【手専門医の解説】手根管症候群の治療法

[@うゆちゃん-q1t]

とても、ためになりました。昨日MRIで脳検査して来ても異常無し。この一つ前の動画と、この動画を見て私だと気付けました。毎朝ここ数週間。今朝も。しかも確かに小指と薬指の半分はしびれてない。今夜から手首固定して寝てみます。目からうろこ。本当にありがとうございました。この動画に感謝です。

[@hand_shoulder]

ありがとうございます。改善する事をお祈りしています。

[@糸川晃代]

動くイラストですっごく分かりやすく、大変勉強になります
切断指について勉強中です。
ぜひそちらの動画もつくって頂けたら嬉しいです

[@hand_shoulder]

切断指というのは切断指再接着のことでしょうか😅　執刀はしますが、フルだとこのチャンネル的には重いので、腱癒着や関節拘縮などについてまた取り扱っていきたいと思います。

[@doragon-head_power]

端的でかつ結果を見せてくれるからこれはいいな。

[@クッキー-v9b]

建設関係の仕事をしています。一昨年、去年と左右の手根管症候群の手術をしていただき、神経から来るしびれはほとんど無くなりましたが、両手とも指が変形していて、寒くなると痛みがあります。現在も治療していますが、中々良い治療方がないので、冬場は辛いです。また、指は生命保険での治療費が下りないので、負担額が増えるので大変です。

[@hand_shoulder]

しびれがなくなったのは良かったですね。指の変形は多くは変形性関節症（ヘバーデン結節）という変形から来ることが多いですが、手根管症候群はばね指（腱鞘炎）と合併することも多く、そちらがないかチェックするようにしています。　ヘバーデン結節についてもまた動画にしていきたいと思います。　コメントありがとうございます。

[@山口義幸-y6r]

65歳、男性です。今年になって手の痺れが酷くなってきたので、市内の整形外科を受診しMRI等の検査で軽い頸椎狭窄はあるがよく分からないと言われました。その後別の病院を受診しましたが、脳外科・内科とたらい回しにされ結局近い内にまた整形外科に診て貰う予定です。そんな時、たまたまネットで手根管症候群の症状が自分の症状とほぼ同じ(親指・人差し指・中指と薬指が親指側半分痺れなど)である事が分かり、今は手根管症候群に違いないと思っています。この自己診断結果を近い内に診て貰う整形外科の先生に言って、先生が気を悪くしないか気になっています。病名など余分な事は言わない方が良いでしょうか？

[@山口義幸-y6r]

自己レスです。セカンドオピニオンの動画を拝見して、次回に見て貰う予定の先生に対する対応方法が分かった気がします。ありがとうございました。

[@hand_shoulder]

ありがとうございます。最近はネットから患者さんが情報を集めるのは、多くの医師の間では常識になっているので大丈夫かと思います。　前の医師の悪口などにならなければ、医師も患者さんの考えを聞いて診断するのは大事なので問題ないと思います。

[@春子和田-q7k]

ありがとうございます。良く分かりました。

[@さっちん-g8d]

私は小指バネ指と手根管症候群で、半年前に手根管症候群の手術を入院して全身麻酔で受けました。激痛と手のひらが腫れるのでMRIをとったところ、手根管内ガングリオンでした。
手をかなり使う仕事をしてます。手術までしばらく手を休めたところガングリオンは消えてましたが、しびれや、手首付近にカクカクがあり、手術を決断しました。いざあけてみると、かなり膜がはってあって、(滑膜炎)綺麗に除去したといわれました。ひどかったようです。
あの痛みはもうごりごりです😵💦
手の中も洗浄したので、小指も多少なり良くなってる言われましたが、仕事復帰し使いだすと悪くなりましたが、現状維持で様子みてます。長くなりすみません。🙇‍♀️💦💦

[@hand_shoulder]

ガングリオンによる手根管症候群は見逃しやすいです。よく見つかりましたね。
ばね指と手根管症候群は一緒にかかる人も多いので、手術の痛みが落ち着いても症状がようならばね指の治療（腱鞘注射など）をすることもあります。　お大事にしてください。

[@さっちん-g8d]

@@hand_shoulder
返信ありがとうございます。エコーをとってもなにもうつらない、腫れるし激痛だし、薬飲んでも痛みは引かないと言うことで、個人病院から、大きい病院(手の専門医)へ、紹介されて、すぐ、MRIとなり、筋電図も検査もしました。
すごくまれな症例で注射しても無意味だから手術を進めるって言われました。
小指のバネ指に関しては、二回程、腱鞘内注射をしてます。次は手術っていわれてます。
手根管開放術の抜糸後にする予定でしたが少し改善してたので、手術を見送りました。
手外科の先生に出会えてなかったらもしかすると、いまも痛みで苦しんでるかもしれないです。手外科の先生にであえてよかったと思ってます！
私の周りでは名医といわれてます👍️

