血壓高，要先控制"心率"？若心跳不低於這個範圍，不用太擔心

#高血压 #心率 #疾病预防 #心脑血管 #老年健康 #健康科普 #老年健康 #心跳 #养生
血壓高，要先控制「心率」？若心跳不低於這個範圍，不用太擔心！
劉大爺今年60歲，一年前頭暈頭痛、四肢乏力等不適症狀就診，去醫院系統檢查後確診高血壓，當時血壓已經有168/98mmHg。
劉大爺知道高血壓的危害，有鄰居因為高血壓未進行控制而發展為腦出血，雖撿回來一條命，但大家都知道已經沒什麼希望了。
因此劉大爺在醫院住院治療一段時間後，回到家也格外注意，每天按時按點吃藥，在飲食上也慢慢改變了之前的不良習慣，劉大爺患上高血壓很大原因就是飲食引起，長期高脂肪高熱量高鹽飲食。
但有時候劉大爺測量血壓還是會出現血壓偏高的情況，他也不知道怎麼回事，明明有按時吃藥，所幸沒出現什麼不適症狀，劉大爺也就沒過多在意。
這天到了劉大爺該複查的時候，到醫院後醫生給他做了四測，血壓有152/98mmHg，心率有86次每分，大爺正好想問:「醫生，我有些時候血壓升高，這是怎麼回事」？
醫生說:「血壓升高，要先控制心率啊，你看看你現在的血壓，對於正常人來說現在的心率是很正常的，但對於你這種高血壓人群來說這已經算高的了」。
劉大爺之前測血壓時從來沒關注心率的數值，「血壓高，為什麼要先控制心率?它們之間有什麼關係嗎」？
劉大爺表示很疑惑。
醫生解釋道:「心率加快，就會導致血壓升高啊，你有時候血壓升高有可能就是心率未進行控制的原因，這並不利於控制你的病情發展，而且心率加快還容易引發心血管疾病」。
劉大爺聽得迷迷糊糊，只知道為了避免血壓升高，要先控制心率加快。
很多高血壓患者應該也跟劉大爺一樣，並不了解血壓與心率之間的關係，沒有注意心率的變化，才會出現高血壓病情加重的情況。
今天這個視頻我們就一起深入了解血壓與心率之前的關係，為什麼血壓高，要先控制心率?
心率又是什麼，心率有高有低，我們應該控制在多少範圍內才不用擔心。
一、血壓升高的原因。
血液循環通過血管內流動，流動時會對血管壁產生一種側壓力，當壓力持續高於正常值時，就會認定為高血壓。
人體的理想血壓為120/80mmHg，在沒有服用降壓藥的情況下，不同時間測量3次血壓均高於140/90mmHg，就可以判定為高血壓。
引發高血壓的原因有很多，在遺傳因素方面，高血壓存在家族遺傳性，當家中有親屬患有此病，特別是父母、兄弟姐妹等直系親屬，相比於正常人，其後代患上高血壓的幾率會顯著提高。
環境因素是影響高血壓的危險因素，現在大多數的繼發性高血壓都是由於不良生活習慣及飲食習慣引起。
長期食用高脂肪高熱量高鹽食物，沒有合理膳食，往往會導致血壓升高，還容易引發高血脂、糖尿病等疾病。
隨着物質水平的不斷提高，人們體力活動逐漸減少，這也是危險因素之一，在飲食習慣和生活方式共同影響下，體重增加，患高血壓的風險也在增加。
情緒變化也會影響血壓升高，當長期處於精神緊張、焦慮、暴躁等狀態下，長時間壓力過大，得不到釋放等。
當然情緒過於興奮、激動對血壓控制也不利，致使體內交感神經興奮，從而引發高血壓。
當然有很多情況會造成短暫的血壓升高，比如劇烈運動、大量飲用咖啡濃茶、寒冷刺激等，解除這些情況後血壓可恢復正常，如果沒有出現身體不適症狀，不需要服用藥物。
確診高血壓的患者，即使血壓已經控制穩定，也需要長期服藥，這是需要注意的。
大家通過血壓計等工具測量血壓時，往往只會關注血壓的變化，但其實心率也是需要關注的，血壓高的人群，會出現心率加快的情況，血壓高，要先控制心率。
二、血壓高，要先控制「心率」?
在了解血壓與心率的關係前，我們應該先來認識一下什麼是心率。
大家都知道正常人的心臟會跳動，而每分鐘跳動的次數就是指心率，它與體溫、血壓、呼吸同為人體基本生命體徵，心率的高低次數反映着人體的健康狀態。
正常人心臟每分鐘搏動60-100次，心率超過100次，在臨床上被稱為心動過速。
