Тироксин. Нужны ли перерывы в приёме?
HTML-код
- Опубликовано: 8 янв 2025
- Правила приёма, деление таблетки, перерыв в приёме Тироксина (Эутирокса).
Моя основная активность сейчас на Инстаграм:www.instagram....
Записаться на онлайн консультацию и получить дополнительную информацию можно по телефону администратора моей клиники +37368072742 (Viber, WhatsApp)
#Тироксин #Эутирокс #Щитовиднаяжелеза #Гипотиреоз
Друзья, ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ на мой Телеграм-канал:
👉 t.me/+bDqgVSL6URdiYzEy
В нём я публикую эксклюзивные материалы, которых вы не найдёте в других социальных сетях 😉
Спасибо ,доктор Степан ,за полезную информацию 😊
Доктор Степан, здравствуйте!
Сердечное спасибо Вам за видео о гормоне тироксине!
И особая признательность за то, что отвечаете на комментарии! Нашла ответы в комментах!
Будьте счастливым, всегда молодым, доброжелательным и Лучшим эндокринологом на Земле .
Дорогой, доктор, спасибо вам за интересную информацию🤗. Очень приятно всегда вас видеть и слушать, жалко, что видео выходят редко.
Спасибо! Постараюсь чаще публиковать. Приходите на мой Инстаграм, там я более активный- @stepan.suparski
Спасибо доктор,вы ответили на все вопросы,лично которые меня волновали,спасибо
Я рад. Спасибо вам 🙏
Доктор, спасибо за рекомендации.
Спасибо Вам!
Спасибо Вам Доктор
И Вам спасибо!
Лучше принимать рано утром в 4-5 утра за несколько часов до еды,или вечером через три часа после еды,перед сном.Во время приёма нельзя есть грубоволокнистую пищу( волокна),т.к. они выметают всё из кишечника не давая всасываться левотироксину
Всю жизнь не есть?
Спасибо за совет.
Спасибо большое вам.
Спасибо!
Спасибо большое доктор
Спасибо большое ! 💞
Хорошо принимать тироксин вечером через 2 часа после еды, если вдруг кто не знал. Тироксин плохо дружит с едой. И 30-40 минут это малый промежуток 😊 а у кого малый гипотериоз ( ттг до 10) заклинаю вас не подсаживаться на тироксин! Есть прекрасная клиника щитовидной железы Ушакова! Сделайте правильное хорошее узи! А не стандартное и неинформативное у обычных узистов! Нужно восполнять все дефициты, пропивать большое количество витаминов, минералов, менять питание, образ жизни! Конечно под присмотром хорошего эндокринолога! А не тех, кто кроме анализов щитовидки ничего не смотрит и сразу на тироксин подсаживает! А ведь щитовидка восстанавливается, поверьте!!! А вот с тироксином через 10 лет от вашей щитовидки ничего не останется и вы будете только наращивать дозу гормона. А врачам это выгодно. Это и связь с аптеками и нежелание обучаться, изучать новые исследования, рассматривать организм как целостный механизм. И лечат, как правило, анализы, а не человека. Горькая правда. Что я только не прошла и все это уяснила на собственном опыте.
У меня например щитовидка уменьшилась в обьеме в половину где то. В течение лет десяти. Хотя я не принимала ни разу тироксин.Похоже надо было принимать.
@@Bagirova777 Я принимала исправно тироксин, но щитовидка тоже уменьшила объем, гипоплазия обеих долей. Я решила, что она стала ленивой. Получается, все не предсказуемо.
А как слезть с тироксина?
@@ЕВГЕНИЙ-я5б6и постепенно. При условии, что вы пьёте йод, тирозин, восстановили работу жкт, убрали дефициты витаминов, полезно питаетесь, ферритин хотя бы 50. Только в этом случае пробуйте снижать дозировку. Но лучше найти хорошего эндокринолога и под его присмотром это делать.
У меня 5 лет назад было ттг 8,я не пила,а назначили.Вот в этом году уже ттг 10 и узел 1,6см начала пить 25 эутирокс.Кого слушать незнаешь как лучше.Одна врач говорит пить,другая не пить.Вот это и страшно,ошибиться страшно.
За 30 мин.до завтрака! Читайте инструкцию
Чтобы сердце колбасило и голова болела надо пить эту наркоту всегда! В если не можешь находится в таком состоянии всегда, то надо делать два выходных в неделю от приема. Два года уже немогу слезть с тироксина.
