรดบ่อยๆมันก็อยู่ไม่ได้เหมือนกันนะครับ มันจะเป็นโรคอันนึงซึ่งเราเรียกว่า Barrett's Esophagus นะครับคือมันมีการเปลี่ยนแปลของเซลล์ทางเดินอาหารก็คือเซลล์หลอดอาหารของเราเนี่ยมันโดนกดทำลายเรื่อยๆๆๆมันเปลี่ยนแปลงเซลล์แล้วสุดท้ายมันจะกลายเป็นมะเร็ง แล้วมะเร็งหลอดอาหารเนี่ยแบบเป็นมะเร็งที่ทรมานสุดๆเลยนะครับมันรักษายากนะครับ และหลายครั้งที่ต้องตัดหลอดอาหารออกคุณก็จะกินอะไรไม่ได้อีกเลยนะก็ต้องให้อาหารทานกระเพาะอย่างนี้แล้วตอนหลังพอมันเริ่มดีขึ้นก็ต้องไปผ่าตัดสร้างหลอดอาหารใหม่โดยเอาลำไส้ใหญ่ คือตัดเอาลำไส้ใหญ่แล้วต่อเป็นหลอดอาหารเป็นอะไรที่ลำบากเหมือนกันนะครับดังนั้นเราอยากเป็นตั้งแต่แรกดีกว่าถ้าเป็นก็ต้องรีบไปรักษานะครับเพราะว่ามันทำให้คุณเป็นมะเร็งหลอดอาหารได้นะครับเพราะกรดไหลย้อนเนี่ยแหละครับ
แล้วบางคนบอกว่ากรดไหลย้อนเรากินยาลดกรดแล้วมันควรจะต้องหาย ก็ไม่จำเป็นนะครับ กรดไหลย้อนมันคือการที่หูรูดระหว่างกระเพาะกับหลอดอาหารเนี่ยมันปิดไม่สนิท ปกติเวลาเรากลืนลงไปทางปากใช่ไหมครับมันควรจะเปิดให้อาหารผ่านเข้าไปสู่กระเพาะแล้วหลังจากนั้นมันก็ควรจะปิดเพื่อไม่ให้อาหารจากกระเพาะไหลกลับขึ้นมาได้นะครับ แต่ทีปัญหาคือมันเปิดแล้วมันปิดไม่ได้หรือมันปิดไม่สนิทนะครับของในกระเพาะมันก็เลยไหลย้อนมาได้ ทีนี้ของในกระเพาะมันไม่ได้มีแต่กรดอย่างเดียว มันมีอาหารที่คุณกินเข้าไป มีน้ำที่คุณกินเข้าไปด้วย แล้วบางกรณีมีน้ำดีด้วยคือน้ำดีมันควรจะอยู่ในลำไส้เล็กแต่ว่าบางกรณีคือมันมันไหลย้อนกลับเข้ามาอยู่ในกระเพาะทำให้ของที่เรากินอยู่ในกระเพาะอาหารมันไหลย้อนกลับขึ้นมาได้หมดเลยนะครับ ทีนี้ถ้าเราไปกินยาลดกรดมันลดได้แค่กรดครับแต่อย่างอื่นมันลดไม่ได้ มันลดอาหารในกระเพาะไม่ได้ มันทำให้น้ำในกระเพาะเราไม่หาย มีน้ำดีเข้ามาอยู่ในกระเพาะมันไม่ทำให้น้ำดีหายไป ดังนั้นมันแปลว่าคุณกินยาลดกรดคุณอาจจะดีขึ้นแต่ที่เหลือมันไม่ดีขึ้น และหูรูดมันก็ยังมีปัญหาเหมือนเดิมนะครับ ดังนั้นแปลว่าเราก็ยังเกิดการบาดเจ็บที่ผมบอกเมื่อกี้ทั้งหมดได้อยู่ดีถ้าเรายังไม่ปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ฟังมาถึงตรงนี้จะเริ่มรู้แล้วว่าการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมมันสำคัญสุดๆเลยเพราะว่าท่านไม่ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมนะเดี๋ยวมันก็เป็นอีก แล้วมันก็จะเป็นไม่หาย แล้วนี่คือสาเหตุหนึ่งที่ทำให้คนบางคนเป็นแล้วมันไม่หายสักทีต่อให้กินยากี่ขนานมันก็ไม่หาย แล้วก็มักจะพยายามไปหาสมุนไพร ไปดูอะไรแปลกๆเอามากินสุดท้ายก็ไม่หายอยู่ดีก็กลายเป็นมะเร็งกระเพาะ มะเร็งหลอดอาหารหรือบางทีลงไปในปอดเรื่อยๆก็ปอดอักเสบติดเชื้อปอดเป็นพังผืดอย่างนี้นะครับนั่นก็คือเหตุผล
7️⃣
ทีนี้ทำไมตัวที่ปิดของหลอดอาหารมันทำงานไม่ได้นะครับ?
➡️มันมีหลายทฤษฎี ทฤษฎีแรกก็คือการที่เราไปบาดเจ็บมันบ่อยๆเช่นโดนกรดไหลย้อนบ่อยๆจนกระทั่งมันเสียไปเลยนะครับ มีกรดในกระเพาะเยอะเราเป็นโรคกระเพาะแล้วเราไม่ได้ไปรักษามันให้ดีตอนแรกมันก็ปิดดีอยู่ นานเข้าเราปล่อยให้มันเป็นเรื้อรังมันก็เลยปิดไม่ดี แล้วพอมันปิดไม่ดีมันก็ปิดไม่อีกเลยนะครับ
ก็จะมีคนชอบถามว่าจะทำอย่างไรให้มันปิดได้ดีล่ะ?
➡️มันไม่มีทางทำให้ปิดได้ดีครับ เรามีแต่ต้องทำอย่างไรให้มันไม่เปิดบ่อยนะครับ เราต้องรู้ก่อนว่ามีอาหารบางชนิดที่กระตุ้นให้กรดไหลย้อนมันเป็นเยอะขึ้น อาหารหรือยาบางชนิดที่ทำให้เป็นเยอะขึ้นเนี่ยมันไปทำให้หูรูดตัวนี้มันเปิดมากกว่าปกตินะครับ ลองไป Google ดูมันมีรายการอาหารเยอะมากนะครับที่จะต้องรู้ยกตัวอย่างเช่นกินผักชีเข้าไปอย่างนี้นะครับมันก็เปิดแล้ว ช็อกโกแลตมันก็เปิดแล้ว กาแฟมันก็เปิดแล้วอย่างนี้นะครับ มีอีกหลายอย่างเลยนะหลายๆอย่างมันเป็นพวกผักซะส่วนใหญ่นะครับ ก็ต้องไปดูด้วยนะว่ากินอะไรสักอย่างอยู่หรือเปล่าคือถ้าถามผมเป็นอย่างๆไปมันก็เสียเวลาใช่ไหมคุณไป Google หาแล้วก็ดูมันเป็น List ยาวๆเลยแล้วก็มาดูว่าเรากินอะไรอยู่ เราก็ต้องระวังของพวกนั้น
ถามว่าเราต้องเลี่ยงไปเลยไหม?
