Это видео недоступно.
Сожалеем об этом.
[뇌동맥류와 3차원영상] MRA검사에서 뇌동맥류가 '의심된다'는 진단을 받았을 때, 어떻게 대처하는 것이 가장 좋을까요? MRA영상을 3차원 영상 재구성의 필요성
HTML-код
- Опубликовано: 9 июн 2022
- #뇌동맥류 #MRA #뇌동맥류의심
서울아산병원 이덕희 교수에 대해서 더 알아보기와 진료 예약 bit.ly/3gNyg0b
MRA와 CTA를 여러 가지 이유로 실시한 결과 뇌동맥류로 진단이 분명하게 내려지는 경우도 있지만, '뇌동맥류가 의심된다', '뇌동맥류 같은데 불분명하다' 등 애매한 진단 소견을 받게 되는 경우도 많습니다. 그래서 단기 추적 검사로 확인을 하다든지, MRA에서 의심되어 확인 차 CTA를 한다든지 하는 경우도 많습니다. 그런데 가끔은 소견이 애매하니 바로 '뇌혈관조영술' DSA를 해보자는 의견을 받기도 합니다.
오늘 영상은 이런 애매한 영상 소견이 나왔을 때 어떻게 대처하는 것이 좋을 것인지에 대해서 말씀을 나눠볼까 합니다. 저희 팀의 전략은 의심되는 부위를 좀 더 자세히 보기 위해서 얻어진 영상 자료를 충분히 활용하여 영상 재구성 소프트웨어를 활용하여 '3차원 영상 재구성'을 꼭해보는 것입니다. 왜 그렇게 해야하는지에 대해서 이해하실 수 있는 데 도움이 되는 영상이 될 것입니다.
설명: 서울아산병원 신경중재팀 영상의학과 이덕희 교수
서울아산병원 이덕희 교수에 대해서 더 알아보기와 진료 예약 bit.ly/3gNyg0b
영상편집: 더랩291
![[뇌동맥류] MRA 등 영상 검사에서 뇌동맥류로 오인되기 쉬운 경우 (흔한 가짜 뇌동맥류 영상 소견) (대담: 송윤선, 서배선)](http://i.ytimg.com/vi/RhHSqUH-zJ8/mqdefault.jpg)
![[뇌동맥류] MRA 등 영상 검사에서 뇌동맥류로 오인되기 쉬운 경우 (흔한 가짜 뇌동맥류 영상 소견) (대담: 송윤선, 서배선)](/img/tr.png)
![[뇌혈관과 어지럼증] 어지럼증 증상과 원인별 진단과 치료, 특히 뇌혈관 질환이 있는 경우 주의 사항](http://i.ytimg.com/vi/P-UuC9PrzcM/mqdefault.jpg)
![[#티전드] 뇌졸중 세계에서 제일 좋은 소식=지금이 최악입니다❓ 뇌졸중 전문의 자기님이 알려주는 우리가 만나지 않을 방법💦 | #유퀴즈온더블럭](http://i.ytimg.com/vi/8FulCiR3qmU/mqdefault.jpg)
![[뇌동맥류] 뇌동맥류가 있다고 매일을 불안에 시달리면서 살아야할까요? 과도한 불안, 불필요한 불안, 어떻게 다스리는 것이 좋을까요?](/img/1.gif)
어떠한 질병이든 진단받은 환자들은 당장의 막막함과 지식의 부재로 두려움이 앞서는데 이 분야에서는 교수님께서 업로드해주신 영상들로 그 두려움이 한결 나아지니 참 감사할뿐입니다
육체적으로도 힘든 환자들에게 심리적으로 많은 안심을 주십니다!!
최고 👍
ㄹㄹㅊㄹㄹㄹㅊㄹㅇㄹㄹㄹㄹㄹㄹㄹㅇㄹㄹㄹㅇㄹㅇㄹㄹㄹㅇㅇㅇㅇㄹㄹㄹㄹㄹㄹㅇㄹ ㅊㅍㄹㅍㄹㄹㄹㅇㄹㅇㅇㅇㅇㅇㅇㅇㄷㅇㅇㅇㄸㅇㄸㄸㄷㅇㅇㅇㄸㄸㄸㄸㄷㅇㄸㅇㄸㄷㅇㄸㄷ ㅜㅇ ㅇㅇㅇ ㅊㄷ ㅊ ㅇ ㅇ ㅇㄷ ㅇ
ㄹㄹㅊㄹㄹㄹㅊㄹㅇㄹㄹㄹㄹㄹㄹㄹㅇㄹㄹㄹㅇㄹㅇㄹㄹㄹㅇㅇㅇㅇㄹㄹㄹㄹㄹㄹㅇㄹ ㅊㅍㄹㅍㄹㄹㄹㅇㄹㅇㅇㅇㅇㅇㅇㅇㄷㅇㅇㅇㄸㅇㄸㄸㄷㅇㅇㅇㄸㄸㄸㄸㄷㅇㄸㅇㄸㄷㅇㄸㄷ ㅜㅇ ㅇㅇㅇ ㅊㄷ ㅊ ㅇ ㅇ ㅇㄷ ㅇ
건강검진으로 뇌동맥류이상 소견나와 이덕희교수님께 진료받았어요 영상으로 자주 뵈어 반가웠어요
걱정과 달리 지켜봐도 된다는 결론을 듣고 눈물이 났답니다 친절하게 대해주시고 설명을 잘해주신 교수님 진심으로 감사드립니다
늘 건강하세요~^
교수님은 참 인격자이십니다.
