😢luchando para salir adelante con 23 años me lo detectaron estoy hospitalizada y declaró un milagro a curarme para siempre y también declaró para todas las personas que están pasando por la misma enfermedad 🙏😞❤️
Hola quiero Felicitarle a la Doctora que hizo el video para asesorar lo de esta enfermedad, lamentablemente la tengo, eso me llevo a estar 3 meses en coma, Dios me tuvo misericordia me dio vida! Hizo un milagro en mi vida pq ya habia perdido todo el pulmón y el riñón debido a la Enfermedad q estaba muy avanzada, mi Doctora siempre me dice milagro con Patas, me atiendo con una Reumatóloga, y la Verdad q es la única q entiende del tema en mi Provincia...pude ver en los comentarios q la mayoria tiene el mismo tratamiento q el mio,y una vez mas Felicidades Doctora por hacer el canal para asesorar a las personas, Dios la bendiga un gesto tan lindo q no pude salir sin dejar mi comentario
2 года назад+1
Muchísimas gracias por su comentario, Silvina. Me alegra mucho leer lo que nos compartes. Un abrazo, muchos saludos, y mis mejores deseos para que todo siga excelente. 🌺🎈
Mi cuñada acaba de fallecer hace un mes de esa enfermedad, comenzó con una infección de oído pero no se la detectaron a tiempo y en 5 meses falleció, tenía 33 años y dejó 5 niños 😢
Lo lamento tanto, mi tío falleció en tan solo 2 meses que empezó a manifestar síntomas. De eso ya hace 20 años, cuando lo diagnosticaron ya fue en sus últimos días
Dra. Buenas tardes me parece muy interesante éste vídeo. Mi esposo fue diagnosticado con vasculitis ANCA positiva o granulomatosis de wegener. Tiene insuficiencia renal stage 3 y actualmente tomando una dosis de 5 mg de prednisolona. El nefrólogo le disminuyó la dosis pues durante 2 años recibió 10 mg diarios y en los momentos de crísis hasta 20 mg diarios durante 5 dias. Yo me preocupo demasiado por su condición pues durante la segunda mitad del 2018 hasta la fecha presente. El está teniendo brotes de la enfermedad prácticamente 1 vez al mes o cada 2 meses con recaidas de 1 hasta 3 dias porque la fatiga, el sueño y el dolor en sus piernas le impiden trabajar. El recibió un siclo completo de Rutiximab en el 2016 pero los resultados no fueron muy positivos. Desafortunadamente los medicos aquí en Michigan USA, son muy..... No sé ni cómo decirlo pero quizá usted entienda lo que quiero decir. Su salud se ha deteriorado y me preocupa que los médicos no intentan nada diferente a la prednisolona y he investigado mucho y sé que hay otras alternativas pero usted sabe que en Estados Unidos las medicinas requieren la prescripción de un médico asociado a el plan de salud del paciente. Qué puedo hacer para ayudar a mi esposo??? Gracias
5 лет назад
Hola, Luz. Mil disculpas por el retraso en la respuesta, no recuerdo haber visto en su momento el mensaje... Efectivamente, existen distintas opciones de tratamiento, sin embargo debe justificarse bien su uso, por los riesgos que cada uno implica. Desgraciadamente, para considerarlo como recaída, además de los datos clínicos (como en este caso la fatiga y el dolor), debe haber alteración en los estudios de laboratorio y/o de imagen. Lo importante sería valorar si realmente en esos episodios que me comenta, existen datos que respalden que se trata de una recaída, pues en ese caso si debe considerarse otra opción de tratamiento. En caso contrario, si únicamente son los datos clínicos, pero no una recaída como tal, se debe indicar un tratamiento sintomático, para que cuando su esposo se sienta así, lo tome y le permita tener una buena calidad de vida, que es parte importante de los objetivos en este tipo de enfermedad. Le mando muchos saludos a ambos!
Excelente información mi esposo actualmente está en dialisis por una vasculitis asociado a anca positivo o wegeler .si bien a temido una excelente recuperación continua en dialisis aunque no se comporta su organismo como los demas pacientes dialisados orina muchisimo y como de todo tipo de alimentos aparte que lleva muy poco liquido acumulado me llama mucho la atención ya que el dr insiste en que tiene insuficiencia renal .
Buenos días doctora que gusto siempre contar con usted por favor tengo otra pregunta por que la enfermedad se vuelve a reactivar.Le aumentaron la dosis del micoflavin a 4 y la predisona a 1.y media.
hola doctora recién empiezo a seguirla y me parece una excelente profesional ,por favor podría hablar sobre Granulosis rubra nasi y su tratamiento :C no encuentro mucha información de eso recién me entere que tengo eso yo antes pensaba que era algo normal ,algo que formaba parte de mi pero es muy incomodo estar con esa condición y mucha mas estar con la mascarilla ;C espero que lea mi mensaje
Muchas gracias por tan valiosa información, hace 8 días fui diagnósticada con Granulomatosis de Weneger, ya había sospechas y estuve en estudios y de más y por fin me dieron el diagnóstico, es duro saber todo esto porque tengo 28 años y hace 5 años me detectaron Estenosis Traqueal Subglotica al 95% estaba literalmente muriéndome y en cualquier momento podía cerrarse mi tráquea al 100% La verdad es que tengo miedo de iniciar mi tratamiento de Metotrexato porque leí los efectos.🥺
2 года назад
Hola, Mitzi. No tengas miedo, es un medicamento que si es supervisado, es de uso muy seguro. Y si tienes miedo, ten la confianza de hablar con tu Reumato. Recuerda que en esto somos un equipo, y la comunicación es base para que las cosas funcionen mejor. Te mando un saludo cariñoso, y mis deseos de que pronto te encuentres en remisión.😊🙏🏽
Hace poco más de dos meses, una gran amiga falleció a causa de esta enfermedad. No pudo llevar a cabo un trasplante de riñón. No sabía que era una enfermedad crónica. Tenía a penas 29 años y tenía alrededor de 5 o 6 años luchando. No es fácil. Esperemos en algún futuro pueda existir algún tipo de cura para esta enfermedad tan terrible.
4 года назад+1
Hola, Brahaman. Lamento mucho lo dd su amiga. Coincido con su comentario, afortunadamente cada vez contamos con más opciones para el tratamiento de este tipo de enfermedades. ¡Saludos!
