Про алкоголь это точно... после одного торжества конкретно был перепой..и после интоксикации наутро появилась постоянная форма фибриляции...а вообще-то я не злоупотребляю напитками , так вот как-то прохожу медосмотр у нарколога а он спрашивает вы пьёте Я говорю нет а он а на 8 марта а ну да , а на новый год ну чуть-чуть, а на старый новый год ну да ,а день конституции ,а день рождения ,а 23 февраля ну может быть.....а он говорит так вы не просыхаете !!!! Пал Саныч огромное спасибо за возвращение к нормальному ритму 🍓. Так что теперь только 50 гр. За Ваше здоровье !!!
Доктор, скажите, пожалуйста, без РЧА через которое время разовьется ХСН? Принимаю- бисопролол, эликвис 5мг -2 р, розувастатин, индапамид, лористу.66 лет на Коронографии сосуды чистые, при Чпэхо-кг тромбов нет.
пульс65-80 ручной груз до 2.5кг усиливается пью воду обливаюсь спасибо ваше рекомендации очень помогает вино только когда стресс бокал сухого белого один раз в месяц
Большое спасибо. У меня параксизмы мерцательной аритмии бывают редко. Был перерыв 4 года, уже 7 лет это происходит. Последний приступ был год назад. Кардиолог назначил Пропанорм при приступе. Чаще всего я его снимаю с первой таблетки.(Пью по полтаблетки). Можно ли мне нагрузку в течение часа-полтора ,это скандинавская ходьба? Мне 72 года. Сбой ритма я замечаю сразу, даже ночью. Замечала, что приступ происходит после стресса, приема даже малых доз алкоголя, сильной жары и физической перегрузки .Но ходьба ,как мне кажется ,не приводит к приступу, хотя темп у меня приличный.
Почему пульс высокий страх тревоги проблема Апитита чуть нагрузка сразу пульс паднипают очень пугают врача сказал год назад сердца здоровы я если пульс высокий спортом заниматься это нечиво не случилось сердца
Да. У меня мерцательная аритмия и перенесенный на ногах микро инфаркт. Пока проблем с сердцем не наблюдаю. Тяжести тягал и тягаю до сих пор мешки по 25 кг .
из физических нагрузок - лучше всего катание на велосипеде, без фанатизма. Кофе - враг при аритмии, кофеин учащает ЧССЮ, а не только повышает давление.
Здравствуйте.В феврале я записана на аблацию в германии.Можно ли записаться к вам на консультацию к вам после операции?На немецком языке понять сложно.
@@avoskavik9104 я работаю в Калининграде. Федеральный центр. Но я делаю только торакоскопические операции рча. Катетеров операции делают два других очень хороших хирурга аритмолога.
Здравствуйте. Мне 61 всю жизнь циклические виды лыжи бег велосипед. Лето не тренировался пропала мотивация, зимой при катании на лыжах стал задыхаться и регулярно отдыхать при тренировках, это как в высокогорье. Потом потерял сознание, после этого одел пульсометр с нагрудным датчиком и понял что что то не так. Во время отдыха после горки пульс поднимается, а не опускается иногда вообще не видит потом опять включается. Пульсометр исправен.
Спасибо за полезные видео. У меня вопрос. Мне 25, веду здоровый образ жизни. Месяц назад в третий раз перенесла Covid 19 с осложнениями (перикардит). Несколько дней назад случился приступ и Холтеровским мониторингом выявилась пароксизмальная тахисистолическая МА. Уже 3 приступа, каждый по 16-18 часов. Врач сказал, что операция не нужна, само пройдет и это последствие перикардита. Скажите пожалуйста, МА может без аблации навсегда исчезнуть?
Добрый вечер. Да может. вот в этом видео я про это говорил)) ruclips.net/video/UCpLngjo0qQ/видео.html Скорее всего речь идет о миокардите. Если будут приступы - та Вам нужно рассмотреть варианты приёма антикоагулянтов. Мне кажется Вам и по ковид инфекции и по МА нужно обсудить этот вопрос. Пусть и приём этих препаратов и будет назначен на пол года.
Здоровый образ жизни понятие растяжимое....В стационаре видел очень много женщин и бабушек которые спрашивали откуда всё появилось....при распросе выяснялось что все поглощали в день не менее 0.5 кило конфет и печенек...вместо воды чай с сахаром....
@@ПавелШиленко-з9з12 октября этого года мне стало плохо ,положили в реанимацию,пульс был большой 250,уже в больнице чуть не потерял сознание,15 октября сделали обляцию,и вот 25 декабря снова приступ ,даже трех месяцев не прошло после обляции.
Здравствуйте, Подскажите пожайлуста, нужно ли принимать каогулянты с пароксизмальной ФП (приступообразная), у меня приступы случаются 1-2 раза в год, очень хорошие такие. Один кардиолог мне выписал варфарин с контролем МНО, а другой кардиолог отменил из-за того ФП не постоянная, оставив только лекарства снижающие пульс. Спасибо.
Уважаемый,Павел,добрый день. В среду 9.08 23 мне должны делать электрическую кардиоверсию левого желудочка. Четыре недели готовлюсь к этой операции-принимаю ксалерто 20 млг,плавикс 75 млг,мертенил,кардарон, кардосал и беталок зок. Прочитал в интернете,что даже при отсутствии в левом желудочке,на момент проведения операции,тромбов не исключается их образование в процессе операции. Тогда,стоит ли рисковать? Может лучше пить пожизненно таблетки? Мне 75 лет. Заранее благодарен за ответ. С уважением. Виктор. уважением
Здравствуйте. Кардиоверсия должна делаться после исключения тромбоза ушка левого предсердия. Это как правило чпэхо. Если потом не будет аритмии то через 3-6 месяцев пить ксарелто не нужно. Но в целом кардиоверсия это не лечебная процедура. Это перезагрузка сердца.
Добрый вечер. Не моглибы вы снять видео какие именно необходимо проходить обследования в больнице для профилактики сердечных заболеваний и как часто их неободимо проходить, спссибо.
@@ПавелШиленко-з9з Спасибо за обратную связь. Мне 41 год активно занимаюсь волейболом, несколько раз на трениррвках, с игроками моего возраста, обсуждали этот вопрос по поводу обследований пришли к выводу что у разны вречей разный подход, комуто экг, комуто узи, комуто экг под нагрузкой, поэтому вопросс остаëтся открытым.
Меня отправили с трех клиник домой...лежу дома днями. Плохо мне очень .пью сотегексал три раза 80 утром в обед 40 вечером 80...и все равно бывает плохо..ходьер показал аритмию и экг...срыв пульс 170..бывает...а так давление норм и пкльс 60 а аритмия идет...пж еалышится грудная клетка..мне говорят врачи некоторые что я как бы симулирую. Приезала с больницы месяц назад ..еараул кричу дома..скорая говорит что у меня все хорошо. Что мне делать?
