This view has become the consensus and requirement of the Chinese medical community, leading to the prohibition of the use of antibiotics in mastectomy. Doctors said that this is a sterile operation and antibiotics are not needed. If antibiotics are to be used, they need to be purchased at a pharmacy at their own expense, which leads to surgical site infection.The second case is a pharmacist. When his son caught a cold and had a fever, he also followed this view and tried not to use antibiotics, allowing the body to recover naturally. When the child's condition was serious, he would go to the hospital for treatment. Most of the time, he followed this view, using physical cooling to allow the body to recover naturally. As a result, the child developed encephalitis at the age of 7 and has not been cured to date.This is a very serious problem that cannot be ignored.
![我为何不信马克思？为何违背人性的制度注定失败？《欲望与利益》[美]艾伯特·赫希曼（The Passions and the Interests, by Albert O. Hirschman）](http://i.ytimg.com/vi/bq-7haAJPM4/mqdefault.jpg)
谢谢江博士科普，辛苦了。
感谢科普！
江博士你好，我前段时间喉咙剧痛，像刀割一样，无法进食喝水，验几次新冠都不是，医生开的抗生素也无任何效果，延续十几天才慢慢好转，据了解也有其他人有同样情况，不知道这是什么原因，希望您能帮帮忙解说一下，谢谢！
我以前从来没吃过布洛芬和感康。那会都阳的时候，他们经常吃的就不怎么管用，我吃了一次感康就开始大量出汗，就退烧了。
江博士，如何在不去医院验血的情况下，来区分是病毒感染还是细菌感染？有没有比较简单可靠的方法？请赐教，谢谢！
江博士：能谈谈关于血脂几项指标中胆固醇，低密度蛋白到什么程度才需要药物介入？
您好，请您谈谈男性前列腺方面的知识，尤其是70岁以上男性前列腺肿大问题，谢谢。
请问夫西地酸容易让金黄色葡萄球菌耐药吗
我现在用手涂药，然后洗手，担心残留的抗生素会筛选出耐药菌，现在都有耐酒精的细菌了
如何通过血常规分辨是细菌感染还是病毒感染
請問一下博士，您的意思是某些國家或人的濫用抗生素會使全人類都有被這些耐藥性的細菌感染的風險嗎？這個意思是所有的細菌都具有傳染性嗎？嬰兒在沒有這麼多的抗體的情況下是不是更容易被感染？疫苗跟細菌是同一種關係嗎？還是不同的？
江博士能否有机会聊一下链球菌感染的治疗，我链球菌感染后使用克林霉素，多西环素都没有治好，医生又开了阿莫西林，但我感觉症状不是很严重了，就不想吃太多不同抗生素，有医生说我是慢性链球菌感染，最好摘除扁桃腺，否则可能链球菌会一直存在，但我感觉平常症状较轻，也不确定摘除扁桃腺是否有意义和用处，请教一下江博士。
抗生素不按完整疗程服用就是养蛊，本来对克林和多西已经产生了耐药，还好对阿莫西林敏感，结果你吃到一半不吃，那接下来就是对阿莫西林耐药。你不仅治不好，下次还得再换多一种抗生素