➡️คำตอบคือไม่ต้องนะครับ วิธีถ้าจะต้องการกิน เช่น สมมติว่าคุณเป็นคนติดกาแฟแล้วเป็นกรดไหลย้อนบ่อยนะครับให้คุณกินข้าวเข้าไปก่อนกินอาหารเข้าไปก่อนให้ท้องมันมีอาหารอยู่สักนิดนึงแล้วค่อยกินกาแฟตามลงไปนะครับ การที่เรากินอาหารเข้าไปที่มันมีความเป็นเนื้อให้มันมันมีมวลหน่อยนะครับ มวลพวกนี้มันจะไหลย้อนกลับมาได้ยากกว่าของเหลว ของเหลวมันไหลง่ายนะครับถ้าเป็นมวลผสมกับของเหลวมันไหลยากกว่าหน่อยนะครับ ดังนั้นก็จะเป็นวิธีในการที่ท่านจะกินของที่อยากจะกินได้แต่ก็ไม่ใช่ว่าเรากินข้าวก็ไปคำนึงดื่มกาแฟ 3 แก้วอันนี้ไม่ได้มันก็ไหลย้อนสนุกเลยนะครับ คือกินอาหารให้เริ่มอิ่มนิดๆแล้วตอนนั้นจะตามด้วยกาแฟสักแก้วนึงก็โอเคนะครับไม่ค่อยมีปัญหา แต่ถ้าคนไหนที่เป็นกรดไหลย้อนรุนแรงมากๆอันนี้ต้องระวังละนะครับ อาจจะกินได้ไม่เยอะเท่าไหร่นะครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอแทน
ปัจจัยสำคัญที่ช่วยให้กรดไหลย้อนหายได้คือ การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
- เคี้ยวอาหารให้ละเอียด คำหนึ่งต้องเคี้ยวอย่างน้อย 30 ครั้ง
- อย่าทานอาหารให้อิ่มมาก
- ทานเสร็จแล้วให้เดินย่อยสักครึ่งชม.
- เลี่ยงอาหารบางอย่างที่ทำให้อาการกำเริบ
- อย่าให้ท้องผูก
- อย่าทานอาหารใกล้เวลานอน เว้นระยะซัก 2 ชม.
- อย่าออกกำลังกายตอนเพิ่งทานอาหารเสร็จ
- ยาบางชนิดทำให้เกิดกรดไหลย้อน (ยาโรคประจำตัว)
- นอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอ
ขอบคุณมากค่ะคุณหมอแทน
วันนี้ขออนุญาตเลี้ยงข้าวนะคะ
โอนเงินเข้าธ.กรุงเทพค่ะ
🌻🌻🌻🌻🧡🌻🌻🌻🌻
ขอบคุณอาจารย์มากๆนะคะสำหรับไลฟ์ เรื่อง กรดไหลย้อน โรคกระเพาะ แพนิค
1. โรคกรดไหลย้อน เป็นโรคที่เกิดขึ้นจากพฤติกรรมการใช้ชีวิตที่ไม่ถูกต้อง เช่น การทานอาหารเสร็จแล้วนอนทันที การทานอาหารมันๆ การทานเยอะเกินไป จนทำให้เกิดความผิดปกติของหูรูดส่วนปลายหลอดอาหาร ความผิดปกติของการบีบตัวของกระเพาะอาหาร กรดจากกระเพาะอาหารจึงไหลย้อนขึ้นมาสู่หลอดอาหารได้มากขึ้นนั่นเอง
2. โรคกระเพาะอาหาร มีสาเหตุหลักมาจากการที่กรดในกระเพาะอาหารไปทำลายเยื่อบุกระเพาะอาหาร ความเครียด การทานอาหารไม่ตรงเวลา การสูบบุหรี่และการดื่มเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ การทานยาบางชนิดเป็นประจำ และสาเหตุ "สำคัญ" อีกอย่างหนึ่งคือ การติดเชื้อแบคทีเรีย "เฮลิโคแบคเตอร์ ไพโลไร" (Helicobacter Pylori) หากติดเชื้อ Helicobactor Pylori ต้องทานยาฆ่าเชื้อ ร่วมกับยาลดกรด ซึ่งการใช้ยามีหลายสูตร เช่น
- ใช้ยาฆ่าเชื้อ 2 ตัว ทานในระยะเวลา 10-14 วัน ได้แก่ ยา Amoxicillin, ยา Metronidazole, ยา Clarithromycin, ยา Tetracycline โดยให้ยาสลับกันไปมา หรือ ผสมกันบ้าง
- แต่ถ้าบางคนทานยา Amoxcillin ไม่ได้อาจจะต้องเปลี่ยนไปทานยา Clarithromycin ร่วมกับยา Metronidazole ซึ่งสูตรดังกล่าวบางคนทานแล้วอาจจะมีอาการคลื่นไส้
- ต้องทานยาลดกรดร่วมด้วย เป็นยากลุ่ม Proton pump Inhibitors (PPIs) เช่น ยา Omeprazole ยา Esomeprazole ซึ่งยากลุ่มมีหลายตัวแล้วแต่ว่าหมอจะให้ยาตัวไหน
- หากใครที่ทานยาในกลุ่ม PPIs แล้วไม่ได้ผล จะมียาอีกกลุ่มหนึ่ง คือ ยา Bismuth subsalicylate ซึ่งหมอจะเป็นผู้พิจารณาว่า คนไข้เหมาะกับยากลุ่มไหน
3. โรคแพนิค สาเหตุอาจจะมีปัจจัยหลายประการที่อาจประกอบกันทำให้เกิดอาการ เช่น
◾ทางด้านร่างกาย มีปัญหาในการทำงานของสมองส่วนควบคุมความกลัว ซึ่งเป็นความผิดปกติของสารสื่อนำประสาทบางอย่าง
◾ทางกรรมพันธุ์ โรคนี้อาจพบได้ในครอบครัวเดียวกัน
◾ทางด้านจิตใจ เช่น ความตึงเครียดในชีวิต ได้รับความกระทบกระเทือนทางจิตใจอย่างรุนแรง
◾การได้รับสารเคมีต่างๆ ผู้ที่ใช้สารเสพติด ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ หรือเครื่องดื่มที่ผสมคาเฟอีน รวมทั้งผู้ที่สูบบุหรี่
คุณหมอบอกให้ถามคุณหมอที่รักษา เอาเข้าจริงๆ เราไปหาหมอทุกครั้ง เราพยายามถามคุณหมอ แต่คุณหมอท่านก็ไม่ค่อยจะอธิบาย บางครั้งท่านก็หงุดหงิดด้วย😢😢😢😢
เคยโดนสวนมาคำนึงว่า “ผมเป็นอาจารย์หมอนะ!” หมดคำจะพูดเลย
ขอบพระคุณหมอมากค่ะ ขอบุญกุศลนี้ ส่งผลให้คุณหมอ มีสุขภาพแข็งแรง เจริญรุ่งเรืองค่ะ คูณแม่ได้ฟังคลิปนี้ แกรู้แจ้ง เลยค่ะ เพราะเราลูกสาวพยายามบอก แกไม่ทำตามค่ะ ชอบกินแล้วนอนค่ะ ตอนนี้แกยอมปรับพฤติกรรมแล้วค่ะ เพราะฟังคลิป คุณหมอ
คุณหมออายุ 41 ปี เนื่องจากใบหน้าคุณดูเด็กมาก แต่มากความสามารถ จึงมีคนอยากรู้อายุของคุณหมอค่ะ
ผมให้คุณแม่ทานยาคู้ ไม่แน่ใจว่าจะช่วยได้มากน้อยแค่ไหนบ้างคับคุณหมอ คุณแม่ต้องคอยทานยาลดกรดมาตลอดเลยครับ อายุ 66 เป็นห่วงเรื่องการทานยามากๆคับ
มาฟังย้อนหลัง เพลินมาก อาใกล้เคียงกับตัว เข้าใจหมอเลย เจอคนไข้ถามแบบซ้ำๆ ,ถามแบบใช้ชื่อยา อันนี้ผมทราบมานานแล้ว..