Hola Doctora quisiera muchísimo que pudiera ver mi mensaje,mi esposos le diagnosticaron esta enfermedad pero con Anca negativo puede explicarme qué significa él anca negativo Gracias. Dios bendiga
Agradecerle los vídeos informativos que nos ayuda bastante Una preguntitatengo artritis reumatoide mi medicación es metrotexate de 15 ml y prednisona de 5 mg pero ahora me aumento evoquin de 200 mg y quisiera saber por qué y para qué sirve agradecida de antemano
6 лет назад+1
Hola, Gilda. Muchas gracias por su comentario, me alegra que le sean de utilidad, esa es la intención. La hidroxicloroquina (evoquin) es otro fármaco del grupo de los modificadores de la enfermedad (en su caso la artritis reumatoide). Sirven para "llevar a dormir" a la enfermedad (en término médico para "inducción y mantenimiento de la remisión") y actúa de manera conjunta con el metotrexato (así es más fácil que después le puedan retirar la prednisona). De cualquier manera, también hay acá en el canal un video de hidroxicloroquina, por si lo gusta checar. Muchos saludos. :)
Hola doctora gracias por la información, ayer empecé con punzadas tanto en la cabeza como en el oído de lado izquierdo, podría ser vasculitis? Tengo artritis reumatoide y síndrome de Sjogren
Buenas saludos desde argentina .a mi esposo le diagnosticaron esa enfermedad autoinmune .es visto x una reumatologa le indico metrotexato 15 mg.en abril cumple tres meses .todavía sigue con muchos dolores el metrotexato le hace muy mal vomita ,se siente abombado ,diarrea tiene aun pequeños sangrado de la nariz tambien el ojo rojo lo ve un oftalmólogo x eso de lo cual comenzo con glaucoma y la nariz le hicieron una biopsia .mi pregunta es x que mo le dan o corticoides o algo mas como coayudante para el dolor
Maribel muchas gracias por tu video , se que este mensaje es un poco largo pero por favor léelo , mi mamá está delicada los médicos no saben lo que tiene , no se si también estarás enterada de cómo es la situación en cuba , pero no hay médicos ni medicamentos, Talvez tu tengas alguna noción de lo que le pasa . Ella tuvo hace 7 meses dos paros respiratorios el segundo cardíaco en menos de una semana el primero se supuso que fue un shock a afilactico porque fue después de comer una arina de maíz sobre la 7 de la tarde , también ella estaba un poco angustiada porque le habían hecho un ultrasonido y le había dado una sombra en un ovario , lleva 7 anos separa de mi ,yo vivo en Miami con mi padre , y soy única hija , el pensamiento de no volver a verme la tenía estresada , a las 2 de la madrugada comenzó con mucha falta de aire hasta que entró en shock mis abuelos lograron llevarla a un salón de urgencias y un milagro había un médico de visita que no estaba ejerciendo en ese preciso momento que logró salvarle la vida , , fue trasladada a un hospital porque allí no tenían los recursos ni médicos para estabilizarla en una posible repetición ,el segundo fue ya ingresada sintió un olor a insecticida a que habían echado en el salón de tomografías del hospital ( en dos ocasiones le habían visto la sombra en el ovarios ) sentándose en la camilla para hacerle la tomografía sintió ganas de vomitar y se le cerró la glotis , estuvo una hora sin responder , yo llevaba dos días en cuba ,solo recuerdo verla morada muy hinchada , los médicos en shock y yo agilizandolos porque cada segundo que pasaba ella no respiraba, el médico de guardia reaccionó hasta que la trasladaron a los los intensivos que estaba en el mismo piso una vez más estaban las personas correctas en el momento adecuado , una pareja a cargo del salón de intensivos ellos lucharon y lograron estabilízarla , al principio nos dieron muy pocas posibilidades , no sabían si iba a despertar , si hi a a recordar , caminar o hablar , la conectaron al respirador , hasta que despertó pasadas las 24 horas, estuvo tres días entubada , y una semana en intensivos donde tuve que rogarle a los intensivos que no la sacaran al tercer día o le dieran el alta , pues en la sala del piso 7 no habían elevadores funcionando, solo en los primeros dos pisos , y esa era la que tenían disponibles, no había médico de guardia , solo una enfermera para 7 cuartos en la madrugada , el médico entraba a las 8 de la manana y se iba a las 4 de la tarde , y lo peor no teníamos diagnóstico alguno , no sabían que pasaba , los del día decían que era un shock anafilactico otros apenas recordaban cuál caso era el de mi mamá , no podía ir a la casa a media hora del hospital , no iba a dar tiempo si ocurría otra vez ,pero en el séptimo piso sin elevadores ni médicos , tampoco daba tiempo ,bajarla a intensivos que estaba en el primer piso ,gracias a la pareja que estaba a cargo de intensivos que vieron nuestra desesperacion y las poca probabilidades de vida que habían al principio , aceptaron la petición y la dejaron 4 días más para completar la semana .Cuando salió de terapia turismos que pasar una noche en casa , pues ella estaba vinerabie y la sala del piso 7 estaba llena de personas con neumonía, dengue y otros virus, estába menos expuesta en la casa , nos arriesgamos aún sin saber , si se volvía a repetir , y cual era ella causa hasta que logramos inscribirla en uno de los mejores hospitales le hicieron un estudio por una semana , no encontraron l sombra del ovario, estuvo con muchos problemas en el estómago , falta de aire , sensación de llenura cuando comía , perdida de la vista ( eso fue desde que despertó del primer shock) veía triple ,como unas escalera , cuando se tapaba alguno de los ojos veía casi normal . Tuvo noches y madrugadas con falta de aire al principio, más esa sensación de llenura cada vez que comía o tomaba una pastilla , zumbido en los oído , A los pocos días comenzó a bajar mucho de peso , llegó a desnutrirse , eso era raro porque cuando salió de terapia estaba muy hinchada ,hasta que encontró una gastroenterologa que parecía coincidir por los síntomas con una gastritis por alergia , le puso una dieta como solución agregandole poco a poco los alimentos , notó mucha mejoría del estómago ya no tenía esa llenura todos los días , de eso hace 4 meses pero ha bajado 10 veces más y aún continúan los días malos y la llenuras, de pesar 68 a 48 en 5 meses , lo doctora tiene miedo hacerle la biopsia o endoscopia por miedo a que se provoque otro paro , y le anunciaron que se va de misión para otro país , no sabemos que hacer , también tuvo una erupción en la piel todo el tiempo se presentó al los días de salir del hospital , le diagnosticaron sarna , al parecer también la había en el primer hospital Porque tanta pérdida de peso , no responde a la dieta como debería si es una gastritis por alergia , los análisis le dan bien , solo la emolovina hace 3 meses la tenía en 14 , ahora la tiene en 12. Por favor doctora le ruego que nos ayude Que sugerencia usted me puede dar ? Que recomienda usted que hagamos, que puede ser lo que le está pasando ? pienso que cada minuto qué pasa es muy importante , pues aún continuamos sin saber que le pasa , sin una solución , sin esperanza .
