Размер видео: 1280 X 720853 X 480640 X 360
Показать панель управления
Автовоспроизведение
Автоповтор
วิเคราะห์เคส : แอดมินเพจ Lowcostcosplay เกือบไม่รอด ตับอ่อนอักเสบ น้ำตาล 600+ Triglyceride 3000+สวัสดีครับผมคิดว่าหลายคนที่เล่นโซเชียลมีเดียนี่นะครับน่าจะเคยผ่านตาเพจชื่อ ว่า “Lowcost Cosplay” ซึ่งแอดมินเพจคือ คุณชา อนุชา แสงชาติ นะครับ เขาเป็นคนที่ตลกมากเลยนะครับโดยมีการแต่ง Cosplay เรียนแบบดาราต่างๆนะครับดังๆทั้งนั้นเลยนะครับ รวมทั้งการ์ตูนอนิเมะเรื่องต่างๆด้วยงบที่เขามีจำกัดแล้วเขาก็หาเอาของที่มันมีอยู่ทั่วไปมาทำให้เขาสามารถแต่งตัวเลียนแบบคนเหล่านั้นได้ นี้ก็เป็นกระแสไวรัลออก ไปทุกที่สร้างเสียงหัวเราะ สร้างความตลกขบขันให้กับทุกคนนะครับ แต่คุณทราบอะไรไหมครับว่าชีวิตจริงของเขามันไม่ตลกขนาดนั้น ผมเพิ่งเห็นคลิปสัมภาษณ์ของเขาในรายการของคุณหมอโอ๊ตนะครับว่าเขานั้นในเดือนกุมภาพันธ์ที่ผ่านมานี่เองมีอาการตับอ่อนอักเสบรุนแรงมากนะครับแล้วก็เจอว่า Triglyceride 3,000 กว่าเลยทีเดียวนะครับเป็นไขมันตัวไม่ดีในร่างกาย 3,000 กว่าแล้วก็เป็นเป็นเบาหวานน้ำตาล 600 กว่าในวัยเพียงแค่ 34 ปีเท่านั้นเอง แล้วเขาสลบครับต้องเข้า ICU โชคดีรอด มาได้เขาเลยเปลี่ยนแปลงตัวเองสามารถที่จะลดน้ำหนักตัวเองลงมาได้เขาเลยออกมาเตือนทุกคนนะครับว่าเราต้องดูแลสุขภาพให้ดีแล้วแหละเพราะว่าแม้กระทั่งคนอายุน้อยก็ยังป่วยหนักขนาดลง ICU นะครับแล้วก็ไม่ใช่ทุกคนที่จะรอดออกมาได้เหมือนเขานะครับ วันนี้ผมก็เลยอยากจะถือโอกาสนี้มาอธิบายให้ฟังว่าภาวะที่คุณชาเขาเป็นนั้นมันเป็นอะไรเป็นยังไง แล้วทำไมมันถึงอันตรายนักหนานะครับแล้วเวลารักษาทำไมเขาถึงโชคดีขนาดที่รอดมาได้เพราะว่ามันไม่ได้มีคนทุกคนหรอกครับที่เจอแบบนี้แล้วจะโชคดีแบบเขานะครับก็พบกับผมนะครับนายแพทย์ธนีย์ ธนียวัน เป็นอาจารย์แพทย์อยู่ที่ประเทศสหรัฐอเมริกา เชี่ยวชาญโรคปอด การปลูกถ่ายปอดและวิกฤตบำบัดนะครับ
1️⃣คุณชาเขาอายุ 34 ปีนะครับ แล้วก็เดือนพฤศจิกายนปี 2023 เขาเคยมาออกรายการกับคุณหมอโอ๊ตครั้งหนึ่งนะตอนนั้นเขาเจาะเลือดออกมาเพื่อที่จะเอาไปปั่น Plasma เห็นว่าเลือดที่เจาะออกมามันสีแดงแต่ว่ามันขุ่นมากเลยเหมือนกับมีน้ำนมปนอยู่ในนั้นนะครับ ในรายการเห็นบอกว่าเหมือนสตอเบอร์รี่สมูทตี้แบบนั้นเลยครับสีมันขุ่นๆ ซึ่งนั่นก็เป็นอาการหนึ่งของการที่มีไขมัน Triglyceride สูงมากในร่างกาย ถ้าเกิดเราเจอขุ่นขนาดนั้นส่วนใหญ่ก็ 500 ขึ้นไปเป็นอย่างต่ำเลยแหละนะครับ แล้วตอน นั้นหมอเขาบอกว่าให้ไปตรวจได้แล้วแต่ว่าคุณชาก็ไม่คิดอะไรมากมันคงไม่เป็นไรหรอกก็ผ่านไปไม่ได้สนใจอะไร ปรากฏว่าเดือนกุมภาพันธ์ที่ผ่านมาเขาก็อยู่ๆมีอาการอ้วกพุ่งรุนแรงมาก ไปหาหมอโรงพยาบาลแรกที่ห้องฉุกเฉินก็บอกว่าเป็นโรคกระเพาะเอายาไปกินแล้วกันนะครับ กินเสร็จก็ไม่ดีขึ้น ตอนเช้าแย่ลงหน้าซีดเลยนะครับรู้สึกไม่ไหวแล้วพาไปที่โรงพยาบาลปรากฏว่าตรวจเจอว่าหัวใจเต้นเร็วมากนะครับแล้วก็ตอนนั้นน้ำตาล 600 หมอเขาบอกว่าต้องคุมอาหารดีๆแล้วนะไม่งั้นก็แย่แล้วนะครับ แล้วหลังจากนั้นเขาก็สลบจำอะไรไม่ได้เลยนะฮะ ก่อนหน้านี้เขาใช้ชีวิตอย่างสุดโต่งคือกินทุกอย่างตามใจปากหมดเลยนะครับ กินชาที่มันมีน้ำตาลสูงวันละ 10 ขวดนะครับ แล้วก็เล่นเกมไม่ได้ทำอะไรอย่างอื่นไม่ได้มีการออกกำลังกายเป็นชิ้นเป็นอันนะครับแล้วก็ทานอาหารก็ไม่คิดว่ามันจะมีปัญหาเพราะว่าน่าจะส่วนหนึ่งอาจจะว่าตัวเองอายุน้อยแล้วไม่ได้มีโรคอะไรมาก่อนนะครับ ปัญหาก็คืออย่างนี้ครับ เบาหวานที่เขาเป็นมันไม่มีอาการอะไรหรอกครับ มันจะไปมีก็มีตอนอายุเยอะแล้ว หรือบางทีกว่ามันจะมีอาการก็แย่แบบลง ICU แบบนี้ไปเลยนะครับ ที่สำคัญคือระหว่างที่มันไม่มีอาการมันก็สร้างความเสียหายให้กับร่างกายไปได้มหาศาลมากมายแล้วนะครับ แล้วผมคิดว่าคุณชาไม่ได้มีแค่โรค 2 โรคที่กำลังพูดถึงในวันนี้นั่นเองนะครับ มันน่าจะมีโรคอื่น เช่น การอยู่ในหายใจในขณะหลับซึ่งเป็นในคนอ้วนเยอะด้วยนะครับ และอาจจะมีความดันโลหิตสูงหรืออื่นๆตามมาอีกเยอะแยะนะครับ
2️⃣แต่ทีนี้มาเข้าเรื่องกันดีกว่านะครับ คือคุณชาตอนแรกที่ไปตรวจเจอน้ำตาล 600 กว่านะครับ ปกติถ้าเกิดว่าคนที่เรียนแพทย์มาก็จะเข้าใจว่า ภาวะนี้มันเป็น DKA หรือที่เราเรียกว่า Diabetic Ketoacidosis หรือเปล่า? ➡️คำตอบคือไม่ใช่ครับ DKA เรามักจะพบในเบาหวานชนิดที่ 1 ซึ่งเป็นเบาหวานชนิดที่เราสร้างอินซูลินไม่ได้ ถ้าเราสร้างอินซูลินไม่ได้สิ่งที่เกิดขึ้นกับร่างกายเรามันมีหลักๆอยู่ 2 อย่าง🔺อย่างแรกอินซูลินมันจะเป็นตัวนำน้ำตาลเข้าสู่เซลล์นะครับ🔺อย่างที่ 2 อินซูลินมันจะลดการสลายของไขมัน ถ้าเกิดคุณไม่มีอินซูลินเลยสิ่งที่เกิดขึ้นก็คือ🔘น้ำตาลจะสูงขึ้นเพราะว่าคุณเอาเข้าเซลล์ไม่ได้มันก็จะค้างอยู่ในเลือด🔘อันที่ 2 คือไขมันที่คุณมีมันจะโดนสลายไปหมดเลย สลายออกมากลายไปเป็นกรดไขมันและนี่แหละครับระหว่างที่มันสลายออกมามันก็จะสร้างกรดไขมันแล้วก็ไปเปลี่ยนเป็น Ketone Bodies นะครับ Ketone ก็คือกรดชนิดหนึ่งทำให้เกิดกรดรุนแรงในร่างกายภาวะนี้เราจะเรียกว่าภาวะ Diabetic Ketoacidosis ส่วนใหญ่แล้วน้ำตาลจะอยู่ประมาณ 300-400 นะครับไม่สูงมาก แล้วก็จะมีกรดในร่างกายเยอะ อาการของเขาเวลาเป็นอันนี้ขึ้นมามันจะหอบเหนื่อยมาก่อนเลยนะครับ ส่วนใหญ่จะเป็นคนผอม อายุไม่มากนะครับวัยรุ่น แล้วก็จะหายใจหอบเหนื่อย ตอนแรกบางคนอาจจะคิดว่าเป็นโรคที่เราเรียกว่าแพนิค หรือ Hyperventilation ด้วยซ้ำไป แต่หลายครั้งนะครับที่หมออาจจะพลาดพวกนี้บางทีเราเจาะน้ำตาลปลายนิ้วเราจะรู้ว่านี่ไม่ใช่ Hyperventilation ไม่ใช่ Panic แล้วนะครับ แต่อาการที่คุณชาเป็นไม่ ใช่นะครับ คุนชาน่าจะเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 นะครับ น้ำตาลเจาะได้ 600 กว่าเขาจะเป็นอีกภาวะนึงนะครับ ภาวะนี้เรียกว่า Hyperosmolar Coma นะครับ Hyperglycemic Hyperosmolar Coma หรือ Hyperosmolar State คืออะไร?➡️ Hyperglycemic คือการที่ตาลสูงนะครับ Hyper คือสูง Glycemic ก็คือน้ำตาล = น้ำตาลสูง Hyperosmolar คือความหนืดในเลือดสูงมาก Coma ก็คือ หมดสติไปนะครับ