[@hand_shoulder]

よかったですね。私もそんな感じで一人でも多くの方のお役に立てるようがんばります。　コメントありがとうございます。回復をお祈りしています。

[@はる-j2x2c]

参考になりました。
ありがとうございます。

[@naokookadahill5639]

よく分かりました！ありがとー！

[@テト-u5m]

むくみありの手根管症候群の者です。
おすすめのストレッチを教えていただきたいです。

[@hand_shoulder]

「指の曲げ伸ばしを自分の力でする」というのを繰り返すことです。よければストレッチの動画もあげているので参考にしてみてください。

[@sss-ch2nv]

手術で靭帯を切っても大丈夫なのでしょうか？人工的な靭帯断絶にも見えるのですが、筋力なども落ちそうな気がします。

[@hand_shoulder]

ありがとうございます。とても鋭いご質問だと思います。　いろいろ生体工学の分野での研究もなされていますが、手首の骨の機能が悪くなる、ということは今のところ言われていません。

[@齋藤健夫-j8t]

質問です、右手指先に痺れ感覚異常があります。手術の場合腱を着るとありますが、術後腱は再生（復活）するのでしょうか？当方柔道を教えています、指導時に手首の使い方、握り方などを見本を示します。腱が繋がっていないと親指側が柔道着を握れない？と不安になりました、腱は切っても繋がりますか？

[@hand_shoulder]

基本的に手根管症候群で切るのは、「手掌腱膜（しゅしょうけんまく）」という靭帯の成分です。この部分は手や手首の機能には大きく影響しないと考えられています。　親指が動きづらい重症例には他の腱をつかって機能を再建する手術があります。　この手術も大きな機能低下は来さない場所から腱をとってくるのが普通です。　以上はあくまで一般論のため、最終的には主治医の先生に確認するのが一番です。

[@waka.u]

私は、親指の第一関節の内側(曲がる方)に痛みがあって、手専門の医者にかかってますが、手根管症候群の手術をする事になりました。しびれは早く治りやすいとの事ですが、痛みは取れないのでしょうか？不安です。

[@hand_shoulder]

痛みの原因が神経の圧迫によるものであれば比較的早めに改善することが多いです。　さわって鈍い感じは長引くことが多いです。

[@ひろひろ-w7u]

人差し指をカッターで切りキズは治りましたがその後痺れてます
治りますか?

[@hand_shoulder]

神経損傷と仮定して説明します。
切った部分によりますが、第一関節より端だともどることが多いです。部分的に痛めている程度の場合も戻ってきます。第２関節のあたりだったりすると戻りません。　最近の傷（１週間くらい）なら神経縫えるので早めの受診をおすすめします。　縫えないと人工神経など使って橋渡しします。

[@snobu1310]

とても参考になりました。
わたくしは、歯科医師なのですが最近では治療中に指のしびれを感じることがあります。
先生にもし治療をして頂く場合、どちらにご連絡すれば宜しいでしょうか？

[@hand_shoulder]

コメントありがとうございます。いち勤務医なので外来が手一杯で公表していません😓　手根管症候群であれば「手外科専門医」で見つかる先生であればどなたでも安心かと思いますよ

[@渡邉宏美-x3m]

７７歳女性です。親指の痺れ、痛みは殆どありません。中指と薬指が一番酷く、小指も少し痺れます。昼間は痺れだけなのですが、明け方は痛みが酷く寝られません。手根管症候群の可能性はあるのでしょうか。どこの病院へ行ったら良いかも悩むところです。

[@hand_shoulder]

小指は非典型的ですが、他の症状は手根管症候群に近いです。ほとんどの場合は整形外科で診断できると思います。　手の先生にかかりたい場合はホームページで専門を見たり、「手外科専門医名簿」と検索して専門医を調べられるとよいと思います。

[@渡邉宏美-x3m]

ありがとうございます。手外科専門医を探してみます。@@hand_shoulder

[@マリン-b8f]

初めまして、左手の痺れ、痛みがあり整形外科(手外科)を受診しレントゲンで異常はなく神経電導検査？をしましたが両手共2.5でこれでは手術は出来ないと言われ症状が酷い時は注射を勧められました。
電導検査をしてから痺れや痛みが和らいだように思うのですがこんな事あるのでしょうか？

[@hand_shoulder]

