LYMPHOME DE HODGKIN [2]
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- Опубликовано: 23 июл 2024
- Les circonstances de découvertes
une adénopathie périphérique dans 80% des cas
La localisation cervicale et susclaviculaire dans 60-70% des cas,
La localisation axillaire dans 5% des cas.
L’atteinte inguinale dans moins de 10% des cas
Dans 10% des cas, le diagnostic est fait à partir de la découverte d'adénopathies médiastinales révélées par une radio pulmonaire systématique ou par des signes respiratoires compressifs.
• Dans 10% des cas, le diagnostic peut être évoqué devant une altération de l'état général avec présence de signes généraux tels que fièvre, sueurs nocturnes ou amaigrissement.
• Plus rarement, on retrouve un prurit tenace résistant au traitement habituel
• D'autres modes de révélation (tel que formes spleniques neurologiques pancytopnies) sont plus rares
Enfin, il faut rappeler la possibilité, non exceptionnelle, de découvrir une maladie de Hodgkin chez des sujets porteurs du VIH
Le Diagnostic est orienté par la ponction ganglionnaire, qui montre parfois la présence de cellules de Reed-Sternberg typiques,
«masque de carnaval», ou «oeil de hibou».
On peut retouver aussi de cellules de Hodgkin,
un granulome
Alors que La biopsie ganglionnaire est nécessaire et obligatoire pour le diagnostic positif, quelque soit la localisation ganglionnaire.
Seule l'histologie peut mettre en évidence les quatre signes histopathologiques qui participent à la définition du LH.
L'examen anatomopathologique montre une destruction de l'architecture normale du ganglion, la présence de grandes cellules malignes de Hodgkin et de cellules géantes de Reed-Sternberg. Ces cellules sont entourées d’un granulome associé à un certain degré de fibrose.
La classification OMS 2016 définit deux entités histologiques distinctes :
• lymphome de Hodgkin classique. On en décrit quatre variétés:
Type 1 :La forme riche en lymphocytes (5 %) :
Le type2 : La forme scléronodulaire c’est forme la plus fréquente (70 %) :
Le type3 : La forme à cellularité mixte (20-25
Le type4 : La forme à déplétion lymphocytaire : forme la plus rare (moins de 5
Lymphome de Hodgkin non classique
Lymphome nodulaire à prédominance lymphocytaire ou paragranulome nodulaire de Poppema et Lennert
Etude Immunohistochimique:
Dans le LH classique les cellules HRS sont CD15+ et CD30+, CD45-, EMA-, CD20- dans 70% des cas, LMP+ dans 50 % des cas.
(signe la présence du génome du virus d'Epstein-Barr),
alors que le LH Nodulaire à prédominance lymphocytaire LHNPL est CD15- et CD30-, CD45+, EMA+, CD20+, LMP-. 
Наука
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بارك الله فيك
Magnifique explication merci infiniment professeur
ربي يجازيك دكتور والله عاونتنا بززززاف
Très utile et rapide mrci bcp professeur 🙏🙏
merci bcp doc
merci PR
merci bcp !!!
Excellente explication merci beaucoup cher professeur
C'est un plaisir de lire ce commentaire
Je vous prie de m'aider à partager cette vidéo
@ oui bien sur professeur avec plaisir
Merci bcp
Merci merci merci
🎩🎩🎩🎩🥀🥀🥀merci infiniment 🥀🥀🥀🥀
Merci.
Juste une petite remarque, minute 7:45, le granulome est constitué de cellules épithélioïdes et non pas épithéliales, sinon ça serait une métastase d'un carcinome.
Merci beaucoup pour cette remarque
Effectivement vous avez raison
Je vais publié une version corrigé de cette vidéo
Merci
Mais c'est avec un grand plaisir
Surtout n'oubliez pas de partager
Mrc ❤❤
Merci bien . est ce qu'on peut retrouver la cell de reedstenberg au cours de la polyarthrite rhumatoide ? Et cest par quel mecanisme svp
Non
Il existe des cellules sternbergoïdes (qui ressemblent morphologiquement au reed sternberg) mais si on réalise une immunohistochimie ceci ne montre pas de phénotype de sternberg
@ Merci beaucoup ^^
Je vous prie de partager cette vidéo
Dr svp si vous pouvez m'expliquer la physiopathologie des lymphomes de hodgkin
Hahaha
Ceci nécessite toute une vidéo de 3 à 5 minutes
Impossible d'expliquer ca dans un commentaire
@ c'est pas grave Dr mais j'ai pas compris comment sa se passe
بارك الله فيك