Как извлечь сломанный инструмент из корневого канала?
HTML-код
- Опубликовано: 25 авг 2024
- artakantanyan.ru/
Исход лечения корневых каналов зависит от уменьшения количества или полного уничтожения бактерий внутри зуба и, таким образом, от эффективности хемомеханического препарирования. Механическая инструментальная обработка уменьшает количество микроорганизмов в 100-1000 раз, но полное их отсутствие в корневом канале наблюдается только в 20-43% случаев.
Искал видео про перфораторы, а нашел Ваше. Сначала не понял, что видео про зубы.
Некоторые "специалисты" вообще умалчивают об этом и оставляют его там, скрывают это от пациента🤦♂️
И мы пациенты узнаем это у другого врача, спустя годы 😤 Я много лет с этим инструментом в зубе живу и не знала.
@@user-kt3nj6hd6j у меня была пациентка - нормально леченные зубы с проблемами а со сломанным инструментом идеально стоит ) ну я не ругал прошлого доктора, сломал да, но зуб то вылечил же. проблема в инфекции а не в инструменте, есть она или нет
Думаю лучше не говорить такого пациенту ,лищний раз будет думать об этом !Толко нет от этой информации пациенту ,а врачи должны сохранять этикет врачей между друг другом !с каждым может случиться такая ситуация !
Нужно говорить. Если будет разбирательство будете виноваты
Очень хорошо объясняет.👍🏻👍🏻
Я стоматолог,но если сломался файл у верхушки канала ты не вытащиш даже если сам туда полезешь...
у меня вытащили обломок инструмента, он был у верхушки! Это конечно супер мастерство!
Землякова может
@@dr.akimzhanova здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, Землякова это врач во Владивостоке?
@@user-nv3zh1mg5wда)
Всё красиво на рисуночке. А если корень(канал) сильно искривлён, а обломок за "поворотом"(кстати вероятность что именно там он и будет очень высока)? И нет возможности создать прямой видимости, т. к. комбинация искривления корня и его ширины никак не позволяет это сделать. Тогда уж никак (разве что просто повезёт) не достать. Или пройти (опять если повезёт) мимо не доставая.
Сделать можно резекцию!
@@ArtakAntanyan Можно, конечно, но не всегда. Напр. если апекс "в синусе" или у нч канала.
@@serhiychernenko7458 Ну конечно! Вы правы!!!
@@ArtakAntanyan тогда что лучше предпринять? Скажите пожалуста. Является ли это поводом удалить зуб? Заранее спасибо)
@@fhfg3003 удалить зуб если он беспокоит, а так зачем его удалять из-за сломанного инструмента, обойти или запломбировать до поломанного файла с макс игрригацией и оставить под наблюдением врача
Мне так оставили и не сказали что сломался инструмент, я и ходила много лет, и вот пару дней назад, сделали снимки, а там сюрприз 🎉 Мой стоматолог сказала, что будем пробовать убрать его, надеюсь получиться.
Вот и у меня так же. 20 лет этот огромный обломок там сидит аж до гайморовой пазухи. У корней образовалась киста. Сказали удалять зуб.
Такая же история 😭😭😭
Вся надежда на доктора)
Если не воспалилось пусть там лежит лучше не трогайте ничего не будет
@@herochannel7489а если воспалилось? И нет возможности перелечить , так как установлена вкладка и на ней коронка. Говорят извлечь ее почти нереально
Это хорошо когда такой канал - хотя что ему ломаться в таком канале...
Отломы обычно в искривлённым каналах...
Спасибо Вам большое 🙏 Вы меня хоть немного успокоили, а то у меня уже нервы сдают 🙄
Два года назад лечила зуб и врач сломав иголку в зубном канале промолчал) Посмотрела ваше видео) и теперь в надежде, что в другой клинике мне помогут) правда гарантий не дают, что получится. Но всё же)) надежда умирает последней 🤗
Не бойся, удалишь зуб и имплант устоновить можно. Всё будет ок
@@Ivan-lf2pl ага)) нет уж 🙄 дожить до 45 лет, чтоб зуб просто так удалить?! Не отдам 🤨😊
@@user-op7ov6hp8g Вам удалось извлечь иголку?
