乳癌化療 - 我可唔可以唔化療?

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  • Опубликовано: 24 ноя 2024

Комментарии • 197

  • @elaineliu5425
    @elaineliu5425 5 месяцев назад +1

    馬醫生講解十分到位!以豐富的醫學常識運用簡潔有力輕鬆的方式解答病人的疑慮與不安,為患者注入更多正能量與自信對待病患,實在是仁心仁術功德無量🙏

  • @winniechan5603
    @winniechan5603 4 года назад +11

    多謝馬醫生, 睇完真係好清楚知道咩叫電療, 咩叫化療, 同埋點解要做呢個治療...最後個句"黑暗嘅盡頭就係出口"...好有共鳴, 馬醫生仲好型呀, 哈哈.

  • @thomaspoondesign
    @thomaspoondesign 3 года назад +5

    馬醫生分析得好詳細

  • @TerryWong12345
    @TerryWong12345 4 года назад +8

    醫生好温柔, 令人好安心

  • @likyWoo
    @likyWoo Год назад +2

    感謝馬醫生!

  • @chiufei2298
    @chiufei2298 2 года назад +3

    哇呢個馬醫生真係好好喎解釋得好清楚

  • @karenlau3318
    @karenlau3318 2 года назад +3

    馬醫生您好,
    我今年40歲,做左局部切除, invasive ductal carcinoma, invasive tumour 15mm, grade 3/3, 淋巴無感染, ER 8/8, PR 7/8, C-erbB-2 0/3, ki-67 25%, 要做化療嗎?
    在私家醫院做左手術, 之後會排公立醫院做後續治療, 但係第一次見醫生係術後3個月, 見完唔知等幾耐先做到療程,係咪算過左治療黃金期?
    謝謝!

    • @BreastHK
      @BreastHK  2 года назад +1

      最好打4針化療(TTCx4)、電療加食抗荷爾蒙治療。
      三個月就遲咗啲,不過公立有可能會提早call你。

  • @puiszelai6936
    @puiszelai6936 Год назад +3

    馬醫生你好! 我媽媽71歲,荷爾蒙positive, HER2 negative, 淋巴有4粒轉移,已做全乳和2組淋巴切除,現在考慮做唔做化療,想知道媽媽這麼大年紀做化療對她合適嗎?

    • @BreastHK
      @BreastHK  Год назад +3

      要視乎身體狀況,平時上限我哋一般會劃線喺75歲。

    • @puiszelai6936
      @puiszelai6936 Год назад

      @@BreastHK 謝謝回覆!🙏🏻🙏🏻

  • @yuenlinwong2556
    @yuenlinwong2556 11 месяцев назад +1

    醫生,我媽咪68歲,荷爾蒙受體,骨轉移,食過荷爾蒙同鏢靶藥大半年有抗藥性,之後轉食口服化療藥但成效不大,另一邊乳房都開始生。醫生建議做化療,媽咪本來揀左三個禮拜打一次嘅AC。想問:
    1. 呢個歲數(暫時行得走得)+口服化療冇乜效用,值得繼續搏做咁多副作用嘅化療嗎?
    2. 老實講依家臨床上因化療副作用引起嘅感染/併發症而導致病危嘅病例比例多嗎?好擔心佢感染發燒,跟住有敗血休克嗰類
    3. 化療之後係咪可以轉返食藥去控制病情,咁樣仲有幾高成效?定之後都係試唔同嘅化療藥?
    媽咪本來應承做化療,後來又扭計堅決唔想做,驚自己頂唔順。唔知點勸佢,定尊重佢嘅意願由得佢…
    阿媽老土諗就係會唔會乜都唔做
    舒服啲,唔洗咁辛苦去吊命。晚期病人做化療嘅意義有幾大呢?

    • @BreastHK
      @BreastHK  11 месяцев назад

      1)值唔值得好睇個人意願。
      2)唔多。醫生會睇住個身體狀態去比藥,通常都好小心,唔會過咗火位。
      3)可以,但成效唔高,治療嘅選擇越嚟越少,成效越嚟越低。
      4)意義在於吊命,去完成一啲未完成嘅心願。

  • @ailinhphan3325
    @ailinhphan3325 4 года назад

    👍聽到清楚 有字幕顯示.......