3️⃣ในกรณีเบาหวานชนิดที่ 2 ร่างกายจะดื้ออินซูลิน คุณมีอินซูลินออกมานั่นแหละแต่ร่างกายมันเอาไปใช้ไม่ได้นะครับคือโดยทั่วไปอินซูลินมันจะต้องไปจับกับตัวรับบนผิวเซลล์ก่อนนะครับแล้วทำให้ช่องที่รับน้ำตาลมันเปิดออกแล้วก็ดึงน้ำตาลเข้าเซลล์ แต่ทีนี้ตัวรับมันเจ๊งมันใช้ไม่ได้ เนื่องจากว่าน้ำตาลมันสูงอยู่นานมันก็เลยดื้อนะครับ สิ่งที่เกิดขึ้นในคนภาวะนี้ก็คือน้ำตาลจะสูงมากมากๆไปเรื่อยๆนะครับแต่เลือดมันจะไม่ค่อยเป็นกรดเพราะว่าอินซูลินมันยังสามารถยับยั้งการสลายของไขมันได้อยู่เลือดจะไม่ค่อยเป็นกรดครับ ยกเว้นคุณไม่ได้กินอะไรมานานๆอย่างนี้มันจะมีสิทธิ์ที่จะกลายไปเป็นกรดได้เพราะว่าร่างกายคุณจะต้องมีการเผาผลันไขมันแล้วก็สร้างคีโตนเป็นกรดขึ้นมา ดังนั้นในภาวะเบาหวานชนิดที่ 2 ที่เขาเป็นนี้กรดไม่ค่อยมีอาจจะมีได้นิดหน่อยแต่ไม่ใช่อาการหนัก แต่น้ำตาลที่มันสูงขึ้นไปเรื่อยๆจนถึง 500 600 มันจะทำให้เลือดหนืดมาก พอเลือดหนืดมากคุณลองคิดดูสิครับอวัยวะที่มีความไวต่อความหนืดก็คือสมอง ถ้าเลือดที่ไปเลี้ยงสมองมันหนืดมันไปได้ช้าสมองมันใช้พลังงานเยอะแต่มันไม่มีพลังงานให้ไปเราก็หมดสติครับ แบบที่คุณชาเป็นนั่นแหละ
4️⃣การรักษาภาวะนี้จะต้องมีการให้น้ำเข้าไปเยอะๆไม่ใช่อินซูลินเข้าไปก่อนนะครับ โดยทั่วไปเวลาเราเจอแบบนี้ทางการแพทย์เราต้องรีบให้น้ำเพราะคนพวกนี้นะครับจะมีอาการขาดน้ำอย่างรุนแรง เหตุผลก็เพราะว่าเวลาน้ำตาลสูงมากๆในเลือดมันจะไปดึงให้ปัสสาวะออกมามหาศาลเลย ดังนั้นไบางคนที่เป็นภาวะนี้จะเริ่มต้นด้วยการหิวน้ำบ่อย ปัสสาวะบ่อยกลางคืนก็ต้องตื่นมาปัสสาวะหลายๆครั้งนะครับ ผมไม่แน่ใจว่าคุณชาเขามีอาการอย่างนี้นำมาก่อนหน้านี้หรือเปล่านะครับ แต่ถ้ามันน้ำตาลสูงขนาด 600 บอกได้เลยว่าเคยเป็นเบาหวาน เบาหวานชนิดนี้เป็นมาเป็นปีแล้วไม่ใช่ว่าเพิ่งเป็นเอาเดือน 2 เดือนนี้นะครับ เป็นมานานมากแล้วแหละนะถึงจะถึงขั้น 600 ได้นะครับ แล้วการให้สารน้ำเข้าไปเร็วๆแค่ ให้สารน้ำไปเฉยๆนะครับมันจะไปลดความหนืดในร่างกายได้ มันจะไปเจือจางน้ำตาลที่มันมีเยอะๆได้ เจือจางโดยที่คุณยังไม่ต้องให้อินซูลินเลยนะครับ และที่สำคัญคือคุณขาดน้ำอยู่เลือดมันเข้มข้นมากขึ้นน้ำตาลก็จะยิ่งมีความเข้มข้นสูงขึ้นเราเจาะออกมาก็จะได้สูง ถ้าเราเอาน้ำเกลือใส่เข้าไปในร่างกายไปเจือจางน้ำตาลมันก็จะมีความเจือจางลดลด อาการเลือดหนืดพวกนี้ก็จะลดลงดีขึ้นด้วยนะครับ แล้วหลังจากนั้นพอเราให้น้ำเข้าไปดีๆปุ๊บเราค่อยตามด้วยอินซูลินทีหลัง 📌แต่สำหรับแพทย์ที่เขาต้องรู้ก่อนมากกว่านั้นก็คือระดับโปแทสเซียมนะครับ พวกนี้บางทีมีโพแทสเซียมต่ำได้จากการปัสสาวะทิ้งออกไป หมดเลยนะครับเราก็ต้องเติมโพแทสเซียมเข้าไปเพราะว่ามิฉะนั้นถ้าเกิดคุณให้อินซูลินเลยไปตั้งแต่แรก อินซูลินมันจะทำให้โพแทสเซียมแล้วก็ฟอสฟอรัสเข้าไปในเซลล์ แล้วเกิดอะไรขึ้น?➡️โพแทสเซียมต่ำ-หัวใจเต้นผิดปกติครับ ฟอสฟอรัสต่ำ-บางทีหัวใจวายไปเลยด้วยซ้ำนะครับ กล้ามเนื้อทำงานไม่ได้หรือกล้ามเนื้อสลายจากภาวะนี้นะครับ
5️⃣นี่คือภาวะที่เป็น Hyperglycemic Hyperosmolar Stage ในกรณีของคุนชา อันนี้ไม่ใช่ DKA นะครับ ถ้าเกิดใครมาฟัง ปัญหาไม่มีแค่นี้ครับนี่แค่เด็กๆ ปัญหาของคุณชาคือตับอ่อนอักเสบรุนแรงที่เกิดจาก Triglyceride สูง ตับอ่อนอักเสบนี้ต้องบอกว่ามันเกิดได้จากหลายสาเหตุนะครับ เช่น 🔸จากการกินเหล้าเข้าไปเยอะๆนะครับ 🔸จากยาบางตัวนะครับที่ทำให้ตับอ่อนอักเสบได้ เช่น ยาลดความอ้วนที่คุณฉีดลดความอ้วนนั่นแหละนะครับ Semaglutide (เซมากลูไทด์) Ozempic (โอเซมปิก) บางคนเคยฉีดใช่ไหมครับ ฉีดลดความอ้วนบางคนเกิดตับอ่อนอักเสบได้เลยนะครับก็ต้องระวัง 🔸แล้วก็นิ่วในถุงน้ำดีที่เราเจอกันบ่อยๆนะครับ 🔸หรือบางทีมียากดภูมิต้านทาน เช่น ยา Azathioprine (อะซาไธโอพรีน) ทำให้ตับอ่อนอักสบรุนแรงได้ 🔸Triglyceride สูงก็เป็นหนึ่งในนั้น แต่คุณทราบอะไรไหมครับว่าผลที่เกิดจาก Triglyceride สูงทำให้ตับอ่อนอักเสบพยากรณ์ของโรคแย่กว่าทุกอย่างที่พูดมาหมดเลย คนที่เป็นตับอ่อนอักเสบจาก Triglyceride สูงนะครับอัตราการตายบางทีสูงถึง 15% คือใน 10 คนตายคนนึงนะครับ แต่อุบัติการณ์การเสียชีวิตที่เกิดจากอย่างอื่น เช่น มีนิ่วในท่อน้ำดีหรือ เป็นจากอย่างอื่นจากยาจากอะไรพวกนี้มันไม่ค่อยตายครับ อยู่ที่ 1-2 เปอร์เซ็นต์ เท่านั้นเองส่วนมากนะ แต่ก็มีส่วนน้อยที่มีโรคประจำตัวเยอะๆแล้วเสียชีวิตได้นะครับ ดังนั้นจะเห็นว่านี่คือโชคดีข้อที่ 1 ของคุณชาที่รอดมาได้เพราะว่าโอกาสตายจาก Triglyceride สูงและทำให้ตับอ่อนอักเสบได้มันสูงมากเลย
🙏
ของแบบนี้ไม่เจอกับตัวไม่เข็ดจริงๆ คุณชาโชคดีมากก กลับกันคนใกล้ตัวผมกลับไม่โชคดีแบบนี้ ไม่มีโอกาสแม้ได้แก้ตัวในการใช้ชีวิตให้ดีต่อสุขภาพมากขึ้น ฟ้าลิขิตให้ชีวิตที่ 2 มาแล้ว ขอให้ใช้ชีวิตได้แบบมีความสุขและสุขภาพดีไปด้วยอย่างสมดุลครับ ☘️
รักษาสุขภาพด้วยนะคะ ชอบผลงานของคุณค่ะ❤❤❤
อย่าเพิ่งตายนะคะ เราติดตามคุณตั้งแต่ยังไม่ดัง นานม้ากกกกกกกก
สู้ ๆ ครับพี่
ขอบคุณมากๆค่ะคุณหมอ🙏
ตับอ่อนอักเสบน่ากลัวมาก ภรรยาเป็นตอนที่กำลังท้องลูกคนที่ 2 ได้ 6 เดือน เกิดจากนิ้วในถุงน้ำดีแล้วก้อนนิ่วเข้าไปอุดในท่อน้ำดีครับอาการเจ็บยอกหลังและอ้วกอย่างที่คุณหมอบอกเลย แฟนบอกเจ็บที่สุดในชีวิต ทำเอาสลบไปเลย สุดท้ายโดนทั้ง MRI และ ERCP ผ่านไป 15 ปีล่ะ เด็กคนนั้นตอนนี้เป็น นางสาวล่ะครับ
สุดจัดจริงๆค่ะ สำหรับไลฟ์สไตล์การใช้ชีวิตของเขาคนนี้ หรือเขายึดหลัก "YOLO" (You Only Live Once) เขาเลยเต็มที่กับชีวิตโดยเฉพาะอาหารการกิน ไม่ควบคุมอาหาร ไม่ออกกำลังกาย แถมเพิกเฉยต่อการดูแลตัวเอง จนเกิดภาวะตับอ่อนอักเสบ น้ำตาลในเลือดสูง รวมถึง ไขมันไตรกลีเซอไรด์สูงถึงระดับอันตรายขนาดนี้ นอกจากหมอที่รักษาเขาแล้ว ก็คงไม่มีใครช่วยเขาได้นอกจากตัวเขาเอง ถ้าเขาไม่เริ่มดูแลตัวเองอย่างจริงจัง ทุกการตัดสินใจจากนี้ไปจะมีผลต่อชีวิตในอนาคตของเขาค่ะ... ขอให้หายเร็วๆนะคะ...