@@Ирина-у9ж нет, флюс вылечила, почистили соседние каналы, заложили туда лекарства и поставили обычную пломбу 😔 Сейчас он меня не беспокоит тьфу, тьфу))), а дальше будет видно)
Не переживайте инструмент из титанового сплава абсолютно безвреден, живите и забудьте про него
Это такая микроскопическая работа! сам канал узкий, инструмент как волос, и как в длинном узком канале там возможно что-то вообще увидеть? Поражаюсь возможностям современных стоматологов!
Увы. Микроскоп не всем доступная штука. Ни для большинства пациентов ни для врачей. Может в будущем ситуация и изменится но не сейчас. Остаётся работать новым инструментом и не нарушая технологию. Так можно снизить до минимума такие проблемы.
Работаю под микроскопом. Честно скажу да видно обломок, но поверьте если он под изгибом его уже оттуда не вытащить а если как на видео расширить возможен перфор. Поэтому лучше зуб удалить и поставить имплант. А если обошли, то запломбировать, но обязательно пациента предупредить что у него в канале инструмент. Не нужно скрывать и заранее предупреждать перед лечением что возможен отдом инструмента и зафиксировать в карте
@@herochannel7489Здраствуйте подскажите пожалуста у моего мужа обломок инструмента в зубе он хочет чтобы ему его витащили это 25 зуб а я боюсь скажите вы бы советовали лудше вирвать зуб или доставать обломок я так переживаю чтобы осложнений не было очень нервничаю подскажите пожалуйста очень жду на ваш совет🤝
Помню в детстве, как после лечения пульпита, у меня стал болеть зуб еще сильнее даже при накусываний, это был травматичеъский периодонтит( этого я еще тогда не знал ) . И затем пошли отеки и зуб стал подвижным, и удалили мне зуб, мою любимую семеречку. После хирург мне показал мой удаленный зуб. Из него торчал h file за апекс. Сломанный. ( h file нельзя вращять по оси. А Профессиональный врач видимо вращал ) . Так к чему это я, да не к чему
Согласен...
вот поэтому надо после лечения или выявления проблем ходить к рентгену
@@Hazi_Aslanov а старый добрый дядюшка Рё всегда скажет правду )))
Почему нельзя вращать h file по оси, высокий риск поломки?
@@Hazi_Aslanov зачем ходить. У любого уважающего себя стоматолога рентген прям в кабинете. Он и должен всё перепроверить
А где это можно сделать? В Москве тоже? Только что на приеме у стоматолога, сломался инструмент прямо в канале, полезли его доставать и сломался второй. Теперь два куска бора в канале зуба.
А вы, Владислав, коллекционер инструментов!?!))))
Спасибо огромное!!!
Добрый день, подскажите,пожалуйста, в вашей книге есть четкий план выполнения извлечения отломка инструмента?
Нет!
Книга посвящена протоколу эндодонтического лечения пульпита и периодонтита за одно посещение.
(Шёпотом) внятных протоколов лечения там тоже нет
Alele Lele ☆ У меня есть четкий план извлечения инструмента из корневого канала! Но беда, он никак не лезет в канал 🤔!
Мой случай, передний верхний зуб периодически ныл лет 5.Дырок никаких не было.Когда стало совсем не в моготу сделала снимок и обнаружилось что в зубе поломаный металлический штифт под коронку.Стоматолог долго ругался на кой чёрт он там нужен если зуб закрыт обычной пломбой.Он попытался удалить штифт.Вроде получилось. Положил туда лекарство,менял его 3 раза.Потом кальций на месяц положил,но у меня начались такие боли что мама дорогая.Сделали рентген-кальций рассосался за неделю.Предположили перелом верхушки корня,началось воспаление.Часть штифта которая отломана так и осталась в корне.Направили в клинику где есть микроскоп.Так как зуб передний, то хочется его сохранить.
