Film z cyklu MASTERSZEW prezentuje mój sposób badania stawu ramiennego. Tłumaczę o czym świadczą konkretne testy, jakich patologii barku możemy się po nich spodziewać.
Witam :) Pierwsze to chciałem podziękować za super wiedzę która się pan dzieli oglądałem pana filmiki. Fajnie że są tacy ludzie którzy w ten sposób jak Pan, pomagają innym 🤗 Dziękuję Chciałem zapytać bo ostatnio w domu trenowałem kaptury - podnosząc ciężar do góry przytrzymałem go kilka razy i opuszczałem, do tego tez w miedzy czasie chyba niewygodnie siedziałem ze źle ułożona głową / szyją - na drugi dzień strasznie mnie zaczął boleć prawy kaptur oraz prawa strona szyj a po 3dniach ból pojawił się na prawej ręce. TERAZ promieniuje mi ten ból na całą rękę a w szczególności na całe przedramie zaczynając od łokcia w dół aż po nadgarstek w taki sposób że nie potrafię zasnąć w nocy z tą ręką próbuje ja przekładać na różne sposoby ale to nic nie daje. W ciągu dnia to samo ból taki dziwny promieniujacy co jest bardzo uciążliwe, nawet czuję że KOŃCÓWKA palca wskazującego jakby dretwiała trochę ale wszystko jest oki mogę ruszać tylko takie uczucie jakby dretwienia na końcu ktore utrzymuje sie cały czas. Bark mnie nie boli , mogę ruszać ręka bez problemu we wszystkie strony jedynie ta szyja oraz ta prawa ręka z tego też tytułu chciałem prosić o jakąś radę 🙏 -gdzie najlepiej się udać do jakiego lekarza, jakie przeswietlenie zrobić żeby było jak najbardziej dokładne żeby nie chodzić po parę razy (wolę dołożyć trochę i zrobić te najbardziej szczegółowe gdyż i tak będę robił je prywatnie i ewentualnie jakie ćwiczenia które mógłbym wykonywać. Będę BARDZO WDZIĘCZNY za jakąkolwiek pomoc. Jedynie jeszcze dodam że byłem na 3 masazach(chwilowo pomogły ale ból zaraz wrócił), przyklajałem plastry, brałem tabletki i nic - ta rękę mnie dalej boli (najgorsza jest ręka) , później szyja no i kark też trochę boli ale to nie sprawia mi aż takiego kłopotu- najbardziej ta prawa ręka . Szyję czuję że jest dalej trochę spieta po prawej stronie. Proszę o jakąś radę PLEASE. Pozdrawiam serdecznie Robert
Takie promieniowanie prawdopodobnie wynika z ucisku na korzeń splotu w obrębie odcinka szyjnego. Np. ucisk przez uszkodzony krążek miedzykręgowy (dysk). Trzeba zrobić badanie rezonansem magnetycznym odcinka szyjnego kręgosłupa i udać się do ortopedy zajmującego się kręgosłupami lub do neurochirurga.
ja bym bardziej powiedział, że podrażniłeś sobie splot ramienny. Dzwigałeś coś co było zbyt cieżkie w złej pozycji, bark podczas opuszczania ze shrugsa opadl zbyt nisko w dodatku do przodu i podrażnił nerwy spolotu ramiennego stąd te dziwne odczucia w ręce.
Moim marzeniem jest ,aby właśnie w ten sposób lekarz mnie zbadał. Od kilku miesięcy nie mogę założyć rąk do tyłu ,lewa kończyna dramat ból podczas unoszenia do góry,nie mogę leżeć po lewej stronie. Ból występuje w momencie gwałtownej rotacji ( odchylenia do tyłu) ,w miejscu mięśnia przedramienia on jakby nie współgral z gwałtownym ruchem ręki.(tępy ból po chwili przechodzi). Gdzie się z tym udać? Kto mógłby prawidłowo zdiagnozować ,a nie zasadzie zgaduj zgadula...
