결론부터 말씀 드리면 STIR기법은 T1, T2로 구분하지 않습니다. STIR 기법은 T1 강조의 특성을 가지고 있으나 IR pulse로 인해 TI time이 존재하고 통상적으로 사용하는 TR이 길기 때문에(3000ms 이상) T1의 성질을 보이지 않습니다. 즉, 물이 밝게 보이게 됩니다. MR 영상에서 지방을 제거하는 이유는 T1 강조 영상에서 조영제 주입 후 병변과의 구분을 위해 사용하거나(T1 fat suppression CE) T2영상에서 FSE sequence를 사용하기 때문에 refocusing pulse의 영향으로 지방이 밝게 보이는 것을 saturation할 목적으로 사용하게 됩니다. 이때 통상적으로 사용하는 지방 소거 기법은 CHESS 기법(chemical shift를 이용한 지방소거)이 사용됩니다. CHESS기법은 영상의 quality는 우수하지만 이는 susceptibility에 의한 영향을 많이 받습니다. 따라서 이에 대한 영향이 적은 STIR기법을 사용하게 됩니다. 결론적으로 말씀 드리면 STIR은 T1 STIR, T2 STIR로 구분하지 않으나 TI time과 긴 TR로 인해 T2영상에서 지방을 제거한 것 처럼 나타나게 됩니다.
Inversion pulse를 사용하는 경우 신호의 획득과정이 복잡하여 여러 가지 변수가 발생 할 수 있습니다. spin echo 계열에서는 유속신호 감소 효과가 나타나기 때문에 통상적으로 vessel 신호가 감소 하지만 유속이 많이 느릴 경우 밝게 나타나는 경우가 발생 할 수 있습니다(이는 유속이 많이 느리면 refocusig pulse를 맞을 확률이 높으며 실제 임상에서는 180도가 아닌 더 낮은 flip angle을 사용하기 때문으로 생각됩니다. 대표적인 예로 spin echo T2에서 밝게 나타나는 CSF가 그렇습니다) T2 FLAIR에서도 O2를 주입하면 vessel 신호가 밝게 나타나는 현상이 생기는데 이는 산소에 붙어 있는 전자의 작용으로 발생하게 됩니다. 이렇듯 inversion pulse를 사용하는 sequence에서는 여러 가지 변수로 인해 vessel 신호가 예상과는 다르게 나타날 수 있습니다.Flow compensation을 사용하여 vessel 신호를 제거해 보심이 좋을듯 합니다.
안녕하세요? 저는 MRI실에서 근무하고 있는 현역 방사선사입니다. 좋은 영상 올려주셔서 너무 감사합니다. 도움이 많이 되고 있습니다. 한가지 질문이 있습니다. 제가 사용하는 장비에서 T2 FLAIR는 TI를 2200~2500ms정도 사용하고 있고 T1 FLAIR는 TI를 800~1000ms 정도 사용하고 있습니다. CSF의 T1이 3500ms정도이니까 T2 FLAIR에서 사용하는 TI(2200~2500ms)가 맞는 것 같은데요. T1 FLAIR에서도 fluid가 어둡게 보이는 이유가 뭔지 모르겠습니다. T1 FLAIR의 TI(800ms)에서는 fluid가 null point에 도달한 것도 아닌데 까맣게 보이는 것이 도통 이해되지 않습니다.
T1 FLAIR를 사용 하신다면 아마도 3.0T로 생각됩니다. 일단 고자장에서의 T1 FLAIR는 water suppression보다는 T1 contrast의 향상 목적으로 사용합니다. T1 FLAIR에서 물이 어둡게 보이는 이유는 TI time 때문(nulling effect)이 아니라 T1에서는 원래 물이 어둡게 나타나기 때문입니다. 고자장에서는 T1 relaxation time이 길어지기 때문에 T1 contrast가 떨어집니다. 따라서 이를 보상하기 위해 IR 기법을 사용하게 됩니다.
![[MRI 읽어주는 의사] 이 영상 하나면 MRI 완전 정복!! MRI 보는 법을 알려드립니다~](/img/1.gif)
강의 내용 정말 유익합니다.. 정말로 감사드립니다.
좋은 댓글 감사합니다^^
교수님 정말 감사드립니다! 의대에서 정말 큰 도움이 되었습니다.
도움이 되셨다니 다행입니다. 앞으로도 시간이 허락하는 범위에서 지속적으로 도움이 될만한 자료를 업로드 하겠습니다. 감사합니다.^^
감사합니다. 좋은 강의 잘 듣겠습니다! ♥♥
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박사님 많이 기다렸습니다~~감사합니다~^^
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항상 유익한 정보 감사합니다
좋은 댓글 감사합니다^^
바쁘신중에 영상 올려주셔서 감사합니다!!