В клинике врач сделал повторный рентген и инструментами(такие как иголочки) чего-то там очень долго проверял.В итоге это всё таки перелом верхушки корня плюс воспаление. Анестезия взяла с 4 раза и то не полностью((((
Сейчас положили какой-то антибиотик с антисептиком и сказали нужно делать резекцию.Попробуют удалить штифт через корень😢
Это просто ужасно
Я не медик. но металл к магниту притягивается. Может магнитная игла, покрытая материалом для открытых ран может вытаскивать обломки инструмента. Или кончик магнитной иглы в слюне и крове ненадежный помощник в данном деле? Мне кажется, если магнит в таких условиях справиться, то просто подвести такую магнитную иглу к обломку инструмента и силой магнита вытянуть. Может подойдет такой вариант, где обломок не зажат или не сильно зажат и сила магнита пересилит силу зажатости.
Почти всегда обломок зажат между стенками!
материал не магнитный в основном)- магнит не поможет
Ха-ха-ха можно по затылку постучать- обломок и выпадет ))) и магнита не надо)))
@@dekanatumsa83 попросить покашлять тоже как вариант если по затылку не поможет
Хорошо бы иметь такой 🧲
Сколько стоит лечение самого сложного зуба в 3034 году , этим методом?
Добрый день уважаемый Артак Антанян , ваши видеоролики очень познавательные, смотрю с удовольствием.На 2:45 минуте вы упеминули про специальный ультрозвуковой насадок ,а можно узнать название специальной насадки,который используется в данной ситуации.
Их очень много. Главное, чтобы они были тонкими, длинными (могут быть с алмазным покрытием или без)
Артак Антанян виде насадок на слайлер? Или же ручные, машинные? Да и каким вы отдаете предпочтение?
Артак Антанян эндочак с У файлами подходит?
Здравствуйте, подскажите пожалуйста чем опасно оставление инструмента в канале? Мне никто его не может достать,зуб периодически ноет.
Это опасно тем, что со временем ваш организм начнет воспринимать инструмент как инородное тело и всеми доступными способами пытаться избавиться от него.
Начнется воспаление, зуб начнет лечить сам себя и наращивать цемент чтоб изолировать инструмент от остального зуба. В будущем у вас может развиться кисто-гранулема, а каналы будут плотными, как стекло, и крайне сложно будет через них пробиться.
Случайно увидел инструмент сломанный лет как 10 уже не помню не беспокоет
Есть один вариант , но его редко применяют реплантация зуба . Удалить зуб , прочистить и запломбировать корневые каналы и обратно в Лунку
Да есть..., но прогноз будет лучше, если удалим инструмент.
почему не до конца
Сегодня сломал инструмент, и смотрю Сегодня этот ролик чтобы понять как его извлеч
Боже, момогите( мне лечили жевательный зуб.. нижний, нерв сохранили.. сейчас болит, надо удалять нерв видимо! Дело в том, что анестезия которую используют обычно в стоматологиях, меня не очень берёт!( Пожалуйста 🙏🙏🙏🙏🙏 скажите( есть ли анестезия которую я могу купить.. пусть дороже! Но что бы я не чувствовала ничего! Тооолько не в троичный нерв.. а в десну на этот зуб! Что и где купить!? Спасибо ❤️
Ультракаин, лидокаин
1я рекомендация такая себе
Зачем своего пациента отдавать другому специалисту? Лишняя трата времени и много мороки
Лучше самому все сделать
у меня в канале сломали инструмент 8 лет назад и не сказали. узнала уже от другого врача. надеюсь, что удалив зуб хотя бы инструмент тоже вытащили.