선생님의 자상한 설명에 환자들은 위로를 받고 오네요.
교수님 너무감사합니다 자세하게 설명해주신 덕분에 도움이되었씁니다
선생님 안녕하세요 😄
통영에서 서울까지 ,선생님 을 찿아뵙고 지켜보자는 말씀에 열심히 유산소운동하며 생활하고 있습니다
조영술이 너무 무서웠던 저로서는 선생님의 말씀에 창피한줄도 모르고 울음을 터트렸습니다 ㅎㅎ
선생님 감사합니다 !!!
오래오래 건강하시기 바랍니다
아산병원 영상신경중재 클리닉 최고입니다! 전 다른병원에서( 빅5이중 하나) 후교통동맥에 3mm미만 뇌동맥류로 판정받아 뇌혈관조형술까지 하고나서도 뇌동맥류로 판단받아서 혹시나 다른병원 의견은 어떨까? 해서 신경외과가 아닌 영상의학과 진료를 받고 이덕희 교수님의 판독결과 아산병원에 오셨으면 불필요한 혈관조형술까지 하지 않아도 되는데 고생하셨군요 하시면서
뇌mra 사진만봐도 누두부로 보인다고 혈관조형술까지 하셨네요 하셨어요 ㅠㅠ
화면에서 설명한그대로 후교통동맥 의 누두부현상으로 작은혈관이 나가있다고 추적관찰 열심히하고 혈관관리 열심히 하시면 된다는 판정을 받았습니다
이번에 느낀것은 시술이든 수술이든 영상판독자료가 정확히 이루어져야 치료가 가능함을 알았습니다
아산병원 이덕희 교수님 정말 마음으로 치료해주시고 환자입장에서 자세히 더 열심히 판독해줌을 여러병원 다니면서 느꼈습니다
전 아산병원 영상중재팀을 믿습니다!
교수님 5월에 뵈었는데 너무 인자하시고
차분히 설명해 주셔서 정말 감사했어요.
교수님 덕분에 안심하고 시술날 기다리고 있어요.건강하세요!
교수님 성함이 어떡게 되시는 지요?
@@jammar-el8zd 이덕희 교수님 입니다.
정말 최고로 친절하시고 환자에게 잘 설명해 주십니다.
2월에 뵈었을때도 친절히
자세히 설명해주셔서
감사 했습니다
제 같은 경우 뇌동맥이
약하고 지금도 2곳 작은것이
보인다고 하셨는데
2년뒤 뵐때도 자라지 않고
멈춰 있길 바랍니다
설명 감사합니다....^-^
어제 오전 9시 14분에 예약해서 다녀왔습니다~^^ 뇌진탕땜에 좀 힘들긴 했지만 보람된 하루였습니다. 교수님 만나뵈니 괜스레 반갑고 친근감가고 기분좋았습니다~결과또한 생각지도 못한 아무이상없다는 말씀을 들으니 날아갈듯했습니다~^^♡♡♡ 걱정 많이 했었는데... 교수님~!! 감사합니다~~ 건강하시고 행복하세요~ 환자를 대하시는 따스한 미소도, 묻어나는 인품도 믿음이 가고 존경합니다~!! 환자의 건강을 먼저 생각하시는 이런분이 진정한 의사라고 생각합니다~♡♡♡ 오래오래 건강하세요~
교수님 5월에 뵈었는데 첨에 방문할 때는 막막하기만 했는데 안심시켜주셔서 정말 감사드려요!
교수님 덕분에 뇌동맥류에 대해 또 하나 알게 되었습니다. 영상 항상 감사하게 잘 보고 있습니다...
감사합니다~~
참 정말 대단하십니다. ㅜ... !!
몇일 전에 저는 의심도아닌 ㅍ금시초문 진단을 받고 혈관조영술을 받아야된다고 들은 사람입니다.
이덕희교수님~^^유익한정보 항상 감사하며 잘보고있습니다 건강하게 잘지내시져?~^^교수님 항상건강하시고 행복하세여 ~^^❤❤
교수님~
환자의 말도 친절하게 응대해주시고 설명도 명쾌하게 해주셔서 정말 감사드려요^^
쌓여있던 고민을 한번에 정리해주시니 정말 명의 십니다~건강하세요😊
이 교수님!
자세하고 충분한 설명과 환자에 대한 깊은 배려에 감사드립니다.
고맙고 감사합니다^^
오늘 대구에서 어머니랑 올라왔던 사람입니다. 교수님 뵙길 잘 했단 생각이듭니다. 교수님 한마디에 마음이 놓입니다 교수님께서 언급하신 생활 수칙지키면서 잘 관리하겠습니다
교수님 이영상보고 교수님 뵈러갔었어요ㆍ1년뒤추적검사하기로했는데요 ㆍ머리가너무아파서교수님다시뵈러갈려구요ㆍ마음편하게있는게안되는건지 스트레스가엄청납니다ㆍ교수님 친절한진찰에넘감동받았어요ㆍ감사드립니다ㆍ
이전에 없던 심한 두통이라면 예약 대기만 하지 마시고, 인근 병원 일차 진료 우선 받으시기 바랍니다.
꿀정보 주시는 교수님이하 아산병원 정말 감사합니다!!❤❤
교수님 안녕하십니까
오늘 몇시간 전에 10개월 전 교수님 영상에 글을 올린 62세 여성입니다
저도 3mm로 나왔는데 병원에서 확실하지 않다고 아닐수도 있다고 하고 확실하다고 해도 걱정하지 마라고 1년 후에 다시 보자고 합니다
조영술을 해보려고 하다가 제가 안한다고 말했습니다
저는 정확한 게 아닌게 불안하고 계속 머리가 아파서 교수님 영상을 보다가 방금 이 영상을 보고 반가운 마음에 글을 또 올립니다
제 경우와 비슷합니다 교수님!