Так и скажите, что ничего вы не можете сделать. Но самый большой вред от ваших побасенок, что никакой ответственности не понесет е и реальной помощи не окажете, потому что вы зацикливаете людей на их проблеме. Хотеровское мониторирование. Это значит, надо идти воликлинику, записываться на приём к врачу, потом ждать своей очереди, постоянно боясь пропустить свое время, потом ждать результата, и так я про года ходил по врачам и мне никак не могли поставить диагноз, потому что всегда, когда приходил, ЭКГ показывало кардиограмму космонавта. Суточный монитор показал 79 всего экстрасистол при норме 600-800.то было пять лет назад, когда впервые после прививки от гриппа, возник приступ мерцания предсердий и сам прошёл. С частотой раз в месяц, после нервотрёпки или бессонницы, подъёма давления артериального и реакции на снижение атмосферного давления или на северный ветер.Вы доктор ещё очень зелены, чтоб советы давать. Дальше, прием таблеток пожизненно меня не устраивает. Любая болезнь, даже гонорея, которой вы и я переболели, учась в вузе и сношаясь с соеурсницами, вряд ли вас бы устроила в хроническом виде и все болезни должны излечиваться полностью и без остатка симптомов. Ваши советы по разжижению крови, снижению физ. Активности -это ограничения свободы человека и погружение его в пучину страхов, прием таблеток по часам, по полтаблетки утром и вечером пил год и три месяца алапинин, Как это выглядит на практике. 40летний здоровый красавец донжуан мужчина, это я, с прокаченным торсом, финансово независим, умеющий заниматься сексом так, что соседи ногами в стену стучат, берет нож и как наркоман или старый дед, режет 30таблеток пополам и складывает их в коробочку, чтобы потом пить два раза в день. А если одел другую куртку и корбочка осталась в старой, то бежишь за заветной таблеткой, а то вдруг сердце остановиться, ведь надо принимать, как докторша вся морда в прыщах, прописала. И второй дохтар, с таким сколиозом, что его аж вывернуло вкруговую, а нистагм такой, что он взгляд на мне не мог фиксировать. Он сам себе то помочь не может, чего от него ждать ещё. А Если допустить, что скорее всего, на фоне его собственного недуга и увечья, у него развиты комплексы мести, то он может и рад даже будет, что я подохну от его назначений, потому что я красивый. Дальше питание и жидкость. Вы предлагаете нам с мерным стаканчиком всё наливать?? Калории считать!?? А организм то на что сам?? Раньше никто ничего не измерял. Чего хочется, то и кушается. А теперь нам, вишь, рекомендуется всё ограничивать и волноваться из за этого. И.е. по сути, стать рабом ваших советов и назначений, а фактически, самой болезни. Которой, до сих пор невозможно внятно диагностировать даже. Понимаете вы? Чем вы лечите? Кордарон? Так его отец мой пил ещё, умер 20 лет назад. Что у вас есть реального для качественной помощи?? Я не знаю. Но чувствую, что эта проблема где то на поверхности лежит, всё великое просто!!!И есть что то, какая то мелочь и проблема уйдёт. Ведь вирус Явно повредил нерв какой то и всего навсего. Или что сдавливает сердце иногда. Замечал, что когда очень плотно покушаешь, то бывают сбои, с чего бы это??? Значит, диафрагма давит на сердце и оно так реагирует. А может, спайки просто тянут и тормозят сокращение?? Заметил, что при наборе веса, чаще приступы. Следовательно, жир околосердечной сумки может влиять. А вы нам медикаменты впаривпете. Кто вам поверит уже!?? Люди давно поняли, кто сидит в кабинетах мед учреждений. Порядочных людей там давно нет. Все вы работаете на фарм компании и не нацелены на выздоровление людей. Поэтому с таким серьезным видом, нагрняете страх, что если б я только что столкнулся с этим мерцанием, то повёлся бы. А теперь для людей напишу, забейте хрен на эти мерцания. Не бойтесь. Спите спокойно, двигайтесь и кушайте всё что и раньше и болезнь исчезнет из вашей памяти. Ибо мысли материализуются. Я почти шесть лет с этим живу. Да, бывает колотится мотор не пойти как. Лечь и расслабиться, вдохнуть, можно даже привстать и походить, если лёжа мерцает и, главное, кислород!!! Не выжидайте. Переезжайте туда, где его много. К морю.
По поводу воды,бывают случаи когда у человека мочекаменная болезнь и ему надо пить в пределах 2 .2,5 литра воды,а для сердца это будет нагрузка. И по поводу спиртного,при тех же почках вино нельзя,тогда сколько можно крепких спиртных напитков,водка,коньяк ,виски..?
У мужа аритмия и вы советуете бокал вина он выпил и приступ начался со временем попробовал ещё и приступ начался. Когда же врачи перестанут пропагандировать алкоголь. Врач называеться
На сколько лишний вес может послужить отказом в проведении рча !? Поставили диагноз мерцательная аритмия , дали направление на рча , но больничка ответила , типа снизите вес до 110 тогда обращайтесь. Всю жизнь худел , но вес только прибавлялся , а тут нужно скинуть 20кг. Физ нагрузки под вопросом . Я конечно начал режимить с едой и вес начал потихоньку снижаться , но такими темпами я не скоро достигну необходимого веса для операции . А приступы периодически на ровном месте появляются и выписанный соталол ничего не решает.
Здравствуйте, доктор постоянную форму фибреляцию поставили 3мес назад лечился таблетками потом сделали электроверсию ритм вроде восстановлен, сколько продержится никто скачать не може ,може мне сделать РЧА? Мне 63года.
За 3 месяца это не постоянная форма. Это хорошо. Кардиоверсия восстановила и пока держится это тоже хорошо. Не пейте много алкоголя. Рча никогда не поздно сделать. Пока ритм хороший я бы не рекомендовал). Кардиоверсию можно повторять. Но если не будет держаться ритм то тогда рча. Нормализуйтесь вес если есть лишний. Исключите совсем хлеб и все из муки. Гарниры только по немногу А так мясо и овощи. Пейте курсами панангин
Подписалась!!! Сразу вижу и чувствую вас как хорошего специалиста.(я ясновидящая) Спасибо вам и процветания. Помогайте ЛЮДЯМ.Это ваше призвание. !!! 🌠🙏
МА С ФП с 2013 года!! Приступы 2-3 раза в неделю!! По поводу РЧА знаю не по наслышке, друзья делали по 3-4 раза, состояние ухудшилось!!! Ежегодно прохожу консультации в Краснодарском Кардиоцентре у Врача Кардиолога Аритмолога и лечение в КО Госпиталя Инвалидов Войн!! Принимаю аллапинин, сотогексал, Ксарелто, Розарт, Форсига!!! При приступах МА с ФП принимаю Пропанорм 2+1 через 1.5 часа+1 через 1.5 часа!!! Скорую не вызываю!! Ритм востанавливается через 5-6 часов!! Что еще посоветуете!!! Благодарен! С Уважением! Луговской Г. В. Ветеран ВС РФ!
Павел здравствуйте, мне 53 года, почти каждый вечер, ночь у меня приступы м а . при этом давление нормальное или чуть пониженное, пульс в последнее время где-то до 100 ударов, задыхаюсь, сердце трепещет, Конкор, принимаю дополнительно, корвалол, Аспаркам 2 таблетки, иногда помогает, иногда нет. Пила длительное время кордарон по 2 таблетки 2 раза в день. Перестала принимать, я вся измучилась с этими приступами. Подскажите пожалуйста- что делать? Заранее благодарю!
Добрый вечер. Если аспаркам помогает пропейте его по 2 драже 3 раза в день в течении 2 месяцев. Тем более он Вам и так был назначен. Я своим пациентам так и рекомендую 2 месяца пьёте - 3 месяца перерыв. Но только не понятно почему Вы при такой клинике не сделали РЧА?
А Вы не принимаете вечером таблетки от давления? У меня была подобная ситуация, ночи кошмаров... Вечером пила леркомен(амплодипин), прочитала, что у него побочное явление - тахикардия. В первую же ночь, когда его не выпила, спала спокойно. Теперь обхожусь без него, пью от давления только утром микардис плюс, а если давление вечером поднимается, пью физиотенз...
Виноват, кардарон сам вызывает аритмию. Мне 66 лет, я отрегулировал дозу кардарона ( амиодарона), мне хватает две с четвертью таблетки на неделю, он накопительный эффект имеет...здоровья Вам !! В аннатации есть рекомендации как пить. Например , я пью в понедельник, вторник, четверг, пятницу поп пол таблетки , в среду четверть, субботу, воскресенье "выходной", и так уже много лет...много, много здоровья Вам !!!
@@ПавелШиленко-з9з здравствуйте, с праздником с Рождеством Христовым! Подскажите пожалуйста-говорят есть укол очень дорогой, сделаешь один раз и избавишься от мерцательной аритмии. Неужели это правда?
Мне более 10 лет назад сказали уменя аретмия какая незнаю к врачам не хожу таблетки не пью,бывает с похмелья давления и сердце как то не так стучит,в парилке сижу при больших температурах и хожу в ледяную реку зимой.посоветуйте нужно ли обследоваться?
@@ПавелШиленко-з9з Здравствуйте, сбивается ритм после выпитой холодной газировки с льдом. Врачи говорят, что это не связано, но ситуации повторялись неоднократно именно после ледяных напитков с холодильника, в жаркий день. Патологий сердца нет, в холодные поры года могу обходитбся без антиаретмических препаратов. Что посоветуете ?