  • @angelchau3883
    @angelchau3883 2 месяца назад +1

    馬醫生你好,因為在8月20日我乳癌第二期,瘤瘤2.7cm, PR8/ER7 Her2- ki 15%,淋巴無擴散請問要做化療嗎?謝謝馬醫生

    • @BreastHK
      @BreastHK  2 месяца назад

      灰色地帶,最好做OncotypeDx去決定。

    • @angelchau3883
      @angelchau3883 2 месяца назад

      謝謝馬醫生回覆,因為如果要打化療針返晤到工,公司得我一個會計,到時如果真要打化療針,晤想副作用影響返工

  • @sus8177
    @sus8177 Год назад +1

    馬醫生,你好我今年41,2023年4月6日做咗右邊乳房局部切除手術,病理報告寫粘液癌同中級原位導管癌,Grade2,一粒癌細胞包裹住3粒分別18mm,7mm,4mm,3粒前哨淋巴冇感染。ER95%,PR90%,HER2基因係陰性,Ki-67:10%,我想問我呢個情況使唔使做化療?🙏🙏我排咗政府要6月23號先見到醫生,如果等政府先接下嚟嘅電化療會太遲?,萬分感謝馬醫生您嘅回答🙏🙏

    • @BreastHK
      @BreastHK  Год назад

      唔需要化療。政府個期唔係黃金期內做輔助治療,不過尚算可以接受。

    • @sus8177
      @sus8177 Год назад

      @@BreastHK好感謝馬醫生俾我嘅答案,我個心即刻舒服晒!唔使十五十六諗是否化療!真係萬分感謝🙏!

  • @guicongfeng2981
    @guicongfeng2981 8 дней назад

    马医生你好!请问我淋巴切三粒一粒有事!听你讲淋巴有事要弟三代化撩针水!但医生帮我用第二代针水!这樣适合吗!

    • @BreastHK
      @BreastHK  6 дней назад

      要視乎那一粒有事淋巴癌細胞幾大,如果細過0.2mm,第二代可以。如果大過0.2mm,第二代就唔足夠。

  • @mhw3838
    @mhw3838 5 месяцев назад

    馬醫生你好,請問如果Her2 low ( IHC score 2+ FISH -ve )腫瘤大概1.6 cm,沒有淋巴沒有擴散,是否需要做鏢靶或化療謝謝。

    • @BreastHK
      @BreastHK  5 месяцев назад

      標靶唔需要,化療睇埋其他因素。

  • @jackieau2404
    @jackieau2404 25 дней назад

    馬醫生你好!
    請教一下,今年53歲,現正等候政府醫院安排電療,在今年 7月底右邊乳房都做咗局部切除手術,有兩粒唔同品種癌如下:
    - Main tumour:
    - ⁠Mucinous carcinoma, grade 2,- Positive for ostrogen receptor.
    - Positive for progesterone receptor.
    - Negative for c-erbB2 oncoprotein (score: 0).
    - Ki-67 proliferative activity: 2%.
    - ⁠- Second tumour nodule:
    - Invasive ductal carcinoma, grade 1.
    - Maximum dimension of invasive carcinoma: 0.4 cm.
    - Minor component of low to intermediate grade ductal carcinoma in-situ present.
    - No lymphovascular permeation.
    - No perineural invasion.
    - Resection margins: clear of carcinoma, with minimum clearance at least 0.5 cm.
    - No skin invasion.
    - No skeletal muscle invasion.
    請問需要做化療嗎?
    由於腫瘤科醫生曾經提過我,只有2%病人係黏液癌,因此基因測試數據有限,請問是否值得做測試?感謝🙏

    • @BreastHK
      @BreastHK  25 дней назад +1

      腫瘤幾大?淋巴有冇感染?

    • @jackieau2404
      @jackieau2404 25 дней назад

      @
      黏液癌個粒2cms, 前哨淋巴切除左三粒並未發現感染。
      多謝你的回覆馬醫生🙏

    • @BreastHK
      @BreastHK  25 дней назад +1

      唔需要化療,再穩陣啲就做埋基因測試。

    • @jackieau2404
      @jackieau2404 25 дней назад

      @@BreastHK 好的! 感謝你馬醫生🙏

  • @KayLee-m6g
    @KayLee-m6g 2 месяца назад

    馬醫生你好!今年42歲,做左左邊保乳手術,一個腫瘤 IDC12mm, DCIS 24mm, HER 2 positive 3+, Ki 67-20%, Grade 3. 淋巴無擴散,請問是否需要做化療+電療+靶向?可唔可以先做基因測試再決定做化療?感謝🙏

    • @BreastHK
      @BreastHK  2 месяца назад

      要做化療加標靶,之後電療。基因測試唔啱洗,因為係比HER2陰性嘅病人用。

  • @kitHarmonyBalance
    @kitHarmonyBalance 6 месяцев назад

    你好馬醫生 我53歲 乳癌 Stage 1A. 1.7cm 切淋巴5粒無受感染. Triple positive, ER, PR, HER2. overall nottingham score grade 2. 請問是否必須化療+Herceptin+Taxol嗎?可以只接受荷爾蒙藥物 Tamoxifen 去降低將來復發風險嗎?感謝期待你的回覆! 謝謝