У меня доброкачественный узлы можно через день принимать
Можно бросить пить эутирокс.Принимаю его 2 месяца.За месяц приёма все в норме стало .но опять по другой схеме назначили. Появилась головная боль.серцебиение.Можна просто отменить его???
Из-за этого я вообще не пью эль-тироксин, который мне прописывали ещё лет десять назад. Потому что как начнёшь -- так с него и не слезешь.
Скорее всего, он вам и не нужен
А как слезть. 2 года назад попробовал при субклиническои гипо и все...
Скажите, когда утром сдаем анализ ТТГ нужно перед анализам пить Эутирокс или нет?
Нашла инфо. , что те кто сдают без приема гормона перед анализам, получают неправильный результат.
Очень интересно Ваше мнение.
Сдавать татощак, до приёма лекарства, у врача есть видео об этом
ПЕРИОД ВЫВОДА ТИРОКСИНА 7-12 ДНЕЙ. КАКУЮ ДОЩУ В РЕЩУЛЬТАТА ЕЖЕДНЕВНОГО ПРИЕМА МЫ ПОЛУЧАЕМ В ИТОГЕ??? минимум в 3-4 раз выше прописанной ежедневной. ТТГ меняется очень быстро, если не мгновенно, кстати. За 5 дне приема 1/4, 1/2, и целой 0.25 ТТГ с 2.9 упал до 0.4.
Дорогой Доктор Степан, а может ли щитовидка заработать,если каждое утро 42 раза похлопывать дадонью по области ЩЖ,как рекомендует доктор Вивек ( он из Индии,принимает в Москве)
Массаж ЩЖ помогает при гипотериозе,нехватке энергии?
@@ЛюдмилаИванова-ь6е Людмила Ивановна, добрый день! Не может щитовидка заработать. А ещё больше разрушиться - да!
@Dr.Stepan_Suparski Здравствуйте,уважаемый Доктор Степан! Это для меня как шок- значит вредительство такими рекомендациями самый улыбающийся индийский доктор Вивек в Москве делает!
Прекращаю хлопать ладошкой щитовидку,чтобы не разрушить окончательно,её итак мало.
Каждый день вспоминаю Вас и очень доверяю вашим знаниям,вашей врачебной деятельности классного Эндокринолога!
Благодарю за ответ!
@ спасибо большое! Желаю Вам здоровья 🙏
Доктор скажите пожалуйста,врач назначил эутирокс 25 м,1.5 месяц,но оно чувствую очень плохо влияет на мой желудок( появился геморои,):врач повышает дозу до 35'м ещё на 1.5 месяц,что делать
Здравствуйте доктор. У меня гипотериоз, нужно ли принимать препараты йода при этом диагнозе? И скажите пожалуйста что делать если периодически мучают боли в области щитовидной железы?
Обычно не рекомендуем йод при гипотиреозе. Достаточно одного тироксина (эутирокса). Скорее всего, эти боли не связаны с щитовидной железой. Нужно прояснять.
@@Dr.Stepan_Suparski Спасибо вам
Как принимать Тироксин и дневной транквилизатор Спамилан? ..оба нужно принимать утром натощак, но если принимать их вместе, то чувствую какое-то головокружение и дезориентацию.
Сначала Тироксин, через минут 40 можно транквилизатор, потом завтрак
Но ведь тироксин не лечит ЩЖ, давайте уже говорить правду! Таблеточками мы только сдерживаем показатели в пределах нормы, но организм то идет в разнос. Ведь ЩЖ- дирижёр всего организма! Почему, медикам легче подсадить пациента на таблеточки, пожизненно, а не разобраться в сути проблемы, найти причины и устранить их? Последние годы замечаю такую тенденцию, что медики, с интузиазмом, пожизненно, назначают таблетки, не обращая на то, что пациент живет в мучениях все эти годы. Возможно, это происки фармкомпаний, которые повсеместно прикармливают медиков, чтоб те назначали как можно больше медикаментов, разрушающие здоровье людей, но приносящие триллионы доходов в валюте производителям пилюль? Но об этом лучше промолчать?
У вас в голове гавно вместо мозгов. Так сидите тихо и не пишите своими кривыми пальцами опусы.
Скажите пожалуйста, а если я принимаю тироксин за два часа до завтрака, то это правильно или нет? Я думаю что гормоны лучше усваиваются или я не права. Что вы скажете на этот счет. Спасибо.
Вы все правильно делаете! Главное, чтобы пауза была не менее 40 минут.
Добрый вечер, подскажите пожалуйста, у меня был ТТГ 22, пил эутирокс 150мг, упал до 7, переболел гриппом, принимал антибиотики, после этого через три месяца снова сдал анализ ТТГ опять повысился, хотя эутирокс продолжаю пить, чувствую себя хорошо, с чем это связанно?