คุณหมอตามข่าวไวมาก
ฟังแล้วน้ำตาคลอเลยครับ ผมเสียพ่อไปเพราะโรคตับอ่อนอักเสบ เฉียบพลัน อาการเป็นแบบคุณหมอพูดเลย สุดท้ายคุณพ่อสู้ไม่ไหวจากไปหลายปีแล้ว😢
เป็นกำลังใจให้นะครับ
@@DrTany ขอบคุณมากครับ🙏
ขอบพระคุณคุณหมอมากค่ะ คุณหมอเล่าได้เห็นถึงความรวนในระบบของร่างกายที่เกิดจากตัวเราเองที่เป็นเจ้าของร่างกายไม่ได้ใส่ใจดูแล ซึ่งน่ากลัวมากค่ะ เวลาเป็นขึ้นมาก็คือร่างกายสู้ไม่ไหวแล้ว ขอบคุณค่ะคุณหมอ การควบคุมดูแลตัวเองให้อยู่ในระบบของร่างกาย เราสามารถทำได้ การออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอก็ถือว่ามีความสำคัญมากค่ะ บางทีเราอาจไม่ใช่คนที่โชคดีนะคะ
เมื่อป่วยเป็นโรคหนักระดับถึงตายแต่ไม่ตายรอดมาได้ ผู้ป่วยนั้นจะมีแรงบันดาลใจสูงกระตุ้นตนเองให้รีบปรับพฤติกรรมการกิน การใช้ชีวิต สิ่งแวดล้อม เข้าพบแพทย์รักษาโรคนั้นอย่างเคร่งครัด เพื่อให้ดีขึ้นหายป่วยโดยเร็ว ดูต.ย. คุณชา เป็นต้น ขอบคุณอาจารย์แทนค่ะ
ดูดบุหรี่ตายก็เยอะ 30 ต้นๆ สมัยก่อน
ความคิดสร้างสรรค์คนนี้สุดๆครับ เคยเห็น รูปถ่าย เลียนแบบ The Matrix ที่เป็นฉากหลบกระสุน เหมือนมาก 555
ขอบคุณ คุณหมอที่อธิบาย และให้ความรู้เกี่ยวกับเรื่องนี้นะคะเป็นเรื่องที่น่าสนใจมากค่ะ
ขอบคุณคุณหมอมากผมก็เพิ่งทราบ และข้อมูลวันนี้ดีมากๆครับ
กำลังกดดูคลิปของหมอคนนึงเรื่องนี้ ตาเหลือบไปเห็นคลิปคุณหมอ 555 ไวมากเลยคะ
ขนาดหมอเตือนว่าให้ไปตรวจยังไม่แยแส ยังดี ที่มีโอกาสรอดมาแล้วคิดได้ ว่าควรดูแลตัวเอง กินน้ำตาลร้ายกาจกว่ากินไขมัน ทั้งแก่เร็ว ทำให้เป็นโรคสารพัด แต่คนก็ยังโทษไขมัน มากกว่า ขอบคุณคุณหมอแทน ที่นำเคสนี้มาเป็นตัวอย่างวิเคราะห์ให้ได้ความรู้กันค่ะ
จริงครับ น้ำตาลน่ากลัวกว่าไขมัน
ที่มันเป็นแบบนี้ก็เพราะสังคมไทยสั่งสอนกันมา ว่าคนอ้วนคือกินไขมันเยอะ อีกทั้งไขมันยังมาจากคำว่า fat ที่แปลว่าอ้วน มันเลยไปสร้างจิตสำนึกให้คนไทยว่าไขมันไม่ดีครับ
@@กัมฟาตาขาวมันไม่มีอะไรน่ากลัว น้ำตาลก็ยังเป็นสิ่งจำเป็นกับร่างกาย (แหล่งพลังงานเดียวของเซลล์ในร่างกายคือกลูโคส)สิ่งที่น่ากลัวคือ กินแบบไม่สนปริมาณครับ ทั้งไขมันและน้ำตาล ต่อให้เป็นโปรตีน วิตามิน แร่ธาตุใดๆ กินเยอะไปมันเป็นพิษหมดครับ แม้แต่น้ำเปล่า กินเยอะๆ ก็ไตวายได้เหมือนกัน
สวัสดีค่ะคุณหมอธนีย์ตับอ่อนอักเสบ เกิดได้จากหลายสาเหตุแต่สาเหตุจาก Triglyceride สูง จะมีอัตราการเสียชีวิตสูงถึง 15% มากกว่าสาเหตุการเสียชีวิตที่เกิดจากนิ่วในท่อน้ำดี หรือจากยา จะอยู่ที่ 1-2%ถ้าไตรกลีเซอไรด์สูงมากๆ จะไปตามเส้นเลือดแล้วก็ตับอ่อน จะมีเอนไซม์ที่ย่อยไขมันออกมาให้กลายเป็นกรดไขมันอิสระที่ตับอ่อน และเส้นเลือดของตับอ่อน ถ้าออกมาเยอะๆ ก็จะเกิดการอักเสบรุนแรงที่ตับอ่อนนอกจากนี้ไตรกลีเซอไรด์ จะไปทุกที่ที่มีเส้นเลือดในร่างกาย ทำให้ระบบเส้นเลือดมีปัญหาทั่วร่างกายกรณีของคุณชาถือว่าโชคดีมากๆ (เบาหวาน 600 กว่า ไตรกลีเซอไรด์ 3000)ยิ่งถ้าได้ดูคลิปนี้จะโชคดีที่สุดค่ะก็ขอให้แข็งแรงขึ้นทุกวันๆนะคะขอบคุณมากค่ะคุณหมอแทนพักผ่อนมากๆนะคะ🏡🍎🍇🍈🌻🍍🍊🍏🏕
ขอบคุณมากครับ!สำหรับข้อมูลความรู้
ขอบคุณครับ จบมาแล้วทำงาน รพช. นาน ๆ มา full review ICU ดูก็ลับสมองดี
คุณหมอสุดยอดเ่กงมากๆๆค่ะ
ข อบคุณมากค่ะเป็นประโยชน์ มากๆขอให้ ยอด อ.เยอะๆนะคะ ชอบฟังอะไรที่เป็นวิชาการร่วมด้วยค่ะ
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอปรึกษาคุณหมอนิดนึงค่ะ ตอนนี้ลูกสาวที่อยู่นิวซีแลนด์ ไปตรวจร่างกายมา เพราะมีอาการไข้สูงและไอมีเสมหะไม่หายสักที คุณหมอบอกว่าเป็นปอดติดเชื้ออาจจะเป็นแบคทีเรีย ให้ยามารอดูอาการหนึ่งอาทิตย์ แต่นี่อยากให้ลูกสาวกลับไทย กลัวเค้าติดเชื้อ แบบนี้ต้องลองกินยาที่หมอเค้าสั่งมาให้ดูก่อนใช่ไหมคะ ขอบคุณค่ะ คุณแม่เป็นกังวลมาก อยากให้เขากลับไทยแยยเร่งด่วนมากเลยค่ะ
ควรกินครับ
ขอบคุณค่ะ สำหรับความรู้ดีๆมีประโยชน์นะคะ
ขอบคุณค่ะ อธิบายดีมาก❤
ขอบคุณคุณหมอ สำหรับความรู้ ครับ ❤
กินหวาน กินเยอะ กินจุ กินแบบไม่บันยะบันยัง ไม่ใช่แค่คุณชา แต่คนไทยหลายคนมีนิสัยการกินและการใช้ชีวิตแบบนี้กันเยอะมาก ต้องรอให้ตัวเองเป็นหรือมีอาการขึ้นมาก่อนถึงจะรู้สึกและคิดได้ 😢✌️🙏
+1
เราก็เป็นค่ะ พยายามมากที่จะหยุดกิน
@@solo.mama11-7ชัยชนะที่ยิ่งใหญ่ที่สุด คือ การชนะใจตัวเองครับ สู้ๆครับ สู้ต่อไปครับผม 🎉🙏✌️🙇
ผมก็พยายามจะหยุดกินเช่นกันครับ❤
จริงค่ะ เมื่อก่อนก็เคยนิสัยแบบนี้ แต่พออายุมากขึ้นคิดได้ทัน หันมาออกกำลังกายคุมอาหารเลือกกินแต่ของมีประโยชน์เลี่ยงหรือกินอาหารขยะให้น้อยที่สุด ตอนนี้ยังไม่เป็นโรคประจำตัวที่เพื่อนรุ่นเดียวกันเป็นเห็นเค้าไปหาหมอกินยากันประจำค่ะ
นึกเปรียบเทียบคนกินจุ บะหมี่ร้อยชาม,ข้าวมันไก่20กิโล,ฮอทดอก100อัน คนเหล่านั้นดูแข็งแรงมากๆค่ะ😮😮❤🎉😊
เค้ามีการออกกำลังกายสม่ำเสมอครับ
ไตกรีเซอร์ไรตั้ง3000 ปล่อยให้สูงขนาดนั้นช๊อคแระฟื้น "ไม่ตายก็ติดเตียง"ดีที่รอดมาได้👍 คนเราเนาะ "ไม่เห็นโลงศพ ไม่หลั่งน้ำตา" ....ดึกๆแวะมานอนฟังค่ะ ขอบคุณคร้า🙏🏻💚🩵
ขอบคุณสำหรับคลิปดีๆค่ะ 🙏🙏😊😊
เข้ามารับความรู้ ขอบคุณค่ะ 👏💕
ขอบคุณมากครับคุณหมอ🎉❤🙏🏻
Lowcostcosplay ถือเป็นสมบัติของชาติเลยทีเดียว
