En la pregunta de EPI nos hablan específicamente de una clamidia. Teniendo ese supuesto, no sería Doxiciclina mejor respuesta que ceftria? Lo pregunto bajo el entendido de que estos germen es responden bien a macrólidos y tetraciclinas
@@antoniolaviada1165 Efectivamente segunda linea en Base a la GPC sería Doxiciclina, no Ceftriaxona, este ultimo se ocupa para terapia parenteral cuando ha fallado el primer manejo o tiene datos se severidad y aun así no es es de primera elección en ese caso, sería más genta. Y pues aunque sea viejo u obsoleto siempre contestar en base a las GPC pues de ahí sacan el ENARM
Creo que es en base al dx de EPI, si bien hay una gpc de inf. Por Clamidia, hay una gpc de EPI y dice que para casos leves Ceftria+provenecid+doxi así que no hay respuesta correcta 😕
Doc en la pregunta del min 04:39 de la marsupialización, ¿por qué es esa? La GPC menciona que cuadros de primera vez con antibiótico y analgésico, y que no se recomienda marsupialización de primera vez, sino solo cuando el es recidivante o que no responda a tratamiento médico. En el algoritmo dice 1. Px con dx de absceso de glándula de Bartholin... 2. Paso siguiente mejorar las condiciones con analgesia, antibióticos y antiinflamatorios 3. Posteriormente ya dependiendo si es o no es su primer cuadro decides si marsupialización, bartholinectomia, punción con aguja, etc... pero lo primero fue medicamentos :( ¿Por qué es marsupialización?
Las opciones de respuesta dice quiste de la glándula de Bartholin y no absceso, en el algoritmo de la GPC dice que si presenta absceso es antibiótico, analgesia y antiinflamatorio pero en caso de quiste como es el caso, se debe realizar drenaje.
buenas noches doctor, excelentes videos! sin embargo me quedo una duda, en el primer caso, de placenta previa, menciona que el método diagnostico es el ultrasonido endovaginal, no transabdominal, sin embargo tengo entendido que ante una placenta previa jamas se debe realizar tacto/usg transvaginal por riesgo a desencadenar hemorragia severa,, por lo que me queda duda de si no seria el transabdominal el adecuado en este caso especifico, que opina?
Estás confundiendo con desprendimiento placentario recuerda lo que puso ahí que el DPPNI es agudo ese el diagnóstico incluso es la exploración en quirófano ya que si se viene hemorragia ya está la paciente en quirófano.
En la pregunta de la Cervicitis crónica el proedumed lo maneja como dar antibiótico de amplio espectro. A pesar de que ha sido tratada dos veces anteriores. Y cómo tx era cono.
Yo tambien tengo proedumed y hay dos preguntas al respecto, las dos son cervicitis crónicas la diferencia es que una ya fue previamente tratada (como es el caso) y la otra no. La respuesta del dr es correcta en el video
Tiene la clínica completa, en el sospechoso prácticamente solo el exantema es el dato pivote. Tanto artralgias como adenopatias tenia la paciente. Inmediatamente después puso las definiciones en la imagen del GPC en la cual se diferenciaba un caso sospechoso vs uno clínico
@@alooro59 es que menciona la conjuntivitis el caso sospechoso. Sólo por eso me sigo de aferrado a caso sospechoso. Mientras que en el caso clínico no lo menciona. Pero como bien dices tu debe estar establecida la clínica floridamente, aun me quedo con la incertidumbre pero con fines enarm me quedaré con caso clínico
@@nayeliolmosgarcia9542 la bartilinitis normalmente cursa asintomatica pero la paciente siente los quistes cuando ya es un absceso el tratamiento indicado es el drenaje y la marzupializacion
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Que es una obstreticia
En la pregunta de EPI nos hablan específicamente de una clamidia. Teniendo ese supuesto, no sería Doxiciclina mejor respuesta que ceftria? Lo pregunto bajo el entendido de que estos germen es responden bien a macrólidos y tetraciclinas
Azitro
@@doctorcorro por supuesto, pero me refiero a las opciones disponible en la pregunta
@@antoniolaviada1165 Efectivamente segunda linea en Base a la GPC sería Doxiciclina, no Ceftriaxona, este ultimo se ocupa para terapia parenteral cuando ha fallado el primer manejo o tiene datos se severidad y aun así no es es de primera elección en ese caso, sería más genta. Y pues aunque sea viejo u obsoleto siempre contestar en base a las GPC pues de ahí sacan el ENARM
Creo que es en base al dx de EPI, si bien hay una gpc de inf. Por Clamidia, hay una gpc de EPI y dice que para casos leves Ceftria+provenecid+doxi así que no hay respuesta correcta 😕
Es más por el hecho que el tratamiento se lo estás administrando de manera hospitalaria, y según GPC y CTO inicias con ceftriaxona + doxiciclina
Por favor que es mlopia
Se rumora que es un examen completamente nuevo. Mas de 7900 preguntas en el banco.
