cho em góp ý : rút máu xn bơm vào ông citrat -> heparin-> edta( nếu mình bơm adta trước rồi heparin thì sẽ làm tăng kali/ caci khi ông bơm dính vào chất chống đông adta)
dạ anh ơi, anh có thể cho em xin những bài anh đã giảng hay sách của anh được k ạ? em thấy dễ tiếp thu hơn nên em xin phép hỏi anh ạ. dạ em cảm ơn anh ạ.
Đi khám bn ơi. Chẩn đoán bệnh giống như điều tra án z. Phải thu thập bằng chứng bằng hỏi bệnh, khám, xét nghiệm đôi khi phải xem xét đắp ứng điều trị thì mới kết luận đc. Bs phải gặp bệnh nhân, công an phải đến hiện trường gây án thì mới chính xác bn ơi. Hỏi thế nj k bs nào giám kết luận đâu.
anh ơi cho em hỏi. tại sao dùng kháng vit K thì nó chỉ tăng thường là PT, vì theo em thấy nó cũng ảnh hưởng lên yếu tố II với yếu tố X. còn dùng NOACs thì nó cũng ức chế yếu tố IIa với Xa mà em thấy nó lại ảnh hưởng trên aPTT nhiều hơn ạ?
Anh cho em hỏi, theo sách sinh lí YDS thì FVIII được tổng hợp tại gan. Đó có phải là sai lệch của lý thuyết đông máu cổ điển không Anh? và yếu tố VIII sẽ được tổng hợp tại đâu ạ? em cảm ơn.
nhut minh nguyen viet Ngày xưa người ta chưa rõ lắm, nay người ta hiểu rõ hơn là tế bào nội mạch (trong các xoang gan là chính) là nguồn tổng hợp chủ yếu của FVIII
Anh cho em hỏi là trong bài giảng có đề cập: máu thu thập bằng EDTA và citrat sử dụng tương tự nhau. Vậy khi làm đông máu và tổng phân tích tại sao cần chia 2 loại ống ạ? Ví dụ có thể lấy mẫu thu thập citrat dùng cho xn tổng phân tích thì có ảnh hưởng gì không? và ngược lại máu thu thập bằng EDTA thì liệu có ảnh hưởng tới kết quả đông máu không? (vì trước đây em có nhớ giáo trình từng đề cập tới EDTA tạo tương tác gọng kìm gắp mất Ca làm ảnh hưởng tới quá trình đông máu). Mong anh giải đáp giúp em với ạ.
Ngoài Canxi, EDTA còn liên kết với các ion kim loại hóa trị hai khác như đồng khá mạnh. Yếu tố VIII và yếu tố V là các protein liên kết đồng (tương tự với ceruloplasmin) và phân ly (= bất hoạt) nếu ion kim loại bị loại bỏ. Người ta so sánh hoạt động của FVIII và FV trong huyết tương chống đông bằng citrate và EDTA: FVIII giảm từ 0,92 xuống 0,08 IU / dL, FV từ 1,31 xuống 0,64 IU / dL. Một số thuốc thử PT ít nhạy cảm với sự thiếu hụt FV nên có thể bị bỏ qua trong trường hợp đó. Mặt khác, các xét nghiệm aPTT được thiết kế để rất nhạy cảm với sự thiếu hụt FVIII.
3 года назад
@@pivie_company vậy tức là nếu dùng ống EDTA cho xn đông máu thì sẽ có nguy cơ ảnh hưởng tới kết quả, đặc biệt là APTT, vậy còn chiều ngược lại anh? Ống Citrat dùng cho xn tổng phân tích? Ngoài việc liên quan đến sự khác biệt về thể tích chất chống đông (EDTA thường ở dạng phun sương thôi) thì có ảnh hưởng gì về mặt tế bào không ạ?
cho em hỏi là trên lâm sàng em thấy các bác sĩ hay sử dụng chỉ số INR để theo dõi sử dụng thuốc chống đông cho bệnh nhân vậy ý nghĩa của chỉ số này như thế nào ạ
cảm ơn chia sẻ của bác sĩ
Video tuyệt vời
ủng hộ bạn Trúc :)
Cảm ơn anh
cho em góp ý : rút máu xn bơm vào ông citrat -> heparin-> edta( nếu mình bơm adta trước rồi heparin thì sẽ làm tăng kali/ caci khi ông bơm dính vào chất chống đông adta)
Apptt đo đong máu nội sinh 12 11 9 8 fibrinogen
Cảm ơn anh nhiều ạ!
A ơi e muốn hỏi giới hạn bình thường của các xét nghiệm đông máu ở trẻ em khác so với người lớn như thế nào ah? E xin cảm ơn ah
A ơi tại sao lại phải sử dụng huyết tương nghèo tiểu cầu ạ
dạ anh ơi, anh có thể cho em xin những bài anh đã giảng hay sách của anh được k ạ? em thấy dễ tiếp thu hơn nên em xin phép hỏi anh ạ. dạ em cảm ơn anh ạ.