잘보겠습니다
좋은 댓글 감사합니다.^^
바쁘신
와중에도 업로드 감사합니다.
좋은 댓글 감사합니다.^^
@@다반향초 사랑합니다 교수님
방학때 영상 정독하겠습니다 교수님 ㅎㅎㅎㅎㅎ
정독은 무슨 ㅎㅎ 방학 잘 보내시길 바래요~
영상 감사합니다~
좋은 댓글 감사합니다^^
귀한 정보 및 강의 늘 감사합니다!!
ㅣㅣ
ㅣ
넘나 이해잘되는 설명 ㅠㅠ
좋은 댓글 감사합니다.^^
교수님 t2 stir와 t1 stir의 차이점이 무엇인가요?
결론부터 말씀 드리면 STIR기법은 T1, T2로 구분하지 않습니다. STIR 기법은 T1 강조의 특성을 가지고 있으나 IR pulse로 인해 TI time이 존재하고 통상적으로 사용하는 TR이 길기 때문에(3000ms 이상) T1의 성질을 보이지 않습니다. 즉, 물이 밝게 보이게 됩니다. MR 영상에서 지방을 제거하는 이유는 T1 강조 영상에서 조영제 주입 후 병변과의 구분을 위해 사용하거나(T1 fat suppression CE) T2영상에서 FSE sequence를 사용하기 때문에 refocusing pulse의 영향으로 지방이 밝게 보이는 것을 saturation할 목적으로 사용하게 됩니다. 이때 통상적으로 사용하는 지방 소거 기법은 CHESS 기법(chemical shift를 이용한 지방소거)이 사용됩니다. CHESS기법은 영상의 quality는 우수하지만 이는 susceptibility에 의한 영향을 많이 받습니다. 따라서 이에 대한 영향이 적은 STIR기법을 사용하게 됩니다.
결론적으로 말씀 드리면 STIR은 T1 STIR, T2 STIR로 구분하지 않으나 TI time과 긴 TR로 인해 T2영상에서 지방을 제거한 것 처럼 나타나게 됩니다.
저희 병원에서 기계를 바꾸면서 일반 T1대신 T1 FLAIR을 사용중입니다. 원래는 보이지 않던 vessel 신호가 잡히는데요 이건 어떤 이유 때문일까요?
Inversion pulse를 사용하는 경우 신호의 획득과정이 복잡하여 여러 가지 변수가 발생 할 수 있습니다. spin echo 계열에서는 유속신호 감소 효과가 나타나기 때문에 통상적으로 vessel 신호가 감소 하지만 유속이 많이 느릴 경우 밝게 나타나는 경우가 발생 할 수 있습니다(이는 유속이 많이 느리면 refocusig pulse를 맞을 확률이 높으며 실제 임상에서는 180도가 아닌 더 낮은 flip angle을 사용하기 때문으로 생각됩니다. 대표적인 예로 spin echo T2에서 밝게 나타나는 CSF가 그렇습니다) T2 FLAIR에서도 O2를 주입하면 vessel 신호가 밝게 나타나는 현상이 생기는데 이는 산소에 붙어 있는 전자의 작용으로 발생하게 됩니다. 이렇듯 inversion pulse를 사용하는 sequence에서는 여러 가지 변수로 인해 vessel 신호가 예상과는 다르게 나타날 수 있습니다.Flow compensation을 사용하여 vessel 신호를 제거해 보심이 좋을듯 합니다.
안녕하세요? 저는 MRI실에서 근무하고 있는 현역 방사선사입니다.
좋은 영상 올려주셔서 너무 감사합니다. 도움이 많이 되고 있습니다.
한가지 질문이 있습니다. 제가 사용하는 장비에서 T2 FLAIR는 TI를 2200~2500ms정도 사용하고 있고 T1 FLAIR는 TI를 800~1000ms 정도 사용하고 있습니다. CSF의 T1이 3500ms정도이니까 T2 FLAIR에서 사용하는 TI(2200~2500ms)가 맞는 것 같은데요. T1 FLAIR에서도 fluid가 어둡게 보이는 이유가 뭔지 모르겠습니다. T1 FLAIR의 TI(800ms)에서는 fluid가 null point에 도달한 것도 아닌데 까맣게 보이는 것이 도통 이해되지 않습니다.
T1 FLAIR를 사용 하신다면 아마도 3.0T로 생각됩니다. 일단 고자장에서의 T1 FLAIR는 water suppression보다는 T1 contrast의 향상 목적으로 사용합니다. T1 FLAIR에서 물이 어둡게 보이는 이유는 TI time 때문(nulling effect)이 아니라 T1에서는 원래 물이 어둡게 나타나기 때문입니다. 고자장에서는 T1 relaxation time이 길어지기 때문에 T1 contrast가 떨어집니다. 따라서 이를 보상하기 위해 IR 기법을 사용하게 됩니다.
답변 감사합니다