这里我倒要提点反对意见了。畜牧业养殖业滥用抗生素的问题，比人用严重的多，也没导致耐药菌泛滥。因为细菌的基因长度，是有限的，产生了耐药性，必然导致其他方面被削弱，在自然环境中就竞争不过野生菌。耐药菌的危害主要是在ICU这种高抗生素环境，病人一旦感染耐药菌，现有的抗生素都无法起作用，医生束手无策。我并不是说抗生素可以滥用，我的意见是，要重视细菌耐药问题，但也不能夸大耐药菌，在自然环境中耐药菌的竞争能力远不及野生菌，很容易被自然淘汰。
别忘了COVID-19
@@perrygao1545 我不明白抗生素和COVID-19有什么关系？ COVID-19是病毒，不是细菌。
@ 我的意思是自然选择本来是随机的，人类吃野物，吃啊吃的20年就选择出了sars和covid 19，不吃野物也许上百年出现一次。抗生素控制着使用，自然选择出既耐药又生存能力加强的菌株可能性就低，如果抗生素大量滥用，那么大概率出现耐药又生存能力强的菌株。至于畜牧业，只是不见报道而已，疯牛病要不是闹那么大，普通人也不知道。而且养殖业还有一个大招，扑杀……还记得非洲猪瘟吧。
你的想法有道理😊类似太多的环保主义者担忧地球的耐受力不行了云云，也有科学家提及:地球本没有你们想象的那么脆弱😂
但是不代表人类可以破坏大自然！仅此而已🎉
@@perrygao1545 疯牛病是朊病毒，跟耐药菌甚至跟细菌一毛钱关系都没有。
在美国抗生素是处方药不看医生拿不到, 看到医生的时候,大概都病了一周以上了. 自己还是要有一些医疗常识,从国内带一些抗生素来,需要知道什么时候该吃什么?要吃多久才可以停药?其实很多的人在国内都是学医的,这些基本的知识都有.
你是刷盘子的吧，自己吃抗生素？
我很容易得火疖子，就是皮肤的细菌感染。我根据医嘱，每次一吃抗生素起跳就是3周。我真的很担心抗药性
我去年也是长了一个，特别大，自己破了感染了，没办法吃了半个多月的头孢。真的是从来没吃过那么多。
哪些药是抗生素？哪些药不是呢？我发烧第二天，烧的我头痛眼球疼，走路飘，所以我吃了一片退烧药，这个退烧药属于抗生素吗？
我肯定 布洛芬 加氨酚烷胺片 。多喝水。
抗生素是那些专克细菌的，像是阿莫西林、头孢、罗红霉素，消炎药里多，退烧药一般都不是的
抗生素耐药问题更多的是公卫层面的问题，而对于社区里的个人来说影响甚微。我相信有很多人在呼吸道感染之后，只使用了一些止咳对症的药，结果一周两周都好不了，后面使用了抗生素很快症状就缓解了，被病毒感染后人体免疫力下降，很多人查血会出现淋巴细胞减少，后面继发出现细菌感染，所以为什么很多人按生活经验，呼吸道感染几天不好就开始吃抗生素不是没有道理的。再回到耐药性的问题，使用抗生素的确会筛选出耐药菌，但这些耐药菌往往是定植菌或机会致病菌，对大多数人来说基本无害，也不会造成社区流行。如果不想去医院做详细检查，在不知道是否合并细菌感染的时候，经验性使用几天抗生素，对个人来说是有收益的，并且害处没有吹嘘的那么大。再说公卫层面的问题，比如肺炎支原体，以前首选阿奇霉素，现在对其耐药的菌株流行增加，成人开始首选喹诺酮类，随着抗生素的使用耐药菌株流行是会逐渐增加，但是这是个相对漫长的过程，对个人来说不会马上有什么影响。另外抗生素的分级使用还跟药厂的利益相关，新出的抗生素效果好更安全，如果大家都用新药了，那么旧药的生产线就会产生亏损，有的厂家就会倒闭，我敢说现在的各种临床指南就是利益交错编织的大网。所以，对个人来说就应从个人利益出发，而不该遵循公卫层面的建议。
我的个人经验也是这样的。 如果感冒3-4天还没有好转，去医院做血液检查，基本上都是细菌感染。
这是从实践出发，实事求是的态度。病毒引起的咳嗽和其他呼吸道症状，很容易引起其他细菌感染的。所以根据不同患者的具体情况，比如老人或者儿童等，使用抗生素是合理的用药。
@@taoliu6341 我感冒后咳嗦 以前 吃罗红霉素 没用 吃阿奇霉素 1天就缓解了 2天就好差不多了 。
有怀疑目前的临床指引是一种妥协下的产物,多半是以公共卫生的角度来考量,虽然是科学研究,其中掺杂了一些商业的利益.换个角度用个人的利益来考量,谁愿意忍受两周的折磨,等到自身的免疫力生成而康复?如果免疫力没有生成,病情不是急转直下,那个时候就得进ICU,医院就赚了更多的钱,弄得不好命都难保.