@elenakhomchik ЗДРАСТВУЙТЕ ПО ПОВОДУ ОБЛОМКА В ЗУБН НУ КАК ЧТО ВИРВАЛИ ЗУБ ИЛИ ОБЛОМОК ВИТАЩИЛИ???? ОЧЕНЬ ЖДУ НА ВАШ КОМЕНТАРИЙ ЗА РАНЕЕ СПАСИБО)))
@@user-po4uz7gi6v да, год назад зуб стал ужасно болеть, что в больницу полетела прямо с работы, боль была такая, что я впервые просто молила врача мне вырвать зуб.... Дыра огромная была, всё таки зуб жевательный. Да,инструмент ушёл с ним же и меня уже ждал имплант...
Интересно а кто оплачивает услуги эндодонтиста ? По логике врач который сломал инструмент.
По логике врач который сломал не только НЕ оплачивает извлечение обломка но и должен взять деньги за неоконченное лечение даже если не сможет извлечь инструмент. Стоматология не матыматыка не всегда идет по плану. А врач потратил и деньги и время на пациента
Окей давайте поговорим немного о справедливости, инструмент которым работал врач стоматолог по его мнению новый...был во время стерилизации ущемлен где либо ассистентом в чашке Петри или между другими инструментами, т е ассистент грубо работал, этот инструмент сломался у канале, хотя повторюсь врач стоматолог считает что работал качественно и по всем рекомендациям.
2.иеструмеет был бракованный изначально....что же в этом случае? Кто кому и за что платиь?Какие случаи привели к поломке по вине врача который без надлежащей подготовки? Какие по вине 3х лиц? Где найти балланс???
С пациента содрать стоимость нескольких инструментов!!! Чтобы не повадно было уносить докторский инструментарий в своих каналах😆😆 доктор понёс убытки, получил стресс. Это должен пациент ему возместить)))
Кто знают как називается врач сломался файл канал скритие название
У меня такая проблема и не знала но уже 30лет с этим сверлом живу ,но никто не хочет удалить у меня аллергия от него.
Расскажи пожалуйста что вы делали витащили????
Или вирвали зуб очень жду ответа
@@user-po4uz7gi6vнет так и живу , не очень то приятно но привыкла .
Вы говорите Открываем широкий прямолинейный доступ к фрагменту инструмента, какими инструментами вы создаете доступ? Вы имеете ввиду Peeso Reamer?
Да, Peeso Reamer
Этим самым Вы не протолкнёте отломанный инструмент еще глубже?
Для этого и нужна большая аккуратность + средства увеличения!
Понял )) Сразу не сообразил, я ведь работаю без неё
Как считаете , кто должен оплатить услуги эндодонтиста в случае если врач ломает инструмент?
Если направил к эндодонтисту - значит договорился.
Напополам ахах
Врач не ломает, от этого никто не застрахован даже при самом шикарном оборудовании и опыте врача
Erevanumeq ashxatumm/te moskvayum?
Такой случай , в канале застряло 2 инструменты , но так и не смогли вытащить с помощью микроскопа . сказали , мол не можем дальше расширять карал , он может не выдержать . Врачь сказал , лечить так и наблюдать . Скорее всего , я думаю , это не на долго , зуб будет потерян ((
Как ваш зуб, у меня сейчас похожая ситуация
@@mykolashpytsia3743 ЗДРАСТВУЙТЕ ПО ПОВОДУ ОБЛОМКА В ЗУБН НУ КАК ЧТО ВИРВАЛИ ЗУБ ИЛИ ОБЛОМОК ВИТАЩИЛИ???? ОЧЕНЬ ЖДУ НА ВАШ КОМЕНТАРИЙ ЗА РАНЕЕ СПАСИБО)))
👍👍
Здравствуйте доктор, подскажите пожалуйста где и в какую цену могут достать инструмент из канала
Найдите эндодонтиста в вашем городе, регионе и уточните у него!
Добрый день! Скажите вы удалили инструмент? В каком городе и сколько ВЫШЛО по деньгам?