Szczególnego testu nie znajdujemy w opracowaniach. Analizując budowę, miejsca przyczepu i ruch który wykonuje, można by się spodziewać, że przy jego uszkodzeniu powinien być problem z rotacją wewnętrzną przy barku ustawionym w zgięciu 90 stopni. Tak więc kładziemy pacjenta na plecach i zginamy bark do 90 stopni (czyli ramię w pionie, łokieć również zgięty). Pacjent próbuje zrotować bark do wewnątrz a badający oporuje. Mamy oczywiście świadomość, że nie jest to test wybiórczy dla tego mięśnia. Najszerszy grzbietu będzie tu zawsze trochę pomagał.
Wszystko super. Tylko dlaczego po każdym wykonanym teście nie mówi Pan z czym wiąże się problem jeśli testu nie przejdziemy pozytywnie. Czyli co jest przyczyną nie zaliczenia tego testu. Pozdrawiam.
a co w przypadku gdy dajemy rękę do tyłu ale jeden z barków jakby sobie kompensował ruch i wychodzi do przodu? Może to oznaczać, że w tym wypadku rotacja wewnętrzna jest ograniczona przez piersiowy mniejszy np, bądź przód barku lub tez spięte mięsnie stożka rotatorów?
Dzięki za pytanie! Zastanówmy się. Piersiowy mniejszy nie, bo on nie przyczepia się do kości ramiennej. Ustawia łopatkę względem klatki piersiowej. Ściąga ją do przodu, więc gdyby był przykurczony to łopatka cały czas byłaby z przodu. Jeśli przy rotacji wewnętrznej ruch odbywa się całą łopatką i bark leci do przodu to: 1. nie działa podłopatkowy zapewniający ruch kości ramiennej względem łopatki, 2. nie puszcza tył ("torebka", podgrzebieniowy, obły), 3. zaburzona jest stabilizacja łopatki - i tu np. brak funkcji zębatego przy porażeniu nerwu piersiowego długiego, innych mięśni stabilizujacych łopatkę. Stawiał bym na "3".
Panie dr, a co jeśli przy zgięciu i odwiedzeniu przy pronacji ramienia nie ma bólu a jest przy supinacji? Ból również palpacyjnie w okolicy boczno-tylnej wyrostka barkowego. Dodam, że jestem po 4 miesiącach od akromioplastyki wyrostka ze względu na ciasnotę i po 1,5 roku od tenodezy bicepsa i rekonstrukcji podłopatkowego. Jest lepiej, neer i hawkins juz bezbolesny ale nie mogę rozpracować ćwiczeniami tego bólu przy max rotacji zewn. Rotacja wewn. i zewn. tez troche bolesna, ale jakby z czasem mniej, tylko przy jakichs ustawieniach kątowych ramienia np. dźwignia z forehandu, albo ruch rzutu granatem zza siebie. Czy to kaletka jest w st. zapalnym, w czym sęk?
Przepraszam można zapytać jak się nazywa ten test z konfliktem podkruczym bo bardzo mi się podoba ciekawy jest a nie mogę wyczytać z ust jego nazwy i nigdzie go znaleźć ?
Wielki profesjonalizm. Gdyby lekarze ortopedzi w ten sposób badali pacjentów, to diagnozy byłyby bezbłędne.W gabinecie chodzi o to, żeby pacjent zamknął drzwi z drugiej strony i po wizycie.
Jak to sie stało że dopiero teraz odkryłem ten kanał?!? Świetny film!
Super film , wiedza super i tłumaczenie wszystkiego naprawdę rewelacja🙂
takich filmików więcej prosimy. Po kolei całe ciało
Chapeau bas za dzielenie się wiedzą.