    • @BreastHK
      @BreastHK  6 месяцев назад

      HER2陽性加腫瘤大過1cm,要化療加標靶。
      凈食Tamoxifen唔夠好。

  • @goldfishgoldfish5966
    @goldfishgoldfish5966 2 года назад +1

    醫生你好!本人媽媽確認有乳癌約25mm,已全切,淋巴沒轉移,petct 也沒發現,pT2NOMo,ER+ ,PR- ,HER2- ,ki67 70% ,E-cadherin + ,今年65歲,想問她只食藥,化療加食藥治療效果差別有多大?萬分感謝🙏

    • @BreastHK
      @BreastHK  2 года назад

      10年存活率差3%。

    • @goldfishgoldfish5966
      @goldfishgoldfish5966 2 года назад

      @@BreastHK 我媽媽值得化療嗎?因她非常怕化療,而且到現在她都不知道自己患的是乳癌,我怕將真相講比佢知,會對佢健康會有更大影响,非常煩惱,希望你能比我意見,謝謝醫生!

    • @BreastHK
      @BreastHK  2 года назад

      值得做,打四針TTC。
      你認為媽咪唔知道乳癌,但作為一個女人,成個乳房都切得,你覺得佢會完全唔知?定係其實佢自己都心知不妙?

    • @goldfishgoldfish5966
      @goldfishgoldfish5966 2 года назад

      @@BreastHK 好謝謝,萬分感恩!

    • @huhui1204
      @huhui1204 11 месяцев назад

      14:44

  • @makmannis4215
    @makmannis4215 5 месяцев назад

    馬醫生你好,今年37歲,做左局部切除手術,invasive ductal carcinoma grade 3,腫瘤2.1cm, ER 8/8,PR 8/8, ki67:9%,Her2 negative, 做左Oncotype score:19 ,請問下要唔要化療?🙏🏻

    • @BreastHK
      @BreastHK  5 месяцев назад

      淋巴有冇感染?

    • @makmannis4215
      @makmannis4215 5 месяцев назад

      @@BreastHK 無感染🙏🏻

    • @BreastHK
      @BreastHK  5 месяцев назад +1

      唔需要化療。

  • @kenkoo5801
    @kenkoo5801 6 месяцев назад

    馬醫生,我媽咪85歲,三陰晚期,想請教下做化療辛苦定係放棄治療帶來的痛苦比較多?

    • @BreastHK
      @BreastHK  6 месяцев назад

      要視乎而家有乜嘢病徵?同埋腫瘤有幾大?淋巴有幾多感染?

  • @tiger-q5n1p
    @tiger-q5n1p Месяц назад

    馬醫生您好,
    有家人47歲,T2N0M0, IDC 4.5cm, grade 1, 單邊乳房全切, ER 7/8, PR 8/8,
    C-erbB-2 Equivocal 2/3, ki-67 10%. Her2 report: -ve, , 請問
    1. 是否管腔A型?
    2. 是否可以不用化療?
    3. 如果化療, 應該有什麼組合?
    4. 是否適宜做復發基因測試 OncotypeDx, 再決定化療?
    衷心感謝你的回覆

    • @BreastHK
      @BreastHK  Месяц назад

      1)係
      2)做完OncotypeDx後決定,有可能唔使。
      3)TTC x4
      4) 合適

    • @tiger-q5n1p
      @tiger-q5n1p Месяц назад

      @@BreastHK 感謝馬醫生的回覆, 開了一個思考的方向, 謝謝 !

    • @tiger-q5n1p
      @tiger-q5n1p Месяц назад

      想再問馬醫生,做 OncotypeDx,通常要幾耐先有報告呢? 謝謝 !

    • @BreastHK
      @BreastHK  Месяц назад

      三星期

    • @tiger-q5n1p
      @tiger-q5n1p Месяц назад

      @@BreastHK
      馬醫生您好,
      1. 承接以上基礎, 病人做完手術兩個多星期, 如果做復發基因測試 OncotypeDx, 方法如何? 再抽組織? 還是抽血? 還是…
      2. 片段中提過空窗期, 癌細胞有機會走入血管遊離中. 請問手術後的病理報告, 有沒有顯示血中是否有感染癌細胞?
      3. 如果血管已經受感染,還值得做復發基因測試嗎? 因為不想做化療,又擔心血管受感染有後遺症。病人心情有點糾結, 不知如何做決定…
      衷心感謝馬醫生的回覆

  • @fumikotwu
    @fumikotwu 2 года назад

    請問馬醫生,我管腔B2型 her2陽,淋巴沒有感染,病理報告腫瘤0.6公分,有需要化療跟標靶嗎?