Доктор, мне уже много раз меняли лекарства.(каждый раз после стационара. А за полгода лежала 4 раза. Два раза в Самаре. Оба раза делали дефибриляцию. Первого раза хватило на 10 дней. Второго на 2 часа. ). По измерениям самое лучшее лекарство было соталол. Но при очередном нахождении в стационаре мне его отменили. И назначили 50 мг метопролола. 50мг лозартана, 2,5 мг индапамида, ну и ксарелто и аторвастатин. Т. Е. соталол поменяли на метопролол и плюс индапамид. Прием новых лекарств очень снизил мне давление. Не поднималось выше 110. Бывало верхнее давление меньше 100.Меня шатало. Сначала отказалась от Лозартана, а потом и от метопролола. С согласованием терапевта. Кардиолога у нас в селе нет. В итоге давление нормальное 117, 120, 125 но и пульс в пределах 90. Жду вызов на РЧА с середины августа 2023 г. Отказ от метопролола мне не повредит пока придет вызов?
Метопралол он урезает пульс. Это не противоаритмическое средство. Сотагексал - антиаритмик. Если у вас аритмия сейчас постоянно - то можно и метопролол не пить.
Добрый день Павел, Я живу в Новосибирске, прослушала ваш канал, и решила обратиться.Лежала в больнице, где меня лечили от аритмии. Но лекарства и капельницы Кордарон,снимали, выписалась, и дома опять аритмия. Не могу записаться в клинику Мешалкина. Все до нового года расписано Мне нужна консультация аритмолога для решения о хирургическом лечении-РЧА аритмогенной зоны.. Я являюсь инвалидом 1 группы. Куда мне обратиться?? Заранее спасибо за ответ.
Согласен с доктором. У вас лучшая клиника в стране. Мне там делали 10 лет назад и я живу и наслаждаюсь жизнью. Мне делали сложную операцию. Тоже рча, только резали ребра с двух сторон, отключали лёгкие и потом реанимация и длительное восстановление. Врачём у меня был Лосев ( с ним много роликов на Ютубе), а операцию делал Евсеев Д.А. В моей республике аритмолог мне сказал, что без операции и 10 лет не проживу. Прошло 10,5 лет и я жив. Хотя был готов ко всему. Не пью и не курю совсем. Осталась только баня. Парюсь сильно и потом в бассейн. Удачи вам и ничего не бойтесь. Лучше остаться на этом свете, а туда успеете. И Вам повезло, что живёте рядом с такой клиникой
@@ПавелШиленко-з9зЗдравствуйте, доктор! Год назад после инфаркта в Мешалкина сделали операцию АКШ, живу в Новосибирске. Прекрасные врачи, современная клиника, делал Едемский А.Г., спасибо ему огромное. Пью ежедневно все лекарства, которые назначили. Через 5 месяцев обратилась по поводу аритмии - 30тыс. экстрасистол за сутки (холтер показал), очередь на РЧА ждала 9 месяцев. Легла на РЧА, сделали каронографию - из 3-х шунтов один не работает совсем, второй забит на 90% и третий на 60-65%. Ставят диагноз гиперхолестеринемия. Теперь жду очередь на стентирование, потом через 3 месяца на РЧА. Что можете посоветовать? Почему так быстро всё забилось, по питанию всё соблюдаю, лекарства все принимаю, не пропуская. Можно ли что-то сделать?
РЧА совсем не панацея от мерцалки. Может, кому-то и помогает, но на какое время? У меня, например, было 2 РЧА, а мерцалка как была, так и осталась. Знал бы, отказался от этих процедур. Высокие проценты излечения от мерцалки операцией РЧА это развод пациентов. Это в Штатах заявляют высокие проценты излечения (оборудование и технология оттуда), но у нас не Штаты.
Почему вы не предлагаете укол в вену РЕФРОЛОН, я не хочу обляцию!!! У меня мерцательная аритмия с 2010года, но сейчас уже в постоянной форме ия не ощущаю, только вижу на танометре!!! И че мне делать?
Я совсем никому здесь ничего не предлагаю. Рефралон относительно новый отечественный препарат. Много про него говорят. Но в условиях нашего центра лучше, безопаснее и эффективнее сделать электрическую кардиоверсию. Что мы и делаем. Но и рефралон и кардиоверсия это одно и то же - это не лечение а лишь попытка убрать аритмию , но она вернётся. Рефралон это не лечение. Лечение это рча. В вашем случае уже торакоскопическая операция рча.
Мне отказали 5 лет назад в операции и каждый год отказывают в стационаре аретмия прогресирует год назад делал узи сердца манитор суточный был у кардиолага за все заплатил деньги но врач выписал таблетки и все сказала что спостоянной аретмией надо с ириться и жить сней
Доктор, вот такой вопрос. У меня тахикардия, пью бисопролол, он мне сдерживает пульс. А тут , после 100 гр водки, на утро, в работе сердца начались, как перебои. Тук, тук и провал. Очень неприятно. Выпила 2 ношпы и пол таблетки аспирина, стало много легче. Можно сказать, прошло. Такие провалы и раньше бывали, но редко. Сделали кардиограмму, ничего не нашли. Если начинаю пить таблетки для разжижения , начинает болеть желудок. Что это было? Мерцательная?
У меня уже неделя мерцатильная аритмия, в больницу не кладут , как быть противоаритмические препараты принимаю и как быть , где найти кардиолога , чтобы что то посоветовал !
Доктор такой вопрос. У меня уже 5 лет мерцательная аритмия обычно проходило редко и в покое без причины. Но сейчас уже начинает появляться при нагрузке особенно когда занимаюсь кексом. Или начинаю бегать сделал екг. Эхо. Дневной мониторинг. Говорят нет патологии но при нагрузке не проверял, дайте совет куда обратиться и как выяснить в чем проблема. Нахожусь в городе Москва. Заранее спасибо за ответ
Здравствуйте. Если Вы знаете , что мерцательная аритмия то Вам нужен аритмолог. Либо назначат таблетки, либо сделать рча и забыть. А куда обратиться я не могу сказать. В мск не живу и не работаю вот уже 12 лет.
Фибрилляция предсердий и сбой синусого ритма у здоровогь человека случаются часто . Случилось и прошло , это нормально . Многие даже не знают о том , что у них это периодически происходит и просто живут .
Не выдумывайте. Даже кратковременные пароксизмы фибрилляции предсердий опасны. А чаще всего они переходят затем в более опасную, постоянную(персистирующую) форму.
Павел,здравствуйте! У меня мерцательная аритмия,постоянная форма. Очень болит позвоночник:грудкой и поясничный отдел. Хочу обратиться к костоправам центра Юрия Репина. Это последнее,что осталось. Уколы,мази,мануальщики ,не помогают. 2 июня сделала операцию РЧД,тоже не помогло. Ответьте,пожалуйста,костоправы опасно ,или нет при МА? Спасибо!
Мерцательную аритмию в Вашем случае нужно лечить торакоскопическим методом. В этом видео про это. ruclips.net/video/1F5TF4InUO0/видео.html До костоправов я бы сделал диагностику (МРТ).
@@ПавелШиленко-з9з Здравствуйте Павел Александрович, я ваш пациэнт, 1 августа сделана тароскопическая облация, чувствою себя хорошо. Спасибо Вам большое за ремонт моего сердца.
Я делаю только торакоскопические операции. Наша клиника федеральная. По квотам. Либо мне на почту пришлите обследования, либо на официальном нашем сайте написать на почту. Все очень просто и прозрачно.
@@ПавелШиленко-з9з После рча прошел месяц.За месяц было раза три срыва.Принимаю пропафенон 225мг три раза в день.Теперь появились перебои сердца-когда лежу.Что это может быть?
Здравствуйте, доктор.! У дочери диагноз:WPW синдром, пароксизмальная тахикардия. В 2021 году провели РЧА. После аблации- рецидив. Через неделю ещё раз РЧА -рецидив. Должны поехать ещё раз. Возраст ребенка 14 лет. Можно ли получить консультацию или совет. Как нам быть?
