Здравствуйте! Записаться на онлайн-консультацию в ЦИР можно на сайте, пройдя по ссылке vk.cc/9LJxc9 Ваш купон на скидку на первичное посещение ЦИР находится здесь goo.gl/uPN2Lv . В этом видео Игорь Иванович ответил на вопрос о возможных причинах внутриутробной гибели плода на сроке 15 недель и о возможной связи её с некомпенсированным гипотиреозом. Если появились вопросы, обязательно задавайте их в комментариях! Обязательно ставьте лайки и подписывайтесь на канал. Записаться на консультацию в ЦИР вы можете, обратившись по телефону +7 (495) 514-00-11 или заказать обратный звонок на сайте www.cironline.ru/ . Запись на онлайн-консультацию здесь vk.cc/9LJxc9 При первичном посещении клиники обязательно предъявите купон на скидку, который можно скачать здесь goo.gl/uPN2Lv.
Какой замечательный врач! Завидую его пациенткам белой завистью! Вот как ща каменной стеной и не надо будет голову ломать, и нервы спокойны. Жаль, что у нас в регионе нет таких грамотных врачей. У нас такие как раз эндокринологи, которые говорят, что статистика показывает)) в понедельник иду сдавать "Прогестерончик" 😅но я уже вооружена знаниями, надеюсь, они мне помогут. Про кишечник прям в точку, есть над чем работать. Спасибо за информацию 🙏🏻
Полностью согласна с тем, что лучше проверить сразу всё. Лишним это не будет, и будущей маме позволит быть спокойной и готовой к новой беременности. Но, к сожалению, зачастую врачи не хотят проводить какие-то анализы, ссылаясь на естественный отбор и прочее, что мало утешает женщину, потерявшую ребёнка.
Здравствуйте, до беременности ттг был 3.58, т4 14.3. эндокринолог прописал пить йод и в случае беременности обратиться за гормональной поддержкой. Через год забеременнела, сдала ттг был в этом же пределе, жк не принимали, т.к. маленький срок (задержка 1 неделя), терапевт к эндокринологу не направил, т.к. сказал, что норма, а корректировку назаначит гинеколог прр постановке на учет. В итоге эутирокс 50 назначили на 6-7 неделе. Сдала антитела, повышены оба показателя около 600. Плод замер на 6-7 неделе, на 8-9 сделали асперацию. Через месяц после аборта сдала ттг 2.38. но сдаю за границей. Мог ли эутирокс за 2 недели приема так снизить, после аборта не принимала. Или нужно пересдать через какое-то вркмя прежде, чем оьращаться к эндокринологу. И антитела, я так понимаю, не меняются, они либо есть, либо нет. Пересдавать их имеет смысл? Спасибо
Здравствуйте. Учитывая, что ттг изначально был не очень высоким, есть вероятность, что он выровнялся самостоятельно. Антитела пересдавать смысла не имеет, если было выявлено их повышение. Вне беременности прием эутирокса не нужен, лишь контроль ТТГ, Т4св. 1 раз в 6-12 месяцев. При наступлении беременности следует рассмотреть терапию эутироксом, учитывая повышенный титр антител. С уважением, Лепешинская Анна Олеговна, врач-эндокринолог ЦИР
Здравствуйте. Перед планированием беременности обратиться к врачу с выпиской и с заключением от эндокринолога для получения рекомендаций, беременность ведётся совсем с эндокринологом. С уважением, врач акушер-гинеколог Дюльгер Валентина Петровна.
@@Диана-э7л9и здравствуйте. Да, такой уровень ттг требует назначени заместительной гормонотерапии не только. Поэтому окончательное решение будет принять после общения с вами и изучения результатов анализов и узи. С уважением, врач акушер-гинеколог Дюльгер Валентина Петровна
У нас в городе не такие опьтые! у меня была случая во время беременности нарушения микрофлоры но не кто не смог лечить 3 года лечили разных свечами таблетками но я в интернете сама нашла видео ролик поняла что у меня с микрофлорыми проблема была 3 капсула и все полностью сам себя лечила и при беременности всегда снижалась гемоглобин боялась что будет выкидыш но слава богу родила дочку у меня была кейсервасичения
Здравствуйте. В зависимости какие антитела и в каком титре, при беременности и планировании беременности терапия определенная назначается. С уважением, Гамит АА врач акушер-гинеколог ЦИР
Здравствуйте! На 24 нед беременности сдала анализы (до этого проходила только скринниги там все было ОК) - итог ТТГ 5, анти ТПО 75. Уже поздно пить лекарства? Реьенок уже точно больной родится с задержкой в развитии? Йод принимала с 6 недели вначале 150 потом 200
Здравствуйте. Не поздно, необходимо сейчас пить гормоны щитовидной железы, пройти консультацию эндокринолога и сделать УЗИ щитовидной железы. Далее проводить контроль ТТГ на фоне терапии каждый месяц. С уважением, Гамит АА врач акушер-гинеколог ЦИР
Здравствуйте. Спасибо большое за подробные ответы. У меня на 8-неделе замер плод, всю беременность мучала слабость, болело горло, температура тела падала до 35 г, лежала в инфекционной больнице. До беременности был повышенный ТТГ и пролактин. Сейчас планирую сдавать анализы для того, чтобы получить у Вас заключение о состоянии своего здоровья. Напишите, пожалуйста, какие анализы мне необходимо сдать, чтобы знать что происходит с моей щитовидной железой и стоит ли планировать беременность
Здравствуйте! Подайте, пожалуйста, заявку на онлайн-консультацию на странице по ссылке vk.cc/9LJxc9, подготовьте все имеющиеся анализы и мы подумаем, как Вам лучше поступить.
Добрый день! У меня после родов ТТГ взлетел до 3,4 и антитела к ТГ появились 400(((( Ужас До родов и во время беременности все было в оптимуме( Так страшно за здоровье((( Папе вообще в 45 лет узел вырезали и депрессия у него была жуткая затяжная даже на эутироксе
Добрый день. Такой подъем ттг после родов может носить транзиторный характер, следует пересдать ттг через 1-2 месяца. Если при повторном исследовании уровень ттг окажется првышен, но при этом уровень т3св. и т4св. будет в норме, то такое состояние называется "Субклинический гипотиреоз ", оно не требует лечения, лишь наблюдения. Учитывая наличие узлового образования у близкого родственника, следует проходить Узи контроль щитовидной железы 1 раз в год. С уважением, Лепешинская Анна Олеговна, врач-эндокринолог ЦИР
Здравствуйте! Беременность 12 недель 6 дней. Диагноз: Субклинический гипотериоз. С самого начала беременности принимала эутирокс в дозировке 75 мкг, на 8 неделе сдала ТТГ, результат- 0,13. Снизили дозу до 25 мкг, через месяц сдала ТТГ, показал 2.08. На приём только после 3го сентября. Стоит ли повысить дозу эутирокса и не опасен ли этот показатель для ребенка. Спасибо за ответ.
Здравствуйте! Скажите пожалуйста Ваше профессиональное мнение, планировать беременность лучше с гипертириозом на тирозоле или удалить щитовидку и планировать с гипотериозом на эутироксе? Спасибо ❤
Здравствуйте. У каждого метода терапии гипертиреоза есть свои определенные плюсы и минусы. Поэтому, вопрос о тактике решается индивидуально, в зависимости от разных факторов (степень компенсации тиреотоксикоза, размер зоба, причина тиреотоксикоза, и.т.д.). С уважением, Лепешинская Анна Олеговна, врач-эндокринолог ЦИР
Здравствуйте, при беременности 16 недель ТТГ был 3.22. Анти ТПО 10, Т3 3.12, Т4 1.03. Врач назначила 250 мкг Йода до конца беременности. Скажите какова вероятность, что ТТГ после 16 недели вырос ещё , а йод не справился и это оказало влияние на ребенка? Переживаю, что надо было пить Л-тироксин, а не йод
Здравствуйте. ТТГ во 2триместре должен быть не более 3,0, препараты йода не противопоказаны и Вы можете продолжить их принимать, сделайте контроль уровня ТТГ, т4св, Т3св, если ТТГ вырос, то надо с врачом обсудить назначение левотироксина. С уважением, Гамит АА врач акушер-гинеколог ЦИР
Здравствуйте, до протокола был ттг 1,9, потом вырос до 2,7. В протокол брали до 2,3. Пришлось принимать тироксин 50. Т4, т3, антитела все в норме, гипотериоза никогда не ставили. В итоге, после консультации эндокринолога назначена доза 100, объяснила это тем, что в беременность он подскочить. Через 10 дней после подсадки ттг был 1000, через месяц на дозировка 100- 0,088!!!!! Я просто в полном шоке. Из здоровой женщины меня сделали практически больной... Боюсь за беременность, которая настала... Подскажите, пожалуйста, как лучше поступить, отменить тироксин совсем или снизить во много раз? Высокий хгч, токсикоз и вот такой ттг от приёма дозировки 100. По сути в нем не было необходимости.