3차재구성영상으로 확인해서 결과를 알면 된다는 말씀을 들으니 안심이 됩니다 교수님 찾아뵈면 좀 편히 살것 같습니다
예 오십시오. 봐드리겠습니다.
@@amcni 감사합니다
담주 수요일 9시반 예약했습니다
그때 뵙겠습니다
교수님 영상 잘 보았습니다 건강검진후 걱정했는데 교수님 설영들으니 근심이 줄어집니다
아산병원 예약하고 언제 찾아뵙겠습니다
정보 감사드립니다
저는 뇌동맥류 환자입니다. 내년 3월달 아산병원에서 시술합니다. 교수님 영상보며 많은힘도 용기도 얻고 있습니다.
감사합니다.
교수님 점점 멋져 지시는거 같아요^^
교수님 설명하신것을 듣고 조금 더알게 되고
이해가 됐습니다
항상감사드립니다
위동맥류 이해에 큰 도움이 되었습니다. 감사합니다!
교수님정말감사합니다.상세히자세히설명해.주서셔감사합니다.
5월에 진료보았을때 mra로는 잘안보여서 3차원영상보여주신게 이런거였군요 목이넓은 모양 이라 괜찮다고 하시고 뇌동맥류는 맞으나 다행히 1년뒤에 크기관찰하자고 하셔서 안심했습니다
조영술을 하게될지 그것부터 큰 걱정이였는데 다행히 3차원영상으로 정확히 진단내려주셔서 감사드려요
교수님 잘 배웠어요
감사합니다
저 내일 교수님 예약 있어요 ~
교수님 영상 잘밧습니다~~
고맙습니다**
좋은 설명감사드립니다
지금 말씀하신것처럼 MRA CD가지고 영상의학과에 의뢰하면 됩니까? 조영제 넣고 찍은게 아닌데...잘 안보인다고 하시더라구요ㅠㅠ 이걸로 3차원 영상 재구성해서 재판독이 가능하다는 말씀이신지~? 하나의 희망이 살짝 생겨나서 여쭈어 봅니다~^^♡
교수님~~
영상 잘보고 있습니다.
항상 맘에 평안을 가져다 주셔서 감사드립니다~ 저는 대구에 살고 있습니다.
좁은호숫길 걷다가 나무에 심하게 부딪혀서 CT MRI MRA 다찍어본결과 MRA에서 뇌동맥류가 의심된다고 큰병원에 가보라셔서 갔더니 3차원 CT 뇌혈관 촬영을 해보자고 하시더라구요. 방사선도 작년에 넘 많이 맞고해서 MRA만으로도 먼저 알수 있는방법이 없을까요?
이 영상의 핵심이 바로 질문하시 그 내용입니다. 3차원 영상 재구성을 해보고 그래도 확실하지 않으면 그 때는 CTA든 DSA 든 하시면 될 것입니다.
mra에서 뇌동맥류 의심진단을 받았는데 정밀검사 예정인데 기도중입니다 제발..아니길 아직 확정이 아닌 의심이라는 말만 듣고 기도 중입니다..희망을 놓치 않으려구요 제발 진짜 아니길 기도해주세요..아닐거예요..제발 ㅠ
의심된다는 진단을 받았다는 거지요... 일단 두 가지 측면에서 너무 무서워하지 않으셔도 된다는 말씀을 하고 싶군요. 1. 의심되나 확인해보니 아니더라고 할 수 있을 것이고, 2. 만약 뇌동맥류로 판정이 된다고 하더라도 크기가 작아서 아직 크게 문제가 되지 않는 상황일 수 있다....
@@amcni 네 ㅠㅠ 만약 맞다면 위험한 자리라고 하더라구요,,, 크기도 작지도 크지도않은 크기인데 위치가 안좋은 경우에는 이 크기도 위험할수있다는것같아 불안하네요 ㅠㅠ그래서 제발 아니길 기도중입니다 아닐거예요!! 답변 감사합니다,,!!
교수님 안녕하세요 화요일 10시에 진료본 인천에서 엄마랑같이 진료봤어요 기억하실지모르겠습니다.너무나도 환자입장에서 잘설명해주신거어 너무감사드립니다. 위치.모양.크기 괜찮다해주셨고 mri에서는 뇌자체너무좋다해주셨고 3년뒤 동네에서 검사해보고 조금틀려지면 그때다시오라하셨어요.그럼mri는 괜찮다하시면 3년뒤mri는말고 mra만 검사하면되는거지요?
또한3년뒤 검사해보라 하신거면 전혀불안해하지않아도 되는거지요?교수님 말씀대로 3년뒤 검사해보고 이상있으며 다시 찾아뵙겠습니디. 항상교수님유투브 볼꺼예요 정말감사합니다.
교수님 안녕하세요.
엄마 뇌혈관 조영술을 5일 앞두고
불안한마음으로 지내고 있는 중에 엄마가 저에게 이영상을 보내주셨습니다.
교수님 영상을 이제라도 보게 되어 너무 감사하고
뇌동맥류를 좀 더 자세히 편하게 알게되어 또 감사합니다
저희 어머님은 62년생 입니다.