心率加快有兩個因素影響，其一是生理因素，與血壓升高的因素差不多，比如情緒激動、突然受驚、體育運動等狀態下都會出現心率加快，休息後可恢復正常。
其二是病理性因素，患有一些基礎疾病會導致心律加快，比如心律失常、心肌炎、心力衰竭等。
當心率高於150次每分，可能會發生室上性心動過速、房顫等，出現胸悶胸悶、心悸等不適症狀時，一定要及時就診。
有心動過速就有心動過緩，心率低於50次每分被稱為心動過緩，心率過低也受生理性因素和病理性因素的影響，通常長期鍛煉者，心臟功能相對增強一些，因此心率變緩。
人在睡眠狀態時，機體活動水平降低，心率會變緩。
還有患有冠心病等心臟疾病的人群，需要服用比如洋地黃類藥物、B受體阻滯劑等藥物，這些藥物也有降低心率的功效。
普通人心率在80次每分是很正常的事情，但對於高血壓患者來說，這個心率已經比較危險了。
心率加快，會導致心臟射血量增加，內分泌系統激活，各種激素分泌增加，從而導致血壓升高。
另一方面心率加快會導致交感神經興奮，心臟耗氧量增加，心肌受損，也會升高血壓，還容易引發其他心臟疾病。
高血壓患者心率高於85次每分時，會增加患心血管疾病的風險，特別是高血壓合併冠心病、心衰等心臟疾病時，心率即使在85次每分以下，也會導致發生心血管疾病的風險大大增加。
因此大部分的高血壓患者應將心率控制在60-80次每分，才能有效控制血壓升高。
心率慢一些不僅有控制血壓升高的好處，還有延長壽命的作用。
中國醫藥大學及台灣衛生研究院聯合做了一項研究，通過200萬提交資料的數據表明，心率越高，往往減壽越長，心率超過70次每分，之後每多跳一次，平均壽命有可能減少4個月。
心率達到100次每分以上，有可能會縮短13年壽命。
長期心率過高會升高血壓、減少壽命，長期心率過慢也不是一件好事，心率過慢會導致心臟供血、供氧不足，人體長時間缺氧、缺血，容易發生心腦血管疾病，甚至發生猝死。
不管是高血壓患者還是健康人群，只要心率不低於50次每分，未達到心動過緩的程度，就不用太擔心。
當然只要出現任何身體不適症狀，建議及時就診。
血壓高，要先控制心率，那日常生活中我們有哪些可以穩定心率的措施呢，接着往下看。
三、控制心率加快的措施。
首先穩定自己的情緒，精神壓力過大、生氣、焦慮等狀態下都會導致心率加快，這也是為什麼往往人在情緒激動時會出現心臟不適等症狀的原因，日常生活中儘量保持心態平和，避免消極情緒，當情緒壓抑激動時可以通過聽音樂、靜坐等方式平緩心情。
其次改變不良的生活習慣及飲食習慣，像熬夜、吸煙、飲酒等行為，還有經常喝濃茶、咖啡等，都會導致生理性的心率加快，雖短暫時間內就會恢復正常，但對於高血壓患者，血壓的不穩定也會影響病情發展。
日常生活中可以堅持規律運動，有研究表明，堅持規律運動三個月以上，其心率會下降4-5次每分。
這是因為運動會增強心肺功能，心臟供血、供氧增加，心率會穩定下來。
而且溫啟邦研究發現，心率保持在80-89次每分的人群，如果有經常運動的習慣，相比不運動的人群，平均壽命會增加5年。
運動應循序漸進，根據自己的身體狀況選擇最合適的運動，比如游泳、快走、太極拳等。
要注意的是運動過程中也需要關注自己的心率變化，一般運動狀態下的心率比靜息心率高20次左右。
通過運動減輕體重，降低心臟負擔，也是一種減緩心率的方法。
最後一些患有疾病的人群需要服用藥物，而這些藥物可能會增加心率，比如感冒藥、哮喘吸入劑等，在服藥前諮詢專業醫生，遵醫囑服用，避免出現心動過速等情況。
通過劉大爺的例子，我們學習了血壓升高的相關因素。
血壓升高有很多原因，有些時候需要先控制心率，才能控制血壓升高。
各種因素導致心率加快，會直接影響到血壓升高，這樣並不利於高血壓患者控制疾病發展。
因此我們在日常生活中應積極採取控制心率加快的措施，將心率穩定在正常範圍內，既能控制血壓，還能延長壽命。
只要心率不低於50次每分，也不用太擔心。

[@user-ez7wk7zp5k]

謝謝您的分享分析的很仔细