COVID-19 y sistema de coagulación - Dr. Josep Pardos

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  • Опубликовано: 29 апр 2020
  • Una de las grandes dudas que ha suscitado la irrupción de la COVID-19 a nivel de tratamiento ha sido la necesidad del uso de anticoagulantes en pacientes COVID+. En esta presentación el Dr. Josep Pardos, del Hospital Vall d'Hebron, tratará de resolver esta y otras preguntas relacionadas con la COVID-19 y la coagulación.
    Más información en nuestra página web: www.fls-science.com

Комментарии • 50

  • @marcecastro1334
    @marcecastro1334 4 года назад +1

    EXCELENTE TRABAJO !! MUCHAS GRACIAS

  • @luisfelipecondorimesco3675
    @luisfelipecondorimesco3675 4 года назад +1

    Excelente muchas gracias

  • @guillermovegabalderas6913
    @guillermovegabalderas6913 4 года назад

    Excelente análisis

  • @aliciajimenez7639
    @aliciajimenez7639 4 года назад +3

    Es importante hacer autopsia a unos cuerpos para saber que destruye , que es , y lo hagan saber a todo el mundo . Saludos desde México.

    • @angelquiroga1610
      @angelquiroga1610 3 года назад +1

      No lo hacen, no les interesa que la VERDAD triunfe
      Pero triunfará

  • @claudiaalvaradotorres7439
    @claudiaalvaradotorres7439 4 года назад

    Muchísimas gracias . Magnifica explicacion

  • @rebekah7854
    @rebekah7854 3 года назад

    Pregunto...yo tengo deficiencia del factor x de coagulación, soy de riesgo para covid? Qué vacuna me conviene?

  • @theboss-uk5sj
    @theboss-uk5sj 4 года назад +4

    Quiero hacerte una pregunta, si en lugar de respiradores, se usarán extracorporeos, sería más fácil evitar los microtrombos y facilitaría el intercambio gaseoso para evitar daños multisistemicos y la muerte por asfixia?

    • @brindisalvarez.mauriz7524
      @brindisalvarez.mauriz7524 4 года назад +1

      supongo que hablas de la ECMO- wikipedia El tratamiento ECMO puede asegurar durante días o semanas la oxigenación de la sangre, sustituyendo completamente la función de los pulmones y el corazón. Sin embargo, debido a los altos requerimientos técnicos y de personal, a su elevado coste y al riesgo de numerosas complicaciones, el tratamiento ECMO suele ser la última opción de tratamiento, es decir, el último recurso considerado cuando fallan otros tratamientos convencionales como los farmacológicos.
      ya mio--la exposicion del cuerpo a membranas sinteticas,suele generar efectos tromboticos ,aumentaría el riesgo incluso-extracorporeal membrane oxygenation, ECMO,. ECMO ... precisa ... heparinizado el paciente y se deben restringir todas las punciones.la ecmo añadiría + riesgo de trombosis.....tu tienes que volver a meter en el cuerpo la sangre que se ha oxigenado a traves de una membrana--todas trombogénicas---por lo que precisas anticoagular al paciente que le vas a realizar ecmo sin otros facores riesgo......más aún si tiene 2 factores---ecmo y covid19------te dejo nota articulo
      El avance y desarrollo tecnológico han permitido ofrecer a los pacientes soporte extracorpóreo prolongado más seguro. Nuevos pulmones artificiales (oxigenadores), nuevas bombas, nuevos productos menos trombogénicos han ayudado a una mayor efectividad y seguridad
      la ventilacion mécanica no es causa de tromboembolismo pulmonar,si lo es que son pacientes encamados ,a menudo con shock séptico....y estos son factores riesgo tromboembolismos.....si tu no ventilarás los pulmones y solo pusieses ecmo----no habria expansión pulmonar ni compresión(inspiración/expiración)con lo cual se ESTANCARIA la sangre en el pulmón(PRINCIPAL FACTOR RIESGO PARA TROMBOSIS) ,no se movería-cosa que hace con los movimientos respiratorios(los pulmones estarian como una esponja llena de de sangre,pues apenas habría expansion torácica por la pesadez de los pulmones llenos de liquido,si en un inicio,pero hasta que sucumbiera por el aumento del trabajo respiratorio)...el mayor factor de riesgo de tromboembólismos es el estasis sanguineo(estatico-falto movimiento),por eso se le ponen heparinas a todos los inmovilizados,la ventilacion mecanica(respirador) puede producir trauma por las presiones de insuflacion,sobre alveolos...hasta destruirlos si son muy altas.......es como cuando inflas un globo demasiado que explota...pues el exceso de presiones de insuflado puede hacer algo similar....antes de llegar a esas presiones,cuando se ve que con el respirador no basta....se añade la ecmo...para ayudar a oxigenar sin producir esos traumas......en otros casos de cirugias trasplante...cardiacas,pulmonares...etc.....se usan solas......pero esto ya es otra historia

    • @thetruthwillmakeusfreen9143
      @thetruthwillmakeusfreen9143 3 года назад

      para que respirasores si andreas kalker tiene la solución sis unos masocas

  • @oscarestrella745
    @oscarestrella745 3 года назад

    Padezco de purpura trombosipotemica idiopatica, me han dado tratamiento para evitar sangrados, no me eh vacunado por las dudas de la PTI, alguien puede orientarme si no debo vacunarme?