Здравствуйте. Отменять совсем нельзя, необходимо уменьшить/скорректировать дозу. Обратитесь на прием к врачу акушеру-гинекологу, эндокринологу. С уважением, Гамит АА врач акушер-гинеколог ЦИР
Здравствуйте! Беременность 6 недель. Ттг 4,280 мкМЕ/мл, Т4 своб-1,12нн/дл, т3 своб-3,93 нг/мл, антитела тпо - 433,2 (должны быть меньше 64....). Пила эутирокс 50,сейчас назначили 75. Гипотериоз был до беременности Подскажите, что делать с антителами? Читала, что они влияют на щитовидку ребёнка.
Здравствуйте! Ваш вопрос передан специалисту. Ожидайте ответа в комментариях или в прямом эфире. Трансляции у нас по понедельникам в 14.30. Внимание! Ответ в комментариях не заменяет консультацию врача! Для получения качественной врачебной помощи вы можете записаться на онлайн-консультацию в наш Центр, пройдя по ссылке vk.cc/9LJxc9 или на очную, заказав обратный звонок на сайте vk.cc/9z2aLK.
Добрый день. Скорее всего, тактика вашего врача правильная. При на туплении беременности на фоне гипотиреоза часто нужно повысить дозу препаратов щитовидной железы. Обязателен при этом мониторинг показателей гормонов и антител раз в месяц. Возможна коррекция дозы гормонов в течение беременности. АТ к щитовидной железе скорее всего будут снижаться на фоне проводимого лечения.
Здравствуйте! В 31 неделе беременности у меня погиб ребенок внутриутробно(антенатальная гибель плода). Диагноз был: ВЗРП. Нарушение МПК и ППК 3 степени с реверсным кровотоком в ПА в стадии декомпенсации. ВПР.ВПС.ДМЖП. До 30 недель беременности всё было хорошо.(УЗИ, анализы). Два дня лежала в потологи (в роддоме). Собирались сделать КС на третий день, но у моего мальчика на второй день остановилось сердце. Весь при рождения у ребёнка было 1273 кг. Рост 35 см. Если сразу сделали бы КС, могли бы спасти моего сына?? У меня две дочки. 2008,2012 и был один мед.аборт в 2016 году и это беременность. Хочу ёще ребёнка, но очень боюсь... У меня узловой ЗОБ 2 степени. Какие анализы надо сдать перед планированием беременности? Заранее спасибо!
Здравствуйте! Ваш вопрос передан специалисту. Ожидайте ответа в комментариях или в прямом эфире. Трансляции у нас по понедельникам в 14.30. Также Вы можете записаться на онлайн-консультацию в наш Центр, пройдя по ссылке vk.cc/9LJxc9
Здравствуйте. Вес мальчика, конечно, маленький, видимо, была сильная задержка роста плода, к сожалению. Скорее всего, его не смогли бы выходить, даже, сделав КС тогда. Чтобы недопустить повторения ситуации вам надо готовиться к следующей беременности. Если у вас есть заболевание щитовидной железы, обязательно проверьте уровни ТТГ, Т3, Т4 своб. и АТ к ТПО. Кроме того, для лучшего понимания происходящего с вами состояния следует проверить наличие аутоантител в крови и свертываемость крови: коагулограмму с волчаночным антикоагулянтом, полиморфизмы системы гемостаза(12факторов).
Добрый день. 4 года назад была ЗБ. После поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит и гипотериоз. Принимаю эутирокс 50, и с недавнего времени ЗГТ фемостон 2. Подскажите, пожалуйста, при сдаче анализа на ТТГ, Т4, ФСГ и другие гормоны, нужно прекращать принимать таблетки и за сколько или нет. Мнения наших врачей расходятся. Хочется видеть корректный анализ. Спасибо
Здравствуйте, прием ЗГТ принципиально не изменяет уровни ТТГ и Т4св., а для исследования истинного уровня ФСГ, ЛГ - необходима отмена терапии. С уважением, Светлана Воротникова
Здравствуйте. Доза эутирокса зависит от результатов ТТГ и других показателей гормонов щитовидной железы. Требуется консультация гинеколога-эндокринолога или эндокринолога. С уважением, Гамит Алена Анатольевна врач гинеколог-эндокринолог ЦИР
Здравствуйте. Всё зависит от того при каком состоянии Вы сдавали гормоны, беременность или нет. Играет роль также принятие лекарственных препаратов. С уважением, Гамит А.А.
Сегодня пришла на приём , к другому врачу , так как моя заболела, она говорит ттг высокий 5.75, ругалась почему это оставили без внимания, так как гарсоны были сданы, но я то не знала, и врач моя молчит, я вот начиталась теперь в интернете всего..... ведь нам уже 23 недели 🥺🥺🥺🥺
Здравствуйте. Если беременность протекает благополучно, без угрозы прерывания, отмена препаратов прогестерона во 2 триместре не несёт серьезных рисков. С уважением, Бабак Татьяна Александровна, врач цир
Перед беременностью сдавала ТТГ, он был 1,9. На 10 неделе сдавала ТТГ в поликлинике, он оказался 4… сказали что у них ошибка, типа надо пересдать (а так как анализ делали долго - 2 недели) пошла на скрининг, и там все в оптимуме. Завтра сдам снова ТТГ, Т3 и Т4 уже в платной клинике. От чего может повысится ТТГ, если до этого не было проблем с щитовидной?и на сколько это опасно для ребёнка, если я начну принимать эутирокс в начале второго триместра?
Здравствуйте, во время беременности возможно повышение ТТГ, поэтому его нужно контролировать. При высоких значениях ТТГ нужно будет начать принимать Эутирокс (л-тироксин) как можно раньше. С уважением, врач гинеколог ЦИР Панасенко С.Г
Здравствуйте,у меня хронический тиреоидит, беременность 15 недель ТТГ 3,770 принемаю йод сейчас 100,сначала 200 принемала.Врач эндокринолог сказала давай пока снизим йод до 100,чтобы ТТГ хотя бы понизился до 3.0 До беременности йод не принимала,ТТГ был в норме.Посоветуйте что нужно принемать и в какой дозе.Переживаю!
Здравствуйте. Суточная доза йода при беременности - 200-250 мкг. Особенно при дефиците функции щитовидной железы (ттг выше 3,0 во 2 триместре - это признак дефицита функции). Если терапия йодом не даёт эффекта и ттг не снижается, назначается тироксин. С уважением Бабак Татьяна Александровна врач цир
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. Если гипотериоз - это недостаток гормонов щитовидной железы. То , насколько я поняла ТТГ - это гормон гипофиза. Если в анализах ТТГ повышен до 5. А Т 3 и Т 4 свободный в норме. То почему назначают пить левотироксин ? Он это тот же Т 4 свободный, который в организме в норме. Спасибо.
Здравствуйте. Данное состояние расценивается, как субклинический гипотиреоз. Считается, что терапия субклинического гипотиреоза левотироксином во время беременности снижает риски невынашивания. С уважением, Лепешинская Анна Олеговна, врач-эндокринолог ЦИР
Здравствуйте, а это нормально месяц назад ттг был 0,90 сейчас 0,26 принимаю тироксин 50 мг беременность 9 недель. Ставят гипотиреоз. Изначально когда готовилась к беременности был 3,76 ттг
Здравствуйте. В первом триместре целевым уровнем ттг является 0,2-2,5. Желательно достигнуть этих значений путем приема левотироксина натрия. С уважением, Лепешинская Анна Олеговна, врач-эндокринолог ЦИР
Здравствуйте! Скажите пожалуйста я стою на учёте у эндокринолога дтз, пила тирозол 40, гормоны ТТГ, т3, т4 антитела всегда были повышены. мне сделали операцию по удалению щитовидной железы правую долю, левую долю и перешеек, после я забеременела но на 7 неделе выкидыш и до этого тоже были выкидыши и тоже на таких сроках, получается я не смогу нормально вынести беременность?