2.5というのが、ちょっとどの値か不明ですが、遠位潜時という時間でしたら、あまり伝導遅延がない状態だと考えられます。
軽症であれば安静などでの自然軽快も可能性があります。
直接伝導検査の刺激が回復につながるというのは原理的にはあまりないかと思います😅。　いずれにせよよくなってよかったですね。

[@マリン-b8f]

@@hand_shoulder
返信ありがとうございます。
先生に言われたのは数値が4以上であれば手術になると、酷い人は7とか8になると言われました
検査でよくなる事はないのですね💦
ちなみに甲状腺機能亢進症がありかかりつけ医からは痺れとかなりやすいと言われています
メコバラミンを処方されて20日程服用しています
薬が効いてるのかなとも思いました

[@解-k1r]

産後二ヶ月経ちますが、1週間くらい前に突然左手が痺れ始め、いろいろ検索した結果手根管症候群じゃないかと思いました😢左手首を右手の親指でグッと押してみると、ずきっと痺れが走ります。痺れる指も薬指、小指以外です．これは手根管症候群ですよね？
また授乳してるのですが、薬を服用しても影響ありませんでしょうか😢？

[@hand_shoulder]

コメントありがとうございます。授乳中、妊娠中は手根管症候群になる人がいます。　一般的に妊娠、授乳中に内服すべきでない薬はさけたほうがよいです（授乳中、薬などとググると出てきます）。　私は寝ている時のみの固定をすすめていますが、お世話があると大変ですよね。　ほとんどの人が時期がたてば軽快はします。

[@松山みみ-j1p]

リウマチと、腱鞘炎もあり、しゅこんかんって何❓でした、リウマチの薬のみの、治療しか、してませんが、ほかってて大丈夫ですか

[@hand_shoulder]

コメントありがとうございます。
リウマチの方は手根管の中で炎症を起こすこともあり、手根管症候群になりやすいです。　炎症が主なのでしびれが強ければ注射が効くことがあります。　症状がなければそのままでよいと思います。

[@みーぶ]

10年程前になるけど　はじめは左腕、肘から先が砕けるような感じの痛みがありましたね。病院行ってなんか紫色っぽ薬を手首に注射してロキソニンとメチコバール服用してしばらく通院してました。気をつけてますが再発したらと思うと怖いですね。女性に多いと聞いたおぼえがあります。

[@hand_shoulder]

コメント下さった通り、女性に圧倒的に多いです。再発予防はなかなか難しく、夜間に手の位置を固定する人もいますが、再発したら再び受診するという人が多いです。　肘のところまで痛くなるのは手根管症候群ではあまりなく、頚椎での神経圧迫と合併、または肘部管症候群や前骨間神経麻痺などほかの神経の病気かもしれません。　再発されない事を祈ってます。

[@みーぶ]

@@hand_shoulder 返信ありがとうございます。肘部管症候群、初めて聞きました。肘、手首に負担のかかる仕事なので今後気をつけてみます。

[@スズキチコ]

昨年の8月頃から痛みだしリュウマチ内科や整形外科や頚椎からかもと言うことでMRIを撮ったりしたんですが原因が分からず1ヶ月前に手根管症候群かもしれないと思い整形外科に行きエコーやってもらったらやはり手根管症候群ということで注射をしてもらいセレコキシプ錠とタケキャプ錠10mgとタリージェ錠2.5mgを２週間分出してもらいだいぶ楽になってきたのですがまた同じ薬を1ヶ月分出してもらいました。このタリージェを1ヶ月も飲んで大丈夫なんでしょうか？

[@adakosandekiss5186]

重いものを持ったり、指に負荷をかけた翌日に人差し指と中指が、可動させると痛みます。１日ほど経つと痛みは無くなります。いくつか病院に行って、マッケンジー療法をしたのですが治りません。およそ十年ほど前からです。糖尿病と血圧でクリニックへ通っている、５０代前半の男性です。何科に行けばいいでしょうか？手根管症候群でしょうか？

[@hand_shoulder]

コメントありがとうございます。　負担をかけると痛むという症状は、どちらかというと「ばね指」などの腱鞘炎に近いようにも考えられます。　整形外科であれば診断可能なことがほとんどです。　お大事にしてくださいね。

[@adakosandekiss5186]

@@hand_shoulder 返信ありがとうございます。ばね指、という観点で再度診察をしてもらおうと思います。動画も参考にします。

[@ざしきわらし-p6e]

初めまして😊
両手の全体🫱🫲がシビレがあります。
両手だと危ないと言われました。
首に問題がありますか？
宜しくお願いします。
アドバイスお願いします。
血圧に関係ありますか。

