Oh mon dieu je savais pas qu'on peu dire nonante et septante au lieu des stupides 4x20+10 et 60+10, merci pour cette info tres utile et pour le cours super claire et interessant dr :D
Bonjour messieurs Veillez nous contacter sur WhatsApp (+229)95527317. Nous sommes là pour vos problème nous avons les produits de qualité très efficace 100% nature à base des plantes et les racines sans effet secondaire sur la santé.fièvre typhoïde hépatite AB et C SIDA infection cancer
Une préoccupation : Lors des convulsions, les molécules citées (Phénytoïne, BZD) sont par ailleurs contre-indiquées en cas d'encéphalopathie hépatique (si je me rappelle bien)... non?
@@jeanrobertnkumu8979 Merci pour ta remarque très pertinente Effectivement les patients ayant une insuffisance hépatique aigue ont des altération de la clearance des sédatifs La phénytoine n'est pas contre indiquée en cas d'insuffisance hépatique mais plutôt en cas d'insuffisance rénale Si t'as pas de réponse à la phénytoine benzodiazépines mais plutôt à très courte durée d'action : pour qu'ils soient rapidement éliminés :D
Bonjour docteur, pourriez-vous me dire s'il vous plaît quels sont les matériels que vous utilisez pour vos vidéos. J'aimerai utiliser les mêmes pour faire mes présentations et mes cours. En vous remerciant par avance.
Merci pour ta super question Mélanie. Une étude a démontré une légère augmentation du temps de survie parmi les patients avec insuffisance hépatique aiguë ayant reçu du lactulose. (1) Mais pas de différence concernant la sévérité de l'encéphalopathie ni du pronostic. Il y a aussi un truc embêtant avec le lactulose c'est que ça peut entraîner une distention des intestins -> entraînant des difficultés techniques lors de la transplantation (2) 1.Alba L, Hay JE, Lee WM. Lactulose therapy in acute liver failure. J Hepatol 2002; 36:33A. 2.www.aasld.org/practiceguidelines/Documents/AcuteLiverFailureUpdate2011.pdf (Accessed on August 08, 2012). J'espère que c'est clair n'hésite pas si t'as la moindre question ;)
Merci, je ne savais pas du tout cette information. Je suis ide en service d'hépato-gastro, le réflexe qd un patient présente des signes d'encéphalopathie est l'introduction de Duphalac automatiquement y compris pour les patients patients en attente de greffe. Cliniquement, comment voit on qu'un patient fait un œdème cérébral et qu'elles sont les CAT?
@@melanies.5477 Pour l'oedème cérébral chez patients en insuffisance hépatique aigue : il survient chez 25 à 35% des patients ayant une encéphalopathie de grade III et 75% des patients avec encéphalopathie de grade IV Comme je l'ai détaillé sur ma vidéo : Quand t'as un grade III ou IV tu mets un monitoring de la pression intra cranienne Si hypertension intra-cranienne 1er choix mannitol / hyperventilation si engagement imminent N'hésite pas si t'as d'autres questions :D
Merci Dr synapse . pourquoi les drogues (adrénaline et neuradrenaline )ne répondent pas pour augmenter la tension arterielle dans l'insuffisance hepatique et merci
Salut Khalid, Merci pour ton commentaire. Mais je n'arrive pas à cerner exactement ta question. Les cathécholamines sont donnés dans les états de choc.. N'hésite pas à reposer ta question ;)
@@Drsynapse dans le service de réanimation,nous recevons des patients souffrant d'insuffisance hépatique aigue avec des complications (insuffisance rénale,hyponatremie,acidose métaboliques sévère et surtout l'hypotension) comme vous l'avez indiqué dans la vidéo,pour l'hypotension on utilise la neuradrenaline mais ne répond pas,est ce que à cause de l'acidose et comment???merci bcp.infirmier en réanimation
Très simple et bien expliqué, merci Beaucoup Dr
merci bcp pour vos explications c'est très pratique et tellement bien ficellé
Encore une vidéo au top, merci Mehdi
Très bien explique de merci enormement
it's very amazing and intersting, we say just thanks for presentation, you're the best
merci beaucoup, c'est très explicite
Enormément merciii Que dieu vous bénisse meilleur explication 😃😊😇
Oh mon dieu je savais pas qu'on peu dire nonante et septante au lieu des stupides 4x20+10 et 60+10, merci pour cette info tres utile et pour le cours super claire et interessant dr :D
C'est l'une des particularités de la Belgique ;)
Merci docteur
Bonjour, merci beaucoup docteur pour le cours riche.
Pour plus d'informations veuillez me contacter sur WhatsApp +229 64 30 62 10
Merci ❤
C'est très intéressant mrc dr synapse
Bonjour messieurs Veillez nous contacter sur WhatsApp (+229)95527317. Nous sommes là pour vos problème nous avons les produits de qualité très efficace 100% nature à base des plantes et les racines sans effet secondaire sur la santé.fièvre typhoïde hépatite AB et C SIDA infection cancer
je te felicite Dr tu es tres intelligent
Magnifique
Bravo
très instructif merci docteur domoina de madagascar
merci Beaucoup
Thank you soooo much doctor , you're the best
we're waiting for the 2 nd video of the "" Covid 19""
Merci
Bravo!!!