Здравствуйте. Я вам точно скажу , что я не знаток впв. Я кардиохирург. Но много работаю вместе а аритмологами. И знаю , что впв бывают рецидивы после первой рча. Но чтоб после второй)) напишите на наш сайт официальное обращение. Его переведут нашим аритмологам и в течении месяца точно ответят. Если одни делали два раза - может нужно сменить руки хирурга?
добрый день доктор. 3 раза делали рча и результата никакого . на 4 раз хотели сделать криоаблацию но операция сорвалась при вводе катетера .выявилась аорто венозная фистула. как мне обьяснили из за предыдущих операций...
Докторпожалуйста ответьте намой вопрос.мне 75 лет ФП уже 7 лет приступы в год раз 6 это когда пульс200,а вообще вмегда больше 90,пью конкор,амиодорон переодически,а как быть с пиемом Эликвис,если приступы не частые дорогое лекарство для меня и боюсь инсульта
Я работаю в калининградском кардиоцентре. Я думаю не обязательно ехать на обследование. Сердце не трудно обследовать поближе к дому. Если будут вопросы - пишите, я пришлю вам почту куда можно отправить обследования что бы сделать своё мнение.
Здравствуйте, вредят ли сердцу занятия в тренажёрном зале по 4 часа, во время занятий употребляю кофе 1 - 3 чашки? Я девушка работаю в присяде и становой больше своего веса, вредит ли это здоровью?
Но это будет мое мнение: мало противопоказаний при хронической фп. Какая фракция левого желудочка? Если сохранная то нельзя только те где теряется много жидкости потом. Но у врачей санатория, на сколько я знаю, аритмия - противопоказание для почти всех процедур.
@@ПавелШиленко-з9з спасибо за ответ. Не буду тратиться на путевку. Просто приеду в прекрасный г. Кисловодск наслаждаться прогулками. Бытует мнение, что и пить нарзан противопоказан при проблемах с сердцем. Так ли это?
@@АннаЕряшева-е9й смотря какие проблемы. Если очень низкая фракция изгнания- просто питьевая нагрузка противопоказана. А по химии если- пейте нездоровье. Я не понимаю механизмов противопоказаний.
У мужа мерцательная аритмия а он пьёт пиво о,5 ежедневно и курит, ему73г. Что делать? Лекарство не пропускает и сдаёт МНО ежемесячно. Хотелось бы дождаться ответа. Спасибо.
@@люсишкольникова ну если ему 73 и он бухает и курит. О какой блин помощи вы просите? Просто раздражает человеческая тупость. Бросить не пробовал отраву?
@@Denzelito_1980 Ну, во первых никакой ты не доктор. Не умеешь держать себя в руках. Я бы никогда не хотела попасть к такому "блин" лекарю . Один трёп.
Умница ,кратко и доступно.
Прошёл через это. 100 процентов верно. Только угадать пределы физических нагрузок в начале трудно
Полезная рекомендация, спасибо доктор!!!
Большое спасибо Вам, доктор.Всё чётко, и понятно.
Молодец! Без лишних слов, все по делу!
За бокал.вина.отдельное спасибо!
Врачу большой респект . Молодец. Кратко, внятно и понятно.
Вопросов больше нет, на Всё ответили! Спасибо!
Про алкоголь это точно... после одного торжества конкретно был перепой..и после интоксикации наутро появилась постоянная форма фибриляции...а вообще-то я не злоупотребляю напитками , так вот как-то прохожу медосмотр у нарколога а он спрашивает вы пьёте Я говорю нет а он а на 8 марта а ну да , а на новый год ну чуть-чуть, а на старый новый год ну да ,а день конституции ,а день рождения ,а 23 февраля ну может быть.....а он говорит так вы не просыхаете !!!!
Пал Саныч огромное спасибо за возвращение к нормальному ритму 🍓. Так что теперь только 50 гр. За Ваше здоровье !!!
))) Согласен, нужно жить полноценной жизнью!
😂😂👍
Доктор, скажите, пожалуйста, без РЧА через которое время разовьется ХСН? Принимаю- бисопролол, эликвис 5мг -2 р, розувастатин, индапамид, лористу.66 лет на Коронографии сосуды чистые, при Чпэхо-кг тромбов нет.
Какой вы молодец! Советы отличные!
Спасибо, очень грамотно и по сути
пульс65-80 ручной груз до 2.5кг усиливается пью воду обливаюсь спасибо ваше рекомендации очень помогает вино только когда стресс бокал сухого белого один раз в месяц
Большое спасибо. У меня параксизмы мерцательной аритмии бывают редко. Был перерыв 4 года, уже 7 лет это происходит. Последний приступ был год назад. Кардиолог назначил Пропанорм при приступе. Чаще всего я его снимаю с первой таблетки.(Пью по полтаблетки). Можно ли мне нагрузку в течение часа-полтора ,это скандинавская ходьба? Мне 72 года. Сбой ритма я замечаю сразу, даже ночью. Замечала, что приступ происходит после стресса, приема даже малых доз алкоголя, сильной жары и физической перегрузки .Но ходьба ,как мне кажется ,не приводит к приступу, хотя темп у меня приличный.
Я думаю, привычная ходьба Вам не помешает точно.
@@ПавелШиленко-з9за бег трусцой?
СПАСИБО Доктор.
Почему пульс высокий страх тревоги проблема Апитита чуть нагрузка сразу пульс паднипают очень пугают врача сказал год назад сердца здоровы я если пульс высокий спортом заниматься это нечиво не случилось сердца
Краткость- сестра таланта.
Я работаю штукатуром.на работу и с работы хожу пешком. Работаю по 12 часов в день с одним выходным.Пью таблетки. И пока все норм.
У вас я понял тоже проблема с сердцем?
@@mishakitchman6435 да . Мерцательная ритмия и микро инфаркт.
А как вам удается таскать не более 2,5 кг ?
Да. У меня мерцательная аритмия и перенесенный на ногах микро инфаркт. Пока проблем с сердцем не наблюдаю. Тяжести тягал и тягаю до сих пор мешки по 25 кг .
Классный доктор. Реально ♥️♥️♥️
из физических нагрузок - лучше всего катание на велосипеде, без фанатизма. Кофе - враг при аритмии, кофеин учащает ЧССЮ, а не только повышает давление.
Про велосипед, на здоровье, про кофе, не соглашусь никак!
Доктор скажите если выпить бокал вина то нужно будет принимать антиритмики
Все индивидуально. И доктор слабый. Реально профан. Какое вино за ужином?! Какой кофе?! Что он городит?!
Здравствуйте.В феврале я записана на аблацию в германии.Можно ли записаться к вам на консультацию к вам после операции?На немецком языке понять сложно.
очень хорошая лекция
Доктор где вы принимаете и как получить РЧА??
@@avoskavik9104 я работаю в Калининграде. Федеральный центр. Но я делаю только торакоскопические операции рча. Катетеров операции делают два других очень хороших хирурга аритмолога.
Коротко и четко!
Блин вы хороши Доктор Вас к нам бы В Казахстан
Солнышко ,спасибо тебе!!
Спасибо
бокал вина за ужином это хорошо.......особенно если бокал 2 литровый.......
Где бы ещё такого кардиолога найти
Здравствуйте.
Мне 61 всю жизнь циклические виды лыжи бег велосипед.
Лето не тренировался пропала мотивация, зимой при катании на лыжах стал задыхаться и регулярно отдыхать при тренировках, это как в высокогорье. Потом потерял сознание, после этого одел пульсометр с нагрудным датчиком и понял что что то не так.
Во время отдыха после горки пульс поднимается, а не опускается иногда вообще не видит потом опять включается.
Пульсометр исправен.
Здравствуйте. Мало информации Нужно холтер сделать и нагрузку с ним дать. По ритму будет понятно.
Спасибо большое за рекомендации.
Как не странно , но алкоголь, нагрузки и баня - самые частые впросы после всех кардиохирургических операций.
Люди просто спиваются, душу дьяволу продали за алкоголь.
Доктор молодец, всё по полочкам разложил.