Добрый день. Если Вы находитесь на заместительной гормональной терапии левотироксином и на её фоне послеоперационный гипотиреоз хорошо скомпенсирован, то маловероятно, что причина невынашивания беременности кроется именно в этом состоянии. Следует исключить другие возможные причины. С уважением, Лепешинская Анна Олеговна, врач-эндокринолог ЦИР
Регулярно сдаю ТТГ. Сдавать его надо только в специализированных лабораториях, так сказала эндокринолог. Сколько сдавала в разных мед центрах - всегда искажен анализ (ттг почти в норме). А в лабораториях другие методы исследования. Уж в тонкостях не разбираюсь
Добрый вечер,у меня стоит диагноз аит, принимаю лечение в виде эутирокса 50 мкг. На фоне выравнивания гормона ТТГ получилось забеременеть,но беременность прервалась на первой неделе, произошел выкидыш. Есть ли вероятность того,что выкидыши будут повторяться снова,и какие гормоны влияют на это ( ведь при наступлении беременности ТТГ и т4 свободный были в норме)?
Здравствуйте. Причины невынашивания беременности могут быть различными, это не только работа щитовидной железы. Это может быть и воспалительный процесс, генетический фактор, иммунологический и прочее. Для планирования следующей беременности необходимо провести обследование, более точно можно определить на пиёме. Запишитесь на очную или онлайн-консультацию в ЦИР, по данным анамнеза и результатов обследований будет ясен план обследования. С уважением, Гамит Алена Анатольевна врач акушер-гинеколог ЦИР
Здравствуйте, в анамнезе две здоровые беременности в 2015 родился сын 3330 вес здоровый 2017 родилась дочка на сроке 37.3 вес 2750 здоровая. 2021 замершая беременность на сроке 15.3 плацентарная недостаточность. 2024 замершая беременность 14.5 . Сейчас сдала аналисы ттг 0.70 т4 10.24 антитела к териотропному гормону 0.80 . Может ли быть проблемы с щитовидной железой. И из за этого проистодят замершие беременность? В крайнию беременность была гематома на сроке 6 недель. В 12 недель на скрининге увидели гипертонус
Здравствуйте. Повышение уровня антител к щитовидной железе (как и других видов аутоиммунных антител) может нарушать развитие плаценты с ранних сроков беременности. Судя по указанному Вами результату - во время беременности антитела были высокие. В любом случае, при повторяющемся не вынашивании беременности необходимо полноценное обследование на все причины. С уважением, Бабак Татьяна Александровна, врач цир
Здравствуйте. Необходима информация про антитела к щитовидной железе ещё. В вашей ситуации требуется консультация общего эндокринолога для коррекции дозы препарата. С уважением, акушер-гинеколог Дюльгер Валентина Петровна.
Добрый день. Есть повышение уровня ТТГ довольно критичное для беременности. Необходима коррекция дозы эутирокса. Это возможно на консультации специалиста эндокринолога или гинеколога-эндокринолога. Можно порекомендовать получить такую консультацию в ЦИР очно, либо онлайн. С уважением, гинеколог ЦИР Топчая О.Ю.
здравствуйте, у меня ттг 2,93 при остальных показателях в абсолютной норме. До эко самостоятельных беременностей не было. 1 перенос был без имплантации после пгд, второй перенос закончился замершей на сроке 5+4 (так же после пгд). Никаких заболеваний и травм никогда не было. Все анализы для эко тоже в норме. Стоит ли снижать ттг и что могло послужить причиной выкидыша после пгд? куда копать?
Здравствуйте, Юлия. Существует несколько групп причин привычного невынашивания беременности, которые обязательно принято проверять, столкнувшись с такой проблемой (неудачи в протоколах эко тоже можно считать невынашиванием беременности). Надо проверить гормональные причины: функция щитов железы (ттг у планирующих и беременных 1го триместра не должен превышать 2,5 ед), пролактин, андрогенный профиль, уровень прогестерона. Также иммунологические факторы: высокая активности клеточного и гуморального иммунитета, аутоимунные синдромы (иммунограмма, полиморфизм генов цитокинов, блок аутоимунных антител, иммуноблот антинуклеарных антител), иммуноогическая схожесть супругов по генам HLA I и II класса. Тромбофилические причины: гемостазиограмма, тест на волчаночный антикоагулянт, определение уровня гомоцистеина в крови, полиморфизм генов системы гемостаза, генов сосудистого тонуса, тест на агрегацию тромбоцитов, диагностика АФС синдрома.
У меня Субклинический гипотериоз с рлждение, нарушение работы мозжечка, моздечковая аттаксия, следствие нарушение работы щитовидной железы. Бесплодие , полблемы с лишним весом , выподают волосы, сухая кожа, и сопутствующие клинические симптомы. Ненавижу дюлей которые гоыорят, когда же дети? Не зная что пои иакли наркшении млжно родитб дауна Скоты!😢 Гипотериоз жто страшное аутоимунное заболевание😢😢😢
Здравствуйте! Пожалуйста ответьте прошу, у меня вопрос к вам, я беременная 21недель 6 дней так вот врач назначил мне пить эутирокс то есть постепенно увеличила дозу да 100так надо было по анализам ТТГ и я купила 50мг в аптеке одну пачку (кроме 50мг эутирокса в аптеке не было) и каждый ден утром пила по 2 таблетки, как только закончила пропить, мужу говорю купи мне эутирокса 100мг и он купил и вы знаете что - я так как привык пить утром по 2 таблетки и забыла что у меня теперь таблетки 100мг грамовые по халатности пропила по 200мг эутипокса 12 дней а я то беременная 22 недели что будет то с малышом пожалуйста ответьте жду!!! Я в отчаянии..,
Добрый день. Прежде всего сейчас успокойтесь. Маловероятно, что с ребенком что-то случилось. Сейчас необходимо сделать анализ крови на ТТГ, Т3, Т4( своб) и проконсультироваться к эндокринологом по результатам.
@@тестТОЮ Спасибо большое я ждала ответа.., после как только писала вам до этого не как не могла созваниваться с эндокринологом своим, потом как то она взяла трубку и сказала что как, она сразу сказала сдавать анализы на ТТГ и на прочее анализы вышли все вроде хорошо 0.2.., пью как обычно 100мг говорит следующем месяце будешь сдавать анализы и ко мне.., Спасибо большое ещё раз 🙏
Говорит уменьшить дозу от 100мг. нельзя так как у меня диффузный, увеличиться.., не прекращая последние 5лет пью 75мг. эутирокса, до беременности была анализы на ТТГ 2.5 после беременности на 11 неделе беременности анализы покозали 4.2 мой эндокринолог увеличила дозу от 75 на 85, на 18-нелели беременности анализ ТТГ покозали 5.5 эндокринолог мой увеличила дозу на 100мг.
Добрый день! Подскажите пожалуйста. Была неразвивающая беременность. Беременность первая 40 лет, партнёру 39. На 9,5 неделе это установили. На 7 недели ещё было сердцебиение плода. Предполагаю, что поздно назначили L- тироксин. На 8 неделе начала принимать 50 при ТТГ 5,79 (0.10-2.50). Мог ли такой показатель 1)ТТГ повлиять на гибель плода? После неудачного медикаментозного прерывания, а потом выскабливания (конец декабря) продолжаю принимать L-тироксин в той же дозировке. За месяц с конца ноября до начало января ТТГ при этой дозировке упал до 0.45 mlU/I, при тех же референсных границах. А Т4своб наоборот подрос до граничной нормы. Был в ноябре 1,3 при беременности, а в январе 1.6 (0.7-1.6). Если это важно, летом ТТГ был в пределах нормы, но для беременности высоковат. Такой вопрос, нужно ли дальше принимать L-тироксин в такой дозировке? Что-то мне не дант покоя, если ТТГ так упал за месяц, то он же и дальше продолжает падать? Беспокоюсь, чтобы не перешло в гипертериоз. Гинеколог, на отмашку ответил, что все хорошо. И ещё вопрос. За 3 недели после выскабливания ХГЧ снизился до показателя 12. Нужно ли ещё раз задавать анализ, чтобы удостовериться что уже 0 по анализах? Я в Германии, поэтому не так быстро и легко найти ответ у другого специалиста. Заранее благодарю.
