대퇴골두무혈성괴사 무조건 인공관절? NO! ft. 고관절 내시경 #17
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- Опубликовано: 8 сен 2024
- 무지외반증, 족저근막염 등 발목 질환을 부르는 평발
평발일 때 우리가 많은 병이 생긴다고 했죠. 무지외반증이라든지 족저근막염이라든지 그다음에 발등 앞쪽에 있는 중족골통이라는 것들이 많이 생기고 또 인대 다치는 방향도 다릅니다.
시원하게 쭉~ 정형외과 의사 강지호의 건강 칼럼
blog.naver.com...
진료 문의가 많아 안내 드립니다.
제가 근무하는 병원은 수원 S서울병원입니다.
경기도 수원시 중부대로246번길 14 전화번호 031-225-7000 www.s-seoul.com/
전화로 진료 예약하고 오시면 편하십니다.
#대퇴골두무혈성괴사 #인공관절 #엉치통증 #고관절내시경 #엉덩이통증 #좌골신경통 #강지호 #고관절
좋은 정보와 말씀 감사합니다 아버님이 대퇴골두 무혈성 괴사 진단을 받으셨는데 많이 힘들어 하시더군요. 2기라고 하는데 많이 힘드신가봅니다. 한의원에 가보고 싶다고 하셔서 수원에 있는 해인부부 한의원 모시고 갔는데 가서 진료 받으시고 침맞으시고 한약 지어와 드시고는 꽤 좋아졌다고 하시더군요.
체중이 가해지는 부분의 무혈성 괴사로 인한 함몰이면 내시경 수술을 하면 안됩니다.
체중이 실리는 부위는 아닌데 뼈가 변형되어 앉거나 계단을 오르내리기 힘들다면 내시경 치료가 도움이 됩니다. 젊을수록 인공관절 수술을 늦추는 것이 좋기 때문에 시행하게 됩니다. 인공관절은 자기 자신의 관절보다는 불편합니다만 어쩔 수 없는 상황이라면 선택을 하셔야 합니다.
잘봤습니다. 감사합니다
대퇴골 경부골절 핀제거술하고 mri결과
무혈성괴사 라고합니다
1~2기정도라 지켜보고 안좋아지면 인공관절 치환술 하자는데 내시경치료로 가능할 수도 있겠다 싶어 반갑네요 지방이라 서울 잘하는곳 찾고있는중입니다
대퇴골 머리의 무혈성 괴사이지만 비구와 고관절 머리 부분에서 체중이 많이 가해지는 부분이 무너져 내려 앉아 있지 않으면 가능하고 골다공증이나 연골의 손상이 적어야 됩니다.
체중이 직접적으로 가해지는 부위에 대퇴골두 무혈성 괴사로 체중을 감당하기 힘들 정도가 되면 고관절 내시경 치료는 권하지 않습니다. 대퇴골 머리와 비구가 내려 앉지 않은 초기일 때에는 상당히 도움이 됩니다.
mra찍어도 발견 못하는게 대퇴골두 무혈증괴사 입니다
의학적 지식이 부족한 의사를 만나서 고생중이며 한의적 치료는 불가합니다
이글을 읽으시는 환우분들은 지식이 부족한 의사진료는 안하시고 수술적 치료밖에는 없기에 치료시기를 놓쳐서 하반신 절단은 없기를 바라는 마음에 이글을 남김니다
부디 옮바른 의식을 갖고있는 의사의 진료와 수술을 하시길
1천의 수술비로 거의모든 환우들이 수술비로 걱정하는 수술이기에 여러기관에 문의로 국가지원으로 의료혀택 받기를 원합니다
결정은 본인의 몫입니다
현혹되는 일없이 외과적 수술이 답입니다
치료시기 놓치면 누굴 원망하겠습니까?
겁주지 마세요 의사마냥 겁주는
패턴이 똑같네 저거 자연치유로 나아요
디스크처럼 저거 인공관절하면 얼마
버티지도 못함 계속 마모되어 안쪽으로
파고듬 그러면 오히려 대수술해야하고
하반신 절제해야함 저 수술은 안하는게 답
대퇴골두 무혈성 괴사 4 기
서울대병원 수술대기중 입니다.
계속 한방 치료 도수치료중인데
많이 좋아지고 있습니다.
서울대병원 검사 했는데
현상유지 잘하고 있다고 하셨습니다.
수술은 6개월후 다시 검사 하기로.
@@user-ek3oi9wi2w아직까지 수술 안하시고 관리 하시고 계신지요? 너무 궁금합니다 저도 무괴사 진단받은 상태라..
벌써 선생님 말씀하시는 뉘앙스가 돌팔이 뉘앙스
감사합니다.
천동설이 대세일 때 지동설을 이야기 한 사람은 돌팔이지요.
저도 돌팔이지요. 시간이 지나면 바뀌겠지요.
잘못된 지식은 바꾸어야지요.
