Plano de saúde cobre plasma de argônio? Saiba tudo
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- Опубликовано: 18 окт 2024
- ▷ Advogado especialista em ação contra planos de saúde, Elton Fernandes explica como é possível obter o procedimento plasma de argônio.
É um procedimento endoscópico usado para sangramentos, cauterização de lesões e tumores. Também é aplicado para estreitar a emenda entre o estômago e o intestino (anastomose) realizada na cirurgia bariátrica, para evitar o reganho de peso que pode ocorrer após alguns anos do procedimento devido ao alargamento da anastomose.
Muitos consumidores acreditam que o plano de saúde não possui obrigação em fornecer este tratamento, entretanto, o plano de saúde possui obrigação contratual com o consumidor, ainda que o contrato seja do tipo básico, executivo ou especial.
Deste modo, se o seu médico prescreveu este tratamento e o seu plano de saúde negou, caberá ingressar com ação judicial solicitando a condenação do seu plano de saúde.
Assista ao vídeo completo e entenda como funciona a ação judicial no caso da negativa do plano de saúde!
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Dr boa noite fiz minha bari pelo sus n consegui chegar na minha meta,hoje tenho plano Ipasgo ja a quase 2 anos queria muito fazer o plasma eu conseguirir pelo plano ela e as reparadoras?
Pode conseguir. Talvez via ação, mas podem conseguir
Fui em consulta com o gastro e pedi a guia pra fazer o plasma de argônio ele falou que não pode dar nem a guia que o plano não autoriza e não me deu a guia oq devo fazer
Deve procurar alguém que tenha coragem de prescrever, mesmo não sendo credenciado ao plano de saúde. Quando recusarem, entre com ação
Olá.boa noite meu médico é o presidente Unimed Maringá ele não fará esse relatório clínico, penso eu
Procure outro médico que faça. Pode ser qualquer profissional.
Fiz minha bariatrica qd tinha um determinado plano, hoje mudei de plano, ainda tenho direito?
Não estando em carência, sim
E qual o valor dos custos do advogado para este "procedimento"?
WhatsApp 11 - 97751-4087
Muito obrigada. A ideia de quê só uma aplicação de plasma não seria suficiente e quê eu teria que bancar tudo isso estava me desanimando muito. Vou lutar pra conseguir isto.
Você conseguiu? Eu preciso tb.
Nem é tão caro o procedimento.
@@thiagothi1582 se for uma sessão, até que não. Mas se tiver que fazer as 3 sessões, pesa jo orçamento
@@Leo-ht5rl quanto custa cada sessão?
@@patriciacamilemonteiropinh2827 Aqui em BH, cada sessão, em torno de R$2.400,00 no Hospital Life Center.
Meu plano não recusa e nem aceita. Qual é o procedimento?
Denuncie na ANS que não querem lhe dar resposta e logo irão emitir a recusa
Dr Elton eu fazendo o procedimento posso entrar na justiça ?
Gostaria de tirar uma dúvida.. meu convênio somente faz a cirurgia bariátrica aberta e não por videolaparoscopia que é menos invasiva e segura. Cirurgia aberta e antiga e ultrapassada. Eles podem não dar as duas opções ao usuário para economizar gasto?
Peça que o médico justifique e entre com ação judicial. Tendo bom relatório, na Justiça há chance de conseguir
@@EltonFernandesAdvogados obrigada pela orientação!
Dr, ganhei na justiça minhas reparadoras. Fiz braquioplástia e mastopexia dia 3/12/2019.
Preciso refazer os braços e as mamas, o plano alega que já fiz e que minha guia está em outro setor para decidirem se vão liberar de novo ou não.
O médico enviou o laudo explicando os motivos que preciso refazer.
O plano pode fazer isso, negar os reparos?
Estou constrangida...
Obrigada desde já.
