Когда нужно обтурировать каналы для лечения периодонтита?
HTML-код
- Опубликовано: 12 сен 2024
- artakantanyan.r... Данный видеоурок предусмотрен для врачей-стоматологов! Если вы НЕ стоматолог и у вас возникли вопросы, обсудите их, т.е. план лечения зубов, с вашим лечащим доктором!
Здравствуйте Артак, ваш метод идеален спасибо вам за ваш труд.
Спасибо за Ваш бесценный труд! Очень полезные и нужные видео!!!
Как все просто и понятно. Настоящий профессионал! Выражаю Вам большое уважение!
А если есть болевые ощущения при обработке канала, стоит обтурировать?
Главной задачей обтурации к.каналов, при хронических переодонтитах...Являеться разобщение системы микро канальцев в которых есть условия обитания микрофлоры с невозможным непосредственным влиянием на неё этапа мед.обработки от макро канала! И от среды полости рта.., где так же герметичность самой реставрации играет ключевую роль..
То есть в одно посещение нужно обтурировать или все таки кальций на 2-3 недели, а потом обтурация?
1 раз я работу по этой схеме. но, Не получился. через 3 дня паценту беспокоен боль. когда сделал рентген там был периодонтит еще больше с гноем.
Добрый день, уважаемый доктор! Очень благодарна вам за видео ваши и искреннее желание поделиться с нами своими наработками.
Харьков вас смотрит! Скажите, пожалуйста, можно ли в Украине купить вашу книгу"Эффективная эндодонтия"? Планируете ли вы мастер-классы или лекции у нас?
И Вам спасибо!
23-24 марта в Киеве будет двухдневный семинар. Там и можно будет приобрести книгу. Сайт семинара: antanyan.com
Многие не понимают, что обтурировать нужно немедленно и качественно завершая гермитичным пломбированием в одно посещения.
@@zhb3504 я так понял, он говорит про асимптоматические случаи без гнойного отделяемого, вот тогда смысла ставить кальций мало
Красивый зуб получился)))
Спасибо за видео доктор! а как быть периоститом? сразу обтурировать не рискну
Спасибо!!!
А если не нашёл какой-то канал сделал вкладку покрыл коронкой ?
Артак,а смысл оставлять повязку больше чем на 4-6 недель?
Возьму на себя смелость ответить: через месяц любая времянка начинает "подтекать" и даёт инфекционную нагрузку, так что не желательно
Спасибо большое!
А как вы относитесь к пасте Пульпосептин? Он как мне кажется лучше чем кальций
После обтурации корневых каналов гидроксид кальция, какие антибиотики советуети?
Спасибо большое за ценную рекомендацию.А как поступать в случае воспаления и разрежения кост.ткани в области бифуркации?
Для этого придумали мта😉
@@megalodtar-tar6456 не только МТА.
Ну да,есть ещё фольга))
Лечить зубы,подлежащие удалению,довольно сложно любыми материалами.если приживется-вы гуру,если нет-говнодоктор.)
@@megalodtar-tar6456 согласен! 😊
Здравствуйте. Если на верхушке гнойный эксудат. Отток же нужен. На 2-3 дня Где гной там разрез. ?
Как Вы относитесь к методу Депофореза?
Отношусь хорошо!
Считается ли ошибкой,при обтурировании каналов в зубе и при наличии тонкой стенки между двумя каналами зуба удалив ее, сделать один канал? (14 зуб)
рентген контроль делайте за зубом и все ,много таких случаев было
Спасибо за ценную информацию!
А вы,этого не знали?
@@megalodtar-tar6456 нет
@@user-oh3if2md5z плохо,судя по тому,что у Вас,опыт,явно,не пять лет...
Megalod Tar-tar согласна, очень плохо.
Благодарю Вас за критическое замечание!
Подскажите, пожалуйста, у пациента зуб 16 был разрушен год назад, оголены устья. Периодически болел. В первое посещение мех мед обработка к-каналов. Кальций. Временная пломба. Через 3 дня сильные ноющие боли. Потом зуб перестал ныть, но через некоторое время появилась головная боль в области виска справа, не проходящая в течение суток, не купирующаяся ибупрофеном. Какую тактику выбрать? Спасибо за ответ
Качественно и полноценно лечить и обтурировать все 4 канала. Если не пройдет, проверять соседние зубы потом к ЛОР у
Антибиотик
Здравствуйте доктор такой случуи врач сразу канал откройте и нерв удалит канал заполнить и пломбу пастовилы постоянный этот можно да или нельзя
Можно..да
А если при периодонтите на зуб наступить больно,то какой смысл его закрывать?
zena sergea тяжело однако у нас со стоматологией до сих пор😆и полоскать наверное зубы назначаете до сих пор?
@@Dubrinski22 Я-пациент, мучаюсь уже месяц, хожу от врача к врачу, а боль не уходит. И лекарство закладывали, и коагулятором прижигали, и антибиотики пропила...не говоря, про ваши полоскания.
zena sergea значит лечение не работает, а не работать может по разным причинам, пропущенный канал например.
Мне сказала если сразу так сделать зуб не долго житы говарият
Как быть с периодонтитом в стадии обострения?
Гной, боль, отек.