제가 내일 상담받으로 가는대요. 다른병원에서 양쪽고관절모두 괴사2기인대 왼쪽이 2기에서약간더진행되서 왼쪽부터 고관절내시경 하자고하는대 5주동안 목발을해야된다고해서..선생님 동영상보고 내일진료하로갈예정입니다. 진짜그렇게오랜기간 목발을해야하는지 직장인이라쉽지않아서요. 그리고 한쪽씩하지말고 양쪽을모두 한번에수술은안되는지 궁금합니다. 또 첫번째진료본곳에서는 염증때문에 통증이있는거라 염증을제거해주면좋을거라는대 주사치료등 보존적치료방법은없는지요?
오늘 댓글을 봤습니다.
대퇴골두 무혈성 괴사시의 내시경 치료는 영상을 만든 상태이나 아직 올리지 못했습니다. 조만간 업로드를 하도록 하겠습니다. 감사합니다.
어떻게되셨나요??
@@mmmyoon한쪽 하고 고관절이 잘 움직이시는데 근육통에 대하여 스트레칭과 도수치료 중입니다. 관절은 현재 문제가 없네요. 반대편은 이번 주 목요일에 합니다. 목발 보행 같은 건 없고 거의 정상이지요. 양쪽 다 2기가 아니고 먼저 내시경 한 고관절은 4기입니다. 다음 수술할 관절이 2기입니다.
무릎수술을 3일간2번할때 신경차단술많이썼다고했고 2번째수술때는 통증이 아예없었는데 그때 스테로이드과사용으로 무혈성괴사도올수있을까요?병원수술했을때 사용한 스테로이드양 차트때서볼수있나요?
원형인대파열이나.비구순후방.전방.파열된분들조영에알에이.다음편에보여주시면서설명해주심안될까요?:
저는 조영제 MRI를 찍지 않습니다. 찍지 않아도 됩니다. 조영제를 맞아 보신 적 있나요? 엄청난 몸의 전률이 옵니다. 꼭 필요한 건 아니면 저는 안 찍습니다.
졸나게아픕니다힘들고지치고 죽어납니다
수술한지한달 재활도힘들고 노력졸나게하는중
연골손상이 심하고 유착이나 근육 강직이 많을수록 힘듭니다. 도수치료로 완전히 좋아지는 것이 아니므로 초기에 정상범위로 만들고 유지하는 것이 좋습니다.
선생님 제가 비구순 파열이 있는 상황에서 자고 일어나면 엉치통증이 있을 때도 있고 없을때도 있곤 하는데요, 요즘 살살 뛰어주는 운동을 해서 그런가 아침에 일어나면 아팠던 엉치쪽이 덜 아프긴합니다. 그러면 살살 뛰어주는 계속하면 통증이 아예 없어지는걸 기대해도 될까요?? 특히 4자 다리나 이런건 스트레칭만 해주고 있습니다. 거리가 가까우면 직접가서 진료도 보고 싶지만, 현실적으로 거리가 멀고 할 일도 있게 방문하기 힘들어서 항상 댓글로 남깁니다..
햄스트링 근육의 문제도 있을 수 있으니 인터넷에서 햄스트링 근육 관련 스트레칭과 관리도 해 보십시오. 엉치의 통증이 지속되고 통증이 줄어도 엉치의 불편감이 지속되면 비구순 주위에 연골 손상이 와서 나중에 관절염으로 인한 통증으로 악화될 수 있습니다.
코로나로 인한 격리나 거리, 시간 모두 감수하고 미국, 호주, 베트남에서도 오시고 계십니다.
@@user-dw7to9cv1b 지금은 시간이 나질 않네요ㅜㅜ 다음에 꼭 들르겠습니다.
안녕하세요 선생님 경남 사천지역에서 진료받으려가서 9월4일 고관절내시경 수술받은 환자입니다 선생님 댓글에보니 수술후 12주되면 회복된다고 하셧는데 저두그때쯤 이면 괜차나질 까요? ㅠㅠ 너무힘들어요 ㅠㅠ
고관절 수술 후 유착이 발생하여 굳어서 아픈 경우가 많은데 선생님은 관절 범위를 넘어가게 스트레칭을 하고 있어서 줄여서 하시고 빈도를 낮추도록 하였습니다.
엉치 외측으로 굳은 부분도 풀렸으므로 일상생활 범위로 가볍게 풀어 주시되 대중탕이 없으면 헬스클럽이나 시나 군에서 운영하는 수영장에 가면 욕실이 있는 곳이 있으니 그 안에 들어가서 풀어 보시기 바랍니다. 통증은 주변 정형외과 가셔서 약처방 받으십시오.
감사합니다 약은 수술하고 계속그처방 대로 아침저녁으로 계속복용중 입니다. 심한통증은 아니나 의자에 안거나 걸을때 약간에 힘을주면 통증이있습니다. 선생님 10월18일 고관절에 스테로이드 주사을맞은 걸로아는데요 심한통증은 줄었으나 스테로이드 맞으면 혹나중에 고관절괴사 돼나요? 보호자분인 오빠가듣고와서 물어보라고 합니다 .
참. 선생님 실내자전거 운동해두 되나요?
