【HbA1c×血糖値の新事実】意外な関係と潜む罠【現役糖尿病内科医】
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- Опубликовано: 6 окт 2024
- HbA1cは7%以下はダメ!?
糖尿病の合併症って怖いですよね💦
【そのだ内科 糖尿病・甲状腺クリニック 渋谷駅道玄坂院】
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※動画の内容はあくまで一般論となります。人の身体は驚くほど千差万別です。
動画の内容には細心の注意を払っておりますが、個別の事情に対応できるほどの優れた動画ではございません。
利用した場合に何らかの損害が発生した場合であっても一切の責任を負いかねますのでご了承ください。
#糖尿病 #血糖値 #血糖おじさん
いつもありがとうございます。あまりにもよくお茶を飲むので心配で採血してもらって来ました。食後6時間で血糖94、HbA1c5.5でしたが、血糖値スパイク勉強して、かくれ糖尿病にならないように気をつけます。食事の時以外は、ダラダラ食べをしないよう気をつけています。糖尿病の専門医なので、先生のお話は安心感があり、とても勉強になります。ありがとうございます
はじめまして。現在糖尿病の治療中です。HbA1cの数値がなかなか下がらずに悩んでいる時に先生の動画を見つけました。
とてもわかりやすい解説だと思いました。
数値が高いために痛む親知らずの抜歯もできない状態なので頑張って数値を下げたいです。
先生の動画を頼りにしている
糖尿病患者さんは沢山いる
と思います!
主治医は多忙を極めて３分診療
が殆どです💦
ありがとうございます✨
そうですよね💦
本来であればゆっくり話を聞くところですが…💦
今回もとても勉強になりました。有難うございました🎵自分の主治医はメッチャ早口ですが～wでも全部肯定的に繋げてくれて、自分も毎回ポジティブになれます😆専門？は？内分泌・アレルギー科の先生なんですが…最近は診察室に入るたびに『スリムになったねー』とか『初めて診察した時と別人だよ』と外見からまず声を掛けてくれて、検査数値⤴⤵に対しても自分の努力した部分を想像して言ってくれます。『脂質気を付けられたでしょ』とか『美味しいもの沢山食べちゃったかな？（季節的な食べ物）目がいっちゃうよねw』など…次回までまた頑張ろう⤴ってこちらも前向きになれます😆主治医によって全然違うんですね💦今の主治医でメッチャ良かった✨あ‼️けつおじ先生の酒のつまみになりませんねwww
凄くいい先生✨素敵です！見習いたいです✨
先生のRUclipsをつけていると、75才の母が内容をメモしてます☺️
いつも楽しく学べています🎵
ありがとうございます😺
そうなんです！ HbA1cが6.7なんですが、測ってみると食後尿糖（2+） 内科、糖尿病内科を合計3件回りましたけど、どこもHbA1cしか見てない（診療ガイドラインではそれでいいのですが）。先生の動画で血糖値180くらい超えると尿糖が出るというお話を見て、やっぱり血糖値スパイクは警戒すべきだと改めて実感しました。自分ではうすうすわかっていても、実際にドクターに言われてみないと実感できないものですね。二件の内科医には特に食事・運動療法をしろとか全く言われなかったのですが、尿糖が続くので気になって糖尿病内科を受診しました。糖尿病内科では、食事、運動療法を続けて6.7をキープしてくださいと言われましたが、もうちょっとがんばって6以下にならないかやってみます。合併症怖いですもんね。
いつもRUclips見てます！私は9月に入院したんですが当時Hba1cは、11.9でした。先月の診療時は7.9でした。入院を機にTikTok始めたんですが、主治医も見てくれてて、面白がってたくれてます。次回の診察の時に「血糖おじさん」の話してみますね！
おおおーーそうなんですか！！発信すると楽しくなる部分もありますよね✨