Havendo justificativa médica me parece que existe ofensa ao que já foi decidido no processo. Talvez uma simples execução na ação anterior já baste. Precisa analisar o caso e será importante que você fale com seu advogado
Oii ,todos os planos não aceitam ?? O meu plano é do Bradesco
Salete Messias Nenhum cobre administrativamente.
Dr quanto tempo posso pedir pra fazer esse procedimento pq tenho um plano de um mês só tenho que esperar a carência de 2 anos ?
Adriana Fauri Em princípio, se é uma doença preexistente precisaria esperar 02 anos. Havendo urgência médica que justifique a necessidade do procedimento é possível brigar na Justiça para quebrar a carência.
Me ajude por favor, o médico passou endoscopia digestiva hemorragia de esôfago com bisturi de plasma de orgânico, pois ele tem barret e pode virar um câncer, a clínica cobrou 4.000 é disse q nenhum plano cobre. Será que podemos conseguir essa cobertura?
Lya Santos faz a solicitação ao plano de saúde e deixa negarem. Com a negativa haverá duas opções: ingressar com ação judicial com pedido liminar para buscar obrigar o plano a pagar imediatamente ou pagar e tentar ação judicial com pedido de ressarcimento, mas tem que ter a prescrição e solicitar de qualquer forma
Nossa meu tô sofrendo tanto meu convênio tudo nega
Fiz a Bariátrica pelo plano de saúde que eu tinha anteriormente mas a empresa mudou de Plano ,a Sul América negou o tratamento.
Olá, Loly. Em verdade qualquer que fosse plano de saúde seria recusado, pois não está no rol da ANS. Contudo, se houver prescrição médica podemos buscar na Justiça a liberação do procedimento.
Entendi,mas eu moro em Curitiba,posso ser atendida por vcs mesmo assim?
Fiz Bariátrica vai fazer 10 anos, quando estava com 4 anos de operada com perda de 50% do peso eu fiz plástica na barriga pelo plano unimed , contudo o médico fez muito mal feita a cirurgia e tem muita sobra de pele além de uma marca horrível que não deveria ter abaixo do umbigo, ainda tenho direito de refazer a cirurgia plástica pelo plano com outro médico já que não confio no que fez a primeira cirurgia ? não voltei logo pq ele me traumatizou .
Se há sobra de pele ainda decorrente da cirurgia, sim
e a plasmarese
Plasmaférese está no rol da ANS
@@EltonFernandesAdvogados muito obrigado
Dr., o código TUSS do procedimento é o 40202305? Hemostasia térmica por endoscopia?
Meu plano é SulAmérica. Fiz bariátrica (bypass) em maio de 2019. Tive reganho e quero fazer este procedimento e quero que o plano cubra todas as custas.
E, se eu pagar particular e depois pedir o reembolso via justiça... Tenho direiro a 100% do valor investido no tratamento?
@@patriciacamilemonteiropinh2827 tentei mas não consegui.
Agora vou fazer particular na Angioskope este mês de setembro está com um ótimo valor !
@@lilianaherculano3403 qual o valor?
Plano de saúde empresarial? Entra-se com o processo da mesma forma?
Greice Terra sim, normalmente. Não há diferença entre plano empresarial ou qualquer outro. Boa sorte!
Não dá pra conseguir em clínica nenhuma. O médico nem da guia e nem tenta.
Raquel Teixeira peça que um médico particular prescreva. O plano está obrigado a aceitar a prescricao
Fiz meu plano de saúde pra fazer a Bariatria
Mais consegui fazer pelo sus
Vou ter que fazer esse tratamento agora
Será que consigo pelo plano de saúde?
Bruna Melo Se vc tiver mais que dois anos no plano, sim, deve conseguir
Boa noite !!! Seu telefone por gentileza
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Me passa seu zap preciso falar com o senhor
Deus é fiel ele cumpre tudo q promete. O WhatsApp do escritório é 11 - 97751-4087. Conte conosco