Une préoccupation :
Lors des convulsions, les molécules citées (Phénytoïne, BZD) sont par ailleurs contre-indiquées en cas d'encéphalopathie hépatique (si je me rappelle bien)... non?
@@jeanrobertnkumu8979
Merci pour ta remarque très pertinente
Effectivement les patients ayant une insuffisance hépatique aigue ont des altération de la clearance des sédatifs
La phénytoine n'est pas contre indiquée en cas d'insuffisance hépatique mais plutôt en cas d'insuffisance rénale
Si t'as pas de réponse à la phénytoine benzodiazépines mais plutôt à très courte durée d'action : pour qu'ils soient rapidement éliminés
:D
Ibn tachfin 😍😍😍 9aid 3adim 💪💪
j aime bcp
Salam docteur ...svp dirlna vidéo sur l insufisance respiratoire ...and thank you so much^^
Salut Mina
Voici une vidéo sur la dynée aiguë
ruclips.net/video/3pnzt9G2eDA/видео.html
N'hésite pas à proposer d'autres sujets ;)
Bonjour docteur,
pourriez-vous me dire s'il vous plaît quels sont les matériels que vous utilisez pour vos vidéos.
J'aimerai utiliser les mêmes pour faire mes présentations et mes cours.
En vous remerciant par avance.
Merci bcp stp est ce que vous pouver publier qq chose à propos des douleurs abdominales en urgences??
Noté ;)
Merci pour cette vidéo De Synapse !!
Pourquoi l'emploi de L'actulose est-elle contreversé?
Merci pour ta super question Mélanie.
Une étude a démontré une légère augmentation du temps de survie parmi les patients avec insuffisance hépatique aiguë ayant reçu du lactulose. (1)
Mais pas de différence concernant la sévérité de l'encéphalopathie ni du pronostic.
Il y a aussi un truc embêtant avec le lactulose c'est que ça peut entraîner une distention des intestins -> entraînant des difficultés techniques lors de la transplantation (2)
1.Alba L, Hay JE, Lee WM. Lactulose therapy in acute liver failure. J Hepatol 2002; 36:33A.
2.www.aasld.org/practiceguidelines/Documents/AcuteLiverFailureUpdate2011.pdf (Accessed on August 08, 2012).
J'espère que c'est clair n'hésite pas si t'as la moindre question ;)
Merci, je ne savais pas du tout cette information. Je suis ide en service d'hépato-gastro, le réflexe qd un patient présente des signes d'encéphalopathie est l'introduction de Duphalac automatiquement y compris pour les patients patients en attente de greffe.
Cliniquement, comment voit on qu'un patient fait un œdème cérébral et qu'elles sont les CAT?
@@melanies.5477
Pour l'oedème cérébral chez patients en insuffisance hépatique aigue : il survient chez 25 à 35% des patients ayant une encéphalopathie de grade III et 75% des patients avec encéphalopathie de grade IV
Comme je l'ai détaillé sur ma vidéo :
Quand t'as un grade III ou IV tu mets un monitoring de la pression intra cranienne
Si hypertension intra-cranienne
1er choix mannitol / hyperventilation si engagement imminent
N'hésite pas si t'as d'autres questions :D
toooop tooop
Quel logiciel utilisez-vous SVP?
Merci Dr synapse . pourquoi les drogues (adrénaline et neuradrenaline )ne répondent pas pour augmenter la tension arterielle dans l'insuffisance hepatique et merci
Salut Khalid,
Merci pour ton commentaire.
Mais je n'arrive pas à cerner exactement ta question.
Les cathécholamines sont donnés dans les états de choc..
N'hésite pas à reposer ta question ;)
@@Drsynapse dans le service de réanimation,nous recevons des patients souffrant d'insuffisance hépatique aigue avec des complications (insuffisance rénale,hyponatremie,acidose métaboliques sévère et surtout l'hypotension) comme vous l'avez indiqué dans la vidéo,pour l'hypotension on utilise la neuradrenaline mais ne répond pas,est ce que à cause de l'acidose et comment???merci bcp.infirmier en réanimation
👍👍👏👏
دكتور n asetyl seycteine من فضلك نفطرو نشربوه علي منع تجلط واش اسمو في الجزائر
Le nom commercial de la N Acetyl-cyteine c'est par exemple Lysomucil
Bonjour doc pour la suite de l’examen neurologique ????
Bonjour Samira
Merci pour ton commentaire et ton intérêt,
Les vidéos sur l'examen neurologique viendront prochainement :D
@@Drsynapse c est très intéressant merci docteur synapse
Pour plus d'informations veuillez me contacter sur WhatsApp +229 64 30 62 10
القائد العظيم يوسف بن تاشفين😊
Bien vu ;)
Syndrome d'activation macrophagique
Bravo