肩膀旋轉肌袖破裂系列(六) 手術縫合介紹 下

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  • Опубликовано: 2 фев 2025

Комментарии • 58

  • @stevenlin4292
    @stevenlin4292 2 года назад +1

    雖說個體會有表現差異,但如果術後照護良好,醫生您經驗上6 70歲或這以上成功復原的旋轉肌袖術樣本也多嗎 謝謝您解惑

    • @dr.wangeva
      @dr.wangeva  2 года назад +2

      不少喔,疼痛及功能改善是多數,但不可預期回到未受傷以前那樣的靈活

    • @lauwuwang5335
      @lauwuwang5335 Год назад

      您做了手術嗎?效果如何?謝謝。

  • @Linda-vb1ee
    @Linda-vb1ee 2 года назад +1

    请问王医生,我52岁。去年三月做核磁检查结果是肩袖撕裂,经过物理治疗后十月份再做核磁检查发现撕裂口变大一点点了。但我目前患病手臂没有疼痛,活动自如,请问我这种情况下,还需要做缝合手术吗?

    • @dr.wangeva
      @dr.wangeva  2 года назад +3

      如果沒有疼痛,活動很好,以我的治療哲學是不建議手術的。

  • @張小小-q1s
    @張小小-q1s 3 года назад +1

    請問醫生 我昨天去榮總看說要用關節鏡手術還要打4根釘子,為何我要打釘子? 聽您的解說都沒有提到釘子?

    • @dr.wangeva
      @dr.wangeva  3 года назад

      上隻影片已詳述
      ruclips.net/video/NqwEZBFwGNI/видео.html

  • @謝寶玉-p3u
    @謝寶玉-p3u 2 года назад +1

    請問醫師如果肩膀沾黏是否一定要開刀

    • @dr.wangeva
      @dr.wangeva  2 года назад +1

      不一定,可以先嘗試復健或打針,最後不行才走到手術

  • @yeshuang2226
    @yeshuang2226 Год назад

    Dr. Wang 您好: 引 用您之前提到的 旋轉肌腱/肌肉 破損類似褲襪的破洞 不容易復原 如果已知旋轉肌有小破洞 大概保守治療(包含施打PRP) 多久以後 即使症狀輕微 就需要考慮手術縫回 以免肌肉彈性變差拉不回去? 另外 旋轉肌撕裂久了不處理 老了是不是容易引發關節退化 最後須要走到換人工關節的情況? 感謝!

    • @dr.wangeva
      @dr.wangeva  Год назад +1

      我個人的意見是(不代表骨科醫師共識)
      PRP 打過後2針一個月內沒見效,就會考慮手術。另外肌腱破久了,是會造成關節退化的

    • @yeshuang2226
      @yeshuang2226 Год назад

      @@dr.wangeva 非常感謝王醫師百忙抽空回復 結合您回覆上一個提問: 如果肌腱破了 卻沒有症狀 活動度也還行 是否仍有可能造成慢性關節炎 而不自覺 等事情大條了 才發覺已經只能靠換人工關節了?
      所以 對於已經有旋轉肌破損的病人 是否應該定期自費拍 MRI 檢查肌腱情況?
      拍謝 問題一狗票 因為我的肌腱還沒有到 "全層破裂" 台北看了兩家骨科都不建議我開刀 (除非我堅持)

    • @dr.wangeva
      @dr.wangeva  Год назад

      @@yeshuang2226 是的,可以這麼說。但也有人破裂一輩子卻什麼症狀也沒有

  • @mostjun2559
    @mostjun2559 3 года назад +2

    請問王醫師,若打羊膜基或PRP還是玻尿酸等可以修復而不用開刀嗎?

    • @dr.wangeva
      @dr.wangeva  3 года назад +1

      要看破洞大小,小的有機會打PRP或羊膜做修補,太大就不行了

    • @lauwuwang5335
      @lauwuwang5335 Год назад

      @@dr.wangeva 用羊膜修補,也是要用微創手術吧?還是跟打PRP一樣?

  • @黃美容-y9l
    @黃美容-y9l 2 года назад +1

    請問醫師,如果肌腱縫不起來(就是痿縮了)可以怎麼處理?謝謝

    • @dr.wangeva
      @dr.wangeva  2 года назад +2

      幾種處理方式,一是取別的地方來再接,二是用人工關節,三是比較新的科技 以色列ballon

    • @黃美容-y9l
      @黃美容-y9l 2 года назад +1

      @@dr.wangeva 謝謝醫師解答🙏🏻

  • @薛明珠-d2c
    @薛明珠-d2c 3 года назад +1

    請問 是不是破洞比較大手比較抬不起來, 如果破洞比較小是不是手可以抬起來只是不能抬到底

    • @dr.wangeva
      @dr.wangeva  3 года назад +1

      一般來說是的,進步是可以的,但不一定能抬到底

  • @簡淑惠-i2i
    @簡淑惠-i2i 3 года назад +1

    我筋膜破裂不大用關節鏡手術縫合補釘,為什麼2星期了還是無法像您影片中的阿姨輕鬆的舉起手臂,我是完全無法舉起而且超痛。

    • @dr.wangeva
      @dr.wangeva  2 года назад

      個人醫療問題我無法回答,請和你的主治醫師討論

  • @mnbvcxzlkjhgfdsax
    @mnbvcxzlkjhgfdsax 2 года назад +1

    請問肌肉和骨頭綁起來後,他們會隨時間生長互相結合?不再需要釘和線嗎,可以取出嗎?