Witam :)
Pierwsze to chciałem podziękować za super wiedzę która się pan dzieli oglądałem pana filmiki. Fajnie że są tacy ludzie którzy w ten sposób jak Pan, pomagają innym 🤗 Dziękuję
Chciałem zapytać bo ostatnio w domu trenowałem kaptury - podnosząc ciężar do góry przytrzymałem go kilka razy i opuszczałem, do tego tez w miedzy czasie chyba niewygodnie siedziałem ze źle ułożona głową / szyją - na drugi dzień strasznie mnie zaczął boleć prawy kaptur oraz prawa strona szyj a po 3dniach ból pojawił się na prawej ręce. TERAZ promieniuje mi ten ból na całą rękę a w szczególności na całe przedramie zaczynając od łokcia w dół aż po nadgarstek w taki sposób że nie potrafię zasnąć w nocy z tą ręką próbuje ja przekładać na różne sposoby ale to nic nie daje. W ciągu dnia to samo ból taki dziwny promieniujacy co jest bardzo uciążliwe, nawet czuję że KOŃCÓWKA palca wskazującego jakby dretwiała trochę ale wszystko jest oki mogę ruszać tylko takie uczucie jakby dretwienia na końcu ktore utrzymuje sie cały czas.
Bark mnie nie boli , mogę ruszać ręka bez problemu we wszystkie strony jedynie ta szyja oraz ta prawa ręka z tego też tytułu chciałem prosić o jakąś radę 🙏 -gdzie najlepiej się udać do jakiego lekarza, jakie przeswietlenie zrobić żeby było jak najbardziej dokładne żeby nie chodzić po parę razy (wolę dołożyć trochę i zrobić te najbardziej szczegółowe gdyż i tak będę robił je prywatnie i ewentualnie jakie ćwiczenia które mógłbym wykonywać.
Będę BARDZO WDZIĘCZNY za jakąkolwiek pomoc.
Jedynie jeszcze dodam że byłem na 3 masazach(chwilowo pomogły ale ból zaraz wrócił), przyklajałem plastry, brałem tabletki i nic - ta rękę mnie dalej boli (najgorsza jest ręka) , później szyja no i kark też trochę boli ale to nie sprawia mi aż takiego kłopotu- najbardziej ta prawa ręka . Szyję czuję że jest dalej trochę spieta po prawej stronie.
Proszę o jakąś radę PLEASE.
Pozdrawiam serdecznie
Robert
Takie promieniowanie prawdopodobnie wynika z ucisku na korzeń splotu w obrębie odcinka szyjnego. Np. ucisk przez uszkodzony krążek miedzykręgowy (dysk). Trzeba zrobić badanie rezonansem magnetycznym odcinka szyjnego kręgosłupa i udać się do ortopedy zajmującego się kręgosłupami lub do neurochirurga.
ja bym bardziej powiedział, że podrażniłeś sobie splot ramienny. Dzwigałeś coś co było zbyt cieżkie w złej pozycji, bark podczas opuszczania ze shrugsa opadl zbyt nisko w dodatku do przodu i podrażnił nerwy spolotu ramiennego stąd te dziwne odczucia w ręce.
Bardzo przydatne są Pana filmiki do edukacji plus dobrze się słucha :)
Super!
Moim marzeniem jest ,aby właśnie w ten sposób lekarz mnie zbadał.
Od kilku miesięcy nie mogę założyć rąk do tyłu ,lewa kończyna dramat ból podczas unoszenia do góry,nie mogę leżeć po lewej stronie.
Ból występuje w momencie gwałtownej rotacji ( odchylenia do tyłu) ,w miejscu mięśnia przedramienia on jakby nie współgral z gwałtownym ruchem ręki.(tępy ból po chwili przechodzi).
Gdzie się z tym udać?
Kto mógłby prawidłowo zdiagnozować ,a nie zasadzie zgaduj zgadula...
@Doktor Mick, czy jest test na sprawdzenie uszkodzenia mięśnia obłego większego?