Здравствуйте. Причины неразвивающейся ьеременности могут быть различные факторы, в том числе и некомпенсированный гипотиреоз. Нужно разбираться в ситуации, возможно провести допобследования на факторы нарушения имплантации. Сейчас также требуется коррекция терапии. С приходом менструации выполните УЗИ органов малого таза на 5-7д ц. Запишитесь на приём на очную или онлайн-консультацию в ЦИР, постараемся Вам помочь. С уважением, Гамит Алена Анатольевна врач акушер-гинеколог ЦИР
@@АленаАнатольевнаГамит спасибо большое за быстрый ответ. Сегодня второй день месячных. Довольно обильные, обычно не обильно. А на что именно нужно обратить внимание на узи? Так как доктор через 10 дней после аборта на обследовании сказал, что встретимся в апреле.
Здравствуйте! Мог ли йодомарин, назначенный врачом при уровне ТТГ 3,44 мкМЕ/л, принимаемый на 5-6 неделе беременности , привести к замершей беременности на 6 неделе? Спасибо!
Добрый день. Йодомарин не мог привести к остановке развития беременности. Применение йода в дозе 200-250 мкг/сут является обязательным при беременности и грудном вскармливании (если уровень ттг не ниже 0,4). Причиной остановки развития беременности (кроме других факторов) может быть недостаточная функция щитовидной железы - на нее указывают уровень ТТГ выше 2,5 (при планировании Б и в первом триместре), низкие уровни Т4св и Т3св, высокие уровни антител к щитов железе. Эти состояния требуют спец коррекции (помимо принимаемого йода). С уважением, Бабак Татьяна Александровна.
Добрый день. Ваш уровень ТТГ значимо повышен. Необходимо назначить препараты гормонов щитовидной железы( Эутирокс или L-тироксин). Это можно сделать, проконсультировавшись с гинекологом-эндокринологом или эндокринологом очно или онлайн.
Здравствуйте. 25 дней назад сдавала ТТГ был очень понижен 0.718 пила до этого Л-Тироксин 25 мг. После анализов сказали пить четвертинку. В итоге сегодня сдала анализ ТТГ поднялся до 10😣я в шоке. ТТГ у меня время от времени повышается. На данный момент, я на 9 недели😣. Позвонила врачу, она назначила опять пить 25 мг. Это очень опасно? До этого были 2 ЗБ😓. Буду ждать вашего ответа, заранее благодарю!
Добрый день! А в итоге то что делать? вот сдал человек анализы на антитела к днк и фосфолипидам, допустим они есть и что делать? При антителах к щитовидке понятно - мы компенсируем Л-тироксином.
Здравствуйте, при обнаружении антифосфолипидных антител, в сочетании с анамнезом и данными других лабораторных исследований, выставляется диагноз - антифосфолипидный синдром. И назначается лечение в зависимости от ваших репродуктивных планах. С уважением, врач гинеколог ЦИР Панасенко С.Г
Здравствуйте. Проходила мед комиссию по беременности, оказался ттг высокий 5,4. эндокринолог выписала л. Тироксин до родов пить, сейчас у меня 23неделя,(2ой триместр ) до этого была беременность и роды все было хорошо, ни каких гормонов не принимала и ребёнок здоров. Рожала сама, после родов через 2года была конизация шейки, вопрос можно ли применять этот гормон. Препарат если была конизация,? не навредит ли мне, после приёма. слышала что гормональные препараты вызывают рак правда ли?легко будет его бросить после родов?и если у меня варикоз ног его применяют? Флеболог говорил нельзя гормональные табл. Спасибо
Здравствуйте, в вашем случае имеется гипотиреоз, приём препарата необходим для правильного развития плода и снижения рисков патологии беременности, использование тироксина не противопоказано после конизации. С уважением, врач-эндокринолог Воротникова С.Ю.
Здравствуйте. Проведите обследование гормонального фона по циклу, обязательно с оценкой овариального резерва, мазки на инфекции. Мужу сдать спермограмму по Крюгеру. Пройти иммунологическое обследование:иммунограмма, полиморфизму генов цитокинов. Кариотипирование супругов. Тромбофилическое обследование. Более точно можно определить на приёме. Запишитесь на очную или онлайн консультацию в ЦИР, по анамнезу и результатам обследований проведём коррекцию назначений. С уважением, Гамит Алена Анатольевна врач акушер-гинеколог ЦИР
Здравствуйте! Записаться на онлайн-консультацию в ЦИР можно на сайте, пройдя по ссылке vk.cc/9LJxc9 Ваш купон на скидку на первичное посещение ЦИР находится здесь goo.gl/uPN2Lv . В этом видео Игорь Иванович ответил на вопрос о возможных причинах внутриутробной гибели плода на сроке 15 недель и о возможной связи её с некомпенсированным гипотиреозом.
Если появились вопросы, обязательно задавайте их в комментариях!
Обязательно ставьте лайки и подписывайтесь на канал.
Записаться на консультацию в ЦИР вы можете, обратившись по телефону +7 (495) 514-00-11 или заказать обратный звонок на сайте www.cironline.ru/
. Запись на онлайн-консультацию здесь vk.cc/9LJxc9
При первичном посещении клиники обязательно предъявите купон на скидку, который можно скачать здесь goo.gl/uPN2Lv.
Здравствуйте можно забеременеть При ДТЗ
Как приятносмтреть на человека, так увлеченного своей профессией! такие врачи- на вес золота!
Спасибо!
Какой замечательный врач! Завидую его пациенткам белой завистью! Вот как ща каменной стеной и не надо будет голову ломать, и нервы спокойны. Жаль, что у нас в регионе нет таких грамотных врачей. У нас такие как раз эндокринологи, которые говорят, что статистика показывает)) в понедельник иду сдавать "Прогестерончик" 😅но я уже вооружена знаниями, надеюсь, они мне помогут. Про кишечник прям в точку, есть над чем работать. Спасибо за информацию 🙏🏻
Спасибо за добрые слова!
Полностью согласна с тем, что лучше проверить сразу всё. Лишним это не будет, и будущей маме позволит быть спокойной и готовой к новой беременности. Но, к сожалению, зачастую врачи не хотят проводить какие-то анализы, ссылаясь на естественный отбор и прочее, что мало утешает женщину, потерявшую ребёнка.
Ой у нас ТТГ с боем выбила бесплатный. А т4 и т3 не назначили.
@@ТаняЖтрв какой стране вы живёте?
Очень важная информация спасибо 👍
Спасибо, СПАСИБО Вам БОЛЬШОЕ!!! 💖
Здравствуйте, до беременности ттг был 3.58, т4 14.3. эндокринолог прописал пить йод и в случае беременности обратиться за гормональной поддержкой. Через год забеременнела, сдала ттг был в этом же пределе, жк не принимали, т.к. маленький срок (задержка 1 неделя), терапевт к эндокринологу не направил, т.к. сказал, что норма, а корректировку назаначит гинеколог прр постановке на учет. В итоге эутирокс 50 назначили на 6-7 неделе. Сдала антитела, повышены оба показателя около 600. Плод замер на 6-7 неделе, на 8-9 сделали асперацию. Через месяц после аборта сдала ттг 2.38. но сдаю за границей. Мог ли эутирокс за 2 недели приема так снизить, после аборта не принимала. Или нужно пересдать через какое-то вркмя прежде, чем оьращаться к эндокринологу. И антитела, я так понимаю, не меняются, они либо есть, либо нет. Пересдавать их имеет смысл? Спасибо
Здравствуйте. Учитывая, что ттг изначально был не очень высоким, есть вероятность, что он выровнялся самостоятельно. Антитела пересдавать смысла не имеет, если было выявлено их повышение. Вне беременности прием эутирокса не нужен, лишь контроль ТТГ, Т4св. 1 раз в 6-12 месяцев. При наступлении беременности следует рассмотреть терапию эутироксом, учитывая повышенный титр антител. С уважением, Лепешинская Анна Олеговна, врач-эндокринолог ЦИР
Доктор расскажите пожалуйста о планировании и ведение беременности с удаленной щитовидной железе 🎉🎉🎉 Спасибо большое!!!!!