CUANDO ERA INTERNO, CONOCI A UN RESIDENTE R2 DE GYO QUE TRONO A UNA NUBIL JAJAJA
Perdone por dudar de su experiencia Dr. Espero el proximo año vuelva a subir otro video. Saludos.
Creo que se eligio como correcta la ceftriaxona porque probablemente lo consideren como EPI moderada.
Doc en la pregunta del min 04:39 de la marsupialización, ¿por qué es esa?
La GPC menciona que cuadros de primera vez con antibiótico y analgésico, y que no se recomienda marsupialización de primera vez, sino solo cuando el es recidivante o que no responda a tratamiento médico.
En el algoritmo dice
1. Px con dx de absceso de glándula de Bartholin...
2. Paso siguiente mejorar las condiciones con analgesia, antibióticos y antiinflamatorios
3. Posteriormente ya dependiendo si es o no es su primer cuadro decides si marsupialización, bartholinectomia, punción con aguja, etc... pero lo primero fue medicamentos :(
¿Por qué es marsupialización?
Las opciones de respuesta dice quiste de la glándula de Bartholin y no absceso, en el algoritmo de la GPC dice que si presenta absceso es antibiótico, analgesia y antiinflamatorio pero en caso de quiste como es el caso, se debe realizar drenaje.
es QUISTE NO ABSCESO
buenas noches doctor, excelentes videos! sin embargo me quedo una duda, en el primer caso, de placenta previa, menciona que el método diagnostico es el ultrasonido endovaginal, no transabdominal, sin embargo tengo entendido que ante una placenta previa jamas se debe realizar tacto/usg transvaginal por riesgo a desencadenar hemorragia severa,, por lo que me queda duda de si no seria el transabdominal el adecuado en este caso especifico, que opina?
Estás confundiendo con desprendimiento placentario recuerda lo que puso ahí que el DPPNI es agudo ese el diagnóstico incluso es la exploración en quirófano ya que si se viene hemorragia ya está la paciente en quirófano.
No, lo que si está contraindicado es el tacto; el usg transvaginal en placenta previa si está indicado
Doc, suba la parte 2 por favor
En la pregunta de la Cervicitis crónica el proedumed lo maneja como dar antibiótico de amplio espectro. A pesar de que ha sido tratada dos veces anteriores. Y cómo tx era cono.
Yo tambien tengo proedumed y hay dos preguntas al respecto, las dos son cervicitis crónicas la diferencia es que una ya fue previamente tratada (como es el caso) y la otra no. La respuesta del dr es correcta en el video
Pues sinceramente yo me dejaría llevar por sus dos ultimas tomas insatisfechas y respondería “cono” 🤷🏻♂️
En el caso donde la paciente presenta artritis dentro del cuadro infeccioso, el agente causar sería gonorrea...
Si!
Aún puedo salvar ese examen
Nos avisas como te vaaaa jajaja
En la pregunta de Rubeola, Quedaría mejor CASO SOSPECHOSO, cubre mejor la definición? De lo contrario corrijanme y diganme por qué? por favor
Tiene la clínica completa, en el sospechoso prácticamente solo el exantema es el dato pivote. Tanto artralgias como adenopatias tenia la paciente. Inmediatamente después puso las definiciones en la imagen del GPC en la cual se diferenciaba un caso sospechoso vs uno clínico
@@alooro59 es que menciona la conjuntivitis el caso sospechoso. Sólo por eso me sigo de aferrado a caso sospechoso. Mientras que en el caso clínico no lo menciona.
Pero como bien dices tu debe estar establecida la clínica floridamente, aun me quedo con la incertidumbre pero con fines enarm me quedaré con caso clínico
tambien me parece asi, ademas que menciona que el clinico ya tiene fiebre.pero pues como dicen depende en que esta pensando el que lo hizo.
JAJAJAJJAJAJA la papaya para repaso de GyO
Tarde, 1 año tarde!!!
Oigan en el proedumed mencionaban la bartolinitis el tratamiento es analgésicos y antibióticos en lugar de marzupializacoon :c aiudaaaaaaaaa
X2
En la Gpc dice que solo en caso de que no responda a tx médico se realizará el drenaje, pero siempre mencionan primero analgésicos y antibióticos
@@nayeliolmosgarcia9542 la bartilinitis normalmente cursa asintomatica pero la paciente siente los quistes cuando ya es un absceso el tratamiento indicado es el drenaje y la marzupializacion
@@laloomanjarrez1572 gracias!
Tu hablas de ABSCESO , pero es un QUISTE
Éxitos Dr!
Gracias por el aporte doctor 👨🏻⚕️ le debo unas chelas 🍻
Muy buen video doctor
Gracias por la información Dr.
Muchas gracias Doc
Con adrenalinaaa, gracias!!
Jajajaja éxito!
mi salvación
Uff buenazo doc
Gracias 😉😀
Gracias Doc!!!
Gracias