想問問，我依家26歲，做咗右乳房全切，份報告寫3.5cm原位癌，當中寫多左行係 one of 0.6mm focus suspicious of microinvasion, 驗到係HER2, 淋巴冇感染，Ki67: 12%，咁後續要唔要做標靶？因為見到你話腫瘤要大過0.5cm先叫一定要做，但我個粒仲細過1mm
my report reading as below:- oestrogen receptor h score 300\300 allred score 8\8 interpretation positive progesterone receptor h score 0\300 allred score 0\8 interpretation negative HER2 score 2\3 ki-67 : 30% ?nothing mentioned about ER, what does it mean? DR. MA please could you tell me more what kind of my situation so that missing ER index, many thanks in advance!!!
馬醫生你造福了很多病人！感謝！🙏❤️
馬醫生又嚟造福人群👏功德無量🙏好心好意💖平安健康💪點讃👍
已將短片發送🙇🏻♀️
感謝天父，我看 youtube後，便勇敢地展開第一步去看馬醫生了，第二步由馬醫生團隊引領。謝謝你，馬醫生。
馬医生您人太好了，很难找到这么好的医生。
多謝你馬醫生，我了解咗好多，亦決定盡快安排手術
馬醫生 :
謝謝你 🙏 你真po💪
你拍嘅片資料豐富及
講解詳盡 , 讓人容易
明白和理解 , 真👍👍👍
馬醫生 :
你常提紙口位夠唔夠 ,
比喻切除"粒瘤"係圓嘅 ,
切除時周圍要有3cm切
埋 , 係咪這樣呢？
唔係，意指腫瘤周圍有2mm正常組織包住，例如2cm腫瘤，置中的話，都要切2.4 cm先夠。
@@BreastHK
明白 , 謝謝🙏
馬醫生 太太全切乳後報告:
想問:-
-T2N1(1/14) Grade2 ILC
-deep margin 5mm
-ER 6/8,PR8/8, C-erb-B2 0/3
-Ki-67 25%
請問呢場仗難打嗎?
Deep margin 5mm 即是比1mm好?
管腔B非HER2型第二期B，中中間間啦。
係。
馬醫生你好！想請教手術前做過化療加雙標杷的病理報告，與手術先的病理報告是否一樣看，如果是術前已做8次化療，病理報告要留意哪些？
都係一樣咁睇。
如果術前做完雙化療加雙標靶，主要就睇吓手術報告做唔做到完全緩解pCR(pathology complete response)。如果做到，就繼續雙標靶。如果做唔到，就要轉TDM1。
@@BreastHK我術後的病理報告達到P C R，術後還要打多少次雙標杷？我這個個案對以後完全康復樂觀嗎？
18針減已經打咗嘅針數。
審慎樂觀。
謝謝馬醫生的解釋！
馬醫生，你好！我51歲，未收經，做左一邊全乳切除手術。最後病理報告如下：
pT2(22.8mm )N1(SLN 1/3 macrometasis, AD 1/13 macrometasis )Grade 3 IDC with DCIS, positive lymphovascular invasion and perineural invasion .
Ki67～50％.醫生說手術後報告顯示HER2砸界，切得非常乾淨，而手術前抽針化驗結果HER2陽性，所以外科醫生安排了重驗，希望有更準確清楚的HER2 報告。
請問馬醫生：
1.我需要吃荷爾蒙藥嗎？如果要，最好吃幾年？
2.我需要化療嗎？如果要，多久一次較好呢？
3.我需要打標靶嗎？要的話，打ADC還是雙標靶好些？
感謝愛心滿滿、仁心仁術的馬醫生！
1)你要提供ER/PR 資料先答到你。
2）要，三星期一針。
3）要，第一線用雙標靶。
馬醫生非常謝謝你這麼快回答我的疑惑。補充1
Estrogen receptor :positive (Allred score >2) -Intensity:Strong staining(3) -Positive nuclei(%):34-65%(4)
Progesterone receptor:Positive (Allred score>2) -Intensity:Strong staining(3) -Positive nuclei(%):66-100%(5)
我英文水平有限，不會看報告，希望以上補充有用。無論如何再次感謝馬醫生！
要食藥，食兩三年Tamoxifen先，到收咗經後轉食五年AI。
衷心感謝馬醫生！你確實是一位無私、為病人著想的好醫生！祝福你一生平安健康、恩典滿滿！
@@BreastHK 馬醫生，請問我的情況，一般化療、打標靶和食荷爾蒙藥是做完一樣再做另一樣，還是會同時進行？同時進行成效會不會受影響？點樣安排治療存活率會高些？
馬醫生，我啱啱做完左邊全乳切除，我病理報告