Здравствуйте. Перед планированием беременности обратиться к врачу с выпиской и с заключением от эндокринолога для получения рекомендаций, беременность ведётся совсем с эндокринологом.
С уважением, врач акушер-гинеколог Дюльгер Валентина Петровна.
@@валентина-т1о9г Благодарю!
Здравствуйте,ТТГ 14.100
Записалась к эндокринологу)
Правильно!
@@CironlineVideo ответьте пожалуйста,мне гормональные препараты назначать или йод ?
Ведь цифры не так уж и высокие . Лечение сколько займет ?
@@CironlineVideo планирую беременность)Все гормоны в норме кроме ТТГ 🥺 Надеюсь после лечения , забеременю .
@@Диана-э7л9и здравствуйте. Да, такой уровень ттг требует назначени заместительной гормонотерапии не только. Поэтому окончательное решение будет принять после общения с вами и изучения результатов анализов и узи.
С уважением, врач акушер-гинеколог Дюльгер Валентина Петровна
У нас в городе не такие опьтые! у меня была случая во время беременности нарушения микрофлоры но не кто не смог лечить 3 года лечили разных свечами таблетками но я в интернете сама нашла видео ролик поняла что у меня с микрофлорыми проблема была 3 капсула и все полностью сам себя лечила и при беременности всегда снижалась гемоглобин боялась что будет выкидыш но слава богу родила дочку у меня была кейсервасичения
👏👏👏
Ещё раз благодарю за ответы, как сдать анализы ЦИР если я живу в другой стране?
Здравствуйте! Подайте, пожалуйста, заявку на странице по ссылке vk.cc/ak3guR и мы посмотрим, как можно Вам помочь.
Самое главное что потом с этим всем делать после анализов, если что-то найдется, если аутоиммунные заболевания не лечатся.
Здравствуйте. В зависимости какие антитела и в каком титре, при беременности и планировании беременности терапия определенная назначается. С уважением, Гамит АА врач акушер-гинеколог ЦИР
Здравствуйте! На 24 нед беременности сдала анализы (до этого проходила только скринниги там все было ОК) - итог ТТГ 5, анти ТПО 75. Уже поздно пить лекарства? Реьенок уже точно больной родится с задержкой в развитии? Йод принимала с 6 недели вначале 150 потом 200
Здравствуйте. Не поздно, необходимо сейчас пить гормоны щитовидной железы, пройти консультацию эндокринолога и сделать УЗИ щитовидной железы. Далее проводить контроль ТТГ на фоне терапии каждый месяц. С уважением, Гамит АА врач акушер-гинеколог ЦИР
У меня 13,14неделя ТТГ 42 жду ВКК че скажеть незнаю но буду рожать
Здравствуйте, скажите пожалуйста , у меня ттг 5 сейчас, ттг5 может быть причиной бхб ?
Здравствуйте! Хотела бы получить онлайн консультацию Гузова И.И...сколько будет? И какие анализы сдать для начала? Сейчас беременность 12-13 недель...
Здравствуйте! Узнать подробности об онлайн-консультации и оставить заявку можно на странице по ссылке vk.cc/9LJxc9. Анализы прикрепите, какие есть.
Здравствуйте. Спасибо большое за подробные ответы. У меня на 8-неделе замер плод, всю беременность мучала слабость, болело горло, температура тела падала до 35 г, лежала в инфекционной больнице. До беременности был повышенный ТТГ и пролактин. Сейчас планирую сдавать анализы для того, чтобы получить у Вас заключение о состоянии своего здоровья. Напишите, пожалуйста, какие анализы мне необходимо сдать, чтобы знать что происходит с моей щитовидной железой и стоит ли планировать беременность
Здравствуйте! Подайте, пожалуйста, заявку на онлайн-консультацию на странице по ссылке vk.cc/9LJxc9, подготовьте все имеющиеся анализы и мы подумаем, как Вам лучше поступить.
Добрый день!
У меня после родов ТТГ взлетел до 3,4 и антитела к ТГ появились 400((((
Ужас
До родов и во время беременности все было в оптимуме(
Так страшно за здоровье(((
Папе вообще в 45 лет узел вырезали и депрессия у него была жуткая затяжная даже на эутироксе
Добрый день. Такой подъем ттг после родов может носить транзиторный характер, следует пересдать ттг через 1-2 месяца. Если при повторном исследовании уровень ттг окажется првышен, но при этом уровень т3св. и т4св. будет в норме, то такое состояние называется "Субклинический гипотиреоз ", оно не требует лечения, лишь наблюдения. Учитывая наличие узлового образования у близкого родственника, следует проходить Узи контроль щитовидной железы 1 раз в год. С уважением, Лепешинская Анна Олеговна, врач-эндокринолог ЦИР
Здравствуйте! Беременность 12 недель 6 дней. Диагноз: Субклинический гипотериоз. С самого начала беременности принимала эутирокс в дозировке 75 мкг, на 8 неделе сдала ТТГ, результат- 0,13. Снизили дозу до 25 мкг, через месяц сдала ТТГ, показал 2.08. На приём только после 3го сентября. Стоит ли повысить дозу эутирокса и не опасен ли этот показатель для ребенка. Спасибо за ответ.
Здравствуйте. Повышать дозу не стоит, препарат безопасен для ребенка. Норма ТТГ во 2 триместре до 3.0. С уважением, Гамит АА врач акушер-гинеколог ЦИР
Спасибо большое)))
Здравствуйте! Скажите пожалуйста Ваше профессиональное мнение, планировать беременность лучше с гипертириозом на тирозоле или удалить щитовидку и планировать с гипотериозом на эутироксе? Спасибо ❤
Здравствуйте. У каждого метода терапии гипертиреоза есть свои определенные плюсы и минусы. Поэтому, вопрос о тактике решается индивидуально, в зависимости от разных факторов (степень компенсации тиреотоксикоза, размер зоба, причина тиреотоксикоза, и.т.д.). С уважением, Лепешинская Анна Олеговна, врач-эндокринолог ЦИР
@@АннаЛепешинская-р7й благодарю за ответ
Здравствуйте, при беременности 16 недель ТТГ был 3.22. Анти ТПО 10, Т3 3.12, Т4 1.03. Врач назначила 250 мкг Йода до конца беременности. Скажите какова вероятность, что ТТГ после 16 недели вырос ещё , а йод не справился и это оказало влияние на ребенка? Переживаю, что надо было пить Л-тироксин, а не йод
Здравствуйте. ТТГ во 2триместре должен быть не более 3,0, препараты йода не противопоказаны и Вы можете продолжить их принимать, сделайте контроль уровня ТТГ, т4св, Т3св, если ТТГ вырос, то надо с врачом обсудить назначение левотироксина. С уважением, Гамит АА врач акушер-гинеколог ЦИР
Здравствуйте, до протокола был ттг 1,9, потом вырос до 2,7. В протокол брали до 2,3. Пришлось принимать тироксин 50. Т4, т3, антитела все в норме, гипотериоза никогда не ставили. В итоге, после консультации эндокринолога назначена доза 100, объяснила это тем, что в беременность он подскочить. Через 10 дней после подсадки ттг был 1000, через месяц на дозировка 100- 0,088!!!!! Я просто в полном шоке. Из здоровой женщины меня сделали практически больной... Боюсь за беременность, которая настала... Подскажите, пожалуйста, как лучше поступить, отменить тироксин совсем или снизить во много раз? Высокий хгч, токсикоз и вот такой ттг от приёма дозировки 100. По сути в нем не было необходимости.