    • @BreastHK
      @BreastHK  2 года назад +1

      灰色地帶,可做可不做。

    • @fumikotwu
      @fumikotwu 2 года назад

      @@BreastHK 謝謝你的回答

  • @carlanekong9663
    @carlanekong9663 2 года назад

    請問馬醫生在電療期間能食畺黃素?

    • @BreastHK
      @BreastHK  2 года назад +1

      可以。

    • @carlanekong9663
      @carlanekong9663 2 года назад

      感謝馬醫生的回應,我是早期乳管癌患者剛做完手術几星期准備接受電疗。

    • @gracechan2825
      @gracechan2825 2 года назад

      @@carlanekong9663 請問你開始做電療未啊

    • @gracechan2825
      @gracechan2825 2 года назад

      為我都剛剛做完手信足足一個月

  • @living3758
    @living3758 3 года назад +2

    馬醫生,請問化療AC(x4)+TT(x4)的好壞處
    謝謝

    • @living3758
      @living3758 3 года назад

      看了你的化療編,但沒有這個組合

    • @BreastHK
      @BreastHK  3 года назад

      好處:減低復發,延長壽命。
      壞處:化療副作用。www.breasthk.com/chemotherapy-side-effects/

    • @living3758
      @living3758 3 года назад

      想知這個組合比其他組合有什麽不同

    • @BreastHK
      @BreastHK  3 года назад

      @@living3758 舊式D嘅第三代化療,香港冇咩人用,多見於威爾斯醫院仲會咁用

  • @peggyc9994
    @peggyc9994 7 месяцев назад

    馬醫生 你好 我媽咪53歲 乳癌1期 1.2cm 切淋巴4粒 有1粒感染
    請問
    1.係咪就一定要做化療
    2.如果唔做 復發機率係咪好高
    3.如果做化療通常會建議打咩針 幾多支?
    4.如果呢個情況再去做基因測試 係咪意義唔大?
    唔該晒 馬醫生🙏🏻而家全家都煎熬等緊醫院個邊覆診 希望你可以俾小小info. 我哋 🙏🏻🙏🏻🙏🏻

    • @BreastHK
      @BreastHK  7 месяцев назад

      你要提供多啲資料先答到你:
      1)淋巴感染有幾大?
      2)ER/PR/HER2 陽性定陰性?
      3) Tumor grade?
      4) Ki67?

    • @peggyc9994
      @peggyc9994 7 месяцев назад

      @@BreastHK 多謝馬醫生咁快回覆 因為我媽咪係公立做手術 冇報告俾我哋 亦都冇詳細講你所講嘅資料 今日打咗黎大致講左 荷爾蒙陽 HER2陰 要化療 打6針😔 黎緊就要去抽血之類 準備
      因為我哋唔識 本身都諗住一期應該唔洗化療 我而家先見到你reply 錯失機會問返醫院再detail D 我係咪應該再打返去問清楚小小
      Anyway好多謝馬醫生 拍咁多關於乳癌嘅片 造福我哋呢啲病人及家屬 🙏🏻🙏🏻睇完對我哋一知半解 好多唔明都明白晒🙏🏻
      好感激你🙏🏻🙏🏻❤️

    • @BreastHK
      @BreastHK  7 месяцев назад

      之所以要問你淋巴擴散幾大,因為如果大過2mm 叫macrometastasis , T1cN1係第二期A,並唔係你講嘅第一期,除非媽咪嘅淋巴感染係細過2mm,先會有可能係第一期。提供嘅資料唔準確或者有遺漏,所有討論都會變得錯誤。

    • @peggyc9994
      @peggyc9994 7 месяцев назад

      @@BreastHK 多謝馬醫生回覆 因我媽咪係公立做手術 醫生冇詳細講你提出既問題 只係未做手術前 話我媽咪係1期 而家做完告之4粒淋巴 1粒壞 冇講感染幾大 但琴日通知左 荷爾蒙陽 her2 陰 要做化療 打6支 😔 我又遲咗見到你reply 黎緊就要去抽血 我係咪應該打去再問多少少details
      而家全家特別係媽咪聽到要做化療都好大打擊 但我哋都好多謝馬醫生咁快回覆 同拍咁多關於乳癌既片 令到好多唔明既地方都明白晒 好感恩🙏🏻你造福我哋 ❤️🙏🏻🙏🏻
      再次多謝你 馬醫生🙏🏻🙏🏻🙏🏻✨