Нужно разбираться, возможно есть ошибки в приеме. Паузу после таблетки в 40 минут не выдерживаете, не запиваете достаточным количеством воды...
Спасибо. Будем разбираться. Пауза после приема от 1до 3 часов. Воды грамм 100
@@АндрейЛегалов-ы3ъ вроде все правильно, воды можно чуть больше. Важно, какие при этом Т3 и Т4 свободные.
Хорошо. Через неделю буду сдавать кровь на ТТГ и Т3,т4. Анализ получу напишу. Спасибо ещё раз за внимание.
После очередного анализа ттг, доктор назначила принимать препарат через день. После таких пропусков к вечеру жуткая слабость, частое сердцебиение до 115 в покое, дрожат руки и ноги. Может прием препарата через день привести к такому состоянию или мне теперь еще нужен кардиолог?
Не может. Возможно, Вам совсем отменить препарат нужно. Да, кардиолог тоже лучше, чтобы посмотрел.
@@Dr.Stepan_Suparski спасибо, Доктор
Уважаемый ДОКТОР! После процедур в радиологии у меня оказались в щитовидной железы многочисленные маленькие узли,проведение нужные анализы крови по гормоны уже несколько лет,всегда бывает в норме, но назначенного маленькую дозу L Тироксина продолжала долгое время принимать, пока в поликлинике не поменялось врача,которая говорит,что для меня лишнее эти таблетки,так как в возрасте злокачественные клетки не растут!
Вопрос - какой мнения у вас ДОКТОР? СПАСИБО!
Здравствуйте,если до беременности не было проблем с щит.железой ,а В беременность был повышен ттг 6,я резко прекратила пить ,прошло 6 месяцев ,чувствую себя хорошо ,нужно ли сдавать повторно ттг ?
Почему врач назначает разные дозировки ,месяц 25,,месяц,50 и месяц 75,разве так можно,организм должен усвоить его,чтобы не было побочек и дискомфорта?
Скорее всего, не удается подобрать нужную дозировку
На фоне приёма л-тироксина очень сильно выпадают волосы и сохнет кожа головы и чешется. Это может быть реакция на препарат?
Не характерно. Эти симптомы чаще могут из-за того, что не хватает тироксина
Здравствуйте, доктор! Мне выписал врач эутирокс в дозировке 25 . ТТГ у меня в норме. И он порекомендовал не принимать эутирокс месяца 2, затем сдать анализ. Но я не решаюсь прекращать прием препарата. Подскажите, как поступить?
Можно смело сделать паузу этой небольшой дозировки и не пить совсем
Доброго дня!Скажите пож доктор,вы говорили, что перерыв между приемом должен составлять 4 часа,а как вот быть , если л тироксин пьётся с утра натощак желательно, а остальные лекарства которые пьются только с утра, как быть с ними?? Ну например д3 или кардиолог мне назначила конкор- кор?если л тироксин пью в 9 утра часов час до завтрака след лекарства получается пить только в 13 дня,как быть в таком случае? Спасибо заранее.
Доброго дня! Конкор можно утром почти одновременно с тироксином. Витамин Д лучше убрать через 4 часа.
@@Dr.Stepan_Suparski спасибо вам большое за ответ
Здравствуйте доктор. Пишу я вам из Кыргызстана. Опять Рада слышать вас. У нет щитовидки полностью. Принимала эутирок 125мкг ТТГ упала на 00. Снизили дозу на 75мкг ТТГ стала 39, 99. Сейчас опять назначили 125мкг, но очень плохо чувствую себя при дозе 125мкг. Скажите пожалуйста Какую дозу мне принимать? Вес 85кг. Спасибо заранее . Будьте здоровы
Добрый день! Зависит от послеоперационного диагноза. Сильно резко снизили. Нужно попробовать уменьшить до 112 или 100 мкг.
@@Dr.Stepan_Suparski сейчас пью 100мкг. Прошлом году 6 - марта удалили полностью при диагнозе Рак щитовидной железы. До сих пор не могу восстановиться. Все болить🥺.
Как связаться с вами по телефону.
@@Жазгул-з9н по телефону мы не сможем поговорить, но вы сможете записаться на онлайн консультацию. По телефону рецепции моей клиники +37368072742 (WhatsApp)
@@Жазгул-з9н вы же понимаете, что ситуация непростая, надо разбираться, быстрого точного ответа тут не смогу дать
Делала перерыв почти год не пила, после того как родила ребенка когда дочери было семь месяцев у меня начался артроз
ТТГ 19, и узи увеличение. Может ли артроз начался из-за того что я эутирокс перестала пить?