薗田先生チャンネル登録して何本も観ていまして、いろいろと勉強になります。僕も薗田先生に他の動画のコメントしましたが、最初は今で言えばデブでしたし、血糖値やHbA1cもひどい状態で、１日朝食後、夕食後にスーグラやメトホルミンを計5錠飲んでいましたが今はフォシーガを朝食後１錠飲むだけになりました。主治医も最初はこのままだと合併症になるとか、栄養指導をつけられたりと大変でした。今は主治医に肝臓も腎臓も綺麗だと血液検査と尿検査の度に言われてます。糖尿病は合併症が怖いので、先生から教えて頂いたストレッチや飲み物食べ物１日の生活を気にして行きたいと思います。先生いろいろな動画を毎回上げて頂きありがとうございます。ただしまだ血糖値スパイクはあります。先生のストレッチのおかげで今日はありませんでした。これからもストレッチを続けます。
おーー！！！ストレッチで、スパイク消えましたか✨素晴らしい✨
糖尿病歴１３年の５０代です。
最近、低血糖に付いて調べていて動画を拝見するようになりました。
投薬のみの治療状態です。
毎月採血検査してまして最新のA1cは７.0です。
余り変わらないので安定してますねと言われています。
リブレで見ると、上は２４０で下は１０５位の間で推移してます。
いい勉強です‼️両親にもこの動画をみせます‼️
とても参考になります。紹介状だけ渡されて後は自分で決めなければならないとなると、確かに放置してしまいますよね。自分の場合は最初のクリニックの先生が紹介状とともに行き先の総合病院も決めてくれ、翌日には入院しました。スムーズに治療につながる事は大事だと思います。
そうそう、私が二型糖尿病で服薬なし、低糖質食事、運動でもう4年ほど5.0から5.3を維持してますが、寿司が好きなのでたまに寿司食べると15分後から階段登り2回40階分ゆっくりとやって、食後血糖値140を超えないように管理してます。
ところが家内は健康診断で5.6%なんだけど、軽く寿司食べると食後60分くらいで240まで上がります。穿刺で測定。なのです家内にも階段登らせます。
糖尿病だといわれて、三大疾病は全部やらかしましたがHbA1cは5.2前後でインスリンも打っていません。しかし、やたらと低血糖起こして 動けなくなります。膵臓は機能してると思いますが、なんだがよくわからないです。腎臓は機能してないし、心臓はバイパスだらけで目も６０発くらい網膜にレーザー当てられました。甘いものは結構食べてます。酒は飲めないです。CABGのときに血栓が脳に飛んだらしくて術後に左手が動かなくなってました。めんどうくさい人生です
先生、いつも楽しく拝見させていただいております！20代の頃からストレス解消と言えば甘いものを爆買いし暴飲暴食するという生活を送ってきました。先日足のしびれや尿の頻度、魚の目や喉の渇きが気になり受信したところギリギリ正常高値でした。このままだと本気でやばいなと思った次第です。先生の動画は見ているとあっという間に楽しんで見れるのでとてもお世話になっております。本当にありがとうございます。
先生の動画みて怖くて血液検査うけてきました。
元々140キロあり炭水化物依存だったので糖尿病だろうと思っておりましたが、Hba1cはなぜか5.4 血糖値も98の正常値でした。
このまま維持できるようにダイエット頑張っていこうと思います。有益な情報ありがとうごいます😊
インシュリンを打たずに太れる人はインスリンがちゃんと出てるからダイエットしてるなら糖尿病にならないよ。
2ヶ月間の余分な糖の平均がHba1cの数値だから相当頑張ってダイエットしてるのかな？
@@o.n.k.g.g-
ありがとうございます。
元々炭水化物が大好きで菓子パンや白米ばかりを食べていましたが今は菓子パンは止め玄米を毎食120gにしています😊
いつも有益な情報を発信して頂き有難う御座います。巡り合った主治医の先生が動画のように分かりやすく説明して下さっていたらと思うと凹むのですがこれからでも残りの人生頑張って行きたいと思います。お仕事も配信もとハードな事と思いますがどうか迷える羊達の為に目からウロコの情報発信して頂けたら嬉しいです
お力になれると嬉しいです✨診察は時間的にこんな説明できないですよね💦頑張りましょうね✨
いつも見てます。