한두달전 머리가 한쪽만 아픈 두통 증상이 있어
동네병원에서 CT를 찍었고 피검사도 같이 진행하였습니다.혈압은 정상이고 콜레스트롤이 조금 높고 고지혈증이 있다는 소견을 들었습니다.별 문제 없다고 하여
일상생활을 하며 지냈지만 두통이 있다가 없다가를 반복하는 증상이 있어 상급병원으로 가서 MRI 촬영을 했습니다.혈관은 너무 깨끗하다고 하셔서 안심하는 순간 중대뇌동맥 분지에 3mm정도 되는 작은 풍선 모양 처럼 생긴 혹이 있다고 하시더라구요.자세한건
뇌혈관조영술을 하자고 하셨고 조영술과 수술 부분에 대해서 설명을 듣는순간 개두술,허벅지 동맥을 통해 뇌까지 부작용 등등,이런 말들이 환자 입장에서 엄청 거부감을 들게 하였고 저 역시 불안한 감정을 감출수가 없었습니다.
좀 더 큰병원으로 가서 검사하기 위해 진단의뢰서를 발급 받고자 다시 병원에 방문 하였으나 조영술로 아무런 소견이 나오지 않은 상태에서 환자분 시간낭비를 하냐며 일단 조영술을 해서 이상이 없을수도 있으니 다음주에 준비해서 오라는 얘길 듣고 집으로 왔습니다ㅠㅠ
모든 분들이 똑같은 마음이겠지만 뇌혈관조영술에 대한 두려움과 개두술?색전술? 등등...상상도 하지못하는 그런 입장입니다.교수님께 MRI영상자료CD를 가지고 가면 3차원 으로 봐주실수 있을까요?답변 꼭 부탁드립니다. 긴글 읽어주셔서 감사합니다.그리고 이런 영상을 만들어주셔서 또 감사합니다.
중대뇌동맥 분지부의 3밀리 동맥류라면 혈관조영술이 필요한 경우가 반반 정도 되지 않을까 싶습니다. 모양과 다른 혈관과의 관계 등을 MRA에서 자세히 보고 필요 여부를 결정하고 있습니다. 저희 팀으로 CD가지고 오시면 의견드릴 수 있도록 하겠습니다.
감사합니다 교수님! 하루빨리 뵙고 싶습니다
교수님
영상 너무 감사합니다
대뇌동맥류 코일색전술을
9월 시술하였습니다
골프는 언제부터 가능할까요
시술 병원에서 무리라는 말씀만
해주셨는데 3개월후도 무리일까요
비파열 뇌동맥류 시술 이후 아무 문제 없으신 상태라면 골프와 같은 레크리이션널한 활동에 제한을 둘 이유는 많지 않습니다. 즐겁게 다녀오세요.
@@amcni
바쁘신데 답변 주시고 너무
감사합니다~
골프는 회전운동이라. 볼을 치는건 무리 라고 하셨거든요. 유일한 힐링이였는데
우울증까지 왔는데 시술후 한달후도
무리는 없을까요 아니면 3개월후가
좋을까요 라운딩은 한달 2~3번으로
무리하는 횟수는 아닙니다
답변 주셔서 너무 감사합니다
혹시 뇌척수액의 맥동과 뇌척수액의 흐름을 정확하게 볼 수 있는 검사가 있나요?
교수님 뇌동맥류가 2개 있답니다 혈관조영술 2박3일 입원해서 받았습니다 현재 2주후에 조영술 시술을 앞두고 있어요
하나는 6미리 하나는 아주 작은데 한번에 다 한답니다
괸찮를까요?
수술의 장점이 매우 작은 병변도 같이 클립을 할 수 있다는 것입니다. 좋은 결과 있으시길 바랍니다.
@@amcni 수술이 아니고 시술 입니다
@@jammar-el8zd 시술로 치료 하셨는지요?
6미리 가넘어 나는 수술 했습니다
중대뇌동맥 폐쇠및협착을 진단 받았는데요 뇌혈관이 아예 끊어져 있는데도 스텐트 삽입술이 가능할까요?
때에 따라서 가능한 경우도 있습니다. 대개 시간적으로 오래되지 않는 경우에는 성공 가능성이 훨씬 높아집니다.
mRA 하고, mRl 는 무엇이 다릅니까? 꼭 답좀 부탁 합니다!
MRI는 자석을 이용해서 인체 영상을 얻은 기술 자체를 말하는 것이고 그 중에서 혈관을 볼 수 있는 검사를 MRA라고 한답니다.
교수임
깔때기모양의 누두있을려면 혈관이 보여야하나요?
혈관이 보이면 진단이 더 쉽겠지요. 다만, 혈관이 분명하게 보이지 않아도 위치 모양 등을 고려해서 동맥류와 누두의 구분이 가능한 경우가 많습니다. 또한 그 두 경우가 구분이 어렵다고해서 구분을 꼭해야하는 경우가 많지 않은 것은 동맥류라도 하더라도 크기가 작아 위험성이 낮은 상태이기 때문이며, 누두라고 하더라도 그 부분이 향후 뇌동맥류로 발전하는 경우도 있을 수 있기 때문에 이후에 영상으로 추적 검사를 하는 것이 필요하기 때문입니다.