น้ำตาลและไขมันในเลือดสูง สารพิษในร่างกาย ไตรกลีเซอไรด์เกิดปัญหาสุขภาพระยะยาว โรคเบาหวานชนิด2 เส้นเลือดอุดตัน โรคหัวใจหลอดเลือดแข็ง เลือดไปเลี้ยงอวัยวะไม่พอ เสี่ยงต่อเกิดโรคอ้วน เนื้อเยื่อไขมันมากก็ดื้อต่อleptin ทำให้หิวตลอดเวลา และ หลั่งadiponectin ต่ำ เผาผลาญสารอาหารลดลง สร้างสารก่อการอักเสบมากขึ้น เสี่ยงต่อโรคเรื้อหลักหลายชนิด น้ำตาลในเลือดสูง ปฏิกิริยาไกลเคชั่น ทำโปรตีนคอลลาเจนเสียหาย และดื้อต่อฮอร์โมนอินซูลิน น้ำตาลมากเปลี่ยนเป็นไขมัน ไขมันช่องท้อง ไขมันเกาะตับ ทำให้เกิดกลุ่มโรคอาการเผาผลาญอาหารผิดปกติแก้ไขกำจัดสารพิษ ด้วยอดอาหาร จำกัดแคลอรี่ ลดอาหารลง30เปอเซ็นต์ หรือทำif ก็ได้ ออกกำลังกายสม่ำเสมอ ถ้าสามารถทำได้ก็ออกแบบhiit ออกกำลังกายขณะท้องว่างหลังรับประทานอาหาร3ชั่วโมง นำไขมันที่สะสมมาใช้ นอนหลับเพียงพอ ควรหลับในกลางคืน ฮอร์โมน เมลาโทนิน และโกรท ช่วยกำจัดสารพิษ รับประทานผัก สร้างสมดุลจุลินทรีย์ลำไส้ เพิ่มอาหารเส้นใยมาก แบคที่เรียหมัก ได้กรดไขมันสั้น เยื่อบุผนังลำไส้แข็งแรง ช่วยเผาผลาญสลายไขมันส่วนเกิน เพิ่มมวลและกระตุ้นขับถ่าย ป้องกันสารพิษสะสมในร่างกายจากศาสตร์ชะลอวัย
ลืมหมดแล้ว ได้ทบทวนแบบครบถ้วน updateอย่างกะกลับไปเรียนแพทย์เลยค่ะ ยุคที่ไม่มี plasma exchange ไม่ตรวจ Mgปสก.เคยรักษาไม่กี่ caseAcute PancreaticHyperosmolar comaDKAโชคดี ไม่มีใครตาย
😮👍
ตามที่คุณชาเล่า ไปอีอาร์โรงพยาบาลแรก หมอแค่มาคลำๆแล้วไดแอ็กว่าเป็นโรคกระเพาะ แบบนี้ถือว่าหมอประมาทไหม หรือว่ามันเป็นขั้นตอนปกติ แบบว่ารอให้อาการมันชัดกว่านี้ครับ
ผมก็ตอบไม่ได้ครับ ถ้าไม่อยู่ในเหตุการณ์ ผมก็ไม่รู้ครับ
ผมว่ากรณีนี้ แสดงให้เห็นถึงความล้มเหลวของการศึกษา สุขศึกษาในประเทศไทยมากเลยครับ ที่ไม่ได้ทำให้ประชากรตระหนักโรคอะไรแบบนี้เลย
เหมือนได้ไปนั่งฟัง lecture ของนักเรียนแพทย์เลย
ดูคลิปคุณหมอคลิปนี้ได้เรื่องตระหนักกับตัวเองอีกแล้ว วันนี้ผมหลุดจากอาหารคลีนมากินผัดกะเพราไข่ดาวของหวานต่ออีก ดูคลิปนี้แล้วรู้สึกอยากดูแลตัวเองมากขึ้น ตอนนี้100โลครับ แต่กำลังลดครับ ปล. คุณหมอผมเลิกบุหรี่ได้แล้วครับ ดูจากคลิปคุณหมอล่ะคนอื่นๆอีกหลายคน :) ไม่มีความคิดอยากสูบอีกเลย เป้าหมายต่อไปลดความอ้วนคุมอาหาร💪🏼
พี่เขาเป็นคน ครีเอทีฟ แบบน่าทึ่งมากๆ
อ่อ ก็ว่าอยู่ว่าพักหลัง ๆ มานี้คุณชาดูผอมลง เพิ่งมารู้จากคลิปนี้เลย
เขาเคยผอมลงช่วงหนึ่ง แล้วก็กลับมาอ้วนใหม่ ตอนนี้ผอมลงอีกรอบแล้วครับ
สวัสดีค่ะ คุณหมอ❤️
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณนะคะ ขอให้คุณหมอมีสุขภาพแข็งแรงค่ะ😊😍😍
❤❤❤ขอบคุณครับคุณหมอ❤❤❤
สวัสดีครับ ได้ยินหมอบอกว่าเอาเลือดไปปั้น. ใช่ชื่อย่อ PRPT รึปาวครับ?เพราะ Therapy ที่ดูแล Meniscus tear ที่หัวเข่าผมเคัาแนะนำถ้าไม่อยากผ่าตัด.โดยปั้นเลือดของเราเองจาก lab แล้วฉีดเข้าห้ัวเข่า. มีจริงเหรอครับ?แล้วดีมั้ยครับ?..ขอบคุณมากครับ
Prp หมอเคยทำคลิปไปสักพักนึงแล้วครับ
@@armnakornthab6867 ขอบคุณมากครับ เดี๋ยวจะไปหาดู.
วันต่อมาคอสเป็นอาจารย์หมอ 😂
ขอบพระคุณ อาจารย์หมอมากค่ะ🙏🪷
😊🌸🍃ขอบคุณมากนะคะ🙏
อยากฟังอาจารย์เเทนวิเคราะห์ เรื่องสงครามโลกครั้งที่สามจะเกิดขึ้นหรือไม่ ครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอแทน❤❤😊
Thank you very much, doctor. You are excellent. I have received great knowledge.🙏🙏🙏🌍👍
ชอบพูดคำว่า กินเข้าไปเถอะไม่ตายหรอก แล้วเป็นไง ตอนรักษานี่แสนยากและเสียเงิน เป็นภาระแก่คนอื่นอีก น้ำตาล ชอบใส่กันเป็นบ้าเป็นหลัง นมข้นที่ใส่ในชาเย็นกาแฟเย็นนี่ก็เลว มีทั้งน้ำตาลและนมเทียมแถมไมโครพลาสติกอีก ฝรั่งมากินกาแฟเย็นของเราบอก มันหวานบ้าเลือดอะไรอย่างนี้
ช่วงหลังแกผอมแบบเห็นได้ชัดเลยครับ พึ่งทราบว่าแกออกกำลังกายลดน้ำหนัก
เคยผอมมารอบนึงนะ หุ่นดีเลยแหละ แต่กลับมาอ้วนอีกรอบ เห็นว่าตอนนั้นคนชอบแบบตอนอ้วนมากกว่า
@@MrDookDikสมัยนั้นหล่อมาก 55
@@MrDookDik ผมคงมาติดตามตอนอ้วนแล้วครับ รู้สึกว่าตอนอ้วนแล้วเขาคอสได้ดูมีมิติกว่า แต่นั่นแหละสุขภาพที่ดีสำคัญที่สุด
สวัสดีค่ะคุณหมอ,🙏
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอ
ขอบคุณสำหรับการวิเคราะห์อธิบายให้ความรู้กรณีนี้ค่ะคุณหมอแทน
สวัสดี่ค่ะ คุณหมอแทน
ได้แรงบันดาลใจงดชานมเลยค่ะ จะลดละเลิกนะคะ
ชานมพี่ไม่กินประหยัดเงินค่ะ
จด lecture รัวๆ
ถ้าเค้าลดความอ้วนด้วยยาฉีด จะเป็น DKA ได้มั้ยคะ
ไม่เป็นครับ
ในรายการบอกว่าอ้วกพุ่ง เหมือนรูปปั้นสิงโตพ่นน้ำที่สิงคโปร์เลยครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอ
สวัสดีคะคุณหมอ
ไม่เคยทราบมาก่อนเลยว่าถ้าไตรกลีเซอไรด์สูงแล้วจะทำให้ร่างกายป่วยมากขนาดนี้ ขอบพระคุณอาจารย์มากค่ะที่แบ่งปันความรู้🙏🙏🙏
สวัสดีคะหมอแทน14.04นาทีเริ่มหนาวนิดหน่อยคะ
เอ้า ก็ว่าอยู่ ว่านางผอมลงเยอะเลย
TG 3,000 น้ำตาล 600 นี่ไม่รู้ว่า มีชีวิตอยู่ได้ยังไงนะครับ😂
โชคดีมากๆครับ
โหดมากครับ ผมก็เพิ่งเคยเจอเหมือนกัน
ขอบคุณครับพี่หมอใหญ่
แฟนเพจน้องชายังไม่อยากripน้าา
🙌🏼✨
🙏🏻🙏🏻🙏🏻
แล้วเปิดเจอคลิปคุณหมอตอนกำลังดูดชาไทยเสลอปี้อยู่เลยค่ะ 😢
เพื่อนผมกินน้ำอัดลมผสมแคปเขียวเหลืองทีละ3-4ขวดลิตรเลยหมอ💀💀💀
กินอะไรเข้าไปครับ
อาหารน้ำตาลสูงครับ
ฟังคลิปให้จบสิครับ
❤❤❤
❤❤❤❤❤❤❤❤❤
แปลกที่ครั้งนั้นไม่ส่งตรวจ TG หรือเป็นคลินิก ไม่มี LAB
เป็นคลินิกโรคผิวหนังเฉยๆครับ
มองเสื้อหมอละอ่านดีๆไม่ได้เลบย
FIDÈLE เป็นภาษาฝรั่งเศส แปลว่า faithful ยืนหยัดในข้อเท็จจริง ค่ะ
@@FragranzaTrippa C'est Magnifique😊😊❤❤🎉🎉
เรียนคุณหมอธานีค่ะไม่ทราบว่าคุณหมอได้มีคลิปแบ่งปันความรู้เกี่ยวกับสาเหตุของโรค.. #Pulmonaryfibrosis.#หรือเปล่าคะ..? ขอบคุณค่ะ.. ในโอกาสที่คุณหมอมีเวลาว่างได้ไหมคะ..?ขอบคุณค่ะ.
เคยทำไปแล้วครับ
@@DrTany ขอบคุณ.. คุณหมอธานีมากค่ะ... จะขอไปค้นย้อนหลังฟังค่ะ..ขอคุณหมอแบ่งปันความรู้ดีๆประสบการณ์ดีๆ.. ให้ได้รับฟังเรื่อยๆและตลอดไปนะคะ.. ขอให้คุณหมอมีสุขภาพกาย.. สุขภาพใจ.. เต็มเปี่ยมเต็มล้นยิ่งๆขึ้นไปค่ะ.. 🙏🙏🙏❤️❤️❤️ขอบคุณค่ะ.