A mí se me está inflamando una vena arribita de la sien izquierda en forma de zig zag y me duele por un momento de forma fuerte aguda, también tengo HASHIMOTO, puede ser que esa vena este pasando por esto debido a una vasculitis? Gracias!
hola doctora buenas noches mi suegra perdio el oido al 100% en sus consultas del medico le diagnosticaron que fue a raiz de granulomatosis de wagener y solo se esta medicando con metrotexato de 2.5 tres por saabado y domingo quisiera saber si ay alguna oportunidad de que pueda recuperar la auidicion
Muchas gracias por el video. Le acaban de diagnosticar a un familiar esta enfermedad, quisiera saber si se puede hacer vida normal con ella y que tanto afecta a la expectativa de vida del enfermo. gracias!
5 лет назад+1
Hola, Paola. La calidad de vida, al igual que la expectativa, dependen del nivel y el tipo de afección que exista. Son enfermedades con un espectro de presentación muy amplio, pudiendo presentarse desde formas leves, hasta formas muy graves. Lo más importante para que el pronóstico sea mejor, independientemente del caso, es la continua vigilancia por Reumatología y los otros subespecialistas que el caso particular del paciente amerite (ej. Otorrinolaringología, Nefrología) y la buena comunicación médico-paciente, para que el paciente conozca bien su enfermedad, sepa los riesgos y los datos de alarma, y juntos detecten tempranamente cualquier complicación y se brinde tratamiento inmediato. Muchos saludos!
Hola mi hermano tuvo esta enfermedad el estuvo muy grave en el ospital logro vencerla con el amor de dios y fe pero si le dejo secuelas le daño un hoido y no escucha pero hoy lleva una vida normal animo si se puede
Dra. Mi madre murió de granulomatosis, 8 años después de su diagnóstico, ud lo explica como si no fuera una enfermedad grave, será que no le dieron el debido manejo al de mi madre O es algo "normal" q los pacientes tengan ese lapso de vida?
Buenas tardes esta enfermedad tambien puede tener anemia y como podemos ayudarle. El problema es que tiene escoliosis lumbar y le mandaron a bajar de peso. Pero como usted lo dice hay dias que no tiene nada de hambre y me cuesta que se alimente.
2 года назад
Hola, Pameluchis. Si, la enfermedad puede causar anemia. Respecto a la alimentación, lo ideal sería consultar con una Nutrióloga, para que los días que no tiene apetito, quizá puedan ofrecer alimentos con mayor aporte calórico en cantidades más pequeñas (guiados por la Nutri). Y si, para la escoliosis es muy importante un peso adecuado. ¡Le mando muchos saludos!
Hola doctora hace tiempo me detectaron calificaciones en los pulmones y tengo sinusitis y como alergia en oa piel wn da mucha comezón me salen moretones q cree q pueda ser
Yo tengo 21años con esta condicion a mi me afecto en mi sinusitis pero gracias a dios hoy estoy en remission gracias a Los tratamiemto's de (Rituxan) son tratamiemto por la vena .
Señora Jessica usted cuenta que padece está condición desde hace 21 años , a mi esposo se la diagnosticaron hace tres meses y la verdad es que me preocupa mucho , me gustaría saber si es muy difícil sobrellevarla , el está con inmunosupresores y con un tratamiento muy agresivo y aún no entra en remoción , pero está estable y controlando se con exámenes todos los meses . Pero la verdad es que me gustaría saber que se viene para adelante , si pudiera contarme sobre su experiencia se lo agradecería mucho .
Cecilia Olave Mi papá igual lo tiene desde el año 2012 el tiene 62 años hasta el día de hoy el debido a esta enfermedad le empezaron a fallar los riñones y ahora se está dializando el a sobrellevado todo con tranquiladad tomándose como corresponde sus remedios y claro dos veces al año le ponen el rituximab en fin es una enfermedad que se me puede vivir con ella pero siempre llevando controles al día
@@koyoya gracias por compartir su experiencia , gracias a Dios a pesar de la pandemia no se han interrumpido sus controles y hemos tratado de hacerle la vida lo más grata posible , sus palabras me dan esperanza de que pueda llevar una vida lo más normal posible , de nuevo gracias..
buenos días doctora mi papa tiene esa enfermedad comenzó con sinusitis y no se curaba bien con el medicamento le dieron el paso a medicina interna fue ahí cuando le diagnosticaron la gramulatosis y en los últimos días ha sentido un ardor en el estomago
2 года назад+1
Hola, Fabo. Justo respondía otro comentario similar, donde mencionaba que algunos de los medicamentos para el tratamiento de esta enfermedad, pueden irritar el estómago. Sugiero que si es algo muy frecuente, consulten a un/una Gastro, para valorar si es necesario realizar endoscopia y dar tratamiento específico, con la intención de mejorar la calidad de vida de tu papá. ¡Muchos saludos a ambos!
Doctora buenas tardes, hace aproximadamente 4 meses empezé con dolor agudo en una fosa nasal enrojecimiento y inflamación y ahora dolor agudo en el ojo, cree que puede tratarse de esto.
2 года назад+2
Hola, Diana. Me apena muchísimo no haber leído y respondido en el momento tu comentario, RUclips los muestra aleatoriamente. Mi recomendación, es que siempre que haya algún problema en los ojos, acudan a valoración por Oftalmología. Los diagnósticos precisos (con una adecuada revisión) son sumamente importantes para definir si se trata de algo estrictamente del ojo, o si es un problema que se puede asociar a algo más, y que por lo tanto requiere estudios complementarios. Pongo muy tarde mi respuesta, esperando que te encuentres bien y que la información le pueda ser de utilidad a alguien más. ¡Muchos saludos!
