Gli antidepressivi SSRI e i loro effetti collaterali
HTML-код
- Опубликовано: 10 июл 2024
- Gli effetti collaterali degli antidepressivi rappresentano uno dei motivi per cui, senza una adeguata informazione, esiste il serio pericolo di non aderire correttamente alla terapia. È per questo che Camilla de Fazio ha intervistato la dottoressa Daniela Caldirola, psichiatra presso Humanitas San Pio X e Humanitas Medical Care Murat (a Milano) e ricercatrice di Humanitas University.
In particolare questo secondo servizio rappresenta il completamento di quello dedicato ai farmaci antidepressivi per trattare ansia e panico (oltre, ovviamente, la depressione) e ci riferiamo ai cosiddetti inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina - o SSRI.
Troverete la prima intervista sul canale Stopalpanico e - se vi piace la nostra iniziativa - vi chiediamo like e iscrizioni, per sostenere il progetto e aiutarci a crescere. 
Наука
Mi hanno rovinato la cognitività, ho dovuto pure abbandonare gli studi per questo.
Studiavo medicina e chirurgia.
Potrebbe fare un video sulla disforia tardiva indotta da antidepressivi e su tutti i rischi di un'assunzione a lungo termine?
Brava dottoressa! spiegato in modo magistrale!
Complimenti dottoressa, veramente chiara ed esaustiva. Complimenti anche per il canale
Grazie dottoressa è stata chiarissima, ha risolto dubbi che avevo grazie
Se potessi tornare indietro strapperei quella ricetta
Come mai ? Grazie vorrei iniziare ma ho molti dubbi
Grazie,Dottoressa! Molto chiara ,preparata e coraggiante ! Complimenti,Dottoressa!
Grazie Mihaela a nome della professoressa Caldirola. Siamo contenti che il video ti sia piaciuto.
Buonasera Dott.ssa le volevo chiedere se gli antidepressivi mantengono inalterati nel tempo la loro efficacia, oppure se dopo un certo tempo non fanno più effetto.Parlo a titolo personale perché prendo da circa 10 anni la fluoxetina. La ringrazio e le auguro una buona serata.
Chiedo scusa per la risposta tardiva. Ovviamente non sto dando un parere medico e, dunque, mi riprometto di approfondire il tema. La mia risposta da divulgatore (e paziente) è quella per cui non ci dovrebbe essere assuefazione agli SSRI, ragione per cui non si verifica lo stesso problema che invece è connesso all'utilizzo delle benzodiazepine (gli ansiolitici, per intenderci).
@@domenicopitta6564 io infatti per 8 anni ho presco escitalopram, lo avevo sospeso l anno scorso stavo benissimo, purtroppo da un mese sono ritornati i forti stati ansiosi e mi è stato prescritto nuovamente, domani la seconda settimana inizio a dosaggio terapeutico...non so vediamo
Brava!
Questo video è molto bello e mi.da molta speranza spero che non sia stato omesso nulla sulle collateralitá leggo di tante persone che maledicono il giorno in cui hanno iniziato percorsi psichiatrici per via degli effetti collaterali che non li abbandonano che cozza con i discorsi della dottoressa e quindi mi trovo spaesato ma comunque la dottoressa mi ha dato un idea di competenza e non vedo perche debba mentire sull argomento
come spesso dico in queste pagine, il farmaco da solo non basta e, anzi, può diventare deleterio se si ritiene che abbia un potere magico.
ciò che può davvero aiutare è l'alleanza terapeutica tra medico e paziente, in modo che sappiano dialogare, ascoltarsi e capirsi.
gli effetti collaterali ci sono in ogni farmaco che sia realmente tale e non si può pretendere che questi non ne abbiano. il punto è trovare il miglior compromesso possibile tra aspettativa e risultato, modulando le dosi a seconda del risultato.
un abbraccio e auguri per ogni cosa!