Это не странно. Это жизнь. После замены клапана меня больше всего интересовало - я буду жить, или буду существовать )))
А про секс расскажите, пожалуйста. Это же тоже нагрузка
Спасибо за полезные видео.
У меня вопрос.
Мне 25, веду здоровый образ жизни. Месяц назад в третий раз перенесла Covid 19 с осложнениями (перикардит). Несколько дней назад случился приступ и Холтеровским мониторингом выявилась пароксизмальная тахисистолическая МА. Уже 3 приступа, каждый по 16-18 часов. Врач сказал, что операция не нужна, само пройдет и это последствие перикардита.
Скажите пожалуйста, МА может без аблации навсегда исчезнуть?
Добрый вечер. Да может. вот в этом видео я про это говорил)) ruclips.net/video/UCpLngjo0qQ/видео.html
Скорее всего речь идет о миокардите. Если будут приступы - та Вам нужно рассмотреть варианты приёма антикоагулянтов. Мне кажется Вам и по ковид инфекции и по МА нужно обсудить этот вопрос. Пусть и приём этих препаратов и будет назначен на пол года.
Большое спасибо
Здоровый образ жизни понятие растяжимое....В стационаре видел очень много женщин и бабушек которые спрашивали откуда всё появилось....при распросе выяснялось что все поглощали в день не менее 0.5 кило конфет и печенек...вместо воды чай с сахаром....
@@ПавелШиленко-з9з12 октября этого года мне стало плохо ,положили в реанимацию,пульс был большой 250,уже в больнице чуть не потерял сознание,15 октября сделали обляцию,и вот 25 декабря снова приступ ,даже трех месяцев не прошло после обляции.
А как распознать приступ фебриляции. У меня поставлен диагноз, а я чувствую её. Только после нагрузки падает давление и тянет в сон. Пулс около 60 уд.
Здравствуйте, Подскажите пожайлуста, нужно ли принимать каогулянты с пароксизмальной ФП (приступообразная), у меня приступы случаются 1-2 раза в год, очень хорошие такие. Один кардиолог мне выписал варфарин с контролем МНО, а другой кардиолог отменил из-за того ФП не постоянная, оставив только лекарства снижающие пульс. Спасибо.
Сколько продолжительность приступов?
@@ПавелШиленко-з9з 3 раза снимала неотложка новокаинамидом внутривенно, 2 раза лежала в отделенини, капали капельницы где-то в течении суток.
При желудочковой экстрасистолии применяют каогулянты?
Нет.
Спасибо за ответ.
Здравствуйте доктор! Хочу с Вами поделитьмя
Ни грамма алкоголя если есть фп. Увы, но это так.
Ну и живите без кефира !
Уважаемый,Павел,добрый день. В среду 9.08 23 мне должны делать электрическую кардиоверсию левого желудочка. Четыре недели готовлюсь к этой операции-принимаю ксалерто 20 млг,плавикс 75 млг,мертенил,кардарон, кардосал и беталок зок.
Прочитал в интернете,что даже при отсутствии в левом желудочке,на момент проведения операции,тромбов не исключается их образование в процессе операции.
Тогда,стоит ли рисковать? Может лучше пить пожизненно таблетки?
Мне 75 лет.
Заранее благодарен за ответ.
С уважением.
Виктор. уважением
Здравствуйте. Кардиоверсия должна делаться после исключения тромбоза ушка левого предсердия. Это как правило чпэхо. Если потом не будет аритмии то через 3-6 месяцев пить ксарелто не нужно.
Но в целом кардиоверсия это не лечебная процедура. Это перезагрузка сердца.
@@ПавелШиленко-з9з
Большое спасибо за ответ.
Виктор.
@@ПавелШиленко-з9з мне делали обляцию пару недель назад,пульс до этого был 250 ,когда я попал в реанимацию,сейчас чувствую себя не очень хорошо.
Интересный доктор!
Добрый вечер. Не моглибы вы снять видео какие именно необходимо проходить обследования в больнице для профилактики сердечных заболеваний и как часто их неободимо проходить, спссибо.
Сегодня на дежурстве что то подобное записал. Первые даа исследования то что Вам нужно. Экг и эхо. Нужно проходить раз в год.
@@ПавелШиленко-з9з Спасибо за обратную связь. Мне 41 год активно занимаюсь волейболом, несколько раз на трениррвках, с игроками моего возраста, обсуждали этот вопрос по поводу обследований пришли к выводу что у разны вречей разный подход, комуто экг, комуто узи, комуто экг под нагрузкой, поэтому вопросс остаëтся открытым.
@@ilyaguzev8953 исследования с нагрузкой - экг или эхо нужны когда мы ищем скрытую ишемию.
Холтер монитор...
Меня отправили с трех клиник домой...лежу дома днями.
Плохо мне очень .пью сотегексал три раза 80 утром в обед 40 вечером 80...и все равно бывает плохо..ходьер показал аритмию и экг...срыв пульс 170..бывает...а так давление норм и пкльс 60 а аритмия идет...пж еалышится грудная клетка..мне говорят врачи некоторые что я как бы симулирую.
Приезала с больницы месяц назад ..еараул кричу дома..скорая говорит что у меня все хорошо.
Что мне делать?
Так и скажите, что ничего вы не можете сделать. Но самый большой вред от ваших побасенок, что никакой ответственности не понесет е и реальной помощи не окажете, потому что вы зацикливаете людей на их проблеме. Хотеровское мониторирование. Это значит, надо идти воликлинику, записываться на приём к врачу, потом ждать своей очереди, постоянно боясь пропустить свое время, потом ждать результата, и так я про года ходил по врачам и мне никак не могли поставить диагноз, потому что всегда, когда приходил, ЭКГ показывало кардиограмму космонавта. Суточный монитор показал 79 всего экстрасистол при норме 600-800.то было пять лет назад, когда впервые после прививки от гриппа, возник приступ мерцания предсердий и сам прошёл. С частотой раз в месяц, после нервотрёпки или бессонницы, подъёма давления артериального и реакции на снижение атмосферного давления или на северный ветер.Вы доктор ещё очень зелены, чтоб советы давать. Дальше, прием таблеток пожизненно меня не устраивает. Любая болезнь, даже гонорея, которой вы и я переболели, учась в вузе и сношаясь с соеурсницами, вряд ли вас бы устроила в хроническом виде и все болезни должны излечиваться полностью и без остатка симптомов. Ваши советы по разжижению крови, снижению физ. Активности -это ограничения свободы человека и погружение его в пучину страхов, прием таблеток по часам, по полтаблетки утром и вечером пил год и три месяца алапинин, Как это выглядит на практике. 40летний здоровый красавец донжуан мужчина, это я, с прокаченным торсом, финансово независим, умеющий заниматься сексом так, что соседи ногами в стену стучат, берет нож и как наркоман или старый дед, режет 30таблеток пополам и складывает их в коробочку, чтобы потом пить два раза в день. А если одел другую куртку и корбочка осталась в старой, то бежишь за заветной таблеткой, а то вдруг сердце остановиться, ведь надо принимать, как докторша вся морда в прыщах, прописала. И второй дохтар, с таким сколиозом, что его аж вывернуло вкруговую, а нистагм такой, что он взгляд на мне не мог фиксировать. Он сам себе то помочь не может, чего от него ждать ещё. А Если допустить, что скорее всего, на фоне его собственного недуга и увечья, у него развиты комплексы мести, то он может и рад даже будет, что я подохну от его назначений, потому что я красивый. Дальше питание и жидкость. Вы предлагаете нам с мерным стаканчиком всё наливать?? Калории считать!?? А организм то на что сам?? Раньше никто ничего не измерял. Чего хочется, то и кушается. А теперь нам, вишь, рекомендуется всё ограничивать и волноваться из за этого. И.е. по сути, стать рабом ваших советов и назначений, а фактически, самой болезни. Которой, до сих пор невозможно внятно диагностировать даже. Понимаете вы? Чем вы лечите? Кордарон? Так его отец мой пил ещё, умер 20 лет назад. Что у вас есть реального для качественной помощи?? Я не знаю. Но чувствую, что эта проблема где то на поверхности лежит, всё великое просто!!!И есть что то, какая то мелочь и проблема уйдёт. Ведь вирус Явно повредил нерв какой то и всего навсего. Или что сдавливает сердце иногда. Замечал, что когда очень плотно покушаешь, то бывают сбои, с чего бы это??? Значит, диафрагма давит на сердце и оно так реагирует. А может, спайки просто тянут и тормозят сокращение?? Заметил, что при наборе веса, чаще приступы. Следовательно, жир околосердечной сумки может влиять. А вы нам медикаменты впаривпете. Кто вам поверит уже!?? Люди давно поняли, кто сидит в кабинетах мед учреждений. Порядочных людей там давно нет. Все вы работаете на фарм компании и не нацелены на выздоровление людей. Поэтому с таким серьезным видом, нагрняете страх, что если б я только что столкнулся с этим мерцанием, то повёлся бы. А теперь для людей напишу, забейте хрен на эти мерцания. Не бойтесь. Спите спокойно, двигайтесь и кушайте всё что и раньше и болезнь исчезнет из вашей памяти. Ибо мысли материализуются. Я почти шесть лет с этим живу. Да, бывает колотится мотор не пойти как. Лечь и расслабиться, вдохнуть, можно даже привстать и походить, если лёжа мерцает и, главное, кислород!!! Не выжидайте. Переезжайте туда, где его много. К морю.