สวัสดีค่ะคุณหมอแทนขอบคุณความรู้ดีดีค่ะ❤❤❤❤❤
❤❤❤❤❤❤❤❤
ไตรกลีเซอไรด์สูงขนาดนี้จากพันธุกรรมหรือเปล่าครับ
ตอบไม่ได้ครับ แต่สิ่งที่เขากินนั้นมีส่วนมากๆที่ทำให้มันสูงครับ
❤❤❤❤
![[UNCUT] แฉ! ชีวิตข้ามกำแพง คุก VIP เงินถึง กินหรู อยู่สบาย I คนดังนั่งเคลียร์ I 22 ต.ค. 67](http://i.ytimg.com/vi/qpuOuBrgMdA/mqdefault.jpg)
วิเคราะห์เคส : แอดมินเพจ Lowcostcosplay เกือบไม่รอด ตับอ่อนอักเสบ น้ำตาล 600+ Triglyceride 3000+
สวัสดีครับ
ผมคิดว่าหลายคนที่เล่นโซเชียลมีเดียนี่นะครับน่าจะเคยผ่านตาเพจชื่อ ว่า “Lowcost Cosplay” ซึ่งแอดมินเพจคือ คุณชา อนุชา แสงชาติ นะครับ เขาเป็นคนที่ตลกมากเลยนะครับโดยมีการแต่ง Cosplay เรียนแบบดาราต่างๆนะครับดังๆทั้งนั้นเลยนะครับ รวมทั้งการ์ตูนอนิเมะเรื่องต่างๆด้วยงบที่เขามีจำกัดแล้วเขาก็หาเอาของที่มันมีอยู่ทั่วไปมาทำให้เขาสามารถแต่งตัวเลียนแบบคนเหล่านั้นได้ นี้ก็เป็นกระแสไวรัลออก ไปทุกที่สร้างเสียงหัวเราะ สร้างความตลกขบขันให้กับทุกคนนะครับ แต่คุณทราบอะไรไหมครับว่าชีวิตจริงของเขามันไม่ตลกขนาดนั้น ผมเพิ่งเห็นคลิปสัมภาษณ์ของเขาในรายการของคุณหมอโอ๊ตนะครับว่าเขานั้นในเดือนกุมภาพันธ์ที่ผ่านมานี่เองมีอาการตับอ่อนอักเสบรุนแรงมากนะครับแล้วก็เจอว่า Triglyceride 3,000 กว่าเลยทีเดียวนะครับเป็นไขมันตัวไม่ดีในร่างกาย 3,000 กว่าแล้วก็เป็นเป็นเบาหวานน้ำตาล 600 กว่าในวัยเพียงแค่ 34 ปีเท่านั้นเอง แล้วเขาสลบครับต้องเข้า ICU โชคดีรอด มาได้เขาเลยเปลี่ยนแปลงตัวเองสามารถที่จะลดน้ำหนักตัวเองลงมาได้เขาเลยออกมาเตือนทุกคนนะครับว่าเราต้องดูแลสุขภาพให้ดีแล้วแหละเพราะว่าแม้กระทั่งคนอายุน้อยก็ยังป่วยหนักขนาดลง ICU นะครับแล้วก็ไม่ใช่ทุกคนที่จะรอดออกมาได้เหมือนเขานะครับ
วันนี้ผมก็เลยอยากจะถือโอกาสนี้มาอธิบายให้ฟังว่าภาวะที่คุณชาเขาเป็นนั้นมันเป็นอะไรเป็นยังไง แล้วทำไมมันถึงอันตรายนักหนานะครับแล้วเวลารักษาทำไมเขาถึงโชคดีขนาดที่รอดมาได้เพราะว่ามันไม่ได้มีคนทุกคนหรอกครับที่เจอแบบนี้แล้วจะโชคดีแบบเขานะครับ
ก็พบกับผมนะครับนายแพทย์ธนีย์ ธนียวัน เป็นอาจารย์แพทย์อยู่ที่ประเทศสหรัฐอเมริกา เชี่ยวชาญโรคปอด การปลูกถ่ายปอดและวิกฤตบำบัดนะครับ
1️⃣
คุณชาเขาอายุ 34 ปีนะครับ แล้วก็เดือนพฤศจิกายนปี 2023 เขาเคยมาออกรายการกับคุณหมอโอ๊ตครั้งหนึ่งนะตอนนั้นเขาเจาะเลือดออกมาเพื่อที่จะเอาไปปั่น Plasma เห็นว่าเลือดที่เจาะออกมามันสีแดงแต่ว่ามันขุ่นมากเลยเหมือนกับมีน้ำนมปนอยู่ในนั้นนะครับ ในรายการเห็นบอกว่าเหมือนสตอเบอร์รี่สมูทตี้แบบนั้นเลยครับสีมันขุ่นๆ ซึ่งนั่นก็เป็นอาการหนึ่งของการที่มีไขมัน Triglyceride สูงมากในร่างกาย ถ้าเกิดเราเจอขุ่นขนาดนั้นส่วนใหญ่ก็ 500 ขึ้นไปเป็นอย่างต่ำเลยแหละนะครับ แล้วตอน นั้นหมอเขาบอกว่าให้ไปตรวจได้แล้วแต่ว่าคุณชาก็ไม่คิดอะไรมากมันคงไม่เป็นไรหรอกก็ผ่านไปไม่ได้สนใจอะไร ปรากฏว่าเดือนกุมภาพันธ์ที่ผ่านมาเขาก็อยู่ๆมีอาการอ้วกพุ่งรุนแรงมาก ไปหาหมอโรงพยาบาลแรกที่ห้องฉุกเฉินก็บอกว่าเป็นโรคกระเพาะเอายาไปกินแล้วกันนะครับ กินเสร็จก็ไม่ดีขึ้น ตอนเช้าแย่ลงหน้าซีดเลยนะครับรู้สึกไม่ไหวแล้วพาไปที่โรงพยาบาลปรากฏว่าตรวจเจอว่าหัวใจเต้นเร็วมากนะครับแล้วก็ตอนนั้นน้ำตาล 600 หมอเขาบอกว่าต้องคุมอาหารดีๆแล้วนะไม่งั้นก็แย่แล้วนะครับ แล้วหลังจากนั้นเขาก็สลบจำอะไรไม่ได้เลยนะฮะ
ก่อนหน้านี้เขาใช้ชีวิตอย่างสุดโต่งคือกินทุกอย่างตามใจปากหมดเลยนะครับ กินชาที่มันมีน้ำตาลสูงวันละ 10 ขวดนะครับ แล้วก็เล่นเกมไม่ได้ทำอะไรอย่างอื่นไม่ได้มีการออกกำลังกายเป็นชิ้นเป็นอันนะครับแล้วก็ทานอาหารก็ไม่คิดว่ามันจะมีปัญหาเพราะว่าน่าจะส่วนหนึ่งอาจจะว่าตัวเองอายุน้อยแล้วไม่ได้มีโรคอะไรมาก่อนนะครับ ปัญหาก็คืออย่างนี้ครับ เบาหวานที่เขาเป็นมันไม่มีอาการอะไรหรอกครับ มันจะไปมีก็มีตอนอายุเยอะแล้ว หรือบางทีกว่ามันจะมีอาการก็แย่แบบลง ICU แบบนี้ไปเลยนะครับ ที่สำคัญคือระหว่างที่มันไม่มีอาการมันก็สร้างความเสียหายให้กับร่างกายไปได้มหาศาลมากมายแล้วนะครับ แล้วผมคิดว่าคุณชาไม่ได้มีแค่โรค 2 โรคที่กำลังพูดถึงในวันนี้นั่นเองนะครับ มันน่าจะมีโรคอื่น เช่น การอยู่ในหายใจในขณะหลับซึ่งเป็นในคนอ้วนเยอะด้วยนะครับ และอาจจะมีความดันโลหิตสูงหรืออื่นๆตามมาอีกเยอะแยะนะครับ
2️⃣
แต่ทีนี้มาเข้าเรื่องกันดีกว่านะครับ คือคุณชาตอนแรกที่ไปตรวจเจอน้ำตาล 600 กว่านะครับ ปกติถ้าเกิดว่าคนที่เรียนแพทย์มาก็จะเข้าใจว่า ภาวะนี้มันเป็น DKA หรือที่เราเรียกว่า Diabetic Ketoacidosis หรือเปล่า?
➡️คำตอบคือไม่ใช่ครับ DKA เรามักจะพบในเบาหวานชนิดที่ 1 ซึ่งเป็นเบาหวานชนิดที่เราสร้างอินซูลินไม่ได้ ถ้าเราสร้างอินซูลินไม่ได้สิ่งที่เกิดขึ้นกับร่างกายเรามันมีหลักๆอยู่ 2 อย่าง
🔺อย่างแรกอินซูลินมันจะเป็นตัวนำน้ำตาลเข้าสู่เซลล์นะครับ
🔺อย่างที่ 2 อินซูลินมันจะลดการสลายของไขมัน ถ้าเกิดคุณไม่มีอินซูลินเลยสิ่งที่เกิดขึ้นก็คือ
🔘น้ำตาลจะสูงขึ้นเพราะว่าคุณเอาเข้าเซลล์ไม่ได้มันก็จะค้างอยู่ในเลือด
🔘อันที่ 2 คือไขมันที่คุณมีมันจะโดนสลายไปหมดเลย สลายออกมากลายไปเป็นกรดไขมันและนี่แหละครับระหว่างที่มันสลายออกมามันก็จะสร้างกรดไขมันแล้วก็ไปเปลี่ยนเป็น Ketone Bodies นะครับ Ketone ก็คือกรดชนิดหนึ่งทำให้เกิดกรดรุนแรงในร่างกายภาวะนี้เราจะเรียกว่าภาวะ Diabetic Ketoacidosis ส่วนใหญ่แล้วน้ำตาลจะอยู่ประมาณ 300-400 นะครับไม่สูงมาก แล้วก็จะมีกรดในร่างกายเยอะ อาการของเขาเวลาเป็นอันนี้ขึ้นมามันจะหอบเหนื่อยมาก่อนเลยนะครับ ส่วนใหญ่จะเป็นคนผอม อายุไม่มากนะครับวัยรุ่น แล้วก็จะหายใจหอบเหนื่อย ตอนแรกบางคนอาจจะคิดว่าเป็นโรคที่เราเรียกว่าแพนิค หรือ Hyperventilation ด้วยซ้ำไป แต่หลายครั้งนะครับที่หมออาจจะพลาดพวกนี้บางทีเราเจาะน้ำตาลปลายนิ้วเราจะรู้ว่านี่ไม่ใช่ Hyperventilation ไม่ใช่ Panic แล้วนะครับ แต่อาการที่คุณชาเป็นไม่ ใช่นะครับ คุนชาน่าจะเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 นะครับ น้ำตาลเจาะได้ 600 กว่าเขาจะเป็นอีกภาวะนึงนะครับ ภาวะนี้เรียกว่า Hyperosmolar Coma นะครับ Hyperglycemic Hyperosmolar Coma หรือ Hyperosmolar State คืออะไร?