Маловероятно, но может спровоцировать (ухудшить) существующий артроз
Люди не принимайте эту волшебную таб. Это гробит ваше здоровье. Я сама выличилась от гипотериоза . Наше здоровье в наших руках .
Он Вам и не нужен был, поэтому и вылечились. Часто назначают необоснованно
Как я мучаюсь. Не могу подобрать дозу. Пила 50 мг, ушла в гипер. Бросила пить. Тут же поднялся на 5,0 ттг. И плохое самочувствие. Решила пить 50 мг через день. Л тироксин. Как пью лтироксин, так истерики весь день. День когда его не пью, нет истерик. Реву и реву. Ужас просто. Что делать!?!?
А почему Вы сами подбираете? И почему такие истерики. Доза подбирается от каких вещей как:
○ От анализов:
§ ТТГ
§ Свободный Т3
§ Свободный Т4
§ Важное их соотношение между собой
□ Чтобы тот же Т3 не был низким на фоне ТТГ и Т4
□ Важная тканевая конверсия Т3
□ В случай нарушения работы Т3:
® Сразу не прописываются гормональные препараты, а хватает ли предшественников гормонов щитовидки
® Пропиваются витаминно-минеральные комплексы, аминокислоты для улучшения конверсии Т4 в Т3
® Делается на протяжении 3-6 месяцев.
§ И иные анализы:
□ Гормоны иные
□ Витамины и минералы
□ ЭКГ
□ Кровь и моча (лейкоциты, гемоглобин)
□ Биохимия крови (с ахар и холестерин)
○ По самочувствию:
§ Количество энергии
§ Настроение (энергообмен)
§ Память (когнитивные функций в целом)
§ Либидо
§ Вес
§ Выраженный эффект создается спустя 7-12 дней с начала приёма.
□ При наличии гипотериза клинический эффект создаётся спустя 3-5 дней
§ Если анализы хорошие, а самочувствие не очень то консультируемся с доктором:
□ На смену терапии
□ Смену дозировку л-тироксина
□ На добавление витаминов и минералов
□ Добавлять препараты свободного Т3
® Важна тканевая конверсия Т3
○ Сдачи УЗИ-щитовидки
§ Размер щитовидки
§ Узлы кисты
□ Не допускать увеличение узлов кист
• Признаки неправильной дозы, неправильной гормональной терапии
○ Слишком малая доза
§ Слабость
§ Сонливость
§ Избыточный вес
§ Либидо, фертильность
○ Слишком большая доза
§ Перевозбудимость
□ Агрессия
□ Истерики
§ Перепады настроения
§ Проблемы с сердечно-сосудистой системой
□ Тахикардия
® повышенное давление сердца
® боли в сердце,
® учащенное сердцебиение,
□ нарушения ритма сердца,
□ аритмия
§ Головные боли
§ Нарушается сон
§ Падение веса
§ Переедание
§ Проблемы с ЖКТ
§ Жидкий стул
§ Характерны симптомы тиреотоксикоза:
§ В этом случай понижаем дозировку, но не на немного
• Дозировка меняется в зависимости от:
○ Изменения веса
○ Возраста
§ Чем старшее пациент, тем медленнее повышается доза
○ Беременность
○ Грудное вскармливание
○ Состояние сердечно-сосудистой системы
§ Если имеются какие-либо проблемы с сердцем
□ Медленно повышается дозировка
○ Функция надпочечников
§ Корректируем функцию надпочечников, когда длительный и тяжелый гипотериоз
§ Субклиническая надпочечниковая недостаточность на фоне долгого гипотериоза
§ Это не менее важный орган, чем щитовидка и его благополучие -- это взаимное благополучие щитовидки
• Повышать дозу стоит лишь каждые 2-4 недели на 25 мкг
○ Быстрое повышение дозы может привести к повышению:
§ ЧСС
§ Аритмии
§ Спазмам и мышечной слабости
§ Увеличение температуры
§ Рвота
§ Расстройство желудка
§ Гипергидроз
○ Как рассчитать дозу л-тироксина:
§ Доза тироксина назначается из расчета 1,6-1,8 мкг на 1 кг идеальной массы.
□ При проведении заместительной терапии гипотиреоза у больных моложе 55 лет при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний L-тироксин назначают в суточной дозе 1.6-1.8 мкг/кг массы тела
□ У больных старше 55 лет или с сердечно-сосудистыми заболеваниями - 0.9 мкг/кг массы тела.
