Fiziologija Usne Duplje

Opširnije - produzizivot.c...
Za studente - produzizivot.c...
***
Pratite nas na društvenim mrežama:
Facebook - / budizdravproduzizivot
Twitter - / produzi_zivot
Instagram - / budizdravproduzizivot
Pinterest - / produzizivot
Linkedin - / budizdravproduzizivot
***
#usnaduplja #orl #otorinolaringologija #fiziologija
Fiziologija Usne Duplje
Sve strukture usne duplje, usne, zubi, tvrdo, meko nepce, mandibula, jezik, pod usne duplje, nepčani lukovi, odgovorni su za sitnjenje hrane i natapanje pljuvačkom, odnosno za pripremanje hrane u oblik pogodan za transport u ždrelo.
Otuda su funkcije usne duplje, sekretorna, žvakanje, gutanje i ukus, a sekundarna je u artikulaciji odnosno govoru.
Žvakanje hrane
Gutanje
Sekretorna funkcija
Ukus
Poremećaji ukusa
Žvakanje hrane
Osnovna funkcija usne duplje je da hranu isitni i izmeša sa pljuvačkom, na taj način formira se bolus koji je spreman za gutanje. Žvakanjem i drobljenjem hrana se sitni na što manje partikule, čime se povečava dodirna površina hrane sa enzimima pljuvačke, što pospešuje varenje hrane.
Gutanje
Usna duplja učestvuje u prvoj oralnoj fazi gutanja.
Oralna faza gutanja traje sve dok se hrana ne pripremi u bolus (oko 15ml) pogodan za gutanje. Bolus se formira u udubljenju na jeziku odmah iza vrha jezika, koji potiskujući ga nasuprot tvrom nepcu pomera bolus ka nepčanim lucima.
Na mekom nepcu i nepčanim lucima se nalaze receptori za gutanje čiji podražaj okida drugu, faringealnu fazu gutanja.
Gutati se ne može naprazno, već samo ako ima šta da se guta.
Da je to tačno govori činjenica da se posle tri uzastopna gutanja pljuvačke više ne može gutati, jer nema šta da podraži receptore. Probajte pa ćete videti. 😀
Oralna faza je volja i može se u bilo kom delu otkazati, produžiti, vratiti na prethodnu etapu.
Kada refleks gutanja započne, bolus dospeva do korena jezika koji je podignut prema mekom nepcu, koje je naslonjeno na donju ivicu gornjeg konstriktora ždrela (pasavantov nabor).
Ovim meko nepce deli nazofarinks od orofarinksa i sprečava da bolus dospe u gornji sprat ždrela i nos.
Kontrakcijom konstriktora ždrela bolus se potiskuje ka ušću jednjaka.
Složen mehanizam gutanja koordiniše centar za gutanje u meduli koji istovremeno inhibiše disajni centar.
Sekretorna funkcija
Pored brojnih, manjih, pljuvačnih žlezda smeštenih u sliznici usne duplje, u predelu usne duplje se nalaze izvodni kanali velikih pljuvačnih žlezda, čiji se sadržaj luči permanentno, a posebno u vreme ishrane.
To su parotidne žlezde sa Stenonovim kanalom koji se otvara na bukalnoj sluznici u visini drugog molara.
Dve podvilične pljuvačne žlezde sa Vortonovim izvodnim kanalom koji se otvara uz frenulum donje strane jezika, i dve podjezične pljuvačne žlezde sa više izvodnih kanala i otvora na podu usne duplje.
Ukus
Na jeziku se nalazi oko 9 000 jebenih papila podeljenih na papile filiforme, papile fungiformes i papile cirkumvalate.
Sa godinama taj broj opada kod starijih osoba na dorzumu jezika nema papila.
Jezik registruje četiri ukusa: slano, slatko, kiselo i gorko.
Gustatorne ćelije mogu da registruju više od jednog ukusa, ali ne sve ukuse.
Fine gustatorne papile se moraju kupati u pljuvački ili drugoj tečnosti da bi se osećaj ukusa podražio.
Papile cirkumvalate mogu da registruju samo gorko.
Papile prednje dve trećine jezika inervisane su granom sednog bis živca, hordom timpani, koja zajedno sa lingvalnim nervoma dolazi do jezika.
Papile cirkumvalate su inervisane devetim kranijalnim živcem odnosno nervusom glosofaringeusom.
Manjih receptornih telašca ima po čitavoj sluznici mekog nepca, nepčanih lukova, ždrela, dorzuma jezika, larinksa epiglotisa i oni su inervisani nervusom vagusom, desetim kranijalnim živcem.
Tela ćelija ovih nerava se nalaze u ganglionu geniculi, ganglionu nodosumu i gornjem petroznom ganglionu.
Centralno gustatorno jedno je nucleus tractus solitari u meduli, odakle informacija ide u talamus, potom u donji postcentralni guris i prednji limbički korteks.
Poremećaji ukusa
Eugeusija je normalno očuvano čulo ukusa.
Hipogeusija označava smanjenje ukusa koje najčešće nastaje nakon radioterapije ovog područja. Javlja se kod povreda nervusa facijalisa.
Hipergeusija nastaje kod neuralgije glosofaringealnog živca.
Ageusija je gubitak ukusa koji nastaje nakon delovanja određenih toksičnih materija.
Parageusija je poremećaj u percepciji (pogrešna interpretacija) ukusa koji nastaje kod nekih virusnih infekcija.
Kakogeusija je pojava neprijatnog ukusa i u vezi je sa cerebralnok sklerozom.