    • @BreastHK
      @BreastHK  7 месяцев назад

      問多少少,了解自己個病多啲,會減少不安同恐懼,會鼓勵你去問多啲。
      不過公立叫得你做化療,都一定有背後嘅原因同理據,所以放心去做,應該唔會有錯,咬緊牙關衝過去。

  • @kayingchang2514
    @kayingchang2514 Год назад +1

    馬醫生您好,
    我今年40歲,做左局部切除,淋巴無感染,6.3mm grade III invasive duct SL carcinoma,Er 8/8,PR 0/8,Ki67 65%,Her 21,要做化療嗎?或只需電療+食藥?
    6月中私家做手術,7月尾見政府醫生後續治療,會遲嗎?thanks

    • @BreastHK
      @BreastHK  Год назад

      最好做OncotypeDx去決定需唔需要化療。
      最好梗係七月中開始後續治療,七月尾先見醫生,快就唔係快,不過可以接受。

    • @kayingchang2514
      @kayingchang2514 Год назад

      已做基因測試test,但等了一個多月亦未有result

    • @BreastHK
      @BreastHK  Год назад

      唔應該咁耐,追一追醫生。

    • @kayingchang2514
      @kayingchang2514 Год назад

      Thanks

    • @kayingchang2514
      @kayingchang2514 Год назад

      基因test result
      12-GENE MOLECULAR SCORE:
      14.5
      EPclin 5.1
      0-10 YEAR LIKELIHOOD OF DISTANT RECURRENCE
      (For patients treated with 5 years of endocrine therapy alone)
      45%
      ESTIMATED ABSOLUTE CHEMOTHERAPY BENEFIT AT 10 YEARS 22%
      LIKELIHOOD OF LATE DISTANT RECURRENCE YEARS 5-15
      (For patients with no recurrence after 5 years of endocrine therapy and no chemotherapy administered)
      35%
      請問需要化療或什麼治療嗎?thx

  • @yuenmanlok4946
    @yuenmanlok4946 2 года назад

    請問醫生 有乳癌(未做手術)可飲金裝加營素?

  • @yuenchilam6840
    @yuenchilam6840 6 месяцев назад

    你好馬醫生,媽媽今年57歲,剛做了右乳房全切手術。現報告是,Grade 1,3cm lDC, ER(score3 ~100%)PR- , Her2- , Ki67

    • @BreastHK
      @BreastHK  6 месяцев назад

      灰色地帶,最好做OncotypeDx去決定,如果唔做,都可以考慮唔化。
      要食抗荷爾蒙藥。

    • @yuenchilam6840
      @yuenchilam6840 6 месяцев назад

      謝謝馬醫生的回覆,感激!

  • @kayingchang2514
    @kayingchang2514 Год назад

    馬醫生,你好,我今日在政府醫院打第一針化療,醫生昨天開了類固醇藥給我,早晚二次,每次二粒,食三日,昨、今、明,但我睇錯咗,以為每次食一粒,應該第四日keep住食嗎?thanks

    • @BreastHK
      @BreastHK  Год назад

      視乎有冇敏感跡象,因為佢主要係用嚟預防敏感。

    • @kayingchang2514
      @kayingchang2514 Год назад

      Thanks

  • @user-kw4lw8vk4p
    @user-kw4lw8vk4p 2 года назад

    马医生您好!我是得了乳癌Her2阳性,左边有一处是很细不用治疗,右边有两处其中一处大的是0.8cm,stage 1A,grade 3 faster growing,在今年二月中做了双乳全切除手术,四月头开始做化疗,用Taxol(paclitaxel)和Herceptin every week for 12次,后用Herceptin 3 weeks for 13次,请问我这种容易复发吗?6月做完化疗两个月后觉得脚部关节痛,通常起床时痛,要走十几步才舒缓,这是怎么回事和需要怎样处理?谢谢你!

    • @BreastHK
      @BreastHK  2 года назад

      淋巴?歲數?ER?PR?

  • @lsung2770
    @lsung2770 3 месяца назад

    馬醫生,我想了解下,因為我上星期第一次睇腫瘤科醫生,但當我問過醫生覺得我需唔需要化療時,佢唔答我,只係同我講自己決定+做基因測試,想問由於我5月尾已做完焗部切除手術,而下次覆診係9月中既時候,如果要化療已經係10月既事,仲未做電療添,甘既情況下其實個治療成效係咪會大大降低呢?如果係會大大降低的話,甘即使個基因報告話化療對我有幫助,但都距離做完手術成4個月,甘係咪就算唔做化療都唔會影響好大呢?而個電療更加最快都應該要12月或1月先有得做,甘其實仲有冇效呢?謝謝你