กราบคุณหมอนะคะ และยินดีจริงกับ *514K Sub* สวยๆในค่ำคืนแห่งความสนุกสนาน ทั้งเทศกาล ทั้ง Live ที่รวยสเน่ห์ทางความรู้ คุณหมอใจดีมากเสมอเลย วันนี้นอกจากคำอธิบายจากคุณหมอแล้ว ที่มีประโยชน์อีกอย่างคือคำถามจากเพื่อนๆทั้งหลายที่ถามที่แลกเปลี่ยนกัน ทำให้พลอยได้รู้อะไรดีๆไปด้วย
515Kแล้ว 1วันเพิ่มขึ้น1K 👍🏻🎉🎉🎊
ขอบคุณคุณหมอมากค่ะ สำหรับความรู้อย่างละเอียดซึ่งไม่เคยคิดว่าอาการที่เกิดขึ้นเกิดจากกรดไหลย้อน อาการข้างเคียงที่ควรระวัง มีประโยชน์มากค่ะ ขอให้คุณหมอและน้องโรซี่มีความสุข สุขภาพดี สมหวังตามที่ตั้งใจนะคะ
🌈Live 10/31/23 🕝 2:31 hrs
Q : 321
A : 298
วันนี้ได้ความรู้เชิงลึก เลยค่ะ👍👍 สัมพันธ์กันหลายอย่างระบบการย่อยของเรา
ต้นเหตุจากทางเข้า(ปาก) เคี่้ยวให้ละเอียด /กินให้เหมาะ / หลีกเลี่ยงของแพ้ ผสมกับจิตใจ เรื่องใหญ่
เป็นกะเพาะเช่นกัน พอเคี้ยวละเอียด ทานข้าวตรงเวลา ดีขึ้น
ออกกำลังกายดีขึ้นมากค่ะ
จริงอย่างที่คุณหมอพูดค่ะ หลีกเลี่ยง และสังเกตสิ่งที่ทานเข้าไป ทำให้เกิดลมในกะเพาะ
จริง จริง จริง ค่ะ
ความรู้วันนี่้ดีมากๆ เกิดกับตัว ใกล้ตัว ดีว่าฟังคุณหมอมาก่อนหน้านี้ ดีขึ้นมากเลยค่ะ🙏🙏
😅😅เมื่อปี'2562 ผมเป็นโรคกรดไหลย้อนมาหลายปี กระเพาะอักเสบรุนแรงมีแผลทั่วกระเพาะอาหาร และคืนหนึ่งก็ปวดท้องเกิดแผลรั่วที่ลำไส้เล็กส่วนต้น รีบขับรถไป รพ.แต่ไม่ทันเพราะกำลังจะหมดสติ พอประคองรถหยุดข้างทางได้ปุ๊บ ก็ลงมือทั้งอาเจียรเป็นเลือด และถ่ายออกก้นมีแต่เลือดท่วมนองไปหมด เลือดออกเยอะมากๆ มากจนตัวเองรู้สึกหายใจไม่ออก มึนงงรุนแรง เหนื่อยจัด มีอาการชักเกร็ง กัดฟันรุนแรง กำมือตัวเองแน่น หายใจไม่เข้าและวูบหมดสติไป(อาการทั้งหมดนีั้นแฟนและลูกสาวเล่าให้ฟัง) แฟนทั้งงัดปาก ทั้งราดน้ำ ทั้งตะโกนเรียกอยู่ราวๆ 1 นาที ผมก็ฟื้น มาหายใจ เฮือกๆๆ เหมือนเราไม่ได้หายใจมานาน พอรถนำส่งถึง รพ. แล้ว ได้รับน้ำเกลือ+ยาฆ่าเชื้อ+suction กระเพาะ นอนรพ.อยู่ 5 คืน ก็กลับได้เพราะหมอบอกว่าแผลที่รั่วมันซ่อมตัวเองแล้ว. แต่หมอสงสัยว่าทำไมผมรอดมาได้ เพราะเคสหนักอย่างผมส่วนใหญ่จะตาย
โชคดีมากครับ
พ่อของดิฉัน เสียชีวิต ด้วยโรคนี้เลยค่ะ “เลือดออกในกระเพาะอาหาร” ถ่ายเป็นเลือด เป็นกระโถนเลยค่ะ
และเป็นไข้ตลอด
แล้วพ่อจะต้องให้เลือด เพราะพ่อเสียเลือดเยอะ ดิฉันกับพี่ชาย เลือดลอยค่ะไม่สามารถให้เลือดกับพ่อได้ เพราะ ขับรถและอดนอน
แล้ววันนั้นมันตรงวัน อาทิตย์ พยาบาลบอกว่า “ธนาคารเลือดปิด” 😞 พ่อต้องรอเลือด แล้วพ่อได้ส่องกล้อง หมอใช้วิธีใช้แม็ค เข้าไปเย็บกระเพาะที่รั่ว พ่อบอกว่า ถ้าต้องส่องกล้องอีก พ่อขอตายนะลูก ไม่เอาอีกแล้ว แกบอกเจ็บปวดทรมานมาก สุดท้ายแกก็จากไป พฤติกรรมของพ่อ ชอบดื่มเหล้าเชี่ยงชุน ตอนท้องว่างค่ะ
@@DrTany ขอบพระคุณครับคุณหมอ
เกิดจากกินอาหานประเภทเนื้อสัตว์ที่ย่อยอยากตอนกลางคืนร่างกายผลิตรกรดออกมาย่อยเนื้อสัตร์ซึ่งมันผิดเวลาทำงานของกระเพราะกรดจึงตกค้างวิธี ก็ไปรับเปลียนพฤติกรรมค่ะ
ผมเป็นกรดไหลย้อนระยะรุ่นแรงมาหลายปีปวดจุกลิ้นปี่ เจ็บปวดท้อง ร้อนท้อง❤❤❤
ของหนูหาย เพราะได้งานทำพอดีค่ะ ที่ทำงานมีข้าวให้กิน แล้วทำให้เหมือนโดนบังคับให้กินข้าวตรงเวลาทุกวัน ๆๆ มันก็หายไปเองเลย
