Marcapasos transcutáneo

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  • Опубликовано: 16 окт 2024
  • Diversos dispositivos pueden electroestimular al corazón proporcionando estímulos eléctricos, causando la despolarización eléctrica y la consiguiente contracción muscular.
    La estimulación eléctrica transcutanea suministra impulsos de electroestimulación al corazón a través de la piel usando electrodos cutáneos.
    INDICACIONES
    -Bradicardia hemodinámicamente inestable (hipotensión, signos de shock, molestia torácica isquémica, insuficiencia cardiaca aguda y estado mental alterado)
    -Estado clínico inestable, probablemente debido a la bradicardia
    -Para la preparación de la electroestimulación en el contexto de infarto agudo al miocardio ( bradicardia sinusal sintomática BAV 2do grado mobitz ll BAV 3er grado, nuevo bloqueo de rama izquierda o bloqueo bifascicular y bradicardia con ritmos de escape ventricular sintomática)
    PRECAUCIONES
    Contraindicada en caso de hipotermia grave.
    No se recomienda para asistolia.
    Los pacientes conscientes requieren analgesia, a menos que retrasar la sedación causara o contribuyera al deterioro.
    No evalué el pulso carotideo para confirmar captura mecánica.
    TECNICA
    1.-Coloque los electrodos de electroestimulación sobre el tórax según las instrucciones del prospecto.
    2.-Encienda el marcapasos
    3.-ajuste la frecuencia demandada aprox a 60lpm . Esta frecuencia se puede ajustar por arriba o por debajo ( en función de la respuesta clínica del paciente)
    4.-Ajuste los mA de salida de corriente a 2mA por encima de la dosis a la que se observa una captura constante (margen de seguridad).
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    TUM-A MC Iván Hernández
    TUM-A MC FP-C Alex Santillán

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