ER and PR 8/8
Her2 negative
冇彬巴感染，冇擴散身體其他地方
Grade 3
KI67 < 10%
咁我想請問咁我既腫瘤生長速度究竟係快定係慢？
另外我是否需要化療？
好難講實快定慢，用grading 角度就係快，因為Grade 3。用ki67，就係慢。
腫瘤幾大？幾多歲？
58 歲，腫瘤2.7 cm
灰色地帶，建議做OncotypeDx。
@@BreastHK 謝謝馬醫生回覆清楚明白
想問問，我依家26歲，做咗右乳房全切，份報告寫3.5cm原位癌，當中寫多左行係 one of 0.6mm focus suspicious of microinvasion, 驗到係HER2, 淋巴冇感染，Ki67: 12%，咁後續要唔要做標靶？因為見到你話腫瘤要大過0.5cm先叫一定要做，但我個粒仲細過1mm
我等緊見腫瘤科，我係未知道後續輔助治療，我想知多少少
1mm都唔夠，仲要係懷疑，唔需要。
@@BreastHK 感激你🥲🥲🥲
馬醫生，屬性報告是否不會出現手術後病理報告內？ 是否要另外再化驗？
屬性報告係手術後病理報告嘅重要一部份，包埋嘅。
@@BreastHK 如果驗完報告話係原位癌，咁係咪唔會有ER PR 那些？
原位癌就未必驗，個個醫生做法唔同。
馬醫生，可否講解下三陰性乳癌？🙏🙏
睇住文字先：www.breasthk.com/triple-negative-breast-cancer/
very informative video, but the music is too loud
Thanks，我注意一下。
马医生，您好。我系乳癌患者，做完所有的疗程已經一年。食紧荷尔蒙药。近排身體一发热就會周身有蚂蚊爬咬的感覺。当过佐又冇事。请问系乜野原因。系唔.系又复发。望复。万分感谢
冇好嘅解釋，只可以話唔似復發。
@@BreastHK 多谢马医生甘快复我。谢谢
my report reading as below:-
oestrogen receptor
h score 300\300
allred score 8\8
interpretation positive
progesterone receptor
h score 0\300
allred score 0\8
interpretation negative
HER2
score 2\3
ki-67 : 30%
?nothing mentioned about ER, what does it mean?
DR. MA please could you tell me more what kind of my situation so that missing ER index, many thanks in advance!!!
Oestrogen receptor is ER, which is positive.
@@BreastHK thank You!
你好馬醫生，做完左邊乳房整個切除後發現🈶️3個腫瘤分別是2、3 、5 大小！淋巴也有切去驗但幸好沒有被感染 ！身體其它部位也沒有感染！主診醫生說需要吃太約5年荷爾蒙藥Tamoxifen,請問這是屬於第幾期？需要用鏢靶藥治療嗎？
如果你係講5cm的話，係T2N0，二期A。需唔需要用標靶治療則視乎HER2 status。
@@BreastHK 感謝🙏
馬醫生，您好！我今年4月初確診乳癌。
ER :All score, TS(8) = IS(3)+PS(5)
PR: All score, TS(8) = IS(3)+PS(5)
c-erbB2 : 2+
ki-67 index = 1%
P63 : negative
我不明白，為什麼醫生話我唔使檢查c-erbB2 陽性定陰性，就是醫生剛才提及的FISH檢查。
係原位癌定侵蝕性癌？
原位癌
原位癌太善良，唔需要化療同標靶，所以唔需要知HER2 status，唔需要FISH搞清楚。
原來系甘，我呢種情況，應該用荷爾蒙治療，或者加埋電療就ok啦？還有，我5月初會先做手術。
做完手術先決定，病理報告都未落實。
Hi
馬医生你間診所在哪里
www.hkbreast.com
馬醫生，你好，
我38歲，做完全切手術，病理報告。
PT1N0, grade 1
Margins clear
Er:8, PR:8
Her-2-
Ki-67:5-10%
醫生話就咁睇可以唔洗化療，
但係睇完基因報告話復發風險高⋯⋯
建議打8針（4+4）
⋯⋯係咪一定要打？😔
基因報告個recurrence score (RS)幾多？
@@BreastHK36.9
馬醫生，你好，
醫生話一係化療，一係食tegafur gimeracil oteracil一年，應該點樣揀？
OncotypeDx 個Recurrence score 應該係一個整數，唔會係36.9，你做乜嘢基因測試？
OncobrST 乳腺癌 21 基因檢測😢RS值35.9
病理報告真的很難明白，馬医生的浅易解釋，使病者明白