El a estado hospitalizado en mayo como un mes luego de estar en casa empezó a sangrar por la boca y nariz volvió al hospital ..pero el doctor después de aserle varios exámenes no le encontraron nada ..decidimos llevarlo a santiago allá el otorrino le dijo q puede ser WENEGER ..ya no se q aser como madre estoy sufriendo por favor ayúdeme doctora
Pida que le hagan el examen que detecta ancas, si sale positivo significa que tiene granulomatosis de wegener y tendría que iniciar el tratamiento.El profesional indicado es el reumatologo.
Hola doctora, tengo 7 años con esta enfermedad, tengo 21 años, sigo el tratamiento de metrotrexate y del simbycort, me dañó los pulmones, mi duda es ¿que si habrá algún tratamiento para mejorar mi respiración? Es decir ¿Tener un mejor rendimiento al correr? Y ¿se puede contagiar esta enfermedad?
Doctora,,hay algun medicamento establecido,para eliminar el WAGNERS
2 года назад+1
Hola, Amaury. Lamentablemente no existen tratamientos que curen esta enfermedad. Pero por fortuna si tratamientos que la pueden controlar, y lo más importante, llevarla "a dormir" (remisión"). Es importante el apego al tratamiento, y el seguimiento regular con su Reumato, para prevenir recaídas, y tener una buena calidad de vida. ¡Muchos saludos!
Buenas Tardes Doc. A mi padre le diagnosticaron esta enfermedad hace 2 meses pero no nos explicaron nada solo le enviaron prednisona de 20mg y yo me siento impotente xq no se a donde recurrir ni que medico hace el seguimiento xq me dijeron que es el medico de medicina interna es asi que puedo hacer doctorita mi padre tiene 74 años. guíeme x favor
5 лет назад+2
Hola, Kary. ¿De dónde son ustedes?... Espero el video le haya servido un poco para conocer en términos generales la enfermedad. El seguimiento ideal debe hacerse por Reumatología (y en muchos casos, al mismo paciente también lo ve Otorrino, Neumología, Nefrología u otros subespecialistas), en caso de que en donde ustedes viven no haya Reumato, un médico internista es la opción más adecuada para darle seguimiento a su papá, pero si si cuentan con Reumato, esa es la opción ideal. Muchos saludos!
Hola te entiendo es una enfermedad un poco complicado pero la prendisolona es el tratamiento y es necesario que lo vea un reumatologo y por así decirlo siempre duele mucho el cuerpo en general y afectan las vías respiratorias vivo en Costa
Hola yo me diagnosticaron granulomatosis pero a mi me sale sangre por la nariz y tengo costras y a veces me escurre como un líquido trasparente será que es correcto el diagnóstico
2 года назад
Hola, Judith. No conozco su caso particular, pero aprovecho para mencionar que esta enfermedad puede afectar los senos paranasales y provocar sinusitis. No se si ese sea su problema actual. Tenga confianza en sus Doctores, o si tiene mucha duda, no está mal pedir una segunda opinión. Le mando muchos saludos, espero pronto se encuentre muy bien.
@@aguilarleticia7957 a mi esposo también le sangraba la nariz y tenía costras, el otorrino le recomendó hacerse lavados nasales con agua hervida pero tivia con una cucharadita de sal gruesa y una cucharadita de vicarbonato, utilizando una botella especial que venden en las farmacias, se echa el agua por una fosa nasal y sale por la otra y luego en la otra fosa nasal la misma cosa y le recetó una suspensión para nevulisacion nasal llamada fliconase que debe usar todas las mañanas después del lavado nasal
Buenos días mi papi tiene esa enfermedad es normal que hay dias que se siente cansado, y tambien le aparecio molestias en el estomago siente un vacio que podemos hacer. Mi papi toma la predisona miconofelato de monofito.
2 года назад
Hola, Pameluchis. Antes que nada, espero su papá se encuebtre mejor. Ambos medicamentos pueden irritar el estómago, sugiero que si es algo muy frecuente, consulten a un/una Gastro, para valorar si es necesario realizar endoscopia y dar tratamiento específico, con la intención de mejorar la calidad de vida. Por otra parte, pueden existir días donde se sienta cansado, pero si de estar bien, comienzan a notar fatiga de forma persistente, hay que informar a Reumato, ya que puede ser un dato de actividad de su enfermedad. Muchos saludos a ambos!
Yo tenía la granulomatosis de wegener ahora en remisión pero la necrosis de cadera y estenosis subglotica me causó muchos problemas. Mi médico me dijo que cambiaron el nombre a poliangitis granulomatosa por que quien la descubrió (Friedrich Wegener) trabajaba para el régimen nazi.
5 лет назад+2
Así es, Ryu. El nombre actual es granulomatosis con poliangitis (aunque muchas personas aún la llaman granulomatosis de Wegener), que se refiere precisamente a sus características clínicas y a atomopatológicas. Me alegra mucho leer que se encuentra mejor y que esté tan bien informado acerca de su padecimiento (muy bien por usted y por su médico). Le envío muchos saludos!
Son enfermedades difíciles de diagnósticar porque muchos médicos no las conocen y tratan síntomas separadamente. :-/ y luego si no saben interpretar correctamente análisis/imágenes. :-(
2 года назад+1
Hola, Lilly. Lamentablemente tienes razón, al ser enfermedades no tan frecuentes como otras, en ocasiones algunos colegas no están muy familiarizados con ellas. Y desafortunadamente la Reumatología tampoco es una especialidad muy conocida por la población general. Parte de por qué hice este canal, es precisamente para intentar dar algo de difusión, y que ustedes como pacientes, puedan recibir atención adecuada desde el principio de sus enfermedades. ¡Muchos saludos!