Такой зуб запломбируете сразу, получите проблему, даже если максимально продизинфицируете!
Вы хоть уточняйте что речь идёт про ассимптоматичный периодонтит!
Молодых докторов вводите в заблуждение.
С обостренными периодонтитами я делаю так: распломбировка, хемомеханическая обработка, аспирация гноя, закрываю поверх устьев ваткой, не фумка! Фумка создаёт компрессию в канале и боли усиливаются!
Поверх ваты деетин паста.
И всё это с коффом!
Назнаю приём на след день , опять кофф, аспирация гноя, если он есть, если нет то промбирую.
В случае если есть гнойный эксудат то повторяю пункт номер 1 и так до тех пока гной, боль не спадёт, обычно на второй, третий визит можно промбировать.
Кальций не нужен, и любые другие пасты бесполезный в каналах в таких случаях!
Кстати кто то сквжет что вату нельзя, я соглашусь, это в том случае есди вы зуб со слюнями закрыли и надолго! В нашем случае всё изолировано! И на 2-3дня!
нужно ли при лечении хроничного периодонтита, принимать антибиотики??
При обострении и сильно выраженной симптоматике, при объёмных воспалениях, в случаях проявления уже общей сиптоматики тепмературы тела и тд.
Антибактериальные терапия эффективна в стадиях обострения.., многие заболевания организма при лечении намерено переводят в стадию обострения для успешного результата..
С какого перепугу гидр.кальция расстворяет что-то в зубе спустя месяцы, если он активен только первые две недели? Смысл нескольких месяцев с кальцием в обратном - убедиться, что зуб стерилен. Если нет, то через несколько месяцев мы увидим рецидив. Если же все удалось, то через полгода мы увидим заживление. Скажу больше, я за всю свою практику, а это тысячи оставленных каналов с гидр.кальция на месяцы - не видел ни одного!!! случая, когда показавший положительную динамику канал потом вновь бы воспалился. И наоборот, у каждого врача есть гора пациентов, которые не пришли через договоренные несколько месяцев с лекарством, а отгуляли годы, забыв о бессимптомном зубе, и появились у этого врача только через несколько лет. И даже в этих случаях, когда в каналах уже вообще все практически испарилось, воспаления не наблюдается.
Рекорд в моем случае, это когда я менял кальций в 23м зубе в течение 4х лет более 10 раз. Канал был раскрыт до 80го размера, я глазом видел кость за верхушкой. Киста была размером с 5ти копеечную монету. И я настойчиво предлагал пациенту уже удалить зуб, т.к. лично не видел шансов после стольких лет лечения и неоднократных замен кальция... Но дядька попался настойчивый, он заявлял, что платит деньги, и мы будем лечить зуб до упора. И вот через 4 года периодонтит прошел.)
Так что, не вижу ни одной причины торопиться пломбировать канал.
Ой, у вас начальный периодонтит...под тремя зубами, нужно будет удалять, сожалеем, после ставим имплант и коронки, с вам 150к рублей. Приходите ещё.
Америку не открыл ничего нового
А при чём тут гидроокись?нужен йод!апексдент-наше всё.
Megalod Tar-tar, а кому нужен йод?
@@РопиТопи да всем нужен йод.куча случаев,когда приходят с каласептом и визжат от боли.кальций и йод-это,как велосипед и машина.и то и то двигается быстро,но машина лучше;)
Megalod Tar-tar а чем вы после йода пломбируете к/к?
@@baratdoor периодонтит-это тот случай,когда лучше за апекс,чем до него...вот и решайте,что в данном случае лучше;)уж явно,не резорцин))
типа Йодинол?
Можно вывести лекарство за апекс и через 3-4 дня обтурировать.видео-ни о чём.
Megalod Tar-tar какое лекарство и зачем его выводить за апекс?
@@baratdoor за апекс выводится лекарство,соответственно,для восстановления(заживления периодонта),как говорит коллега.какое-уже на ваш вкус и опыт.есть пафосные,есть отечественные,есть,которые помогают.как ранее говорил-тут или поможет или нет.пациенту не важно,что восьмидесяти семерым помогло,а ему нет.он деньги заплатил.а то,что вы,спасали, заранее подлежащий удалению зуб-это уже ваши проблемы)
Megalod Tar-tar я вопрос к тому задал, что наша терапия направлена на очистку канала и угнетение микрофлоры там же, и выведение любого вещества за апекс не желательно и может дать обострение хронического процесса.
@@baratdoor я бы поспорил с данным методом...существует масса примеров,с рентгеном,через год,когда выведение материала,способствует регенерации костной ткани,вокруг апекса.
Megalod Tar-tar тут вопрос чистой логики. За апексом, при хроническом процессе, никакой инфекции нет, лишь грануляционная ткань в качестве барьера от инфекции что в канале. Так зачем в нее пихать что-то, рискуя заодно протолкнуть бактерии с грибами и вызвать обострение с гноем, отеком и остальной радостью? А то что в каких-то работах все хорошо было после выведения каких-то средств за верхушку - так и без этого выведения было-бы не хуже, а скорее всего даже лучше. Я ничего не доказываю. Просто с того что я читал и видел - у меня такое отношение к этой теме.
Рахмет 👍👍👍👍