Здравствуйте. Отменять совсем нельзя, необходимо уменьшить/скорректировать дозу. Обратитесь на прием к врачу акушеру-гинекологу, эндокринологу. С уважением, Гамит АА врач акушер-гинеколог ЦИР
@@АленаАнатольевнаГамит спасибо
Здравствуйте! Беременность 6 недель. Ттг 4,280 мкМЕ/мл, Т4 своб-1,12нн/дл, т3 своб-3,93 нг/мл, антитела тпо - 433,2 (должны быть меньше 64....). Пила эутирокс 50,сейчас назначили 75. Гипотериоз был до беременности
Подскажите, что делать с антителами? Читала, что они влияют на щитовидку ребёнка.
Здравствуйте! Ваш вопрос передан специалисту. Ожидайте ответа в комментариях или в прямом эфире. Трансляции у нас по понедельникам в 14.30.
Внимание! Ответ в комментариях не заменяет консультацию врача! Для получения качественной врачебной помощи вы можете записаться на онлайн-консультацию в наш Центр, пройдя по ссылке vk.cc/9LJxc9 или на очную, заказав обратный звонок на сайте vk.cc/9z2aLK.
Добрый день. Скорее всего, тактика вашего врача правильная. При на туплении беременности на фоне гипотиреоза часто нужно повысить дозу препаратов щитовидной железы. Обязателен при этом мониторинг показателей гормонов и антител раз в месяц. Возможна коррекция дозы гормонов в течение беременности. АТ к щитовидной железе скорее всего будут снижаться на фоне проводимого лечения.
Как полечили ттг 16,8 мкМЕ/мл
Здравствуйте, ТТГ 4.69 в первом триместре , остальные гормоны в норме , это опасно? Как снизить ?
Добрый день! Необходимо получать ЗГТ эутироксом/L-тироксином. Терапию должен назначить эндокринолог
Галина Константиновна Сахарова яБлагодарю вас 🙏🏻❤️❤️
Добрый день , хотела бы узнать у вас , как прошла беременность в итоге ? У меня ТТГ 3.6 был месяц .
@@liliyafemia здравствуйте, беременность прервалась на 7.6 недель ((((
@@Uuuu11111 А причину сказали ?
Здравствуйте! В 31 неделе беременности у меня погиб ребенок внутриутробно(антенатальная гибель плода). Диагноз был: ВЗРП. Нарушение МПК и ППК 3 степени с реверсным кровотоком в ПА в стадии декомпенсации. ВПР.ВПС.ДМЖП. До 30 недель беременности всё было хорошо.(УЗИ, анализы). Два дня лежала в потологи (в роддоме). Собирались сделать КС на третий день, но у моего мальчика на второй день остановилось сердце. Весь при рождения у ребёнка было 1273 кг. Рост 35 см. Если сразу сделали бы КС, могли бы спасти моего сына?? У меня две дочки. 2008,2012 и был один мед.аборт в 2016 году и это беременность. Хочу ёще ребёнка, но очень боюсь... У меня узловой ЗОБ 2 степени. Какие анализы надо сдать перед планированием беременности? Заранее спасибо!
Здравствуйте! Ваш вопрос передан специалисту. Ожидайте ответа в комментариях или в прямом эфире. Трансляции у нас по понедельникам в 14.30. Также Вы можете записаться на онлайн-консультацию в наш Центр, пройдя по ссылке vk.cc/9LJxc9
Здравствуйте. Вес мальчика, конечно, маленький, видимо, была сильная задержка роста плода, к сожалению. Скорее всего, его не смогли бы выходить, даже, сделав КС тогда. Чтобы недопустить повторения ситуации вам надо готовиться к следующей беременности. Если у вас есть заболевание щитовидной железы, обязательно проверьте уровни ТТГ, Т3, Т4 своб. и АТ к ТПО. Кроме того, для лучшего понимания происходящего с вами состояния следует проверить наличие аутоантител в крови и свертываемость крови: коагулограмму с волчаночным антикоагулянтом, полиморфизмы системы гемостаза(12факторов).
Спасибо большое что ответили!
Добрый день.
4 года назад была ЗБ.
После поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит и гипотериоз. Принимаю эутирокс 50, и с недавнего времени ЗГТ фемостон 2.
Подскажите, пожалуйста, при сдаче анализа на ТТГ, Т4, ФСГ и другие гормоны, нужно прекращать принимать таблетки и за сколько или нет. Мнения наших врачей расходятся. Хочется видеть корректный анализ.
Спасибо
Здравствуйте, прием ЗГТ принципиально не изменяет уровни ТТГ и Т4св., а для исследования истинного уровня ФСГ, ЛГ - необходима отмена терапии. С уважением, Светлана Воротникова
Здравствуйте,как рассчитать дозу эутирокса если масса тела 64 кг беременность 11,4 недели
Здравствуйте. Доза эутирокса зависит от результатов ТТГ и других показателей гормонов щитовидной железы. Требуется консультация гинеколога-эндокринолога или эндокринолога. С уважением, Гамит Алена Анатольевна врач гинеколог-эндокринолог ЦИР
У меня ТТГ 0.2 это норма или нет
Здравствуйте. Всё зависит от того при каком состоянии Вы сдавали гормоны, беременность или нет. Играет роль также принятие лекарственных препаратов. С уважением, Гамит А.А.
Огромное спасибо.
Сегодня пришла на приём , к другому врачу , так как моя заболела, она говорит ттг высокий 5.75, ругалась почему это оставили без внимания, так как гарсоны были сданы, но я то не знала, и врач моя молчит, я вот начиталась теперь в интернете всего..... ведь нам уже 23 недели 🥺🥺🥺🥺
Такая же ситуация сейчас,только уже 30 неделя. Как у вас дела в итоге?
@@НатальяФедорова-г4б И у меня похожая ситуация, как у вас дела? Как ребёнок?
Здравствуйте, как у вас дела ? Как малыш?
Здравствуйте.пила дюфастон 2раза в день и перестала несколько дней назад.Беременность 14недель.Это ничем не угрожает беременности?
Здравствуйте.
Если беременность протекает благополучно, без угрозы прерывания, отмена препаратов прогестерона во 2 триместре не несёт серьезных рисков.
С уважением, Бабак Татьяна Александровна, врач цир
Перед беременностью сдавала ТТГ, он был 1,9.
На 10 неделе сдавала ТТГ в поликлинике, он оказался 4… сказали что у них ошибка, типа надо пересдать (а так как анализ делали долго - 2 недели) пошла на скрининг, и там все в оптимуме.
Завтра сдам снова ТТГ, Т3 и Т4 уже в платной клинике.
От чего может повысится ТТГ, если до этого не было проблем с щитовидной?и на сколько это опасно для ребёнка, если я начну принимать эутирокс в начале второго триместра?
Здравствуйте, во время беременности возможно повышение ТТГ, поэтому его нужно контролировать.
При высоких значениях ТТГ нужно будет начать принимать Эутирокс (л-тироксин) как можно раньше.
С уважением, врач гинеколог ЦИР Панасенко С.Г
Здравствуйте,у меня хронический тиреоидит, беременность 15 недель ТТГ 3,770 принемаю йод сейчас 100,сначала 200 принемала.Врач эндокринолог сказала давай пока снизим йод до 100,чтобы ТТГ хотя бы понизился до 3.0
До беременности йод не принимала,ТТГ был в норме.Посоветуйте что нужно принемать и в какой дозе.Переживаю!
Здравствуйте.
Суточная доза йода при беременности - 200-250 мкг. Особенно при дефиците функции щитовидной железы (ттг выше 3,0 во 2 триместре - это признак дефицита функции).
Если терапия йодом не даёт эффекта и ттг не снижается, назначается тироксин.
С уважением Бабак Татьяна Александровна врач цир
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста.
Если гипотериоз - это недостаток гормонов щитовидной железы. То , насколько я поняла ТТГ - это гормон гипофиза.
Если в анализах ТТГ повышен до 5.
А Т 3 и Т 4 свободный в норме.
То почему назначают пить левотироксин ? Он это тот же Т 4 свободный, который в организме в норме.
Спасибо.
