Leucémie Lymphoïde Chronique 2
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- Опубликовано: 23 июн 2020
- Définition :
Hémopathie lymphoïde correspondant a une prolifération et accumulation de petits lymphocytes matures de la lignée B d’origine monoclonal dans la moelle osseuse, le sang et les organes lymphoïdes
Épidémiologie
Physiopathologie Les lymphocytes expriment des antigènes de membrane de
Circonstances de découvertes
1 Adénopathies:
Généralisées Indolores Bilatérales Symétriques Mobiles
2-Une splénomégalie (20%des cas).
3-Une hépatomégalie (plus rarement)
4-Une complication ou une altération de l'état gle
Hémogramme
Lymphocytose : C'est un signe constant de la maladie, indispensable pour porter le diagnostic.
Lymphocytose sanguine plus de 5000 lymphocytesμl
Lorsque la lymphocytose était modérée, celle-ci devait persister durant plusieurs mois avant de porter le diagnostic de LLC.
Cette lymphocytose est très variable d'un patient à l'autre, pouvant dépasser le seuil de 20000 , ou 50 000 voir même 200 000 μl.
Une neutropénie (Parfois)
Une anémie
Les mécanismes : insuffisance médullaire, AHAI, hypersplénisme ou érythroblastopénie.
Une thrombopénie
Le mécanisme (insuffisance médullaire, PTI ou hypersplénisme), est difficile à préciser.
Frottis de sang : Petits lymphocytes Ombres de Gumprecht
En cas d’Une hyperlymphocytose chronique associée ou non à des adénopathies ; impose la pratique un immunophénotypage des lymphocytes par cytomètrie en flux
Les lymphocytes sont de type B:
-Les marqueurs pan B : CD19, CD20,
Le marqueur d’activation : CD23,
- Le marqueur T : CD5,
-L’immunoglobuline de surface monoclonales Kappa ou Lambda de faible intensité(argument de monoclonalité),
- Les marqueurs CD10, CD79b, CD103, FMC7 sont absents.
Si Score Matutes 4 ou 5 pointsLLC
Lymphome Leucémisé si matutes 3 points????
Myelogramme n’est pas indispensable au Dg
30 de lymphocytes matures
Biopsie ostéo-médullaire :
Infiltration : -interstitielle , nodulaire , mixte. -diffus .
Classification de Binet
Classification de RAI
complications
traitement Наука
Vous me sauvez la vie
Merciii bcp docteur
A ton tour de me sauver la vie en partageant ces vidéos 😢😭
C la première fois que je visite votre chaîne chapeau bas docteur ❤️
جزاك الله خيرا ❤❤
Vous êtes un trésor monsieur merci beaucoup
Vous expliquez vrt très bien très pédagoque professeur merci
Merci Docteur ça m'aiderait beaucoup
Très bien illustré merci professeur 😊
U r the best dr ... merci bcp ❤
جعلها الله في ميزان حسناتكم
merci bcp docteur vous etes le meilleur en algerie
Merci énormément docteur
Bravo merci professeur
Merci infiniment professeur.....
أستفيد كثيرا من فيديوهاتك. بارك الله فيك أستاذ.
Merci beaucoup
Surtout n'oubliez pas de partager cette vidéo
Bravo ❤👍
excellente explication merci bcp
Vrmttt parfait videooo merci docteurrr
merci professeur !
Merci docteur
Bravo 👏👏
Mrc bcp professeur
دكتور ما فهمت ليش يصير hypoglobulinemie و احنا قلنا انو الخلايا عاجزة مناعيا يعني ماتنتج anticorps و الا انا غلط!؟
Le lien de la cytometrie svp
Comment peut on se faire suivre par vous docteur?
بارك الله فيك أستاذ ! الله يحفظك
Allah vous nous protgent
J ai aimee
Lorsque tu regardes ces vidéos il faut prendre des notes
@ salem docteur svp l'adresse de votre cabinet avec numero de telephone
Slv si vous êtes de l'Algérie votre adresse et numéro pour prendre un rdv pour mon père