➡️ Hyperglycemic คือการที่ตาลสูงนะครับ Hyper คือสูง Glycemic ก็คือน้ำตาล = น้ำตาลสูง Hyperosmolar คือความหนืดในเลือดสูงมาก Coma ก็คือ หมดสติไปนะครับ
3️⃣
ในกรณีเบาหวานชนิดที่ 2 ร่างกายจะดื้ออินซูลิน คุณมีอินซูลินออกมานั่นแหละแต่ร่างกายมันเอาไปใช้ไม่ได้นะครับคือโดยทั่วไปอินซูลินมันจะต้องไปจับกับตัวรับบนผิวเซลล์ก่อนนะครับแล้วทำให้ช่องที่รับน้ำตาลมันเปิดออกแล้วก็ดึงน้ำตาลเข้าเซลล์ แต่ทีนี้ตัวรับมันเจ๊งมันใช้ไม่ได้ เนื่องจากว่าน้ำตาลมันสูงอยู่นานมันก็เลยดื้อนะครับ สิ่งที่เกิดขึ้นในคนภาวะนี้ก็คือน้ำตาลจะสูงมากมากๆไปเรื่อยๆนะครับแต่เลือดมันจะไม่ค่อยเป็นกรดเพราะว่าอินซูลินมันยังสามารถยับยั้งการสลายของไขมันได้อยู่เลือดจะไม่ค่อยเป็นกรดครับ ยกเว้นคุณไม่ได้กินอะไรมานานๆอย่างนี้มันจะมีสิทธิ์ที่จะกลายไปเป็นกรดได้เพราะว่าร่างกายคุณจะต้องมีการเผาผลันไขมันแล้วก็สร้างคีโตนเป็นกรดขึ้นมา ดังนั้นในภาวะเบาหวานชนิดที่ 2 ที่เขาเป็นนี้กรดไม่ค่อยมีอาจจะมีได้นิดหน่อยแต่ไม่ใช่อาการหนัก แต่น้ำตาลที่มันสูงขึ้นไปเรื่อยๆจนถึง 500 600 มันจะทำให้เลือดหนืดมาก พอเลือดหนืดมากคุณลองคิดดูสิครับอวัยวะที่มีความไวต่อความหนืดก็คือสมอง ถ้าเลือดที่ไปเลี้ยงสมองมันหนืดมันไปได้ช้าสมองมันใช้พลังงานเยอะแต่มันไม่มีพลังงานให้ไปเราก็หมดสติครับ แบบที่คุณชาเป็นนั่นแหละ
4️⃣
การรักษาภาวะนี้จะต้องมีการให้น้ำเข้าไปเยอะๆไม่ใช่อินซูลินเข้าไปก่อนนะครับ โดยทั่วไปเวลาเราเจอแบบนี้ทางการแพทย์เราต้องรีบให้น้ำเพราะคนพวกนี้นะครับจะมีอาการขาดน้ำอย่างรุนแรง เหตุผลก็เพราะว่าเวลาน้ำตาลสูงมากๆในเลือดมันจะไปดึงให้ปัสสาวะออกมามหาศาลเลย ดังนั้นไบางคนที่เป็นภาวะนี้จะเริ่มต้นด้วยการหิวน้ำบ่อย ปัสสาวะบ่อยกลางคืนก็ต้องตื่นมาปัสสาวะหลายๆครั้งนะครับ ผมไม่แน่ใจว่าคุณชาเขามีอาการอย่างนี้นำมาก่อนหน้านี้หรือเปล่านะครับ แต่ถ้ามันน้ำตาลสูงขนาด 600 บอกได้เลยว่าเคยเป็นเบาหวาน เบาหวานชนิดนี้เป็นมาเป็นปีแล้วไม่ใช่ว่าเพิ่งเป็นเอาเดือน 2 เดือนนี้นะครับ เป็นมานานมากแล้วแหละนะถึงจะถึงขั้น 600 ได้นะครับ แล้วการให้สารน้ำเข้าไปเร็วๆแค่ ให้สารน้ำไปเฉยๆนะครับมันจะไปลดความหนืดในร่างกายได้ มันจะไปเจือจางน้ำตาลที่มันมีเยอะๆได้ เจือจางโดยที่คุณยังไม่ต้องให้อินซูลินเลยนะครับ และที่สำคัญคือคุณขาดน้ำอยู่เลือดมันเข้มข้นมากขึ้นน้ำตาลก็จะยิ่งมีความเข้มข้นสูงขึ้นเราเจาะออกมาก็จะได้สูง ถ้าเราเอาน้ำเกลือใส่เข้าไปในร่างกายไปเจือจางน้ำตาลมันก็จะมีความเจือจางลดลด อาการเลือดหนืดพวกนี้ก็จะลดลงดีขึ้นด้วยนะครับ แล้วหลังจากนั้นพอเราให้น้ำเข้าไปดีๆปุ๊บเราค่อยตามด้วยอินซูลินทีหลัง
📌แต่สำหรับแพทย์ที่เขาต้องรู้ก่อนมากกว่านั้นก็คือระดับโปแทสเซียมนะครับ พวกนี้บางทีมีโพแทสเซียมต่ำได้จากการปัสสาวะทิ้งออกไป หมดเลยนะครับเราก็ต้องเติมโพแทสเซียมเข้าไปเพราะว่ามิฉะนั้นถ้าเกิดคุณให้อินซูลินเลยไปตั้งแต่แรก อินซูลินมันจะทำให้โพแทสเซียมแล้วก็ฟอสฟอรัสเข้าไปในเซลล์ แล้วเกิดอะไรขึ้น?
➡️โพแทสเซียมต่ำ-หัวใจเต้นผิดปกติครับ ฟอสฟอรัสต่ำ-บางทีหัวใจวายไปเลยด้วยซ้ำนะครับ กล้ามเนื้อทำงานไม่ได้หรือกล้ามเนื้อสลายจากภาวะนี้นะครับ
5️⃣
นี่คือภาวะที่เป็น Hyperglycemic Hyperosmolar Stage ในกรณีของคุนชา อันนี้ไม่ใช่ DKA นะครับ ถ้าเกิดใครมาฟัง ปัญหาไม่มีแค่นี้ครับนี่แค่เด็กๆ ปัญหาของคุณชาคือตับอ่อนอักเสบรุนแรงที่เกิดจาก Triglyceride สูง ตับอ่อนอักเสบนี้ต้องบอกว่ามันเกิดได้จากหลายสาเหตุนะครับ เช่น
🔸จากการกินเหล้าเข้าไปเยอะๆนะครับ
🔸จากยาบางตัวนะครับที่ทำให้ตับอ่อนอักเสบได้ เช่น ยาลดความอ้วนที่คุณฉีดลดความอ้วนนั่นแหละนะครับ Semaglutide (เซมากลูไทด์) Ozempic (โอเซมปิก) บางคนเคยฉีดใช่ไหมครับ ฉีดลดความอ้วนบางคนเกิดตับอ่อนอักเสบได้เลยนะครับก็ต้องระวัง
🔸แล้วก็นิ่วในถุงน้ำดีที่เราเจอกันบ่อยๆนะครับ
🔸หรือบางทีมียากดภูมิต้านทาน เช่น ยา Azathioprine (อะซาไธโอพรีน) ทำให้ตับอ่อนอักสบรุนแรงได้
🔸Triglyceride สูงก็เป็นหนึ่งในนั้น แต่คุณทราบอะไรไหมครับว่าผลที่เกิดจาก Triglyceride สูงทำให้ตับอ่อนอักเสบพยากรณ์ของโรคแย่กว่าทุกอย่างที่พูดมาหมดเลย คนที่เป็นตับอ่อนอักเสบจาก Triglyceride สูงนะครับอัตราการตายบางทีสูงถึง 15% คือใน 10 คนตายคนนึงนะครับ แต่อุบัติการณ์การเสียชีวิตที่เกิดจากอย่างอื่น เช่น มีนิ่วในท่อน้ำดีหรือ เป็นจากอย่างอื่นจากยาจากอะไรพวกนี้มันไม่ค่อยตายครับ อยู่ที่ 1-2 เปอร์เซ็นต์ เท่านั้นเองส่วนมากนะ แต่ก็มีส่วนน้อยที่มีโรคประจำตัวเยอะๆแล้วเสียชีวิตได้นะครับ ดังนั้นจะเห็นว่านี่คือโชคดีข้อที่ 1 ของคุณชาที่รอดมาได้เพราะว่าโอกาสตายจาก Triglyceride สูงและทำให้ตับอ่อนอักเสบได้มันสูงมากเลย
🙏
ของแบบนี้ไม่เจอกับตัวไม่เข็ดจริงๆ คุณชาโชคดีมากก กลับกันคนใกล้ตัวผมกลับไม่โชคดีแบบนี้ ไม่มีโอกาสแม้ได้แก้ตัวในการใช้ชีวิตให้ดีต่อสุขภาพมากขึ้น ฟ้าลิขิตให้ชีวิตที่ 2 มาแล้ว ขอให้ใช้ชีวิตได้แบบมีความสุขและสุขภาพดีไปด้วยอย่างสมดุลครับ ☘️
รักษาสุขภาพด้วยนะคะ ชอบผลงานของคุณค่ะ❤❤❤
อย่าเพิ่งตายนะคะ เราติดตามคุณตั้งแต่ยังไม่ดัง นานม้ากกกกกกกก
สู้ ๆ ครับพี่
ขอบคุณมากๆค่ะคุณหมอ🙏
ตับอ่อนอักเสบน่ากลัวมาก ภรรยาเป็นตอนที่กำลังท้องลูกคนที่ 2 ได้ 6 เดือน เกิดจากนิ้วในถุงน้ำดีแล้วก้อนนิ่วเข้าไปอุดในท่อน้ำดีครับอาการเจ็บยอกหลังและอ้วกอย่างที่คุณหมอบอกเลย แฟนบอกเจ็บที่สุดในชีวิต ทำเอาสลบไปเลย สุดท้ายโดนทั้ง MRI และ ERCP ผ่านไป 15 ปีล่ะ เด็กคนนั้นตอนนี้เป็น นางสาวล่ะครับ
สุดจัดจริงๆค่ะ สำหรับไลฟ์สไตล์การใช้ชีวิตของเขาคนนี้ หรือเขายึดหลัก "YOLO" (You Only Live Once) เขาเลยเต็มที่กับชีวิตโดยเฉพาะอาหารการกิน ไม่ควบคุมอาหาร ไม่ออกกำลังกาย แถมเพิกเฉยต่อการดูแลตัวเอง จนเกิดภาวะตับอ่อนอักเสบ น้ำตาลในเลือดสูง รวมถึง ไขมันไตรกลีเซอไรด์สูงถึงระดับอันตรายขนาดนี้ นอกจากหมอที่รักษาเขาแล้ว ก็คงไม่มีใครช่วยเขาได้นอกจากตัวเขาเอง ถ้าเขาไม่เริ่มดูแลตัวเองอย่างจริงจัง ทุกการตัดสินใจจากนี้ไปจะมีผลต่อชีวิตในอนาคตของเขาค่ะ... ขอให้หายเร็วๆนะคะ...