При ходьбе пульсация шеи зашкаливает.
Спасибо, доктор! Мне это было услышать очень нужно.
По поводу воды,бывают случаи когда у человека мочекаменная болезнь и ему надо пить в пределах 2 .2,5 литра воды,а для сердца это будет нагрузка. И по поводу спиртного,при тех же почках вино нельзя,тогда сколько можно крепких спиртных напитков,водка,коньяк ,виски..?
Не все точно! Много размытых пояснений! Вода? А как же соки?????
У мужа аритмия и вы советуете бокал вина он выпил и приступ начался со временем попробовал ещё и приступ начался. Когда же врачи перестанут пропагандировать алкоголь. Врач называеться
На сколько лишний вес может послужить отказом в проведении рча !? Поставили диагноз мерцательная аритмия , дали направление на рча , но больничка ответила , типа снизите вес до 110 тогда обращайтесь. Всю жизнь худел , но вес только прибавлялся , а тут нужно скинуть 20кг. Физ нагрузки под вопросом . Я конечно начал режимить с едой и вес начал потихоньку снижаться , но такими темпами я не скоро достигну необходимого веса для операции . А приступы периодически на ровном месте появляются и выписанный соталол ничего не решает.
Здравствуйте, доктор постоянную форму фибреляцию поставили 3мес назад лечился таблетками потом сделали электроверсию ритм вроде восстановлен, сколько продержится никто скачать не може ,може мне сделать РЧА? Мне 63года.
За 3 месяца это не постоянная форма. Это хорошо. Кардиоверсия восстановила и пока держится это тоже хорошо. Не пейте много алкоголя. Рча никогда не поздно сделать. Пока ритм хороший я бы не рекомендовал). Кардиоверсию можно повторять. Но если не будет держаться ритм то тогда рча. Нормализуйтесь вес если есть лишний. Исключите совсем хлеб и все из муки. Гарниры только по немногу А так мясо и овощи. Пейте курсами панангин
@@ПавелШиленко-з9з спасибо,что ответили
Подписалась!!! Сразу вижу и чувствую вас как хорошего специалиста.(я ясновидящая) Спасибо вам и процветания. Помогайте ЛЮДЯМ.Это ваше призвание. !!! 🌠🙏
Помогите пожалуйста😫🙏🙏💓
Так и живу. Уже почти 20 лет врачом.
Нахрена тебе врач.
Ясно ведь все видишь. Аферистам и иже с ними доктора и медицина не нужна.
МА С ФП с 2013 года!! Приступы 2-3 раза в неделю!! По поводу РЧА знаю не по наслышке, друзья делали по 3-4 раза, состояние ухудшилось!!! Ежегодно прохожу консультации в Краснодарском Кардиоцентре у Врача Кардиолога Аритмолога и лечение в КО Госпиталя Инвалидов Войн!! Принимаю аллапинин, сотогексал, Ксарелто, Розарт, Форсига!!! При приступах МА с ФП принимаю Пропанорм 2+1 через 1.5 часа+1 через 1.5 часа!!! Скорую не вызываю!! Ритм востанавливается через 5-6 часов!! Что еще посоветуете!!! Благодарен! С Уважением! Луговской Г. В. Ветеран ВС РФ!
Часто читаю - доктор , скажите , мне 80 лет , у меня уже 20 лет ФП , может есть какие новые таблетки ? Просто охренеть !
Павел здравствуйте, мне 53 года, почти каждый вечер, ночь у меня приступы м а . при этом давление нормальное или чуть пониженное, пульс в последнее время где-то до 100 ударов, задыхаюсь, сердце трепещет, Конкор, принимаю дополнительно, корвалол, Аспаркам 2 таблетки, иногда помогает, иногда нет. Пила длительное время кордарон по 2 таблетки 2 раза в день. Перестала принимать, я вся измучилась с этими приступами. Подскажите пожалуйста- что делать? Заранее благодарю!
Добрый вечер. Если аспаркам помогает пропейте его по 2 драже 3 раза в день в течении 2 месяцев. Тем более он Вам и так был назначен. Я своим пациентам так и рекомендую 2 месяца пьёте - 3 месяца перерыв. Но только не понятно почему Вы при такой клинике не сделали РЧА?
@@ПавелШиленко-з9з доброе утро, на рча не направляют, госпитализируют на 2-3дня, ритм восстановят, и домой пить кордарон
А Вы не принимаете вечером таблетки от давления? У меня была подобная ситуация, ночи кошмаров... Вечером пила леркомен(амплодипин), прочитала, что у него побочное явление - тахикардия. В первую же ночь, когда его не выпила, спала спокойно. Теперь обхожусь без него, пью от давления только утром микардис плюс, а если давление вечером поднимается, пью физиотенз...
Виноват, кардарон сам вызывает аритмию. Мне 66 лет, я отрегулировал дозу кардарона ( амиодарона), мне хватает две с четвертью таблетки на неделю, он накопительный эффект имеет...здоровья Вам !! В аннатации есть рекомендации как пить. Например , я пью в понедельник, вторник, четверг, пятницу поп пол таблетки , в среду четверть, субботу, воскресенье "выходной", и так уже много лет...много, много здоровья Вам !!!
@@ПавелШиленко-з9з здравствуйте, с праздником с Рождеством Христовым! Подскажите пожалуйста-говорят есть укол очень дорогой, сделаешь один раз и избавишься от мерцательной аритмии. Неужели это правда?
Мне более 10 лет назад сказали уменя аретмия какая незнаю к врачам не хожу таблетки не пью,бывает с похмелья давления и сердце как то не так стучит,в парилке сижу при больших температурах и хожу в ледяную реку зимой.посоветуйте нужно ли обследоваться?
👍👍👍👍👍
Спасибо огромное вам доктор за ваши ролики. Очень доступно поясняете. Наверное такие доктора только в интернете. Здоровья вам. ❤❤
Вокруг меня много таких. Для нас это обычно.
@@ПавелШиленко-з9з Здравствуйте, сбивается ритм после выпитой холодной газировки с льдом.
Врачи говорят, что это не связано, но ситуации повторялись неоднократно именно после ледяных напитков с холодильника, в жаркий день.
Патологий сердца нет, в холодные поры года могу обходитбся без антиаретмических препаратов.
Что посоветуете ?
Какая баня ,какой алкоголь ?! Еле выжила ,еле дышала ,еле ходила !!!!!!!