สวัสดีครับอ.หมอผมเข้าเวรตอนกลางคืนต้องมีกาแฟช่วยตั้งแต่เป็นกรดไหลย้อนผมก็หยุดกินกาแฟเกือบปีแล้วครับและเปลี่ยนเป็นพักผ่อนให้เพียงพอ อย่างน้อย6-7 ชั่วโมง แค่นี้เข้าเวรก็ไม่ง่วงแล้วครับ(มีเน็ตด้วยยิ่งไม่ง่วงครับ😅)
ชอบคุณหมอมากกก เลย พูดดีมาก ขอบคุณมากๆค่ะ
สวัสดีครับคุณหมอ 🙏🏼
ตอนนี้ต้องดูแลแม่ที่ป่วยติดเตียง เข้าปีที่7 แล้วและช่วงนี้แม่มีการไอ ตอนทานข้าวก็จะไอ จนสำลักอาหาร แบบนี้ เกี่ยวกับปอดติดเชื่อรึเปล่าครับ 🙏🏼
น่าจะกล้ามเนื้อการกลืนผิดปกติครับ เวลากลืนมันก็จะลงไปในปอดทำให้ยิ่งไอ และจะติดเชื้อได้ พวกนี้ถ้าเป็นมานานจะไม่สามารถทำให้หายได้ ต้องลองถามนักกายภาพบำบัดด้านการกลืนดูครับ
@@DrTany ขอบคุณครับ🙏🏼🤍
สวัสดีครับ เป็น ความดัน เบาหวาน จะเป็นอยู่ แบบแพนิค นั่งห้องน้ำถ่าย เหงื่อออกแตก ใจสั่น หน้ามืด คล้ายจะอ๊วก จะเป็นคล้ายเป็นลม แต่ ทางนี้ จะดื่มยาหอม และ ดมยาหม่อง ยาดม เคยเช็ดหัวใจ สองรอบ หมอบอกปกติ ตอนนี้ เช็ด ทางนี้ เป็นริดสีดวง เช็ด และ กำลังรอไป เช็ดลำใส้หมอทำเรื่อง ไห้ ทางนี้จะช้ามากการรักษา นอร์เวย์
คุณหมอคะเสียดายจังมาฟังทีหลัง ดิฉันมีอาการเหมือนมีเสมหะที่คอตลอด และเริ่มมีฟันผุ มีกลิ่นปาก ทานยาที่่หมอให้ก็ไม่ค่อยดีอายุเกิน 60แล้ว ขอบคุณความรู้ดีๆค่ะ
5°หนาววว
วันนี้ได้ความรู้เรื่องโรคหลายๆโรค (รวมถึงโรคกระเพาะไม่เคลื่อนไหว) ได้แง่คิดการใช้ชีวิตด้วยค่ะ - การยอมรับ กับ เด็ดดอกไม้สะเทือนถึงดวงจันทร์🙂
"กูรู" หรือ "กูไม่รู้" (ฮาค่ะ)
ขอบคุณมากๆๆๆๆค่ะอ.หมอ 🙏
ป.ล. นะคะอาจารย์ เรื่องฉีดวัคซีน HPV ของสภากาชาดไทย ที่ว่าไม่รับบัตรเครดิต คือ ต้องชำระเป็นเงินสดค่ะ จ่ายทีละเข็มค่ะ
ผม Intern 1 ครับ
ติดตามอาจารย์มาตั้งแต่ตอน Extern ครับ (~2ปี)
มาหาความรู้ เทคนิคการพูด เวลาไป Advice ครับ ต่อยอดความรู้ความเข้ามจครับ
ลุยเลยครับผม
สวัสดีค่ะ คุณหมอแทน
ไลฟ์นี้เป็นความรู้ที่มีประโยชน์มากค่ะ
พฤติกรรม สภาวะทางอารมณ์จิตใจและสมองมีผลต่อร่างกาย
ขอบคุณค่ะคุณหมอ
กำลังเป็นตามนี้อยู่เลยครับ เป็นกระเพราะลมในท้องมาก จะกลัวมากเวลาแพนิกมา เดินทางแล้วแพนิกขึ้นแล้วสั่นไปหมด ดีที่มียาลดใจสั่นพกติดตัว ทำให้กลัวการเดินทางไปเลย
ขอบคุณครับ ได้ความรู้มาก จริงๆ ครับ
ต้องฟังซ้ำ หลาย ๆ รอบ เหมือนตอนอ่านหนังสือสอบครับ ข้อมูล เยอะจริงๆ ครับ เก็บไม่ทัน เก็บไม่หมด ครับ
สวัสดีค่ะ ตอนนี้กำลังรักษาโรคกระเพาะอักเสบ ติดเชื้อแบคทีเรีย คุณหมอให้ยาฆ่าเชื้อ ผลข้างเคียงคือคลื่นไส้ ท้องเสีย ขมปาก ต้องทนล่ะค่ะ ต้องปฏิบัติตามที่คุณหมอแนะนำเพราะเวลาเป็นแล้วทรมารมากค่ะ
เป็นกรดไกลย้อนและแพนิค เคยเป็นแบบที่คุณหมอให้ข้อมูลค่ะ
ขอบพระคุณ อ แทนมากๆนะคะ ได้ความรู้เพิ่มขึ้นเยอะมากๆค่ะ
ขอบคุณมากค่ะคุณหมอ ชอบความรู้ที่ละเอียด การปฏิบัติตัว ☺️ เนื้อๆ เน้นๆ ชัดเจน และฟังง่าย
เป็นกรดไหลย้อนอยู่ จะพยายามนำคำแนะนำไปปฏิบิติค่ะ 🙏🏻
😊ขอบคุณอจ.หมอแทนมากค่ะ🙏 ชอบมากค่ะอจ.มักมีเกล็ดความรู้พิเศษมาบอก
อธิบายให้ฟัง...เราเป็นประชาชนยังรู้สึกว่าดีจัง... ถ้าเป็นนักศึกษาแพทย์มาฟังจะยิ่งดีเลยนะคะเป็นความรู้นำไปรักษาคนไข้ต่อไป ....