    • @dr.wangeva
      @dr.wangeva  2 года назад +1

      有,如影片所示,我們就是用釘子和線把肌肉骨頭綁一起,讓它生長。釘子不取出

    • @mnbvcxzlkjhgfdsax
      @mnbvcxzlkjhgfdsax 2 года назад +1

      謝謝🕵🏻‍♂️

    • @mnbvcxzlkjhgfdsax
      @mnbvcxzlkjhgfdsax 2 года назад

      @@dr.wangeva 追加請教一個問題,如果旋轉肌袖撕裂或者完全斷開,上臂被動活動,任何正常幅度的情況下,會不會發生痛楚?

    • @dr.wangeva
      @dr.wangeva  2 года назад +1

      @@mnbvcxzlkjhgfdsax 不一定,小幅度的擺動是可以的,通常是上舉過水平後會誘發疼痛,稱為疼痛弧測試。但病人狀況百百種,不能說絕對會或絕對不會

    • @mnbvcxzlkjhgfdsax
      @mnbvcxzlkjhgfdsax 2 года назад

      @@dr.wangeva 🙏謝謝

  • @lauwuwang5335
    @lauwuwang5335 Год назад

    請問醫生:微創關節鏡手術過程中,病人需要用到防沾黏的醫療物品嗎?

    • @dr.wangeva
      @dr.wangeva  Год назад

      目前有許多防沾黏的物品,羊膜,PRP 玻尿酸

  • @煙雨閣-l4j
    @煙雨閣-l4j 9 месяцев назад

    如果肌肉太差,手術沒成功,如何處理病患疼痛呢?

    • @王稚暉
      @王稚暉 9 месяцев назад

      不知道,要問開刀的醫師比較清楚

  • @楊又-s1j
    @楊又-s1j 3 года назад

    王醫生您在哪個醫院我也是旋轉肌破洞想要您看要怎麼處理最好.我拜托您了

    • @dr.wangeva
      @dr.wangeva  3 года назад

      台中中港澄清醫院 運動醫學中心
      如果有核磁共振的影像,可以帶來讓我幫您評估

  • @江仁安-u8l
    @江仁安-u8l 3 года назад

    上面都沒留地址電話等訊息,我想看門診要如何?

    • @dr.wangeva
      @dr.wangeva  2 года назад

      你好,王主任在台中中港澄清醫院 骨科
      www.sportsmed.tw

  • @陳紹華-u9g
    @陳紹華-u9g 3 года назад

    請問版主王醫師,我1月開刀到現在都沒有什麼復建,因為痛到不能動,現在好像沾黏很嚴重,請問是繼續復建就好,還是要再開刀一次呢?謝謝你

    • @dr.wangeva
      @dr.wangeva  3 года назад

      是否再手術我不能亂回答,還是要問你的主治醫師,開刀的人最清楚裡頭的狀況。一般來說如果復健兩三個月後沒有明顯進步,那得考慮換個治療方法

    • @lauwuwang5335
      @lauwuwang5335 Год назад

      請問您後來如何處理?因再隔幾天就要微創手術了,想了解病友的經驗。感恩~謝謝。

  • @6330陳芷昀
    @6330陳芷昀 Год назад

    為什麼會毛毛的

  • @皇上-m3y
    @皇上-m3y 3 года назад

    請問版主,這是內視鏡手術的成果嗎? 醫院在哪?謝謝!

    • @dr.wangeva
      @dr.wangeva  3 года назад +1

      嗯,現在都是用內視鏡手術。大部份的醫院找運動醫學專科醫師「應該」都是會做的,不用擔心。

  • @kaneloveyuli
    @kaneloveyuli 3 года назад

    請問開刀費用會很貴嗎

    • @dr.wangeva
      @dr.wangeva  3 года назад

      每家醫院收費不同,通常會有 微創關節鏡器械組 , 縫線錨釘 (看破洞大小使用幾隻). 可能得抓5萬到10萬不等

  • @skyl8365
    @skyl8365 3 года назад

    我需要您幫忙開刀,
    請問如何與醫生連絡?

    • @dr.wangeva
      @dr.wangeva  3 года назад +1

      在下在台中,中港澄清醫院,台灣大道上應該不會太難找,呵呵~

  • @ysd2679
    @ysd2679 2 года назад

    我想接受手術

    • @dr.wangeva
      @dr.wangeva  2 года назад

      嗯嗯,要記得找個好醫生

    • @ysd2679
      @ysd2679 2 года назад

      @@dr.wangeva 我的肩膀關節受傷。投球時。裡面那個關節會滑脫跑動。很痛。那個可以透過手術治療嗎?

  • @pinhsuansung9430
    @pinhsuansung9430 2 года назад +1

    澄清醫院醫學運動中心主任

  • @小宏帽
    @小宏帽 3 года назад

    我肩什麼姿勢都可以 沒問題
    可是就是一個動作停太久 有時後會卡住 嘎一聲痛痛的
    很容易嘎嘎聲 這會是破洞嗎??

    • @dr.wangeva
      @dr.wangeva  3 года назад

      單憑這個症狀很難診斷,還是做過超音波檢查看看

    • @小宏帽
      @小宏帽 3 года назад

      要超音波是骨科還是復健科。

    • @dr.wangeva
      @dr.wangeva  3 года назад

      @@小宏帽 都可以,通常是復健科

    • @小宏帽
      @小宏帽 3 года назад

      @@dr.wangeva 謝謝回覆
      今天去骨科看只有x光 沒有用超音波QQ
      可能要換復健科
      現在變成會酸 把手轉一轉 嘎一下就不酸了
      不知道這是什麼原理?

  • @林育廷林育廷
    @林育廷林育廷 2 года назад +1

    Double row