😢luchando para salir adelante con 23 años me lo detectaron estoy hospitalizada y declaró un milagro a curarme para siempre y también declaró para todas las personas que están pasando por la misma enfermedad 🙏😞❤️
Espero hayas superado esa dura enfermedad 😢
Hola quiero Felicitarle a la Doctora que hizo el video para asesorar lo de esta enfermedad, lamentablemente la tengo, eso me llevo a estar 3 meses en coma, Dios me tuvo misericordia me dio vida! Hizo un milagro en mi vida pq ya habia perdido todo el pulmón y el riñón debido a la Enfermedad q estaba muy avanzada, mi Doctora siempre me dice milagro con Patas, me atiendo con una Reumatóloga, y la Verdad q es la única q entiende del tema en mi Provincia...pude ver en los comentarios q la mayoria tiene el mismo tratamiento q el mio,y una vez mas Felicidades Doctora por hacer el canal para asesorar a las personas, Dios la bendiga un gesto tan lindo q no pude salir sin dejar mi comentario
Muchísimas gracias por su comentario, Silvina. Me alegra mucho leer lo que nos compartes. Un abrazo, muchos saludos, y mis mejores deseos para que todo siga excelente. 🌺🎈
Mi cuñada acaba de fallecer hace un mes de esa enfermedad, comenzó con una infección de oído pero no se la detectaron a tiempo y en 5 meses falleció, tenía 33 años y dejó 5 niños 😢
Lo lamento tanto, mi tío falleció en tan solo 2 meses que empezó a manifestar síntomas. De eso ya hace 20 años, cuando lo diagnosticaron ya fue en sus últimos días
Dra. Buenas tardes me parece muy interesante éste vídeo. Mi esposo fue diagnosticado con vasculitis ANCA positiva o granulomatosis de wegener. Tiene insuficiencia renal stage 3 y actualmente tomando una dosis de 5 mg de prednisolona. El nefrólogo le disminuyó la dosis pues durante 2 años recibió 10 mg diarios y en los momentos de crísis hasta 20 mg diarios durante 5 dias. Yo me preocupo demasiado por su condición pues durante la segunda mitad del 2018 hasta la fecha presente. El está teniendo brotes de la enfermedad prácticamente 1 vez al mes o cada 2 meses con recaidas de 1 hasta 3 dias porque la fatiga, el sueño y el dolor en sus piernas le impiden trabajar. El recibió un siclo completo de Rutiximab en el 2016 pero los resultados no fueron muy positivos. Desafortunadamente los medicos aquí en Michigan USA, son muy..... No sé ni cómo decirlo pero quizá usted entienda lo que quiero decir. Su salud se ha deteriorado y me preocupa que los médicos no intentan nada diferente a la prednisolona y he investigado mucho y sé que hay otras alternativas pero usted sabe que en Estados Unidos las medicinas requieren la prescripción de un médico asociado a el plan de salud del paciente. Qué puedo hacer para ayudar a mi esposo??? Gracias
Hola, Luz. Mil disculpas por el retraso en la respuesta, no recuerdo haber visto en su momento el mensaje... Efectivamente, existen distintas opciones de tratamiento, sin embargo debe justificarse bien su uso, por los riesgos que cada uno implica. Desgraciadamente, para considerarlo como recaída, además de los datos clínicos (como en este caso la fatiga y el dolor), debe haber alteración en los estudios de laboratorio y/o de imagen. Lo importante sería valorar si realmente en esos episodios que me comenta, existen datos que respalden que se trata de una recaída, pues en ese caso si debe considerarse otra opción de tratamiento. En caso contrario, si únicamente son los datos clínicos, pero no una recaída como tal, se debe indicar un tratamiento sintomático, para que cuando su esposo se sienta así, lo tome y le permita tener una buena calidad de vida, que es parte importante de los objetivos en este tipo de enfermedad. Le mando muchos saludos a ambos!
Hola. Mi papa padece esta enfermedad. Le hacen una especie de quimioterapia.
Anca 0.6 es negativo?
Excelente información mi esposo actualmente está en dialisis por una vasculitis asociado a anca positivo o wegeler .si bien a temido una excelente recuperación continua en dialisis aunque no se comporta su organismo como los demas pacientes dialisados orina muchisimo y como de todo tipo de alimentos aparte que lleva muy poco liquido acumulado me llama mucho la atención ya que el dr insiste en que tiene insuficiencia renal .
Buenos días doctora que gusto siempre contar con usted por favor tengo otra pregunta por que la enfermedad se vuelve a reactivar.Le aumentaron la dosis del micoflavin a 4 y la predisona a 1.y media.
hola doctora recién empiezo a seguirla y me parece una excelente profesional ,por favor podría hablar sobre Granulosis rubra nasi y su tratamiento :C no encuentro mucha información de eso recién me entere que tengo eso yo antes pensaba que era algo normal ,algo que formaba parte de mi pero es muy incomodo estar con esa condición y mucha mas estar con la mascarilla ;C espero que lea mi mensaje
Muchas gracias por tan valiosa información, hace 8 días fui diagnósticada con Granulomatosis de Weneger, ya había sospechas y estuve en estudios y de más y por fin me dieron el diagnóstico, es duro saber todo esto porque tengo 28 años y hace 5 años me detectaron Estenosis Traqueal Subglotica al 95% estaba literalmente muriéndome y en cualquier momento podía cerrarse mi tráquea al 100%
La verdad es que tengo miedo de iniciar mi tratamiento de Metotrexato porque leí los efectos.🥺
Hola, Mitzi. No tengas miedo, es un medicamento que si es supervisado, es de uso muy seguro. Y si tienes miedo, ten la confianza de hablar con tu Reumato. Recuerda que en esto somos un equipo, y la comunicación es base para que las cosas funcionen mejor. Te mando un saludo cariñoso, y mis deseos de que pronto te encuentres en remisión.😊🙏🏽
Gracias... buscando respuestas
Buenas noches Doctora ..tengo un hijo de 35 años como se trata la enfermedad wegener ..por favor me puede ayudar
Hace poco más de dos meses, una gran amiga falleció a causa de esta enfermedad. No pudo llevar a cabo un trasplante de riñón. No sabía que era una enfermedad crónica. Tenía a penas 29 años y tenía alrededor de 5 o 6 años luchando. No es fácil. Esperemos en algún futuro pueda existir algún tipo de cura para esta enfermedad tan terrible.
Hola, Brahaman. Lamento mucho lo dd su amiga. Coincido con su comentario, afortunadamente cada vez contamos con más opciones para el tratamiento de este tipo de enfermedades. ¡Saludos!