если после удаления зуба остался пломбировочный материал и болит то место - что делать? Хирург сказал что его трогать не нужно, только когда воспалится и будет нарывать
Понаблюдать хотя бы одну неделю, будет ясно
@@ArtakAntanyan уже пол года прошло а какая то тупая боль....что интересно что все доктора говорят -рассосется типа...ну как то мнутся когда я указываю это место. Даже уже не знаю что делать. Сегодня делал рентген нижних зубов, на одном киста небольшая, не знаю может от нижних такая боль. У меня в пазухе еще есть полип, он может быть причиной головной боли?
@@Yaroslav70384 вам стало лучше?
@@user-yq6pg8we3e к сожалению нет
К.Т. делали? Если пломбировочный - то действительно рассосётся. Если гутаперча, то естественно нет.
Добрый день уважаемый доктор подскажите пожалуйста во время лечения врач сломал два инструмента в каналах но ничего мне об этом не сказал зуб продолжал болеть когда я пошла на консультацию к другому специалисту После рентгена обнаружилось что два инструмента сломаны в канале тот врач который сломал инструмент сказала что в этом ничего страшного . Действительно ли Это так ,страшно ли это ,и нужно ли предъявить врачу, что врач не отправил меня на удалении от ломаного инструмента а просто запланировала канал И даже не сказала мне о том что сломанный инструмент
Если зуб болит долго после лечения (больше 1 недели), скорее надо перелечивать каналы.
А если ничего не беспокоит, надо будет понаблюдать, т.е. сделать контрольные снимки через 12-18 мес.
Нужно учитывать, по какой причине было лечение. Если это пульпит - канал изначально стерильный . Периодонтит - наоборот. Инструмент сломался во время расширения канала? Или пломбировки? Был ли он промыт перед поломкой? Чтобы делать какие-то предположения- нужно знать многое, что знает врач, который лечил. Ничего плохого в инструменте в канале нет, если канал и инструмент чистый. Некоторые врачи в шутку называют такие каналы " преждевременная обтурация")))
Не паникуйте раньше времени. Будет болеть- сможете предьявить претензию. Зуб в любом случае на гарантии...
А если не получается вытащить инструмент ,слрмался и закрыл апекс .что делать ?
1- наблюдать, контрольный рентген через 6,12,18 мес.
2- проводить резекцию верхушки, если начался периодонтит или нет заживления при лечении периодонтита.
очень хочу приобрести вашу книгу
Книга выходит в конце октября, для вас будет информация.
Здравствуйте! У меня на переднем корона. и под коронном в зубном канале остался игла. это я узнала через 6 лет. не болит. как быт? что делать? какова последствия? прошу ответьте. заранее спасибо.
Проверьте состояние околозубных тканей с помощью рентген снимка, на чем всё будет видно. Если будут вопросы можете отправить рентген, я посмотрю. Эл. почта: endoef@mail.ru
ДЕПОФОРЕЗ
А кто как не эндодонтист может сломать инструмент?? Хирург куретку сломает?)
За чем этот информации обычним людьям.только создаёш проблем этим
Якщо ломається інструмент то це каже про те що лікар криворукий, я вчився на нейро хірурга, давайте я обламаю інструмент.
Если вы сломали этот инструмент, то поздравляю : вы - РУКОЖОП !!! (либо инструмент некачественный?!)
Ну тут много факторов, может и рукожоп, может и клиника сэкономила и не покупает свежие инструменты и приходится работать уже изношенными)
ЛЕГКО СУДИТЬ, ЕСЛИ НЕ БЫЛИ В ТОЙ СИТУАЦИИ!УЗКИЙ КАКНАЛ, НЕКАЧЕСТВЕННЫЙ ИНСТРУМЕНТ И Т. Д.
У меня сегодня так случилось...не возможно вытащит файл...ф.размером 20..
Блин сказать легко, а как сделать это ххуууййй знает ?
😢😢😢😢а почему врачи такие плохие сами пытались достать, воротили канал 😢
Без микроскопа? Достали?