先月の15日血糖値が987なって緊急入院して今は、インスリン注射ノボラピットとランタスで食前100から120ぐらいなり昨日ランタスは中止になりました。
単位が朝10-４-4になりました。先生の動画で勉強になりました。
いつもありがとうございます✨
おおーー！めちゃめちゃいい経過ですね✨
素晴らしいです✨
今、エコーの検査とかありすごく心配でたまりません！
先日糖尿病専門医に変わり、
ランタス朝4単位だけで後は飲みぐすり大体血糖値が朝が空腹時120
夜が105ぐらいになりました。
いつも役立つ情報をありがとうございます😊
遺伝的に糖尿病のリスクが高い息子のHbA1cが気になり､2年前に虫垂炎性腹膜炎手術した際の血液検査を慌てて見ました。
が､肝心のHbA1cがなかったです😭
ですが､血糖値149､ALP360、尿酸値7.9で心配です。
旦那にどんどん似てきています。
(旦那はSLEでしたが肥満だったので。)
Na､K､Clが下限値とほぼ同じなのは私に似たのかも？と思うと､余計にHbA1cが気になります。
来年度から社会人になるので､会社の健康診断に､ある意味期待しています。(現在､離れて暮らしているので私は何もできないんです💦)
虫垂炎の時の全く当てにならないかもです💦
普通は小児ではHbA1cは提出しないと思うので、学校検尿などチェックはありますが、どうしても気になるなら採血かもですね！
主治医の愚痴、血圧も聴診器もここ数年あててもくれない、最近はデータ（パソコンの画面）ばかりみて顔すらまともに見てくれない先生に会う為に1〜2時間待ってるのに1分で診察終了で寂しいわぁ😂笑 他の患者さんとは長々喋ってるやん😂
合併症防止という観点では７％未満ですね。健康者にとって動脈硬化進行を早めないという観点では５．６％以下かなぁ、と思っています。というのも２型ですが、５．６～６．１の＾であった期間は結構な頻度で食後の高血糖が起きていました。穿刺で常時チェックしている結果です。なので、２型服薬なしですが、５．０前後になるように食生活や運動がんばっています！！
おっしゃる通りです✨
そこまで、モチベーションもあって自己管理できてて素晴らしいです✨
いつも有益な情報発信感謝しています。今回 HbA1cから推測される空腹時血糖早見表を拝見してギョギョっとしました。こんなきびしい値！？（HbA1c値に対する空腹時血糖値が低すぎる）諸説（28.7×HbA1c－46.7）あるんでしょうか？
薗田先生、いつも為になるお話ありがとうございます😆私はHbA1cが以前6.8まで上がったためダイエットをして現在は6.1に下がりました。しかし、なかなか5.9以下になりません( ；∀；)先生の動画を参考にしたいと思います。
6.1でも十分素晴らしいですよ✨続けていれば、どんどん良くなっていくはずです✨
糖化ヘモグロビンをはたらく細胞blackでやっていたのは秀逸。合併症に至る経緯を一発で覚えました。
ヘモグロビンA1cの数値について、詳しく話してくれる医師って、なかなかいないですよね。
私、16時間断食を始める２年前は、ヘモグロビンA1cの数値は、７台の半ばぐらいでした。でも、16時間断食を始めてからは、徐々に下がり，7.0になったんです。で、もう少し頑張って，6台まで下げます…と言ったら、医師から「いやいや、この7.0をキープしていればいいよ〜無理に，6台にしようとしなくていいよ」と言われて，びっくり😰して。とにかく7.0より上がらなければいいから…と言って。それまでは、ヘモグロビンA1cの数値を下げるようにと言われていたのに、どうして〜？となって。
たまたま、観たヘモグロビンA1cのことについて解説している動画をみつけて、それを観て，医師が7.0より上がらないようにすればいいと言ったのが、わかったのですが…。患者さんに、わかるように話すには、診察時間が短いので、仕方がないんでしょうね。先生のこの動画は、よりわかりやすく話されていて、すごくいいと思います。もっと早く，先生の動画に出会いたかったな😊
ちなみに，今は、6.2から6.5台を行ったり来たりの数値です。
オートミールと玄米ではどちらがよいですか?