    • @BreastHK
      @BreastHK  3 месяца назад

      已經等左咁耐,唔好再費時間喺基因測試,直接決定做定唔做化療,如果唔抗拒,就直接化療,有殺錯無放過。

    • @lsung2770
      @lsung2770 3 месяца назад

      @@BreastHK謝謝回覆,但而家問題係醫生冇話過我知到底我需唔需要做化療,只係極力叫我做基因測試,但我根本就唔了解自己個病理報告,只知我係初期,腫瘤唔大過2cm,係荷爾蒙受體,her 2陰性,而且之前醫生係講我只需要做電療,而家突然話可能要做埋化療,我亦唔係好接受到做化療,所以我都唔知要點決定,加上醫生仲要補充一句怕落錯化療藥喺我身上,就令我更驚😢

    • @BreastHK
      @BreastHK  3 месяца назад

      做得基因測試,即係灰色地帶,即係醫生都講唔實究竟化療好定唔做化療好。面對啲咁嘅情況,以前未有基因測試之前,醫生係會進取啲,有殺錯無放過叫你做盡D,打埋化療。
      你上面講咗你抗拒化療,即係你心裏面已經選擇咗。

  • @yimhinglai8014
    @yimhinglai8014 3 года назад

    馬醫生 :
    請問患過乳癌嘅人 , 做過電療 , 可否捐贈器官或血呢?

    • @BreastHK
      @BreastHK  3 года назад

      機構唔會接受癌症病人捐贈器官或血液。

    • @yimhinglai8014
      @yimhinglai8014 3 года назад

      謝謝馬醫生回覆🙏

  • @mingkenyap7877
    @mingkenyap7877 7 месяцев назад

    你好马医生,我今年47岁,4月中做了局部切除手术,肿瘤15mm, 报告出来Er+100%,Pr+100%,her2 negative (1+) Ki67 -20%, 淋巴没有感染, Grade 3 , 请问我需要做化疗吗?

    • @BreastHK
      @BreastHK  7 месяцев назад

      灰色地帶,最好做埋OncotypeDx 先決定。

    • @mingkenyap7877
      @mingkenyap7877 7 месяцев назад

      你好马医生,我是来自马来西亚,吉隆坡。请问oncotypeDx 一般在医院可以做?

    • @BreastHK
      @BreastHK  7 месяцев назад

      要經醫院安排腫瘤的玻璃切片,送去美國一個中央實驗室驗。

    • @mingkenyap7877
      @mingkenyap7877 7 месяцев назад

      多谢马医生分析

  • @lisaku3508
    @lisaku3508 4 года назад +1

    請問馬醫生: 45歲 乳癌手術全切,腫瘤1粒是1.56cm, 1粒是5mm,癌細胞雌激素受體,Ki67是 20-30 %,grad 3,淋巴冇感染,如果術後化療 選擇哪個方案好?謝謝!

    • @BreastHK
      @BreastHK  4 года назад

      HER2 ?

    • @lisaku3508
      @lisaku3508 4 года назад

      @@BreastHK 不是😔

    • @lisaku3508
      @lisaku3508 4 года назад +1

      也不是三陰

    • @m3ssi034
      @m3ssi034 4 года назад +1

      Breast HK 愛.乳.希望 馬醫生你好,我情況和Lisa ku 幾乎一樣淋巴和其它部位都沒感染,我是兩孩子的媽媽今年43歲,六年前我做咗左邊全乳切除和六次化療和電療15次!至今已經吃左六年荷爾蒙藥!醫生話我係第一期但又係grad3請問是什麼意思呢?請問我的復發率是幾多呢?多謝🙏

    • @BreastHK
      @BreastHK  4 года назад

      TTC x 4

  • @JLau-ox2vz
    @JLau-ox2vz 3 месяца назад

    馬醫生想請教下 ~
    T1N1, Her2陰性,賀爾蒙受體8分,淋巴轉移1-2粒(未確定),這情況下需要化療嗎?
    謝謝!

    • @BreastHK
      @BreastHK  3 месяца назад

      歲數?

    • @JLau-ox2vz
      @JLau-ox2vz 3 месяца назад

      ​@@BreastHK
      48歲

    • @BreastHK
      @BreastHK  3 месяца назад

      要打6針化療(PACS01)。

    • @JLau-ox2vz
      @JLau-ox2vz 3 месяца назад

      @@BreastHK
      謝謝馬醫生回覆!
      唉~逃不過化療😭
      想問下如果做基因測試唔駛做化療,係咪唔駛化?
      另外仲想請教下馬醫生,如果乳房有微鈣化,微鈣化比較集中腫瘤,腫瘤約1.8cm,唔近乳頭位置,這情況需要全切還是局部切呢?

