LE CHOC ANAPHYLACTIQUE, expliqué sur un tableau (en moins de cinq minutes)
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- Опубликовано: 15 июл 2023
- Explication du choc anaphylactique avec un format court "tableau feutre" que je décide de mettre en ligne également sur RUclips !
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Ecriture/Réalisation/Montage : Jérémy Guy
Intoduction & Outro : Raphaël Chaise
MUSIQUE : Polar System 
Наука
Toujours aussi clair et pertinent. Je ne verrai plus jamais les cacahuètes de la même manière
Merci beaucoup pour ce petit cours sur le choc anaphylactique, très compréhensible sur format tableau !😃
Waou ! c'est vraiment trop bien expliqué. Une vieille infirmière qui se met au goût du jour avec ces explications, c est un plaisir.
merci beaucoup
Hyper intéressant ! Ce qui m'échappe c'est comment s'explique la diminution de l'extraction cellulaire en O²...
F dans le chat pour le stylo.
Salut. En gros le choc septique et anaphylactique (distributif) entraîne 3 causes de diminution de l'ERO2.
- Diminution du tonus adrénergique
- Altération de l endothélium et de la micro-circulation
- Altération du fonctionnement des mitochondries
Sachant que tout état de choc non traité fini en "sepsis like syndrome"
@@TheMattlebron23 s'il vous plaît expliquez moi pourquoi on a une consommation élevée d'oxygène par les cellules et une diminution d'extraction au même temps dans le choc septique, c un peu contradictoire non ?
@@nouhabnr4033 Durant le choc septique, dès le départ, il y a une altération de la micro-circulation (altération de l'endothélium vasculaire par des microthrombis ce qui empêche la vasodilation et l'extraction de l'02 et altération des mitochondries.)
En gros le choc septique empêche l'utilisation de l'O2. Ce qui est de très mauvais pronostic contrairement aux autres chocs qui dans la phase précoce sont compensés par l' augmentation de l' extraction de l'02.
De plus dans le choc septique, l'hyperthermie entraîne des frissons, du stress, une acidémie ce qui peut augmenter les besoins en 02 et donc créer un déséquilibre plus rapidement. C'est pour cela que le choc septique est de mauvais augure avec une morbi-mortalite très élevé et largement supérieure aux autres chocs.
A noter que tous les états de chocs dans la la phase tardive, si aucune mesure n'a été prise, aboutissent à ce qu'on appel "sepsis like".
Bonne soirée.
Merci pour cette meilleure explication, sauf que la bradychardie , c'est rare dans l'état de choc , ce qui passe souvent c'est la tachy..
Ça dépends du grade. Au grade 3 tu peux retrouver le collapsus avec la Brady et ne pas avoir de signes cutanéo-muqueux du à la baisse brutale de la circulation.
La capnie par contre est top pour différencier le choc anaphylactique de la vasodilation induit par les hypnotiques et morphiniques à l'induction
Tout d abord super video. Mais j aurais une question, pour réglé le problème d’hypovolemie, pouvons nous en plus de l adrénaline mettre un remplissage vasculaire ?
Tu auras "en milieu hospitalier" toujours un co-remplissage associé aux vasopresseurs. Donc dans le choc avoir une bonne voie (18g mini) avec un cristalloides balancé ou non balancé est indispensable.
Juste sur le choc cardiogenique ou tout choc lié à une dysfonction de la pompe cardiaque ou il faudra être très prudent et titré le remplissage à l'aide de méthode plus ou moins invasive (type Doppler oeso, KTA, VVE type fluide challenge)
En milieu hospitalier est ce que en peut injecter Adrénaline iv avec dose de 0.1 mg???
Yes. 1mg d'adrenaline concentré à 1mg/mL dans une seringue de 10mL. Tu complètes la seringue par 9mL de NaCl 0.9%. Tu injectes 1mL de la seringue puis tu purges la voie.
@@matjam1301 merci beaucoup
Merci pour la vidéo, mais jnai une question :
Une vasodilatation augmente les RVS? Je comprends pas, instinctivement je dirais que ça les diminue. Quelqu'un peut m'éclairer ?
Ok j'ai revu la vidéo, je pense qu'il a inversé, d'abord il dit que ça diminue les RVS (là je suis d'accord) et après il "fourche"😅
La vasodilatation diminue les RVS
La vasodilatation diminue les RVS
Juste pour savoir ; pourquoi adrénaline et pas hydrocortisone ?
Le délai d’action des corticoïdes est beaucoup plus long. Ils seront administrés pour éviter un rebond de l’anaphylaxie mais en urgence il ne permet pas de faire céder le choc :)
7 janvier 2024
antihistaminique est il necessaire ?!?!
dose slvp
J'ai failli mourir de ceci en Octobre 2023 suite à une piqûre de guêpe.. il s'avère maintenant que je suis allergique aux piqures d'insectes donc j'ai H24 ma piqure d'adrénaline dans mon sac .. Faites attention a vous