® Вследствие уменьшения метаболизма тиреоидных гормонов потребность их с возрастом снижается.
□ При выраженном ожирении (ИМТ ? 30 кг/м2) расчет следует делать на «идеальный вес».
® при значительном ожирении - в расчете на 1 кг идеальной массы
§ Ориентировочная начальная доза: женщины - 75- 100 мкг/сут, мужчины -100-150 мкг/сут.
§ Больные с кардиальной патологией и/или старше 65 лет Начальная доза 25 мкг в день.
□ Увеличивать дозу на 25 мкг с интервалом 2 месяца до нормализации уровня ТТГ в крови.
@@DuhastTV милый человек, мира и счастья вам!!! Столько написали информации!!! Я сама врач. Поэтому все делаю сама
@@Lika20232 Да это мои записи в конспекте. Написал нужную часть под Ваш вопрос. Сам долгое время подбирал дозировку под себя. Поэтому сам изучаю много информаций на эту тему и консультируюсь с врачами.
Плюс на дозировку влияет стресс и изменение физические нагрузок (повышение физические нагрузок, когда к примеру худеете, и сидите на дефиците калориев)
@@DuhastTV напишите пожалуйста на моем канале. У меня есть видео
Принимая эутирокс можно принимать йодомарин?
Можно, а нужно ли? Исключением может быть беременность и кормление грудью
@@Dr.Stepan_Suparski Спасибо за ответ. Мне так назначил доктор, причём пожизненно, но общаясь и читая везде и всё я йодомарин пока принимать не стала. Дальше по анализам буду смотреть.
Моя дочь уже год пьет 75мг эутирокс . Набрала вес почти на15 кг. Очень расстраивается. Может такое быть от приема препарата?
Не может быть от Эутирокса. Часто хочется найти виновника в лишнем весе. В данном случае это не принимаемая таблетка 💊
@@Dr.Stepan_Suparski благодарю за ответ и внимание к моему вопросу.будем искать причину
Ответи пажалуста я пыла л тироксин 3 мисиц умена испортил месичний цикил и немагу забериминит
Нужно сдать кровь на гормоны ТТГ, Т4-св - будет ясно, нужен ли Тироксин
@@Dr.Stepan_Suparski я сдала на ттг у меня нормална гармон патом лтироксин 25 написал я пыла вот патом у меня месичний испортил
@@Мухаммадамин-щ2цздравствуйте,у меня такая же проблема как и у вас .Что да вы сделали после этого пьете и дальше гормоны?как ваши месячные сейчас
@@ИннесаВ я не пю илтироксин я пела шалфий чтоби месичний в норми была вот получилис
@ спасибо
Почему так важно пить в одно и тоже время.? Иногда по разным причинам не получается принимать лекарство в одно время утром ,и в 7 утра и в 9 выходит .не влияет ли эта разница ?
Это разница не влияет. Но когда в одно и тоже время, организм привыкает к регулярности, так всегда лучше.
Здраствуйте у меня сказали Аутоимуный Териодит с узлооброзованием это опасно для организма и мешает ли зачатию я пью элтирликсин 1 таблетка по утрам, эутирокс нам в киргизию не завозят
Не опасно и зачатию не мешает. Главное, чтобы гормоны в норме были, ТТГ до 2,5.
Почему при приёме тироксина сохраняется сильная усталость при пробуждении и сильная выжатость с головной болью после 16.00, сухость кожи и суставов? ...принимаю тироксин в малой дозировке 1/2т 75мг - ТТГ при приёме стал 1.6, а изначально был 4,2, но всю жизнь до 40 лет держался на уровне 3.8-4.0. Тироксин принимаю год, но после 8 месяцев приёма был перерыв на 3 месяца, вот месяц назад снова начала принимать 35мг. Но ужасная слабость, боль в суставах (системно как-то) и после 15.30-16.00 начинает болеть голова и выжатость, но температуры и др симптомов нет.
Похоже, что ваше состояние не связано с щитовидной железой и приёмом тироксина
Если выпил таблетку в 7 утра и лёг спать. Проснулся в 11 и покушал, так можно делать??
Можно 👍
@@Dr.Stepan_Suparski Спасибо большое) сколько стоит у Вас консультация?
@@ДиняБаланцев Консультация онлайн на данный момент стоит 4300 руб.
спасибо большое за информацию доктор
Неправда , есть дозировка 88 мг
Так прекрасно, что у Вас есть. Тогда легче подобрать нужную дозировку
@@Dr.Stepan_Suparski у нас имеется ввиду в России
Koi