我不赞成阴谋论，但是我觉得公共卫生和个体的治疗确实是两回事情。 从公共卫生的角度，我完全赞成抗生素不应该滥用。 但是在个体治疗方面就未必了，很多时候是利大于弊的。 比如在外科手术，很多时候需要提前预防感染，这样就会使用抗生素。 从公共卫生角度来看，这是妥妥的滥用，会造成耐药性，但是从外科手术的角度，却可以大大降低感染导致的术后风险。 细菌性感冒的危害虽然没有那么大，但是从逻辑上看是一样的。
博士您好，我半年前莫名的突然很严重腹胀且是胀到快要爆炸的那种，不打嗝不放屁就一直胀到呼吸困难，喝牛奶之后尤为明显（之前对乳糖很耐受，从小喝到大都没任何不试）去医院确诊了幽门螺旋杆菌，经历了半个月的大量服用抗生素的四联疗法之后，现在做碳13呼气检测已经阴性了。但是现在肠道和胃并没有恢复到确诊幽门螺旋杆菌之前的状态（确诊之前从不腹胀不腹泻不打嗝不放屁，每天定点排便且干净顺畅），现在天天打嗝放屁且腹泻，虽不是感染期间那样胀的受不了，但是可以明显感觉胃肠道里有气。请问一下您：幽门螺旋杆菌治疗阴性之后应该怎样做才能恢复成感染之前的胃肠道状态？谢谢您了
个人意见，因为你大量长期抗生素治疗后，胃肠道内的有益菌群也消灭殆尽了，所以停药后胃肠要回复正常的细菌环境需要时间，建议口服益生菌片慢慢调整，清淡饮食慢慢就应该刚起来了。个人非专业人士，只是经验之谈！仅供你参考❤
我曾经也是幽默螺旋杆菌，吃了十天的药就好彻底了。
你为什么这么严重呢？
@@jadewelp 幽门螺杆菌好像只看阴性或者阳性 不是我多严重 是我腹胀的症状很明显且难受
@@baozi-119 请问有特别针对幽门螺旋杆菌治愈之后的益生菌名称么？
@@朱捷-c3r 只要是药用益生菌片就可以，它就是调整因为菌群失调慢性腹泻的辅助治疗，找专业大夫开或者药店买就行，不要买保健品。
包子：没关系，我们会动态清零！
不仅会动态清零，我们还会收放自如哦
之前科学界医学界和医药公司有专门全球寻找自然抗生素的团队，它们发现大自然中存在很多天生带有耐药性的病菌，这个也比较有意思的。
这个是正常的演化结果。但是滥用抗生素会把这些有耐药基因的细菌筛选出来
对待耐药菌问题是要通过医药行业的进步，开发新药甚至是开发新的治疗方式来解决。通过防止抗生素滥用这种方式，跟在大城市搞垃圾分类一样，听起来很美好，实操的效果估计不会太好。
This view has become the consensus and requirement of the Chinese medical community, leading to the prohibition of the use of antibiotics in mastectomy. Doctors said that this is a sterile operation and antibiotics are not needed. If antibiotics are to be used, they need to be purchased at a pharmacy at their own expense, which leads to surgical site infection.The second case is a pharmacist. When his son caught a cold and had a fever, he also followed this view and tried not to use antibiotics, allowing the body to recover naturally. When the child's condition was serious, he would go to the hospital for treatment. Most of the time, he followed this view, using physical cooling to allow the body to recover naturally. As a result, the child developed encephalitis at the age of 7 and has not been cured to date.This is a very serious problem that cannot be ignored.