저녁에 우유먹으면 잠이잘온다는데요 맞나요?🐰
도움이 될 수 있다고 알려져 있습니다만, 자기 전에 우유를 마시는 것이 부담스러울 수 있을 것같습니다. 다음 내용 참고하세요. www.sisajournal.com/news/articleView.html?idxno=223955
교수님 우연히 방송 보게 되었습니다 저는 뇌 협착증 진단 받아 걱정을 했는데 30 프로 정도막혔다고 합니다 수술 안받아도 괜찮다고 해서 고지혈증 약 처방 받았습니다 약 복용하면서 치로우라는 여양제가 좋다는데 같이 먹어도 괜찮은지요 완치는 되는지 도움말좀 주십시요
아직 경미한 협착입니다. 약물치료와 생활습관 개선 등이 필요합니다. 호전되는 경우도 많습니다만 진행이 되지 않도록 하는 것이 무엇보다도 중요합니다.
누두용구조후교통동맥 이란 진단을 엠알에이에서 알게됐는데 뇌혈관 조영술을 꼭 해봐야 되나요?
누두형 구조로 된 것같은 것으로 보인다고 하는 경우에는 동맥류가 동반되어 있다고 하더라도 크기가 매우 작기 때문에 혈관조영술로 확인을 한 뒤에도 결국 영상 관찰을 하는 것으로 결정될 가능성이 많으니, 반드시 해야하는 것은 아닙니다. 해당 전문의와 필요성에 대해서 잘 상의하셔서 결정하시기 바랍니다.
교수님께서 뇌동맥류 시술을 하시는 건가요?
시술은 당연히 주치의가 하는 것입니다. 저희 팀에는 총 5명의 시술의가 있답니다. 다만, 혈관조영술의 경우에는 매일 담당 전문의가 있어서 그 분들이 하고 있으니 참고하시기 바랍니다.
교수님~^^ 안녕하세요?
3차원 영상 CD 복사본도 받을수 있습니까? 아님 메일로도 받아볼수 있는지요?
복사본이 가능할 경우,
본인이 안가고 대리로도 가능한지요?
본인이 오실 수 없는 사유가 있으면 대리 진료도 가능합니다.
@@amcni
감사합니다~^^♡
MRA 3차원 CD영상 복사본도 받을수 있죠?
예약은 어떻게 하나요?
전화하시면됩니다. www.amc.seoul.kr/asan/hospitalguide/telephoneguide/telephoneGuide.do
안녕하세요! 진료를 보는 경우, 3d화한 영상cd와 판독결과지를 별도로 받을 수 있는지요?
가능합니다. 단, 진료와 판독 결과지 생성 사이에는 상당한 시간 적인 갭이 있을 수 있으므로 여유를 가지고 신청하셔야 원하시는 내용을 빠뜨리지 않고 받으실 수 있을 것입니다.
교수님영상 잘보고 있습니다 감사합니다
23년12월에 mra 건강검진결과 작은뇌동맥류 혈관누두 의심이라고 나왔어요ㆍ신경외과 검진하라는데요 ㆍmra시디 첨부해서 신경외과와 영상학부 어딜 먼저가야 될지요😢
영상의학과에서 다시 판독을 받아보셔서 불필요한 재검사를 받지 않을 수 있다면 더 좋겠지요.
@@amcni답변 감사드립니다 아산병원영상학과 진료시 3차기관이기에 요양급여의뢰서 첨 부해야 의료보험 혜택 된다는데 ㆍ2차기관서 신경외과 진료하고 요양급여의뢰서 아산에 첨부하면 되는지요
아산 영상의학과 초진시는 병원 직접방문해서 예약날짜를 잡아야하는건지요 홈폐지서는 안되는지요ㆍ요양급여의뢰서는 예약시에 첨부해야하는건가요
아님 초진시에 내는건가요
안녕하세요 이 영상을 보니 제가 지금 이 상황이라서 댓글 남깁니다. 전 지방에서 살고 있습니다. 제가 사는 지역의 병원에서 검사를 오늘 받았고 MRA에서 저 후교통동맥? 저부위 오른쪽은 누두깔때기로 문제 없다고 확인됐는데 같은 위치의 왼쪽에서 저런 깔때기 모양이 보이는데 연결된 혈관이 영상으론 보이지 않아서 판단하기 어렵다고 하셨습니다.
아주 가는 혈관이 연결되어 있다면 정상인데 그게 아니면 뇌동맥류라는 말씀이더라고요
그래서 ct- 조영제 넣어서 추가로 찍어보자고 해서 찍었는데 이것도 100퍼 아니라는 판단이 안되기 때문에 뇌혈관조영술을 해야만 정확히 판독이 가능하시다고 했고 마음정하면 전화해서 예약잡으라고 해서 우선 오늘 집으로 왔습니다.
저로서는 만약 정말 뇌동맥류라면 서울에 올라가서 수술을 받고 싶은게 저 깔때기 모양상 입구가 넓기 때문에 시술과정이 난이도가 높아진다고 하더라고요
그래서 교수님께 제가 찍은 영상으로 우선 외래 진료 받아보고 싶단 생각이 들어서 글을 남기게 되었습니다.
만약 뇌동맥류가 맞다고 해도 아직 지켜봐도 되는지, 아니면 시술이나 수술을 해야 하는지 교수님 의견을 듣고 싶습니다.
저는 뇌혈관조영술까지 필요한 상황은 아니라고 봅니다. 일단 혈관깔떼기일 가능성이 있고, 만약 동맥류라고 해도 그 크기가 매우 작은 상태여서 치료를 고려할 단계가 아닐 것이기 때문입니다. 일단 너무 걱정하지 마시고 시간날 때 CD가지고 오시면 영상에서와 같이 확인해드릴 수 있습니다.