@@San-Vittore-nerazzurra
siccome non ci conosciamo, il "caro" è fuori luogo.
in seconda istanza l'accusa di scorrettezza se la può rivolgere da solo e farne buon uso, perché io ho fatto un'intervista e non sto diffondendo una fede religiosa.
scorretto sarebbe tagliare l'intervista per fare dire all'interpellato di ciò che mi interessa fargli dire.
torni quando avrà fatto un ripasso su temi come deontologia, continenza e altri ferri del mestiere.
e se proprio mi ha preso per un fanatico organicista si guardi i video sulla mindfulness, sui monoterpeni prodotti dalle piante, sull'alimentazione e sulla pratica sportiva come mezzi per trattare ansia, panico e depressione.
toh, li ho fatti io e sono su questo canale.
@@San-Vittore-nerazzurra
la dottoressa è di sesso femminile. idem (in questi caso) l'intervistatrice.
Dunque quell'ironico/polemico "caro" è evidentemente riferito a me.
Ecco, se vuole uno scambio di opinioni si levi quel tono dall'approccio.
In caso contrario, si levi di torno.
Complimenti dottoressa! Difficile trovare uno psichiatria che ti spiega e ti faccia parlare.
Buongiorno,mi sono rovinato con le mie stesse mani,ho assunto antidepressivi per la cura di una depressione maggiore molto marcata,li ho assunti per parecchi decenni e sin dall'inizio della terapia ho avuto gravi effetti collaterali:
bocca secca e asciutta.
Stitichezza.
Disturbi digestivi e reflusso gastroesofageo.
Sudorazione.
Vista sfocata.
Alterazione del gusto.
E soprattutto effetti sulla sfera sessuale tipo castrazione chimica con zero libido e zero erezione,questi effetti sulla sessualità sono irreversibili mi dureranno parecchio anche se ho smesso di assumere farmaci.
Mi hanno rovinato
Guarda dopo una settimana l ho staccato non è possibile...... mi stava uccidendo
Dott.ssa non ho capito se il peso può aumentare con effetto on off, cioè in automatico, oppure stando meglio si tende a mangiare di più e si ingrassa. Grazie
rispondo secondo letteratura, ricordando a tutti che non sono un medico ma un paziente informato e un divulgatore.
Diciamo che la risposta agli antidepressivi è soggettiva, come spesso sono soggettivi i sintomi correlati alla sofferenza psicologica. Dunque è possibile che uno stato di sofferenza che induca inappetenza (o al contrario compulsione al cibo) possa trovare nella terapia farmacologica la sua compensazione, determinando un cambiamento anche radicale di atteggiamento verso il cibo.
A oggi non è ancora stato definito con certezza se gli SSRI agiscano sul metabolismo delle cellule deputate all'immagazzinamento dei grassi, quindi dobbiamo fare nostra una regola generale: cercare di capire quale siano i limiti per restare nella fascia normopeso e agire di conseguenza, attraverso un regime alimentare in grado di soddisfare la fame ma, al tempo stesso, limitando quegli alimenti che creano dipendenza perché stimolano il sistema dopaminergico, cioè quello legato alla ricompensa e alla gratificazione.
Ci sono studi molto interessanti su alimentazione, microbiota intestinale e benessere psichico. Ci stiamo attrezzando per un nuovo video sul tema.
10 mg di clomipramina e 150 di bupropione si sono portati via per sempre la mia sensibilità genitale, nel giro di una settimana
Idem, ma nel mio caso erano altre molecole. Mi hanno rovinato, causato anche altri problemi irreversibili, tornassi indietro non li prenderei mai e poi mai.
Li prendo da 10 anni, da quando ne avevo 20. Mi hanno salvato la vita perché i dca mi stavano distruggendo assieme a sbalzi d’umore, autolesionismo e depressione. Non ho potuto curarmi prima dei 20 perché i miei erano contrari e non sto a dire cosa ho dovuto sopportare.
L’ unica cosa negativa purtroppo sono gli attacchi di panico e ansia che mi sono rimasti nonostante la psicoterapia ed è l’unica cosa invalidante per me, per il resto li prenderei volentieri a vita pur di non passare l’inferno di prima. Non demonizzate i farmaci grazie, per alcuni sono dei salvavita .