😊ไลฟ์สดแบบนี้ดีนะคะ
/ᐠ ꞈ ᐟ\
ᵔᴥᵔ 💕
っ🧋 ㄏ
สวัสดีค่ะ ช่วงนี้มีเรื่องเครียดๆ วิตกกังวล กรดไหลย้อน เป็นแพนิคกลับมาอีก กลับมาฟังคลิปคุณหมอคงจะค่อยๆดีขึ้นนะคะ ขอบคุณมากค่ะ
ตอนนี้ผมเป็นมาเกือบ10ปีแล้วครับ ตอนเป็นครั้งแรก กว่าจะรู้ว่าเป็น หมอสงสัยว่าเป็นหลายโรคมากก ถึงขั้นแอดมิท แต่ตอนนี้มีอาการแสบท้องและแน่นท้องทุกวันวันเลยครับ กังวลมากกกลัวเป็น มะเร็งกระเพาะอาหารมากกครับผม
ขอบคุณมากๆเลยค่ะ เพิ่งตรวจเจอ H.pylori สดๆร้อนๆ ได้รับความรู้มากขึ้นเลยค่ะ
กินยาตามที่หมอสั่งให้ตรงเวลานะคะ ไม่งั้นเชื้อดื้อยาได้ค่ะ
ขอขอบคุณ
บุญแท้ที่เปิดมาเจอคุณหมอขอให้เจริญเจริญค่ะ
ส่องกล้องกระเพาะมาแล้วเก็บเนื้อไปตรวจยังไม่เป็นมะเร็ง แผลมันช้ำมากเลย
สีเข้มระยะ 4 เลย
❤สาธุๆๆค่ะคุณหมอ
มาช้าไม่ทันเลยครับ
ตัวผมมีอาการกลืนแล้วเหมือนมีลูกๆในคอและมันจะเป็นแต่ตรงบริเวณ ด้านขวาเท่านั้นไม่ย้ายตำแหน่ง และรู้สึกมันขยับขึ้นลงในคอ มากหรือน้อยแล้วแต่เวลา และมันมักมีอาการเหมือนจะอ้วกย้อนมาบางครั้งและกลืนกลับทีนี้แสบเลยครับ แต่ไอ้ลูกๆมนคอจะรู้สึกทุกครั้งที่กลืนน้ำลายยิ่งวิตกมากๆกลืนบ่อยๆมันจะเริ่มรู้สึกก้อนในคอใหญ่ขึ้น ทีนี้คอเกร็งปวดคอตรงใต้ลูกกระเดือกเหนือไหปลาร้าด้านขวา มันทำให้สับสนกังวลว่าเป็นอะไรกันแน่ ไปหามารอบแรก ให้ยามาทานจนหมดไม่หายครับ แบบกรณีนี้บริเวณคอมีสิทธิ์เป็นอย่างอื่นนอกจากกรดไหลย้อนไหมครับ เช่นไทรอย หรือต่อมน้ำเหลือง
มีสิทธิ์ครับ ดังนั้นควรกลับไปหาหมอซ้ำแล้วตรวจดูเพิ่มเติมและถามสิ่งที่คุณถามผมในวันนี้ไปด้วยครับ
@@DrTany ขอบคุณครับอาจารย์หมอ
ขอบคุณมากนะคะ นำไปปรับใช้ได้มากเลย
ขอบคุณคุณหมอที่ให้ความรู้ค่ะ❤
ขิ้นชันรักษาโรคกระเพาะได้ดีมากๆค่ะ แต่ต้องกินให้ถูกเวลานะคะ ตื่นนอนตอนเช้าท้องว่างๆทาน 4 แคปซูลเลยค่ะ รอครึ่งซั่วโมงถึงจะรับประทานอาหารเช้าได้ ถ้าทำตามขั้นตอนนี้ ดีมากทุกคนเลยค่ะ ไม่ต้องทานยากระเพาะที่หมอให้เลย แนะนำไปหลายคน ตอบรับกลับมาว่าดีมากๆเลยค่ะ ดีกว่าหาหมอเลยค่ะ
รักษากรดไหลย้อนด้วยไหมคะ
ขอบคุณสำหรับความรู้ค่ะคุณหมอ😊
การกินโปรไบโอติกที่จะเหมาะสมกับตัวเรามากที่สุด เช่น ปริมาณ ชนิด ระยะเวลา รบกวนถามคุณหมอด้วยค่ะ ขอบคุณมากค่ะ
แต่ละคนก็ต่างกันไปครับ และเรื่องโปรไบโอติค ผมเคยทำคลิปไปแล้วต้องไปค้นฟังดูรายละเอียดครับ
ขำตรงคำถามอายุคุณหมอ^^
Thanks!
ขอบคุณมากครับ กำลังสนใจเรื่องนี้พอดี แยกกันยากเลยครับ
ขอบคุณมากค่ะท่าน ที่อธิบาย❤❤❤
ขอบคุณอาจารย์หมอมากๆค่ะ
สวัสดีคะคุณหมอ
ขอบคุณมากค่ะอาจารย์หมอแทน
ขอบพระคุณมากค่ะสำหรับความรู้ใหม่ๆเกี่ยวกับโรคกระเพาะไม่เคลื่อนไหว ถ้าทานอาหารแล้วออกไปเดินกระเพาะคงเคลื่อนไหวบ้างนะคะ
Thank you Dr.thats helped .
ไม่ค่อยมีหมอในไทยบอกอธิบายอะไรให้ฟังค่ะ
กล้วยอบเนย กล้วยเบรคแตก ทำจากกล้วยน้ำว้า รู้สึกว่ามันดีมันลดอาการแสบน่าจะมีความฝาด ความเป็นด่างอ่อนๆ
ใช่ค่ะ กรดชอบมาตอนดึกแสบท้องตลอดเลย ควรแก้ไขอย่างไรดีค่ะ ทานชาหมักโพรไบโอติก คอมบูชะ ได้มั้ยค่ะ
ยาลดกรดครับ
มีความรู้สึกเหมือนมีลมจุกที่คอ และมีรู้สึกจุกที่อกบ้าง แต่กลืนน้ำ กลืนอาหารได้ปกติไม่เจ็บ ไม่แสบ ท้องไม่ปวด มีอาการมา 1 อาทิตย์แล้วอาการแบบนี้เป็นอะไรครับ กรดไหลย้อนหรือเปล่าครับ
เป็นอยู่เลย 😅 ตัองจริงจังแล้ว
ขอบคุณค่ะ
สวัสดีค่ะคุณหมอ เป็นกรดไหลย้อนดื่มกาแฟไม่ดี เป็นไขมันพอกตับกาแฟแดำช่วยลดไขมันใด้ ดิฉันเป็นทั้งสองอย่างดื่มหรือไม่ดื่มดีค่ะ ขอบคุณค่ะ
ไม่ดื่มครับ
ขอบคุณมากค่ะ
ขอบคุณสำหนับคำแนะนำค่ะคุณหมอ.......ช่วงที่เป็นกรดไหลย้อน ถ้าเราดูแลตัวเองตามการแนะนำของคุณหมอแล้วเรายังสามารถทานอาหารเสริม ซิงค์ กับแมกนีเซียมเสริมได้หรือไม่คะ. หรือไม่ควรคะ เพราะก่อนหน้าที่จะเกิดอาการทานอาหารเสริมประจำพอเกิดอาการเลยไม่กล้าทานค่ะเลยอยากถามคุณหมอเพื่อความมั่นใจค่ะ....ขอบคุณค่ะคุณหมอ
จะลองก็ได้แต่ถ้าทานแล้วมีอาการ ควรหยุดครับ