@@amcni 크기가 3-4mm 정도라고 들었습니다. 그 병원에서도 당장 위험한 것은 아니라고 하더라고요. CD 가지고 2-3주내로 조만간 외래 진료 받으러 한번 방문하겠습니다. 답변 정말 감사합니다
교수님ᆢ안녕하세요~
6/29진료 받은 환자입니다ᆢ
경동맥 폐쇄 및 협착의심으로 교수님께 찾아뵙고 동맥경화라고 말씀해주셨는데요ᆢ
동맥경화는 뇌경색ㆍ뇌졸증등 생길수 있다고 알고있는데 어떻게 관리해야 하는지요ᆢ
혈압약과 고지혈증약만 잘먹고 혈압관리만 잘하면 되는지요ᆢㅠ
갑자기 쓰려질까봐 걱정되어 다시 여쭈어봅니다ᆢ
맞습니다. 동맥경화에 의한 동맥 협착증은 관리하는 병입니다. 고혈압, 고지혈증 투약과 건강 관리로 잘 조절하시고 주치의사 주기적인 진료를 받으신다면 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다. 이제 건강 관리 철저히 하시기 바랍니다.
교수님 영상 잘보았습니다.
저는 지방인데 3개월전에 건강검진 하면서 우연히 mra 하게 되었는데
3미리 정도 크기 뇌동맥류라 하여 엄청 충격을 받아습니다
소견서와 cd복사 하여 450km이동 하여 아산병원 신경외과교수님
상담하였는데 화질이 좋지 않아 조영술 하고 판단 하시자고 하셨는데
교수님 동영상을 조금 일찍 보았으면 교수님 진료받을걸 아쉬워
하면서 혹시 저cd사본이 아산병원에 있으니 3차원 영상으로
살펴보실 수 있는지 부탁드립니다.
2개월뒤 조영술 예약은 하였는데 멀기도하고 겁도나고
연락할수 있는 방법이 없어 댓글로 달아봅니다.
간곡히 의뢰합니다^^
3차원 영상 만드는 것은 언제든 가능합니다. 한 번 방문하시기 바랍니다.
@@amcni 원거리 입니다
Cd 사본이 이미 병원에
있으니 3차원 영상으로
살펴봐주시면 안되는지요?
연락 가능한 전화
혹은 메일 부탁드립니다^^
건강검진으로 mra 했는데 2mm뇌동맥류 의증 혈관누두부 가능성있음 이라고 하시는데 영상을 보셔야 알겠지만 무슨뜻인지 설명을 제대로 못 들어서요ㅠ
지방이라 근처 대학병원 예약해놓은 상태인데 너무 걱정되서 여쭹ㅛㅜㅜ😢
혈관누두일 가능성이 높다고 했다면 안심해도 좋겠습니다. 너무 걱정하지 마세요.
우측 원위부 내경동맥 이라고 하던데 부위가 위험한곳일까요ㅠ
그리고 선생님 진료 보려면 신경외과로 예약하면되나요
아님 영상의학과로 예약이 되는지요?
건강검진센터에서 MRA를 찍고 이행부확장증인지 뇌동맥류인지 구분이어렵다 라는의견받고 CD받아서 교수님진료 예약했는데요
남편회사건강검진찬스가또있는데
뇌CT를찍을수있는데 조영제없는 검사에요
진료전에 그것도 찍고가는게도움이될까요?
조영제없는검사는 어차피 부정확한것같긴한데 고민이네요
제가작년에갑상선수술해서 최근 9갤안에 폐시티도찍고 자궁 시티도찍었어요
CT는 혈관을 볼려면 반드시 조영제 검사여야 합니다.
1.5T 뇌MRA영상CD를 갖고 있습니다. 애매한 판독이 의심되어 3차원영상을 받고 싶은데 의사소견서가 필요한가요?
소견서는 따로 필요없습니다. CD자료가 중요합니다.
진료의뢰서는 당연히 필요하구요.
교수님 제가 조영제넣고 뇌ct찍었거든요, cd갖고 찾아뵐려고 하는데요... 판독지에 3D Ct 혈관조형술 이라고 써있어요. 이것도 교수님이 말씀하시는 3차원 3D로 다시 판독 가능한지요? 내일이 진료 예약이라서 혹시나 자료준비가 잘못 됐을까봐 걱정됩니다 ㅠㅠ
맞습니다. CD가지고 오시면 됩니다.
안녕하세요 교수님
아산병원에서 조영술검사했습니다.
코일 색전술로 시술하자고하시던데요. 스텐드시술과 코일색전술과 차이가있는건지요?
그리고 수술 할수있는 뇌동맥과 색전술로가는 뇌동맥의 차이는 어떤 차이가있는지 궁금합니다
저는 색전술로 가자는 결론을 내리셨습니다 부작용도 있을수있다고 알고있는데요 걱정도 됩니다
수술만 피하자했지만
색전술도 걱정이 앞섭니다
교수님의 좋은말씀 듣고 싶어요
꽈리크기는 4mm 입니다
한가지 더 궁금한게 있어요 새로운 뇌동맥류 시술법이 있다하셨는데 1년전 영상에서~~
혈류전환술 혈류제한술
다른교수님께 진료받았지만 이교수님께 상담받아도 괜찮을지 생각도해봅니다
시술날짜는 결정된 상태구요
보험이 안되면 금액이 어느정도인지요? 저는 금액이 비싸도 안전한 방법으로 하고싶습니다.
걱정이 많으실 수 밖에 없습니다. 치료를 받는 과정이 어느 정도 이해가 되어야 불안감도 적어질 것입니다. 필요한 상담해드릴테니 오십시오.