Riguardo la sfera sessuale, l’alimentazione e il peso io non sono mai stata così bene in quanto prima qualsiasi cosa mi distruggeva mentalmente
Prendo paroxetina ormai da più di 20 anni, mi ha salvato la vita, mi fu prescritta perché soffrendo di colon irritabile ero molto ansiosa e depressa. Che dire, non so se abbia agito o meno sull'umore, ma certo mi ha regolarizzato l'intestino restituendomi la mia vita. Un po' di anni fa cominciai gradualmente a sospenderla perché stavo bene...dopo circa un mese senza prenderla il colon irritabile ricomincio' a darmi i soliti problemi. Ripresi a usarla e l'intestino tornò a funzionare. Adesso sto bene e l'unico effetto collaterale che mi dà è abbondante sudorazione notturna...che sinceramente mi tengo di buon grado visto il problema enorme che mi ha risolto!
Gli effetti negativi che riporta sono derivati dalla effetto anticolinergico e noradrenergico che da il farmaco , forse lei ė più sensibile della media , ci sono volendo altre molecole che non danno determinato disturbi e aumemento di peso , ma sé lei ė felice così può continuare
un commento anonimo di critica a una testimonianza positiva non lo avevo ancora visto.
che cosa c'è di incomprensibile nel "mi hanno salvato la vita"?
oppure intende che tenere sotto controllo un problema tanto invalidante sia banalità?
con quale titolo suggerisce (e anche se fosse il Nobel per la medicina, con che coraggio lo fa on-line con una persona che non conosce) cure alternative senza sapere niente della persona di cui sopra?
Non è che il tuo intestino è ritornato a funzionare, semplicemente l'effetto anticolinergico del farmaco ti rallenta la motilità dell'intestino.
Credo che essendo ad uso off label il dosaggio sia pure basso per questo tipo di problematiche.
Sto prendendo amasci. I disturbi tipo anorgasmia possono essere permanenti? Ho paura e sto meditando di interrompere questa farmacoterapia. Grazie x la risposta
@TonyPerrelli
Ho smesso infatti.
@TonyPerrelli
Ne parlerò con lo psichiatra gli farò leggere quanto mi ha comunicato
mi spiace vedere solo adesso questo commento. diffido chiunque dal dare consigli su argomenti tanto delicati sulla mia pagina.
va da sé che sconsiglio di seguirli.
Tony Perrelli: non è la prima volta che interviene con suggerimenti non richiesti.
se ritiene che cannibalizzare l'utenza del mio canale sia una pratica da me accettata, si sbaglia di grosso.
Complimenti per il video, vorrei sapere gentilmente l effetto paradosso quanto può durare?
Buonasera. La letteratura medica indica un tempo compreso tra le due e le tre settimane, mediamente. Può durare di meno ma a volte allungarsi un po'. È importante informare lo specialista se non si ha una riduzione dei sintomi indesiderati, in modo che possa valutare una correzione dei dosaggi o eventuali switch di terapia (in genere il cambio di molecola non comporta gli stessi effetti collaterali come se si cominciasse da zero. Il passaggio è meno difficile). Rispondo secondo letteratura ed esperienza personale. Non essendo medico, non posso dare informazioni che siano in qualche modo assimilabili a suggerimenti terapeutici.
Video interessante....unica cosa è la semplicità con cui sono stati trattati i sintomi da sospensione (testa ovattata???? Ma magari fosse solo questo!!!).....i sintomi da sospensione sono molti e anche invalidanti (anche se lo scalaggio è stato fatto con gradualità e su controllo medico). Ci sono un sacco di testimonianze in merito.....sarebbe opportuno approfondire l argomento....grazie
grazie sia per l'apprezzamento, sia per le critiche costruttive. risponderò con onestà: allo stato attuale, avendo solo una ventina di video in archivio, un certo grado di generalizzazione è quasi obbligatorio, più ancora che necessario. nel corso del tempo vorrei approfondire argomenti più specifici per ogni singolo "filone" aperto. le faccio un esempio che mi ha riguardato personalmente: quello dei cosiddetti "brain zaps". purtroppo abbiamo risorse umane e di tempo assai limitate e questo impegno, allo stato attuale, rappresenta solo un costo in termini di tempo e impegno. ma è mia intenzione proseguire e tenere la barra a dritta, per capire come coniugare gratuità, qualità, approfondimento e sostenibilità.