Hola dra. Me gustaría saber que frutas pueden aportar mucha ayuda a esta enfermedad ya que mi esposo tiene vasculitis anca positivo
Hola Doctora quisiera muchísimo que pudiera ver mi mensaje,mi esposos le diagnosticaron esta enfermedad pero con Anca negativo puede explicarme qué significa él anca negativo Gracias. Dios bendiga
Agradecerle los vídeos informativos que nos ayuda bastante
Una preguntitatengo artritis reumatoide mi medicación es metrotexate de 15 ml y prednisona de 5 mg pero ahora me aumento evoquin de 200 mg y quisiera saber por qué y para qué sirve agradecida de antemano
Hola, Gilda. Muchas gracias por su comentario, me alegra que le sean de utilidad, esa es la intención. La hidroxicloroquina (evoquin) es otro fármaco del grupo de los modificadores de la enfermedad (en su caso la artritis reumatoide). Sirven para "llevar a dormir" a la enfermedad (en término médico para "inducción y mantenimiento de la remisión") y actúa de manera conjunta con el metotrexato (así es más fácil que después le puedan retirar la prednisona). De cualquier manera, también hay acá en el canal un video de hidroxicloroquina, por si lo gusta checar. Muchos saludos. :)
Hola doctora gracias por la información, ayer empecé con punzadas tanto en la cabeza como en el oído de lado izquierdo, podría ser vasculitis? Tengo artritis reumatoide y síndrome de Sjogren
Doctora Buenas tardes parte de la enfermedad puede ser pérdida de piezas dentales
Buenas saludos desde argentina .a mi esposo le diagnosticaron esa enfermedad autoinmune .es visto x una reumatologa le indico metrotexato 15 mg.en abril cumple tres meses .todavía sigue con muchos dolores el metrotexato le hace muy mal vomita ,se siente abombado ,diarrea tiene aun pequeños sangrado de la nariz tambien el ojo rojo lo ve un oftalmólogo x eso de lo cual comenzo con glaucoma y la nariz le hicieron una biopsia .mi pregunta es x que mo le dan o corticoides o algo mas como coayudante para el dolor
Usted doctora de donde es?
Buenas tardes de dónde es usted
Maribel muchas gracias por tu video , se que este mensaje es un poco largo pero por favor léelo , mi mamá está delicada los médicos no saben lo que tiene , no se si también estarás enterada de cómo es la situación en cuba , pero no hay médicos ni medicamentos, Talvez tu tengas alguna noción de lo que le pasa . Ella tuvo hace 7 meses dos paros respiratorios el segundo cardíaco en menos de una semana el primero se supuso que fue un shock a afilactico porque fue después de comer una arina de maíz sobre la 7 de la tarde , también ella estaba un poco angustiada porque le habían hecho un ultrasonido y le había dado una sombra en un ovario , lleva 7 anos separa de mi ,yo vivo en Miami con mi padre , y soy única hija , el pensamiento de no volver a verme la tenía estresada , a las 2 de la madrugada comenzó con mucha falta de aire hasta que entró en shock mis abuelos lograron llevarla a un salón de urgencias y un milagro había un médico de visita que no estaba ejerciendo en ese preciso momento que logró salvarle la vida , , fue trasladada a un hospital porque allí no tenían los recursos ni médicos para estabilizarla en una posible repetición ,el segundo fue ya ingresada sintió un olor a insecticida a que habían echado en el salón de tomografías del hospital ( en dos ocasiones le habían visto la sombra en el ovarios ) sentándose en la camilla para hacerle la tomografía sintió ganas de vomitar y se le cerró la glotis , estuvo una hora sin responder , yo llevaba dos días en cuba ,solo recuerdo verla morada muy hinchada , los médicos en shock y yo agilizandolos porque cada segundo que pasaba ella no respiraba, el médico de guardia reaccionó hasta que la trasladaron a los los intensivos que estaba en el mismo piso una vez más estaban las personas correctas en el momento adecuado , una pareja a cargo del salón de intensivos ellos lucharon y lograron estabilízarla , al principio nos dieron muy pocas posibilidades , no sabían si iba a despertar , si hi a a recordar , caminar o hablar , la conectaron al respirador , hasta que despertó pasadas las 24 horas, estuvo tres días entubada , y una semana en intensivos donde tuve que rogarle a los intensivos que no la sacaran al tercer día o le dieran el alta , pues en la sala del piso 7 no habían elevadores funcionando, solo en los primeros dos pisos , y esa era la que tenían disponibles, no había médico de guardia , solo una enfermera para 7 cuartos en la madrugada , el médico entraba a las 8 de la manana y se iba a las 4 de la tarde , y lo peor no teníamos diagnóstico alguno , no sabían que pasaba , los del día decían que era un shock anafilactico otros apenas recordaban cuál caso era el de mi mamá , no podía ir a la casa a media hora del hospital , no iba a dar tiempo si ocurría otra vez ,pero en el séptimo piso sin elevadores ni médicos , tampoco daba tiempo ,bajarla a intensivos que estaba en el primer piso ,gracias a la pareja que estaba a cargo de intensivos que vieron nuestra desesperacion y las poca probabilidades de vida que habían al principio , aceptaron la petición y la dejaron 4 días más para completar la semana .Cuando salió de terapia turismos que pasar una noche en casa , pues ella estaba vinerabie y la sala del piso 7 estaba llena de personas con neumonía, dengue y otros virus, estába menos expuesta en la casa , nos arriesgamos aún sin saber , si se volvía a repetir , y cual era ella causa hasta que logramos inscribirla en uno de los mejores hospitales le hicieron un estudio por una semana , no encontraron l sombra del ovario, estuvo con muchos problemas en el estómago , falta de aire , sensación de llenura cuando comía , perdida de la vista ( eso fue desde que despertó del primer shock) veía triple ,como unas escalera , cuando se tapaba alguno de los ojos veía casi normal . Tuvo noches y madrugadas con falta de aire al principio, más esa sensación de llenura cada vez que comía o tomaba una pastilla , zumbido en los oído , A los pocos días comenzó a bajar mucho de peso , llegó a desnutrirse , eso era raro porque cuando salió de terapia estaba muy hinchada ,hasta que encontró una gastroenterologa que parecía coincidir por los síntomas con una gastritis por alergia , le puso una dieta como solución agregandole poco a poco los alimentos , notó mucha mejoría del estómago ya no tenía esa llenura todos los días , de eso hace 4 meses pero ha bajado 10 veces más y aún continúan los días malos y la llenuras, de pesar 68 a 48 en 5 meses , lo doctora tiene miedo hacerle la biopsia o endoscopia por miedo a que se provoque otro paro , y le anunciaron que se va de misión para otro país , no sabemos que hacer , también tuvo una erupción en la piel todo el tiempo se presentó al los días de salir del hospital , le diagnosticaron sarna , al parecer también la había en el primer hospital Porque tanta pérdida de peso , no responde a la dieta como debería si es una gastritis por alergia , los análisis le dan bien , solo la emolovina hace 3 meses la tenía en 14 , ahora la tiene en 12. Por favor doctora le ruego que nos ayude Que sugerencia usted me puede dar ? Que recomienda usted que hagamos, que puede ser lo que le está pasando ? pienso que cada minuto qué pasa es muy importante , pues aún continuamos sin saber que le pasa , sin una solución , sin esperanza .