    • @BreastHK
      @BreastHK  3 месяца назад

      50歲以下加淋巴有感染,無論基因測試結果如何,唔能夠安全避化療,換句話說即係要化。
      做咩手術好要臨床評估先知。

  • @carmenlui6042
    @carmenlui6042 2 года назад

    醫生您好!
    媽媽今年67歲,剛在19/9/2022 完成乳房局部切除手術,病理報告如下:
    - invasive lobular carcinoma
    - ER+ve (strong >90%), PR +ve (moderate 50%), CerbB2 score 3, Ki67 index

    • @BreastHK
      @BreastHK  2 года назад +1

      1)TTCH
      2) 可以銜接到。
      3)唔影響申請資助。

    • @carmenlui6042
      @carmenlui6042 2 года назад

      @@BreastHK 非常感激醫生百忙中抽空並快速回覆🤗🙏🙏
      想問多少少問題:
      1)化療組合TTCH可否先在私院開針做化療,之後公院排到期才銜接做化療及標靶針?
      2)私院/公院會否有些輔助藥物來減少化療/標靶藥物對心臟的影響/副作用呢?
      3)關於電療治療- 之前有問過腫瘤科私家醫生說媽媽要用breath hold 的電療技術,想知道公家昰否沒有此技術呢?萬分感謝🙏🙏

    • @BreastHK
      @BreastHK  2 года назад +1

      1)可以
      2)冇
      3)有咁嘅技術,但係冇咁嘅時間去同你做。

    • @carmenlui6042
      @carmenlui6042 2 года назад

      @@BreastHK 非常感謝醫生您的回覆。🙏🙏☺️

    • @carmenlui6042
      @carmenlui6042 2 года назад

      Breast hk 醫生您好!
      唔好意思,承上問題,如我媽媽先打化療針TTC*4針,完成後再打標靶H針*18針,會否影響日後的復發率呢?或是要化療標靶一併打最好呢?非常感謝抽空回答,謝謝。🙏☺️

  • @leev8934
    @leev8934 2 года назад

    您好馬醫生,我媽咪55歲,乳癌二期,三陰性2cm在左邊乳房,淋巴無感染,政府醫生建議先做半年化療,再做手術+電療。請問呢治療方法係唔係已經最適合?因為三陰性係最惡性,術後5年內有10~20%機會復發,咁係咪應該做全切乳房手術最安全呢?同埋如果全切後效果理想,係咪可以避免做電療?另外,請問香港政府有冇使用免疫療法?因為星期一要見腫瘤科醫生,好擔心,所以想請問一下馬醫生你的意見!感謝期待你的回覆! thank you 🙏🏻

    • @BreastHK
      @BreastHK  2 года назад +1

      1)方案合適
      2)三陰性唔代表要全切,局部切除,如果乾淨,一樣安全。
      3)如果全切,淋巴冇感染,唔需要電療。
      4)政府有免疫療法,不過係比一啲晚期嘅病人用。

    • @leev8934
      @leev8934 2 года назад

      @@BreastHK 咁如果局部切除又切得乾淨,淋巴無感染有冇機會唔洗做電療?以我媽咪嘅情況係唔係無可能唔做化療? 佢要唔要食標靶藥? 另外,如果揀做局部切除,醫生話要放一個物體落腫瘤中心做定位先可以做化療,請問個舊物體size 有幾大個?會唔會好痛? 感謝馬醫生的回覆🙏🏻

    • @BreastHK
      @BreastHK  2 года назад +1

      1)局部切除就一定要電療。
      2)三陰性第二期係會建議做化療,唔做嘅話係個人選擇。
      3)唔需要食標靶藥。
      4)視乎不同嘅記號,一般來講幾mm。
      5)放咗落去之後唔會有感覺。

    • @leev8934
      @leev8934 2 года назад

      @@BreastHK 睇片知道三陰性,關於BRCA基因突變,咁政府醫院有冇得免費幫我媽咪做遺傳乳癌基因檢測? 會唔會係化療前抽血做到基因檢測? 同埋子女們又可唔可以做免費基因檢測?無家族病史,我29歲,正常年紀來m,無m痛,未生育,請問我算高危嗎? 萬分感謝馬醫生的回覆,令我安心不少🙏🏻 支持你💕🙌🏻

    • @BreastHK
      @BreastHK  2 года назад +1

      1)政府得東華醫院有得免費驗。
      2)報告要等好耐先有,唔會喺開化療前有結果。
      3)媽咪要驗到有BRCA基因突變,仔女先可以免費check。
      4)唔算特別高危。