[@hand_shoulder]

コメントありがとうございます。首の動きでしびれがでたり、悪化したりすることがあれば首の影響が考えられます。歩きづらいなど足の症状もでる場合は要注意です。
薬指でしっかりしびれがわかれているときは手の要素があります。この２つは同時になることがあるので、診察、検査で調べていきます。
一般的には血圧は直接の関係はないです。糖尿病や透析を行っている方は手根管症候群になりやすいです。

[@ざしきわらし-p6e]

@@hand_shoulder
折り返しありがとうございます😊
首は大丈夫です♪

[@ざしきわらし-p6e]

糖尿病は大丈夫ですね
先生の患者さんで、両手がしびれている方はいますか？
足とかは大丈夫です。
参考にしたいので忙しいかと思いますがコメントお願い出来ますか。
両手初めまして珍しいと言われました。

[@hand_shoulder]

@@ざしきわらし-p6e 手根管症候群は体質によるものも多いので両側に出る人はたくさんいます。あまり珍しくはありません。
頚椎からのしびれでもおかしくはありません。　手の専門医にかかれば区別できると思いますよ。

[@ざしきわらし-p6e]

@@hand_shoulder
いつもありがとうございます😊
気持ちが軽くなりました。
これからも動画楽しみにしてます。

[@田中信-c1l]

費用はどれくらいかかるんだろ？あと手術になった時仕事はやっぱりできないのかな？

[@hand_shoulder]

ありがとうございます。手根管症候群の手術自体は点数が決まっているのですが、症状によっては神経を剥がしたり、腱を再建したりして値段が異なってきます。また、保険によっても違うので、一番よいのは病院の事務さんに聞いて事前に概算を出してもらうことです。　仕事は内容によりますが、傷の部分は２週間ほどの安静が必要になります。

[@田中信-c1l]

@@hand_shoulder
返信していただきありがとうございます。そうなんですね。少しずつしびれがひどくなり気になっていたので参考になりました。今度聞いてみます。丁寧なご対応ありがとうございました。

[@ぐでみ-o1m]

ばねゆび手術したあと、一ヶ月休むなさいと、言われましたが、レジが、人が、いないから 、無理に、レジ打ちで、指が、痛いし、たまりません。右手は、どの指も、ひどいみたいです。

[@hand_shoulder]

手術おつかれさまでした。少なくとも１週間は炎症や、傷の部分が辛いとおもいます。。　むくみがある場合はむくみがとれると楽になることもあるので、回数少なめでリハビリをるのもよいと思います。　無理せず、お大事にしてくださいね。

[@ふみちゃん-n9d]

なかなか、指が痛くて病院に行っても閉経が近いので良くなりません💦。

[@hand_shoulder]

ホルモンバランスの崩れで起きているような場合は、高齢者がなる場合と異なり、注射が効けばその後のホルモン状態の変化によって手術もなく改善する場合もあるためまずは保存治療（手術なしの治療）を試みることが多いです。　改善することを祈っております。

[@panda4495h]

手の専門医とはどこにあるのでしょう。
せいけいに見てもらい手根管症候群と診断されましたが、セカンドオピニオンって〜どう思いますか。

[@hand_shoulder]

コメントありがとうございます。「手外科専門医名簿」で検索すれば病院名と場所と先生の名前が出てきます。　認定の専門医でなくとも専門にしている先生は病院ホームページからさがすとよいです。くわしくは「痛みの専門医を最短でみつける方法」という動画にまとめてありますので、よければチャンネルページからチェックしてみて下さい。
他の先生の意見を聞くのはよいことだと思います。ただ「セカンドオピニオン」という単語は毛嫌いする先生もいますので、「ちょっと症状が改善しないのでご意見聞きたいと思います。」くらいの感じの方がよいかもしれないです。　意味は一緒なんですけどね。

[@文香渡邊-n1l]

大変わかりやすい動画でした。
診断をうけてから半年になりますが、様子みてます。医者からあなたが手術したいならやりますといわれたのです。あまり、変わらず、指先の感覚が鈍くしびれは変わりないです。
これは、早く手術した方がよいのですか？

[@hand_shoulder]

コメントありがとうございます。　そう言われてしまうと辛いですよね。。　私自身「どれくらい困っているかによります」と言う事はよくあります。　ビリビリする痛みは良くなりやすいですし、筋肉が落ちてきているときは早くやったほうが進行が止められます。　感覚の鈍さも回復はゆっくりですが、徐々によくなることが多いです。「どのくらい困っているか次第」かと思います。一般的な意見になりすみません😅

[@哲子荻野]

😊