После обляцйй куча проблем да еше систоли дабавка
Я год проездила в саратов исказали как плохо будит примим вот и думай когда отнесут
Доктор, мне уже много раз меняли лекарства.(каждый раз после стационара. А за полгода лежала 4 раза. Два раза в Самаре. Оба раза делали дефибриляцию. Первого раза хватило на 10 дней. Второго на 2 часа. ). По измерениям самое лучшее лекарство было соталол. Но при очередном нахождении в стационаре мне его отменили. И назначили 50 мг метопролола. 50мг лозартана, 2,5 мг индапамида, ну и ксарелто и аторвастатин. Т. Е. соталол поменяли на метопролол и плюс индапамид. Прием новых лекарств очень снизил мне давление. Не поднималось выше 110. Бывало верхнее давление меньше 100.Меня шатало. Сначала отказалась от Лозартана, а потом и от метопролола. С согласованием терапевта. Кардиолога у нас в селе нет. В итоге давление нормальное 117, 120, 125 но и пульс в пределах 90. Жду вызов на РЧА с середины августа 2023 г. Отказ от метопролола мне не повредит пока придет вызов?
Метопралол он урезает пульс. Это не противоаритмическое средство. Сотагексал - антиаритмик. Если у вас аритмия сейчас постоянно - то можно и метопролол не пить.
Благодарю 🙏 за информацию
Добрый день Павел, Я живу в Новосибирске, прослушала ваш канал, и решила обратиться.Лежала в больнице, где меня лечили от аритмии. Но лекарства и капельницы Кордарон,снимали, выписалась, и дома опять аритмия. Не могу записаться в клинику Мешалкина. Все до нового года расписано Мне нужна консультация аритмолога для решения о хирургическом лечении-РЧА аритмогенной зоны.. Я являюсь инвалидом 1 группы. Куда мне обратиться?? Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте. Когда институт Мешалкина под боком. Что еще искать?
Согласен с доктором. У вас лучшая клиника в стране. Мне там делали 10 лет назад и я живу и наслаждаюсь жизнью. Мне делали сложную операцию. Тоже рча, только резали ребра с двух сторон, отключали лёгкие и потом реанимация и длительное восстановление. Врачём у меня был Лосев ( с ним много роликов на Ютубе), а операцию делал Евсеев Д.А.
В моей республике аритмолог мне сказал, что без операции и 10 лет не проживу. Прошло 10,5 лет и я жив. Хотя был готов ко всему. Не пью и не курю совсем. Осталась только баня. Парюсь сильно и потом в бассейн. Удачи вам и ничего не бойтесь. Лучше остаться на этом свете, а туда успеете. И Вам повезло, что живёте рядом с такой клиникой
@@ПавелШиленко-з9зЗдравствуйте, доктор! Год назад после инфаркта в Мешалкина сделали операцию АКШ, живу в Новосибирске. Прекрасные врачи, современная клиника, делал Едемский А.Г., спасибо ему огромное. Пью ежедневно все лекарства, которые назначили. Через 5 месяцев обратилась по поводу аритмии - 30тыс. экстрасистол за сутки (холтер показал), очередь на РЧА ждала 9 месяцев. Легла на РЧА, сделали каронографию - из 3-х шунтов один не работает совсем, второй забит на 90% и третий на 60-65%. Ставят диагноз гиперхолестеринемия. Теперь жду очередь на стентирование, потом через 3 месяца на РЧА. Что можете посоветовать? Почему так быстро всё забилось, по питанию всё соблюдаю, лекарства все принимаю, не пропуская. Можно ли что-то сделать?
Здраствй как свами связватса
Почта есть в описании к видео.
РЧА совсем не панацея от мерцалки. Может, кому-то и помогает, но на какое время? У меня, например, было 2 РЧА, а мерцалка как была, так и осталась. Знал бы, отказался от этих процедур. Высокие проценты излечения от мерцалки операцией РЧА это развод пациентов. Это в Штатах заявляют высокие проценты излечения (оборудование и технология оттуда), но у нас не Штаты.
Так езжайте в штаты.
А в целом ваше мнение это мнение человека из 90-х. Сейчас все не так.
Почему вы не предлагаете укол в вену РЕФРОЛОН, я не хочу обляцию!!! У меня мерцательная аритмия с 2010года, но сейчас уже в постоянной форме ия не ощущаю, только вижу на танометре!!! И че мне делать?
Я совсем никому здесь ничего не предлагаю. Рефралон относительно новый отечественный препарат. Много про него говорят. Но в условиях нашего центра лучше, безопаснее и эффективнее сделать электрическую кардиоверсию. Что мы и делаем. Но и рефралон и кардиоверсия это одно и то же - это не лечение а лишь попытка убрать аритмию , но она вернётся. Рефралон это не лечение. Лечение это рча. В вашем случае уже торакоскопическая операция рча.
@@ПавелШиленко-з9з Спасибо!!!
@@ПавелШиленко-з9зтак у меня и с рча вернулась ,не помогло.
Яна.осипова.анфиса.умене
Мне отказали 5 лет назад в операции и каждый год отказывают в стационаре аретмия прогресирует год назад делал узи сердца манитор суточный был у кардиолага за все заплатил деньги но врач выписал таблетки и все сказала что спостоянной аретмией надо с ириться и жить сней
Вот такие ситуации мы лечим с вероятностью 83%
Спасибо за здравые советы! Правда, запрещать алкоголь невозможно в нашей культуре, нужно ограничить.
Запишу видео, сколько можно пить алкоголя «без вреда» точно знаю что для для мужчин и женщин это разное количество.
Доктор, вот такой вопрос. У меня тахикардия, пью бисопролол, он мне сдерживает пульс. А тут , после 100 гр водки, на утро, в работе сердца начались, как перебои. Тук, тук и провал. Очень неприятно. Выпила 2 ношпы и пол таблетки аспирина, стало много легче. Можно сказать, прошло. Такие провалы и раньше бывали, но редко. Сделали кардиограмму, ничего не нашли. Если начинаю пить таблетки для разжижения , начинает болеть желудок. Что это было? Мерцательная?
@@ГалинаРыжук-я7х скорее всего экстрасистолия.
@@ПавелШиленко-з9з Павел, спасибо. У вас про это , может, ролик есть? Или вы́ только по мерцалке?
@@ГалинаРыжук-я7х какую тему вы имеете ввиду?
Спасибо вам ,доктор.
У меня уже неделя мерцатильная аритмия, в больницу не кладут , как быть противоаритмические препараты принимаю и как быть , где найти кардиолога , чтобы что то посоветовал !
Смешной комент).Интернет вам в помощь и будь здоровы.
Доктор,Отец протезтирован 2 био клапан,два месяца назад , сейчас хорошо,вопрос:можно подняьт вещи
Через 3 месяца после операции можно.
Помогите.мне.
Как к вам попость на приеми и сколько это будет стоить?
Доктор такой вопрос. У меня уже 5 лет мерцательная аритмия обычно проходило редко и в покое без причины. Но сейчас уже начинает появляться при нагрузке особенно когда занимаюсь кексом. Или начинаю бегать сделал екг. Эхо. Дневной мониторинг. Говорят нет патологии но при нагрузке не проверял, дайте совет куда обратиться и как выяснить в чем проблема. Нахожусь в городе Москва. Заранее спасибо за ответ
Здравствуйте. Если Вы знаете , что мерцательная аритмия то Вам нужен аритмолог. Либо назначат таблетки, либо сделать рча и забыть. А куда обратиться я не могу сказать. В мск не живу и не работаю вот уже 12 лет.
@@ПавелШиленко-з9з спасибо за ответ
Браво!!!
Фибрилляция предсердий и сбой синусого ритма у здоровогь человека случаются часто . Случилось и прошло , это нормально . Многие даже не знают о том , что у них это периодически происходит и просто живут .
Не выдумывайте. Даже кратковременные пароксизмы фибрилляции предсердий опасны. А чаще всего они переходят затем в более опасную, постоянную(персистирующую) форму.
@@Андрей-й3щ5г Ну , если жить всю жизнь , как боров , только жрать , да ...ть и ни о чем не беспокоится , то да , ритм будет стабильный !
Павел,здравствуйте! У меня мерцательная аритмия,постоянная форма. Очень болит позвоночник:грудкой и поясничный отдел. Хочу обратиться к костоправам центра Юрия Репина. Это последнее,что осталось. Уколы,мази,мануальщики ,не помогают. 2 июня сделала операцию РЧД,тоже не помогло. Ответьте,пожалуйста,костоправы опасно ,или нет при МА? Спасибо!