คุณหมอตามข่าวไวมาก
ฟังแล้วน้ำตาคลอเลยครับ ผมเสียพ่อไปเพราะโรคตับอ่อนอักเสบ เฉียบพลัน อาการเป็นแบบคุณหมอพูดเลย สุดท้ายคุณพ่อสู้ไม่ไหวจากไปหลายปีแล้ว😢
เป็นกำลังใจให้นะครับ
@@DrTany ขอบคุณมากครับ🙏
ขอบพระคุณคุณหมอมากค่ะ คุณหมอเล่าได้เห็นถึงความรวนในระบบของร่างกายที่เกิดจากตัวเราเองที่เป็นเจ้าของร่างกายไม่ได้ใส่ใจดูแล ซึ่งน่ากลัวมากค่ะ เวลาเป็นขึ้นมาก็คือร่างกายสู้ไม่ไหวแล้ว ขอบคุณค่ะคุณหมอ การควบคุมดูแลตัวเองให้อยู่ในระบบของร่างกาย เราสามารถทำได้ การออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอก็ถือว่ามีความสำคัญมากค่ะ บางทีเราอาจไม่ใช่คนที่โชคดีนะคะ
เมื่อป่วยเป็นโรคหนักระดับถึงตายแต่ไม่ตายรอดมาได้ ผู้ป่วยนั้นจะมีแรงบันดาลใจสูงกระตุ้นตนเองให้รีบปรับพฤติกรรมการกิน การใช้ชีวิต สิ่งแวดล้อม เข้าพบแพทย์รักษาโรคนั้นอย่างเคร่งครัด เพื่อให้ดีขึ้นหายป่วยโดยเร็ว ดูต.ย. คุณชา เป็นต้น ขอบคุณอาจารย์แทนค่ะ
ดูดบุหรี่ตายก็เยอะ 30 ต้นๆ สมัยก่อน
ความคิดสร้างสรรค์คนนี้สุดๆครับ เคยเห็น รูปถ่าย เลียนแบบ The Matrix ที่เป็นฉากหลบกระสุน เหมือนมาก 555
ขอบคุณ คุณหมอที่อธิบาย และให้ความรู้เกี่ยวกับเรื่องนี้นะคะเป็นเรื่องที่น่าสนใจมากค่ะ
ขอบคุณคุณหมอมากผมก็เพิ่งทราบ และข้อมูลวันนี้ดีมากๆครับ
กำลังกดดูคลิปของหมอคนนึงเรื่องนี้ ตาเหลือบไปเห็นคลิปคุณหมอ 555 ไวมากเลยคะ
ขนาดหมอเตือนว่าให้ไปตรวจยังไม่แยแส ยังดี ที่มีโอกาสรอดมาแล้วคิดได้ ว่าควรดูแลตัวเอง กินน้ำตาลร้ายกาจกว่ากินไขมัน ทั้งแก่เร็ว ทำให้เป็นโรคสารพัด แต่คนก็ยังโทษไขมัน มากกว่า ขอบคุณคุณหมอแทน ที่นำเคสนี้มาเป็นตัวอย่างวิเคราะห์ให้ได้ความรู้กันค่ะ
จริงครับ น้ำตาลน่ากลัวกว่าไขมัน
ที่มันเป็นแบบนี้ก็เพราะสังคมไทยสั่งสอนกันมา ว่าคนอ้วนคือกินไขมันเยอะ อีกทั้งไขมันยังมาจากคำว่า fat ที่แปลว่าอ้วน มันเลยไปสร้างจิตสำนึกให้คนไทยว่าไขมันไม่ดีครับ
@@กัมฟาตาขาวมันไม่มีอะไรน่ากลัว น้ำตาลก็ยังเป็นสิ่งจำเป็นกับร่างกาย (แหล่งพลังงานเดียวของเซลล์ในร่างกายคือกลูโคส)
สิ่งที่น่ากลัวคือ กินแบบไม่สนปริมาณครับ ทั้งไขมันและน้ำตาล ต่อให้เป็นโปรตีน วิตามิน แร่ธาตุใดๆ กินเยอะไปมันเป็นพิษหมดครับ แม้แต่น้ำเปล่า กินเยอะๆ ก็ไตวายได้เหมือนกัน
สวัสดีค่ะคุณหมอธนีย์
ตับอ่อนอักเสบ เกิดได้จากหลายสาเหตุ
แต่สาเหตุจาก Triglyceride สูง จะมีอัตราการเสียชีวิตสูงถึง 15% มากกว่าสาเหตุการเสียชีวิตที่เกิดจากนิ่วในท่อน้ำดี หรือจากยา จะอยู่ที่ 1-2%
ถ้าไตรกลีเซอไรด์สูงมากๆ จะไปตามเส้นเลือดแล้วก็ตับอ่อน จะมีเอนไซม์ที่ย่อยไขมันออกมาให้กลายเป็นกรดไขมันอิสระที่ตับอ่อน และเส้นเลือดของตับอ่อน ถ้าออกมาเยอะๆ ก็จะเกิดการอักเสบรุนแรงที่ตับอ่อน
นอกจากนี้ไตรกลีเซอไรด์ จะไปทุกที่ที่มีเส้นเลือดในร่างกาย ทำให้ระบบเส้นเลือดมีปัญหาทั่วร่างกาย
กรณีของคุณชาถือว่าโชคดีมากๆ (เบาหวาน 600 กว่า ไตรกลีเซอไรด์ 3000)
ยิ่งถ้าได้ดูคลิปนี้จะโชคดีที่สุดค่ะ
ก็ขอให้แข็งแรงขึ้นทุกวันๆนะคะ
ขอบคุณมากค่ะคุณหมอแทน
พักผ่อนมากๆนะคะ
🏡🍎🍇🍈🌻🍍🍊🍏🏕
ขอบคุณมากครับ!สำหรับข้อมูลความรู้
ขอบคุณครับ จบมาแล้วทำงาน รพช. นาน ๆ มา full review ICU ดูก็ลับสมองดี
คุณหมอสุดยอดเ่กงมากๆๆค่ะ
ข อบคุณมากค่ะเป็นประโยชน์ มากๆขอให้ ยอด อ.เยอะๆนะคะ ชอบฟังอะไรที่เป็นวิชาการร่วมด้วยค่ะ
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอปรึกษาคุณหมอนิดนึงค่ะ ตอนนี้ลูกสาวที่อยู่นิวซีแลนด์ ไปตรวจร่างกายมา เพราะมีอาการไข้สูงและไอมีเสมหะไม่หายสักที คุณหมอบอกว่าเป็นปอดติดเชื้ออาจจะเป็นแบคทีเรีย ให้ยามารอดูอาการหนึ่งอาทิตย์ แต่นี่อยากให้ลูกสาวกลับไทย กลัวเค้าติดเชื้อ แบบนี้ต้องลองกินยาที่หมอเค้าสั่งมาให้ดูก่อนใช่ไหมคะ ขอบคุณค่ะ คุณแม่เป็นกังวลมาก อยากให้เขากลับไทยแยยเร่งด่วนมากเลยค่ะ
ควรกินครับ
ขอบคุณค่ะ สำหรับความรู้ดีๆมีประโยชน์นะคะ
ขอบคุณค่ะ อธิบายดีมาก❤
ขอบคุณคุณหมอ สำหรับความรู้ ครับ ❤
กินหวาน กินเยอะ กินจุ กินแบบไม่บันยะบันยัง ไม่ใช่แค่คุณชา แต่คนไทยหลายคนมีนิสัยการกินและการใช้ชีวิตแบบนี้กันเยอะมาก ต้องรอให้ตัวเองเป็นหรือมีอาการขึ้นมาก่อนถึงจะรู้สึกและคิดได้ 😢✌️🙏
+1
เราก็เป็นค่ะ พยายามมากที่จะหยุดกิน
@@solo.mama11-7
ชัยชนะที่ยิ่งใหญ่ที่สุด คือ การชนะใจตัวเองครับ สู้ๆครับ สู้ต่อไปครับผม 🎉🙏✌️🙇
ผมก็พยายามจะหยุดกินเช่นกันครับ❤
จริงค่ะ เมื่อก่อนก็เคยนิสัยแบบนี้ แต่พออายุมากขึ้นคิดได้ทัน หันมาออกกำลังกายคุมอาหารเลือกกินแต่ของมีประโยชน์เลี่ยงหรือกินอาหารขยะให้น้อยที่สุด ตอนนี้ยังไม่เป็นโรคประจำตัวที่เพื่อนรุ่นเดียวกันเป็นเห็นเค้าไปหาหมอกินยากันประจำค่ะ
นึกเปรียบเทียบคนกินจุ บะหมี่ร้อยชาม,ข้าวมันไก่20กิโล,ฮอทดอก100อัน คนเหล่านั้นดูแข็งแรงมากๆค่ะ😮😮❤🎉😊
เค้ามีการออกกำลังกายสม่ำเสมอครับ
ไตกรีเซอร์ไรตั้ง3000 ปล่อยให้สูงขนาดนั้นช๊อคแระฟื้น "ไม่ตายก็ติดเตียง"ดีที่รอดมาได้👍 คนเราเนาะ "ไม่เห็นโลงศพ ไม่หลั่งน้ำตา" ....ดึกๆแวะมานอนฟังค่ะ ขอบคุณคร้า🙏🏻💚🩵
ขอบคุณสำหรับคลิปดีๆค่ะ 🙏🙏😊😊
เข้ามารับความรู้ ขอบคุณค่ะ 👏💕
ขอบคุณมากครับคุณหมอ🎉❤🙏🏻
Lowcostcosplay ถือเป็นสมบัติของชาติเลยทีเดียว
น้ำตาลและไขมันในเลือดสูง สารพิษในร่างกาย ไตรกลีเซอไรด์เกิดปัญหาสุขภาพระยะยาว โรคเบาหวานชนิด2 เส้นเลือดอุดตัน โรคหัวใจหลอดเลือดแข็ง เลือดไปเลี้ยงอวัยวะไม่พอ เสี่ยงต่อเกิดโรคอ้วน เนื้อเยื่อไขมันมากก็ดื้อต่อleptin ทำให้หิวตลอดเวลา และ หลั่งadiponectin ต่ำ เผาผลาญสารอาหารลดลง สร้างสารก่อการอักเสบมากขึ้น เสี่ยงต่อโรคเรื้อหลักหลายชนิด น้ำตาลในเลือดสูง ปฏิกิริยาไกลเคชั่น ทำโปรตีนคอลลาเจนเสียหาย และดื้อต่อฮอร์โมนอินซูลิน น้ำตาลมากเปลี่ยนเป็นไขมัน ไขมันช่องท้อง ไขมันเกาะตับ ทำให้เกิดกลุ่มโรคอาการเผาผลาญอาหารผิดปกติ