いつも拝見してます。私は、一型糖尿で、ヘモグロビンは、７、０です、毎日の努力してるつもりでも、なかなかヘモグロビンは、さがりません、どうしたらよいですか？
食後高血糖を見つける為に食後２時間以内に採血すべきですね。
先生のお話をいつも参考ににさせていただいております。50代男性,180cm,76kgです。
約10年間、Hba1Cが6.0～6.3位の間で安定しています。空腹時血糖値は常に100位です。
昨年OGTT検査を受けました。インスリン分泌指数0.68、インスリン抵抗性(HOMA-R)2.59でした。
どこの糖尿病内科を受診しても薬を出すほどではないと言われ、あまり真剣に取り合ってもらえません。
この数字のままでも良いでしょうか？。
Hba1c 10.6 血糖値365
なんとなく身体がダルくて眠たくて動けない生活が続いていたら、上の数値になってました…
先生、HbA1cからの平均血糖値の計算式は、平均血糖値（mg/dl）＝ 28.7 x HbA1c - 46.7 ではないですか？
主治医は自分です
少なくても生活習慣病においてはそうです
そのためには、医師や栄養士らの話をよく聞いて実践することです
ようつべやググって自分も勉強すべきです
なので、薗田先生や他の先生方の動画で勉強しています
本当にその通りで、私が1番嬉しいのも、糖尿病の方がそうなってくれた瞬間です✨
はじめまして!私は75歳です副甲状腺で手術をするときにヘモグロビンA1cが7.2あったのでまず直してからと言われインシュリンをうちそれから手術になりました。その後また内科に戻って治療を受け先月退院しました。毎日朝、食事をするとちかくの公園に行き１万歩歩いて帰ってきました。この間病院に行ったらお昼の前が血糖値が下がってきたのでと言われインシュリンが６単位だったのが３単位になりました。そうしたら今度は散歩してきても１９０ぐらいで下がりません何がいけないのか悩んでいます。
@@佳子-i3sたぶん、血糖値に一喜一憂してストレスをためることが一番いけません
自分の場合ですが血糖値なんて、その日の状態によって２００越えたり、７０切ったりとかあります
ちょっと糖質を控えようとか、カロリーを抑えようとか、運動を少し増やそうかとか考えています
何もしないことも多いですが、それはそれでいいと思います。気を楽にして生きていきましょう
健康診断で5.65.86.0と毎年あがっています。そろそろ生活改善しようと決意しました。朝食のマーガリンをやめる、野菜をはじめに食べる、甘いものは食べたいときだけ。これを続けていつ頃再検査したら結果がでていますかね⁉️
３ヶ月後位ですかね✨
体重減るor.筋肉がつくと効果出やすいです✨
こんにちは。
確認ですがHDA1Cは過去3ヶ月ではなく2ヶ月ですよね？
診療ではＧＡ（グルコアルブミン）2週間平均値も測りますよね？
空腹時血糖と言うのは臨床検査上では10時間絶食後の最も低い状態での数値なので、食前に測っただけの値は空腹時血糖とは言わないですよね？
それと、HDA1C値は国際基準と日本基準がありますよね？
その差は0.4%あります。病院によって検査値の表示がどちらなのか様々です、患者にその説明もなく値だけを伝えます（医師にもよる）
HDA1Cの高値よりも合併症リスクを上げるもっと怖い事は、その高値を急激に下げる事です。私は高値になった時に主治医の指示で強化治療して一気に下げた途端、白内障、網膜症を発症、同じ病院の眼科医に今、手術は出来ないと言われレーザー治療優先で失明寸前になり病院への不信で転院、直ぐに手術してくれ、回復しました。その時、眼科医、糖尿内科医から「何故そんな急激に下げたの？リスク上がるの分かってる事なのに」と言われ医師だからと鵜呑みにすると人生左右されると思い知らされました。
これだけ情報溢れる現代社会は逆にホント怖いです。
追記です。
身体は千差万別、全ての事象が万人に当てはまるとは言えません。
私はHDA1Cを6以下にすると月に何度か低血糖を起こします。
過去に無自覚性低血糖で死にかけて、低血糖への慣れもあり症状が出るのは40以下です。