경남진주 거주하는 사람입니다 무괴사진단받은 상태며 다리를 절고 아플때는 너무 아프네요 수술을할 처지가 못되서.. 요즘은 좋아지셨나요?
지금은 어떠세요?@@user-ee8bq1jl7h
사타구니도아프기도하지만 차탈때 허버직 옆라인 너우쓰렸는데 어느새 엽라인 아픔이 사라지면서 엉덩이으로 내려가서 다리를 그전보다 못들어요 지금 현황을 말하자만 사타구니 엉덩이쪽 인데 옆라인에서 엉덩이쪽으로 변형될수있어요?
비구순 파열이 오고 엉치쪽으로 진행되고 있는 것으로 보입니다. 내시경 치료를 요할 것으로 생각됩니다.
왼쪽골반이 안좋기도 하지만 다리사타구니? 무릎 위쪽 어느한쪽살이 아플때가 있고 사라지기도 하는데 의심 해봐야 할까요?
증상은 여러가지 나타날 수 있는데 무혈성 괴사가 흔하지는 않지만 단순 엑스레이 사진으로 발견됩니다만, 아주 초기에는 MRI에서도 겨우 보이는 경우도 있습니다.
수술들어가면 마취는 전신마취하나요?
척추마취를 하여 하반신의 근육의 이완을 해야 합니다. 추가로 수면을 원하시면 하실 수 있습니다.
아니 저 초딩때 걸려서 진짜 고생했어 이제 20살인데 군면재 가는한가요?
국방부령에 따라 국가지정 민간의사에게 해당사항 여부를 판단 받는 것으로 알고 있으니 병무청에 문의하여 확인 받고 준비한 후에 신체검사를 받아 보십시오.
안녕하세요 선생님 저는 27세이고 뼈소실이 2~3단계인데 수술없이 치료가 가능한가요?
전문의 선생님과 각각의 상태를 병원에서 상담하셔야 합니다.
골다공증 잘 치료하는 병원 좀 알려주세요
대부분의 정형외과, 신경외과, 내과, 산부인과 등에서 검사와 치료를 합니다.
인공관절 수술비용은 어느정도죠? 너무 겁이나네요
보험 적용되는 범위입니다.
만약 고관절 수술받게 된다면 입원일은 몇칠 정도 될까요 평균 입원 일수정도좀 알수 있을까요?
대퇴골두 무혈성 괴사로 내시경 치료를 받는 경우는 대략 5일 정도 입원하고 가셨습니다. 범위가 넓어서 치료 범위가 넓고 치료 시간도 조금 더 걸리는데 오랜 기간 수축된 근육이 적응하는 시간이 필요합니다.
인공관절 수술이 필요할 정도인 경우는 02주 정도 입원하고 가셨습니다.
@@user-dw7to9cv1b 척추.골반 mri 소견상 뼈에는 이상이 없고.허리디스크는 약간 인걸로 나와더라구요 그런데 과장쌤은 그이상 원인이 뭔지 잘 모르시겠다더군요.. 진통제 주사 맞고 매일 25분간 물리치료 받고 있습니다.. 혹시 골반쪽 근육이나 근육막 쪽에 따로 문제가 있는건 아닌지 ㅠㅠ 한걸음 움직일때 통증이 발목 삔듯한 통증이 왼쪽 골반에 있어서 보행하기 힘드네요 물리치료 3일차인데 물리치료 받으면 그나마 조금 통증이 괞찮아 집니다
@@user-qp3jr2df9f 도수치료는 고관절 비구순 손상과 대퇴비구충돌증후군이 있는 경우에 손상을 더 주기 때문에 좋지 않습니다.
물리 치료는 나쁘지 않으나 계속 현 상태가 지속되는 것은 좋지 않습니다.
MRI를 가지고 오시면 봐 드리겠습니다.
괜찮다는 영상에서 많은 것들이 보이는 경우가 있습니다.
비구순 파열인 경우로 관절내시경 치료를 받게 되면 3박 4일 정도입니다.
왼쪽고관절 배낙염인데 수술해나대나요
무슨 상태인지 파악이 안됩니다. 배낙염이란 것이 무슨 말씀인가요?
안녕하세요 교수님. 저는 19년전 어린시절 태권도로 인한 무혈성괴사로 절골술 수술을 받았습니다.
30세인 지금까지 운동도 하는 등 큰 지장은 없었으나,
환절기 등에는 통증이 찾아와서 치료를 고민 중인데요.
이 경우도 내시경 치료 가능할까요 .?
LCP란 병인 것 같습니다.
대퇴골 머리의 변형이 적어서 다리 길이가 적게 차이나고 체중부하되는 부위의 대퇴골두와 비구의 이형성 상태를 보고 가능성 여부를 판단해야 겠습니다.
보행의 제한 부분의 개선은 힘들고 고관절을 구부리고 돌리는 회전 운동의 불편감 해소를 위해서 생각해 볼 수 있습니다.
다 늦추는거지 완치는없다 아프면 수술해라
ㅋㅋㅋ