我是小白，来问一个问题：有些医生说，病毒感染后可能会发烧以及抵抗力下降，提前吃抗生素是不是能减少其他的感染，比如心肌炎，肺炎这些？
这是一个伪问题😊因为提前是一个没有标准答案的事，作为大夫只能是根据病人的症状判断是不是需要配合抗生素治疗，也就是说对症治疗方案。所以说可以这样说，关键是怎么做到呢？为啥我这样说！因为很多病毒感染人类是可以自愈的，你无法判断该次感染能不能自愈，需不需要提前预防😂
因此个人建议就要抗一段时间，这样也可以让身体顽强抵抗出现抗体，身体才会越来越棒😊
个人意见，仅供参考！
小时候不懂，一咳嗽就被家长吃抗生素😂
是家长不懂
我觉得感染新冠还是应该要吃抗生素的，虽然新冠是病毒性的，但是会导致合并细菌性的肺炎，所以要提前吃，我的这种观点是对的？
对你个头
新冠不会导致细菌性的肺炎。感染新冠后恰巧也感染细菌导致细菌性肺炎，这跟新冠无关。肯定不能提前吃，万一没有细菌性肺炎岂不是白吃了。
个人觉得不是对不对的事（国内新冠爆发前期，其实三四线城市农村里的小大夫基本都是一个路数，那就是只要发现发高烧症状的病人直接就是退烧药抗生素吊针组合拳，当时还真解决了大问题😂😂😂）而是科学不科学的事，因为感冒就是病毒感染，大部分人会自愈，但是总有一小部分人（免疫力差孩子老人有基础病的人群等）会慢慢合并细菌感染，这个群体必须对症治疗！
江博士说的不准确，细菌不会选择性地变成耐药菌，是抗生素人为筛选出来的抗药菌，而且抗药菌会分享遗传物质，让别的菌变成耐药菌。
语速这么块，肯定上学的时候是学霸，智商很高。😄
视频的知识水平和评论区的知识水平简直是两个极端。我认知中看科普视频大多数人有一定基础来查漏补缺，怎么这里的看客更像是在进行零的突破？
多一些 critical thinking 是好事情。 大家可以讨论，没必要专家讲的都照单全收。
@@carleenho对啊，我从评论中学到不少，有些评论还是挺有启发的。
现在一般的医疗保险自付额都在五千美金上下,看个感冒,诊疗费检验费药费加起来五百上下. 全部要自掏腰包. 如果自己不吃点抗生素,中产家庭还真受不了.有些人因为工作上提供很好的保险,所以说不可以这样不可以那样的.站着讲话不腰疼?
你都有这么大经济压力了为什么还要想着吃没效果还有害的药浪费钱？滥用抗生素导致抗生素性肠炎你以为5000美金能搞得定？
感冒吃個布洛芬我覺得都是一種很重的藥了。我一般喝檸檬水，用鹽水漱口，喝維生素c的泡騰片。
❤❤
不要吃药 吃什么？总得有个临时解决方案吧。
江博士的意思是要做血常规和CRP，确认是细菌感染，然后再用抗生素。
@@carleenho 太麻烦 都是药店开点药。 多开几次 自己都知道了
还好平时吃的是国产药 没啥用
我刚得肺炎，吃了阿莫西林没用马上换了阿奇霉素才有了效果。这种情况应该还是要赶紧吃抗生素吧，毕竟呼吸都喘了
病毒和细菌都可以引发肺炎
@@junma9706吃饭得的，你得肺炎前一天吃饭没有
不是所有的肺炎都要吃药，要结合年龄、身体状况、症状综合判断。不要盲目吃药。
这个时候中药就有用了，安慰剂效应管够，只伤害自己。
罗红霉素吃了 3天 球用没有 晚上咳的睡不着 第4天吃的阿奇霉素 和止咳糖浆