@@stopalpanico4750 certo certo...quello che volevo dire (non era certo una polemica) è che la dottoressa nel video ha parlato di sintomi da sospensione in maniera molto ma molto superficiale (testa ovattata??)...
sarà così per pochi fortunati. In realtà i sintomi sono molti di più e variegati e per chi li prova non è una passeggiata (anzi). Parlo per esperienza personale e anche perché ho letto diversi articoli in merito. A volte durano anche 2/3 mesi o più (dipende dalla molecola e dal soggetto) e molte volte si deve riassumere il farmaco perché non si riesce più a sopportare i sintomi. Sono cose che purtroppo nella maggior parte dei casi non vengono dette ai pazienti (forse per non scoraggiarne l'assunzione).... tipo la paroxetina che veniva citata nel video è una di quelle che dà più sintomi da sospensione....queste info le so perché mi sono informata e non perché mi è stato detto dal medico in fase di prescrizione. Grazie ancora per il servizio
@@rossellamoretti9899 non ha proprio nulla di che scusarsi. se le critiche fossero tutte poste con il suo tono e approccio avrei raggiunto un obiettivo che mi sono prefissato fin dall'inizio: una community informata e collaborativa. quindi grazie da parte mia.
La dottoressa non sa nemmeno quello che dice probabilmente.... Grande affetto per questo canale fatto col cuore!
@@lorenzolombardi3450
"la dottoressa non sa quello che dice" è una frase che qualifica la sua spocchia.
"grande affetto per il canale fatto con il cuore" sembra presupporre che sia fatto in maniera non trasparente e per gli interessi di qualcuno.
Sarebbe meglio se non si spingesse oltre perché si entra in un terreno molto scivoloso, che confina con la diffamazione.
Prendo psicofarmaci da 20 anni e il mio medico mi ha detto che sto rischiando la cirrosi epatica e mi ha consigliato di ridurre gradualmente la terapia ci ho provato ma appena smetto di prendere tutta la terapia completa, cioè appena scalo qualche farmaco mi sento male... mi sento un senso di disagio, sono caduta in depressione perché ho perso i miei genitori e senza farmaci avverto ancora di più la loro mancanza piango sempre.. però sto rischiando la salute che cosa devo fare? Spero in una sua risposta grazie mille buona serata
sono spiacente ma non essendo un medico non ho la possibilità di dirle che cosa deve fare. e anche se lo fossi non avrei abbastanza informazioni. io al posto suo farei fare una valutazione del fegato per capire se lavora bene o no. ed eventualmente quale tra le nostre abitudini di vita lo mette più a rischio. oltre questo non so e non voglio arrischiarmi a dire per tutelare lei e (anche) me stesso.
Tra l altro il termine SSRI non è nemmeno un termine scientifico.
è un termine universalmente accettato per definire una classe di farmaci. cosa che ha consentito a tutte le persone interessate (lei incluso) di "atterrare" su questo video senza ricorrere a titoli artificiosi o clicbait.
Comprate il libro ....soffro dunque siamo ... c'è un paragrafo che spiega una breve storia degli psicofarmaci,la dottoressa come tante altre non spiega i veri effetti collaterali.saluti,io sto scalando la paroxetina ,vi tengo aggiornati.arrivederci
se ritiene di voler fare da controcanto per amore di polemica e partito preso, non troverà tribuna sulle mie umilissime pagine.
lei non sta maneggiando solo i suoi vissuti, ma anche quelli di coloro che arrivano qui alla ricerca di informazioni. e, mi spiace, questo non le dà il diritto di utilizzare i "nostri" utenti ai suoi scopi. può aprire un canale antipsichiatrico in qualsiasi momento e, con l'aria che tira, stia pure sicuro che avrà almeno 100 volte i miei numeri.
Quanto impiega la Parexotina a farmi tornare felice? Sto avendo una crisi depressiva che mi blocca dal provare gusto in qualsiasi azione quotidiana. Mi piacerebbe tanto guarire.. ma non so quanto dovrò aspettare.
C’è anche modo di velocizzare la guarigione?
io sarei veramente un cialtrone disonesto e a rischio di abuso della professione medica se solo azzardassi una minima ipotesi in merito. la sola cosa che posso fare è sostenere il desiderio di felicità come prova del fatto che c'è un obiettivo. per il resto sta assumendo esclusivamente il farmaco o sta facendo anche una psicoterapia e adittando un regime di vita mirato al miglioramento della condizione?