ขอบคุณค่ะคุณหมอ
เป็นกรดไหลย้อนค่ะ เป็นๆ หายๆ ไปพบ หมอบอกว่าหายขาดได้แต่มันไม่หายขาดนะคะพอไปทานอาหารที่ไม่ควรทานมันก็ปะทุขึ้นมาอีกเช่นอาหารมันมากหรือพวก cheese crackers มันหายได้ไหมคะโรคนี้
เล่าในไลฟ์ไปแล้วครับ
มีส่วนมาจากประสาทคู่ที่ 10 ด้วยมั้ยคะ เส้นประสาทที่ยาวที่สุด เวกัสเนิฟ หนูเป็นเกิ๊ต เลยศึกษา เส้นประสาทคู่นี้ค่ะ เส้นประสาทรับรู้อัตโนมัติ
มักจะไม่ครับ
@@DrTany อืม ค่ะ
จะตรวจสอบได้อย่างไรว่าหลอดอาหารเราปิดสนิท ปกติ หรือไม่ ทำไงคะ
อาการเท่านั้นครับ ไม่งั้นก็ต้องไปตรวจ เช่น กลืนแป้งแล้วถ่านเอกซเรย์ ส่องกล้อง หรือสอดตัวสัดความดันเข้าไปวัดในหลอดอาหารครับ
แนะนำให้หน่อยครับ ถ้าเป็นครบทั้งสามอย่างจะต้องเริ่มรักษาอะไรก่อน จากอะไรไปอะไรครับ ตอนนี้มีอาการเวียนศีรษะบ่อย เคยเวียนหัวบ้านหมุนจนอาเจียนไม่หยุด จนต้องไปฉีดยาที่โรงพยาบาลถึงดีขึ้น อาเจียนจนแสบคออยู่หลายวันครับ แล้วมีอาการแน่นจุกแสบคอ ตลอด ปอดผมรู้สึกว่ามันจะหายใจเหนื่อยๆด้วย มีโอกาสปอดติดเชื้อได้มากแค่ไหน . ตอนนี้พ่อผมเข้าห้องไอซียูเพราะปอดติดเชื้อไปแล้ว เพราะเค้าเป็นโรคกรดไหลย้อน หายใจแล้วจุกๆแน่นหน้าอก บ้านหมุน มีอาการง่วงนอนตลอด อยากดื่มน้ำตลอด
รักษาทั้งสามพร้อมกันครับ ปกติหมอก็จะให้ยาครบทุกอย่างอยู่แล้ว ถ้าสงสัยก็ถามเขาได้เลยครับ
หมอครับแล้วผมจะเสี่ยงปอดติดเชื้อได้เหมือนพ่อผมหรือเปล่าครับ
@@thanasakrojwatcharasewee5129 อาจจะถ้ามีการสำลักครับ
คุณหมอ ถาม เรื่องยา Satin ค่ะ ไขมันสูง แล้วทานยากลุ่มสเตติน แล้ว ไขมันลงปกติ คุณหมอ ลดยา เป็นครึ่ง เดียว จาก40 มิลลิกรัม เป็น20 มิลลิกรัม ค่ะ พอลดยา มันมีอาการแปลบ ที่หน้าอกด้านซ้าย เลย กลับมาทาน ยา 40 มิลลิกรัม เหมือนเดิม อาการ ที่เป็น นั้น ก็ไม่ เป็นอีกค่ะ
อันนี้ อยากขอคำแนะนำคือ จาก บ้านอยู่ไกลร.พ ไปหาคุณหมออีกเค้า ให้พบ เภสัชก่อน ค่ะ เลยบอกว่า ทาน โทวาสติน อยู่ตอนแรก แล้ว คราวก่อน มาเปลี่ยนยาเค้าบอกตัวยาเดิม คนละยี่ห้อ ค่ะ คือ คุณหมอดุ เปลี่ยน มาคนละคนค่ะ คุณหมอคุณหมอคนแรกค่ะ คุณหมอคนนี้ บอกมาว่า ความจริง หยุดยาได้
แหม ขนาดลดขนาด ยังรู้สึก ไม่ค่อย ดี 555คุณหมอขอคำแนะนำค่ะ อ้อที่สุด คุณหมอเลยสั่งให้ทานTovastin ตามที่เภสัช เขียนข้อความให้ค่ะหมือนเดิม และนัดเจาะเลือด22ม.ค67นานมากเลย ก็ทำตามใบนัดเดิมค่ะ
ขอคำแนะนำขอโทษที่ถามตรงนี้ค่ะ ขอบคุณค่ะ
อาการนั่นน่าจะบังเอิญครับ ถ้าคุมได้ดีมันก็ลดได้ครับ
@@DrTany ค่ะ คุณหมอ วันนี้ จะทานครึ่งเม็ด 20 มิลลิกรัม ค่ะ เพิ่งได้ยามา จะเริ่มลด 20มิลลิกรัม วันนี้เลยค่ะ ขอบคุณนะคะ 🙏😊🌷
เป็นกรดไหลย้อนติดเซื้อไพโรไร
กรดไหลย้อนหนักมาก4ปีจุกเจ็บแน่นหน้าอกจุกทุกเวลาไม่รู้จะรักษายังไงแล้วท้อเหลือเกินเป็นจนอยากตัดกระเพราะทิ้งเลย
เช่นนั้นก็ต้องเปลี่ยนพฤติกรรมให้ได้ครับ ผมสอนในไลฟ์นี้ไปแล้ว และถ้าอยากได้รายละเอียดก็สามารถไปฟังคลิปต่างหากได้ ผมก็เคยทำคลิปเรื่องกรดไหลย้อนไปแล้วครับ
คุณหมอค่ะกระเพราะปลูกถ่ายได้ไหมค่ะ
หมอ❤
อยากได้ข้อมูล โรคล้วงคอค่ะ
ถามจากหมอจิตเวชเลยครับ โรคนี้เป็นโรคทางจิตเวช
คุณหมอมีแนะนำเรื่อง Dry Throat ไหมครับ ผมเป็นกรดไหลย้อน แรกๆดูแลดีจนดีขึ้น แล้วกลับไปไม่ดูแล จนมีอาการคอแห้ง พูดเสียงปกติไม่ได้เจ็บคอ ไปส่องคอพอคอแห้งมาก เส้นเลือดขึ้น
อยู่ในห้องแอร์ไม่ได้ หายใจแสบคอ พยายามคุมอาหาร ดูแลการกิน ก็ไม่ดีขึ้น แต่จะแย่ลงมากถ้าวิ่งใน fitness ที่เปิดแอร์
ไม่มีครับ ก็ต้องกลับไปดูแลใหม่ครับ ที่เหลือคือจิบน้ำบ่อยๆครับ
@@DrTany ขอบคุณครับ
หมอคะ คือหนูมีอาการจุกคอตลอดเวลาค่ะเหมือนจะเป็นเสลดบางครั้งก็เหมือนมีอะไรติดคอ ต้องเรอออกมาค่ะแต่เรอไม่ออก ใจสั่น ใจเต้นแรง มือชา มีเหงื่อออกตามมือเท้าค่ะ เพลียๆคล้ายจะเป็นลม เนื้อกระตุกทั่วร่างกายค่ะ แบบนี้เป็นแพนิคหรือป่าวคะ
น่าจะเป็นทั้งกรดไหลย้อน และแพนิคครับ
