Tratamento medicamentoso do Diabetes
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- Опубликовано: 8 фев 2025
- O diabetes leva a diversas complicações no organismo, tais como infarto agudo do miocárdio, acidente vascular cerebral, nefropatia (problemas renais) e neuropatia diabética.
Sendo assim, é de fundamental importância o tratamento medicamentoso (Antidiabéticos orais e/ou Insulinoterapia) e tratamento não-medicamentoso (Treinamento Físico e Alimentação) para levar ao controle glicêmico.
Temos diversas classes de medicamentos Antidiabéticos orais que possuem funções fisiológicas específicas, por isso precisamos entender o mecanismo de ação de cada uma:
Sulfonilureias e Glinidas: aumentam a secreção pancreática de insulina;
Inibidor da Alfaglicosidase: reduz a velocidade de absorção dos carboidratos;
Biguanida: diminui a glicogenólise hepática (liberação de glicose pelo fígado) e aumenta a sensibilidade à insulina devido ao aumento da ativação e translocação dos transportadores de glicose (GLUT);
Tiazolidinediona ou Glitazona: promovem aumento da captação de glicose devido ao aumento da ativação e translocação dos transportadores de glicose (GLUT), além de serem agonista seletivos para os receptores gama ativados pelo proliferador de peroxissomo (PPARγ). A ativação dos receptores nucleares PPARγ aumentam a captação de glicose e participam da regularização do metabolismo dos ácidos graxos (gorduras);
Gliptinas: Inibidores da DPP-IV (Dipeptidyl peptidase-4), enzima que degrada o GLP-1 (Glucagon-like peptide-1), hormônio que é liberado pelo intestino delgado quando há presença de glicose que leva ao aumento da liberação de insulina pelo pâncreas e redução da secreção de glucagon;
Miméticos e Análogos do GLP-1: imitam a função do GLP-1 que é aumentar a liberação de insulina pelo pâncreas e reduzir a secreção de glucagon;
Inibidores do cotransportador sódio-glicose tipo 2 (SGLT2): age inibindo o cotransportador sódio-glicose 2 (SGLT2), proteína responsável pela reabsorção da glicose no rim, como essa proteína estará inibida haverá aumento da excreção de glicose na urina.
Para transformarmos a vida dos alunos diabéticos precisamos ir além do entendimento do treinamento físico e alimentação.
Referências:
American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes - 2016.
Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (2015-2016).
Aula muito boa e didática. Parabens!
Fantásticas explicações. Parabéns pelo canal.
Boa tarde eu estou informada obgd
Professor suas aulas são show de bola. Parabéns e muito sucesso.
Muito obrigado!!!
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Alguns dos Conteúdos que são abordados:
- Bioenergética: papel do ATP, mecanismo de controle da contração muscular, via metabólica anaeróbia alática, anaeróbia lática e aeróbia.
- Consumo Máximo de Oxigênio (VO2máx): definição, importância clínica e funcional para prescrição do treinamento, sua interpretação para análise da saúde cardiovascular, capacidade máxima de trabalho e redução do risco de doenças cardiovasculares, metabólicas e mortalidade.
- Análise e interpretação das variáveis fisiológicas débito cardíaco (volume de ejeção e frequência cardíaca) e diferença arteriovenosa de oxigênio (extração de oxigênio).
- Mecanismo de controle da frequência cardíaca: Nodo Sinusal, sistema nervoso simpático, sistema nervoso parassimpático, catecolaminas (adrenalina e noradrenalina), receptores beta-adrenérgicos, acetilcolina e receptores muscarínicos.
- Adaptações fisiológicas que impactam no aumento do VO2máx através do aumento do débito cardíaco máximo e diferença arteriovenosa máxima de oxigênio.
- Hipertrofia fisiológica excêntrica cardíaca: impacto na função cardíaca e aumento do VO2máx.
- Biogênese mitocondrial, angiogênese (fator de crescimento do endotélio vascular e fator de crescimento de fibroblastos), aumento da atividade enzimática do Ciclo de Krebes e da Cadeia Transportadora de Elétrons e seu impacto na função muscular e aumento do VO2máx.
- Limiar anaeróbio: definição, aplicação e importância para prescrição do treinamento aeróbio e testes para sua determinação.
- Ponto de Compensação Respiratória: definição, aplicação para prescrição dos métodos de treinamento aeróbio e maneiras de determinar essa importante variável fisiológica.
- Testes para medida da aptidão cardiorrespiratória (Teste incremental na esteira, Teste de Balke na bicicleta, Teste de Cooper e Teste de Caminhada de 6 minutos).
Verdade.
Parabéns, ótima aula Prof. Raphael! Essas explicações contribuem com certeza! Obrigado!
Muito obrigado Aroldo!!! Que bom que gostou!!
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Não falou do Jardiance
Professor, você é muito bom mesmo! Parabéns!
Muito obrigado pelas palavras!!!
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Sou estudante de medicina e vim reforçar o que já havia lido no livro e nas diretrizes.
CONTRIBUEM DEMAIS Raphael OBRIGADO
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Só o áudio que não tá tão legal. Mas obrigada pela aula.
Sou estudante de farmácia. Essa aula me ajudou muito. Obrigada.
instaBlaster.
Explica porque diabéticos são grupo de risco contra o vírus e porque não posso arrancar dente ou fazer canal dentário que ficaria sangrando e se esses remédios diminuem a chance de sangramento nos diabéticos
Vc saberia me dizer como o thc influi na glicemia??
Mal sabe vc a importância desse vídeo no tratamento de autistas,forte abraço
Profê, da próxima vez não fique na frente da lousa
O audio esta muito abafado e professor vc se refere as sulfoniluréias
De que forma o exercício físico diminui o nível de glicose no sangue? Ou seja, pq o exercício físico é utilizado no tratamento da diabetes?
Aumento de atividade de AMPK, principalmente
Show.