@@stopalpanico4750 Sto facendo psicoterapia, anche se poco di frequente essendo agosto e soprattutto mi sembra che non cambi le mie condizioni… Mentre sullo stile di vita nessuno mi ha detto nulla, la psichiatra mi ha solo dato i farmaci. Se lei ha qualche consiglio sullo stile di vita cerco di seguirlo assolutamente
@@lucispezzi premesso che ha tutta la mia simpatia e comprensione le faccio una premessa e una promessa: io non sono in grado di aiutarla direttamente perché non ne ho le competenze e anche se le avessi, non conoscendola personalmente, sarei comunque da arrestare se azzardassi un qualsiasi consiglio basandomi sulla chat di RUclips. siccome ho rispetto per la sofferenza altrui, non me la sento di snocciolare due consigli in croce pensando così di risolvere con tre indicazioni generiche i problemi di una vita.
la promessa è invece la seguente: con il tempo e l'impegno posso cercare di darle (attraverso pareri qualificati) tanti stimoli, spunti e temi. questi potrebbero forse aiutarla a trovare centri i specialisti in grado di migliorare la sua situazione attuale.
io, per mia esperienza personale, ritengo che per stare meglio in una situazione di sofferenza psicologica, si debba agire su più fronti. farmaci, se e quando servono, sono un aspetto della terapia. la psicoterapia deve a sua volta essere indirizzata verso un obiettivo e non deve essere un confronto generico. poi c'è la parte di attività fisica. Gli studi concordano sul fatto che l'attività aerobica (corsa, nuoto, camminata veloce, bicicletta, ballo e chissà quanti altri), favoriscono la circolazione cerebrale, stimolano l'angiogenesi sempre a livello cerebrale, regolano la produzione ormonale eccetera. e poi non si possono trascurare alimentazione e rispetto delle proprie esigenze di sonno notturno.
che cosa significa? che per migliorare il benessere psicologico si deve agire sulle abitudini quotidiane, pensando a queste come a delle medicine e non come a delle perdite di tempo. io personalmente se non vado a correre almeno 3 volte a settimana, inizio a mangiare compulsivamente e metto su chili. correre non mi fa dimagrire: mi aiuta a tenere sotto controllo la mia propensione a mangiare disordinatamente.
soffrire psicologicamente significa avere alterato equilibri sottili ed essere più fragili di altri. quindi per gente come noi il rispetto del proprio stile di vita (personalizzato e unico) è la vera terapia. Il farmaco da solo ha una efficacia limitata se non abbiamo anche sul resto. questa è la mia personale opinione, che tuttavia mi sembra condivisa anche a livello medico e di ricerca.
Vorrei iniziare una terapia con ssri ma ho proprio paura dei sintomi iniziali
Ciao, io domani ho la prima settimana da quando assumo...sto male , ma spero piano piano di poter vedere qualcosa di positivo
abbiate pazienza e cercate di pensare a una cosa: questo inizio difficile è la prova che il farmaco agisce sulla chimica del cervello e quindi potrà aiutarvi. pensare questa cosa mi ha aiutato, quando ho avuto gli stessi vostri problemi.
@@claudiagogoanta2320 posso chiederti che sintomi avverti?
consiglio personale non richiesto? Non confrontateli. Finite con il suggestionarvi.
@@stopalpanico4750 si lo so scusami ma iniziare una cura che inizialmente aumenta proprio quei sintomi mi terrorizza
32:3
Grazie per la richiesta, Stefania. In effetti il tema della durata delle terapie è molto interessante e merita un approfondimento che speriamo di poter fare in tempi ragionevolmente brevi. In ogni modo, grazie per il suggerimento. Ogni suggestione è un'idea che ci aiuta a capire quali siano i dubbi a cui cercare di dare una risposta. se non definitiva, almeno informata (e "informante")
@Tony Tataperrelli la ringrazio e accolgo volentieri il suo suggerimento. Un disclaimer per evitare fraintendimenti. Grazie e buon proseguimento!