  • @Justicefor777
    @Justicefor777 2 года назад

    手術後3個月做 會唔會太遲

  • @Justicefor777
    @Justicefor777 2 года назад

    三陰性 早期 容易復發嗎。。

    • @BreastHK
      @BreastHK  2 года назад +1

      視乎你同乜嘢比較。

  • @CC-sx8xm
    @CC-sx8xm 2 года назад +1

    馬醫生您好.
    部份腫瘤切除, 同時有做前哨淋巴, 在手術前主治醫生看我的全部檢查報告, 告知是並沒有擴散到淋巴, 之後做了前哨淋巴, 就有一顆擴散, 請問之前的檢查乳房X光、超音波、穿刺切片, 未必會確實看到有否擴散到淋巴?一定要手術做前哨淋巴才有正確的答案, 請問前哨淋巴會有切除幾顆淋巴去切片化驗呢?有勞解答,
    謝謝

    • @BreastHK
      @BreastHK  2 года назад +1

      事前檢查只係初步評估,最終都係要睇手術切片為黃金標準。
      一般黎講前哨淋巴平均係一至三粒,但呢個數字唔係絕對,可以多啲嘅。

    • @CC-sx8xm
      @CC-sx8xm 2 года назад

      @@BreastHK
      多謝馬醫生

  • @relaxyanmusic
    @relaxyanmusic 7 месяцев назад

    你好馬醫生,媽媽今年68歲,在今年2月中做了左邊全切乳房手術,現報告是ER+,HER2陰,Ki67-27,淋巴無受感染,腫瘤Size:1.9 ,請問需要化療嗎?還是接受荷爾蒙藥物?謝謝

    • @BreastHK
      @BreastHK  7 месяцев назад

      灰色地帶,最好做埋OncotypeDx先決定。

    • @relaxyanmusic
      @relaxyanmusic 7 месяцев назад

      @@BreastHK 2月16做完手術,現在已隔了2個月,如決定做基因測試等報告要再4至6星期,結果要化療的話再係政府排期,到時可能已經相隔5至6個月是否已經太遲?

    • @BreastHK
      @BreastHK  7 месяцев назад

      基因報告三星期應該有,如果三個月內開始到化療都仲可以接受。如果5至6個月就太遲。

    • @relaxyanmusic
      @relaxyanmusic 7 месяцев назад

      @@BreastHK 明白,謝謝馬醫生

    • @relaxyanmusic
      @relaxyanmusic 7 месяцев назад

      如果現在情況,是否都建議接受化療?

  • @thomaspoondesign
    @thomaspoondesign 3 года назад

    馬醫生你好,我媽媽早前完成切除乳房腫瘤手術係二期Her2並剛完成四次化療。三月尾開始就開始為期18次標靶治療,請問標靶治療期間可否食中藥雲芝增強免疫力?因為擔心中藥跟標靶治療會相衝。謝謝!!

    • @BreastHK
      @BreastHK  3 года назад

      可以食,增唔增強到免疫力就唔知。中藥同標靶治療唔會相沖。

    • @huafg5114
      @huafg5114 3 года назад

      馬醫生你好!我也是二期Her2剛做了第一期化疗,整個人好辛苦。我同医生講唔做。做標靶治療算啦!我生活在瑞士

  • @lala4318
    @lala4318 3 года назад

    馬醫生,我乳癌做8次化療,巳經完成最後一次已經兩個月了,但在最後一次開始手腳麻痹,很不舒服,請問西醫有藥幫助到缓解嗎?謝謝

    • @BreastHK
      @BreastHK  3 года назад +1

      唯一有證據有啲效嘅係duloxetine。

    • @lala4318
      @lala4318 3 года назад

      @@BreastHK 好的,謝謝馬醫生回復。

  • @Kinki12
    @Kinki12 4 года назад

    我想問如果醫生話 可能葉線瘤或者纖維瘤 但話良性 要手術後先知良性定惡性 如果粒野按下去痛 是否惡性

    • @BreastHK
      @BreastHK  4 года назад

      痛唔痛唔能夠分辨良性定惡性。

    • @Kinki12
      @Kinki12 4 года назад

      因為我抽晒針最後結果醫生話纖維或者葉線瘤

    • @BreastHK
      @BreastHK  4 года назад

      如果有機會係葉狀瘤就應該做手術。

    • @Kinki12
      @Kinki12 4 года назад

      我排期等緊政府 等左差不多成個月了

    • @BreastHK
      @BreastHK  4 года назад +1

      等政府係要D耐性

  • @wingtang6549
    @wingtang6549 4 года назад

    點解d人成日話唔好食雞,特別係雞翼?

    • @BreastHK
      @BreastHK  4 года назад +2

      病友怕食物雌激素會增加風險,但冇實際科學數據去支持呢個說法。