Cho hỏi bs mình thấy khó chịu trong mũi mình tưởng đờm nhưng sau khi khạc đờm ra lại thấy máu đông.. là bệnh gi
Đi khám bn ơi.
Chẩn đoán bệnh giống như điều tra án z. Phải thu thập bằng chứng bằng hỏi bệnh, khám, xét nghiệm đôi khi phải xem xét đắp ứng điều trị thì mới kết luận đc.
Bs phải gặp bệnh nhân, công an phải đến hiện trường gây án thì mới chính xác bn ơi.
Hỏi thế nj k bs nào giám kết luận đâu.
anh ơi cho em hỏi. tại sao dùng kháng vit K thì nó chỉ tăng thường là PT, vì theo em thấy nó cũng ảnh hưởng lên yếu tố II với yếu tố X. còn dùng NOACs thì nó cũng ức chế yếu tố IIa với Xa mà em thấy nó lại ảnh hưởng trên aPTT nhiều hơn ạ?
1 Hour Music Vậy là chưa xem bài phân tích PT rồi, a có giải thích trong đó hen
Anh cho em hỏi, theo sách sinh lí YDS thì FVIII được tổng hợp tại gan. Đó có phải là sai lệch của lý thuyết đông máu cổ điển không Anh? và yếu tố VIII sẽ được tổng hợp tại đâu ạ? em cảm ơn.
nhut minh nguyen viet Ngày xưa người ta chưa rõ lắm, nay người ta hiểu rõ hơn là tế bào nội mạch (trong các xoang gan là chính) là nguồn tổng hợp chủ yếu của FVIII
@@pivie_company dạ em cảm ơn Anh
Anh cho em hỏi là trong bài giảng có đề cập: máu thu thập bằng EDTA và citrat sử dụng tương tự nhau. Vậy khi làm đông máu và tổng phân tích tại sao cần chia 2 loại ống ạ? Ví dụ có thể lấy mẫu thu thập citrat dùng cho xn tổng phân tích thì có ảnh hưởng gì không? và ngược lại máu thu thập bằng EDTA thì liệu có ảnh hưởng tới kết quả đông máu không? (vì trước đây em có nhớ giáo trình từng đề cập tới EDTA tạo tương tác gọng kìm gắp mất Ca làm ảnh hưởng tới quá trình đông máu). Mong anh giải đáp giúp em với ạ.
Ngoài Canxi, EDTA còn liên kết với các ion kim loại hóa trị hai khác như đồng khá mạnh. Yếu tố VIII và yếu tố V là các protein liên kết đồng (tương tự với ceruloplasmin) và phân ly (= bất hoạt) nếu ion kim loại bị loại bỏ. Người ta so sánh hoạt động của FVIII và FV trong huyết tương chống đông bằng citrate và EDTA: FVIII giảm từ 0,92 xuống 0,08 IU / dL, FV từ 1,31 xuống 0,64 IU / dL. Một số thuốc thử PT ít nhạy cảm với sự thiếu hụt FV nên có thể bị bỏ qua trong trường hợp đó. Mặt khác, các xét nghiệm aPTT được thiết kế để rất nhạy cảm với sự thiếu hụt FVIII.
@@pivie_company vậy tức là nếu dùng ống EDTA cho xn đông máu thì sẽ có nguy cơ ảnh hưởng tới kết quả, đặc biệt là APTT, vậy còn chiều ngược lại anh? Ống Citrat dùng cho xn tổng phân tích? Ngoài việc liên quan đến sự khác biệt về thể tích chất chống đông (EDTA thường ở dạng phun sương thôi) thì có ảnh hưởng gì về mặt tế bào không ạ?
Dạ a ơi cho em xin file tài liệu với ạ
Đang coi lại hehe
Nhưng không đau đầu thấy trong người hơi chống mặt.là bệnh gi
a ơi cho em xin file word được k ạ? em cảm ơn a ạ
cho em hỏi là trên lâm sàng em thấy các bác sĩ hay sử dụng chỉ số INR để theo dõi sử dụng thuốc chống đông cho bệnh nhân vậy ý nghĩa của chỉ số này như thế nào ạ
Em xem ở bài Phân tích PT nhé
Anh ơi cho em xin bài giảng APTT và PT được k ạ ^^
Em vào Diễn đàn BS trẻ VN theo đường link bên dưới sẽ có nhé
Đăng ký kênh của anh ấy có rất nhìu video hữu ích đó bạn
cám ơn bạn nhiều.
Cảm ơn a
Cho minh xin file tài liệu với ạ