Здравствуйте. Данное состояние расценивается, как субклинический гипотиреоз. Считается, что терапия субклинического гипотиреоза левотироксином во время беременности снижает риски невынашивания. С уважением, Лепешинская Анна Олеговна, врач-эндокринолог ЦИР
@@АннаЛепешинская-р7й здравствуйте! Спасибо Вам большое! Поняла. 🤗
Здравствуйте, а это нормально месяц назад ттг был 0,90 сейчас 0,26 принимаю тироксин 50 мг беременность 9 недель. Ставят гипотиреоз. Изначально когда готовилась к беременности был 3,76 ттг
Здравствуйте. Обратитесь к врачу, необходимо корректировать дозу препарата.
С уважением, врач акушер-гинеколог Дюльгер В.П.
Здравствуйте доктор,срок 6 недель,ттг 4.4
Т3 свободный 4.33
Т4 свободный 9.11
АнтиТпо 0.56
Эндокринолог говорит все в норме ,но я сомневаюсь .
Удалена левая доля щитовидной железы.Помогите пожалуйста.
Здравствуйте. В первом триместре целевым уровнем ттг является 0,2-2,5. Желательно достигнуть этих значений путем приема левотироксина натрия. С уважением, Лепешинская Анна Олеговна, врач-эндокринолог ЦИР
@@АннаЛепешинская-р7йспасибо большое
Здравствуйте! Скажите пожалуйста я стою на учёте у эндокринолога дтз, пила тирозол 40, гормоны ТТГ, т3, т4 антитела всегда были повышены. мне сделали операцию по удалению щитовидной железы правую долю, левую долю и перешеек, после я забеременела но на 7 неделе выкидыш и до этого тоже были выкидыши и тоже на таких сроках, получается я не смогу нормально вынести беременность?
Добрый день. Если Вы находитесь на заместительной гормональной терапии левотироксином и на её фоне послеоперационный гипотиреоз хорошо скомпенсирован, то маловероятно, что причина невынашивания беременности кроется именно в этом состоянии. Следует исключить другие возможные причины. С уважением, Лепешинская Анна Олеговна, врач-эндокринолог ЦИР
Регулярно сдаю ТТГ. Сдавать его надо только в специализированных лабораториях, так сказала эндокринолог. Сколько сдавала в разных мед центрах - всегда искажен анализ (ттг почти в норме). А в лабораториях другие методы исследования. Уж в тонкостях не разбираюсь
Добрый вечер,у меня стоит диагноз аит, принимаю лечение в виде эутирокса 50 мкг. На фоне выравнивания гормона ТТГ получилось забеременеть,но беременность прервалась на первой неделе, произошел выкидыш. Есть ли вероятность того,что выкидыши будут повторяться снова,и какие гормоны влияют на это ( ведь при наступлении беременности ТТГ и т4 свободный были в норме)?
Здравствуйте. Причины невынашивания беременности могут быть различными, это не только работа щитовидной железы. Это может быть и воспалительный процесс, генетический фактор, иммунологический и прочее. Для планирования следующей беременности необходимо провести обследование, более точно можно определить на пиёме. Запишитесь на очную или онлайн-консультацию в ЦИР, по данным анамнеза и результатов обследований будет ясен план обследования. С уважением, Гамит Алена Анатольевна врач акушер-гинеколог ЦИР
Здравствуйте, в анамнезе две здоровые беременности в 2015 родился сын 3330 вес здоровый 2017 родилась дочка на сроке 37.3 вес 2750 здоровая. 2021 замершая беременность на сроке 15.3 плацентарная недостаточность. 2024 замершая беременность 14.5 . Сейчас сдала аналисы ттг 0.70 т4 10.24 антитела к териотропному гормону 0.80 . Может ли быть проблемы с щитовидной железой. И из за этого проистодят замершие беременность? В крайнию беременность была гематома на сроке 6 недель. В 12 недель на скрининге увидели гипертонус
В беременность был ттг 0.1690 антитела 210.8 на сроке 12 недель. Врач не чего ни назначил
Здравствуйте. Повышение уровня антител к щитовидной железе (как и других видов аутоиммунных антител) может нарушать развитие плаценты с ранних сроков беременности. Судя по указанному Вами результату - во время беременности антитела были высокие.
В любом случае, при повторяющемся не вынашивании беременности необходимо полноценное обследование на все причины.
С уважением, Бабак Татьяна Александровна, врач цир
Здравствуйте. Умения ТТГ 6.86 Т4 свободный 13.85 пралактин 13.59 принимаю эутирокс50 магули я забеременеть
Здравствуйте. Необходима информация про антитела к щитовидной железе ещё. В вашей ситуации требуется консультация общего эндокринолога для коррекции дозы препарата. С уважением, акушер-гинеколог Дюльгер Валентина Петровна.
Добрый день. Есть повышение уровня ТТГ довольно критичное для беременности. Необходима коррекция дозы эутирокса. Это возможно на консультации специалиста эндокринолога или гинеколога-эндокринолога. Можно порекомендовать получить такую консультацию в ЦИР очно, либо онлайн.
С уважением, гинеколог ЦИР Топчая О.Ю.
здравствуйте, у меня ттг 2,93 при остальных показателях в абсолютной норме. До эко самостоятельных беременностей не было. 1 перенос был без имплантации после пгд, второй перенос закончился замершей на сроке 5+4 (так же после пгд). Никаких заболеваний и травм никогда не было. Все анализы для эко тоже в норме. Стоит ли снижать ттг и что могло послужить причиной выкидыша после пгд? куда копать?
Здравствуйте, Юлия.
Существует несколько групп причин привычного невынашивания беременности, которые обязательно принято проверять, столкнувшись с такой проблемой (неудачи в протоколах эко тоже можно считать невынашиванием беременности).
Надо проверить гормональные причины: функция щитов железы (ттг у планирующих и беременных 1го триместра не должен превышать 2,5 ед), пролактин, андрогенный профиль, уровень прогестерона. Также иммунологические факторы: высокая активности клеточного и гуморального иммунитета, аутоимунные синдромы (иммунограмма, полиморфизм генов цитокинов, блок аутоимунных антител, иммуноблот антинуклеарных антител), иммуноогическая схожесть супругов по генам HLA I и II класса.
Тромбофилические причины: гемостазиограмма, тест на волчаночный антикоагулянт, определение уровня гомоцистеина в крови, полиморфизм генов системы гемостаза, генов сосудистого тонуса, тест на агрегацию тромбоцитов, диагностика АФС синдрома.
@@ТатьянаАлександровнаБабак спасибо
В моем городе работают Олимп и инвиво, желательно узнать как пишутся эти названия анализов
Здравствуйте! Вы можете сдать анализы в ЦИР, даже находясь в другом городе. Подробности по ссылке vk.cc/ak3guR
Здравствуйте у меня такая проблема мне 8 недель узи показали и сказали что двойня теперь в 12 недель узи говорят что плод один как это понять
Добрый день! Такие ситуации бывают часто, когда в первом триместре один из плодов прекращает развитие. Это никак не угрожает беременности.
У меня Субклинический гипотериоз с рлждение, нарушение работы мозжечка, моздечковая аттаксия, следствие нарушение работы щитовидной железы. Бесплодие , полблемы с лишним весом , выподают волосы, сухая кожа, и сопутствующие клинические симптомы. Ненавижу дюлей которые гоыорят, когда же дети? Не зная что пои иакли наркшении млжно родитб дауна
Скоты!😢 Гипотериоз жто страшное аутоимунное заболевание😢😢😢
Здравствуйте! Пожалуйста ответьте прошу, у меня вопрос к вам, я беременная 21недель 6 дней так вот врач назначил мне пить эутирокс то есть постепенно увеличила дозу да 100так надо было по анализам ТТГ и я купила 50мг в аптеке одну пачку (кроме 50мг эутирокса в аптеке не было) и каждый ден утром пила по 2 таблетки, как только закончила пропить, мужу говорю купи мне эутирокса 100мг и он купил и вы знаете что - я так как привык пить утром по 2 таблетки и забыла что у меня теперь таблетки 100мг грамовые по халатности пропила по 200мг эутипокса 12 дней а я то беременная 22 недели что будет то с малышом пожалуйста ответьте жду!!! Я в отчаянии..,
Добрый день. Прежде всего сейчас успокойтесь. Маловероятно, что с ребенком что-то случилось. Сейчас необходимо сделать анализ крови на ТТГ, Т3, Т4( своб) и проконсультироваться к эндокринологом по результатам.