  • @angelquiroga1610
    @angelquiroga1610 4 года назад +2

    El virus está secuenciado? Se Cumple con los postulados de Koch ?/

  • @mariadelcarmenchaolopez4388
    @mariadelcarmenchaolopez4388 3 года назад

    Impte.hacer pruebas alérgicas y tratar de la alergia al polvo

  • @abigailflores3140
    @abigailflores3140 3 года назад

    Y por que lo pone en ingles los que no saben leer no le entienden ???? De que sirve la explicación si lo principal son las imágenes

  • @ezequielmiranda8910
    @ezequielmiranda8910 4 года назад +3

    Hola, soy Carlos te escribo de Perú, tu vídeo m pareció muy interesante y explicativo, lo q pasa es q aquí tenemos un sistema de salud precario, en mi ciudad ya están copadas las camas con respirador, x lo tanto necesitamos tener opciones en casa, en caso de contagio y sistomas notorios, te comento q aquí los únicos anticuagulantes q se puede conseguir para casa son, huarfarina q es escasa y costosa, y la opción más a la mano sería el ácido acetil salisilico, q muchos con problemas cardíacos y de varices suelen toman 100mg interdiarios, quisiera saber cuál sería la dosis profiláctica para covid, y la dosis de emergencia en caso de síntomas notorios, q puede ser acompañada de desinflamantes como naproxeno o pretnisona q son los q hay para casa

    • @cecilia7654
      @cecilia7654 4 года назад

      El veneno para ratas trae warfarina

    • @atienzaang
      @atienzaang 4 года назад +2

      Soy médico internista y he estado tratando pacientes con neumonía por covid 19 hospitalizados, en primera línea toda la epidemia en España.Opciones en casa cuando siguen febriles a partir de la primera semana, más si puedes disponer de analítica y compruebas elevación del DD, PCR, LDH y especialmente linfocitopenia...va a haber problemas. Si no puede ir al Hospital darle 60 mg diarios de prednisona 7 días. En el hospital hemos utilizado 80 mg de metilprednisolona diarios, pero probablemente sea lo mismo.Hay algún estudio chino que apunta su eficacia y el España e Italia se han utilizado los corticoides en la fase inflamatoria del covid. Los resultados parecen buenos. Recogiendo datos para difundir resultados. Los anticoagulantes son todavía terapia empírica con mucho sentido, y los antiagregantes probablemente no sean útiles. Si el paciente los toma, mantenerlos . Animo a todos y Un abrazo desde España

    • @ezequielmiranda8910
      @ezequielmiranda8910 4 года назад

      @@atienzaang gracias x su respuesta, pero quisiera saber q opina del ácido acetil salicílico, viendo q se supo de varios casos q al tener síntomas fuertes, salieron de ellos al tomar 3 aspirinas de 500mg con limón, osea 1500mg de ácido acetil salisilico, q aparentemente funcionó con anticuagulante rápido y eliminó los trombos

    • @atienzaang
      @atienzaang 4 года назад +2

      Ezequiel Miranda
      No hay ninguna evidencia cientifica de nada en esta enfermedad todavía. Los resultados del Rendesevir son más que cuestionables. Todos estamos utilizando tratamientos que pensamos que en algunos casos van bien. Opinión de expertos nivel de evidencia C. Ni siquiera el uso de anticoagulantes tiene una eficacia probada en esta enfermedad. El efecto antiagregante de 1500 mg de AAS es el mismo que el de 100mg y no creo que aumentar la dosis pueda ser más efectivo añadiendo mayor toxicidad. En la neumonía Covid se procede coagulación intravascular, lo que hace pensar que será más útil la anticoagulacion con heparina, más que la anti agregación. En cualquier forma son opiniones basadas en la posible patogenia de la enfermedad, sólo conocida parcialmente.y sin evidencia cientifica todavía. Saludos amigos

    • @brindisalvarez.mauriz7524
      @brindisalvarez.mauriz7524 4 года назад

      usa clexane enoxiparina segun peso --- 0´7 a 1 ---mg/kg desde el inicio de sintomas...si no tienes plaquetopenia,ni factores riesgo hmorragia --soy medico de españa---en muchos sitios ya está en el protocolo...y se les pauta al ingreso

  • @vicentesuarezrodriguez4190
    @vicentesuarezrodriguez4190 4 года назад

    Sabiendo que las vacunan traen polisorbato 80 y se utiliza como coagulante par pacientes de hemofilia....sera este ingrdiente el causante del covid

  • @lattiffe20
    @lattiffe20 3 года назад

    Estoy dudosa de vacunarme o no ?...tuve trombosis interna en 2015 y tome anticoagulantes por varios años ..pasaron en las noticias de un Dr que murió después de vacunarse ya que tenía la misma condición a la mía ....que opinan ustedes ??

  • @juanospina6541
    @juanospina6541 4 года назад +1

    En pocas palabras hay una cura y es los anticuagulantes?? Para evitar trombosis por supuesto se me ocurrió pero no lo hagan hasta haya algo efectivo

    • @thetruthwillmakeusfreen9143
      @thetruthwillmakeusfreen9143 3 года назад

      lo efectivo es lo que recomienda el biologo Andreas kalker pero tu sigue a estos que inventan el mal para luego pincharte la cura

  • @mariadelcarmenchaolopez4388
    @mariadelcarmenchaolopez4388 3 года назад

    Ver enfermedades asociadas a la gripe A,B,C

  • @VERDADLIBERTAD
    @VERDADLIBERTAD 4 года назад

    Vean este video ruclips.net/video/p_AyuhbnPOI/видео.html rgr

  • @fioravantimascella3744
    @fioravantimascella3744 4 года назад

    ESPAÑOLES

  • @mariadelcarmenchaolopez4388
    @mariadelcarmenchaolopez4388 3 года назад

    N'importe quoi!

  • @mariadelcarmenchaolopez4388
    @mariadelcarmenchaolopez4388 3 года назад

    Como..jetas!

  • @mariadelcarmenchaolopez4388
    @mariadelcarmenchaolopez4388 3 года назад

    Renunciar...a la naciónalidad española