แก้ไขกำจัดสารพิษ ด้วยอดอาหาร จำกัดแคลอรี่ ลดอาหารลง30เปอเซ็นต์ หรือทำif ก็ได้
ออกกำลังกายสม่ำเสมอ ถ้าสามารถทำได้ก็ออกแบบhiit ออกกำลังกายขณะท้องว่างหลังรับประทานอาหาร3ชั่วโมง นำไขมันที่สะสมมาใช้
นอนหลับเพียงพอ ควรหลับในกลางคืน ฮอร์โมน เมลาโทนิน และโกรท ช่วยกำจัดสารพิษ
รับประทานผัก สร้างสมดุลจุลินทรีย์ลำไส้ เพิ่มอาหารเส้นใยมาก แบคที่เรียหมัก ได้กรดไขมันสั้น เยื่อบุผนังลำไส้แข็งแรง ช่วยเผาผลาญสลายไขมันส่วนเกิน เพิ่มมวลและกระตุ้นขับถ่าย ป้องกันสารพิษสะสมในร่างกาย
จากศาสตร์ชะลอวัย
ลืมหมดแล้ว
ได้ทบทวนแบบครบถ้วน update
อย่างกะกลับไปเรียนแพทย์เลยค่ะ ยุคที่ไม่มี plasma exchange ไม่ตรวจ Mg
ปสก.เคยรักษาไม่กี่ case
Acute Pancreatic
Hyperosmolar coma
DKA
โชคดี ไม่มีใครตาย
😮👍
ตามที่คุณชาเล่า ไปอีอาร์โรงพยาบาลแรก หมอแค่มาคลำๆแล้วไดแอ็กว่าเป็นโรคกระเพาะ แบบนี้ถือว่าหมอประมาทไหม หรือว่ามันเป็นขั้นตอนปกติ แบบว่ารอให้อาการมันชัดกว่านี้ครับ
ผมก็ตอบไม่ได้ครับ ถ้าไม่อยู่ในเหตุการณ์ ผมก็ไม่รู้ครับ
ผมว่ากรณีนี้ แสดงให้เห็นถึงความล้มเหลวของการศึกษา สุขศึกษาในประเทศไทยมากเลยครับ ที่ไม่ได้ทำให้ประชากรตระหนักโรคอะไรแบบนี้เลย
เหมือนได้ไปนั่งฟัง lecture ของนักเรียนแพทย์เลย
ดูคลิปคุณหมอคลิปนี้ได้เรื่องตระหนักกับตัวเองอีกแล้ว วันนี้ผมหลุดจากอาหารคลีนมากินผัดกะเพราไข่ดาวของหวานต่ออีก ดูคลิปนี้แล้วรู้สึกอยากดูแลตัวเองมากขึ้น ตอนนี้100โลครับ แต่กำลังลดครับ
ปล. คุณหมอผมเลิกบุหรี่ได้แล้วครับ
ดูจากคลิปคุณหมอล่ะคนอื่นๆอีกหลายคน :)
ไม่มีความคิดอยากสูบอีกเลย เป้าหมายต่อไปลดความอ้วนคุมอาหาร💪🏼
พี่เขาเป็นคน ครีเอทีฟ แบบน่าทึ่งมากๆ
อ่อ ก็ว่าอยู่ว่าพักหลัง ๆ มานี้คุณชาดูผอมลง เพิ่งมารู้จากคลิปนี้เลย
เขาเคยผอมลงช่วงหนึ่ง แล้วก็กลับมาอ้วนใหม่ ตอนนี้ผอมลงอีกรอบแล้วครับ
สวัสดีค่ะ คุณหมอ❤️
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณนะคะ ขอให้คุณหมอมีสุขภาพแข็งแรงค่ะ😊😍😍
❤❤❤ขอบคุณครับคุณหมอ❤❤❤
สวัสดีครับ ได้ยินหมอบอกว่าเอาเลือดไปปั้น. ใช่ชื่อย่อ PRPT รึปาวครับ?เพราะ Therapy ที่ดูแล Meniscus tear ที่หัวเข่าผมเคัาแนะนำถ้าไม่อยากผ่าตัด.โดยปั้นเลือดของเราเองจาก lab แล้วฉีดเข้าห้ัวเข่า. มีจริงเหรอครับ?แล้วดีมั้ยครับ?..ขอบคุณมากครับ
Prp หมอเคยทำคลิปไปสักพักนึงแล้วครับ
@@armnakornthab6867 ขอบคุณมากครับ เดี๋ยวจะไปหาดู.
วันต่อมาคอสเป็นอาจารย์หมอ 😂
ขอบพระคุณ อาจารย์หมอมากค่ะ🙏🪷
😊🌸🍃ขอบคุณมากนะคะ🙏
อยากฟังอาจารย์เเทนวิเคราะห์ เรื่องสงครามโลกครั้งที่สามจะเกิดขึ้นหรือไม่ ครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอแทน❤❤😊
Thank you very much, doctor. You are excellent. I have received great knowledge.🙏🙏🙏🌍👍
ชอบพูดคำว่า กินเข้าไปเถอะไม่ตายหรอก แล้วเป็นไง ตอนรักษานี่แสนยากและเสียเงิน เป็นภาระแก่คนอื่นอีก น้ำตาล ชอบใส่กันเป็นบ้าเป็นหลัง นมข้นที่ใส่ในชาเย็นกาแฟเย็นนี่ก็เลว มีทั้งน้ำตาลและนมเทียมแถมไมโครพลาสติกอีก ฝรั่งมากินกาแฟเย็นของเราบอก มันหวานบ้าเลือดอะไรอย่างนี้
ช่วงหลังแกผอมแบบเห็นได้ชัดเลยครับ พึ่งทราบว่าแกออกกำลังกายลดน้ำหนัก
เคยผอมมารอบนึงนะ หุ่นดีเลยแหละ แต่กลับมาอ้วนอีกรอบ เห็นว่าตอนนั้นคนชอบแบบตอนอ้วนมากกว่า
@@MrDookDikสมัยนั้นหล่อมาก 55
@@MrDookDik ผมคงมาติดตามตอนอ้วนแล้วครับ รู้สึกว่าตอนอ้วนแล้วเขาคอสได้ดูมีมิติกว่า แต่นั่นแหละสุขภาพที่ดีสำคัญที่สุด
สวัสดีค่ะคุณหมอ,🙏
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอ
ขอบคุณสำหรับการวิเคราะห์อธิบายให้ความรู้กรณีนี้ค่ะคุณหมอแทน
สวัสดี่ค่ะ คุณหมอแทน
ได้แรงบันดาลใจงดชานมเลยค่ะ จะลดละเลิกนะคะ
ชานมพี่ไม่กินประหยัดเงินค่ะ
จด lecture รัวๆ
ถ้าเค้าลดความอ้วนด้วยยาฉีด จะเป็น DKA ได้มั้ยคะ
ไม่เป็นครับ
ในรายการบอกว่าอ้วกพุ่ง เหมือนรูปปั้นสิงโตพ่นน้ำที่สิงคโปร์เลยครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอ
สวัสดีคะคุณหมอ
ไม่เคยทราบมาก่อนเลยว่าถ้าไตรกลีเซอไรด์สูงแล้วจะทำให้ร่างกายป่วยมากขนาดนี้ ขอบพระคุณอาจารย์มากค่ะที่แบ่งปันความรู้🙏🙏🙏
สวัสดีคะหมอแทน14.04นาทีเริ่มหนาวนิดหน่อยคะ
เอ้า ก็ว่าอยู่ ว่านางผอมลงเยอะเลย
TG 3,000 น้ำตาล 600 นี่ไม่รู้ว่า มีชีวิตอยู่ได้ยังไงนะครับ😂
โชคดีมากๆครับ
โหดมากครับ ผมก็เพิ่งเคยเจอเหมือนกัน
ขอบคุณครับพี่หมอใหญ่
แฟนเพจน้องชายังไม่อยากripน้าา
🙌🏼✨
🙏🏻🙏🏻🙏🏻
แล้วเปิดเจอคลิปคุณหมอตอนกำลังดูดชาไทยเสลอปี้อยู่เลยค่ะ 😢
เพื่อนผมกินน้ำอัดลมผสมแคปเขียวเหลืองทีละ3-4ขวดลิตรเลยหมอ💀💀💀
กินอะไรเข้าไปครับ
อาหารน้ำตาลสูงครับ
ฟังคลิปให้จบสิครับ
❤❤❤
❤❤❤❤❤❤❤❤❤
แปลกที่ครั้งนั้นไม่ส่งตรวจ TG หรือเป็นคลินิก ไม่มี LAB
เป็นคลินิกโรคผิวหนังเฉยๆครับ
มองเสื้อหมอละอ่านดีๆไม่ได้เลบย
FIDÈLE เป็นภาษาฝรั่งเศส แปลว่า faithful ยืนหยัดในข้อเท็จจริง ค่ะ
@@FragranzaTrippa C'est Magnifique😊😊❤❤🎉🎉
เรียนคุณหมอธานีค่ะ
ไม่ทราบว่าคุณหมอได้มีคลิปแบ่งปันความรู้เกี่ยวกับสาเหตุของโรค.. #Pulmonaryfibrosis.#หรือเปล่าคะ..?
ขอบคุณค่ะ..
ในโอกาสที่คุณหมอมีเวลาว่างได้ไหมคะ..?
ขอบคุณค่ะ.
เคยทำไปแล้วครับ
@@DrTany ขอบคุณ.. คุณหมอธานีมากค่ะ... จะขอไปค้นย้อนหลังฟังค่ะ..
ขอคุณหมอแบ่งปันความรู้ดีๆประสบการณ์ดีๆ.. ให้ได้รับฟังเรื่อยๆและตลอดไปนะคะ..
ขอให้คุณหมอมีสุขภาพกาย.. สุขภาพใจ.. เต็มเปี่ยมเต็มล้นยิ่งๆขึ้นไปค่ะ..
🙏🙏🙏❤️❤️❤️
ขอบคุณค่ะ.
สวัสดีค่ะคุณหมอแทนขอบคุณความรู้ดีดีค่ะ❤❤❤❤❤
❤❤❤
❤❤❤❤❤❤❤❤
ไตรกลีเซอไรด์สูงขนาดนี้จากพันธุกรรมหรือเปล่าครับ
ตอบไม่ได้ครับ แต่สิ่งที่เขากินนั้นมีส่วนมากๆที่ทำให้มันสูงครับ
❤❤❤❤