@@тестТОЮ Спасибо большое я ждала ответа.., после как только писала вам до этого не как не могла созваниваться с эндокринологом своим, потом как то она взяла трубку и сказала что как, она сразу сказала сдавать анализы на ТТГ и на прочее анализы вышли все вроде хорошо 0.2.., пью как обычно 100мг говорит следующем месяце будешь сдавать анализы и ко мне.., Спасибо большое ещё раз 🙏
Говорит уменьшить дозу от 100мг. нельзя так как у меня диффузный, увеличиться.., не прекращая последние 5лет пью 75мг. эутирокса, до беременности была анализы на ТТГ 2.5 после беременности на 11 неделе беременности анализы покозали 4.2 мой эндокринолог увеличила дозу от 75 на 85, на 18-нелели беременности анализ ТТГ покозали 5.5 эндокринолог мой увеличила дозу на 100мг.
Добрый день! Подскажите пожалуйста. Была неразвивающая беременность. Беременность первая 40 лет, партнёру 39. На 9,5 неделе это установили. На 7 недели ещё было сердцебиение плода. Предполагаю, что поздно назначили L- тироксин. На 8 неделе начала принимать 50 при ТТГ 5,79 (0.10-2.50).
Мог ли такой показатель 1)ТТГ повлиять на гибель плода?
После неудачного медикаментозного прерывания, а потом выскабливания (конец декабря) продолжаю принимать L-тироксин в той же дозировке. За месяц с конца ноября до начало января ТТГ при этой дозировке упал до 0.45 mlU/I, при тех же референсных границах. А Т4своб наоборот подрос до граничной нормы. Был в ноябре 1,3 при беременности, а в январе 1.6 (0.7-1.6).
Если это важно, летом ТТГ был в пределах нормы, но для беременности высоковат. Такой вопрос, нужно ли дальше принимать L-тироксин в такой дозировке? Что-то мне не дант покоя, если ТТГ так упал за месяц, то он же и дальше продолжает падать? Беспокоюсь, чтобы не перешло в гипертериоз. Гинеколог, на отмашку ответил, что все хорошо.
И ещё вопрос. За 3 недели после выскабливания ХГЧ снизился до показателя 12. Нужно ли ещё раз задавать анализ, чтобы удостовериться что уже 0 по анализах? Я в Германии, поэтому не так быстро и легко найти ответ у другого специалиста. Заранее благодарю.
Здравствуйте. Причины неразвивающейся ьеременности могут быть различные факторы, в том числе и некомпенсированный гипотиреоз. Нужно разбираться в ситуации, возможно провести допобследования на факторы нарушения имплантации. Сейчас также требуется коррекция терапии. С приходом менструации выполните УЗИ органов малого таза на 5-7д ц. Запишитесь на приём на очную или онлайн-консультацию в ЦИР, постараемся Вам помочь. С уважением, Гамит Алена Анатольевна врач акушер-гинеколог ЦИР
@@АленаАнатольевнаГамит спасибо большое за быстрый ответ. Сегодня второй день месячных. Довольно обильные, обычно не обильно. А на что именно нужно обратить внимание на узи? Так как доктор через 10 дней после аборта на обследовании сказал, что встретимся в апреле.
@@NK-ki3kq на эндометрий,прежде всего, полость матки.
@@АленаАнатольевнаГамит спасибо за ответ. Можно ли сделать осмотр на после следующих месячных?
@@NK-ki3kq если жалоб нет, то можно. Оптимально после 1й менструации
Здравствуйте! Мог ли йодомарин, назначенный врачом при уровне ТТГ 3,44 мкМЕ/л, принимаемый на 5-6 неделе беременности , привести к замершей беременности на 6 неделе?
Спасибо!
Добрый день.
Йодомарин не мог привести к остановке развития беременности. Применение йода в дозе 200-250 мкг/сут является обязательным при беременности и грудном вскармливании (если уровень ттг не ниже 0,4).
Причиной остановки развития беременности (кроме других факторов) может быть недостаточная функция щитовидной железы - на нее указывают уровень ТТГ выше 2,5 (при планировании Б и в первом триместре), низкие уровни Т4св и Т3св, высокие уровни антител к щитов железе. Эти состояния требуют спец коррекции (помимо принимаемого йода).
С уважением, Бабак Татьяна Александровна.
Здравствуйте, у меня 12 недель, недавно сдала анализы, ТТГ 5.6, врач прописал йод, как это опасно и какие препараты лучше ещё включить в лечение?
Добрый день. Ваш уровень ТТГ значимо повышен. Необходимо назначить препараты гормонов щитовидной железы( Эутирокс или L-тироксин). Это можно сделать, проконсультировавшись с гинекологом-эндокринологом или эндокринологом очно или онлайн.
Здравствуйте, такой уровень ТТГ во время беременности требует назначения тироксина, йодной профилактики недостаточно.
Здравствуйте, как у вас дела? Расскажите пожалуйста повлиял ли ттг на ребенка?
Здравствуйте. 25 дней назад сдавала ТТГ был очень понижен 0.718 пила до этого Л-Тироксин 25 мг. После анализов сказали пить четвертинку. В итоге сегодня сдала анализ ТТГ поднялся до 10😣я в шоке. ТТГ у меня время от времени повышается. На данный момент, я на 9 недели😣. Позвонила врачу, она назначила опять пить 25 мг. Это очень опасно? До этого были 2 ЗБ😓. Буду ждать вашего ответа, заранее благодарю!
Здравствуйте, ТТГ в пределах 0,7 в первом триместре - норма, лечение необходимо продолжить и провести контроль ТТГ через 3 недели.
Скажите пожалуйста как у вас дела сейчас времени много прошло, повышенный ттг повлиял на ребенка? Тема для меня сейчас очень акутвальна
Добрый день!
А в итоге то что делать? вот сдал человек анализы на антитела к днк и фосфолипидам, допустим они есть и что делать? При антителах к щитовидке понятно - мы компенсируем Л-тироксином.
Здравствуйте, при обнаружении антифосфолипидных антител, в сочетании с анамнезом и данными других лабораторных исследований, выставляется диагноз - антифосфолипидный синдром. И назначается лечение в зависимости от ваших репродуктивных планах.
С уважением, врач гинеколог ЦИР Панасенко С.Г
Здравствуйте. Проходила мед комиссию по беременности, оказался ттг высокий 5,4. эндокринолог выписала л. Тироксин до родов пить, сейчас у меня 23неделя,(2ой триместр ) до этого была беременность и роды все было хорошо, ни каких гормонов не принимала и ребёнок здоров. Рожала сама, после родов через 2года была конизация шейки, вопрос можно ли применять этот гормон. Препарат если была конизация,? не навредит ли мне, после приёма. слышала что гормональные препараты вызывают рак правда ли?легко будет его бросить после родов?и если у меня варикоз ног его применяют? Флеболог говорил нельзя гормональные табл. Спасибо
Здравствуйте, в вашем случае имеется гипотиреоз, приём препарата необходим для правильного развития плода и снижения рисков патологии беременности, использование тироксина не противопоказано после конизации. С уважением, врач-эндокринолог Воротникова С.Ю.
А гормональные препараты правда могут вызывать рак? Приём табл. легко будет бросить после родов?
Здравствуйте, помогите, пожалуйста. Мне 35 лет. В прошлом 4 аборта, 2 замерших (7 и 9 Нед). Гипотериоз. Какие анализы для начала сдавать????
Здравствуйте. Проведите обследование гормонального фона по циклу, обязательно с оценкой овариального резерва, мазки на инфекции. Мужу сдать спермограмму по Крюгеру. Пройти иммунологическое обследование:иммунограмма, полиморфизму генов цитокинов. Кариотипирование супругов. Тромбофилическое обследование. Более точно можно определить на приёме. Запишитесь на очную или онлайн консультацию в ЦИР, по анамнезу и результатам обследований проведём коррекцию назначений. С уважением, Гамит Алена Анатольевна врач акушер-гинеколог ЦИР
@@АленаАнатольевнаГамит Большое спасибо за информацию.