A mí se me está inflamando una vena arribita de la sien izquierda en forma de zig zag y me duele por un momento de forma fuerte aguda, también tengo HASHIMOTO, puede ser que esa vena este pasando por esto debido a una vasculitis? Gracias!
hola doctora buenas noches mi suegra perdio el oido al 100% en sus consultas del medico le diagnosticaron que fue a raiz de granulomatosis de wagener y solo se esta medicando con metrotexato de 2.5 tres por saabado y domingo quisiera saber si ay alguna oportunidad de que pueda recuperar la auidicion
Muchas gracias por el video. Le acaban de diagnosticar a un familiar esta enfermedad, quisiera saber si se puede hacer vida normal con ella y que tanto afecta a la expectativa de vida del enfermo. gracias!
Hola, Paola. La calidad de vida, al igual que la expectativa, dependen del nivel y el tipo de afección que exista. Son enfermedades con un espectro de presentación muy amplio, pudiendo presentarse desde formas leves, hasta formas muy graves. Lo más importante para que el pronóstico sea mejor, independientemente del caso, es la continua vigilancia por Reumatología y los otros subespecialistas que el caso particular del paciente amerite (ej. Otorrinolaringología, Nefrología) y la buena comunicación médico-paciente, para que el paciente conozca bien su enfermedad, sepa los riesgos y los datos de alarma, y juntos detecten tempranamente cualquier complicación y se brinde tratamiento inmediato. Muchos saludos!
Hola mi hermano tuvo esta enfermedad el estuvo muy grave en el ospital logro vencerla con el amor de dios y fe pero si le dejo secuelas le daño un hoido y no escucha pero hoy lleva una vida normal animo si se puede
Dra. Mi madre murió de granulomatosis, 8 años después de su diagnóstico, ud lo explica como si no fuera una enfermedad grave, será que no le dieron el debido manejo al de mi madre O es algo "normal" q los pacientes tengan ese lapso de vida?
Buenas tardes esta enfermedad tambien puede tener anemia y como podemos ayudarle. El problema es que tiene escoliosis lumbar y le mandaron a bajar de peso. Pero como usted lo dice hay dias que no tiene nada de hambre y me cuesta que se alimente.
Hola, Pameluchis. Si, la enfermedad puede causar anemia. Respecto a la alimentación, lo ideal sería consultar con una Nutrióloga, para que los días que no tiene apetito, quizá puedan ofrecer alimentos con mayor aporte calórico en cantidades más pequeñas (guiados por la Nutri). Y si, para la escoliosis es muy importante un peso adecuado. ¡Le mando muchos saludos!
Muchas gracias doctora siempre cuento con su ayuda.
Hola doctora hace tiempo me detectaron calificaciones en los pulmones y tengo sinusitis y como alergia en oa piel wn da mucha comezón me salen moretones q cree q pueda ser
Yo tengo 21años con esta condicion a mi me afecto en mi sinusitis pero gracias a dios hoy estoy en remission gracias a Los tratamiemto's de (Rituxan) son tratamiemto por la vena .
Señora Jessica usted cuenta que padece está condición desde hace 21 años , a mi esposo se la diagnosticaron hace tres meses y la verdad es que me preocupa mucho , me gustaría saber si es muy difícil sobrellevarla , el está con inmunosupresores y con un tratamiento muy agresivo y aún no entra en remoción , pero está estable y controlando se con exámenes todos los meses . Pero la verdad es que me gustaría saber que se viene para adelante , si pudiera contarme sobre su experiencia se lo agradecería mucho .
Cecilia Olave Mi papá igual lo tiene desde el año 2012 el tiene 62 años hasta el día de hoy el debido a esta enfermedad le empezaron a fallar los riñones y ahora se está dializando el a sobrellevado todo con tranquiladad tomándose como corresponde sus remedios y claro dos veces al año le ponen el rituximab en fin es una enfermedad que se me puede vivir con ella pero siempre llevando controles al día
@@koyoya gracias por compartir su experiencia , gracias a Dios a pesar de la pandemia no se han interrumpido sus controles y hemos tratado de hacerle la vida lo más grata posible , sus palabras me dan esperanza de que pueda llevar una vida lo más normal posible , de nuevo gracias..
buenos días doctora mi papa tiene esa enfermedad comenzó con sinusitis y no se curaba bien con el medicamento le dieron el paso a medicina interna fue ahí cuando le diagnosticaron la gramulatosis y en los últimos días ha sentido un ardor en el estomago
Hola, Fabo. Justo respondía otro comentario similar, donde mencionaba que algunos de los medicamentos para el tratamiento de esta enfermedad, pueden irritar el estómago. Sugiero que si es algo muy frecuente, consulten a un/una Gastro, para valorar si es necesario realizar endoscopia y dar tratamiento específico, con la intención de mejorar la calidad de vida de tu papá. ¡Muchos saludos a ambos!
@ Doctora buenas tardes otro sintoma de la enfermedad puede ser migrañas muchas gracias
Doctora buenas tardes, hace aproximadamente 4 meses empezé con dolor agudo en una fosa nasal enrojecimiento y inflamación y ahora dolor agudo en el ojo, cree que puede tratarse de esto.
Hola, Diana. Me apena muchísimo no haber leído y respondido en el momento tu comentario, RUclips los muestra aleatoriamente. Mi recomendación, es que siempre que haya algún problema en los ojos, acudan a valoración por Oftalmología. Los diagnósticos precisos (con una adecuada revisión) son sumamente importantes para definir si se trata de algo estrictamente del ojo, o si es un problema que se puede asociar a algo más, y que por lo tanto requiere estudios complementarios. Pongo muy tarde mi respuesta, esperando que te encuentres bien y que la información le pueda ser de utilidad a alguien más. ¡Muchos saludos!
El a estado hospitalizado en mayo como un mes luego de estar en casa empezó a sangrar por la boca y nariz volvió al hospital ..pero el doctor después de aserle varios exámenes no le encontraron nada ..decidimos llevarlo a santiago allá el otorrino le dijo q puede ser WENEGER ..ya no se q aser como madre estoy sufriendo por favor ayúdeme doctora
Pida que le hagan el examen que detecta ancas, si sale positivo significa que tiene granulomatosis de wegener y tendría que iniciar el tratamiento.El profesional indicado es el reumatologo.