それが危険なので血糖値高めに設定して食前、食後は200前後でなだらかになるようコントロールして6~6.3をキープ出来てます。
3ー1ヶ月程度と考えてます！赤血球寿命によるんですよね✨
そうですね✨個人差の強いものですからね✨
うちの妻は今年の５月に9.6だったHbA1cが９月に6.9に落ちました😊先生から見て、この結果は頑張ったと言えますかね？
めちゃめちゃ頑張ってます✨
褒めてあげて下さい✨
こんばんは😊
水曜日に私も息子もa1cは共に5.4％ヾ(^▽^)ﾉ
お互い現状維持するよう言われましたが、息子は尿酸値がなかなか下がらず食事療法を頑張るよう言われました💦
私も母も薬服用して下げてるのもあり食事療法で下げられるのか今はそれが一番の悩みです😭
凄く良いじゃないですか✨
意外と維持って大変なんですよね！人生いろいろありますから！笑
意義有りだわw
こういうのって上手く話しまとめきれないよね、うちの主治医はこの病気は曖昧な病気だって言ってたし。
まぁ、スパイクも含めて体質だと思う。
明日には話が2転3転する世界だから。
1型糖尿病です。食後 血糖値が上がるですが、防ぐ方法はありますか。
血糖おじさんこんばんは～お疲れ様です。
金曜日糖尿病内科クリニック受診です。血液検査
栄養指導受けてきます
２６日は眼科受診です。
返信遅れてしまってすみません💦
いつも治療お疲れ様です✨
職場の健康診断で、5.６で評価Cです。これから先、糖尿病になる危険があるのかなあ？親族に、糖尿病患者がいないので、つい人ごとのように思ってしまいます。
5.6でCは少し厳しすぎる気もしますが…💦
A1cが10前後の糖尿病者です。採血の際に血が薄いとよく言わますが、血糖値と関係はありますか？
自分の場合血糖値が100位まで下がると頭がクラクラして低血糖の様な症状になります。
いつありがとうございます😊
血糖値スパイクいやですね！
ちなみに、空腹時血糖値94でいつもの食事をした後に30分後に145まで血糖値が上がりました！
これはスパイクをおこしてますか？
その後少し運動をして
食後1時間で117
食後2時間で105でした
30分で145なら全然問題ないです✨すごい正常で綺麗な血糖値ですよ✨
ヘモグロビンa1cの基準が上がったのは事実です、昔は6.2まで良かったですけど、厳しくなりました
血糖スパイクとは、食前の血糖値が幾ら位で食後の血糖値が幾ら位まで跳ね上がる事でしょうか？大体の目あすを教えて下さい。因みに私は食前110位の血糖値が食後ピークで
200位に上がります。宜しく御願い致します。
9:40 今日の健診結果
空腹時血糖 ９８
Hba1c ６.３
血糖スパイク？
健康診断で、空腹時血糖値が76、a1cが5.7でギリギリだけど問題ないよって言われたけど、
平均が高いってことは、乱高下があったり、血糖値が高い機会が多かったってこと？？
血糖スパイク初めて聞いたので他の動画も見て勉強させてもらいます。
どなたのコメントにも11.1越えになっていませんね。 未だまだまだ
大丈夫😂
私は11.4、11.1そしてやっと7.1位に下がって来ました。これくらいでは喉の渇きは無くなって来ました。
太るもそうだけどハゲもありますよね。
糖尿なったときにゴッソリ抜けたな〜
ホント「このままハゲるのか？」と心配になったレベル。
抹消循環不全や微細な炎症などが関わっているかもですね💦
私は６台ですがGFR４０台です😭クレアチニン0.9台です👻透析の手前です👼eGFRの事もお願いします😇
よく見て参考にしてますが、前置きが長過ぎ。よろしくお願いします。
先生、はじめまして😊
以前テレビでメカブを食べると血糖値を下げる効果があると言われてましたが本当でしょうか？
自分は炭水化物が大好きで特にパンと麺類が好きなので半信半疑で一日1パック食べてます(^^)
パートだから職場の健康診断でもhba1cって項目が無い。夫の扶養家族の健康診断でもその項目は無い。だからわからない。
糖尿病対応のクリニックで検査できます。採血から数分で結果が出ます。
血糖おじさん
こんにちは(*･ω･)*_ _)ﾍﾟｺﾘ
金曜日に病院に行って検査したら
A1cが4.5で血糖値が80でした
( *˙ω˙*)و ｸﾞｯ!