Мерцательную аритмию в Вашем случае нужно лечить торакоскопическим методом. В этом видео про это.
ruclips.net/video/1F5TF4InUO0/видео.html
До костоправов я бы сделал диагностику (МРТ).
@@ПавелШиленко-з9з ,спасибо за ответ. МРТ сделала,все отделы позвоночника. Про РЧА задавала вопросы кардиологу,ответ был,что поздно,мне не поможет.
@@ЛарисаГугнина-з9в значит чтоб избавится - нужно сделать торакоскопическую аблацию.
@@ПавелШиленко-з9з Здравствуйте Павел Александрович, я ваш пациэнт, 1 августа сделана тароскопическая облация, чувствою себя хорошо. Спасибо Вам большое за ремонт моего сердца.
Мне 45 болит голова часто высокое давление
Павел ,как можно у вас оперироваться РЧА?
Я делаю только торакоскопические операции. Наша клиника федеральная. По квотам. Либо мне на почту пришлите обследования, либо на официальном нашем сайте написать на почту. Все очень просто и прозрачно.
Где вы раньше были?
43 года уже живу)))🙂
@@ПавелШиленко-з9з отлично выглядите.
Я то думал Вы моложе.
👍👍👍
@@АндрейиЧ представляете реакцию моих пациентов когда я им говорю я ваш хирург )))
@@ПавелШиленко-з9з прекрасно представляю🙂🙂🙂
Мне стентирование делал совсем молодой парнишка.
Здоровья Вам всем.
Побольше мировых практик.
🤝🤝🤝
Скажите пожалуйста-после РЧА легочных вен аритмия должна пройти сразу или требуется еще какое то время?
Как правило сразу. Если не проходит значит не эффективное рча. Оцениваем через 3 месяца. Или другое уже рча нужно делать. Торакоскопическое.
@@ПавелШиленко-з9з То есть если сразу не прошла-еще есть надежда что может все измениться в течении трех месяцев?
@@АлександрАнцыбор да, 3 месяца - слепой период. Можно только кардиоверсию сделать. Но мое мнение - скорее всего так и будет аритмия через 3 месяца.
@@ПавелШиленко-з9з Что происходит с венами после аблации в течении трех месяцев?
@@ПавелШиленко-з9з После рча прошел месяц.За месяц было раза три срыва.Принимаю пропафенон 225мг три раза в день.Теперь появились перебои сердца-когда лежу.Что это может быть?
Здравствуйте, доктор.!
У дочери диагноз:WPW синдром, пароксизмальная тахикардия. В 2021 году провели РЧА. После аблации- рецидив. Через неделю ещё раз РЧА -рецидив. Должны поехать ещё раз. Возраст ребенка 14 лет. Можно ли получить консультацию или совет. Как нам быть?
Здравствуйте. Я вам точно скажу , что я не знаток впв. Я кардиохирург. Но много работаю вместе а аритмологами. И знаю , что впв бывают рецидивы после первой рча. Но чтоб после второй)) напишите на наш сайт официальное обращение. Его переведут нашим аритмологам и в течении месяца точно ответят. Если одни делали два раза - может нужно сменить руки хирурга?
@@ПавелШиленко-з9з Доброй ночи!
Большое спасибо , доктор!
Я так и сделаю. Вы правы.
добрый день доктор. 3 раза делали рча и результата никакого . на 4 раз хотели сделать криоаблацию но операция сорвалась при вводе катетера .выявилась аорто венозная фистула. как мне обьяснили из за предыдущих операций...
Здравствуйте. Нужно не крио делать а торакоскопическую аблацию. Почитайте, посмотрите и присылайте документы в наш центр или на почту.
В каком городе Вам сделали напишите пожалуйста
Здравствуйте какой адрес вашей клиники
Калининград. Кардиоцентр
Докторпожалуйста ответьте намой вопрос.мне 75 лет ФП уже 7 лет приступы в год раз 6 это когда пульс200,а вообще вмегда больше 90,пью конкор,амиодорон переодически,а как быть с пиемом Эликвис,если приступы не частые дорогое лекарство для меня и боюсь инсульта
Трудный вопрос. А сколько длятся приступы аритмии? Я так понял обычно синусовый ритм
Как попасть на обследование сердца в вашу Клинику.
Я работаю в калининградском кардиоцентре. Я думаю не обязательно ехать на обследование. Сердце не трудно обследовать поближе к дому. Если будут вопросы - пишите, я пришлю вам почту куда можно отправить обследования что бы сделать своё мнение.
Клапидогрел можно пить для предотвращения инсульта?
При мерцалке- нет!!!!
@@ПавелШиленко-з9з я на постоянной основе пью его просто, как быть??
Доктор а с постоянными сердечными таблетками можно по чуть-чуть пить кофе и алкогел, при пороке сердца?
Я считаю чуть можно.
Спасибо большое
Здравствуйте, вредят ли сердцу занятия в тренажёрном зале по 4 часа, во время занятий употребляю кофе 1 - 3 чашки? Я девушка работаю в присяде и становой больше своего веса, вредит ли это здоровью?
Без сомнения здоровья не добавляет.
Тренажёрка и кофе 3 чашки???!!! Вы в своём уме? Доктор вам очень мягко ответил. Вы просто уничтожаете сердце.
13
2 года нет приступов. 64года.болею 2 года. Отменили ксарелто. По холтеру, сказали, что можно, т к небыло приступов. Как быть?
Если нет аритмии то все верно. Если появится вдруг - сразу начинать пить.
@@ПавелШиленко-з9з большое спасибо.
Можно рассасывать моксонидин?
@@Петровна-т4ш если есть кинем показания и вам его назначили.
Напишите, пжлст., можно при постоянной ФП в санаториях принимать процедуры? Лекарство и эликвис принимаю.
Но это будет мое мнение: мало противопоказаний при хронической фп. Какая фракция левого желудочка? Если сохранная то нельзя только те где теряется много жидкости потом. Но у врачей санатория, на сколько я знаю, аритмия - противопоказание для почти всех процедур.
@@ПавелШиленко-з9з спасибо за ответ. Не буду тратиться на путевку. Просто приеду в прекрасный г. Кисловодск наслаждаться прогулками. Бытует мнение, что и пить нарзан противопоказан при проблемах с сердцем. Так ли это?
@@АннаЕряшева-е9й смотря какие проблемы. Если очень низкая фракция изгнания- просто питьевая нагрузка противопоказана. А по химии если- пейте нездоровье. Я не понимаю механизмов противопоказаний.
@@ПавелШиленко-з9з по узи сердца левого желудочка всё удовлетворительно. Все показатели почти в норме. Спасибо Вам за консультацию. Будем здоровы!
Доктор можете посоветовать хорошего кардиолога г. Уфа
К сожалению в Уфе у меня нет доверенного врача
Спасибо за внимание
Спасибо!!!!!
Добрый где клиника находится
Калининград
А 30 грам. Коньяка
Вот не поверите- сам сейчас так и делаю. Три операции. Я дома. И наливаю себе в мензурку по 15 мл, с лимоном. 😉
@@ПавелШиленко-з9з Вы перенесли три операции? Или сделали три операции?
А что такое РЧА
Способ лечения мерцательной аритмии. Мини операция.
У мужа мерцательная аритмия а он пьёт пиво о,5 ежедневно и курит, ему73г. Что делать? Лекарство не пропускает и сдаёт МНО ежемесячно. Хотелось бы дождаться ответа. Спасибо.
Пусть увеличит количество сигарет и пива. Станет легче.
@@Denzelito_1980 не ожидала, Я думала о вас лучше, а вы хуже чем...я
@@люсишкольникова ну если ему 73 и он бухает и курит. О какой блин помощи вы просите? Просто раздражает человеческая тупость. Бросить не пробовал отраву?
@@Denzelito_1980 Ну, во первых никакой ты не доктор. Не умеешь держать себя в руках. Я бы никогда не хотела попасть к такому "блин" лекарю . Один трёп.
Если Курить 73 значит он здоровый как бык,если болеешь серьёзно курить тебя не лезит и пиво
Рча что это?
У кого есть ФП те знают и про РЧА