Hola doctora, tengo 7 años con esta enfermedad, tengo 21 años, sigo el tratamiento de metrotrexate y del simbycort, me dañó los pulmones, mi duda es ¿que si habrá algún tratamiento para mejorar mi respiración? Es decir ¿Tener un mejor rendimiento al correr? Y ¿se puede contagiar esta enfermedad?
Trata con Omnilife. Para mi padre fue la solución
@@marisarybnikar1988 me podrías explicar mejor? Por favor, me interesa mucho, específicamente que productos y dosis? Gracias de antemano
Doctora,,hay algun medicamento establecido,para eliminar el WAGNERS
Hola, Amaury. Lamentablemente no existen tratamientos que curen esta enfermedad. Pero por fortuna si tratamientos que la pueden controlar, y lo más importante, llevarla "a dormir" (remisión"). Es importante el apego al tratamiento, y el seguimiento regular con su Reumato, para prevenir recaídas, y tener una buena calidad de vida. ¡Muchos saludos!
@ hola doctora megustaria que me ayudara tengo muchos problemas respiratorios devido aesta enfermedad me an echo dilataciones y sigo y gual
Buenas Tardes Doc. A mi padre le diagnosticaron esta enfermedad hace 2 meses pero no nos explicaron nada solo le enviaron prednisona de 20mg y yo me siento impotente xq no se a donde recurrir ni que medico hace el seguimiento xq me dijeron que es el medico de medicina interna es asi que puedo hacer doctorita mi padre tiene 74 años. guíeme x favor
Hola, Kary. ¿De dónde son ustedes?... Espero el video le haya servido un poco para conocer en términos generales la enfermedad. El seguimiento ideal debe hacerse por Reumatología (y en muchos casos, al mismo paciente también lo ve Otorrino, Neumología, Nefrología u otros subespecialistas), en caso de que en donde ustedes viven no haya Reumato, un médico internista es la opción más adecuada para darle seguimiento a su papá, pero si si cuentan con Reumato, esa es la opción ideal. Muchos saludos!
Hola te entiendo es una enfermedad un poco complicado pero la prendisolona es el tratamiento y es necesario que lo vea un reumatologo y por así decirlo siempre duele mucho el cuerpo en general y afectan las vías respiratorias vivo en Costa
@ a mí mamá también le dijeron que tenía eso pero también le isieron traquiotomia cánula
Hola yo me diagnosticaron granulomatosis pero a mi me sale sangre por la nariz y tengo costras y a veces me escurre como un líquido trasparente será que es correcto el diagnóstico
Hola, Judith. No conozco su caso particular, pero aprovecho para mencionar que esta enfermedad puede afectar los senos paranasales y provocar sinusitis. No se si ese sea su problema actual. Tenga confianza en sus Doctores, o si tiene mucha duda, no está mal pedir una segunda opinión. Le mando muchos saludos, espero pronto se encuentre muy bien.
Así está mi hermano le sale sangre por la nariz y le diagnosticaron granulomatosis
@@aguilarleticia7957 a mi esposo también le sangraba la nariz y tenía costras, el otorrino le recomendó hacerse lavados nasales con agua hervida pero tivia con una cucharadita de sal gruesa y una cucharadita de vicarbonato, utilizando una botella especial que venden en las farmacias, se echa el agua por una fosa nasal y sale por la otra y luego en la otra fosa nasal la misma cosa y le recetó una suspensión para nevulisacion nasal llamada fliconase que debe usar todas las mañanas después del lavado nasal
DRA GRACIAS DE CASUALIDAD PUDIERA HABLAR DE GOOD PASTEUR, CHURG STRAUSS
Tengo pendiente el video de Churg, trataré de hacerlo pronto, Eduardo. Muchos saludos!
Buenos días mi papi tiene esa enfermedad es normal que hay dias que se siente cansado, y tambien le aparecio molestias en el estomago siente un vacio que podemos hacer. Mi papi toma la predisona miconofelato de monofito.
Hola, Pameluchis. Antes que nada, espero su papá se encuebtre mejor. Ambos medicamentos pueden irritar el estómago, sugiero que si es algo muy frecuente, consulten a un/una Gastro, para valorar si es necesario realizar endoscopia y dar tratamiento específico, con la intención de mejorar la calidad de vida. Por otra parte, pueden existir días donde se sienta cansado, pero si de estar bien, comienzan a notar fatiga de forma persistente, hay que informar a Reumato, ya que puede ser un dato de actividad de su enfermedad. Muchos saludos a ambos!
Muchas gracias por su ayuda asi lo hare le informre a su doctora
Buenas tardes mi hijo está ingresado con esos síntomas
Y si nunca eh tenido nada de eso y me lo diagnosticaron
Hola, Alba. Espero haya sido útil el video. ¡Muchos saludos!
Yo tenía la granulomatosis de wegener ahora en remisión pero la necrosis de cadera y estenosis subglotica me causó muchos problemas. Mi médico me dijo que cambiaron el nombre a poliangitis granulomatosa por que quien la descubrió (Friedrich Wegener) trabajaba para el régimen nazi.
Así es, Ryu. El nombre actual es granulomatosis con poliangitis (aunque muchas personas aún la llaman granulomatosis de Wegener), que se refiere precisamente a sus características clínicas y a atomopatológicas. Me alegra mucho leer que se encuentra mejor y que esté tan bien informado acerca de su padecimiento (muy bien por usted y por su médico). Le envío muchos saludos!
Hola que tal, como sigues con la enfermedad?
Son enfermedades difíciles de diagnósticar porque muchos médicos no las conocen y tratan síntomas separadamente. :-/ y luego si no saben interpretar correctamente análisis/imágenes.
:-(
Hola, Lilly. Lamentablemente tienes razón, al ser enfermedades no tan frecuentes como otras, en ocasiones algunos colegas no están muy familiarizados con ellas. Y desafortunadamente la Reumatología tampoco es una especialidad muy conocida por la población general. Parte de por qué hice este canal, es precisamente para intentar dar algo de difusión, y que ustedes como pacientes, puedan recibir atención adecuada desde el principio de sus enfermedades. ¡Muchos saludos!