@@DrTany แต่วันนี้หนูไปหาหมอมาค่ะ เขาบอกหนูอายุยังน้อยไม่ได้เป็นกรดไหลย้อนอ่ะค่ะบอกแค่เป็นแพนิคอย่างเดียว ก็เลยงงๆนิดๆค่ะ
รอฟังอาจารย์มานานเพราะอยากให้พูดเรื่องการทานโชดามิ้นรักษากรดไหลย้อน หากทานนานมีผลเสียไหมค่ะ เพราะตอนนี้กรดไหลย้อน ดีได้ด้วยโชดามิ้น ทำให้เลิกทานยากระเพาะไปเลย ขอความกรุณาคุณหมอช่วยแนะนำหน่อยนะค่ะ โรคกระเพาะดีได้ด้การฟังคลิปคุณหมอเรื่องน้ำด่างค่ะ
ไม่ได้มีอะไรครับ
@@DrTany ขอบคุณพระมากๆที่ทำคลิปดีๆให้ฟังค่ะ
❤
ดิฉันมีอาการเรออย่างรุนแรง (แต่ไม่มีกลิ่นบูด เปรี้ยว) ร่วมกับมีการฟ้องอืดเฟ้อ การขับถ่ายอุจจาระเป็นปกติ กลิ่น สี สภาพ เหมือนคนปกติ ถ่ายไม่เหลว หรือเป็นมูก เลือดแต่อย่างใด เป็นมาเกือบ2 ปีแล้ว ทรมานมาก ได้ส่องกล้องกะเพาะ,ลำไส้เล็ก, ลำไส้ใหญ่,รวมทั้ง CT Abdomens ,Ultraschall แล้ว แต่ ไม่เจออะไรผิดปกติ จะเจอแต่ลมในกะเพาะและ ลำไส้
เป็นอาการของโรคอะไรได้บ้างคะ จะตรวจอย่างไร อะไร ได้อีกบ้างคะคุณหมอ ดิฉันต้องการรู้สาเหตุ เพื่อจะได้รักษาให้ถูกจุด อยากจะหายค่ะ
อันนี้ต้องถามหมอที่ตรวจครับ อาจจะเป็น IBS ลำไส้แปรปรวนที่ผมเคยทำคลิปไปแล้วก็ได้ครับ
เป็นเหมือนกันค่ะ
รักษา มานานมาก
ไม่หายค่ะ... ตอนนี้เรอกลางดึก ทุกคืนนอนไม่หลับ
และความจำไม่ดีเท่าที่คว
ผลกระทบอีกอย่างคือลิ้นแตก
กินอาหารสจัดไม่ได้
ไม่แน่ใจว่าเป็นอะไรแน่ คือเคยเวลาหลังกินข้าวเย็นไปแล้วหลายชั่วโมงนั่งใช้มือถือ น่าจะไม่ได้เปลี่ยนท่า แล้วก็เกิดแน่นหลอดคอเจ็บมาถึงคาง ก็เลยขยับตัวและค่อยๆหายใจช้าๆ สักพักก็หาย อันนี้เป็นกรดไหลย้อนหรือว่ากล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดคะ?
น่าจะกรดไหลย้อนมากกว่าครับ
โซดามินค์ช่วยลดกรดได้ไหมคะ กินแล้วอันตรายมากไหมคะ ปกติแล้วยาตัวนี้ทางการแพทย์ใช้รักษาโรคอะไรคะ🙏💚
ลดกรดได้ แต่ไม่ลดอย่างอื่น เช่น น้ำดี อาหาร หรืออื่นๆในกระเพาัครับ
@@DrTany ขอบพระคุณอ. หมอแทนค่ะที่กรุณาตอบ🙏💚
😅ทานยาลดกรดนานๆเป็นอะไรมั๊ยคะ
เป็นครับ
กรดไหลย้อนจะมีอาการอ่อนเพลียร่วมด้วยไหมครับคุณหมอ นอกจากท้องอืด เจ็บคอ เสียงแหบ
มีได้ในบางคนที่เป็นมากๆครับ
ปวดท้องน้อยด้านขวาแล้วปวดแปลบๆไปด้านหลังและเอว ปวดจนก้าวขาไม่ออก ช่วงนี้เป็นถี่ เกิดจากอะไรค่ะ
ิอาจจะเป็นอุ้งเชิงกรานอักเสบ หรือเป็นนิ่วก็ได้ ต้องไปตรวจภายใน และตรวจปัสสาวะดูครับ
ขอบคุณค่ะ@@DrTany
เคยออกกำลังกายหนักๆแล้วเช้ามารู้สึกหิวมากๆๆแต่ขี้เกียจลุก นอนต่อไปอีกหลายชั่วโมง กรดไหลย้อนกำเริบเลยครับ 😢
ตอนนี้เป็นกระเพาะถ่ายเป็นเลือด กินยาอะไรถึ่งจะหายค่ะคุณหมอ
อันนี้ต้องถามจากหมอที่รักษาตรวจก่อนเลยว่าที่ถ่ายเป็นเลือดมันเพราะริดสีดวง หรือเลือดออกบริเวณไหน ซึ่งหมอที่รักษาจะเป็นคนแนะนำเองว่าต้องรักษายังไงครับ
ของผมเวลากินข้าวอิ่มๆทีไร แน่นจมูก ทุกที เป็นกรดไหลย้อนปะครับหมอ มีกลิ่นปากด้วย เวลากินข้าวอิ่มๆ แน่นจมูกทุกที
ก็อาจจะครับ ลองกินให้ไม่อิ่มมากดูครับ และปรับพฤติกรรมอื่นๆเหมือนที่ผมเล่าไปด้วยครับ ถ้าดีขึ้นก็ใช่แล้วครับ
@@DrTany โอวหมอมาตอบเองเลย ขอบคุณคราฟ
ເມື້ອຍເປ້ນມາ5ເດຶອນແລ້ວເອື້ອມຕະຫລອດ
สวัสดีค่ะคุณหมอ ทานยาอะม็อกซี่ อยู่ค่ะ แต่ ไม่ได้รักษา กรดไหลย้อน ทานรักษา โรค เหงือกอักเสบ.ในช่องปาก แบบเหงือกบวม ทานได้ไหมคะ ขอบคุณค่ะ
รักษาได้แค่เหงือกอักเสบครับ
@@DrTany ขอบคุณ มากๆค่ะ คุณหมอ😊
ลำไส้แปรปวน ถ่ายบ่อยต้องทำไงค่ะ
ต้องไปดูคลิปเรื่องลำไส้แปรปรวนที่ผมทำไว้ครับ
@@DrTanyขอบพระคุณคุณหมอมากๆค่ะ🙏🏻
เคยพลาด เมื่อปี 42 สามี หายใจหอบเหนื่อย รีบพาไปร.พ.ตอนตี 5 หมอเอ็ดแล้วให้ยาแก้ท้องอึด ท้องเฟ้อ ให้กลับบ้าน รุ่งขึ้นอีกวัน สามี หอบเหนื่อย หัวใจวาย หมอ ปั๊มหัวใจ ติดเตียงเสียชีวิตอีก 1 เดือนถัดมาค่ะ
ก่อนเป็นกรดไหลย้อน จำเป็นต้องเป็นโรคกระเพาะมาก่อนมั้ยครับครับหมอ
ไม่จำเป็นครับ
เรอมากและมีอาการร้อนออกกลางหลัง รักษาอย่างไรคะ ไปรักษาที่ รพ. ไม่หายคะ