半年間これを維持してます。
これからも頑張ります。
すごい！！
めちゃめちゃ低いですね✨
凄すぎます✨
こんにちは。ロスアンゼルスから動画を見て勉強させていただいております。この動画で紹介されている「その痺れ、痛みは」の動画が探せません。私は、朝起きた際に指のしびれがいつもあって、これは糖尿病のサインだと思うのですが、Doctorは、通常足から問題が生じると言って、HbA1Cも5.8だし、妊娠後（1-3か月の間）は血糖値が不安定だから、そんなに心配することない、と言われました。朝起きた際の空腹時血糖は、100から130くらいで、食事はVegetable や肉を先に食べることを心がけてます。それでも、180くらい上がることも時々あります。指のしびれは、血糖スパイクによって、血管がダメージして、起きているのではないかと思うのですが、どうでしょうか？？
その医師と同じ意見で、糖尿病の症状ではない気がします！（断定はできませんが）
max 180なら大きなダメージは、ない気がします！
@@kettou_ojisan 早速、ご返信くださり、ありがとうございました。先生にそう言っていただけると、安心しました。Maxは、200超えることもありましたが、今は、先生の動画で勉強させてもらって、180超えることは少なくなりました。
A1cは5.3まで落としたけど、まだまだたまにスパイク起こしちゃう食事しちゃうんですよねぇ。。。
フライドチキン、唐揚げ、北京ダック、寿司、焼肉、あんぱん（笑）
アイスクリームとかおやつ程度はスパイク起こさないんですよね。。。(^_^;)
やはり量ですよね💦私も普通にカレーとか食べると200くらい行ったりします💦
@@kettou_ojisan 最近はスパイク起こしても気にはしないようにしてます(笑)
毎日は起こさせない、なるべく食後を140〜150で抑えるように努力してます😅
穀物系はスパイク起こしやすいですね😅
あと隠れ砂糖🤣
カレーライスは危ないですねぇ
インドカレーもナンとかと食べるとやばいですね(笑)
病院の先生も治療もＡＩになりそう
主治医に対しての愚痴ですが…
私（主治医）は糖尿の数値を診る。それによって適切な薬を処方する。それが私の仕事である。
しかし食事については管理栄養士の仕事である。断酒ができないのであれば精神科への紹介状をお渡しします。
そりゃそれぞれの専門職が行うのが適切なのかもしれませんが、線引きがはっきりしていることに不満を覚えます。
食欲のコントロール、飲酒欲求のコントロールができればこんな病気になってねーわ。それができねーから悩んでんねん！
と心の中でさけんでおります笑
それは…
少し淡々とされたドライな先生なんでしょうね…まぁ、大きく間違っては無いんでしょうが…言い方wwって感じですね！
私はそうならないように気をつけますね✨
１日一食で夜に米3合ベースに2500kc食べるのですが、食事中に採血して血糖値測ったら200超えていました。食後2時間後には正常値の90前後で落ち着くのですが、スパイクは下がり過ぎないければ問題ないのでしょうか？hba1cは生涯でMAX5.8です。
you rock☆ookini