Szczególnego testu nie znajdujemy w opracowaniach. Analizując budowę, miejsca przyczepu i ruch który wykonuje, można by się spodziewać, że przy jego uszkodzeniu powinien być problem z rotacją wewnętrzną przy barku ustawionym w zgięciu 90 stopni. Tak więc kładziemy pacjenta na plecach i zginamy bark do 90 stopni (czyli ramię w pionie, łokieć również zgięty). Pacjent próbuje zrotować bark do wewnątrz a badający oporuje. Mamy oczywiście świadomość, że nie jest to test wybiórczy dla tego mięśnia. Najszerszy grzbietu będzie tu zawsze trochę pomagał.
Przy podnoszeniu prawej ręki czuje jak kość nie trafia we właściwe miejsce. Czy można to samemu nastawić?
Wszystko super.
Tylko dlaczego po każdym wykonanym teście nie mówi Pan z czym wiąże się problem jeśli testu nie przejdziemy pozytywnie.
Czyli co jest przyczyną nie zaliczenia tego testu.
Pozdrawiam.
a co w przypadku gdy dajemy rękę do tyłu ale jeden z barków jakby sobie kompensował ruch i wychodzi do przodu? Może to oznaczać, że w tym wypadku rotacja wewnętrzna jest ograniczona przez piersiowy mniejszy np, bądź przód barku lub tez spięte mięsnie stożka rotatorów?
Dzięki za pytanie! Zastanówmy się. Piersiowy mniejszy nie, bo on nie przyczepia się do kości ramiennej. Ustawia łopatkę względem klatki piersiowej. Ściąga ją do przodu, więc gdyby był przykurczony to łopatka cały czas byłaby z przodu. Jeśli przy rotacji wewnętrznej ruch odbywa się całą łopatką i bark leci do przodu to: 1. nie działa podłopatkowy zapewniający ruch kości ramiennej względem łopatki, 2. nie puszcza tył ("torebka", podgrzebieniowy, obły), 3. zaburzona jest stabilizacja łopatki - i tu np. brak funkcji zębatego przy porażeniu nerwu piersiowego długiego, innych mięśni stabilizujacych łopatkę. Stawiał bym na "3".
Panie dr, a co jeśli przy zgięciu i odwiedzeniu przy pronacji ramienia nie ma bólu a jest przy supinacji? Ból również palpacyjnie w okolicy boczno-tylnej wyrostka barkowego. Dodam, że jestem po 4 miesiącach od akromioplastyki wyrostka ze względu na ciasnotę i po 1,5 roku od tenodezy bicepsa i rekonstrukcji podłopatkowego. Jest lepiej, neer i hawkins juz bezbolesny ale nie mogę rozpracować ćwiczeniami tego bólu przy max rotacji zewn. Rotacja wewn. i zewn. tez troche bolesna, ale jakby z czasem mniej, tylko przy jakichs ustawieniach kątowych ramienia np. dźwignia z forehandu, albo ruch rzutu granatem zza siebie. Czy to kaletka jest w st. zapalnym, w czym sęk?
Sporo było robione.... Teraz brzmi trochę jak tylne wklinowanie.
Przepraszam można zapytać jak się nazywa ten test z konfliktem podkruczym bo bardzo mi się podoba ciekawy jest a nie mogę wyczytać z ust jego nazwy i nigdzie go znaleźć ?
Yocum test
@@michal_drwiega serdecznie dzięuje i pozdrawiam
9:29 test ciasnoty
Norma rot zew to 90 stopni. Przy takiej ruchomosci stawu, ma sens isc dalej? Ryzykuje Pan zwichniecie.
A co jeśli boli mnie tył barku?
wklinowanie tylne, uszkodzenie tylnego obrąbka, torbiel podobrąbkowa, niestabilność ....
Wielki profesjonalizm. Gdyby lekarze ortopedzi w ten sposób badali pacjentów, to diagnozy byłyby bezbłędne.W gabinecie chodzi o to, żeby pacjent zamknął drzwi z drugiej strony i po wizycie.
czyli mam niedorozwój mięśnia podłopatkowego, bo nigdy prawą ręką za wysoko na grzbiecie nie mogłem sięgnąć