ในไลฟ์เล่าไปละครับ ไม่งั้นก็ต้องไปค้นคลิปเรื่องกรดไหลย้อนของผมดูครับ
คุณหมอคะแม่เคยถ่ายเป็นเลือดแล้วคุณหมออัลตร้าซาวด์ดูพบติ่งเนื้อที่ลำไส้ รักษาด้วยการส่องกล้อง กลับบ้านมาได้ยา Omepazonมาทาน ตอนนี้ทานมา2ปีแล้วค่ะหลังอาหารเช้าวันละ1เม็ด ทานนานเกินมีผลข้างเคียงมั้ยคะ ถ้าจะหยุดยาควรทำอย่างไรคะ ขอบพระคุณค่ะ
ก่อนอาหารเช้าวันล่ะ1เม็ดค่ะ พิมพ์ผิดเป็นหลังอาหารเช้า
จริงๆถ้ามีปัญหาแค่นั้นก็หยุดทานได้เลยนะครับ มันไม่ได้ช่วยเรื่องติ่งเนื้อในลำไส้ครับ
ขอบพระคุณค่ะคุณหมอ
คุณหมอคะถ้าเราหยุดยากระทันหันมีโอกาสเกิดอาการถอนยามั้ยคะ
@@SupawadeeDetduang ยาลดกรดไม่มีการถอนยาครับ แต่ถ้ากลับมามีอาการใหม่ ก็แปลว่าเรายังรักษาไม่หาย และยังไม่ได้ปรับพฤติกรรมครับ
สอบถามนอกเรื่อง ฉีด NAD ทำให้บ้อนวัยจริงไหมคะ ช่วยรักษาแพนิคและช่วยทำให้นอนหลับดีขึ้นจริงไหมคะ
เคยเล่าไปละครับ ruclips.net/video/_z7v1YuHB-I/видео.htmlsi=Tohu4G4o-KQnYj3p
(*_*) สวัสดีค่ะ คุณหมอ
ขอบคุณนะคะ กรดไหลย้อนสามารถทำให้เป็นได้อีกหลายๆโรคเลย อันตรายกว่าที่คิดเยอะเลยคะ ส่วนตัวตอนเป็นกรดไหลย้อนก้จะมีอาการกรดไหลย้อนขึ้นมาที่คอทำให้ขมคอขมปากแล้วทำให้เสียงแหบๆ หาหมอกินยาและปรับพฤติกรรมร่วมด้วยตอนนี้ก้เรียกได้ว่าหายแล้วคะ แต่ถ้านานๆแล้วลืมตัวบ่อยๆกลับไปใช้ชีวิตแบบเดิมๆก้จะกลับมามีอาการอีกก้ต้องเข้มงวดกะการปรับพฤติกรรมให้มากขึ้น รบกวนถามคะกรดไหลย้อนมีส่วนทำให้เป็นลำไส้แปรปรวนได้ปะคะ คุณหมอที่รักษาก้ให้หลีกเลี่ยงอาหารที่มีFodmaps ด้วยคะแล้วโรคกระเพาะอาหารไม่เคลื่อนไหว สามารถรักษาให้หายขาดได้รึปะคะ แล้ววิธีการรักษาด้วยการกระตุ้นvagus nerve ในเมื่อเท่าที่ฟังจากคุณหมอพูดมีผลดีต่อผู้ป่วยมากๆหลายอย่างแต่เหตุใดจึงไม่มีการใช้กันอย่างแพร่หลายคะ🙏
หายขาดถ้าปรับพฤติกรรมได้ตลอดชีวิตครับ
@@DrTany รับทราบ ขอบคุณนะคะ🙏
มีช่องทางติดต่อไหมครับ
ผมจะตอบเฉพาะคอมเม้นต์ทางนี้เท่านั้นครับช่องทางส่วนตัวจะไม่รับปรึกษาครับ
การดิ่มน้ำมะนาวหลังตื่นนอนตอนเช้าทุกวัน ๆละ1ลูก/น้ำ1แก้ว จะมีผลเสียต่อกระเพาะรึเปล่าครับ..ขอบคุณครับ
เสียครับ กัดกระเพาะครับ
❤🎉🎉🎉😊
คลิปที่อาจารย์เคยทำไว้นะคะ เกี่ยวกับ กรดไหลย้อน และ แพนิค
1. #กรดไหลย้อน อาการ ความเสี่ยง การรักษา
ruclips.net/video/H2e8gb7hmbo/видео.html
2. อธิบายโรคแพนิค #Panic อันตรายไหม ตายได้รึเปล่า
ruclips.net/video/WltUg0FfcfY/видео.html
เป็นแผลในกระเพาะอาหารทานยาละลายลิ่มเลือดแอสไพริน Aspirin81แล้วจะทำให้แผลในกระเพาะมีเลือดออกใหมค่ะ คุณหมอให้ยา RABEPRAZOLE SANDOZ 20 mg มาทานก่อนอาหารแก้โรคกระเพาะมันจะช่วยได้ใหม
คุณหมอคะป้าอยากทราบว่าป้าเป็นโปรตีนรั่วในปัสาวะ อาการ ปัสาวะเป็นฟองสีฟางข้าวมีกลิ่นฉุนแรงหลังจากทานยาOmipazonได้1เดือน เพราะป้าเป็นโรคกรดไหลย้อนไปตรวจที่ รพ.ของรัฐบาล แจ้งพบโปรตีนรั่วในปัสาวะแล้วหมอเขาสั่งยา cyclophoshamide 50 mg ทาน3× od,pcและยาenalapril5mg 1×od ป้าเรียนถามว่ายาที่แจ้งมาสามารถทานได้ไหมเพราะป้าเห็นชื่อยาแล้วกังวลค่ะและต้องเลิกทานยาomipazonไหมคะรบกวนตอบป้าด้วยนะคะ
ถ้าหมอเขาแนะนำก็ควรต้องทานครับ
@@DrTany ขอบคุณ คุณหมอมากๆค่ะ🙏🙏🙏
คุณหมอคะดิฉันไปส่องกล้องที่โรงพยาบาลมาแล้วไม่มีแผลในกระเพาะคุณหมอบอกว่ากุดหลั่งเยอะให้ยามาทานอาการก็ดีขึ้นนิดหน่อยค่ะ
ดูย้อนหลังค่ะ เป็นกรดไหลย้อนจุกคอท้องอืดรักษาได้3ด.ดีขึ้นค่ะแต่ยังไม่หาย ขอบคุณข้อมูลดีๆค่ะ❤
❤
ขอบคุณมากๆเลยค่ะ ได้ความรู้เพิ่มมากๆเลยค่ะ🙏❤️
หลังกินข้าวแล้วจะรู้สึกแสบท้องร้อนในท้องบริเวรด้านขวาค่ะเคยฉ่องกล้องมาแต่นานแล้วค่ะจะทำอย่างไรดีถึงจะหายค่ะเพียรค่ะอยู่เชียงใหม่ค่ะเป็นโรคกระเพาะมานานแล้วเป็นๆหายๆเดี๋ยวก็กลับมาเป็นอีก
ปรับพฤติกรรมเหมือนที่เล่าในไลฟ์ครับ ถ้าไม่หายก็ต้องไปตรวจและถามหมอที่ตรวจทุกอย่างจนหายสงสัยครับ
อยากหายค่ะมันทรมานเป็นกระเพาะกรดไหลย้อนแพนิคค่ะหมอ