@@amcni제가 우려되는부분은 같은병원에계신 교수님께 실례가 아닐지 요
진료기록이 남아있기때문에
먼저 상담하신교수님께 민폐가아닐지~~ 남편이 대신 상담하면 안될까요?
안녕하세요 교수님 건강하시지요~^^
저는 2020년 7월달에 건강검진때 mra 검사를 받았습니다 뇌동맥류 의심된다면서 추적관찰을 하기로 했습니다 이번 2020년1월말경에 조영제 넣고 mra 검사를 했습니다 크기가 0.75mm 로 나왔고 주치의가 뇌동맥류 의심된다고는 하시는데 터지지 않는데고 큰이상은 없다고 2년뒤에 오라고 하는데 어떻게 하면 좋을까요?
저위험 뇌동맥류라는 의미입니다. 안심하시고 해당 전문의 소견에 따라 대처하시면 아무 문제 없을 것입니다.
안녕하세요 뇌동맥류의심으로 아산 신경외과 진료를 봤는데 크기가 너무작고, 조영술을 해볼필요도 없다고 2년후에 동네 병원에서 검사 다시 해보라고 하셨습니다.
회송서에 Junctional dilatation or infundibular widing, intracranial artery라고 적어주셨는데 물어볼데가없어 너무 답답한 마음에 글 남겨봅니다.
뇌동맥 의심으로 보고 추적관찰만하면 되는걸까요?
검사는 MRA만 해보면되나요?
동맥류가 아니라는 판독입니다. 다만, 아주 드물게 그 부분에서 뇌동맥류가 생길 수 있으므로 나중에 추적 검사는 해보시는 것이 좋겠다는 뜻입니다.
교수님 영상 감사히 잘 보고있습니다.
2019년에 건강검진시 이상소견 있어서 뇌혈관조영술을 하니 우측 내경동맥 원위부에 1mm 작은 사이즈라
경과관찰 하자고 하셨는데 올해 mra 건강검진시 2-3mm사이즈 변화있다고 cta를
찍어보자고 하십니다. MRA로는 판독이 안되는지요? 일주일 기다려ct찍고 또 일주일뒤 결과 들으러가야되고 기다리는동안
너무 괴롭습니다. 대학병원에서 바로 판독 후 결론을 안내려 주시니 참으로 답답합니다.
교수님께 바로 달려가고 싶지만 대구라서
싶지가 않습니다.
3차원 영상 재구성은 어느 병원에서 가능한지
싶게 알수있는 방법이 없을까요?
교수님의 고견을 부탁드려도 될까요?
19년도와 이번 22년도 MRA에서 크기가 조금 증가한 것같다는 말씀이군요. 애매하니 CTA로 한 번 더 확인하자는 것같습니다. 이번에 2-3 밀리로 커진 것이 의심된다고 했는데, 아직 그 크기가 작아서 조금 더 차분하게 상황을 보셔도 될 것같군요. 좋은 결과 나오기를 바라겠습니다.
네.교수님 감사합니다.
전문의가 진단확정내렸는데 영상의학과에서 아닌걸로 나올 경우도 있을까요?
경우에 따라서는 그런 경우도 있습니다.
@@rainbowsea9679 그런데 왜 전문의가 최종진단을 내리는거죠?
안녕하세요 조영제mri mra찍었었는데 판독지에 TOF라는 말이 안적혀있는데 이런경우 3차원 재구성이 안되는걸까요..?
뇌동맥류 MRA는 TOF가 기본입니다. 다만 그 TOF 영상의 원 영상 (소스 영상이라고 합니다.)을 이용하는데 아주 가끔 그 영상 데이타가 없는 경우가 있는데 이때는 불가능합니다. MRA 소스 영상이 포함되어 있는지 확인까지 하시면 완벽하겠지요?
교수님. 저 영상과는 다른질문이긴 합니다만, MCA m1협착부분 풍선확장시 경동맥과는 달리, 떨어져나갈위험이 있는 혈전덩어리를 예방하고자 그물망을 (스탠트아님) 설치하고 회수할수가 없나요?
MCA 시술시에도 물론 혈전이나 플라크 조각이 발생해서 떨어져 나갈 수도 있기는 하지만 그 정도는 미약해서 큰 문제가 되는 경우는 많지 않고, 시술의 복잡성과 예민함을 고려할 때 추가적인 어떤 조치가 더 들어가면 시술이 더 복잡해져서 문제가 발생할 가능성만 더 증가시킬 수 있을 것같습니다.
안녕하세요~
교수님 아스피린100mg 고혈압약 고지혈증약 복용중인데 동아오팔몬 이란 약 같이 복용해도되나요?
말초혈관땜에 처방받았는데 이것도 혈관관련약 같은데 다같이 먹어도되는지 궁금합니다~
답변 부탁드립니다~
감사합니다~
말초혈관 혈액순환개선을 위해서 처방받으신 약인데요. 아스피린 등 말씀하신 다른 약과의 상호 작용은 크지 않을 것으로 생각합니다. 주치의 처방대로 치료 받으시기 바랍니다.
네~감사합니다~
안녕하세요 교수님. 유익한 영상들 올려주신 덕분에 뇌동맥류에 대해 궁금한 점들을 정말정말 많이 배우고 있습니다.
저희는 건강검진으로 한 1.5t mra 촬영에서 뇌동맥류가 발견되어 교수님을 뵙기 위해 진료를 예약해둔 상태인데요.
조영제와 뇌혈관조영술에 대한 두려움 때문에 우선 mra cd만 들고 갈 예정입니다만 3.0t 장비로 다시 촬영해서 가져가는 것이 좋을까요? 해상도 차이가 꽤 크다고 하던데 1.5t 장비로 촬영한 것만 준비해도 괜찮은지 궁금합니다. 몹시 바쁘시겠지만 교수님께 보여드릴 것이니 직접 여쭤보는 게 정확할 것 같아 여쭙습니다.
1.5T, 3.0T 모두 볼 만한 영상을 만들어냅니다. 지금 그 영상 CD 가지고 오시면 됩니다.
답변 감사합니다!
'23. 4월초 한국에서 건강검진간 MRA 촬영결과,
뇌동맥류 의심이 관찰되어 전문의 상담이 필요한 상황입니다. 허나 현재 해외에 나와있는 관계로 병원에 직접 방문이 불가능한 상황인데 영상CD만 가지고 대리로 3D판독이 가능할지요?
교수님 안녕하세요 이덕희교수님께 진료를봤어요 mri mra둘다 찍었는데 뇌전체괜찮고 뇌동맥류도 3년뒤 검사해보라하셨습니다.근데 물어보고싶은 치매관련성도 여쭤보고싶었는데 못여쭤봤어요ㅠ mri가 좋다고말씀해주신거면 뇌경색이라던지 치매괜찮으니 좋다고말씀해주신건지 다괜찮았던것인지 치매관련성도 알수있는지 궁금합니다.어느정도는 알수있으면 지금상태로는 괜찮은지알고싶었습니다.
아니면진료받은자료가있어서 전화로알려주실수있는지궁금합니다.이것또한불안해서 여쭤봅니다.긴장해서 여쭤보고싶은거 못물어봐서 불안하네요 뇌동맥류크기도 갯수는한개인지 여쭤봤어야하는데 어떻게해야할지요 부탁드려요ㅠ
걱정이 많으시군요. 일단 이어지는 많은 질문에 대해서, 진료 중에 언급이 없었다면 걱정하지 않으셔도 좋다는 말씀을 드립니다. 3년 주기라고 의견을 드렸다면 저위험 중에서도 낮은 위험도라는 의미로 받아들여주시면 됩니다. 긍정적인 생각으로 전환하기 위한 노력과 건강한 혈관 만들기 하시면 아무 문제 없을 것입니다.
@@amcni 교수님 답변정말감사합니다.
마음편히잘지내고있겠습니다.
교수님 유투브보면서 혈관관리도 열심히노력하겠습니다.
정말 환자를 위한진정한 의사선생님이십니다.존경합니다.이덕희교수님
안녕하세요 교수님~! 저희 어머님이 최근 mri검사에서 뇌동맥류가 의심된다는 소견을 들으셨는데 뇌쪽이라 막연히 너무 무섭고 걱정이 됬는데 올려주신 영상 차분히 보고 나니 많은 도움과 위로과 되네요.. 너무 감사합니다~! . 하나 여쭙고 싶은게 있는데요. 저희 어머님이 뇌전증을 앓고 계셔서 아주대 병원에서 진료받고 약물치료를 하고 계신데요. 처음보다 정말 많이 좋아지셨는데 아직 증상이 없는건 아니고 mri를 찍어본지 10년이 됬으니 다시한번 찍어보자고 하셔서 최근 찍게 되었는데 생각지도 못하게 뇌 혈관하나에서 붓기가 보인다면서 동맥류가 의심된다고 뇌신경외과 진료를 받아보라고 하시더라구요. 그래서 일단 진료 예약은 해놓은 상태인데요.
mri 자료 만으로도 동맥류 판단을 할수가 있나요? 아니면 무조건 추가로 mra검사는 필요한걸까요? 그리고 만약 mra 검사까지 해서 확진 판정을 받았을경우 두개 자료를 병원에 요청해서 교수님 찾아뵙고 의견 여쭤봐도 되는걸까요?
MRI에서 뇌동맥류를 진단하는 것은 어렵습니다. 그런데 동맥류가 클 경우에는 보이기도 합니다. 다만, 동맥류가 아닌 데 동맥류로 오인 되는 경우도 적지 않으니, MRA 로 확인하시는 것이 좋겠습니다. 그 이후는 그 소견을 보고 판단하시면 됩니다. 동맥류있다고 하면 당연히 상담 가능합니다.
@@amcni답변해주셔서 감사합니다~!
안녕하세요,선생님
건강검진으로 MRA를찍었는데,비파열뇌동맥이라고, 3차영상촬영을 했습니다.
그런데 비파열 뇌동맥이라 하긴 어려운 혈관확장성이라 하시며 1년에 한번 CT검사하자고 하시던데, 확장성이 비파열뇌동맥이되는건가요?
바로 이 영상에서 설명하는 깔때기를 말하는 것입니다. 동맥류가 아니라는 의미이니 다행입니다.
저는 내경동맥 우측 최대치로 봤을때 3mm이하의 돌출이 있다는 mra결과지를 받았습니다 건강검진에서요..
의사샘은 뇌동맥류인지 아닌지 의심스럽다 라고 하시는데 아니라면 무엇인지를 모르겠습니다
3차원영상으론 알수있다는말씀이시죠?
교수님께 예약은 하겠습니다만 어제 예약하려고하니 12월로 넘어가서 이렇게 문의드려봅니다
뇌동맥류아닐수도 있나요?
그 상태라면 급하게 조치를 해야하는 상황이 전혀 아닙니다. 여유있게 대처하셔도 전혀 문제없습니다. 3차원 영상 확인해드리겠습니다.
감사합니다